HİV infeksiyası üçün inkubasiya dövrü nədir? Xəstəliyin görünməsi üçün nə qədər vaxt lazımdır? HİV infeksiyası. Simptomlar, infeksiya üsulları, diaqnostika və müalicə İİV inkubasiya mərhələsi

Bu, insanın immunçatışmazlığı virusunun yaratdığı, qazanılmış immunçatışmazlığı sindromu ilə xarakterizə olunan, orqanizmin qoruyucu xüsusiyyətlərinin dərindən inhibə edilməsi nəticəsində ikincil infeksiyaların və bədxassəli xəstəliklərin yaranmasına səbəb olan xəstəlikdir. HİV infeksiyası müxtəlif kursa malikdir. Xəstəlik yalnız bir neçə ay və ya 20 ilə qədər davam edə bilər. HİV infeksiyasının diaqnostikasının əsas üsulu xüsusi antiviral antikorların, həmçinin viral RNT-nin müəyyən edilməsi olaraq qalır. Hazırda HİV-li xəstələr virusun çoxalmasını azalda bilən antiretrovirus dərmanlarla müalicə olunurlar.

Ümumi məlumat

Patogenin xüsusiyyətləri

DNT tərkibli insan immunçatışmazlığı virusu Retroviridae ailəsinin Lentivirus cinsinə aiddir. İki növ var: HİV-1 HİV infeksiyasının əsas törədicisi, pandemiyanın səbəbi, QİÇS-in inkişafıdır. HİV-2 daha az yayılmış bir növdür, əsasən Qərbi Afrikada rast gəlinir. HİV qeyri-sabit bir virusdur, ev sahibinin bədənindən kənarda tez ölür, temperatura həssasdır (56 ° C temperaturda yoluxucu xüsusiyyətləri azaldır, 70-80 ° C-yə qədər qızdırıldıqda 10 dəqiqədən sonra ölür). O, qanda və onun transfuziya üçün hazırlanmış preparatlarında yaxşı saxlanılır. Virusun antigen quruluşu çox dəyişkəndir.

HİV infeksiyasının anbarı və mənbəyi insandır: QİÇS xəstəsi və daşıyıcısı. HİV-1-in heç bir təbii rezervuarı müəyyən edilməmişdir; təbiətdəki təbii ev sahibinin vəhşi şimpanzelər olduğuna inanılır. HİV-2-ni Afrika meymunları daşıyır. Digər heyvan növlərində HİV-ə qarşı həssaslıq müşahidə edilməmişdir. Virus qanda, spermada, vaginal sekresiyada və menstrual mayedə yüksək konsentrasiyalarda olur. İnsan südündən, tüpürcəkdən, gözyaşardıcı sekresiyadan və onurğa beyni mayesindən təcrid oluna bilər, lakin bu bioloji mayelər daha az epidemioloji təhlükə yaradır.

İİV infeksiyasının ötürülmə ehtimalı dəri və selikli qişaların zədələnməsi (zədələr, sıyrıqlar, uşaqlıq boynu eroziyası, stomatit, periodontal xəstəlik və s.) olduqda artır. cinsi əlaqə və şaquli: anadan uşağa) və süni (əsasən hemoperkutan ötürülmə mexanizmi vasitəsilə həyata keçirilir: transfuziyalar, maddələrin parenteral tətbiqi, travmatik tibbi prosedurlar zamanı).

Bir daşıyıcı ilə tək təmasda HİV-ə yoluxma riski azdır, yoluxmuş şəxslə müntəzəm cinsi əlaqə onu əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Xəstə anadan uşağa infeksiyanın şaquli ötürülməsi həm prenatal dövrdə (plasenta baryerindəki qüsurlar vasitəsilə), həm də doğuş zamanı, uşaq ananın qanı ilə təmasda olduqda mümkündür. Nadir hallarda, ana südü ilə postnatal ötürülmə qeydə alınmışdır. Yoluxmuş anaların uşaqları arasında insident 25-30%-ə çatır.

Parenteral infeksiya HİV-ə yoluxmuş şəxslərin qanı ilə çirklənmiş iynələrdən istifadə edilən inyeksiyalar, yoluxmuş qanın qan köçürülməsi və steril olmayan tibbi prosedurlar (düzgün müalicə edilmədən alətlərlə aparılan pirsinq, tatuajlar, tibbi və stomatoloji prosedurlar) vasitəsilə baş verir. İİV məişət təmasları ilə ötürülmür. İnsanların HİV infeksiyasına qarşı həssaslığı yüksəkdir. 35 yaşdan yuxarı insanlarda QİÇS-in inkişafı, bir qayda olaraq, yoluxma anından daha qısa müddət ərzində baş verir. Bəzi hallarda HİV-ə qarşı toxunulmazlıq qeyd olunur ki, bu da cinsiyyət orqanlarının selikli qişalarında mövcud olan spesifik immunoqlobulin A ilə əlaqələndirilir.

HİV infeksiyasının patogenezi

İnsan immunçatışmazlığı virusu qan dövranına daxil olduqda, bədənin immun reaksiyalarının formalaşmasında vacib olan makrofaqları, mikroqliyaları və limfositləri işğal edir. Virus immunitet orqanlarının antigenlərini yad olaraq tanımaq qabiliyyətini məhv edir, hüceyrəni kolonizasiya edir və çoxalmağa başlayır. Çoxalmış virus qana buraxıldıqdan sonra ev sahibi hüceyrə ölür və viruslar sağlam makrofaqları işğal edir. Sindrom yavaş-yavaş (illərlə), dalğalarda inkişaf edir.

Əvvəlcə orqanizm immun hüceyrələrin kütləvi ölümünü yenilərini istehsal etməklə kompensasiya edir, zaman keçdikcə kompensasiya qeyri-kafi olur, qanda limfositlərin və makrofaqların sayı xeyli azalır, immun sistemi məhv olur, orqanizm həm ekzogen təsirlərə qarşı müdafiəsiz qalır. orqan və toxumalarda yaşayan infeksiya və bakteriyalar.normal (bu, fürsətçi infeksiyaların inkişafına gətirib çıxarır). Bundan əlavə, qüsurlu blastositlərin - bədxassəli hüceyrələrin yayılmasından qorunma mexanizmi pozulur.

İmmunitet hüceyrələrinin virus tərəfindən kolonizasiyası tez-tez müxtəlif otoimmün şərtləri təhrik edir, xüsusən də immun çatışmazlığının klinik təzahürləri görünməzdən əvvəl inkişaf edə bilən neyrositlərin otoimmün zədələnməsi nəticəsində nevroloji pozğunluqlar xarakterikdir.

Təsnifat

İİV infeksiyasının kliniki gedişində 5 mərhələ fərqlənir: inkubasiya, ilkin təzahürlər, gizli, ikincili xəstəliklərin mərhələsi və terminal. Birincili təzahürlərin mərhələsi ilkin HİV infeksiyası şəklində asemptomatik ola bilər və ikincili xəstəliklərlə də birləşdirilə bilər. Dördüncü mərhələ, şiddətindən asılı olaraq, dövrlərə bölünür: 4A, 4B, 4C. Dövrlər antiretrovirus terapiyanın mövcudluğundan və ya olmamasından asılı olaraq, irəliləmə və remissiya mərhələlərindən keçir.

