Методи за консервативно лечение на гръбначен хемангиом. Хемангиом на прешлените (гръбначния стълб): симптоми и лечение, опасност, причини Хемангиом на гръбначния стълб и упражнения във фитнеса

В тази статия ще обърнем внимание на това какво представлява хемангиомът на гръбначния стълб, дали е възможно да се прави масаж по време на заболяването и кой специалист трябва да се консултира, ако се открие това заболяване.

Хемангиом на гръбначния стълб: опасни размери

Човешкият гръбначен стълб е най-важната опора на цялото тяло. Благодарение на наличието на гръбначния мозък ние сме в състояние да усетим не само евентуалното наличие на болка, но и температурата, докосването, както и да извършваме всички необходими движения.

Най-честите места за нарушаване на целостта на прешлените са гръдната и лумбалната област. Това заболяване може да протича доста дълго време без видими признаци, но ако има такива, първоначалният симптом ще бъде наличието на силна болка.

Самият хемангиом на гръбначния стълб при възрастни е така нареченият плексус от кръвоносни съдове и синуси и поради липсата на капсулиране, получените тумори не могат да растат в други тъкани, но ако тъканта промени размера си, може да бъде компресиран доста силно.

Особено внимание трябва да се обърне на характеристиките на вида.

Няма специфична класификация за това заболяване, но въз основа на броя на туморите в гръбначния стълб те се разграничават:

  • единични – най-често срещаните;
  • множествени - са доста редки и броят им варира от две до пет.

Туморите от този вид могат да бъдат капилярни - образувани от плексуса на много капиляри и кавернозни - включващи няколко отделни кухини и смесен тип - със свързване на съдове и кухини.

Що се отнася до размера, най-добрият начин за определяне на обема на гръбначния хемангиом при възрастни се счита за изображение с ЯМР. По-нататъшното лечение и вероятността от усложнения зависи от това колко голям е туморът, в този случай се взема предвид не само размерът, но и покритата площ. От медицинска гледна точка праговата стойност се определя на 1 cm.

По този начин, ако образуването надвишава 1 см, тогава това заболяване представлява възможност за фрактура на прешлен или наличие на неврологични разстройства.

Тъй като лумбалните прешлени са най-големите, дори и доста голям тумор може да съществува без видими симптоми и възможни усложнения.

Благодарение на многобройни проучвания беше разкрито, че формации от около половин сантиметър могат да се разрешат без намесата на специалисти, така че много лекари не прибягват до радикални методи за лечение на малък хемангиом.

Хемангиома и масаж

Съвременната медицина все още не е в състояние да идентифицира точните причини за гръбначния хемангиом при възрастни. Основното предположение е генетичното предразположение.

Появата на заболяването има следната структура:

  • Прешлените на клетъчно ниво започват да се провалят. В този случай и най-малкото нараняване може да ви извади от равновесие.
  • Клетките остеокласти се активират и постепенно започват да разрушават костната тъкан. В резултат на това започват да се образуват кръвни съсиреци. В същото време се появяват нови съдове.
  • Постепенно се образува образувание, наречено хемангиом, което увеличава размера си.

Няколко фактора могат да предизвикат този процес, например прекомерно натоварване на гръбначния стълб или бременност. Най-често откриването на патология при жените е свързано с прекомерното образуване на естроген, който се произвежда от женските яйчници.

Що се отнася до лечението, то включва няколко възможности. Първо, използването на необходимите лекарства, а с развитието и прехода към по-тежък стадий се използва хирургическа интервенция.

Основният въпрос за пациенти с подобно заболяване е „възможно ли е да се лекува хемангиом с помощта на масажи“?

Изпълнението на тази процедура зависи не само от общото здравословно състояние на пациента, но и от решението на лекаря, което се взема въз основа на резултатите от прегледа и изследването.

Основната информация за развитието на заболяването включва:

  • състояние на техниката;
  • размери;
  • локализация.

Ако неоплазмата е малка по размер и има единична проява, тогава дори се препоръчва използването на масаж, но трябва да се отбележи, че в други случаи такава процедура трябва да се избягва.

Повечето специалисти са склонни да отговорят на въпроса отрицателно, тъй като извършването на тази процедура помага за активиране на кръвообращението, което може да доведе до растеж на тумора. Ето защо основното противопоказание при наличието на това заболяване е масажът.

Хемангиом на гръбначния стълб: противопоказания за лечение

При наличието на такова сериозно заболяване като хемангиома на гръбначния стълб при възрастни, трябва да се обърне специално внимание на терапията, за да не се навреди по никакъв начин на човешкото тяло в бъдеще.

Има редица противопоказания за това:

  • масаж;
  • мануално лечение - възниква при наличие на леко изразена неоплазма, необходима е задължителна консултация с онколог;
  • различни физически дейности допринасят за появата на фрактура в увредената област на гръбначния стълб;
  • лечение с народни средства;
  • интензивни гимнастически тренировки.

Отделно, струва си да се разгледат противопоказанията за лечение с народни средства. Често хората се обръщат към традиционната медицина, за да се отърват от различни видове тумори. Тази опция не е подходяща именно защото не може да се използва, за да се отървете напълно от болестта.

Всички налични мехлеми или компреси могат да бъдат от значение само при наличие на външни тумори и само малка част от тях могат да достигнат до гръбначната област. Също така, този метод напълно елиминира възможността за отстраняване на тумора или механизма на разделяне, което може да се справи само чрез хирургично лечение.

По-добре е да се обърне специално внимание на терапевтичните видове гимнастически упражнения, разтягане и необходимото разтоварване на гръбначния стълб. Разбира се, всички разрешени упражнения трябва да се извършват изключително внимателно, по-добре е да се извършват само под наблюдението на специалист.

Набор от необходими и безопасни упражнения се избира индивидуално заедно с лекуващия лекар.

Хемангиома на гръдния кош: лечение

Най-често срещаният тип заболяване на гръбначния стълб е гръдният хемангиом. Увеличаването му зависи от образуването на съдове с различни размери. Почти невъзможно е да се установи най-точното разпространение на това заболяване.

В повечето случаи се унищожава един прешлен, но има случаи, когато са унищожени няколко.

Най-добрите методи за диагностициране на заболяването включват ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография. Освен това последният се използва главно за по-задълбочено изследване на структурата на тумора в областта на отделните прешлени.

Най-честите лечения за торакален хемангиом включват:

  • алкохолизация - лечение с етанол и подобни лекарства;
  • пункционната вертебропластика е метод за въвеждане на специална смес в засегнатата област на прешлена, за да се създаде специална биомеханична якост и следователно значително да се намали рискът от фрактура.

Трябва да се отбележи, че когато туморът е локализиран в гръдната област, възникват смущения, свързани с функционирането на вътрешните органи. Това се дължи на скъсяване на тялото на прешлените. В резултат на това може да се появи аритмия, както и нарушения, свързани с уринирането и храносмилането.

Когато заболяването се развие или стане по-тежко, може да се появи изтръпване на крайниците и чревна дисфункция.

Хемангиом на гръбначния стълб: към кой лекар трябва да се обърна?

В зависимост от степента на разрушаване на гръбначния регион има:

  • увреждане на цялото тяло на гръбначния стълб;
  • пълно увреждане на прешлените;
  • разрушаване на задния полупръстен;
  • нарушения, свързани едновременно както с тялото на прешлена, така и с неговия заден полупръстен;
  • откриване на тумор в епидуралното пространство.

Независимо от зоната на увреждане и наличието на болка е необходим незабавен преглед от специалист. На първо място, трябва да се консултирате с невролог и ортопед.

При извършване на необходимия преглед и изследване за потвърждаване на диагнозата пациентът се насочва към неврохирург. Именно този специалист поставя точна диагноза и предписва необходимото по-нататъшно лечение.

Ако пациентът изпитва бърз растеж на съществуващ тумор, увреждане на по-голямата част от прешлените, агресивен ход на заболяването или развитие на възможни усложнения, тогава незабавно се предписва операция. За да направите това, трябва да се свържете с опитни и квалифицирани специалисти в специализирани неврохирургични отделения за по-нататъшно наблюдение и подготовка за хирургично лечение.

Това заболяване е доста сериозно, така че е необходимо да се изключат всички възможни опити за самолечение, за да се избегнат по-тежки последствия, които могат да бъдат елиминирани само хирургически.

В повечето случаи хемангиомите не се лекуват, тъй като много често са съпътстваща диагностична находка при наличие на друго заболяване. Активно се действа само когато се докаже, че хемангиомът е клинично значим, т.нар. „агресивен” хемангиом.

Преди това лъчелечението се използва за лечение на хемангиоми.

Методи

Днес метод на избор за лечение на хемангиоми на тялото на прешлените е перкутанната пункционна вертебропластика - запълване на туморната кухина с цимент с цел укрепване на тялото на прешлена. Процедурата се извършва под локална анестезия под рентгенов или компютърен контрол.

Радиационното лечение на хемангиоми на тялото на прешлените днес не се използва.

