Симптоми на чревен колит при дете. Неспецифичен улцерозен колит при деца: причини, симптоми, лечение, диета. Лечение на остър колит при дете

Колитът е възпалително заболяване на червата, при което епителният слой на чревната лигавица постепенно се дегенерира. Процесът на дистрофия се проявява в изтъняване и отслабване на лигавицата, както и влошаване на нейните регенеративни свойства.

Поради особеностите на храненето и развитието, децата в средна и гимназиална възраст са по-склонни да страдат от колит, но рискът от появата му остава при кърмачета и деца в детска градина.

Развитието на заболяването се влияе от комбинация от негативни, както екзогенни (външни), така и ендогенни (вътрешни) фактори.

Те включват:

Колитът при деца под една година най-често се развива на фона на вродени малформации на стомашно-чревния тракт с добавяне на чести вирусни инфекции, склонност към алергии и непоносимост към лактоза. При децата на изкуствено хранене сред рисковите фактори е и неправилният избор на адаптирано мляко.

Симптоми

Определянето на възпалението на червата е по-трудно, колкото по-малко е детето. Често проявите на болестта се заблуждават от родителите за временен проблем. Това важи особено за кърмачетата - в техния случай симптомите са замъглени и могат да наподобяват обикновено храносмилателно разстройство поради лека чревна инфекция или нарушение на диетата от кърмещата майка. Тази картина подвежда не само родителите, но и педиатрите.

При деца на възраст над една година е по-лесно да се определи заболяването, тъй като симптомите стават по-изразени и е по-лесно да се определи от поведението на детето на тази възраст какво точно го притеснява.

Симптомите, общи за деца от всички възрасти, включват:

1. Чревно разстройство. Храносмилателните разстройства могат да се проявяват по различни начини и да се редуват помежду си: от воднисти, чести изпражнения до запек, който продължава няколко дни.
2. Повишено образуване на газове. Поради нарушаване на структурата на лигавицата, чревният имунитет страда, което причинява дисбаланс на микрофлората. Той отбелязва преобладаването на патогенни микроорганизми, резултатът от чиято жизнена дейност е увеличаване на обема на газовете в червата. Коремът на детето се подува, кожата на него става опъната, появява се оригване, често се отделят газове.
3. Гаденето и повръщането се появяват на етапи, когато колитът на детето е в етап на развитие - така тялото сигнализира за началото на патологичен процес в стомашно-чревния тракт (GIT). Повръщането също може да бъде придружител на хроничен колит по време на периоди на обостряне.
4. Примеси в изпражненията - гной, кръв, жлъчка, слуз. Понякога броят на включванията е толкова малък, че тяхното присъствие може да се определи само чрез лабораторен анализ (копрограма).
5. Дехидратацията настъпва при чести редки изпражнения. В този случай голямо количество вода напуска тялото заедно с изпражненията. Дехидратацията може да се определи чрез суха, лющеща се кожа, миризма на ацетон от дъха, бледност и летаргия.
6. , локализиран под пъпа.

Забележка.Чревната лигавица има важно функционално значение – с нейна помощ се усвояват хранителните вещества. Следователно дистрофичните промени в този орган са изпълнени с дефицит на витамини, което се проявява чрез влошаване на кожата, загуба на коса и чупливи нокти. При децата в предучилищна и училищна възраст липсата на витамини и хранителни вещества също засяга умствената дейност: те стават забравливи, невнимателни и неспокойни.

При бебета под една година симптомите включват безпокойство, плач, отказ от храна и притискане на краката към корема.

Класификация

Чревният колит има сложна класификация. При поставяне на точна диагноза детският гастроентеролог взема предвид фактори като хода на заболяването, причините за неговото възникване и развитие и местоположението на засегнатата от дегенерация област. Правилното определяне на формата на колит ви позволява да предпишете ефективно лечение и бързо да освободите детето от болезнени прояви.

Класификация на колита:

Остър колит

В острата форма детето страда от силна режеща болка в корема, телесната температура може да се повиши до фебрилна (38,5-39 ° C). Заболяването е придружено от изразени чревни симптоми - чести изпражнения (3-6 пъти на ден), течни, пенести, могат да съдържат остатъци от несмляна храна, както и кървави и лигавични включвания. Понякога клиничната картина се усложнява от гадене и.

Това състояние е типично за ранния стадий, както и за периоди, когато хроничната форма на заболяването се влошава поради влиянието на външни и вътрешни фактори. Причината за появата често е инфекция на храносмилателния тракт с патогенната бактерия Helicobacter pylori.

Към острите форми се отнася и спастичният колит, състояние, при което спазмите на червата са по-чести, отколкото при други видове заболяване. В тази връзка естеството на болката се променя - те стават пароксизмални. Сред симптомите на заболяването има и "овчи" фекалии - твърди, с ясно изразени отделни сегменти.

Хроничен колит

Дори при навременно и адекватно лечение острата форма в повечето случаи става хронична. В същото време симптомите стават по-размити - болката се притъпява, става болезнена, повръщането и гаденето спират. След хранене се появява оригване, а при много малки деца - регургитация. Появяват се признаци: подут стомах, усещане за пълнота, периодично отделяне на газове.

Ако пациентът систематично се подлага на курсове на лечение и спазва диета под родителски контрол, хроничният колит може да бъде асимптоматичен, с редки екзацербации или изобщо без тях. В този случай чревната лигавица постепенно се възстановява, въпреки че пълната регенерация е невъзможна.

Неспецифичен улцерозен колит

Най-честата форма на заболяването, чиито причини често остават неясни. Обикновено улцерозният колит при деца се развива в резултат на комбинация от генетично предразположение и хранителни разстройства. Често картината се засилва от други стомашно-чревни заболявания - гастрит, язва на стомаха, дуоденит, проблеми с панкреаса.

Заболяването получи името си поради сходството на клиничната картина с пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, а именно: дегенерация на лигавицата, при която на някои места засегнатите места се трансформират в язви. Понякога тези области покриват голяма част от червата, но в повечето случаи те са разположени фрагментарно. Язвеният колит може да се появи в хронична и остра форма.

• Остра форма

Характеризира се с изразени прояви на заболяването: силна болка в лявата страна на корема, повишаване на телесната температура до фебрилни и субфебрилни нива. По време на периоди на обостряне, разязвените области се отварят и започват да кървят. В резултат на това лабораторният анализ показва наличието на кръв в изпражненията на болно дете и общото му състояние се влошава: появяват се слабост, апатия, влошава се апетитът, загуба на тегло и болки в ставите.

