Как да се лекува дуоденит с минерална вода. Дуоденит - симптоми и лечение. Лечение на остър дуоденит

Възпалението на дванадесетопръстника или дуоденит е рядко изолирано - в повечето случаи това заболяване се комбинира с други заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, ...). Тази патология се диагностицира при хора от различни възрастови групи и засяга еднакво както мъжете, така и жените.

Класификация

Според общоприетата класификация дуоденитът възниква:

• по етиология - остри и хронични; острата от своя страна се разделя на катарална, улцеративна и флегмонна, а хроничната се разделя на първична (самостоятелна болест) и вторична (заболяване, придружаващо друга патология на храносмилателния тракт);
• по локализация на огнищата - локални, дифузни, булбарни, постбулбарни;
• според нивото на структурни промени - повърхностни (засягат само повърхностния слой на лигавицата), интерстициални (възпалителният процес се разпространява в по-дълбоките слоеве на червата) и атрофични (изтъняване на участъци от лигавицата, липса на жлези в засегнати области);
• според ендоскопската картина - еритематозен, ерозивен, хеморагичен, атрофичен, хипертрофичен, нодуларен;
• специални форми на дуоденит - гъбичен, имунодефицитен, туберкулозен, болест на Крон...

Етиология на дуоденита

Злоупотребата с алкохол често води до дуоденит.

Най-честите причини за остър дуоденит са:

• хранително отравяне;
• прекомерна консумация на пикантни храни и алкохолни напитки;
• механично увреждане на чревната лигавица от чуждо тяло.

Хроничният дуоденит често е резултат от нерационално и нередовно хранене.

Фактори, провокиращи появата на заболяването, са наличието на бактерията Helicobacter pylori в стомашната кухина и дуоденостазата (нарушено движение на храната през дванадесетопръстника). В допълнение към горните фактори, развитието на дуоденит се насърчава от:

• аскаридоза;
• лямблиоза;
• огнища на хронична инфекция в устната кухина, в гениталната област.

Патогенеза

Остър и първичен дуоденит възниква в резултат на увреждане на лигавицата на дванадесетопръстника от стомашно съдържание с висока киселинност. Ако броят на защитните фактори в дванадесетопръстника е намален, хиперкиселинните сокове имат дразнещ ефект върху чревната лигавица, причинявайки възпаление в нея.

Вторичният дуоденит е следствие от дуоденостаза: съдържанието на стомаха, попадайки в дванадесетопръстника, остава в него за по-дълъг период от необходимото, което означава, че дразни лигавицата за по-дълго време, което води до възпаление.

Симптоми на възпаление на дванадесетопръстника

Острият дуоденит се характеризира с оплаквания на пациента от:

• силна болка в епигастричния регион 1,5-2 часа след хранене, нощна болка;
• гадене и повръщане;
• обща слабост.

Симптомите на хроничния дуоденит са по-изгладени и варират значително при различните форми на заболяването. Пациентите обикновено са загрижени за:

• постоянна болка, тъпа болка в епигастричния регион;
• усещане за пълнота, тежест в горната част на корема след хранене;
• и оригване;
• гадене, в някои случаи - повръщане;
• намален апетит;
• обща слабост, раздразнителност, главоболие и други така наречени общи симптоми.

При дуоденостаза болката в епигастриума или в десния хипохондриум е изразена, усукваща, спукваща и пароксизмална по природа; Пациентите се оплакват и от къркорене в стомаха, усещане за подуване, горчивина в устата и повръщане на жлъчката.

Ако дуоденитът се комбинира с язва на дванадесетопръстника, симптомите на горното заболяване излизат на преден план, а именно интензивна болка в епигастричния регион на празен стомах.

В случаите, когато дуоденитът се комбинира с друго чревно заболяване, той се проявява предимно чрез чревни симптоми (болка по протежение на червата, подуване на корема, чести разхлабени изпражнения).

Ако заболяването продължи дълго време, лигавицата на дванадесетопръстника атрофира и синтезът на ензими, които допринасят за нормалното храносмилане, се нарушава. В резултат на това възникват дълбоки нарушения не само в стомашно-чревния тракт, но и в много други системи на нашето тяло, включително централната и вегетативната нервна система.

Диагностика на дуоденит

Оплакванията на пациента, медицинската история и обективното изследване ще помогнат на лекаря да подозира дуоденит. При палпация ще забележите различна степен на болка в епигастралната област. За да се изясни диагнозата дуоденит и да се разграничи от други стомашно-чревни патологии, на пациента може да се предпише:

• EGDS (езофагогастродуоденоскопия) - изследване на горната част на храносмилателните органи чрез сонда; може да се извърши с или без биопсия;
• Ехография на коремни органи;
• изследване на стомашен сок (определяне на неговата киселинност и състав);
• рентгенова снимка на стомаха и дванадесетопръстника;
• копрограма;
• биохимичен кръвен тест (чернодробни тестове, амилаза и други показатели).

Дуоденит: лечение

Храната на пациент с дуоденит трябва да бъде механично и термично щадяща, като се препоръчва да се приготвя на пара, варене или печене.

Основният момент при лечението на дуоденит е диетата.

• Храната трябва да бъде възможно най-щадяща термично, химически и механично, следователно, кисели, пикантни, пържени, студени и горещи храни, както и алкохол, консерви и пушени храни са напълно изключени за 10-12 дни.
• Смляната храна, приготвена чрез варене или на пара, трябва да бъде основата на диетата и трябва да се приема на малки порции 5-6 пъти през деня.
• Препоръчват се за консумация: еднодневен пшеничен хляб, каши, сварени на вода или мляко (ориз, елда, грис, овесени ядки), дребни макаронени изделия, зърнени пудинги или гювечи, постни меса и риби, рохко сварени яйца или под формата на парен омлет не повече от 2 на ден, ферментирали млечни продукти, пълномаслено мляко, суха бисквита, зеленчуци (картофи, цвекло, броколи, карфиол, тиквички, моркови).
• От диетата се изключват: варива, просо, ечемик, едри тестени изделия, пресен хляб, кифли, палачинки, пържени или твърдо сварени яйца, мазни млечни продукти, солени или остри сирена, преварено масло, тлъсти меса и риби, сладкиши, газирани и силни напитки .

Диетата трябва да се спазва през целия живот, но в острия период на заболяването тя трябва да бъде възможно най-строга и с избледняване на признаците на обостряне пациентът трябва постепенно да разширява диетата (разбира се, в границите на разрешеното ).

Флегмонозната форма на остър дуоденит е индикация за хирургично лечение, последвано от антибиотична терапия.

Болестите на стомаха и дванадесетопръстника (DPC) са най-честите патологии на храносмилателния тракт. Много хора страдат от дуоденит. Лечението му е доста наболял проблем. Всъщност, поради анатомичното си разположение, това води до нарушаване на панкреаса и жлъчния мехур, както и техните канали. От това страда цялото тяло.

Какво е дуоденит

Дуоденитът е възпаление, което възниква в началната част на лигавицата на тънките черва. Изолиран процес само на луковицата на дванадесетопръстника е булбитът. Ако е засегнат и стомаха - гастродуоденит.

В дванадесетопръстника се отварят каналите на панкреаса и жлъчния мехур. Ензимите, жлъчката и соковете на тънките черва допринасят за по-нататъшното разграждане на храната. Те осигуряват усвояването на хранителните вещества и движението на хранителния болус през стомашно-чревния тракт.