Упражнения за сколиоза на гръдния кош на линка.

Противопоказания

Хемангиомът на гръбначния стълб е доста сериозно заболяване и лечението с народни средства ще доведе само до отрицателен ефект, тъй като рискът от фрактура на прешлените е много висок.

В допълнение, не по-малко важни противопоказания при лечението на хемангиома са следните:

Важно е да знаете, че лечението на гръбначния стълб с народни средства провокира обостряне на заболяването.

Операция

хирургия. Самият метод е много травматичен, но се използва по показания предимно в педиатричната практика. По време на операцията може да се отстрани само епидуралната част на тумора и да се извърши частична резекция на увредения прешлен. Операцията е опасна, защото може да бъде придружена от тежко кървене.

Хирургията на гръбначния хемангиом не е най-добрият метод за лечение, но трябва да се прибягва в случай на прогресиращ туморен растеж, който е придружен от силна болка.

Най-показаната операция за хемангиом на гръбначния стълб е под формата на пункционна вертебропластика, която се извършва под локална анестезия и задължително рентгеново или томографско наблюдение.

В резултат на това туморът се запълва със специален състав чрез малка пункция, която укрепва засегнатите области на прешлените.

Но хирургичното лечение на гръбначния хемангиом е неефективно и крие големи рискове, необходимо е, когато туморът компресира нервните окончания и причинява неврологичен дефицит.

На практика е невъзможно напълно да се премахне хемангиома, за тази цел се използват различни видове операции, които се комбинират с други методи на лечение.

Следоперативният период изключва стрес, който може да доведе до спонтанна фрактура, поради което спортът, масажите и мануалната терапия са забранени.

Народни средства

Лечението на гръбначния хемангиом с народни средства е неефективно, но при други заболявания на гръбначния стълб използването на традиционни методи е напълно подходящо.

Леката болка в лумбалната област може да се облекчи с разтривки и апликации.

Смилане от 250 гр. керосин, 250 гр. слънчогледово олио и 6-10 шушулки лют червен пипер действа загряващо. Тази смес се влива в продължение на 9 дни и се втрива през нощта.

Лечебните приложения имат рефлексен ефект върху биологичните точки и нормализират енергийния баланс на организма. Продължителността на лечението е 6-10 процедури. Като апликатор се използва парче мека фланелена кърпа, леко навлажнена в керосин. Едната му страна се натрива със сапун за пране, което помага да се предотврати изпарението на керосина. Горната част на апликацията е покрита с топъл шал или мушама. Продължителността на една сесия е от тридесет минути до три часа. Интервалът между процедурите е от един до четири дни.

Използването на бани с лечебни билки също е много ефективно за лечение на заболявания на гръбначния стълб, което води до облекчаване на умората, подмладяване на кожата и подобряване на съня. Продължителността на курса на баня е до 15 пъти на интервали през ден.

Плуването, поддържането на здравословен начин на живот и минимизирането на натоварването на гръбначния стълб ще бъде ключът към здрав гръбначен стълб.

Хемангиом на гръбначния стълб

Спиналният хемангиом е доброкачествен тумор, произхождащ от съдова тъкан, най-често локализиран в телата на прешлените. Най-често гръбначните хемангиоми се срещат при млади жени (от 20 до 30 години), но при малки деца, напротив, те са изключително редки.

Причини за хемангиом на гръбначния стълб

Причината за развитието на тази патология е разделянето на съдова тъкан с променени геноми. Самият геном се променя под въздействието на различни фактори:

  • Йонизиращо лъчение
  • Ултравиолетова радиация
  • Вируси
  • Канцерогени

Възможна е и наследствена предразположеност към появата на заболяването.

Симптоми на заболяването

В повечето случаи е възможно да се диагностицират патологични промени напълно случайно, по време на изследване за други заболявания. В 80-85% от случаите гръбначният хемангиом не причинява на човек дискомфорт или болка.

Ако туморът расте бързо, може да настъпи разрушаване на костната тъкан на засегнатия прешлен, което води до болка. Поради намалената костна плътност често се получават компресионни фрактури.

Локализация на образованието

Въз основа на местоположението си туморите обикновено се разделят на:

  1. разположени в процесите на прешлените
  2. разположени в гръбначната дъга
  3. разположени в тялото на прешлените

Хемангиомът на гръбначния стълб, който се характеризира с бърз растеж и развитие, е изключително опасен.

Понякога има доброкачествени тумори, които образуват мекотъканен компонент, който се намира в гръбначния канал и притиска гръбначния мозък (гръбначните коренчета).

важно! Повечето хемангиоми не са опасни и не изискват специално лечение. Но около 10% от туморите са агресивни, могат да растат бързо и да обхващат повече от 5 прешлена и затова трябва да внимавате за всяка болка в гърба.

В повечето случаи туморът се намира в гръдния отдел на гръбначния стълб. Туморният растеж в цервикалната област почти никога не се среща и се счита за рядка патология. Болката, причинена от тумора, се локализира на самото място на патологичния процес. Така например, хемангиомът на цервикалния гръбначен стълб се усеща от болка във врата, която се засилва по време на физическа активност и се обръща настрани. Хемангиомът на гръдния кош, съответно, се проявява с болка в гърдите.

Хемангиом на гръбначния стълб: лечение

Днес лечението на гръбначния хемангиом включва няколко метода:

  1. Лъчева терапия: туморът се облъчва с рентгенови лъчи, което води до смърт на променени клетки и намаляване на размера му.
  2. Алкохолизацията е процедура за въвеждане на етилов алкохол, водеща до слепване (склерозиране) на кръвоносните съдове, които хранят патологичните клетки.
  3. Пункционната вертебропластика включва инжектиране на костен цимент в кухината на засегнатия прешлен, което спомага за укрепването на колабиращия прешлен и намалява вероятността от по-нататъшни фрактури.
  4. Емболизацията е въвеждането на специално вещество в съдовете, които хранят туморните клетки. Това вещество запушва съдовия лумен, като по този начин лишава клетките от хранене и води до тяхната смърт.

Много е важно да се определи вида на тумора, за да се предпише правилното лечение: понякога приемането на спазмолитици и аналгетици не е достатъчно.

Лечение с народни средства

По някаква причина много хора с доброкачествен тумор предпочитат да се лекуват с народни средства. Струва си да се отбележи, че в повечето случаи такова лечение не дава положителен резултат (или дори причинява вреда): хемангиомът се намира на труднодостъпни места. В резултат на това се губи време, което е особено опасно при бързо растящ тумор (висок риск от развитие на фрактури).

Какви размери са опасни?

Хемангиомът на гръбначния стълб се диагностицира чрез извършване на радиография, CT и магнитен резонанс.

важно! Ако по време на прегледа се установи, че туморът е засегнал повече от 50% от прешлена, това означава, че прешленът може да се счупи дори от незначително физическо натоварване или падане от собствената си височина. Освен това фрактурата е „коварна“, тъй като често самият пациент не може да определи точно времето на нараняване. Неврологичните разстройства и нарушеното уриниране често придружават фрактура на прешлена, засегнат от хемангиома.

Противопоказания за хемангиом на гръбначния стълб

Ако има доброкачествен тумор в гръбначния стълб, следното е строго забранено:

  • прекомерна физическа активност
  • мануална терапия
  • масаж

Затоплянето на гърба и физиотерапията също не се препоръчват при тази патология.

Това се обяснява с факта, че зоната, засегната от тумора, е по-малко издръжлива и податлива на фрактури. Хората, чиито тумори са придружени от остеопороза, трябва да се държат особено внимателно.

Накратко за гръбначните хемангиоми от центъра Dikul:

Добави коментар

Стави

Лигаменти

Гръбнака и гърба

©При копиране е необходимо да се посочи директен линк към източника.

Цялата информация на сайта е предоставена само за информационни цели, не се опитвайте да се самолекувате.

ЗАДЪЛЖИТЕЛНО СЕ КОНСУЛТИРАЙТЕ С ВАШИЯ ЛЕКАР!

Характеристики на заболяването и лечението на гръбначния хемангиом

Ако се открие непрогресиращ гръбначен хемангиом, противопоказанията за такива пациенти няма да променят значително качеството на живот.

От всички неоплазми в гръбначния стълб хемангиомите представляват 2-3%. Това е доброкачествен съдов тумор, локализиран в телата на прешлените.

Същността на патологията

Хората над 30 години страдат от това заболяване по-често от младите хора и децата. При жените честотата е 3 пъти по-висока, отколкото при мъжете. На нивото на шийния отдел на гръбначния стълб туморът се намира много рядко. Често се среща в долната част на гръдния кош или горната част на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Има неагресивни и агресивни хемангиоми:

  1. 1 Неагресивната форма протича без симптоми. Обикновено се открива случайно, по време на рентгеново изследване или компютърна томография. На снимката изглежда като петно.
  2. 2 Агресивен тумор расте, придружен от болка или прояви на неврологичен дефицит (промени в двигателната функция). Болката се засилва при движение, навеждане и изправяне.