• Хронична форма

За разлика от острата, тя протича по-леко, тъй като по време на ремисия чревната лигавица има тенденция да се възстанови частично, язвените области се покриват с нов слой епител. Заболяването може да се влоши поради неправилна употреба на лекарства, неспазване на диета, стресови ситуации и преумора. Хроничният колит може да се прояви чрез затруднено изхождане - фалшиви позиви за дефекация, усещане за непълно изхождане.

Опасността от тази форма на заболяването е, че когато изразените симптоми изчезнат, родителите на детето могат погрешно да решат, че детето е напълно оздравяло и да спрат да спазват диетата и да се подлагат на прегледи.

При изследване на пациента се открива подуване на засегнатите участъци на червата, разрушаване на различна дълбочина на лигавицата, в редки случаи достигайки до субмукозния слой. Понякога възпалителният процес е придружен от образуването на полипозни израстъци.

Инфекциозен (алергичен) колит

Този вид заболяване възниква като усложнение на остри чревни инфекции (най-често при засягане на стомашно-чревния тракт от салмонела, шигела, стрептококи), хелминтни инвазии и гъбички. Заболяването се характеризира с бързо начало и развитие, придружено от повръщане и силна коремна болка. Сред причините, които провокират тази патология на лигавицата, е дългосрочната употреба на антибактериални лекарства, особено при деца под 6-годишна възраст.

Характеристики на диагностиката.Точната диагноза на инфекциозния колит е трудна поради често смесената етиология на заболяването - вирусна или бактериална инфекция обикновено се придружава от хронични заболявания на храносмилателните органи. За да бъде картината пълна, са необходими широк набор от лабораторни изследвания, както и редица инструментални изследвания.

Един от най-тежките видове инфекциозен колит е псевдомембранозен колит (PMC), чието развитие се провокира от бактерията Clostridium difficile. Както при увреждане на други патогенни микроорганизми, MVP се характеризира с увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта, диария с различна тежест, състояние на дехидратация и други прояви на интоксикация.

Диагностика

По време на прегледа диференциалната диагноза на колит при деца е от голямо значение, тъй като е много важно да се изключи възможността от по-сериозни заболявания, като дивертикулит и чревна туберкулоза, неоплазми (полипи, злокачествени и доброкачествени тумори, кисти), болест на Крон. заболяване,.

За потвърждаване на установен хроничен колит при дете, както и други видове възпаление на чревната лигавица, се предписват редица лабораторни и хардуерни изследвания:

1. Подробен кръвен тест: открива се левкоцитоза, намаляване на нивата на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки в кръвта, повишаване на ESR и нивата на протеина.
2. Колоноскопия: в началния стадий на заболяването се открива подуване, чувствителност на лигавицата и повишаване на локалната температура; в по-късните етапи се разкрива характерна картина с наличието на ерозивни и язвени лезии, които започват да кървят, ако те се докосват с твърд предмет. На повърхността на епителния слой няма съдов модел.
3. Анализът на изпражненията за колит показва наличието на слуз, кръв и понякога включвания на жлъчка в изпражненията.

Ако по време на изследване на червата се открие неоплазма в неговата кухина - единични или множество полипи, кисти - тогава те се отстраняват и впоследствие биологичният материал се изпраща за хистология и биопсия. Това елиминира възможността за злокачествен произход на туморите.

Лечение и профилактика

Лечението на колит при деца под три години и по-големи се извършва до голяма степен чрез нормализиране на диетата и диетата. За да се облекчи състоянието на детето и да се намали интензивността на симптомите, се предписва диета без млечни продукти, обогатена с месо, риба и яйца. Изкуствените деца до една година се прехвърлят на безлактозна.

В случай на кърмени деца, идентифицирането на етиологията на заболяването е от голямо значение, тъй като някои случаи на алергичен колит изискват спешно прехвърляне на детето на изкуствено хранене или строга диета за кърмещата майка.

От диетата на по-големи деца по време на периоди на обостряне е необходимо да се изключат всички храни, които усложняват процеса на храносмилане, разяждат стените на лигавицата и допринасят за повишено образуване на газове.

Такива продукти са брашнени сладкиши, чипс, крекери, солени и пикантни крекери, всякаква бърза храна, сладки газирани напитки, майонеза, кетчуп, магазинни и домашни туршии и консерви, какао, кафе, шоколад. Необходимо е да се сведе до минимум консумацията на бобови растения, сурови плодове и плодове (ябълки, грозде, сливи, праскови, банани, касис, малини и др.), Мазни меса, хлебни изделия с мая, царевица и ориз.

Основата на менюто трябва да бъде супи на базата на варени зеленчуци и месо, задушено и варено говеждо, заешко, пилешко, пуешко, каша (особено овесена каша и перлен ечемик). От продуктите от брашно можете да ядете твърди тестени изделия, ръжен и леко изсушен бял хляб и кифли с трици. Полезни са билкови напитки, желе, черен и зелен чай.

Медикаментозното лечение на колит включва приемане на лекарства през устата, които подобряват храносмилането, защитават и възстановяват чревната лигавица. Локалната терапия под формата на терапевтични клизми помага добре. Приемането на болкоуспокояващи, лаксативи или възстановителни средства, антивирусни и антибактериални лекарства, глюкокортикоиди и антипиретици ще помогне за облекчаване на симптомите. В най-тежките случаи, които не подлежат на консервативна терапия, се извършва резекция - отстраняване на участък от червата.

Превантивните мерки включват годишен медицински преглед със задължително лечение с наркотици, поддържане на правилното хранене и умерена физическа активност.

Усложнения и прогноза

Острият колит при дете може да бъде усложнен от такива локални прояви като образуване на хемороиди, анална фисура, отслабване на сфинктера, което води до инконтиненция на газове и неволна дефекация по време на физическо натоварване, кашляне, кихане.

По-тежките последици включват рак на червата и дивертикулит, чревно кървене, възпаление на жлъчния мехур и панкреаса, чернодробно заболяване и трофични язви. Инфекциозният колит често води до разпространение на инфекция в храносмилателния тракт и в цялото тяло, в резултат на което детето може да получи усложнения под формата на стоматит, възпалено гърло, бронхит и др.

Колитът е сериозно заболяване, което често се обостря, трудно се лекува, води до много усложнения, изисква системно изследване и лечение. Въпреки това, с правилния подход и спазването на всички препоръки на лекаря, възпалението става хронично, което може да не се появи няколко години. Като цяло прогнозата за живота е условно благоприятна, но пълното възстановяване е невъзможно.

Язвеният колит е възпалително заболяване на червата, което протича в хронична форма. От което следва, че улцеративният и хроничният са една и съща форма на колит.