HİV infeksiyasının simptomları

İnkubasiya mərhələsi (1)– 3 həftədən 3 aya qədər dəyişə bilər, nadir hallarda bir ilə qədər uzanır. Bu zaman virus aktiv şəkildə çoxalır, lakin hələ də ona qarşı immun reaksiya yoxdur. İİV-in inkubasiya dövrü ya kəskin HİV infeksiyasının klinik təzahürü, ya da qanda HİV antikorlarının görünməsi ilə başa çatır. Bu mərhələdə HİV infeksiyasının diaqnozu üçün əsas qan zərdabında virusun (antigenlərin və ya DNT hissəciklərinin) aşkar edilməsidir.

İlkin təzahürlərin mərhələsi (2) kəskin infeksiya klinikası və immun reaksiya (xüsusi antikorların istehsalı) şəklində virusun aktiv təkrarlanmasına bədənin reaksiyasının təzahürü ilə xarakterizə olunur. İkinci mərhələ asemptomatik ola bilər, HİV infeksiyasının inkişafının yeganə əlaməti virusa qarşı antikorlar üçün müsbət seroloji diaqnoz olacaqdır.

İkinci mərhələnin klinik təzahürləri kəskin HİV infeksiyasının növünə görə baş verir. Başlanğıc kəskindir, infeksiyadan üç ay sonra xəstələrin 50-90% -ində müşahidə olunur, tez-tez HİV antikorlarının meydana gəlməsindən əvvəl baş verir. İkinci dərəcəli patologiyaları olmayan kəskin infeksiya kifayət qədər müxtəlif kursa malikdir: qızdırma, dəridə və görünən selikli qişalarda müxtəlif polimorf döküntülər, polilimfadenit, faringit, xətti sindrom və ishal müşahidə oluna bilər.

Xəstələrin 10-15% -ində kəskin HİV infeksiyası toxunulmazlığın azalması ilə əlaqəli olan ikincil xəstəliklərin əlavə edilməsi ilə baş verir. Bunlar tonzillit, müxtəlif mənşəli pnevmoniya, göbələk infeksiyaları, herpes və s.

Kəskin HİV infeksiyası adətən bir neçə gündən bir neçə aya qədər, orta hesabla 2-3 həftə davam edir, bundan sonra əksər hallarda gizli mərhələyə keçir.

Gizli mərhələ (3) immun çatışmazlığının tədricən artması ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələdə immun hüceyrələrin ölümü onların artan istehsalı ilə kompensasiya edilir. Bu zaman seroloji testlərdən istifadə etməklə İİV diaqnozu qoyula bilər (qanda HİV-ə qarşı anticisimlər mövcuddur). Klinik əlamət qasıq limfa düyünləri istisna olmaqla, müxtəlif, əlaqəli olmayan qruplardan bir neçə limfa düyünlərinin böyüməsi ola bilər. Eyni zamanda, genişlənmiş limfa düyünlərində başqa patoloji dəyişikliklər (ağrı, ətrafdakı toxumalarda dəyişikliklər) qeyd edilmir. Gizli mərhələ 2-3 ildən 20 və ya daha çox müddətə qədər davam edə bilər. Orta hesabla 6-7 il davam edir.

İkincili xəstəliklərin mərhələsi (4) ağır immun çatışmazlığı fonunda viral, bakterial, göbələk, protozoal mənşəli, bədxassəli şişlərin müşayiət olunan (opportunistik) infeksiyalarının baş verməsi ilə xarakterizə olunur. İkinci dərəcəli xəstəliklərin şiddətindən asılı olaraq 3 inkişaf dövrü fərqlənir.

4A - bədən çəkisinin itirilməsi 10% -dən çox deyil, integumentar toxumaların (dəri və selikli qişaların) yoluxucu (bakterial, viral və göbələk) lezyonları qeyd olunur. Performans azalır.
4B – ümumi bədən çəkisinin 10%-dən çox çəki itkisi, uzunmüddətli temperatur reaksiyası, üzvi səbəb olmadan uzun müddətli ishal mümkündür, ağciyər vərəmi baş verə bilər, yoluxucu xəstəliklər təkrarlanır və irəliləyir, lokallaşdırılmış Kaposi sarkoması, tüklü leykoplakiya aşkar edilir.
4B - ümumi kaxeksiya qeyd olunur, ikincil infeksiyalar ümumiləşdirilmiş formalar əldə edir, qida borusunun kandidozu, tənəffüs yolları, pnevmokist pnevmoniyası, ekstrapulmoner vərəm, yayılmış Kaposi sarkoması və nevroloji pozğunluqlar qeyd olunur.

İkincili xəstəliklərin alt mərhələləri antiretrovirus terapiyanın mövcudluğundan və ya olmamasından asılı olaraq dəyişən inkişaf və remissiya mərhələlərindən keçir. İİV infeksiyasının terminal mərhələsində xəstədə inkişaf etmiş ikincili xəstəliklər geri dönməz xarakter alır, müalicə tədbirləri öz effektivliyini itirir və bir neçə aydan sonra ölüm baş verir.

HİV infeksiyasının gedişi olduqca müxtəlifdir, bütün mərhələlər həmişə baş vermir, müəyyən klinik əlamətlər olmaya bilər. Fərdi klinik kursdan asılı olaraq xəstəliyin müddəti bir neçə aydan 15-20 ilə qədər ola bilər.

Uşaqlarda İİV klinikasının xüsusiyyətləri

Erkən uşaqlıq dövründə HİV fiziki və psixomotor inkişafın gecikməsinə kömək edir. Uşaqlarda bakterial infeksiyaların təkrarlanması böyüklərə nisbətən daha tez-tez müşahidə olunur, limfoid pnevmonit, genişlənmiş ağciyər limfa düyünləri, müxtəlif ensefalopatiyalar və anemiya nadir deyil. İİV infeksiyası nəticəsində uşaq ölümlərinin ümumi səbəbi ağır trombositopeniyanın nəticəsi olan hemorragik sindromdur.

Uşaqlarda HİV infeksiyasının ən çox görülən klinik təzahürü psixomotor və fiziki inkişafın sürətində gecikmədir. Uşaqlar tərəfindən ante- və perinatal olaraq analardan alınan HİV infeksiyası bir ildən sonra yoluxmuş uşaqlardan fərqli olaraq nəzərəçarpacaq dərəcədə daha ağırdır və daha sürətli inkişaf edir.

Diaqnostika

Hal-hazırda HİV infeksiyasının əsas diaqnostik üsulu virusa qarşı antikorların aşkarlanmasıdır ki, bu da ilk növbədə ELISA texnikasından istifadə etməklə həyata keçirilir. Müsbət nəticə olduqda, immunoblotting texnikasından istifadə edərək qan serumu araşdırılır. Bu, son diaqnoz üçün kifayət qədər meyar olan spesifik HİV antigenlərinə qarşı antikorları müəyyən etməyə imkan verir. Antikor blotundan istifadə edərək xarakterik molekulyar kütlənin aşkar edilməməsi HİV-i istisna etmir. İnkubasiya dövründə virusun daxil olmasına qarşı immun reaksiya hələ formalaşmamışdır və terminal mərhələdə ağır immun çatışmazlığı nəticəsində antikorların istehsalı dayandırılır.