Растежът на тумора води до увеличаване на болката. Трябва да пия обезболяващи. Съществува риск от счупване на прешлени.

Агресивният хемангиом обхваща цялото тяло на прешлена, прониква в гръбначния канал, расте и изисква активен метод на лечение.

Ако се открие тумор на гръбначния стълб, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да поставите точна диагноза.

Остеохондрозата предизвиква коренов синдром, подобен на този на тумора.

Неправилното лечение може да доведе до увеличаване на болката, необратими промени - компресия на гръбначния мозък и неговите корени, изместване и фрактури на прешлените.

Какво не трябва да правите, ако сте болни?

Не можете да се самолекувате или да използвате услугите на алтернативната медицина.

Можете да избегнете усложнения, ако спазвате следните правила:

  • солариум, сауна, продължително излагане на слънце, затопляне са неприемливи;
  • масаж за облекчаване на болката е противопоказан, т.к кръвният поток се активира, което води до растеж на тумора;
  • масажът е разрешен от лекар след радикално лечение на тумора;
  • физиотерапията с използване на магнитна терапия води до усложнения;
  • Мануалната терапия е абсолютно противопоказана;
  • физиотерапията се предписва от лекар след лечението;
  • вдигане на тежести не повече от 2 кг на двете ръце;
  • не можете постоянно да сте в изправено положение - разрешено е непрекъснато вертикално натоварване на гръбначния стълб в продължение на 4 часа, след което е необходима почивка в легнало или легнало положение;
  • неограниченият прием на витамини и имуностимулиращи лекарства води до растеж на тумора.

Терапевтични мерки

От всички методи на лечение лекарят избира най-добрия вариант.

Описание на 6 метода за лечение на гръбначен хемангиом:

  1. 1 Лъчетерапията не се използва при лечението на бременни жени и млади пациенти, след първите сеанси клиничната картина намалява.
  2. 2 Хирургическата интервенция се прибягва в редки случаи поради голяма загуба на кръв.
  3. 3 Съдова емболизация като предварителен етап преди операцията, за да се спре кръвоснабдяването на хемангиома.
  4. 4 Алкохолизация - въвеждането на етилов алкохол в болен прешлен.
  5. 5 Вертебропластика - смес от антибиотик и акрилен цимент се въвежда в тялото на прешлените чрез пункционен метод за укрепване и стабилизиране на гръбначния стълб и намаляване на болката.
  6. 6 При балонната кифопластика се използват балонен разширител на тялото на прешлена и троакари с по-голям диаметър, отколкото при вертебропластиката.
  7. 7 За всеки пациент причините за заболяването са индивидуални.

Прогнозата за лечение на гръбначен хемангиом е благоприятна, ако пациентът е наясно с противопоказанията и следва всички препоръки на лекаря.

Клиничната картина на заболяването и симптомите могат да бъдат подобни, например, на остеохондроза. Успехът на лечението зависи от поставянето на точна диагноза. Не можете да се ограничите да посетите само невролог.

Ако подозирате хемангиом, трябва да се подложите на допълнителен преглед от неврохирург и вертебролог - лекар, който диагностицира и лекува заболявания на гръбначния стълб.

Хемангиом на гръбначния стълб: противопоказания

Хемангиомите са анормални пролиферации на кръвоносни съдове, които могат да се развият във всяка васкуларизирана тъкан. Повечето са безсимптомни, но някои, в зависимост от размера и местоположението, могат да причинят болка и подуване.

Какво представлява гръбначният хемангиом?

Вертебралните хемангиоми обикновено са доброкачествени лезии на гръбначния стълб, които растат по протежение на костите на гръбначния мозък (или прешлените). Това са вродени съдови малформации - не са истински неоплазми. Те се състоят от остатъци от ембрионални капиляри и вени, но за разлика от вродените съдови малформации, в тях не се наблюдава артериовенозен шунт. Те могат да бъдат разположени в гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб, така наречената „телесна“ част и по-рядко се срещат в шийния отдел на гръбначния стълб. По правило има само един хемангиом, но понякога те се срещат в повече от един прешлен. Те имат изключително надеждно кръвоснабдяване и се откриват случайно на рентгенови снимки след нараняване или оплаквания от несвързана болка в гърба.

Хемангиомите обикновено не изискват медицинска намеса, с изключение на тези, които се проявяват със симптоми на радикулопатия, миелопатия или вертебрални фрактури. Но във всеки случай домашното лечение и масаж на гръбначния хемангиом са изключени. В редки случаи туморът причинява симптоми чрез епидурално разширение на засегнатия прешлен, което води до спинална стеноза, спонтанен епидурален кръвоизлив и патологична руптура. Ако туморът се разшири отвъд костните граници или причини колапс на прешлен, той оказва натиск върху околните нерви или гръбначния мозък, което може да доведе до хронична болка, която се излъчва към ръцете или краката, причинявайки слабост, изтръпване или неловкост, които пречат на контрол на червата или пикочния мехур.

  1. Костните хемангиоми са бавно растящи хамартоми. Хистопатологично те се състоят от тънкостенни кръвоносни съдове и синуси, облицовани с ендотелиум и осеяни с редки надлъжно ориентирани костни трабекули. В мастната строма се установяват разширени съдови канали.
  2. Агресивните хемангиоми съдържат по-малко мастна и повече съдова строма. Те приличат на метастатични лезии.

Повечето вертебрални хемангиоми нямат свързани аномалии, но рядко са свързани с автозомно-доминантен синдром, който включва церебрални кавернозни малформации.

Причини и лечение

Причините за гръбначния хемангиом са слабо разбрани, смята се, че може да бъде свързан с генетичен фактор - въведен в тялото по време на раждането. Изследванията показват също, че повишеното количество естроген след раждането увеличава риска от образуване на тумор. Най-често приливът се идентифицира при хората. Среща се с еднаква честота при мъжете и жените, но туморите, които причиняват симптоми, са по-чести при жените. В болезнени случаи пациентите, разбира се, трябва да се консултират с лекар, за да обяснят режима на лечение и противопоказанията за гръбначния хемангиом. За облекчаване на дискомфорта Вашият лекар може да препоръча акупунктура, облекчаване на болката или инжекции с кортикостероиди.

При изготвяне на план за лечение се преценява здравословното състояние на пациента, размерът, локализацията, симптомите и кръвоснабдяването. Само вертебралните хемангиоми, които причиняват значителна болка или неврологични симптоми, изискват лечение.

Опциите са разнообразни и включват:

  • трансартериална емболизация;
  • емболизация в комбинация с хирургично отстраняване;
  • перкутанна склеротерапия;
  • кифопластика при компресионна фрактура;
  • лъчетерапия.

Някои експерти препоръчват алгоритъм за лечение. Лъчева терапия - за малки лезии, при които стабилността на прешлените не е проблем. Кифопластика - при асимптоматични случаи и когато вертебралните хемангиоми са малки. Операциите са за пациенти, страдащи от болка без инвазия на гръбначния канал, но с широк вертебрален хемангиом, както и за пациенти с инвазия на гръбначния канал и страдащи от неврологични дефицити.

Емболизацията сама по себе си не е много ефективна при лечението на симптоматични хемангиоми, причиняващи компресия на невраксиса. Понастоящем предоперативната емболизация, последвана от хирургично отстраняване, е предпочитаната форма на лечение. Въпреки това, дори при предоперативна емболизация, загубата на кръв може да бъде значителна.

Може да се наложи сливане и фиксиране (поставяне на костна присадка и хардуер: пръти и винтове) за поддържане на стабилността на гръбначния стълб, ако са включени значителен брой прешлени.

Противопоказания

За да избегнете усложнения, трябва да запомните, че физиотерапевтичните процедури, включително мануална терапия, ултразвук и интерферентна терапия, имат специфични цели и са изключително полезни, когато се използват правилно, но в конкретен случай те могат да бъдат потенциално опасни. Симптом като болка в гръбначния стълб изисква внимателно внимание от специалист. Първо, трябва да си уговорите среща с невролог или ортопед. След преглед за потвърждаване на диагнозата, специалистът ще насочи пациента към неврохирург, който ще предпише необходимото лечение.

Възможно ли е да се направи масаж на хемангиома на гръбначния стълб?

В повечето случаи на въпрос дали е възможно да се масажира хемангиом на гръбначния стълб, лекарите дават отрицателен отговор. Моля, обърнете внимание, че професионалният масажист няма право да диагностицира или предписва лекарства. Неговият фокус е върху лечението на мускулите, облекчаването на болката и стреса и премахването на блокажи, които може да причиняват физически проблеми. При гръбначния хемангиом масажът е противопоказан поради сериозен риск от вътрешно кървене, тъй като масажът активира кръвообращението. Физиотерапията не е противопоказана, но има ограничения за термичните процедури, които увеличават притока на кръв

Противопоказания за гръбначен хемангиом

  • UHF терапия;
  • терапия с ултравиолетови лъчи;
  • парафинови бани;
  • интерферентна терапия;
  • повдигане на тежести над 2 килограма (за всяка ръка);
  • всяка физическа активност;
  • хиропрактики;
  • неконтролиран прием на витамини, имуностимулиращи лекарства, които провокират растежа на тумора;
  • Не се препоръчва да стоите дълго време; ограничете се до 4 часа и редувайте вертикалното натоварване, което оказва натиск върху гръбначния стълб, с почивка в седнало и легнало положение.