Какви са характеристиките на хроничния колит при деца? Колитът най-общо е възпаление на лигавицата на дебелото черво. Когато болният орган се възпали, той става червен, подут и болезнен.

При улцерозен колит заболяването при деца, навлизайки в активната фаза, образува язви по вътрешните стени на червата.

При деца симптомите на активен улцерозен колит включват диария, кръв в изпражненията и болка в илиачната област.

Това заболяване обаче трябва да се разграничава от друго, известно като болестта на Crohn. Симптомите на улцерозен колит и болестта на Crohn или грануломатозния ентурит са сходни, но има някои разлики. При болестта на Crohn фокусът на възпалението може да се намира независимо в кой сегмент - от устната кухина до ануса. Симптомите на заболяването се променят в зависимост от местоположението на възпалението. Но само специалист, който може да предпише правилното лечение, може да определи за какво заболяване става дума. За щастие, болестта на Crohn е изключително рядка при деца.

Причини за заболяването

Въпреки факта, че улцерозният колит е обект на множество научни изследвания, причините за него все още не са установени. Въпреки това е установен наследствен начин на предаване на улцерозен колит. Дете, чиито родители или братя и сестри го имат, има висок риск също да получи заболяването. Процентът на случаите при момчетата е малко по-висок, отколкото при момичетата. При подрастващите обаче колитът е по-често срещан при момичетата.

Така че появата на улцерозен колит при дете може да бъде предизвикана от следните фактори:

• генетични;
• Неблагоприятна среда и качество на продукта;
• Отслабена имунна система;
• Инфекции: дисбактериоза, хелминтоза и др.

Къде живее болестта?

Язвеният колит се локализира само в червата. Тези. язви се разпространяват само в един сегмент на червата. Язвеният колит може да се появи като форма на панколит, който се намира в цялото черво, локализиран от дясната или лявата страна. Предписаното лечение зависи от локализацията на възпалението.

Симптоми

Симптомите на улцерозен колит при дете се проявяват в различни вариации: стомашни колики, диария, кървене от ануса, диария, загуба на тегло, хронична умора, загуба на апетит. Детето може да има треска, болки в ставите, множество акне по тялото и червени очи. Някой може да има един или два признака, докато други могат да имат всички симптоми наведнъж.

Морбили, ARVI, грип, коремни наранявания, стрес - всички тези фактори могат да служат като благоприятна среда за появата на улцерозен колит. Сред децата момчетата са по-податливи на това заболяване.

Лечение

Лечението на колит зависи от местоположението на язвите и наличието на симптоми. Има диетично и медикаментозно лечение - хапчета, анални супозитории, клизми, венозни инжекции.

Неспецифичен улцерозен колит

Понякога при улцерозен колит при деца се появяват симптоми, които не са специфични за храносмилателната система.

• бледност на кожата,
• конюнктивит,
• Червени, болезнени възли под кожата
• Възпаление на ириса на окото,
• стоматит,
• болки в ставите,
• повишаване на температурата.

Последствията от улцерозен колит при деца са анемия, вторични чревни инфекции, кървене, чревна непроходимост, перитонит и увреждане на ставите.

Към днешна дата причините за неспецифичния улцерозен колит при деца не са напълно изяснени. Повечето лекари обаче са склонни да вярват, че провокаторите са алергени: храна, вдишване.

При деца в резултат на неспецифичен улцерозен колит се образуват специални промени, които се различават от промените, които настъпват в тялото на възрастен. Ректумът при децата често остава непокътнат.

Лечението на този колит при деца се състои преди всичко в предписването на диетична маса. Диетологът ще състави меню за детето в зависимост от местоположението на източника на заболяването и болката, толерантността или непоносимостта към определени видове храни.

Освен това се предписва лекарствено лечение за неспецифичен улцерозен колит:

• Сулфасалазин за нормализиране на данните от биопсията,
• антибиотици,
• Спазмахолици.

При навременна диагноза и правилно предписано лечение прогнозата за дете е по-благоприятна, отколкото за възрастен. Въпреки това, по-често пикът на заболяването настъпва по време на пубертета при децата.

Дразнене на дебелото черво

Процесът на отделяне на изпражнения веднага след хранене при 6-месечно бебе е нормален. Често такива позиви могат да се наблюдават при по-големи деца.

Рискът от заболяване при кърмаче възниква от 6 до 18 месеца. Бебето се изхожда до 6 пъти на ден. Първите изпражнения са обилни, частично оформени. Всички последващи изхождания са оскъдни и съдържат несмляна храна. Децата обаче запазват добър апетит и няма загуба на тегло.

След диагностициране лекарят предписва лечение. Основната точка на лечението е диета и лекарства, които успокояват перисталтиката.

Спастичен колит

Синдромът на раздразнените черва или синдромът на раздразнените черва се нарича още спастичен или мукозен колит, който се характеризира с подуване на корема, спазми и чревна дисфункция.

Причината може да е храна, която е бедна на отпадъци (черен хляб, зеленчуци, зърнени храни). Втората възможна причина е потискане на позивите за дефекация.

Симптоми: сухи "овчи" изпражнения няколко пъти през деня, понякога придружени с болка и кървене. Детето спи лошо, бързо се уморява, оплаква се от главоболие.

Спастичният колит не е сериозно заболяване, а по-скоро се отнася до нарушения на стомашно-чревния тракт и се проявява на фона на хронична умора, стрес или превъзбуда.

Подобно на други видове колит при деца, спастичният колит се лекува преди всичко с правилно хранене - спазване на диета и режим на хранене.

Някои съвети за диагностицираните със спастичен колит: яжте храни с високо съдържание на фибри, груб хляб, зърнени храни, сурови зеленчуци и плодове. Препоръчително е да се сведат до минимум храните, богати на въглехидрати.

Колите възпалително заболяване на дебелото черво, което засяга епителния слой на лигавицата. При продължителен патологичен процес настъпва дистрофия на чревната лигавица с нейното изтъняване.

Защо възниква колитът и как протича?

Няма точен отговор защо се появява колит при деца поради характеристиките на тялото на всяко дете и социалните различия. При благоприятни условия се развива колит, понякога поради комбинация от фактори и появата на инфекциозен агент.

Различни провокиращи фактори могат да допринесат за развитието на колит:

• наследствено предразположение;
• стрес и емоционална възбудимост;
• хранително отравяне;
• дългосрочно лечение с наркотици;
• дефицит на имунитет;
• автоимунни заболявания;
• хелминтни инвазии;
• дефект на храносмилателната система или недоразвитие;
• минали инфекциозни заболявания.