Дуоденумът функционира постоянно и много интензивно. Ето защо всякакви нарушения могат да повлияят негативно на работата му и да доведат до възпаление - дуоденит.

Патологичният процес в дванадесетопръстника води до реактивно възпаление:

• панкреас (панкреатит);
• жлъчен мехур (холецистит);
• жлъчни пътища (холецистохолангит).

Как да се лекува болест - видео

Класификация на дуоденита

Има две форми на възпаление на дванадесетопръстника:

1. Пикантен. Тази патология се проявява с болка в горната част на корема (епигастричния регион), гадене и слабост. Пациентът изпитва остър дискомфорт при палпиране (опипване) на корема. Може да се появи повръщане и най-често многократно. С развитието на гнойния процес се появяват признаци на перитонеално дразнене, слабост и гадене се увеличават. Остър процес може да бъде:
   • катарална (повърхностна лезия);
   • ерозивно-язвен;
   • флегмонозни (гнойни).
2. Хронична. Клинично тази форма се проявява с тъпа, постоянна болка в епигастриума, гадене, намален апетит и повръщане, ако не се спазва диетата. Пациентите се оплакват от усещане за пълнота в горната част на корема, особено след хранене.

Хроничният дуоденит се разделя на:

С увеличаване на броя и размера на дуоденалните жлези се говори за хиперпластичен дуоденит.

Лечение

Гастроентерологът се занимава с лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, включително възпаление на дванадесетопръстника. Ако има индикации за хирургическа интервенция, патологията се лекува от хирург.

Стационарното лечение е показано в следните случаи на дуоденит:

• синдром на силна болка;
• усложнения като кървене, перфорация (пробиване на целостта на чревната стена), остър панкреатит, перитонит;
• трудности при диагностицирането;
• увреждане на цялото черво;
• тежки съпътстващи стомашно-чревни заболявания;
• пренебрегване на процеса;
• подозрение за злокачествено заболяване.

Във всички останали случаи е разрешено амбулаторно лечение под наблюдението на лекар, при спазване на всички препоръки.

Лечението продължава от 1-2 месеца до шест месеца. Зависи от формата и тежестта на дуоденита.

При домашно лечение на пациента се дават следните препоръки:

• спазване на принципите на диетичното хранене;
• нормализиране на моделите на сън и почивка;
• отказ от лоши навици (тютюнопушене, алкохол);
• избягване на емоционално и физическо претоварване;
• отказ от нездравословна храна (чипс, бисквити, сода, бонбони);
• осигуряване на умерена физическа активност (плуване, ходене).

Диетична терапия

Хранителната терапия е в основата на лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Основните принципи на диетата при възпаление на дванадесетопръстника:

1. По време на обостряне храната трябва да бъде термично и химически щадяща, пасирана, пасирана, приготвена на пара.
2. Пълно изключване на пържени, солени, пикантни, пушени храни.
3. Ограничени са в консумацията туршии, маринати и колбаси.
4. Ограничават се продуктите, съдържащи груби фибри (зеле, царевица, моркови, ябълки, репички).
5. Забранени: лук, репички, горчица, чесън, хрян, подправки, тлъсто и жилаво месо, сланина, гъби, пълномаслено мляко, остри сирена, печива, бутер тесто, ръжен хляб, силни месни бульони.
6. Диетата е дробна (5-6 пъти), на малки порции. Пациентът не трябва да изпитва силен глад.

Забранени продукти - галерия

Горчицата трябва да се избягва
Лукът предизвиква дразнене на лигавиците
Гъбите са забранен продукт при дуоденит
Печенето е противопоказано при пациенти, страдащи от възпаление на дванадесетопръстника.
Зелето съдържа груби фибри, така че приемът на продукта е ограничен

Лекарствена терапия

Изборът на лекарства зависи от естеството на възпалителния процес.

За лечение на дуоденит използвайте:

С течение, подобно на язва:

1. Средства, които неутрализират солната киселина (антиациди): Rennie, Phosphalugel, Almagel, Gastal, Gaviscon.
2. Гастропротектори. Това са лекарства, които имат антиациден, анти-Helicobacter ефект и предпазват клетките на лигавицата от дразнене. Най-често се използва лекарството De-nol.
3. Инхибитори на протонната помпа. Те намаляват отделянето на стомашен сок. Препоръчват се: Нолпаза, Омепразол, Лосек, Ултоп.

За инфекция с Helicobacter pylori:

• тройна терапия: ранитидин, кларитромицин, метронидазол;
• четворна терапия: Омепразол, Де-нол, Метронидазол и Тетрациклин.

С ход, подобен на холецист:

1. Средства, които стимулират производството на жлъчка: Allohol, Ursosan, Nikodin, Flamin, Hofitol.
2. Лекарства, които насърчават секрецията на жлъчката: Motilium, Motilak, Cholecystokinin.
3. Спазмолитици, които облекчават болката и спазмите: Duspatalin, No-shpa, Dolce.
4. Ензими, например, Креон.

При силна болка се използват аналгетици и спазмолитици:

• атропин;
• Платифилин;
• аналгин;
• Трамал.

При дуоденит, придружен от диария, се препоръчват лекарства:

• Смекта;
• ентеросгел;
• Активен въглен.

Лекарства, които подобряват чревната подвижност:

• домперидон;
• гастросил;
• Церукал.

Ензимни препарати:

• мезим;
• Фестал;
• Панкреатин.

Пре- и пробиотици - за нормализиране на чревната микрофлора:

• Аципол;
• Бактисубтил;
• Хилак форте;

Какви лекарства за лечение на заболяването - галерия

Рени неутрализира солната киселина De-Nol предпазва лигавицата от дразнене
Нолпаза намалява секрецията на стомашен сок
Ursosan стимулира производството на жлъчка
Мотилиумът насърчава жлъчната секреция
Но-шпа премахва спазмите
Неосмектин се използва при диария
Linex нормализира микрофлората

Физиотерапевтични методи

За лечение на възпаление на дванадесетопръстника се предписва физиотерапия. Тази терапия премахва болката, подобрява подвижността и кръвоснабдяването на лигавицата.

За тази употреба:

1. Електросън. Нервната система се влияе от нискочестотен ток. Това събитие насърчава възстановяването на засегнатите тъкани, облекчава спазмите и активира метаболизма.
2. Галванична яка. Въздействие върху тъканите с постоянен ток. Процедурата ускорява регенерацията, намалява болката, активира кръвообращението и храненето на засегнатите зони.
3. Перлени бани. Това е процедура, която включва хидромасаж. Събитието се нарича перлени бани, защото водата съдържа множество малки мехурчета, които визуално наподобяват малки перли. Баните насърчават релаксацията, облекчават болката и спазмите. Те намаляват възпалението и активират микроциркулацията.
4. Амплипулсна терапия. Събитието се основава на въздействието на модулни синусоидални токове върху засегнатата област. Процедурата премахва болката, активира кръвообращението и подобрява храненето на тъканите.
5. Магнитна и лазерна терапия. Коремът се излага на лазерно или магнитно поле. Мерките ефективно премахват спазмите и намаляват възпалението.
6. Електрофореза на спазмолитици. Благодарение на електрическия ток се постига по-дълбоко проникване на болкоуспокояващите в тъканта.
7. Парафинови и кални апликации. Това са ефективни мерки, които намаляват възпалението и намаляват болката.
8. Балнеолечение. При лечение на възпалителни заболявания на дванадесетопръстника се използва лечение с минерални води. Назначават се: Боржоми, Ричал - Су, Есентуки № 4, Нарзан.