Хемангиома и слънцето

Човек не може да не се тревожи за този въпрос: възможно ли е да се правят слънчеви бани с такова заболяване като гръбначния хемангиом? Всеки ефект на топлина върху гръбначния стълб симулира заболяване. Ето защо е по-добре да се въздържате от слънчеви бани, както в солариум, така и на пряка слънчева светлина.

Диагностика

При агресивен хемангиом е важно клиницистът да направи диференциална диагноза при всеки пациент с миелопатични симптоми и да получи образна диагностика, особено магнитен резонанс, за да насочи подходящото лечение.

Тъй като гръбначният хемангиом често имитира други агресивни лезии на гръбначния стълб, обикновено са необходими допълнителни образни методи за определяне на окончателната диагноза: компютърна томография, ангиография, „показване“ на кръвоснабдяването, радиография. Рентгенологията играе важна роля в диагностиката и лечението на симптоматичните тумори. Въпреки това, една трета от тялото на прешлените трябва да бъде включена, за да бъдат тези открития очевидни. Компютърната томография помага за определяне на степента на засягане на прешлените, ядрено-магнитен резонанс дава информация за агресивността на заболяването.

Симптоматичните вертебрални хемангиоми са редки, но те могат да присъстват с тежки неврологични симптоми. Само с правилно управление на заболяването, включително програма за декомпресия и рехабилитация, могат да бъдат предотвратени тежки усложнения.

Хемангиомът на гръбначния стълб е сериозно заболяване, така че не се колебайте и отказвайте да посетите лекар. В днешно време да си запишете час при лекар не е трудно, просто кликнете върху бутона по-долу и ние ще изберем специалист за вас.

Хемангиом на гръбначния стълб: причини, симптоми, противопоказания.

Гръбначният стълб, който свързва мозъка с други части на тялото, за съжаление е податлив на различни видове увреждания, включително образувания. Едно от тези образувания е хемангиомът - доброкачествен тумор (не метастазира), образуван поради пролиферацията на кръвоносните съдове. Въпреки че причините за гръбначния химангиом все още не са точно установени, повечето експерти смятат, че наследственият фактор (рискът от заболяването се увеличава 5 пъти), бременността и травмата играят важна роля за ускоряване на туморния процес.

Някои изследователи посочват основната роля на увеличените количества естроген, циркулиращи след раждането. Известно е също, че една от причините за гръбначния хемангиом са нарушенията в развитието на кръвоносните съдове.

Хемангиом на гръбначния стълб: симптоми

Обикновено гръбначният хемангиом, без да се увеличава по размер, е асимптоматичен и не причинява дискомфорт на човек. Опасни са така наречените агресивни образувания, които се характеризират с растеж и развитие.

Симптом на агресивен гръбначен хемангиом е постоянна, упорита, силна болка, локализирана в областта на засегнатия прешлен. Засилва се при завъртане, навеждане, както и във вертикално положение и при движение.

Според експертите причините за болката са ангиогенна тромбоза, исхемия (синдром на кражба, който възниква при изключване на съд от кръвообращението), както и напрежение в задните и предните надлъжни връзки поради разширяване на прешлена от тумор. С течение на времето прешленът губи своята биомеханична здравина, което води до риск от патологична фрактура. Рискът от счупване също се увеличава, ако пациентът има намалена костна плътност и нарушена костна структура поради остеопороза. В допълнение, вероятността от фрактура става много висока, ако туморът надвишава половината от обема на тялото на прешлена. Обикновено прешленът се счупва по време на физическо натоварване, но много често пациентите дори не могат да определят кога се случва това. Вертебралната фрактура много често е придружена от съответните неврологични разстройства, които се развиват на фона на компресия (компресия) на нервните окончания и гръбначния мозък: остра интензивна болка в гърба, бързо развитие на парализа на краката и проблеми с уринирането. В случай на фрактура на прешлен, дължаща се на хемангиом, е необходимо оперативно лечение и последваща продължителна рехабилитация.

Друго възможно усложнение може да бъде притискане на част от гръбначния мозък или неговите корени от тумора, което води до развитие на неврологични заболявания като парези, парализи, болка по хода на нервите, нарушена чувствителност, изтръпване или дисфункция на органа, за който компресираният нерв е „отговорен“. По този начин основните симптоми на нарастващ хемангиом на гръбначния стълб са болка в долната торакална или горна лумбална област и неврологични разстройства.

Хемангиом на гръбначния стълб: противопоказания и лечение

За хемангиома на гръбначния стълб противопоказанията и предписанията - в зависимост от характеристиките на заболяването - се определят само от специалист, тъй като всяка степен на тежест съответства на определени симптоми и уникални методи на лечение. Често, поради асимптоматичния ход на заболяването, хемангиомът се открива случайно, по време на изследване на гръбначния стълб за други заболявания (остеохондроза, радикулит и др.). Надеждни методи за диагностициране на гръбначния хемангиом са магнитен резонанс и компютърна томография (MRI и CT).

Много е важно да се идентифицира тумор на ранен етап и да се определи неговият тип, за да се избере правилната тактика на лечение. От голямо значение е разделянето на хемангиомите на епидурални, костни, интрадурални, интрамедуларни и екстрамедуларни форми, въз основа на различията в ембрионалния произход и областта на анатомичното местоположение на тумора.

По този начин, противопоказание за пълно отстраняване на хемангиома ще бъде неговата епидурална или костна форма поради склонността им към силно кървене. В допълнение, костната форма на хемангиома понякога се разпространява (расте) в гръбначния канал, придобивайки интрадурални или епидурални компоненти, което не може да не повлияе на избора на методи за лечение.

Най-често срещаните методи за лечение на хемангиоми са следните:

  • лъчева терапия или радиация. С помощта на медицински ускорител образуванието се облъчва със сноп от елементарни частици. Въпреки че с помощта на лъчева терапия растежът на тумора спира при 88% от пациентите, но нервните окончания също са засегнати. В допълнение, радиацията, засягаща само меката част на тумора, оставя засегнатата костна тъкан непроменена. Поради тези сериозни недостатъци методът се оказа неефективен.
  • алкохолизъм. Нов, прост и доста ефективен метод за бързо намаляване на налягането и деваскуларизиране (кървене) на хемангиома. При този метод се предписва курс от подкожни инжекции с етанол под КТ контрол. Някои автори обаче не считат тази техника за безопасна, описвайки случаи на развитие (след прилагане на етилов алкохол) на паравертебрален абсцес. Следователно алкохолизирането на хемангиомите не е широко разпространено.
  • емболизация, когато "Embolin" (специален разтвор на титанов прах) се инжектира в кръвта.
  • пункционната вертебропластика, или инжектирането на костен цимент в тялото на прешлените, укрепва засегнатите прешлени и предотвратява фрактури. По време на процедурата се използва локална анестезия и задължително наблюдение (рентгеново изследване или компютърна томография).

Поради ниската ефективност, хирургичното лечение на тумора също не се използва, въпреки че понякога се налага хирургично лечение на вертебрален хемангиом, който е достигнал големи размери, компресира нервните структури и се усложнява от неврологичен дефицит. По правило такава операция е придружена от високо ниво на риск и се извършва, ако има спешни показания. Често постигането на пълно отстраняване на гръбначния хемангиом е технически трудно и невъзможно, поради което се използват различни видове операции или комбинации от хирургично лечение с лъчетерапия, пункции с етилов алкохол или интраартериална емболизация на хемангиома.

Самолечението у дома е противопоказано при гръбначен хемангиом. Традиционната медицина силно препоръчва да се избягват традиционните методи за лечение на гръбначни хемангиоми: положителният ефект от тяхното използване е практически нереалистичен, но рискът от патологична фрактура е много висок.

По същите причини противопоказанията за гръбначен хемангиом включват мануална терапия, загряване на областта на хемангиома, използване на физиотерапевтични методи, повишена физическа активност на гърба (по-специално долната част на гърба) и масаж.

В случай на хемангиом на тялото на прешлените, процедурите, свързани с лечението на други заболявания, включително заболявания на гръбначния стълб, не са противопоказани, но наличието на хемангиоми изисква допълнително внимание и компетентност от лекаря при определяне на метода на лечение на пациента. .

Благодарение на навременната диагноза и адекватната тактика на лечение е възможно да се предотврати развитието на тежки усложнения, водещи до увреждане при пациенти, диагностицирани със симптоматичен вертебрален хемангиом.