При кърмачетата колитът протича с възпаление на тънките черва поради анатомични особености. При по-големите деца колитът е изолирано възпаление на дебелото черво. Симптомите при деца са тежки от първите дни на заболяването. Най-често колитът се развива при деца след прекарани чревни заболявания.

Основните причинители на колит:

• стафилококи;
• коли;
• стрептокок;
• Mycobacterium tuberculosis;
• вируси.

Билковото лекарство успешно облекчава възпалението, почиства тялото, неутрализира патогенните бактерии, вируси и гъбички.

Класификация на колит

Колитът може да се класифицира според дистрофичните промени в червата:

• атрофичен;
• катарален;
• ерозивно-язвен.

Възпалението може да възникне изолирано на едно място или на няколко, поради което се разграничава колит:

• Тифлит.Възпаление на ограничен характер на цекума.
• Тифлоколит.Възпаление на дебелото и възходящото черво.
• Трансверсит.Колит, характеризиращ се с възпаление на напречното дебело черво.
• Сигмоидит.Възпаление на сигмоидното черво.
• Ангулит.Възпаление на областта на червата, разположена между низходящото и напречното дебело черво.
• . Възпаление на ректума.
• Прост сигмоидит.Възпаление на сигмоидната и ректума.
• Пакоколит.Генерализирано възпаление на червата.

Симптоми при дете

Заболяването започва внезапно и остро с тежка интоксикация на тялото на детето.

Заболяването е придружено от следните оплаквания от страна на детето:

• гадене;
• повръщане;
• слабост;
• болка в корема;
• чести изпражнения.

Колитът се характеризира с хипертермия, гадене и повръщане.Поради чревни спазми, детето изпитва болка и тенезми, локализирани в илиачната област. Честотата на изпражненията достига до 15 пъти на ден. Изпражненията придобиват зеленикав цвят със слуз или ивици кръв. , причините можете да намерите тук.

Бебетата могат да получат ректален пролапс; симптомите на дехидратация са тежки: летаргия, сухи лигавици и намаляване на количеството на урината и честотата на уриниране.

Хроничният колит има вълнообразен характер, т.е. ремисията на заболяването се заменя с рецидиви. По време на рецидиви се появяват симптоми на остър колит.

Разстройството на изпражненията при деца с хроничен колит се изразява чрез редуване на запек с диария. Изпражненията имат вид на несмляна храна, "овчи" или лентовидни изпражнения. Децата често страдат от ректални фисури поради преминаването на твърди изпражнения.

При деца с хроничен колит могат да се появят психовегетативни разстройства:

• главоболие;
• отслабване;
• слабост;
• нарушение на съня;
• раздразнителност.

Лечението трябва да започне незабавно! Защитете себе си и близките си!

Причини за колит при деца

Колитът се появява при деца поради следните причини:

• чревна инфекция;
• алергия;
• хранителни разстройства;
• хранително отравяне;
• неблагоприятно състояние на пребиваване;
• антибактериална терапия;
• стрес;
• хелминти;
• наследственост;
• дисбиоза.

Не очаквах такъв ефект. Тялото беше възстановено, дори кожата стана гладка и равна, изпражненията се нормализираха. Много съм доволен от този резултат."

Диагностика

Много е важно колитът да се разграничи от други заболявания с подобни симптоми. В крайна сметка тактиката на лечение и изходът от заболяването зависят от диагнозата.

Списък на заболяванията за диференциална диагноза:

• Болест на Крон;
• хеморагичен васкулит;
• чревна инфекция;
• хелминти;
• шигелоза;
• абдоминална форма на туберкулоза;
• синдром на апендицит;
• тумори и полипи на дебелото черво;
• цьолиакия.

Необходими лабораторни и инструментални изследвания:

1. общ кръвен анализ;
2. химия на кръвта;
3. анализ на изпражненията;
4. рентгеново изследване на червата;
5. ендоскопия на червата;
6. биопсия на материал.

Лечение на колит

Терапевтичната диета е необходима при пациенти с остри форми на колит и се препоръчва при хроничните му форми. Диетата помага за намаляване на възпалителния процес в червата в резултат на намаляване на процесите на ферментация и гниене на храната в храносмилателната система.

Диета №4

Таблица № 4 предполага ограничаване на приема на мазнини и въглехидрати в храната и използване на щадящ режим за червата, за да се избегне дразнене на храносмилателните органи. Препоръчителната енергийна стойност на диетата трябва да бъде не повече от 2050 kcal.

Характеристики на диетата:

Показания за предписване на диета:

• възпалителни заболявания на червата.
• дизентерия;
• гастроентерит;
• колит;
• гастрит.

Принципи на диетата:

• Лечебната маса трябва да е с високо съдържание на протеини.
• При диария храната се консумира натрошена и пасирана. Кое, прочетете тук.
• Честотата на хранене е 6 пъти на ден, топло.
• Всички продукти трябва да се сварят.
• Продължителността на диетата е не повече от 7 дни.
• Задължително ограничаване на въглехидратите.
• Яденето на студени и горещи храни е забранено.
• Не можете да преяждате.

Какво е възможно и какво не?

• нискомаслени сортове риба;
• млечни продукти със съдържание на мазнини под 2,5%;
• ястия, приготвени от пилешки яйца под формата на омлет;
• паста и фиде;
• чисто месо;
• слаб чай, желе и компоти;
• масло;
• отвари от елда и оризова каша.

Забранени продукти:

• зърнени храни;
• сосове;
• лимонади и всякакви сладки напитки;
• зеленчуци;
• плодове;
• хляб;
• продукти от брашно;
• консервирани храни;
• подправки и подправки.

Приблизително меню за деня

Приблизително дневно диетично меню за дете:

• Закуска:чаша шипкова отвара, 150гр. омлет от белтъци. Няколко бисквити.
• 2-ра закуска: 100 гр. извара.
• Вечеря: 100 гр. течна супа с настъргани пилешки гърди 100гр. юфка с варен котлет. Чаша боровинково желе.
• Следобедна закуска: отедин съд оризов бульон.
• Вечеря: 200 гр. фиде с варена риба. Чаша слаб чай.
• 2-ра вечеря: оттакана кефир 1%, крекер.

Диета в зависимост от вида на колита

Колитът може да се появи при запек или диария. В зависимост от естеството на разстройството на изпражненията, списъкът на забранените храни може да се промени.

Списък на забранените храни при колит със запек:

• богати супи;
• тлъсто месо и гъби;
• паста;
• грис;
• пресен хляб;
• шоколад, силен чай;
• пикантни подправки.