İİV-dən şübhələnirsinizsə və müsbət immunoblotinq nəticələri yoxdursa, PCR virus RNT hissəciklərini aşkar etmək üçün effektiv üsuldur. Seroloji və virusoloji üsullarla diaqnoz qoyulan İİV infeksiyası immun statusunun dinamik monitorinqinin göstəricisidir.

HİV infeksiyasının müalicəsi

HİV-ə yoluxmuş şəxslər üçün terapiya bədənin immun statusunun daimi monitorinqini, yaranan ikincil infeksiyaların qarşısının alınmasını və müalicəsini və şişlərin inkişafına nəzarəti əhatə edir. Çox vaxt İİV-lə yaşayan insanlar psixoloji yardıma və sosial adaptasiyaya ehtiyac duyurlar. Hazırda xəstəliyin milli və qlobal miqyasda əhəmiyyətli dərəcədə yayılması və yüksək sosial əhəmiyyəti ilə əlaqədar xəstələrə dəstək və reabilitasiya təmin edilir, sosial proqramlara çıxış genişlənir, xəstələrə tibbi yardım göstərilir, kursun asanlaşdırılması və keyfiyyətinin yüksəldilməsi təmin edilir. xəstələrin həyatı.

Bu gün üstünlük təşkil edən etiotropik müalicə virusun reproduktiv qabiliyyətini azaldan dərmanların təyin edilməsidir. Antiretrovirus dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

Müxtəlif qrupların NRTI-ləri (nukleozid transkriptaza inhibitorları): zidovudin, stavudin, zalsitabin, didanozin, abakavir, kombinasiyalı preparatlar;
NTRTIs (nükleotid tərs transkriptaz inhibitorları): nevirapin, efavirenz;
proteaz inhibitorları: ritonavir, saquinavir, darunavir, nelfinavir və başqaları;
füzyon inhibitorları.

Antiviral terapiyaya başlamaq qərarına gəldikdə, xəstələr dərmanların uzun illər, demək olar ki, ömür boyu istifadə edildiyini xatırlamalıdırlar. Terapiyanın müvəffəqiyyəti birbaşa tövsiyələrə ciddi riayət etməkdən asılıdır: lazımi dozalarda dərmanların vaxtında, müntəzəm istifadəsi, təyin edilmiş pəhrizə riayət etmək və rejimə ciddi riayət etmək.

Yaranan fürsətçi infeksiyalar törədici agentə (antibakterial, antifungal, antiviral agentlər) qarşı effektiv terapiya qaydalarına uyğun olaraq müalicə olunur. İmmunostimulyasiya edən terapiya HİV infeksiyası üçün istifadə edilmir, çünki bu, onun irəliləməsinə kömək edir; bədxassəli şişlər üçün təyin olunan sitostatiklər immunitet sistemini boğur.

İİV-ə yoluxmuş insanların müalicəsi ümumi gücləndirici və bədəni dəstəkləyən maddələr (vitaminlər və bioloji aktiv maddələr) və ikincili xəstəliklərin fizioterapevtik profilaktikası üsullarını əhatə edir. Narkomaniyadan əziyyət çəkən xəstələrin müvafiq dispanserlərdə müalicə almaları tövsiyə olunur. Əhəmiyyətli psixoloji narahatlıq səbəbindən bir çox xəstə uzunmüddətli psixoloji uyğunlaşmaya məruz qalır.

Proqnoz

HİV infeksiyası tamamilə sağalmazdır, bir çox hallarda antiviral terapiya az nəticə verir. Bu gün orta hesabla HİV-ə yoluxmuş insanlar 11-12 il yaşayır, lakin diqqətli terapiya və müasir dərmanlar xəstələrin ömrünü əhəmiyyətli dərəcədə uzadacaqdır. İnkişaf etməkdə olan QİÇS-in qarşısının alınmasında əsas rolu xəstənin psixoloji vəziyyəti və onun təyin olunmuş rejimə riayət etməyə yönəlmiş səyləri oynayır.

Qarşısının alınması

Hazırda Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı dörd əsas istiqamət üzrə İİV-ə yoluxma hallarının azaldılması üçün ümumi profilaktik tədbirlər həyata keçirir:

təhlükəsiz cinsi əlaqə, prezervativlərin paylanması, cinsi yolla keçən xəstəliklərin müalicəsi, cinsi əlaqə mədəniyyətinin təbliği;
donor qanından dərman preparatlarının istehsalına nəzarət;
İİV-ə yoluxmuş qadınların hamiləliyini idarə etmək, onlara tibbi yardım göstərmək və kimyaprofilaktika ilə təmin etmək (hamiləliyin son trimestrində və doğuş zamanı qadınlar antiretrovirus dərmanlar alırlar, onlar da yeni doğulmuş uşaqlara həyatın ilk üç ayında təyin olunur) ;
İİV-ə yoluxmuş vətəndaşlara psixoloji və sosial yardımın və dəstəyin təşkili, məsləhətlər.

Hazırda dünya təcrübəsində İİV-ə yoluxma halları ilə bağlı narkomaniya və azğınlıq kimi epidemioloji əhəmiyyətli amillərə xüsusi diqqət yetirilir. Profilaktik tədbir kimi bir çox ölkələr birdəfəlik şprislərin və metadon əvəzedici terapiyanın pulsuz paylanmasını təmin edir. Cinsi savadsızlığın azaldılmasına kömək etmək məqsədilə maarifləndirici proqramlara cinsi gigiyena üzrə kurslar daxil edilir.

Hər hansı bir patologiyanın inkubasiya dövrü var. Bu, virusun və ya hər hansı digər mikrob agentinin artıq bədənə daxil olduğu, lakin ilk simptomların hələ görünmədiyi dövrdür. Onun müddəti çox fərqli ola bilər: bir neçə dəqiqədən (zəhərlənmə halında) bəzi digər patologiyalarda on illərə qədər.

Bu mərhələdə patogen ev sahibi orqanizmə uyğunlaşır, çoxalır və yayılır. Bir sıra patologiyalarda xəstə insanlar xəstəliyin bu mərhələsində artıq yoluxucu olurlar. HİV-in inkubasiya dövrü nə qədərdir? Necə davam edir? Bu zaman partnyordan yoluxmaq mümkündürmü? Bu məşhur sualların cavabları aşağıdakı məqalədə verilmişdir.

HİV necə inkişaf edir?

Hər hansı digər patoloji kimi HİV bir neçə inkişaf mərhələsindən keçir:

Görünən dəyişikliklərin baş vermədiyi HİV infeksiyasının inkubasiya dövrü. HİV infeksiyası üçün minimum inkubasiya müddəti təxminən 2 həftədir. İİV-in orta inkubasiya dövrü təxminən 2-3 aydır.
Uzun sürməyən, iki aydan çox olmayan və ya aydın görünən simptomlarla, ya da gizli şəkildə baş verə bilən kəskin infeksiya.
Xəstəliyin nəzərə çarpan təzahürlərinin olmadığı, lakin qanda T-limfositlərin azaldığı və immunitet çatışmazlığı səbəbindən orqanizmin heç bir xəstəliklə mübarizə apara bilməyəcəyi gizli mərhələ. HİV infeksiyası üçün bu dövrün müddəti orta hesabla 6-7 ildir, maksimum müddət 20-yə çatır.
İkincili xəstəliklərin görünüşü. T-köməkçilərin sayının azalması və onların fəaliyyətinin ləngiməsi səbəbindən orqanizmdə müxtəlif xəstəliklər yaranmağa başlayır.
QİÇS. Bu, T-köməkçi hüceyrələrinin sayının minimum dəyərə çatdığı və bədənin müxtəlif infeksiyalara qarşı dura bilməyəcəyi xəstəliyin kritik mərhələsidir. Həyati orqan və sistemlərin işində pozulma var, nəticədə ölüm var.