Противопоказания за гръбначен хемангиом и методи за неговото лечение

Доста често онкологичните патологии водят до фатален изход, особено ако туморните процеси са злокачествени. Но ако образуването е доброкачествено, тогава прогнозата е много по-благоприятна. В крайна сметка туморът може да бъде окончателно излекуван хирургично. Един от тези доброкачествени тумори се счита за вертебрален хемангиом.

Какво представлява гръбначният хемангиом?

Хемангиомът на гръбначния стълб е доста често срещан днес. Това е абсолютно доброкачествен тумор, който се развива в тялото на прешлените. Най-често неоплазмата се намира в лумбалната и гръдната част на гръбначния стълб, покривайки тялото само на един сегмент.

Жените на средна възраст (20-40) са най-податливи на заболяването.

причини

Точната причина за развитието на гръбначния хемангиом все още не е установена. Лекарите са склонни да вярват, че подобни туморни процеси са причинени от генетично предразположение.

Има няколко теории за механизма на образуване на хемангиоми. Една от тях е свързана с прекомерни нива на естроген, което се среща най-често при жените. Следователно хемангиомите се срещат много по-често в тях.

Според друга версия, образуването на хемангиозен тумор се причинява от локална липса на кислород в тъканите, т.е. образуването е наследствено. Обикновено хемангиомите се образуват в следните прешлени:

Снимка на гръбначния хемангиом на ЯМР изображение

Вертебралната хемангиома има друго име - вертебрална ангиома. Развитието на образованието може да бъде провокирано от фактори, които възникват по време на бременност:

  • Вирусни инфекции;
  • Неблагоприятни условия на околната среда;
  • Злоупотреба с лекарства от бременни жени;
  • Хормонален дисбаланс.

Хемангиомите на гръбначния стълб се класифицират според много фактори. Според хистологичните структурни характеристики те се разделят на:

Според локализацията хемангиомите се разделят на:

  • Тумори в тялото на прешлените;
  • Образувания в гръбначния процес;
  • Хемангиоми в гръбначния канал.

Според степента на разпространение хемангиозните образувания се разделят на:

  • множествени - когато туморният процес обхваща няколко гръбначни сегмента;
  • Единичен – когато е засегнат само един сегмент от гръбначния стълб.

Опасен размер на тумора

Вертебралната ангиома расте много бавно, но увеличаването на нейния обем води до разрушаване на прешлените. С нарастването му се нарушава стабилността и целостта на костните структури. В резултат на това силата на гръбначния стълб се губи, което води до висок риск от компресионни фрактури, които възникват при най-малкото физическо натоварване.

В резултат на това се упражнява силен натиск върху гръбначното вещество, както се вижда от следните симптоми:

  1. Краката губят чувствителност;
  2. Развива се парализа на крайниците;
  3. Уринарните процеси са подложени на смущения.

Симптоми

Обикновено образуването и развитието на гръбначния хемангиом протича латентно и не е придружено от никакви специфични симптоми.

В допълнение, клиничната картина на туморния процес се влияе от хистологичната структура и локализация, както и от степента на развитие.

Понякога патологията е придружена от тъпа болка, която може да се концентрира само в засегнатия сегмент или по цялата колона на гръбначния стълб.

През нощта, както и след интензивна физическа активност, болезнените симптоми могат да станат по-интензивни.

При притискане на нерв на фона на голям тумор може да се развие парализа и да се наруши уринирането и движението на червата.

Признаци на цервикален хемангиом

Ако хемангиозният тумор е локализиран в един от цервикалните сегменти, тогава за него са характерни следните симптоми:

  • главоболие;
  • Нарушения на съня;
  • световъртеж;
  • Зрителни и слухови увреждания;
  • Изтръпване на дланите и пръстите, изтръпване.

Симптоми на гръдната област

Гръдният хемангиом се характеризира със следните прояви:

  • Слабост, парестезия и болка в крайниците;
  • Аритмични симптоми;
  • Проблеми с храносмилателните процеси;
  • Образуване на камъни в жлъчния мехур;
  • При жените може да се развие безплодие на фона на хемангиома на гръдния прешлен.

Лумбална

Ако гръбначният хемангиом се намира в лумбалния прешлен, това може да бъде показано от следните прояви:

  • Болка в областта на перинеума и слабините;
  • Мускулна атрофия;
  • диария;
  • Нарушения на дефекацията;
  • инконтиненция;
  • Слабост в краката и др.;
  • При мъже с подобно местоположение на тумора може да се развие еректилна дисфункция.

Диагностика

Диагностичните процедури обикновено се основават на рентгеново изследване, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.

Защо образованието е опасно и неговите усложнения?

Дори напълно доброкачественият хемангиом, локализиран в тялото на прешлените, може да се държи изключително агресивно.

В резултат на това пациентът се изтощава от силна болка, крайниците отслабват, губи се контрол върху естествените процеси на изпразване на червата и пикочния мехур и др.

Понякога гръбначният хемангиом се разпространява по-далеч от гръбначния стълб, обикновено когато е особено голям по размер, което също е много опасно, тъй като може да провокира компресионна фрактура.

Как да се лекува болестта?

Има много различни възможности за лечение на вертебрален хемангиом. Всичко зависи от размера, тежестта и тежестта на тумора.

Основното условие е редовното наблюдение от специалисти. Струва си да разгледаме по-отблизо методите за лечение на вертебрални хемангиоми, предложени от съвременната медицина.

Народни средства

Рецептите на традиционната медицина често помагат за изглаждане на симптомите на туморния процес, като намаляват тежестта му. При болка е ефективно използването на различни разтвори за триене, домашни мехлеми или компреси и др.

Има много рецепти за билкови препарати и инфузии, които трябва да се приемат през устата. Основното е, че всяко подобно действие трябва да бъде съгласувано със специалист. Тогава може да се избегне рискът от усложнения или влошаване на туморния процес.

Операция

Ако компресията на гръбначния стълб води до непоносима болка, смущения в уринирането и дефекацията, загуба на двигателна активност и други подобни усложнения, тогава е показана операция, включваща отстраняване на хемангиома. В допълнение, тази техника е най-оправдана при лечение на педиатрични пациенти, тъй като елиминира радиоактивното излагане на детето.

Хирургическата интервенция е необходима, ако са налице изразени неврологични нарушения или има тенденция към засилване на клиничните прояви.

По принцип операцията е показана при тумори с такъв размер, че притискат гръбначния мозък или е настъпила фрактура на прешлен. Хирургичният метод има недостатъци: вероятността от тежко кървене и висок риск от рецидив на рак.

Пункционна вертебропластика

Тази техника се счита за най-добрата днес и включва въвеждането на специфично вещество в тялото на прешлените - костен цимент, което ще върне гръбначния стълб към предишната му анатомична здравина.

В допълнение, този метод връща гръбначния стълб към функцията на основна опора на тялото, което значително намалява вероятността от хемангиозни усложнения и странични процеси, а също така съкращава времето за възстановяване на пациента след заболяване. Използва се за лечение на атипични хемангиоми и хемангиоми в шийните прешлени.

Емболизация

Този метод на лечение включва въвеждане в съда, захранващ тумора, с вещество, което ще го блокира, лишавайки хемангиома от необходимото хранене. Трябва да се отбележи, че процедурата на емболизация не се счита от лекарите за високоефективна техника, тъй като при блокиране на захранващата вена се образуват малки съдови структури и се образува повторен хемангиом.

Честно казано, емболизацията се използва доста рядко на практика като лечение на хемангиоми, тъй като методът е опасен и технически труден.

Алкохолизиране

Тази техника се основава на въвеждането на 96% етилов алкохол в хемангиома, което допълнително насърчава склерозата на неоплазмата.

Резултатът от такова лечение е забележимо намаляване на параметрите на гръбначния хемангиом.

Подобно на други методи, алкохолизирането е опасно поради възможността от усложнения като:

  1. Некроза на костна тъкан;
  2. Вертебрални фрактури, свързани с компресия;
  3. Паравертебрални абсцесни процеси;
  4. Притискане на гръбначния стълб.

Поради разнообразието от възможни усложнения, алкохолизацията не се използва широко при лечението на хемангиоми.

Лъчетерапия

Радиационното лечение се счита за най-разпространеното сред всички използвани методи. Основата на такава терапия е ефектът на рентгеновите лъчи върху хемангиозната формация. В резултат на това туморът се унищожава на клетъчно ниво, по-нататъшният му растеж се спира, болковите симптоми се потискат и т.н.

Но с всичките си предимства, такъв метод, за съжаление, е безсилен в по-късните етапи на развитие на туморния процес, когато гръбначният стълб губи присъщата си сила.

Противопоказания

След подходяща терапия пациентът ще претърпи следоперативно възстановяване и по-нататъшна рехабилитация, по време на които не могат да се извършват следните действия:

  1. Масажни процедури;
  2. мануално лечение;
  3. Физически стрес;
  4. Традиционно лечение;
  5. Интензивни гимнастически тренировки.

Всеки подозрителен симптом е причина за посещение при лекар, това ще избегне много неблагоприятни последици.