Списък на забранените храни при колит с диария:

• бобови растения;
• мляко;
• зеленчуци и гарнитури от тях;
• захар;
• бонбони, бисквити.

При тези видове колит е необходимо да се следват няколко препоръки, които могат да ускорят процеса на възстановяване:

• Препоръчва се лека вечеря не по-късно от 20.00 часа.
• Продуктите, консумирани от пациента, трябва да бъдат обогатени с калций и калий.
• Приемът на течности трябва да бъде ограничен.
• Необходимо е да се яде на малки порции, но често на всеки 3 часа.
• Диетата трябва да включва храни, съдържащи протеини до 150 грама.
• Храната трябва да се яде топла.
• Трябва само да готвите на пара или да варите храни.

• морков;
• зеле;
• зеленина;
• репичка;
• плодове;
• пушени продукти;
• бобови растения;
• сокове;
• полуготови продукти;
• шоколад.

Хранене при спастичен колит

Този вид колит изисква стриктно въздържание от сладкиши.

Освен това е необходимо да се увеличи количеството консумирани храни, богати на фибри, така че основата на диетата са следните храни:

• зеленчуци;
• хляб с трици;
• бобови растения;
• плодове.

При липса на болка се допускат зърнени храни и сокове, разредени с вода. В случай на рецидив тези продукти са забранени за консумация.

Списък на забранените продукти:

• мазни меса;
• масло;
• млечни продукти;
• сирена с висок процент мазнини.

Диета при колит по време на обостряне

В периода на обостряне на колит се препоръчва да се пие чай и отвара от шипка. От диетата е необходимо да се изключат сладки храни и сокове. От 2-рия ден масата може да се разшири и разрешените храни могат да се консумират. Всички продукти трябва да се сварят.

• лигава каша;
• пшенични крекери;
• отвари от шипка и дюля;
• супи със слаб бульон;
• слаб чай.

Хранене при колит в ремисия

По време на периода на ремисия са разрешени голям брой храни, само готвенето включва: варене, задушаване, печене.

Списък на разрешените продукти:

• каши и зърнени храни, с изключение на перлен ечемик и просо;
• млечни продукти;
• яйца под формата на омлет;
• зеленчуци само задушени или печени;
• плодовете се консумират най-добре печени;
• сушен хляб;
• чай и кафе с мляко;
• постно месо и полуфабрикати;
• желе и компоти;
• пресни краставици и домати.

Рехабилитация след лечение

След възстановяване и в стадия на ремисия на колит се препоръчва да се подложи на рехабилитационен курс.

Рехабилитацията включва:

• лечение в санаториум;
• Упражняваща терапия, масаж и дихателни упражнения;
• приемане на курс на пробиотици и ензими.

Прогноза

При навременна диагноза и лечение прогнозата е благоприятна. Заболяването може да премине в стадий на стабилна ремисия. При чести рецидиви на заболяването страда физическото развитие на детето и социалното му развитие в обществото.

Усложнения

При ненавременно лечение и късна консултация с лекар рискът от развитие на следните усложнения се увеличава:

• перфорация на язвата;
• чревна непроходимост;
• перитонит;
• сепсис;
• съдова тромбоза;
• некроза на чревната тъкан;
• фистули;
• хемороиди;
• слабост на сфинктера.

Предотвратяване

За първична профилактика на заболяването трябва да се спазват следните препоръки:

• правилното хранене;
• саниране на огнища на инфекция;
• навременно лечение на инфекциозни заболявания;
• спазване на правилата за лична хигиена;
• формиране на правилни хранителни навици;
• освобождаване от физическа активност в училище.

• клиничен преглед;
• лекарствена терапия веднъж на 2 години.

Колитът при деца е възпаление на червата, което с течение на времето води до дегенерация на лигавичния слой на този орган - такъв процес е изпълнен с неговата дисфункция. В по-голямата част от случаите заболяването се диагностицира при пациенти от средна и по-възрастна възраст, но рискът от образуване остава при бебета и деца в групата на детската градина.

Голям брой предразполагащи фактори, както външни, така и вътрешни, могат да причинят развитието на възпаление. Не може да се изключи възможността за генетично предразположение и неадекватно протичане на бременността.

Това заболяване няма характерни клинични признаци - всички симптоми, характерни за колит, се срещат и при други стомашно-чревни патологии. Основата на симптомите е нарушение на процеса на движение на червата, болка в корема с различна интензивност, както и неразположение и пристъпи на гадене.

Правилната диагноза може да се постави само след извършване на цял комплекс от лабораторни и инструментални изследвания, които задължително трябва да бъдат допълнени от първични диагностични манипулации, извършвани директно от клинициста.

Тактиката за лечение на възпаление на дебелото черво зависи пряко от етиологичния фактор, но в по-голямата част от ситуациите са достатъчни консервативни методи.

Етиология

Източниците на чревно възпаление при деца са доста разнообразни, но често причината е:

Остър чревен колит при деца често се провокира от:

• патогени на чревни инфекции, а именно салмонела, ретровирус, шигела и;
• всяко естество;
• остър ход;
• излагане на радиация на тялото на детето;
• индивидуална непоносимост към определен продукт.

Хроничното възпаление на дебелото черво се причинява от:

• дисфункция на панкреаса;
• отравяне с токсични вещества;
• неконтролирана употреба на определени лекарства, например нестероидни противовъзпалителни средства или вещества с слабителен ефект;
• вродена или придобита секреторна недостатъчност - това трябва да включва и други метаболитни нарушения.

В осъществяването на възпаление на тази локализация също участват:

• неблагоприятни условия на околната среда;
• обременена наследственост;
• психогенни разстройства;
• липса на физическа активност в живота на детето;
• нарушаване на ендокринната система;
• патологии на централната нервна система;
• пристрастяването към лоши навици е характерно за децата в тийнейджърска възраст.

Струва си да се отбележи, че в някои ситуации е невъзможно да се открие източникът на такова заболяване при бебета и по-големи деца.

Класификация

Според етиологичния фактор такова заболяване се разделя на:

В зависимост от ендоскопските и морфологичните промени възниква възпалителният процес:

• катарален;
• атрофичен;
• улцеративно-ерозивно.

Според клиничната форма на протичане има следните видове възпаление:

• остър колит при деца;
• хроничен колит при деца;
• неспецифичен улцерозен колит;
• спастичен колит при деца.

Класификацията според естеството на курса разделя възпалителните лезии на дебелото черво на следните видове:

• монотонен;
• рецидивиращ;
• прогресивен;
• латентен.

В зависимост от тежестта има:

• лек колит;
• умерен колит;
• тежък колит.