При улцерозната форма на дуоденит трябва да изчакате, докато възпалението отшуми. Само по време на ремисия е възможно да се предпише физиотерапия.

За пациенти, страдащи от хронични заболявания на храносмилателния тракт, е показано ежегодно санаториално-курортно лечение (Железноводск, Есентуки). Отзвучава след 3 месеца след обострянето.

Ако има съмнение за злокачествена дегенерация, физиотерапията трябва да бъде напълно изоставена.

Хирургическа интервенция

Това лечение е показано за:

• дългосрочен процес, който не се поддава на консервативна терапия;
• нелекуващи язви и ерозии по лигавицата;
• внезапно кървене;
• остро възпаление: флегмон и/или перитонит;

Народни средства

Лечебните рецепти се използват от древни времена за лечение на заболявания на стомаха и червата.

За тази цел използвайте:

1. Инфузия на плодове от калина. Суровините (1-2 супени лъжици) се заливат с чаша вряща вода. Оставете за 4 часа на топло място. Прецедената запарка се пие 3-4 пъти на ден по чаша.
2. Разтвор на прополис. Сух прополис (100 г) се залива със спирт (70%). Те настояват за 10 дни. В този случай контейнерът се разклаща ежедневно. Продуктът се прецежда. Пие се по 15 капки, разредени в мляко (1 супена лъжица) преди хранене, 3 пъти.
3. Ленено семе. Изсипете суровините (2 супени лъжици) в термос с вряща вода (0,5 л). Запарете и филтрирайте. Пийте по половин чаша преди хранене, 3 пъти на ден.
4. Отвара от коренището на алтея. Поставете нарязан блат (1 супена лъжица) в чаша вода. Гответе 1 минута. Оставете за половин час. Прецедете сместа. Вземете 1 с.л. л. 3 пъти преди хранене.
5. Сок от бяло зеле. След като нарежете зелевите листа, внимателно изцедете сока им. Трябва да вземете половин чаша преди хранене, 3 пъти.
6. Масло от морски зърнастец. Продуктът се използва 1 с.л. л. преди хранене, 4 пъти на ден.
7. Пчелен мед. Препоръчително е да разбъркате лакомството (1 ч.л.) в чаша топла вода. Трябва да пиете чаша 3 пъти на ден.
8. Сок от алое. Този лек се приема по 1 с.л. л. преди хранене, три пъти през деня.
9. Лечебна инфузия. Трева от столетник и семена от копър (по 50 г) се смесват и се заливат с чаша вряща вода. Оставете за 30 минути. Препоръчва се да се пие половин чаша 2 пъти на ден.

Народните средства не изключват, а допълват лекарствената терапия. Назначаването им трябва да бъде съгласувано с лекаря. Особено ако пациентът е дете. Лененото семе помага при лечение на дуоденит
Маслото от морски зърнастец има положителен ефект върху лигавицата на храносмилателния тракт
Сокът от алое е отличен лек за дуоденит

Хомеопатични лекарства

Хомеопатичните лекарства могат да се използват и за лечение на стомашно-чревни заболявания.

За тази цел използвайте:

• Натриум сулфурикум;
• Phosphoricum;
• Gepar Sulphur;
• Антимониум Крудур.

Трябва да се отбележи, че няма специфично лечение за дуоденит. Следователно лекарствата се избират индивидуално за всеки пациент въз основа на симптомите.

Характеристики на лечението при деца и възрастни

При лечението на дуоденит е необходимо да се вземе предвид възрастта и състоянието на пациента:

1. Децата трябва да изчислят правилно дозата. Освен това много лекарства са противопоказани за лечение на деца. Следователно, самолечението е строго забранено.
2. Ако дванадесетопръстника е засегнат при бременна жена, трябва да се помни, че всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекар. Например, атропинът може да причини спонтанен аборт, а тетрациклинът може да причини вродени деформации на плода. Ето защо, по време на периода на раждане на дете, не трябва да се самолекувате. Приемането на каквото и да е лекарство или традиционна медицина трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар.

Дуоденитът е често срещано чревно заболяване, което се среща както при възрастни, така и при деца. Причините за патологични процеси в дванадесетопръстника могат да бъдат много различни. Лечението на заболяването се основава на спазването на принципите на диетотерапията, медикаментозните и физиотерапевтичните методи за повлияване на патологичния фокус. Само навременната диагноза и адекватното лечение на дуоденит ще помогнат да се избегнат сериозни усложнения.

Възпалителният процес на лигавицата на дванадесетопръстника води до развитие на хронично заболяване - дуоденит. Лечението на дуоденит с народни средства често помага за премахване на болестта.

Нито един храносмилателен процес не е завършен без участието на дванадесетопръстника, който анатомично представлява съд или кухина с канал за изтичане на храносмилателни сокове и ензими. Този орган служи за смилане на храната, абсорбирана от микровили, след което обработва и разпределя хранителните вещества в тялото.

В допълнение, дванадесетопръстникът произвежда до 30 хормона, необходими за поддържане на нормални няколко важни системи: ендокринна, сърдечно-съдова, храносмилателна и нервна.

Инфекцията с вируси и бактерии води до развитие на възпаление в дванадесетопръстника, намалена функционалност, атрофични промени в стените на кухината и появата на ерозивни зони. С развитието на възпалителния процес започва да излиза извън стените, засягайки мускулния слой и цялото черво като цяло.

Причини за развитие на дуоденит

Основните причини за дуоденит са пряко свързани с диетата. Те включват хранене в движение, ядене на суха храна, на големи порции или нередовно с дълги периоди от време между храненията. Често дуоденитът се развива в резултат на консумация на преработени храни, бързо хранене, консерви, кафе, солени, пържени и пикантни храни в големи количества.

Провокиращи фактори могат да бъдат:

• постоянно недохранване;
• алкохол и тютюнопушене;
• ядене на топла храна, газирани напитки, пикантни ястия.

Това са причините за развитието на начален дуоденит с остро протичане.

Ако не се вземат мерки за преразглеждане на диетата и начина на живот като цяло, болестта става вторична и хронична.

Симптоми на дуоденит

Заболяването се проявява по различни начини. Основният симптом за развитието на остър възпалителен процес в дебелото черво е остра болка в стомаха, пристъпи на гадене и повръщане. При хронифициране на заболяването болката става тъпа, притискаща под стомаха, избухваща в горната част на корема, обикновено заедно с киселини, повръщане след хранене.

Наблюдава се подуване и къркорене на корема, горчиво оригване и запек. При възпаление на горните черва симптомите са подобни на язва, когато стомахът започва да боли около 0,5 часа след хранене.

Ако болката се появи 2 часа след хранене, тогава може да се подозира чревна язва.

Ако стомахът ви боли на празен стомах или през нощта, се наблюдават слабост, главоболие, раздразнителност и липса на апетит, това показва развитието на локална форма на дуоденит.

При хроничен дуоденит:

• болка в десния хипохондриум;
• кожата става жълта поради нарушение на изтичането на жлъчката;
• има гладни болки в епигастралната част на стомаха;
• появяват се признаци на диспепсия и чревни разстройства;
• Храносмилането е нарушено.

Симптомите и лечението на развитието на възпаление в дванадесетопръстника са много подобни на язва, гастрит, холецистит или панкреатит. Това често води до трудности при поставянето на окончателна диагноза. Извършват се редица диагностични процедури: рентгенография на стомаха, ендоскопия на хранопровод и дванадесетопръстник, дуоденална интубация, изследване на чревни секрети и стомах при съмнение за инфекция с Helicobacter pylori.