HİV infeksiyasının inkubasiya dövründə nə baş verir?

HİV infeksiyasının inkubasiya müddəti 2-3 aydır. Bədənə daxil olduqdan sonra virus hüceyrə nüvəsinə nüfuz edir, bundan sonra genetik proqramı dəyişir və HİV üçün inkubasiya dövrü başlayır. Virusun çoxalması zamanı immun hüceyrələr olan T-köməkçi hüceyrələr HİV-i təqlid edən nüvəsiz formalar əmələ gətirirlər.

Bədənə daxil olan virusun aktivləşməsi və gizli HİV infeksiyalarının ortaya çıxması üçün aşağıdakı şərtlərdən biri lazımdır:

antikorların davamlı istehsalının baş verdiyi aktiv xroniki patologiyalar;
T-limfositlərin yüksək aktivliyi;
hazırda toxunulmazlığın qorunmasında iştirak etməyən pulsuz T-köməkçi hüceyrələrin olması.

Bədənin standart reaksiyası ilə QİÇS-in inkubasiya dövrü 2 ilə 3 həftədir. Bununla belə, inkubasiya dövrünün 10 il olduğu QİÇS halları olmuşdur.

HİV infeksiyasının seroneqativ dövrü

Bəzi mənbələrdə, xəstəliyin xarici nəzərə çarpan təzahürlərindən asılı olmayaraq, bir şəxs artıq virusun daşıyıcısı olduqda, seroneqativ adlı bir dövr tapa bilərsiniz. Niyə QİÇS-in inkubasiya dövrünün belə ikinci adı var? Bunun səbəbi seroloji testlərin İİV üçün mənfi olmasıdır. Gizli dövr bədəndə virusun olması ilə xarakterizə olunur, lakin immunitet sistemi buna əhəmiyyət vermir. Bu, T-limfositlərin aşağı aqressivliyi ilə izah olunur və iki halda baş verir:

bütün T-limfositlər digər patogenləri məhv etməklə "məşğuldur";
Qanda qeyri-kafi sayda T-limfosit var və yenilərinin yaradılması müəyyən səbəblərdən dayandırılır.

Bu səbəblərdən birinin nəticəsində toxunulmazlığa cavabdeh olan hüceyrələrlə immun çatışmazlığı virusu arasında heç bir əlaqə yoxdur, bu da HİV-ə qarşı antikorların istehsal olunmamasına səbəb olur.

Kimin inkubasiya dövrü ən qısadır?

HİV-in klinik mənzərəsinin mümkün qədər tez özünü göstərdiyi bir qrup insan var. Bu xəstələr qanda ən çox sayda T-köməkçi hüceyrələri və yaxşı yenilənmə qabiliyyəti ilə seçilirlər. Üstəlik, HİV infeksiyasının inkubasiya dövründə - qadın və ya kişidə olması əhəmiyyətli bir fərq yoxdur.

Ən qısa inkubasiya dövrü xəstələrin bu kateqoriyasında müşahidə olunur:

körpələr, çünki onların T-limfositləri körpəlik dövründədir;
narkotik aludəçiləri, çünki bədənlərindəki bütün proseslər T-limfositlərin istehsalı da daxil olmaqla, imkanlarının hüdudlarında gedir.

Belə xəstələrdə İİV-in inkubasiya dövrü nə qədərdir? Ən qısa müddət bir neçə həftədən çox deyil.

Körpənin HİV infeksiyasının anadangəlmə forması varsa, inkubasiya dövrü çox vaxt ümumiyyətlə olmur, çünki dölün intrauterin inkişafı zamanı baş verir.

İnkubasiya dövründə İİV-ə yoluxmaq mümkündürmü?

Gizli dövrdə virus bədəndə artıq mövcuddur, buna görə də heç bir test onun varlığını göstərməsə belə, infeksiya mümkündür. HİV bir neçə yolla ötürülür:

prezervativlə qorunmayan cinsi əlaqə yolu ilə. Bu vəziyyətdə, sperma və ya vaginal axıntı ilə nüfuz edir və birdən çox cinsi partnyorunuz varsa və ya təsadüfi əlaqəniz varsa, infeksiya riski artır.
qan vasitəsilə. Patogen orqanizmə çirklənmiş qan və ya düzgün sterilizasiya olunmayan alətlər vasitəsilə daxil olur.
prenatal dövrdə və ya laktasiya dövründə anadan fetusa.

Müxtəlif gündəlik işlərlə (öpüşmək, bir yerdə yaşamaq və ya əl sıxmaq) QİÇS-ə yoluxmaq mümkün deyil.

Bununla belə, cinsi əlaqə kontraseptiv olmadan baş verərsə və virusun bədənə daxil olma ehtimalı varsa, analiz HİV infeksiyasının inkubasiya dövründən sonra, yəni ən azı 3 həftədən sonra aparılır. Və virus olmadıqda, altı aydan sonra tədqiqatın təkrarlanması tövsiyə olunur.

HİV-in inkubasiya dövrü (QİÇS): simptomlar

Bu mərhələdə simptomlar tamamilə yoxdur. İnsan tamamilə sağlam görünür və ya adi xroniki xəstəliklərindən əziyyət çəkir. HİV-in inkubasiya dövrü nə qədər uzun olsa da, bu anda patogeni aşkar etmək mümkün deyil.

Növbəti mərhələdə bəzi klinik əlamətlərə əsaslanaraq, artıq xəstəliyin başlanğıcından şübhələnmək və lazımi analizlərdən keçmək mümkündür. Əvvəlcə temperaturun kəskin artması, badamcıqların və limfa düyünlərinin iltihabı var, antibiotiklər və antipiretiklər kömək etmir. Ümumi zəiflik, yuxu pozğunluğu və iştahsızlıq da görünür.

Təəssüf ki, hazırda bu ciddi xəstəliyi məğlub edə biləcək dərmanlar yoxdur. Bununla belə, farmakologiyanın hazırkı inkişaf səviyyəsi xəstə insanı uzun müddət iş şəraitində saxlamağa imkan verir və həyatdan tam həzz almağa imkan verir. Terapiya müsbət psixoloji mühitin yaradılmasından, retrovirusun qarşısını alan dərmanların qəbulundan və ikinci dərəcəli patologiyaların müalicəsindən, həmçinin davamlı klinik müşahidədən ibarət olacaq.

İİV (insan immunçatışmazlığı virusu) immun hüceyrələrinə təsir edən yoluxucu xəstəliyin törədicisi olub. Bədəndə virus yükünün artması prosesi ikincil infeksiyalara (kandidoz, mononükleoz və s.), Bədxassəli şişlərin inkişafına səbəb olan qoruyucu funksiyalara mənfi təsir göstərir.

Xəstəliyin simptomları onun mərhələsindən asılıdır. Virusla yoluxduqdan sonra 5-7-ci günlərdə "pəncərə dövrü" başlayır - bu, xəstəliyin əlamətlərinin olmadığı, testlər virusa qarşı antikorların varlığını təyin etməyə imkan verməyən dövrdür. Mərhələnin müddəti toxunulmazlığın ümumi vəziyyətindən və müşayiət olunan yoluxucu patologiyaların mövcudluğundan asılı olaraq 14 gündən 1,5 ilə qədər dəyişir.