Освен това има разделение на такова заболяване, което се диктува от местоположението на възпалителния фокус:

• тифлит - съответства на увреждане на цекума;
• тифлоколит - показва едновременното участие на цекума и възходящото дебело черво в патологията;
• трансверсит - показва възпаление на напречното дебело черво;
• чревен ангулит - диагностициран, когато възпалителният процес засяга напречното дебело черво и низходящата част на дебелото черво;
• – причинени от възпалителни лезии на сигмоидното дебело черво;
• – характеризира се с възпаление не само на сигмоидната, но и на ректума;
• - говори за възпаление на ректума.

В допълнение, колитът при дете може да бъде сложен или неусложнен.

Симптоми

Струва си да се отбележи, че е по-трудно да се определи възпалителното заболяване на червата, колкото по-голямо е детето. Доста често външните прояви погрешно се заблуждават от родителите за временни явления, за елиминирането на които не си струва да се търси медицинска помощ. Освен това трябва да се отбележи, че клиничната картина на заболяването при остри и хронични случаи ще бъде малко по-различна.

При деца симптомите на остър възпалителен процес могат да бъдат както следва:

• повишаване на температурните показатели;
• обща слабост и летаргия;
• силна болка в илиачната област;
• пристъпи на гадене, завършващи с повръщане - докато повръщането носи само временно облекчение;
• нарушение на акта на дефекация - често има преобладаване на диария над запек;
• честотата на желанието за изпразване на червата с лека версия на курса не надвишава 5 пъти, а с тежък случай достига 15;
• изпражненията имат водниста и пенлива консистенция и също имат зеленикав оттенък. В този случай често се отбелязва наличието на патологични примеси в екскрементите - слуз и кръв;
• сухи лигавици и кожа;
• намаляване на дневния обем на отделената урина;
• отвращение към храната.

Хроничната форма на заболяването, включително псевдомембранозен колит, протича с редуване на периоди на обостряне на симптомите и ремисия. В такива ситуации клиничната картина на заболяването може да бъде представена:

• дясната или лявата локализация на болката в илиачната област. По принцип болката е болезнена по природа, но има тенденция да се увеличава интензивността след хранене или преди дефекация;
• разстройство на червата - изразяващо се в редуване на запек и диария;
• увеличаване на размера и раздуване на корема;
• нарушение на съня;
• главоболие;
• летаргия и умора;
• раздразнителност и чести промени в настроението.

Диагностика

Детският гастроентеролог знае как да лекува колит при деца и да го диагностицира въз основа на информация, получена по време на физически преглед, лабораторни и инструментални процедури.

По този начин първият етап от диагностицирането на патологията е насочен към:

• запознаване на клинициста с медицинската история не само на пациента, но и на неговите близки - за идентифициране на етиологичния фактор, който е най-подходящ за конкретен човек;
• събиране и проучване на историята на живота на детето - това трябва да включва информация относно хода на периода на вътрематочно развитие на плода;
• задълбочен преглед, включващ палпация на предната стена на коремната кухина - за установяване на нейното местоположение, което ще покаже засегнатата част на дебелото черво;
• е необходимо подробно проучване на пациента или неговите родители, за да се определи интензивността на клиничните прояви, което от своя страна ще предостави информация за тежестта на възпалителния процес.

Следните лабораторни изследвания се считат за най-ценни:

• общ и биохимичен кръвен тест;
• копрограма;
• бактериална култура на изпражненията;
• анализ на изпражненията за дисбактериоза.

Последният етап от диагностичните манипулации са инструменталните процедури, сред които си струва да се подчертае:

• колоноскопия и ректоскопия;
• ендоскопска биопсия на засегнатия сегмент;
• Рентгенова снимка на червата с контрастно вещество;
• Ултразвук на перитонеума;
• CT и MRI.

Колитът при деца трябва да се разграничава от:

• цьолиакия;
• ентерит;
• хронично възпаление на апендикса;

Лечение

Лечението на псевдомембранозен колит и други варианти на заболяването при деца включва използването на консервативни методи. Следователно терапията включва:

• спазване на терапевтичното хранене - основата на менюто трябва да бъде диетични първи ястия, каши на водна основа, парни омлети, желе и слаб чай. Всички храни трябва да се приготвят чрез варене и пара. Всички диетични препоръки се предоставят от лекуващия лекар;
• приемане на антибиотици под строг контрол на клиницист, както и бактериофаги и ентеросорбенти;
• орална рехидратация;
• използването на ензимни вещества и прокинетици, пробиотици и пребиотици;
• физиотерапевтични процедури - електрофореза и калолечение;
• акупунктура;
• масотерапия;

Лечението с народни средства и хирургията не се използва при колит при деца, особено при новородени.

Възможни усложнения

Дори ранната диагностика и навременното лечение на колит при деца не изключва възможността от следните последствия:

• забавено наддаване на тегло и растеж – това е най-често при кърмачета.

Профилактика и прогноза

За да предотвратите развитието на такова заболяване, трябва:

• следи за правилното протичане на бременността;
• осигуряват рационално хранене на децата в съответствие с тяхната възрастова категория;
• Не давайте лекарства на деца, освен ако не е абсолютно необходимо;
• откажете се от лошите навици - приложимо за тийнейджъри;
• редовно показвайте детето на педиатъра, за да идентифицирате в ранните етапи прогресията на тези патологии, срещу които се развива колит.

Комплексното лечение осигурява благоприятна прогноза за заболяването, което се наблюдава в по-голямата част от случаите. Хроничният колит при дете често може да се повтори, без да се спазват медицинските препоръки.

Колит- заболяване, което възниква в резултат на възпалително-дистрофични промени в дебелото черво.

Възпалителният процес може да бъде ограничен или разпространен в няколко сегмента.

Най-често се засяга дисталното дебело черво (проктит) или ректума и сигмоидното дебело черво (проктосигмондит).

Има остър и хроничен колит. Най-често срещаният колит е неинфекциозен, остър колитязвен, спастичен колит (синдром на раздразнените черва), хроничен неинфекциозен колит, язвен колит. Голяма група колити се състои от инфекциозни колити (дизентерия и др.).

Остър неинфекциозен колит при дете

Острият неинфекциозен колит е най-често срещаното заболяване. Основни причини колит при децаса патогенни агенти, идващи от храната, индивидуална идеосникрозия към някои хранителни компоненти. Често заболяването е свързано с консумация на некачествена храна. Заболяването е по-често при по-големи деца.

Основните симптоми са общо неразположение, гадене и разхлабени изпражнения. Болката възниква в резултат на чревен спазъм и се локализира в илиачната област. Пациентите усещат натиск в ректалната област. Изпражненията са чести, изпражненията са зловонни, след което губят своя фекален характер и постепенно се заменят със слуз и кръв.