Болестта е по-често срещана при мъжете и не са много хората, които бързат да посетят лекар, когато усетят стомашна болка. Въпреки това, повечето пациенти се интересуват от това как да лекуват дуоденит с помощта на традиционни методи. Това е напълно възможно, но е необходимо да следвате диета, да коригирате диетата, да дъвчете храната старателно и да ядете малки порции до 5 пъти на ден.

Лечение с народни средства

Лечението на дуоденит се извършва с лечебни билки, продавани в аптеките под формата на пакетчета чай в широк асортимент. Преди да започнете да го приемате, първо трябва да се консултирате с лекар и да преминете преглед.

Използват се следните билки:

• евкалипт - подходящ за премахване на съществуващи симптоми, стимулиране на храносмилането, премахване на болки в стомаха;
• кардамон (семена) – за успокояване на нервите и стомаха;
• цветове от лайка - за облекчаване на стомашни неразположения и подобряване на кръвообращението;
• смляна канела - за премахване на стомашни болки и повишаване на апетита;
• копър (семена) – за намаляване на болката и гаденето;
• корен от джинджифил - за отпускане на червата;
• корен кава-кава - за подобряване на настроението, облекчаване на стомашни болки;
• маточина - за лечение на дуоденит;
• градински чай (листа и цвят) - за облекчаване на болката, релаксиращ ефект;
• корен от валериана - за подобряване на храносмилането;
• корен от женско биле - за повишаване на апетита;
• бял равнец - за подобряване на храносмилането, стимулиране на производството на стомашен сок.

Народни рецепти

В хроничния стадий на дуоденит лечението с народни средства може да се извърши със следните формулировки:

• запарете плодове от копър и столетник (по 50 г), вземете 1 супена лъжица. порции до 4 пъти на ден;
• запарват се мента (40 г), билка оченце (20 г) и се пият по 1/3 с.л. 3-4 пъти на ден преди хранене;
• Сварете колекция от градински чай, мента, лавандулови цветя (по 15 g) с вряла вода, оставете и пийте на порции преди хранене;
• вливане на мента (15 g), цветя от лайка (50 g), плодове от копър (10 g), корен от валериана (10 g), пийте 1 супена лъжица. за 1 доза при поява на колики и тежест в стомаха;
• вливане на мента (20 г), цветя от лайка (30 г), зърнастец (30 г), анасон (10 г), вземете 1 супена лъжица;
• Запарете водка в продължение на 7 дни на тъмно място с хвойна (10 g), лайка и мента (по 25 g), вземете 1/2 супена лъжица. 2 пъти през деня и през нощта.

Лекарите съветват постоянно да пиете чай от горните билки у дома, за да премахнете неприятните симптоми на хроничен дуоденит, но заедно с диета и установена диета. Лечението е продължително.

Трябва да пиете билкови чайове всеки ден в продължение на поне 2 месеца.

В резултат на това е възможно да се постигне заздравяване на язви и ерозии, намаляване на възпалителния процес в стомашната лигавица, намаляване на влиянието на дразнещите фактори върху дванадесетопръстника и облекчаване на симптомите на възпаление в епигастралната област на стомаха.

За облекчаване на възпалението и премахване на неприятните симптоми, заедно с диетата, следните препарати осигуряват терапевтичен ефект:

• Смелете женско биле, корен от зърнастец, корен от бяла ружа, овчарска торбичка, лайка, лавандула, цветя от маточина, тинтява изправена (по 10 г), залейте с вряла вода (1 супена лъжица), оставете. След това се прецежда и се пие 3-4 пъти на ден на части.
• Пригответе чай от тинтява (1 супена лъжица суха суровина, запарете 0,5 литра вряла вода), настоявайте и пийте преди хранене 3-4 пъти на ден.
• За лечебен ефект трябва да се приема масло от морски зърнастец. Изсипете слънчогледово масло върху морски зърнастец и оставете на тъмно място в затворен съд за 7 дни. След това прецедете, изстискайте получената торта, претрийте през сито. Вземете получената каша на празен стомах, 2 супени лъжици. преди всяко хранене.
• Запарете живовляк (сухи листа) с вряща вода (0,5 л), оставете за 30 минути, прецедете и пийте по 0,5 супени лъжици. преди хранене 6-7 пъти на ден.
• За да облекчите възпалението и да подобрите дейността на дванадесетопръстника, залейте овесената каша със студена вода и настоявайте да я приемате като течна каша за закуска.
• Смелете алоето, изстискайте сока, смесете с отвара от овесени ядки, вземете 0,5 чаши като желе 3-4 пъти на ден (първата доза сутрин на празен стомах).
  Можете да приготвите алое с майски мед, като използвате натурално гроздово вино. Изстискайте сока от алоето, добавете течен мед, загрят до 60 °C, разбъркайте, оставете до 7 дни на хладно място, като периодично разклащате, след това прецедете. Вземете курса за 3 месеца.
• Тинктура от прополис. В прополис (150 г) се залива спирт (100 г), оставя се 10 дни на тъмно, като се разклаща от време на време, приема се по 15-20 капки прополис с мляко 3 пъти на ден. Вместо прополис можете да използвате ленено семе.
• Залейте с вряща вода (0,5 л) корен от аир, вратига, корен от валериана, оставете за 2 часа, вземете 0,5 чаша 3-4 пъти на ден.
  Всеки готов продукт може да се съхранява в хладилник за няколко дни.
• Можете да излекувате дуоденит, като вземете 1 супена лъжица масло от морски зърнастец на празен стомах. 2 пъти на ден и в продължение на 2 седмици. След това трябва да направите почивка за 2 седмици и да повторите курса на лечение.

Правилното хранене

При дуоденит симптомите могат да бъдат напълно различни и само лекар може да установи правилната диагноза въз основа на прегледа, да предпише цялостно цялостно лечение и да разработи диета. Енергийната стойност на менюто трябва да бъде най-малко 3000 kcal на ден. Важно е диетата да е балансирана, с пълен отказ от пикантни, кисели, пържени, пушени храни, алкохол и ограничаване на солта (не повече от 2 супени лъжици на ден). Трябва да пиете поне 1,5 литра вода на ден.

Храната трябва да се готви изключително на пара.

За да облекчите състоянието, да премахнете болката в стомаха и други симптоми на възпаление, диетата трябва да бъде разнообразна. Препоръчително е да ядете сушен хляб, пикантни кифлички, сухи бисквити или бисквитки, като изключите от диетата продукти с прясна мая, палачинки, пайове и печива.

За да придадете сила, можете да готвите всяка каша от грис, ориз, елда, овесени ядки във вода. Правете гювечи и пудинги от зърнени храни, като изключите от диетата бобови растения и тестени изделия.

При дуоденит тялото се нуждае от достатъчно количество протеини, така че трябва да ядете рохко сварени яйца, да готвите омлети и бъркани яйца. Постните сортове месо, пилешкото, телешкото, заешкото и пуешкото се препоръчват да се варят и да се приемат пюрирани.

Полезни са варено или пасирано цвекло, картофи, моркови, зеле, броколи, варени тиквички. От диетата трябва да се изключат мариновани и солени храни, шоколад, ядки, квас, кафе, кисели сокове, алкохол и бира.

Постепенно диетата може да се разшири.