Видео за противопоказания и методи за лечение на вертебрална хемангиома:

43 коментара

Благодаря за консултацията!!

Здравейте! През 2014 г. претърпях операция за отстраняване на хемангиома на гръдния прешлен (седми), всъщност само заради засилващите се болки отидох на лекар, до този момент не ми беше назначен ЯМР или нещо подобно. и казаха, че е прищипано. Всъщност се оказа прогресиращ хемангиом! През 2014 г. за период от 4-5 месеца три пъти лежах вкъщи от болки, след третия път отидох в клиниката. Там направиха спешна операция, тъй като казаха, че гръбнакът може да колабира. Днес, след операцията, две години по-късно, имам остеохондроза на гръдната и лумбосакралната област, както и херния на 8-9 диск и протрузия на 9-10 диск. Болката е измъчвана, правя гимнастика през цялото време, тази година бях в клиниката на Бубновски, изглежда се подобри, веднага щом спра да правя гимнастика, всичко се повтаря, тоест след 7 дни без гимнастика болката започва да измъчвай ме. В края на деня заспивам изтощен, дори и да нямам физическа активност, въпреки че не съм вдигал две години и не съм вършил тежка работа. Не мога! Искам да попитам дали появата на остеохондроза и херния е свързана с операцията?

Здравейте. По принцип прогресията на остеохондрозата може да бъде свързана с хирургическа интервенция.

Остеохондрозата е дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб, включващи лезии на междупрешленните дискове, телата и ставните повърхности на прешлените и ставните връзки на гръбначния стълб. Този процес се развива дълго време и е свързан с много фактори - неправилна стойка, заседнал начин на живот, продължителен престой в неудобни и неправилни пози - работа на компютър или сън на неравна повърхност, излагане на стрес, тютюнопушене, неправилно хранене, прекомерен стрес. на гръбначния стълб и др.

Остеохондрозата засяга 90% от населението, вероятно сте имали първоначални промени в гръбначния стълб преди операцията. Просто, най-вероятно, при наличието на такава сериозна патология като хемангиома, която изисква спешна хирургическа интервенция, остеохондрозата „избледня на заден план“. Но след операцията, когато се увеличи натоварването на други (неоперирани) сегменти на гръбначния стълб, остеохондрозата започва да прогресира бързо, тъканите на прешлените и ставните повърхности се износват по-бързо и се появяват хернии, което е придружено от болка.

В допълнение към физиотерапията трябва да се консултирате с невролог, тъй като трябва да получавате редовни курсове на лечение с лекарства.

Здравейте! Какъв е моят случай и какво ме съветвате по-добре!?

Копирам ситуацията от скенер от 01.11.2016г.

Област на изследване: лумбосакрален гръбначен стълб (нативна MSCT с висока разделителна способност) с първична колимация 16,0 × 1,25 mm: с информативна дебелина на среза 3,0-5,0 mm и последващ анализ на изображението за реконструкция).

Лумбалната физиологична лордоза в легнало положение е изправена Няма значително сколиотично отклонение на оста на гръбначния стълб във фронталната равнина Височината на телата на прешлените не е намалена Хипертрофия на напречния процес на L_5 вдясно се открива с образуването на неартроза с дясната странична маса на сакрума. В областта на краниалните крайни плочи L_2, L_4, както и съседните крайни плочи L_4 и L_5, се определят малки структури със склеротични ръбове поради въвеждането на фрагменти от пулпозните ядра на междупрешленните дискове в телата на прешлените. крайните пластини на останалите прешлени са физиологично склерозирани, не са структурирани. На ниво изследване се диференцира хемангиом до 28 mm в най-голям размер в тялото Th12.Остеобластични и остеолитични промени не се откриват на ниво сканиране.

Костният гръбначен канал и междупрешленните отвори не са стеснени.

На нива L_4-L_5, L_5-S_1 от двете страни има неравномерно стесняване на ширината на междупрешленните стави, остеофити по ръбовете на ставните повърхности на ставните процеси, субхондрално уплътняване на костната структура на ставните процеси с кистозна На други нива главите на фасетните стави не са променени, ставните междини не са стеснени.

Ставните повърхности на илиокруциалните стави не са променени, ставните междини не са стеснени.

На ниво L_1-L_5 може да се проследи калцификация на предния надлъжен лигамент на гръбначния стълб под формата на предно-странични коракоидни екзостози в областта на междупрешленните дискове.

Има изразено намаляване на височината на междупрешленния диск L_4-5 със субхондрална остеоклоза на телата на прешлените в съседни участъци. В структурата на междупрешленния диск L_4-5 могат да се проследят проявите на "феномена на вакуума". В малко по-малка степен се намалява височината на междупрешленните дискове L_2-3, L_3-4, L_5-S.

Определя се неравномерен кръгов пролапс на съдържанието на междупрешленните дискове L_2-3, главно към десния междупрешленен отвор до 4,3 mm. L3-4 до 3,6 мм.

Има равномерен кръгъл пролапс на съдържанието на междупрешленните дискове L_4-5 до 4,6 mm, L5-S_1 до 2,2 mm.

На ниво S2-S3 в сакралния канал се отбелязва наличието на образувание с овална форма с размери до 40×22×43 mm. напълно 22 HU, с разширение на стените на канала според вида на костната атрофия от натиск.

Съдържанието на дуралния сак е с нормална структура и плътност, а патологичните денситометрични полета не се определят. Паравертебралните меки тъкани имат хомогенна структура, не са удебелени и не съдържат патологични денситометрични полета.

Заключение; образуване на напречен канал на ниво S2-S3 с атрофия на костните стени от натиск (вероятно арахнодиална киста (Тарлова)). Дегенеративно-дистрофични промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб (остеохондроза L2-3, L3-4, L5-S1 2-3 период, L период; спондилоза L1-L5 стадий 1; спондилоартроза L4/5/ S1 стадий 1). Равномерна циркулярна протрузия на междупрешленните дискове L4-5, L5-S1, неравномерна протрузия на дискове L2-3, L3-4 с фораминален компонент вдясно. Хемангиом на тялото Th12.

Е, редактирах всичко ръчно. Бих искал да добавя, че съм на 52 години, казвам се Наталия Юриевна Николаева, Братск, Иркутска област.

Моля, пишете ми докторе, това опасно ли е за мен!? Какви са опасностите от всички описани компютърни томографии и какво лечение бихте препоръчали? И в кой град?

Докторе, стана ми трудно дори да мета и пръстите на краката (все още върховете) ми бяха онемели и краката ми започнаха да се подписват.

Моля, отговорете на писмото ми, ще се радвам на вашата консултация. Искам да знам за бъдещото си съществуване. И тези дефиниции на КТ дават ли увреждане.

Много съм притеснена и няма как да остана инвалид.

Здравейте, Наталия Юриевна. Непременно трябва да се консултирате със специалист - неврохирург. Необходимо е да се реши въпросът поне с хемангиома на тялото на прешлена Th12 и кистата. Методите за лечение на хемангиома на тялото на прешлените са лъчева терапия или пункционно инжектиране на склерозиращи агенти или (най-често срещаният метод днес) пункционна вертебропластика. Рядко се налага мащабна операция.

Тарловската киста най-често също се лекува консервативно. Хирургическата интервенция обикновено не е показана, но всичко е индивидуално. За съжаление не сте написали дали сте се консултирали със специалисти за диагнозата си и дали сте лекувани.

В областната болница в Иркутск има отделение по неврохирургия http://www.neuro-iokb.com/health-plans

Там можете да получите съвет от компетентни специалисти и да предложите възможности за лечение. Можете да получите консервативна симптоматична терапия за наличие на киста, DDZD (остеохондроза, спондилоза, спондилоартроза), наличие на издатини и радикуларни симптоми (изтръпване, болка) от невролог по местоживеене.

Ако се интересувате от моето мнение, смятам, че операцията е крайна мярка и трябва да има строги показания за нея, като пареза на стъпалото, дисфункция на тазовите органи, сериозен непреодолим болен синдром и др. След операцията могат да възникнат много усложнения и рискът трябва да бъде пропорционален. Според статистиката само 10% от пациентите с диагноза DDSD се нуждаят от хирургическа намеса. Вие, очевидно, нямате такива индикации, така че мисля, че можете да се лекувате консервативно (това не се отнася за хемангиома, проблемът очевидно трябва да бъде решен). Моето мнение обаче не отменя присъствената консултация с неврохирург, неговата визия за проблема и метода за решаването му.

Въпросът за определяне на групата с увреждания на дадено лице се решава от специална комисия на ITU. Групата на увреждане се определя не от диагнозата, а от степента на ограничаване на работоспособността на пациента и способността му за самообслужване. Тоест, ако можете да работите и да се обслужвате, тогава може да ви бъде препоръчана рационална заетост („лесна работа“). Ако състоянието се влоши, тогава проблемът ще бъде решен допълнително по съответния начин. Но само диагнозата „DDZD, киста, хемангиома“ не ви дава право да получите група с увреждания.