При изследване на дете се обръща внимание на бледността и намаления тургор на тъканите поради дехидратация. Езикът е сух и обложен. Метеоризмът е изразен. Суха уста. Развива се хипотермия, чертите на лицето се изострят и се отделя малко урина.

се основава на анамнеза, преглед на пациента и сигмоидоскопия, която разкрива подуване на лигавицата на дебелото черво. Обикновено тя е разхлабена, пълнокръвна, покрита със слуз и гной.

Лечениеколит при деца

Извършва се стомашна промивка и прилагане на слабително. Назначава се щадяща диета, състояща се от чай без захар, оризова вода, лигави супи, пасирани каши. При наличие на болка се предписват симптоматични лекарства.

Хроничен колит

Хроничен колите полиетиологично заболяване, характеризиращо се с възпалително-дистрофични процеси в дебелото черво. Най-често заболяването се наблюдава при деца в училищна възраст.

Причината за заболяването често е остър инфекциозен колит (дизентерия и др.), Недостатъчно адекватно лечение на хелминтни инвазии, монотонна, нередовна диета. Хроничните огнища на инфекция могат да допринесат за развитието на болестта. Обикновено острите чревни инфекции причиняват дегенеративни промени в лигавицата и нервно-мускулния апарат на чревната стена, които са в основата на последващото развитие на хроничен небактериален възпалителен процес в дебелото черво.

Основните симптоми са болки в корема, които се засилват след хранене и намаляват след дефекация, както и смущения в изпражненията. Изпражненията обикновено са оскъдни, чести, със слуз, често след хранене, понякога се развиват. Появява се неприятен вкус в устата и оригване. При палпиране на корема се забелязва болка по протежение на дебелото черво. Интензивността на болката намалява след преминаването на газовете. Нарушения на изпражненията: запекът или тяхното редуване са придружени от влошаване на състоянието. При засягане на горните отдели на дебелото черво изпражненията остават нормални, при развитие на проктосигмондит - оскъдни. С развитието на запек се отбелязва болка, подобна на чревни колики. Изпражненията може да изглеждат като овчи изпражнения с много присъстваща слуз.

За изясняване на диагнозата се използват бактериологични и рентгенови изследвания на дебелото черво.

Бактериологичното изследване на изпражненията определя намаляване на нормалната чревна флора, придружено от нарушение на нейните функционални свойства. На този фон се увеличава броят на опортюнистични бактерии - Proteus, стафилококи и кандида.

При рентгеново изследване се установяват спастично стеснени участъци на дебелото черво.

Ендоскопското изследване разкрива подуване, зони на хиперемия и атрофични промени в лигавицата на дебелото черво. Възможно е да има ерозирани участъци.

При скатологично изследване се определят патологични примеси в изпражненията: кръв, слуз, гной.

Лечение на хроничен колит

По време на обостряне се предписва механично и химически щадяща диета: бели бисквити, слаби бульони с добавка на лигавични отвари, ястия на пара от мляно месо, каша, рохко сварени яйца, омлети, желе. При подобряване на състоянието диетата се разширява и се разрешават зеленчуци и плодове. Ако сте склонни към запек, в диетата се въвеждат цвекло, моркови, сокове от сливи и кайсии, ябълки и хляб с високо съдържание на трици. При редуване на диария и запек се предписват млечни пшенични трици в доза 1 ч.л. 3 пъти на ден. Предписват се и минерални води (Есентуки № 17) по 1/3-1/2 чаша преди хранене.

При наличие на разхлабени изпражнения се предписват адстрингенти, особено билкови отвари, включително лайка, жълт кантарион, дъбова кора и нар. Препоръчва се курс от 1 месец по 1 ч.л. 5-6 пъти на ден. Тревата се сменя на всеки 10 дни.

За да се възстанови пропускливостта на клетъчните мембрани и да се стимулира нормалната микрофлора, се предписват витамини С и група В за курс от 10-15 дни.

Неспецифичен улцерозен колит

Неспецифични язвен колите неинфекциозно възпалително заболяване с хроничен ход и некротични лезии на лигавицата на дебелото черво и ректума.

Причинители на неинфекциозни язвен колитне са точно установени, съществуват имунни, инфекциозни и алергични теории. Най-вероятно основата на заболяването е промяна в имуно-алергичната реакция на тялото, особено на дебелото черво, към различни инфекциозни, хранителни, травматични и други влияния. През последните години автоимунната теория получава все повече потвърждения.

Според него се смята, че при възникване на неспецифични язвен колитВажното е производството на антитела към клетъчните протеини в патологично промененото дебело черво, което предизвиква взаимодействие между антигените, които в тази реакция са стената на дебелото черво, и антителата. В резултат на това настъпват промени в различни части на дебелото черво, образуват се некротични язвени огнища, лигавицата набъбва, хиперемира, разязвява се и губи целостта си. Чревната стена може да се перфорира. Когато язвите се белези, настъпва деформация на дебелото черво.

Класификация.

По течението се разграничават следните форми:

• пикантен;
• рецидивиращ;
• непрекъснато.

В зависимост от локализацията на процеса има:

• дистална ограничена форма;
• левичар;
• междинна сума;
• обща сума.

Според степента на тежест се разграничават:

• лека форма;
• умерена форма;
• тежка форма.

Неспецифични според степента на активност язвен колитразличавам:

• минимална активност;
• средна активност;
• висока активност.

Има различни форми на заболяването при деца. При повечето деца заболяването започва постепенно с поява на треска, коремна болка, запек, при малки деца има признаци на интоксикация. Когато цялото дебело черво е включено в процеса, се отбелязва сериозно състояние на детето: висока температура, коремна болка по протежение на дебелото черво, кървава слуз, тежка интоксикация.

Подострите и хроничните форми протичат с субфебрилна температура, артралгия, периодична коремна болка преди дефекация и слабост. В началото на заболяването изпражненията са образувани или кашави.

В острата форма клиничната картина може да се изрази, както следва: преобладаващият симптом е редки изпражнения с честота до дванадесет пъти на ден, кашави или воднисти изпражнения, смесени с кръв и слуз, гной; появяват се непостоянни; Може да се наблюдават повишена перисталтика, къркорене, тенезми и изхождания с видима кръв.

За неспецифична язва колит при детеЧесто се появяват симптоми, които не са характерни за храносмилателната система:

• бледост;
• уртикариален обрив;
• еритема нодозум;
• иридоциклит;
• немотивирано повишаване на температурата;
• болка в големите стави.