Основното правило е да се предотвратят обострянията и да се сведе до минимум всяко дразнене на стомашната лигавица от продукти.

Възпалените черва изискват възстановяване, така че лечението е продължително и диетата трябва да се спазва постоянно. Не трябва да преяждате, яжте 2 часа преди лягане, трябва да наблюдавате благосъстоянието си, да приготвяте храна на пара, да ограничите приема на сол до 8 g на ден и да пиете повече течности.

Благодарение на диетата и постоянния прием на билкови чайове, забележимо облекчение трябва да настъпи в рамките на няколко седмици.

Дуоденитът е възпалителен процес, който възниква върху лигавиците на червата. Характерни симптоми на заболяването са общо неразположение, болка в епигастричния регион, киселини, оригване, гадене и повръщане. Протича в 2 форми - остра и хронична. В зависимост от формата на патологията се определя как да се лекува дуоденит.

Лечение на остър дуоденит

Терапията за заболяване, което се проявява в острия стадий, трябва да започне възможно най-скоро. Това може да се обясни с факта, че дуоденитът често е придружен от негативни последици и често става хроничен, което ще изисква друга специфична терапия. На първо място, пациент с остър дуоденит трябва да започне да спазва строга диета. Лечението се допълва от специални лекарства.

Хранене

Основната цел на диетата за такова заболяване е да се постигне нормализиране на стомашно-чревния тракт, намаляване на интензивността на възпалението в червата и по-нататъшното му потискане.

Важно е да изключите от ежедневната диета храни, които дразнят лигавицата на органа. Те включват кисели краставички, пикантни храни, маринати, които съдържат големи количества пурини. Също така се препоръчва да се изключат храни, богати на консерванти, стабилизатори, подобрители на вкуса - онези химични съединения, които участват в увеличаването на стомашната секреция.

Освен това ограничете консумацията на храни, съдържащи груби фибри. Последният се задържа дълго време в стомашната среда и влияе негативно на развитието на заболяването. Диетичната храна не трябва да включва храни, които увеличават образуването на газове, огнеупорни мазнини, които пречат на нормалното усвояване на хранителните вещества.

При остър дуоденит са забранени следните продукти:

• ръжен и пресен хляб, мая и бутер тесто, изделия от тях;
• бульон от месо, риба, гъби;
• богата зеленчукова супа (това включва борш, окрошка, разсолник, зелева супа и др.);
• тлъсто месо, включително птици;
• мазни риби;
• рибни и месни консерви;
• кисели краставички и марината;
• пушени меса;
• подправки и подправки;
• паста;
• бобови растения, бяло зеле, репички, репички, киселец;
• зърнени култури: просо, перлен ечемик, ечемик;
• колбаси;
• бързо хранене;
• сода, кафе и какао;
• ферментирали млечни продукти и сладолед;
• алкохолни напитки;
• сладкиши, захар, шоколад, торти с маслен крем;
• сурови плодове.

Въпреки толкова голям списък от забранени храни, има и полезни за стомашно-чревния тракт по време на развитието на дуоденит. Те помагат за неутрализиране на солната киселина, която се произвежда от стомаха. Храната се консумира само настъргана, навита или сварена до състояние на пюре.

Както при остър, така и при хроничен дуоденит е важно да се изключат бобовите растения от диетата

При остър дуоденит са разрешени следните продукти:

• леко остарял хляб, сушени бисквити, сухи бисквити;
• зеленчукова зърнена супа, мляко и супа-пюре;
• чисто месо;
• гарнитура от картофи, моркови, цвекло, варен карфиол;
• ориз, грис, каша от елда, пудинг;
• фиде;
• протеинов омлет на пара, рохко сварени яйца;
• нискомаслено мляко, кондензирано мляко, сметана, кисело мляко и нискомаслен кефир;
• варени смлени плодове и плодове, желе;
• слаб чай с мляко, плодов сок, разреден с вода, отвара от шипка;
• масло и растително масло;
• салата от предварително сварени зеленчуци.

Не забравяйте да включите в диетата храни, които съдържат аскорбинова киселина (спомага за ускоряване на регенерацията на чревната лигавица и укрепване на общата имунна система).

лекарства

За да се отпуснат гладките мускули на чревните стени и да се намали интензивността на болката, която в повечето случаи придружава развитието на дуоденит, се предписват миотропни спазмолитици. Представител на тази група е лекарството Platyfillin, което е ефективно не само при дуоденит, но и при други заболявания на стомашно-чревния тракт. Друго лекарство е No-shpa, насочено към премахване на спазми.

Също така миотропните спазмолитици включват лекарства като папаверин, дуспаталин, дротаверин. Такива лекарства се приемат преди или след хранене три пъти на ден. Въпреки тяхната ефективност, има някои противопоказания за употреба, основните от които са астма и бъбречна недостатъчност.

Симптомите на дуоденит също се лекуват с антиацидни лекарства. Те имат обгръщащ и локален анестетичен ефект и подпомагат неутрализирането на солната киселина. Лекарствата се предписват за болка, причинена от дуоденит, както и за нарушения на диетата. Те включват Maalox и Almagel, които се приемат след хранене три пъти на ден.

Ако заболяването е причинено от инфекция, която от своя страна се развива поради излагане на бактерията Helicobacter pylori, е необходима употребата на антибиотици. Това може да бъде тетрациклин (четири пъти на ден в продължение на една седмица), кларитромицин (два пъти на ден в продължение на една седмица), амоксицилин (два пъти на ден в продължение на една седмица), метронидазол (два пъти на ден в продължение на една седмица).

Прокинетичните лекарства са необходими за лечение на дуоденит, който има форма, подобна на гастрит. Те помагат за регулиране на дейността на стомашно-чревния тракт и нормализиране на процеса на движение на хранителните маси през червата. Лекарствата имат антиеметични и локални антиедематозни ефекти. Представители на тази група са Ганатон, Итомед, които се приемат в дневна доза от 3 таблетки, разделени на 3 приема.

Можете да намалите болката с таблетки No-shpa

Мултиензимните препарати включват панкреатични ензими, които участват в нормализирането на храносмилането, усвояването на хранителните вещества и помагат за премахване на неприятните симптоми на заболяването. Например, това може да бъде Креон 1000, който се приема в дневна доза, равна на храненията (капсулата се приема с храна).

Лечение на хроничен дуоденит

Хроничният дуоденит изисква комплексна терапия с терапевтични мерки по отношение на органите на храносмилателния тракт, съседни на червата. В комбинация със спазването на специална диета и приемането на лекарства по време на обостряне се предписва пълна почивка и почивка на легло.

Хранене

Ако човек е диагностициран с хроничен дуоденит, той трябва да следва терапевтична диета, както при пептична язва. Принципите на хранене зависят от етапа на патологията: по време на обостряне това е таблица № 1А и № 1Б, по време на ремисия - таблица № 1.

Диета 1А помага за ограничаване на неблагоприятните ефекти върху чревната лигавица. Проследява се от първия ден на лечението на дуоденита и продължава от 5 до 14 дни.

Основни принципи на диета № 1А:

• храната трябва да е течна или каша;
• изключете консумацията на бульон, бобови растения, гъби, твърдо месо, студени и горещи ястия;
• Необходимо е храната да се яде частично, т.е. на малки порции и често (до 6 пъти на ден);
• Разрешено е да се ядат лигави супи, усукано говеждо и пилешко месо, мляко, рохко сварени яйца, парен омлет, течна каша, варена на вода, желе, слаб чай.