Здравейте! Евгения Игоревна! Моите най-дълбоки поклони за изчерпателната консултация!

Тук в БРАТСК трябва да се чака на опашка за такива специалисти! Главният лекар на ВК си записа среща с неврохирург точно на 20 януари 2017 г.

Не съм лекувана и не получавам. Получих много инструкции какво НЕ МОГА да правя. Като цяло само хоризонтално положение и ограничение в ходенето до два часа, което означава само из апартамента.

Неврологът просто подкрепи инструкциите на главния лекар на VK и това е всичко.

Те също така казаха, че не можете да използвате никакви болкоуспокояващи мехлеми. И групата таблетки Кетарол и кетани не помага.

БЛАГОДАРЯ ОТНОВО ЕВГЕНИЯ ИГОРЕВНА!

Здравейте. Наталия Юриевна, не се разстройвайте за забавената среща с неврохирурга. Мисля, че дори е от полза за вас сега. Първо, спешната неврохирургична интервенция очевидно не е показана за вас (тъй като няма сериозни "тежки" симптоми), а след няколко месеца динамиката на заболяването ще бъде по-ясна - има подобрение / влошаване или състоянието ви не се променя. Второ, струва ми се, че би било добра идея, преди да посетите неврохирург, да повторите ЯМР поне на тези части на гръбначния стълб, където са идентифицирани хемангиома и киста. Това също ще даде възможност на лекаря да оцени по-правилно динамиката на промените за период от няколко месеца (независимо дали кистата или хемангиомът расте или не) и да определи необходимостта от операция (или липсата на такава необходимост).

По отношение на лечението това също е напълно очаквана ситуация. Като се има предвид наличието на хемангиом (и киста), сега сте противопоказани за всякакви ефекти върху гръбначния стълб - масаж, тренировъчна терапия, физиотерапия, т.е. всички онези методи, които се използват широко за лечение на болка и коренови синдроми при DDSD. Ако вашият болков синдром не е остър, движите се самостоятелно, нямате парези, парализи, дисфункция на тазовите органи и др., тогава в момента не се нуждаете от болнично лечение. В болница можете да се лекувате по план, отново по-добре след като сте се консултирали с неврохирург и сте решили дали ще се оперирате или не. Съответно ви назначиха консултация с неврохирург, казаха ви за ограниченията и ви изпратиха у дома.

Разбирам ви отлично: имате болки, изтръпване на крайниците и не се интересувате много от стандартите на изследване и лечение.

Мога да ви посъветвам да не „сядате“ на болкоуспокояващи, тоест да ги приемате само в случай на силна болка. Ако лекарите не са ви предписали нищо и вие сами купувате и приемате болкоуспокояващи, тогава можете да опитате лекарства от други групи (мидокалм, мовалис, ревмоксикам, ксефокам, ларфикс, лоракам и др.)

Мога също така да посъветвам приемането на комплексни препарати от витамини от група В, които са задължително предписани за лечение на радикуларни синдроми при DDSD (милгама или невромидин и др.). Те трябва да се приемат продължително време - поне от един до три месеца. Приемът на тези витамини няма да ви навреди.

Ако все пак искате да се консултирате с неврохирург по-рано или да получите съвет от този специалист (все още имам различна специалност), тогава можете да пишете на уебсайта на неврохирургичния отдел на Иркутската регионална клинична болница http://www.neuro-iokb .com/контакт

Най-малко специалистите ще видят вашите резултати от ядрено-магнитен резонанс и ще ви посъветват онлайн какво да правите (може да ви поканят на консултация при тях в Иркутск, вижте всичко необходимо за консултация тук http://www.neuro- iokb.com/faq)

Наистина се нуждая от вашия отговор! Малко разбирам, но за всеки е различно, бих искал да знам лично вашето мнение за моето заболяване

Здравейте, скъпа Евгения Игоревна!

Безкрайно съм ви благодарен за съвета! Да ти е светло всичко в развитието на професията и много успехи!

Но просто имах голям късмет, имаше свободно място за следващия ден, 14 ноември! Безкрайно се радвам, защото не мога да спя от болката, омръзна ми след година. Ще отида на неврохирург първа категория и после... какво ще ми каже... пак ще ти пиша.

Ще видя колко компетентни са нашите лекари. И ще го сравня с лекарите на нашата столица!

Ketarol ми беше предписан от неврохирург S.I. Bolsheshapov. Ще отида при него!

Определено ще ви пиша Евгения Игоревна, неговото заключение.

Купих това, което ми препоръчахте! Това е просто прекрасно))) Веднага взех хапче в аптеката, седях малко, стана толкова лесно... че все още успях да ходя около три часа, без да мисля за болката! Съвсем я забравих!

ОГРОМНИ БЛАГОДАРНОСТИ ОТ ДУША И СЪРЦЕ!

ЩЕ ТИ ПИША ОЩЕ!

И сега, разбира се, ще пиша в Иркутск! Въпреки че главният лекар на VK, Малишева Наталия Владимировна, отдавна искаше да ме изпрати в Новосибирск!

С уважение към вас.

вашият онлайн пациент, Николаева Наталия Юриевна

Разбира се, пишете, ако имате въпроси. Радвам се, че можах да ти помогна.

Добро утро! Моля, кажете ми дали е възможно да се лекува моя проблем и как по принцип да се държа в ежедневието с такава диагноза, какво е абсолютно забранено и какво е възможно. Имам малко дете, работя като счетоводител, съпругът ми често е на работа, той е военен, баба и дядо вече ги няма, така че не мога да очаквам помощ от никого. Преди 9 години имах средно тежка черепно-мозъчна травма, имаше кръвоизливи, изтръпване на лявата страна на лицето ми, имах 5-та пункция за три седмици в неврологията. Но всичко се оправи, лицето ми се избистри, състоянието ми се подобри, живях млад, активен, пълноценен живот и само преди година, след преживян стрес и мъка, главоболието започна да ме изтощава. Мислех, че е мигрена, ходих 5 пъти на мануален терапевт, 5 пъти на масаж. Заеха го известно време и отново започнах да усещам летаргия в лявата си ръка, сърдечна аритмия, промени в налягането и световъртеж. След доплер на съдовете ме изпратиха на невролог, тъй като кръвоснабдяването отляво беше нарушено с 50%, отдясно с 37. Лекарят ме изпрати на ЯМР, предписа веносмил, седаристон, медогистин. Ето какво показа ЯМР на шиен отдел: Шийната лордоза е изправена с лека лявостранна сколиотична деформация. Формата и размерите на телата на прешлените са нормални. Сигналът от костния мозък е разнороден поради дистрофични промени в тялото на прешлените С5, определя се хемангиома с размери 0,9*08 см. Предните и задните ръбове на телата на прешлените С2-С7 са изострени. Определя се субхондрална склероза на съседни крайни пластини. Предните и задните надлъжни връзки са уплътнени. Сигналът от гръбначния мозък е хомогенен.

Височината на междупрешленните дискове в изследваната област е запазена, МР сигналът от тях на Т2 е неравномерно намален.

На ниво C2-C3 дорзалната издатина на междупрешленния диск е до 0,1 см. Кореновите канали не са стеснени или деформирани, вдясно до 0,6 см, вляво до 0,6 см. Предно-задният размер на гръбначния канал е до 1,4 cm.

На ниво С3-С4 дорзалната издатина на междупрешленния диск е до 0,1 см. Кореновите канали не са стеснени и не са деформирани вдясно до 0,4, вляво до 0,4 см. Предно-задният размер на междупрешленните дискът е до 1,4 см.

На ниво С4-С5 дорзалната протрузия на междупрешленния диск е до 0,15 см. Кореновите канали не са стеснени или деформирани вдясно до 0,4, вляво до 0,4. Предно-задният размер на междупрешленния диск е до 1,3 cm.

На ниво С5-С6 дорзалната протрузия на междупрешленния диск е до 0,15 см. Радикуларните канали не са стеснени или деформирани вдясно до 0,4, вляво до 0,4. Предно-задният размер на междупрешленния диск е до 1,2 cm.

На ниво C6-C7 средната екструзия (образуваща херния) на междупрешленния диск е до 0,3 см. Радикуларните канали не са стеснени или деформирани вдясно 0,4, вляво 0,4. Предно-задният размер на междупрешленния диск е 1,1 cm.

Заключение: MRI признаци на дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени като остеохондроза. Дископатия C6-C7. Хемангиом на C5 прешлен. Сколиоза. Препоръчва се консултация с невролог. MR мониторинг в динамика.

Зарина, трябва да се консултирате с невролог, за да определите тактиката на лечение. Най-вероятно ще ви бъде предписано симптоматично лечение за облекчаване на болката. Хирургическата тактика за вертебрални хемангиоми се избира, когато те са големи по размер, а IVD херния се оперира в случаи на тежък неврологичен дефицит.