Xəstələr HİV infeksiyasının inkubasiya dövrünün nə qədər davam etdiyi ilə maraqlanır. Bu sualın vahid cavabı yoxdur. Hər bir fərdi vəziyyətdə virusun inkubasiya müddəti fərqlidir. Tədqiqatlara görə, immun sisteminin antiviral anticisimlərin əmələ gəlməsi təxminən 90 gün çəkir.

HİV inkişafının inkubasiya dövrü viral hüceyrələrin immun hüceyrələrə (T-köməkçi hüceyrələr) nüfuz etməsi prosesi ilə xarakterizə olunur. İİV-i erkən mərhələdə aşkar etmək mümkün deyil. Antikor istehsalının başlamazdan əvvəl patologiyanın olması PCR analizindən istifadə etməklə müəyyən edilə bilər. Lakin bu test yüksək həssaslığına görə çox vaxt yanlış müsbət nəticələr verir.

Xəstəliyin vaxtında diaqnozu üçün potensial yoluxmuş xəstə hər 3 ayda bir qan testindən keçməlidir. 1,5 ildən sonra heç bir antikor aşkar edilməzsə, xəstə qeydiyyatdan çıxarılır.

İnkubasiya dövrü aşağıdakı amillərlə xarakterizə olunur:

İnfeksiyadan sonra infeksiyanın kliniki simptomları yoxdur. Qan testlərindən istifadə edərək virusu aşkar etmək üçün 2 həftədən 1,5 ilə qədər vaxt tələb olunur. Orta hesabla, antikor istehsalı 3 ay ərzində baş verir.
HİV-ə yoluxmuş tərəfdaş inkubasiyanın başlanğıcından təhlükəli sayılır. İnkişafın bu mərhələsində virusun laboratoriya üsulları ilə aşkar edilməməsinə baxmayaraq, infeksiyanın daşıyıcısı artıq onu başqa insanlara ötürə bilər.

İnkubasiyanın tamamlanmasının ilk əlamətləri temperaturun yüksəlməsi və ya xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi şəklində görünür.

İmmun çatışmazlığı üçün inkubasiya mərhələsi başa çatdıqdan sonra uzun müddət lazımi terapiyanın olmaması ikincil xəstəliklərin əlavə edilməsinə səbəb olur: kandidoz, meningit, vərəm, xərçəng, pnevmoniya və s.

Seroneqativ dövr nədir

İİV infeksiyasının inkişafındakı seroneqativ dövr xəstəliyin “pəncərəsi” adlanır (inkubasiya mərhələsi). İnfeksiya ehtimalı qalır, lakin qanda hələ də virusa qarşı antikor yoxdur.

Seroneqativ dövrün sonunda aşağıdakı mərhələlər baş verir:

ədviyyatlı. İmmun çatışmazlığının aydın klinik təzahürləri ilə müşayiət olunur. Xəstənin hərarəti yüksəlir, gecə tərləmələri artır, selikli qişalarda göbələk infeksiyaları baş verir, limfa düyünləri böyüyür. Kəskin mərhələ infeksiyadan təxminən 3 ay sonra, inkubasiyanın sonunda başlayır. Bir neçə gündən 1 aya qədər davam edir. Çox vaxt İİV infeksiyasının kəskin simptomları ümumiyyətlə olmur.
Gizli mərhələ. Bu asemptomatikdir. İİV-in gizli mərhələsi 1 ildən 20 ilə qədər davam edə bilər. Bu müddət ərzində virus immunitet sisteminin hüceyrələrini aktiv şəkildə yoluxdurur, lakin hələ də xəstənin daxili orqanlarına açıq şəkildə mənfi təsir göstərmir. Bədənin bu mərhələdə reaksiyası çox sayda antikor istehsalında ifadə edilir.

Seroneqativ dövrün müddəti xəstənin immun sisteminin ümumi vəziyyətindən, müşayiət olunan xroniki xəstəliklərin olmasından və həyat tərzindən asılıdır.

Hamilə qadınlarda inkubasiya dövrü

Hamiləlik dövründə inkubasiya bədənin normal vəziyyətində olduğu kimi eyni vaxtda davam edir. Hamiləlik dövründə HİV infeksiyası diaqnozunu istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün bir qadın antikorları aşkar etmək üçün hər 3 ayda bir qan testi aparır.

Tez-tez xəstəlik hamiləlik dövründə aşkar edilir, bundan əvvəl xəstə patoloji varlığından şübhələnməyə bilər. İİV-in əsas laboratoriya əlaməti qanda virusa qarşı anticisimlərin aşkarlanmasıdır.

Hamiləlik dövründə bir qadın patologiyanın aşağıdakı xüsusiyyətlərini xatırlamalıdır:

HİV-ə yoluxmuş bir xəstədə hamiləlik dövründə testlər mənfi nəticə göstərə bilər. Göstərici ARV terapiyasına ehtiyac olmadığını ifadə etmir. Həkimin tövsiyələrinə uyğun olaraq müalicəni davam etdirmək lazımdır. Bu immun sisteminin reaksiyası hələ də öyrənilir. Məlumdur ki, hamiləlik dövründə antikorların olması bir neçə dəfə mənfi nəticəyə dəyişə bilər və ya doğuşa qədər müsbət olaraq qala bilər.
İlkin olaraq mənfi bir nəticə müəyyən edilərsə, "pəncərə" mərhələsinin mümkünlüyünü istisna etmək üçün 3 aydan sonra testi təkrarlamaq lazımdır. Yalnız 9 aylıq hamiləlikdən sonra virusun olmadığına tam əmin ola bilərsiniz.

Cinsi partnyorda xəstəlik üçün müsbət test aşkar edilərsə, qadına öz müayinəsinin nəticələrindən asılı olmayaraq ARV terapiyası təyin edilir. Cinsi partnyorda viral yük əhəmiyyətsizdirsə, infeksiya uzun müddət baş verə bilməz. Ancaq gec-tez bir qadının cəsədi xəstəliyin inkişafına səbəb ola biləcək bir sıra patogen mikroorqanizmləri alır.

Risk qruplarında inkubasiya dövrü

Xəstəliyin inkubasiya dövrü yuxarı və ya aşağı orta dəyərlərdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə bilər. Riskli insanlarda bu müddət adətən digər xəstələrə nisbətən daha qısa olur.

Risk qrupuna əhalinin aşağıdakı təbəqələri daxildir:

narkotik maddələri venadaxili istifadə edən şəxslər;
homoseksual əlaqələri olan kişilər;
seks işçiləri və onların müştəriləri;
məhbuslar;
“yük maşını sürücüsü” və ya növbəlilik əsasında işləyən şəxslər;
həddindən artıq miqdarda alkoqol, inyeksiya olmayan dərmanlar qəbul edən insanlar;
əxlaqsızlıq edən antisosial şəxslər;
pis sosial-məişət şəraitində, lazımi valideyn nəzarəti olmayan uşaqlar.