Веднага след отшумяване на възпалителния процес те се преместват от маса № 1А на маса № 1Б. Тази диета няма резките ограничения, които бяха предвидени в диета № 1А. Разрешените продукти са крекери, пасирани супи, млечни каши, консервирани плодове и зеленчуци. Месото и рибата се консумират под формата на пюрета, суфлета и котлети.

Първите ястия се сервират само като пюре

Таблица № 1 се предписва по време на стадия на ремисия на заболяването. Точно както по време на обостряне, изключете храни, които дразнят стомашно-чревния тракт: бобови растения, грозде, касис, цариградско грозде, месо, пълнозърнест хляб. Ястията са по-плътни, но все още кашави. Понякога е позволено да се яде печена риба и месо, приготвено на парчета.

лекарства

Хроничният дуоденит се лекува в болнични условия, като се използват следните лекарства:

• антибактериални, с които можете да се отървете от бактериите Helicobacter pylori (например амоксицилин);
• обгръщане (например сулфактрат);
• ензимни (например Креон);
• лекарства, които помагат за намаляване на киселинността (например Maalox);
• лекарства, които помагат за намаляване на секрецията на солна киселина (например ранитидин);
• спазмолитици (например Папаверин, No-shpa).

За всеки пациент се определя индивидуална схема на лечение.

Физиотерапия

Чревният дуоденит може да се лекува с физиотерапевтични процедури. Това могат да бъдат парафинови апликации, ултрависокочестотна терапия, хидротерапия с минерални води. Такива физиотерапевтични техники се считат за най-ефективни при дуоденит.

Ако физическата терапия в комбинация с приема на лекарства не доведе до желаното възстановяване, човек изпитва чревна обструкция и се предписва операция, за да се предотвратят допълнителни усложнения.

Народни средства

В комбинация с основното терапевтично лечение можете да използвате народни средства, които ще засилят неговия ефект и ще ускорят възстановяването. Това може да бъде инфузия на копър и столетник (100 г суровини на 1 литър вода), мента (40 г суровини на 500 мл вода), мента, градински чай, лавандула (60 г суровини на 200 ml вода), хвойна и водка (10 g суровина на 200 ml вода). Всяко от лекарствата се приема перорално три пъти на ден по 2 ч.л. Такива народни средства помагат за нормализиране на дейността на стомашно-чревния тракт и ускоряват заздравяването на чревната лигавица.

Чревният дуоденит е едно от най-коварните заболявания на стомашно-чревния тракт, което може да бъде придружено от опасни последици. Ето защо не трябва да пренебрегвате първите симптоми на патология, но трябва незабавно да се свържете с специалист.

Дуоденитът е възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника. Общото разпространение на патологията сред населението е 5-10%, заболяването се среща 2 пъти по-често при мъжете, което е свързано с по-голяма склонност към зависимости.

Има остра и хронична форма на заболяването. Острият дуоденит най-често възниква поради отравяне и консумация на пикантни храни и се проявява с възпаление на лигавицата, развитие на ерозии (повърхностен дефект на епитела, който зараства без белези) и по-рядко флегмонозни кухини, пълни с гной . Болестта се проявява като храносмилателни разстройства и болка. Ако спазвате диетата и лекарските предписания, можете да се излекувате за 1-2 седмици. Ако o се появи отново. дуоденит, рискът от хронифициране е 90%.

Хроничният дуоденит се развива на фона на хронична патология на храносмилателния тракт (гастрит, стомашна язва, панкреатит), при продължителни нарушения на диетата. Постепенно се развива атрофия на лигавицата (атрофичен дуоденит) или нейната ерозия (ерозивен дуоденит). Под въздействието на провокиращи фактори настъпва обостряне на заболяването. Лечението е по-продължително, отколкото при острата форма.

Структура

След пилора на стомаха идва дванадесетопръстника. Той като подкова обикаля главата на панкреаса (PG), продължавайки в йеюнума. Дължината му е 25-30 см. Фиксирането към стените на коремната кухина се извършва благодарение на влакната на съединителната тъкан. Дванадесетопръстникът се намира в проекцията на XII гръден - III лумбален прешлен.

Деления: горен (луковица или ампула), низходящ, хоризонтален, възходящ. Лигавицата на луковицата е снабдена с надлъжни гънки, останалите участъци - напречни. Когато се свиват, болус от храна се придвижва в йеюнума.

Голямото или зърното на Vater се отваря в кухината на дванадесетопръстника. Образува се от сливането на главния панкреатичен канал и общия жлъчен канал. Папилата на Vater има сфинктер, с помощта на който се регулира потокът от жлъчка и панкреатичен сок в червата. Малкото зърно се намира в областта, където излиза допълнителният канал на панкреаса.

Функции

Дуоденумът изпълнява няколко функции:

1. Неутрализиране на киселинното стомашно съдържимо. Болусът от храна, смесена с кисел стомашен сок, се неутрализира в алкална среда. Поради това не възниква дразнене на чревния епител.
2. Регулиране на образуването на храносмилателни ензими, жлъчка, панкреатичен сок. В дванадесетопръстника съдържанието се анализира и съответната команда се предава на храносмилателните жлези.
3. Връзка със стомаха: дванадесетопръстникът осигурява отварянето и затварянето на пилора на стомаха, навлизането на нова порция болус храна в тънките черва. Това се случва, когато следващото количество стомашно съдържимо се неутрализира в кухината на дванадесетопръстника.

Какво причинява остър дуоденит

Причините, водещи до развитието на о. дуоденит:

1. Суха храна, ядене на храна, която има дразнещ ефект върху епитела на храносмилателния тракт: кафе, пушени храни, пържени, мазни, пикантни. За да се преработи такава храна, в стомаха се образува повишено количество солна киселина, което намалява защитните свойства на епитела на дванадесетопръстника.
2. Хранителни токсични инфекции, причинени от бактерията Helicobacter pylori (която причинява язва), стафилококи, ентерококи, клостридии, както и лямблиоза, хелминтози. Патогенните бактерии водят до развитие на възпалителни явления в лигавицата на дванадесетопръстника, увреждане на епителните клетки и тяхната смърт. Голямо количество течност изтича в чревния лумен, което се проявява като диария.
3. Болести на храносмилателната система: колит, хепатит, цироза, панкреатит, язва, гастрит. Възпалението на близките органи води до преминаване на възпалителния процес и развитие на дуоденит (панкреатит-дуоденит, гастрит-дуоденит). Друг механизъм, който причинява възпаление на дванадесетопръстника, е нарушение на производството на жлъчка и панкреатичен сок, без които нормалното функциониране на този орган е невъзможно.
4. Рефлукс или обратен поток на съдържанието на подлежащите чревни сегменти в дванадесетопръстника. Това може да се случи поради спазъм или запушване (поради тумор или други причини) на йеюнума. Бактериите от долните части на тънките черва навлизат в дванадесетопръстника, причинявайки рефлуксен дуоденит.
5. Консумация на алкохол.
6. Поглъщането на химикали (киселини, основи, хлорсъдържащи съединения), което води до изгаряния на чревния епител.
7. Механично увреждане на лигавицата на дванадесетопръстника поради поглъщане на чужди тела.