Усложненията могат да включват: анемия, масивно кървене, стеноза на чревния лумен с развитие на чревна непроходимост, вторична чревна инфекция, перфорация на червата с развитие на перитонит, увреждане на ставите.

При обективен преглед се установява бледност, загуба на тегло, признаци на витаминен дефицит, болка по хода на дебелото черво, увеличен черен дроб. Характерни са емоционалната лабилност и депресията.

При лек ход на заболяването състоянието на пациентите е задоволително, изпражненията не повече от четири пъти на ден, има малка примес на кръв в изпражненията, хемоглобинът не е по-нисък от 110 g / l, заболяването е рецидивиращо в природата ремисията продължава 2-3 години.

При умерени случаи се наблюдават изпражнения до шест пъти на ден, примесени с умерено количество кръв, откриват се тахикардия и загуба на тегло. Болестта непрекъснато се повтаря. Хемоглобинът намалява до 90 g / l, ESR се ускорява, отбелязва се умерена левкоцитоза.

Тежкият курс се характеризира с изпражнения до осем пъти на ден със значително количество кръв, отбелязва се повишаване на температурата, изразена тахикардия, рязко намаляване на телесното тегло, хемоглобин под 120 g / l, ESR над 35 mm/h.

Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза, обективен преглед и лабораторни и инструментални методи. По време на иригоскопия се отбелязва скъсяване и стесняване на дебелото черво и се откриват дефекти в лигавицата. При ректоскопия - подуване, дифузно зачервяване, с прогресивен процес - ерозии и язви, понякога покрити с гнойна плака. Биопсията на ректалната лигавица разкрива инфилтрати, съдържащи моно- и полинуклеарни клетки, мукозни ерозии, абсцеси и крипти.

Лечение на улцерозен колит

Лечението се предписва предимно диетично под формата на таблица 4b и таблица 4c, които намаляват възпалението, ферментацията и гнилостните процеси в червата и спомагат за нормализиране на неговата функция. Диетата съдържа физиологично нормално съдържание на протеини с леко ограничение на мазнините. Избягвайте храни, богати на азотни екстракти, пурини, оксалова киселина, етерични масла и продукти на окисляване на мазнини, които се получават по време на пържене. Ястията се приготвят варени, по-рядко задушени. Жесткото месо и богатите на фибри зеленчуци се пасират, брашното и зеленчуците не се сотират. Много студените ястия са изключени. Млякото и млечните продукти трябва да се избягват, тъй като при децата възниква придобита непоносимост към лактоза. От плодовете предпочитание се дава на банани, пъпеши, тикви, ябълки, желе от дюли и други плодове, съдържащи пектин.

Таблица 4b се предписва в стадия на затихване на хроничен процес. Основната цел на диетата е да осигури хранене в случай на нарушение на физиологичната функция на червата, да намали възпалението, да премахне процесите на ферментация и гниене и да осигури умерено химично и механично щадене. Всички ястия се приготвят пюрирани, варени или печени без груба коричка.

Таблица 4в се предписва за хронични процеси по време на ремисия. Основната цел е да се осигури хранене в случаи на нарушение на физиологичната функция на червата, да се насърчи възстановяването и стабилизирането на чревната функция. Всички храни се приготвят натрошени, зеленчуците не се пюрират, варената риба и месото могат да се сервират на парчета. Диетата се предписва за 2-4 седмици с преход към балансирана диета.

Сред лекарствата се предпочита сулфасалазин в продължение на 20-30 дни, след което се предписва поддържащ курс на лечение за един месец, докато данните от биопсията се нормализират.

За потискане на жизнената активност на вторичната микрофлора се предписват антибиотици и сулфонамидни лекарства. Сред симптоматичните лекарства се предписват спазмолитици и М-холинергици.

Лечение на дисбиоза

Важно е да имате благоприятен психо-емоционален климат и да поддържате психотерапевтичното влияние на другите. При липса на ефект от консервативното лечение е показана хирургическа намеса.

Прогнозата за малки деца е по-благоприятна, отколкото за юноши. Това зависи от навременната диагноза и използването на цялостно лечение.

Синдром на раздразнените черва

Много здрави бебета имат движение на червата след всяко хранене през първите шест месеца от живота си. Този порив скоро след началото на храненето или след края му се наблюдава и при по-големи деца.

Смята се, че значение имат наследствените фактори, както и психосоматичните разстройства, които водят до повишен тонус на парасимпатикуса и усилена перисталтика на дебелото черво.

В повечето случаи децата се разболяват на възраст между 6 и 18 месеца. В тези случаи изпражненията се наблюдават от 3 до 6 пъти на ден, предимно сутрин. Първото изхождане е обилно, частично оформено; следващите изхождания са малки, воднисти или кашави, съдържащи слуз, несмляна храна и кръв. Децата страдат от подуване и колики. Апетитът на децата не страда, телесното тегло е нормално или надвишава възрастовите норми. Използването на диета няма ефект върху клиничните симптоми. При инфекции на горните дихателни пътища и смяна на зъбите са възможни рецидиви. Наблюдава се увеличение на количеството амоняк, свързано с преобладаването на гнилостни процеси.

Диагнозата се поставя въз основа на анамнестични данни, обективен преглед, физическо развитие, динамика на честотата на изпражненията и промени в естеството на движенията на червата.

Най-ефективната мярка за лечение е прехвърлянето на детето на свободна диета. Избягвайте студени напитки и ястия, груби фибри, кисели плодове и други, които стимулират гастро-цекално-ректалния рефлукс, което засилва чревната подвижност, което води до преждевременното му освобождаване.

Предписват се лекарства, които успокояват перисталтиката.

Хроничен спастичен колит

Хроничен спастичен колит при децасе счита за функционално заболяване на червата.

Причината за колит може да бъде недостатъчно хранене, което не съдържа обемисти, богати на отпадъци храни, както и потискане на позивите за дефекация.

Има забавяне на дефекацията. Характерни са изпражненията под формата на овчи изпражнения, движението на червата се извършва на няколко етапа. Понякога в изпражненията се отделя слуз. Децата изпитват повишена умора и безсъние.

Рентгенография показва задържане на контрастната маса в дебелото черво.

Лечение на хроничен спастичен колит

Правилният хранителен режим се предписва в съответствие с възрастта на детето. Предписва се храна, богата на груби фибри: черен хляб, зърнени храни, зеленчуци. Развиват се умения за движение на червата в определено време. Елиминират се възпалителни процеси на чревната лигавица, като ректални фисури. При продължително отсъствие на независимо изпражнение се използват клизма и лаксативи.