Bu insanlarda immunçatışmazlığı virusuna yoluxma riski digərlərinə nisbətən xeyli yüksəkdir. Narkotik və spirtli içkilərin istifadəsi immun sisteminin xüsusi vəziyyətinə səbəb olur ki, bu da virusla mübarizə aparmaq üçün sərbəst T hüceyrələrinin aktiv istehsalı ilə xarakterizə olunur. Bu qrup insanlar üçün HİV infeksiyası üçün "pəncərə" vaxtı təxminən 10 gündür.

HİV-in inkubasiya dövrü bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır və bir insanın risk altında olmasına baxmayaraq, 1,5 ilə qədər davam edə bilər.

Virusla yoluxmaq üçün istifadə edilmiş şpris vasitəsilə bir inyeksiya və ya bir qorunmayan cinsi əlaqə kifayətdir.

İmmunçatışmazlığı virusuna yoluxduqdan sonra uzun müddət aşkar simptomlar görünmür. Buna baxmayaraq, xəstəlik bədənə daxil olduqdan dərhal sonra aktivləşir və dərhal ölüm anına qədər davam edir. İnfeksiyanın başlanğıcından və ilk simptomların təzahüründən keçən dövr inkubasiya kimi müəyyən edilir.

İİV-in xarakterik bir xüsusiyyəti xəstəliyin artan simptomları və uzun illər ərzində immunitet sisteminə zərərli təsiri ilə uzunmüddətli kursudur. Bunun fonunda fürsətçi və onkoloji patoloji proseslər çox vaxt inkişaf etməyə başlayır.

Virus bir neçə mərhələdə inkişaf edir:

xəstəliyin gedişi gizli formada keçdikdə və simptomlar tamamilə yox olduqda.
Erkən klinik simptomlar. Bu dövrdə virusun daşıyıcısı soyuqdəymə əlamətlərini görə bilər, buna görə də çoxları diqqət yetirmir və ölümcül infeksiyanı çox gec aşkar edirlər.
Gizli mərhələ. Semptomların bir müddət yox olduğu dövr.
İkinci dərəcəli xəstəliklərin baş vermə mərhələsi.Əlavə patoloji lezyonların meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur.
Termal dövr. Bu mərhələ HİV-in QİÇS-ə çevrildiyi sonuncu mərhələdir, bu halda gözlənilən ömür müddəti terapiya və immun sistemindən asılı olacaq. Orta hesabla, immun çatışmazlığı virusunun daşıyıcıları, tövsiyələrə əməl etdikdə, təxminən 10-12 il yaşayırlar.

Diqqət! Virusun daşıyıcısı infeksiyanın bütün mərhələlərində yoluxucudur. Beləliklə, HİV qan dövranına daxil olduqdan sonra, xəstə hətta inkubasiya dövründə də sağlam insanı yoluxdura bilir. Virusun daşıyıcısı QİÇS-in son mərhələsində xüsusi təhlükə yaradır.

Virus hüceyrələrinin aktivləşməsi tibbdə inkubasiya dövrü kimi müəyyən edilən müəyyən bir müddət tələb edir. Patoloji viral infeksiya bədən mayeləri (sperma, vaginal axıntı, qan) vasitəsilə ötürülür. Bədənə nüfuz etdikdən sonra viral hüceyrələrin lenfositlərə patoloji daxil olması baş verir. Daha dəqiq desək, T-köməkçilərində.

Məğlubiyyət belə baş verir: HİV hüceyrə nüvəsinə daxil olduqdan sonra aktivləşir və genetik proqramı dəyişməyə başlayır. Nəticədə qoruyucu funksiyanı yerinə yetirən T-köməkçi hüceyrələr immun çatışmazlığı virusunu təqlid edən nüvəsiz hüceyrələrə yenidən proqramlaşdırılır.

Virusun aktivləşməsi üçün müəyyən şərtlər lazımdır, məsələn:

Antikorların müntəzəm istehsalını tələb edən bədəndə xroniki infeksiyalar.
İmmunitet reaksiyalarından məsul olan aktiv T-limfositlər.
İmmunitet proseslərində iştirak etməyən pulsuz T köməkçi hüceyrələr.

Vacibdir!Ölümcül infeksiyanın inkubasiya dövrünün nə qədər davam etdiyinə cavab vermək çətindir, çünki immunitet sisteminin standart reaksiyası virus hüceyrələri bədənə daxil olduqdan iki həftə sonra görünə bilər və ya on il davam edə bilər.

Seroneqativ dövr

Bu termin o deməkdir ki, virus seroloji testlərlə təsdiqlənməyib, yəni HİV qanda var, lakin immun sistemi ona reaksiya vermir. Bu, T-limfositlərin aqressivliyinin azalması ilə izah olunur. İki əsas səbəb müəyyən edilmişdir:

T-köməkçi hüceyrələrin sayı qeyri-kafidir və ya istehsal azalır.
T-limfositlər viral hüceyrələrə cavab vermir, çünki onların hamısı mövcud olan digər infeksiyalarla məşğuldur.

İstinad! Seroneqativ dövr HİV hüceyrələri ilə immun hüceyrələr arasında əlaqənin olmaması ilə xarakterizə olunur, nəticədə antikor istehsalı yoxdur.

Gizli dövrün minimum müddəti

İİV infeksiyasının minimal inkubasiya dövrü olan insan qrupları müəyyən edilir. Riskli insanlar sürətlə inkişaf edən QİÇS-dən əziyyət çəkirlər.

Əsas risk qrupu kifayət qədər immun hüceyrələri olan və tez yenilənən şəxslərdən ibarətdir:

Körpələr. Bu, T-limfositlərin böyümə mərhələsində olması ilə izah olunur.
Narkomanlar. Belə daşıyıcılarda bədən mümkün qədər tez köhnəlir, çünki bütün proseslər maksimum dərəcədə aktivləşdirilir.

Narkotiklərdən istifadə edən qruplarda seroneqativ dövr iki həftə, bəzi hallarda isə bir həftə ilə müəyyən edilir. Körpələrdə HİV əlamətləri həyatın ilk günlərində görünə bilər, çünki prodromal dövr intrauterin inkişaf zamanı baş verir.

Risk qrupları: inkubasiya dövrü nə qədər tez başa çatır?

İİV-in əsas qrupu narkomanlardan ibarətdir, buna görə də onların nümunəsindən istifadə edərək inkubasiya dövrünün müddəti nəzərdən keçiriləcək. Belə şəxslərdə xəstəliyin gizli gedişi bir ildən beş ilədək davam edə bilər. Virus hüceyrələrinin bədənə daxil olmasından sonra immunitet sistemi ilə əlaqəli xəstəliklərin aktivləşməsi (sətəlcəm, Kaposi sarkoması) istisna edilə bilməz.

Simptomların ani təzahürü bir şprisdən bir doza tətbiq edən insanlarda baş verir. Nəticədə virus kifayət qədər miqdarda qana daxil olur və T-limfositlər zədələnir. Virus yenidən qana daxil olarsa, inkubasiya dövrü minimal olacaq. Eyni zamanda, virusun inkişafı üçün ən əlverişli şərait var.

Yüksək cinsi fəaliyyətlə, yəni qrup qorunmayan cinsi əlaqə təcrübəsi ilə xəstəliyin ətraflı klinik mənzərəsi müşahidə olunur. Sistematik olaraq narkotik istifadə edən insanlarda hətta inkubasiya dövründə də HİV-ə yoluxma nisbəti artır.