Какво причинява хроничен дуоденит

Причини, водещи до появата на хроничен дуоденит:

1. Патология на червата, водеща до влошаване на перисталтиката, стагнация на чревното съдържимо, разтягане на стените и атрофия на лигавицата на дванадесетопръстника: продължителен запек, чревни сраствания, нарушено кръвоснабдяване и нервна регулация на червата.
2. Хроничният гастрит с висока киселинност причинява киселинно увреждане на чревния епител с постепенно развитие на неговата атрофия. Образува се гастрит-дуоденит.
3. Аномалия на черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса води до нарушаване на освобождаването на ензими в лумена на дванадесетопръстника, което нарушава функционирането му.
4. Редовно нарушаване на диетата и храненето.
5. Хранителни алергии.
6. Продължителен стрес.
7. Прием на много лекарства.
8. Наличието на лоши навици (пиене на алкохол, тютюнопушене, злоупотреба с наркотици).

Клиника

Проявите на дуоденит зависят от причината за възникването му и наличието на съпътстваща патология. Често заболяването е скрито под прикритието на други заболявания: стомашни язви, гастрит, холецистит.

Симптоми на дуоденит при възрастни:

• Болезнени усещания в епигастричния регион, утежнени от палпация (палпация) на корема. Болката има свои собствени характеристики при различни форми на дуоденит:
  • в хронична форма - постоянна, болезнена, влошаваща се на празен стомах и 1-2 часа след хранене;
  • с дуоденит, причинен от чревна обструкция, болката е избухваща, пароксизмална и се появява, когато червата са пълни;
  • с гастрит-дуоденит с висока киселинност - се развива 10-20 минути след хранене, което се обяснява с навлизането на кисело стомашно съдържание в червата;
  • подобната на язва форма, причинена от Helicobacter pylori, се характеризира с болка на гладно;
  • с локално възпаление около зърното на Vater, изтичането на жлъчка от жлъчния мехур се нарушава, което води до клинична картина, подобна на атака на чернодробна колика: болка в десния хипохондриум.
• Повишена умора, слабост. Това се дължи на действието на токсични вещества, образувани по време на възпаление.
• Възможно е леко повишаване на телесната температура (до 37-38 0).
• Храносмилателни разстройства (диспепсия):
  • гадене;
  • намален апетит;
  • повишено образуване на газове (метеоризъм);
  • оригване, повръщане с горчив вкус (поради жлъчка) - връщане на храна обратно в стомаха;
  • разстройство на червата (диария или запек).
• Пожълтяване на кожата и лигавиците. Подуването на папилата на Vater води до намаляване на лумена на жлъчния канал, стагнация на жлъчката и освобождаването й в кръвта.
• Дъмпингът е синдром. Появява се след обилно хранене. При препълване на дванадесетопръстника се получава преразпределение на кръвния поток (приток на кръв към храносмилателните органи, изтичане от главата). Проявява се със световъртеж, сънливост, усещане за пълнота в стомаха, топлина в горната част на тялото.

Ако заболяването е безсимптомно, може да няма оплаквания, откриването на патология е случайно откритие по време на гастродуоденоскопия.

Диагностика

Диагнозата дуоденит се поставя, ако има комбинация от данни:

1. Наличието на характерни оплаквания, описани по-горе.
2. инспекция. При палпиране (опипване) на корема се забелязва болка в проекцията на дванадесетопръстника.
3. Данни от инструментално изследване:

• FGDS (фиброгастродуоденоскопия) - скопско изследване на стомашната кухина, дванадесетопръстника. При наличие на дуоденит се определят характерни признаци: (подуване на лигавицата, зачервяване). Всяка форма на дуоденит има свои собствени характеристики на FGDS - снимки:
  • а) с катарален (или повърхностен) дуоденит - равномерно зачервяване на епитела;
  • б) наличие на ерозии - с ерозивна форма;
  • в) гладкостта на гънките показва намаляване на чревния тонус;
  • г) възли по лигавицата – за нодуларната форма;
  • д) кръвоизливи – хеморагични;
  • е) атрофия на епитела - за атрофичен.
• Рентгеноконтрастно изследване - извършване на флуороскопия или графия, след като пациентът е консумирал контрастно вещество (бариев сулфат). С такова изследване е възможно да се идентифицират груби нарушения в структурата и функционирането на органа, преструктурирането на лигавицата не може да бъде открито по този начин. В случай на патология на дванадесетопръстника се откриват редица признаци:
  • а) областите на стесняване показват тумор, сраствания, аномалии в развитието;
  • б) областите на разширение показват намаляване на тонуса, запушване на долните части на червата, нарушаване на преминаването на храната и нервната регулация;
  • в) симптом на ниша се наблюдава при ерозия, язва;
  • г) с механична обструкция се открива натрупване на газове;
  • д) гладкост на гънките - с подуване, възпаление;
  • е) рефлукс - обратен хладник на съдържанието от дванадесетопръстника обратно в стомаха.

1. Лабораторни данни:

• общ кръвен тест може да определи увеличение на ESR, което показва възпаление и анемия, като признак на вътрешно кървене;
• биохимичен кръвен тест: в началните стадии на дуоденит ще се отбележи повишаване на ензимите (стерокиназа и алкална фосфатаза), по-късно тяхната активност намалява;
• тест на изпражненията за скрита кръв (ще бъде положителен при наличие на кървене, може би в ерозивна форма).

Особености при деца

Малките деца не могат правилно да локализират болката, най-често просто посочват стомаха си и казват, че боли. Сред симптомите най-честите са неразположение, слабост, коремна болка, гадене, оригване, киселини и запек. Обострянето на дуоденита се случва по-често през есента и пролетта. При по-големи деца (10 или повече години) клиничната картина не се различава значително от тази при възрастни.

Лечението е комплексно. Ако причината за дуоденит е хелминтоза, обезпаразитяването е задължителен компонент.

Лечение

Основните задачи при лечението на дуоденит:

• елиминиране на възпалението;
• предотвратяване на хронизиране на процеса;
• нормализиране на функцията на дванадесетопръстника;
• възстановяване на нормалното храносмилане.

Най-често лечението се извършва в клиника. За възстановяване трябва да бъдат изпълнени редица условия:

• придържайте се към диета;
• спазвайте режима на работа и почивка;
• избягвайте стреса;
• откажете се от лошите навици (тютюнопушене, алкохол).

Показания за стационарно лечение:

• обостряне на заболяването;
• подозрение за образуване на тумор;
• опасност от кървене (с ерозивна форма);
• тежко общо състояние.

Компоненти на лечението:

• терапевтично хранене;
• народни средства;
• лекарства;
• физиотерапия;
• използване на минерални води.

Хранене

Менюто за дуоденит играе основна роля в терапията. Ако не коригирате диетата си, рецидивите на заболяването ще се появяват отново и отново.

По време на обостряне на хроничната форма или о. дуоденит през първите 3-5 дни, трябва да следвате таблица 1а според Pevzner. Същата диета се използва за лечение на обостряне на стомашни язви. Позволено е да се ядат лигави отвари от зърнени храни (ориз, овесени ядки), пасирани супи, течни каши с мляко половин и половина (първо зърнените култури се варят във вода, така че набъбват по-бързо и стават по-лигави, след това се добавя мляко, съотношението вода и мляко е 1/1).

Основни принципи на хранене:

• храната трябва да бъде: пасирана, не гореща, на пара
• често хранене - 6 пъти на ден, на малки порции
• Избягвайте преяждането и дългите паузи в храненията

Например, нека да разгледаме диета 1а, планирана за един ден.