İİV-in ötürülmə yolları haqqında videodan öyrənə bilərsiniz.

Video - kişilərdə və qadınlarda HİV əlamətləri. HİV necə ötürülür? İşarələr və qarşısının alınması

Asimptomatik dövrün müddəti infeksiya yolundan asılıdırmı?

QİÇS qanda inkişaf edən ölümcül bir infeksiyadır, buna görə də ötürülmə yolundan praktiki olaraq heç bir şey asılı deyil. Hər halda, infeksiya bir insanın qanına daxil olduqda baş verəcəkdir. Bununla belə, yoluxmuş qanın sonrakı yolu çox vacibdir, yəni viral və sağlam hüceyrələrin təması nə vaxt və harada baş verir.

İnfeksiya yolu	Viral hüceyrələrin qan dövranına daxil olması prosesinin təsviri
Standart qorunmayan cinsi əlaqə	İİV-ə yoluxmanın ən çox yayılmış yollarından biri. Ümumi qan dövranına nüfuz aşağı vena kava vasitəsilə baş verir. Bu, T hüceyrələri ilə sürətli təmasın qarşısını alır. Bu vəziyyətdə HİV-in özünü nə vaxt göstərəcəyini hesablamaq çətindir (uzun inkubasiya dövrü var)
Anal seks	Birbaşa rektum vasitəsilə qanın udulması prosesi bir neçə yolla baş verir: 1. Viral hüceyrələr mezenterik venadan nüfuz edir. 2. Seksin klassik versiyasına bənzər olaraq, HİV aşağı vena kava vasitəsilə hərəkət yolu ilə daxil olur. 3. Virus qaraciyər portal sistemi vasitəsilə çatdırılır. Düz bağırsaqda virusu yuxarıda göstərilən yollarla udan bir damar paketi var, buna görə də patogen hüceyrələrin T-limfositlərlə görüşü çox tez baş verir.
Anadan uşağa göbək kordonu vasitəsilə	Əgər infeksiya şaquli infeksiya yolu ilə baş veribsə (göbək damarları cəlb olunub), onda yoluxmuş qan dərhal qaraciyər toxumasına daxil olur, burada çoxlu sayda sərbəst T-limfositlər yığılır.

Vacibdir! Bədənin zədələnmə sürəti və virusun yayılma mexanizmi onun orqanizmə daxil olduğu miqdardan asılıdır. Patogen hüceyrələr çox idisə, T hüceyrələri ilə əlaqə prosesi dərhal olacaq.

Patoloji prosesi aktivləşdirmək üçün yayılma mexanizminin geri dönməz olması üçün bir yoluxmuş T hüceyrəsi kifayətdir. Bədən dərhal virusa qarşı antikorlar istehsal etməyə başlayır, onunla təmasda immunitet sistemi sıxılır.

Nəzərə alın ki, HİV hüceyrələri ilə mübarizə aparan immun hüceyrələrin sayı azaldıqda ilk simptomlar görünür. Beləliklə, QİÇS orqanizmdə inkişafın birinci mərhələsini - limfoid sisteminin orqanlarının infeksiya mərhələsini keçir.

İnsanın immunçatışmazlığı virusu ilə bağlı maraqlı faktları mütəxəssisin videodakı şərhindən öyrənmək olar.

Video - HİV infeksiyası

Həyatı uzatmaq və ağırlaşmaların başlanğıcını yavaşlatmaq üçün (vaxtında terapiyaya görə) patogenin varlığını yoxlamaq üçün hər il (altı ayda bir dəfə) qan verməlisiniz. Bədəndə HİV varsa, inkubasiya dövrünün müddəti xəstənin immun sisteminin səviyyəsi ilə bərabər mütənasibdir.

Çox vaxt HİV infeksiyası yalnız ikincili təzahürlər mərhələsində, narahatlıq əlamətləri aydınlaşdıqda diaqnoz qoyulur. İlkin təzahürlər mərhələsindəki əlamətlər tez-tez bulanıq olur və tez yox olur. Yoluxmuş insanlar onlara heç bir əhəmiyyət vermirlər. Digər tərəfdən, bəzən ilkin simptomların səbəbini müəyyən etmək olmur.

İnsan immunçatışmazlığı virusu HİV infeksiyasına səbəb olan retrovirusdur. İİV infeksiyasının klinik əlamətlərindən asılı olaraq aşağıdakı mərhələlər fərqləndirilir:

İnkubasiya müddəti.
İlkin təzahürlər:
kəskin infeksiya;
asemptomatik infeksiya;
ümumiləşdirilmiş limfadenopatiya.
İkinci dərəcəli təzahürlər.
dəri və selikli qişaların zədələnməsi;
daxili orqanlara davamlı ziyan;
ümumiləşdirilmiş xəstəliklər.
Terminal mərhələsi.

İİV infeksiyasının əsas əlamətləri kişilərdə və qadınlarda eynidir. Yalnız ikincili simptomların görünüşü ilə HİV infeksiyası diaqnozu şübhə altına alınır. İkincili təzahürlər mərhələsində müxtəlif cinslərdən olan insanlarda xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri formalaşır.

HİV-in görünməsi nə qədər çəkir?

HİV infeksiyasının tez-tez gözə dəyməyən ilk simptomları infeksiyadan 4 ay və 5 il sonra görünür.
HİV infeksiyasının ikincil təzahürlərinin ilk əlamətləri infeksiyadan sonra 5 aydan bir çox illərə qədər hər yerdə baş verə bilər.

İnkubasiya müddəti

İnfeksiyadan bir müddət sonra xəstəlik heç bir şəkildə özünü göstərmir. Bu dövr inkubasiya adlanır və 4 aydan 5 ilədək və ya daha çox davam edir. Bu zaman xəstədə seroloji, hematoloji və immunoloji də daxil olmaqla testlərdə heç bir anormallıq yoxdur. Bir insan zahirən tamamilə sağlamdır, lakin digər insanlar üçün infeksiya mənbəyi kimi təhlükə yaradır.

İnfeksiyadan bir müddət sonra xəstəliyin kəskin mərhələsi başlayır. Bu mərhələdə müəyyən klinik əlamətlərə əsasən HİV infeksiyasından artıq şübhələnmək olar.

Kəskin infeksiya

Kəskin HİV infeksiyası mərhələsində xəstənin bədən istiliyi febril səviyyəyə yüksəlir, badamcıqlar və boyun limfa düyünləri böyüyür. Ümumiyyətlə, bu simptom kompleksi yoluxucu mononükleoza bənzəyir.

HİV infeksiyasının ən çox görülən ilk təzahürü oxşar simptomlardır. Bir insanın temperaturu heç bir səbəb olmadan 38˚C və ya daha yuxarı qalxır, badamcıqların iltihabı görünür () və limfa düyünləri iltihablanır (adətən servikal olanlar). Temperaturun artmasının səbəbi tez-tez müəyyən edilə bilməz, antipiretiklər və antibiotiklər qəbul etdikdən sonra azalmır. Eyni zamanda, əsasən gecə saatlarında şiddətli zəiflik və yorğunluq görünür. Xəstə baş ağrısından, iştahsızlıqdan, yuxu pozğunluğundan əziyyət çəkir.