храня се	Препоръчителни ястия
1-ва закуска	Овесена каша от елда, приготвена с мляко половин и половина (елда - 50, мляко и вода - по ½ чаша, масло - 10), мляко - 1 чаша
2-ра закуска	Мляко – 1 чаша
Вечеря	Супа от млечни зърнени храни (овесени люспи - 40, мляко - ¾ чаша, яйца - ¼ парче, масло - 10, захар 2, вода - 1¾ чаши), пюре от месо (варено постно говеждо - 100, мляко - 1/4 чаша, масло - 10), компот от сушени ябълки (вода – 200, сушени ябълки – 20, захар – 15)
Следобедна закуска	Мляко - 1 чаша, рохко сварено яйце
Вечеря	Оризова каша, приготвена с мляко половин и половина (ориз - 50, мляко и вода - по ½ чаша, масло - 10), яйце "в плик", мляко - 1 чаша.
2-ра вечеря	Мляко – 1 чаша

След това диетата постепенно се разширява.

• язвена форма – таблица №1;

• гастритоподобен вариант – таблица No2;

• Панкреато- и холецистоподобна форма – таблица №5.

• варено постно месо, смляно през месомелачка или нарязано с блендер;
• млечни и млечнокисели продукти (мляко, кефир, ферментирало печено мляко, кисело мляко);
• варени или печени зеленчуци, обелени, зеленчукови пюрета;
• яйца, рохко сварени или приготвени като омлет;
• мазнини (масло, растително масло);
• сокове;
• вчерашен хляб и бисквити (по-лесни за храносмилане от пресни печени изделия);
• естествени сладки (мед, мус, желе).

Забранени са продукти, които стимулират стомашната секреция и съдържат трудно смилаеми фибри:

• сурови плодове и зеленчуци;
• консерви, пушени меса;
• пикантни ястия, подправки, лук, чесън;
• богати рибни, месни, гъбени бульони;
• мазни меса и риби (патица, свинско, шаран, скумрия);
• сладолед;
• газирани напитки;
• алкохол.

1. Трябва да ядете на малки порции, 4-6 пъти на ден. Не трябва да чакате, докато огладнеете, за да ядете, в противен случай може да почувствате „гладни болки“.
2. Храната трябва да е топла, но не гореща или студена.
3. За предпочитане е щадящ метод на приготвяне, за да се избегне дразнене на лигавицата на дванадесетопръстника. Това са супи, каши, ястия на пара.
4. Избягвайте преяждането и храненето през нощта.

Традиционни методи

Лечението с народни средства има спомагателна стойност. Основната цел е потискане на агресивните ефекти на солната киселина и защита на епитела на дванадесетопръстника.

Лечебните растения, които са подходящи за целта са: подбел, градински чай, коприва, жълт кантарион, мента, риган, живовляк, листа от ягода, съцветия от лайка, семена от копър, листа от евкалипт.

В периода на ремисия се използват следните билки: листа от брусница, билка от жълт кантарион, корен от женско биле, ленено семе, билка от риган, билка от коприва, корен от лайка.

Рецепти за приготвяне на лечебни отвари за дуоденит:

• 2 с.л. лъжици суровина от жълт кантарион се заливат с 200 ml вряща вода, загрява се на водна баня за 0,5 часа, престоява 15 минути, филтрира се, пие се по 1/3 чаша 3 пъти на ден 0,5 часа преди хранене;
• 3 с.л. лъжици сок от живовляк се смесват с 1 чаена лъжичка мед, приема се по 1 с.л. лъжица 3 пъти на ден преди хранене;
• 50 г прополис се залива с 2 чаши спирт, получената смес се поставя на тъмно място да се влива в продължение на 3 седмици, приема се извън обостряне, преди хранене, 1 супена лъжица. лъжица, като предварително се смесва с 1 с.л. лъжица мляко;
• 2 с.л. лъжици Херкулес се варят в 2 литра вода, филтрират се и към бульона се добавя ¼ чаша сок от алое. Пийте ½ чаша 3 пъти на ден;
• 1 чаена лъжичка ленено семе се залива с 1 чаша вряща вода, престоява 15 минути, приема се на гладно в продължение на месец.
• 0,5 кг морски зърнастец се смила, залива се с нерафинирано слънчогледово масло и се влива в продължение на една седмица в стъклен буркан, вземете 1 супена лъжица. лъжица на празен стомах.

Лекарствена терапия

Как да се лекува дуоденит? В зависимост от формата на заболяването се използват различни комбинации от групи лекарства:

Група лекарства	Механизъм на действие	Представители	Как да използвам
ИПП – инхибитори на протонната помпа	Блокира производството на солна киселина (HCl), като по този начин намалява дразненето на лигавицата на дванадесетопръстника.	Еманера 20 мг Омепразол 20 мг Ултоп 20 мг Зулбекс 20 мг	20 mg 1-2 пъти дневно, в продължение на 7-10 дни.
Антибиотици, антибактериални средства	В случай на инфекция се открива Helicobacter pylori.	Доксицилин	2 пъти на ден, 7-10 дни.
		Кларитромицин 500 mg Амоксицилин 1000 мг Метронидазол 500 мг	2 пъти на ден, 7-14 дни.
H2 - блокери на хистамин	Потиснете отделянето на HCl.	Ранитидин	0,15 - 2 пъти на ден, курс 1 - 1,5 месеца.
		фамотидин	0,02 g – 2 пъти
Антиациди	Неутрализирайте с HCl. Обгръщат лигавицата и имат локален аналгетичен ефект.	Алмагел Маалокс Гастал	При киселини до 3 пъти на ден.
Прокинетика	Регулиране на перисталтиката, подпомагане на болусното движение	Итомед Ганатон	1 таблетка 3 пъти на ден.
Ензимни агенти	Съдържат панкреатични ензими, спомагат за по-доброто смилане на храната	Панкреатин Креон 10000	След всяко хранене.
Спазмолитици	Премахнете спазмите, облекчете болката	Но-шпа (дротаверин) Платифилин Дуспаталин	1 таблетка – 3 пъти.
Успокоителни	Успокояващ ефект	Таблетки от валериана и майчинка	Курс 10-14 дни.

Отделно, заслужава да се спомене лекарството De-nol. Съчетава антиацидно, антибактериално (насочено срещу Helicobacter pylori), противовъзпалително, стягащо действие, предпазва лигавицата на дванадесетопръстника и подпомага нейното възстановяване. Възрастни приемат по 1 таблетка 4 пъти на ден (3 пъти след хранене, 4-тият през нощта). Вземете лекарството с вода (не можете да го приемате с мляко поради образуването на неразтворими съединения). Деца под 12-годишна възраст се предписват по 1 таблетка 2 пъти на ден. Курсът на прием е до 8 седмици.

Във всеки случай комбинацията от лекарства се избира индивидуално. При наличие на Helicobacter pylori антибиотиците са задължителни. Ако заболяването е предизвикано от стрес, се използват успокоителни. Когато киселинността се повишава, не можете без антиациди, PPI и хистаминови блокери.

Физиотерапия

Използват се магнитотерапия, ултразвук, фонофореза.

Приложение на минерални води

Използват се слабоминерализирани води с алкална реакция, които не съдържат въглероден диоксид: „Боржоми“, „Есентуки № 4“, „Смирновская № 1“, „Славяновская“, „Лужанская“, „Березовская“. Преди пиене минералната вода се загрява леко и се отделят газове. Приемайте 1-1,5 часа след хранене.

Всички тези методи на лечение заедно помагат за облекчаване на възпалението и постигане на стабилна ремисия на дуоденит.