Xəstəni müayinə edərkən, qaraciyərin böyüməsini və hipokondriyumda ağırlıq şikayətləri ilə müşayiət olunan ağrıları təyin etmək olar. Dəridə kiçik solğun çəhrayı ləkələr şəklində kiçik bir makulopapulyar döküntü görünür, bəzən daha böyük formasiyalara birləşir. Uzun müddətli bağırsaq pozğunluğu şəklində görünür.

Xəstəliyin başlanğıcının bu variantı ilə qan testlərində lökositlərin, limfositlərin səviyyəsinin artması müəyyən edilir və atipik mononükleer hüceyrələr aşkar edilir.

HİV infeksiyasının ilk simptomlarının bu variantı xəstələrin 30% -ində müşahidə olunur.

Digər hallarda, kəskin infeksiya seroz və ya ensefalit kimi özünü göstərə bilər. Bu vəziyyətlər güclü baş ağrısı, tez-tez ürəkbulanma və qusma, bədən istiliyinin artması ilə xarakterizə olunur.

Bəzən HİV infeksiyasının ilk əlaməti qida borusunun iltihabıdır - sinə ağrısı və udma çətinliyi ilə müşayiət olunan ezofagit.
Xəstəliyin digər qeyri-spesifik simptomları, eləcə də asemptomatik bir kurs da mümkündür. Bu mərhələnin müddəti bir neçə gündən 2 aya qədərdir, bundan sonra xəstəliyin bütün əlamətləri yenidən yox olur. Bu mərhələdə HİV-ə qarşı antikorlar da aşkar edilə bilməz.

Asimptomatik daşıyıcı mərhələ

Bu mərhələdə infeksiyanın klinik əlamətləri yoxdur, lakin qanda HİV-ə qarşı antikorlar artıq aşkar edilir. İmmunitet sisteminin zədələnməsi azdırsa, bu mərhələ uzun illər davam edə bilər. İnfeksiyadan sonra 5 il ərzində HİV infeksiyasının aşağıdakı mərhələləri yoluxmuşların yalnız 20-30%-də inkişaf edir. Bəzi xəstələrdə daşıyıcı mərhələ, əksinə, çox qısadır (təxminən bir ay).

Ümumiləşdirilmiş limfadenopatiya

Ümumiləşdirilmiş limfadenopatiya iki və ya daha çox qrupun limfa düyünlərinin böyüməsidir, inguinal olanları saymaz. Əvvəlki mərhələlər silinibsə, bu, HİV-in ilk simptomu ola bilər.

Ən tez-tez servikal limfa düyünləri, xüsusən də boyun arxasında olanlar təsirlənir. Bundan əlavə, körpücük sümükləri, qoltuqaltı sümüklər, dirsək və popliteal fossaların üstündəki limfa düyünləri böyüyə bilər. Qasıq limfa düyünləri digərlərinə nisbətən daha az və gec böyüyür.

Limfa düyünlərinin ölçüsü 1 sm-dən 5 sm-ə qədər və ya daha çox artır, onlar mobil, ağrısızdır, dəri ilə birləşmir. Onların üzərindəki dərinin səthi dəyişdirilmir.
Eyni zamanda, genişlənmiş limfa düyünlərinin (yoluxucu xəstəliklər, dərmanlar) başqa səbəbləri yoxdur, buna görə də belə limfadenopatiya bəzən səhvən izah etmək çətin olduğu kimi qəbul edilir.

Genişlənmiş limfa düyünlərinin mərhələsi 3 ay və ya daha çox davam edir. Tədricən bu mərhələdə bədən çəkisi azalmağa başlayır.

İkinci dərəcəli təzahürlər

İkincil təzahürlərin baş verməsi, infeksiyadan uzun illər keçsə də, HİV infeksiyasının ilk əlaməti ola bilər. Ən çox rast gəlinən şərtlər bunlardır:

Pnevmokist pnevmoniyası.
Bir insanın bədən istiliyi yüksəlir, öskürək görünür, əvvəlcə quru, sonra isə bəlğəmlə. Qalxır və sonra istirahət edir. Ümumi vəziyyət pisləşir. Belə pnevmoniyanı ənənəvi antibiotiklərlə müalicə etmək çətindir.
Kaposi sarkoması.
Bu limfa damarlarından inkişaf edən bir şişdir. Daha çox gənc kişilərdə rast gəlinir. Kaposi sarkoması xarici olaraq başda, gövdədə, ətraflarda və ağız boşluğunda çoxlu kiçik albalı rəngli şişlərin əmələ gəlməsi ilə özünü göstərir.
Ümumiləşdirilmiş infeksiya (kandidoz,).
Ümumiləşdirilmiş yoluxucu xəstəliklər qadınlarda daha çox baş verir. Bu, əsasən, İİV-ə yoluxmuş qadınların ən çox fahişə və ya azğın olması ilə əlaqədardır. Eyni zamanda, onlar çox vaxt vaginal kandidoz və herpes ilə yoluxurlar. HİV infeksiyasının ortaya çıxması bu xəstəliklərin yayılmasına və ağır gedişinə səbəb olur.
Sinir sisteminin zədələnməsi, ilk növbədə yaddaş itkisi ilə özünü göstərir. Sonradan mütərəqqi inkişaf inkişaf edir.

Qadınlarda HİV infeksiyasının ilk əlamətlərinin xüsusiyyətləri

Qadınlarda İİV-in simptomlarına aybaşı dövrünün pozulması və cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri daxildir.

Qadınlar kişilərə nisbətən herpes, sitomeqalovirus infeksiyası və vaginal kandidoz, həmçinin kandidal ezofagit kimi ikincil təzahürlərə daha çox məruz qalırlar.

Bundan əlavə, ikincil təzahürlər mərhələsində xəstəliyin ilk əlamətləri çanaq orqanlarının iltihabi xəstəlikləri ola bilər, əksər hallarda kəskin olur. Karsinoma və ya displazi kimi serviks xəstəlikləri baş verə bilər.

Uşaqlarda HİV infeksiyasının xüsusiyyətləri

Uşaqlıqda İİV-ə yoluxmuş uşaqlar xəstəliyin gedişatında özünəməxsus xüsusiyyətlərə malikdirlər. Uşaqlar doğulduqdan sonra ilk 4-6 ayda xəstələnirlər. Xəstəliyin əsas və erkən simptomu mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsidir. Uşaq çəkidə, fiziki və əqli inkişafda geri qalır. O, otura bilmir və çıxışı gecikir. İİV-ə yoluxmuş uşaq müxtəlif irinli xəstəliklərə və bağırsaq disfunksiyasına həssasdır.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

HİV infeksiyasından şübhələnirsinizsə, bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi ilə əlaqə saxlamalısınız. Hər bir bölgədə yerləşən QİÇS-in Qarşısının Alınması və Mübarizə Mərkəzində anonim şəkildə testdən keçmək olar. Orada həkimlər həmçinin İİV infeksiyası və QİÇS ilə bağlı bütün məsələlərlə bağlı məsləhətlər verirlər. İkinci dərəcəli xəstəliklər üçün pulmonoloq (sətəlcəm üçün), dermatoloq (Kaposi sarkoması üçün), ginekoloq (qadınlarda cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri üçün), hepatoloq (tez-tez müşayiət olunan viral hepatitlər üçün) və nevroloq (beyin zədələnməsi üçün) müalicəsində iştirak edirlər. Yoluxmuş uşaqlar yalnız bir infeksionist deyil, həm də pediatr tərəfindən müayinə olunur.