Няма особености в ежедневието на пациент с IVD херния и вертебрален хемангиом. Тоест можете лесно да извършвате физическа работа с умерена тежест (ако няма силна болка).

Спете на ортопедичен матрак

Правете физиотерапия, по-добре е набор от упражнения да бъде избран за вас от рехабилитолог

Ако имате заседнала работа, трябва да правите почивки за леко разтягане.

За да намалите натоварването на гръбначния стълб, можете да носите специален корсет

Масажът с мануални техники, физиотерапевтичните ефекти и нагряването на областта на хемангиома, повдигането на тежки предмети са противопоказани за вас.

Откажете се от лошите навици, ако има такива.

ДОБЪР ВЕЧЕР, КАЖЕТЕ НИ КОЛКО Е СТРАШЕН ХЕМАНГИОМ 1,4 НА 1,4 В ГРУДНАТА ОБЛАСТ НА ПРЕШЛЕН? НАМЕРЕНО ЯВНО СЛУЧАЙНО, ТЪЙ ЩО ЯМР НА ТОВА ОТДЕЛЕНИЕ НЕ Е ПРАВЕН. В ДРУГИ ОТДЕЛЕНИЯ ПРОТРУЗИЯ. ПРИЛОЖЕН Т.К. ОТ 16 ГОДИШЕН (СЕГА НА 38) СТРАДАМ ОТ БОЛКИ В ГЪРБА. ИМА КРИВИНА.

Тъй като вашият хемангиом е доста голям, според мен е по-добре да се отървете от него. Днес има много техники без травматична хирургия, например гама нож.

Свържете се с неврохирург за лична консултация, за да разрешите въпроса с наблюдението и възможността за отстраняване на вашия проблем.

Има протрузия на два прешлена, а на един хемангиом. Изписаха Терафлекс. Боли ме гърба, не виждам смисъл. Ще помогне ли наистина? Много хора пишат, че е по-силен от Teraflex Elbon, но ние не продаваме такова лекарство. Къде мога да го намеря или с какво мога да го заменя? И какво друго можете да опитате?

Здравейте. Лекарствата Teraflex и Elbona са аналози. Може дори да се каже, че Teraflex е по някакъв начин по-добър, тъй като Elbona съдържа само глюкозамин, докато Teraflex съдържа глюкозамин и хондроитин. Възможно е да има информация сред пациентите, че Elbona е по-ефективен, тъй като това лекарство е под формата на инжекции и може би поради това ефектът на лекарството се проявява по-добре. Това обаче не е потвърдено от никакви изследвания и е невъзможно да се говори сериозно за това. Лекарствата са подобни по състав и действие.

При напрежение на IVD предписването на хондропротектори е оправдано, но това не е болкоуспокояващо и гърбът няма да спре да боли веднага. Но дори и за да се появи ефектът от лечението с хондропротектори, тяхното използване трябва да бъде дългосрочно - от шест месеца или повече. Не трябва да очаквате ефект от кратък курс.

Нито Teraflex, нито Elbona, нито друг хондропротектор нямат нищо общо с лечението на хемангиома. Тук при наличие на симптоми говорим само за оперативно лечение.

Мисля, че трябва да се консултирате с неврохирург.

Допълнителни материали за вас:

Здравейте. Бях диагностициран с хемангиом на лумбалния прешлен на 1 и 4 0,8-1,1 см. Колко опасно е това? Отговор

Здравейте. Малките хемангиоми не са опасни, можете да ги оставите - правете ядрено-магнитен резонанс поне веднъж годишно, за да наблюдавате растежа на туморите и това е всичко.

Ако хемангиомите са големи (повече от половината от размера на прешлена), тогава съществува риск от спонтанна компресионна фрактура на прешлена.В този случай се извършва перкутанна пункционна вертебропластика. Същността на тази операция е, че смес от „специален костен цимент“ се инжектира в хемангиома с помощта на специална игла, която постепенно се втвърдява. Благодарение на това прешленът става по-здрав и рискът от счупване намалява.

Здравейте! Днес направих ЯМР на лумбосакралния гръбнак.

В заключение те написаха:

Височините и структурата на телата на прешлените са запазени. Деформации на крайниците. Първоначални калцификации на предния надлъжен лигамент. В тялото на L1 вляво има хемангиом до 22 мм в диаметър, с повишен МР сигнал в режими Т1 и Т2. Лумбалната лордоза е изгладена. L 5 прешлен е изместен дорзално с 3 mm.

Диск L5-S1: умерено намаляване на височината на диска на интензитета на MR сигнала. Дефинирана лява медиано-парамедианна дискова херния до 11 mm от лимба, с диаметър до 20 mm. Предната стена на дуралния сак е асиметрично деформирана. Интервертебралните отвори L5 са свободни. В надлежащите дискове има феномен на интрадискална дистрофия, височините са запазени. Лумбалният конус на гръбначния мозък и корените на cauda equina имат нормална структура. Сагиталният диаметър на гръбначния канал на ниво L4-5-S1 е до 18 mm.

Заключение: ЯМР признаци на разпространена междупрешленна остеохондроза 1-2 градуса. Хемангиом на L1 прешлен. Псевдоретролистеза на L5 прешлен 1-ва степен. Левостранна медианно-парамедианна дискова херния L5-S1.

Светлана, резултатите от ЯМР са само резултатите от изследването и нищо повече. Пише, че трябва да посетите лекар и точно това трябва да се направи. За да се постави диагноза, са необходими оплаквания на пациента, медицинска история, обективен преглед, резултати от всички изследвания (може би не само е необходим ЯМР) и едва след поставяне на диагнозата се избира най-подходящата тактика на лечение.

Здравейте Евгения Игоревна. Онзи ден направихме ЯМР на шийни прешлени и се разкри... в тялото Th3 се визуализира хемангиом с размери 17,7 * 21,4 * 16,2. заема приблизително 60-70% от площта на прешлените.В сегменти c3-c4.c4-c5, c5-c6, c6-c7 се откриват дорзални дискови издатини с размери 2,3-2,7 mm, умерено деформиращи предните отдели на дуралния сак... . Изпратиха ме на невролог и ми изписаха лечение - мовалис..мелгама..мидакалм..лонг мехлем.За хемангима и дума не казаха и ме пуснаха...посъветвайте какво да правя и какво да правя на 41 години ли съм

Здравейте. Необходима е консултация с неврохирург. Той ще помогне да се определи необходимостта от хирургично лечение.

Здравейте! Направих ЯМР на лумбален гръбначен стълб и гръбначен мозък. Заключение: ЯМР снимка на полисегментарна остеохондроза, спондилоартроза L4-5, L5-S1. Малка дясна парамедианна дискова херния L5-S1. Протрузия на междупрешленните дискове L2-3, L3-4, L4-5. Хемангиом в тялото на Th12 прешлен с диаметър 16 mm. Аз съм на 35 години, всичко това страшно ли е?

Здравейте. Трябва да се консултирате с неврохирург.

Като цяло малките хернии и протрузии не изискват хирургично лечение, освен ако не причиняват сериозни неврологични дефицити. Специалист ще ви посъветва за необходимостта от отстраняване на хемангиома.

Здравейте! Моля, не пренебрегвайте писмото ми! Имах болки в лумбалната област, затова направих ЯМР. Получих следното заключение:

Физиологичната лумбална лордоза в легнало положение е запазена. Оста на гръбначния стълб е сколиотично незначително извита наляво, височината на междупрешленните дискове L2/L3, L4/L/5, L5/S е намалена, височината на останалите междупрешленни дискове не е променена, сигналите от дисковете по Т2 не са равномерно намалени. Височината и формата на телата на прешлените не се променят. Антеролатералните остеофити се идентифицират под формата на скоби на нивото на L4-L5 сегментите; неизразени маргинални костни остеофити по предния контур на телата на прешлените L1-L3, L5, S. Дистрофични промени в телата на прешлените, предимство в областта на съседните затварящи пластини на L4-L прешлени (|-|| тип по режим N.T).

В телата на L3PZ, L4 прешлени, хиперинтензивни на Т2 и Ti, хиперинтензивни по програмата с потискане на мазнините, се определят огнища с неравномерна структура, с ясни контури, съответно с размери 0,5 cm и 1,0 cm (съответстващи на хемангиоми ).

Признаци на спондилоартроза на ниво TVL5-S1 сегменти под формата на деформация на фасетите на фасетните стави, хипертрофия на жълтите и задните надлъжни връзки на тези нива, причинявайки, заедно с изпъкналостта на дисковете, стесняване на междупрешленните отвори и гръбначния канал.

Костният вертебрален канал в сагиталната равнина не е по-тесен.

Гръбначният мозък може да се проследи до нивото на тялото на прешлена L1 и има нормална конфигурация, ширина и еднаква структура.

Дорзални дискови хернии (екструзии):

Медианно-парамедианно-фораминален двустранен L4/L5 диск с размери 0,7 cm с деформация на предния контур на дуралния сак; минималният ефективен сагитален размер на гръбначния канал е стеснен до 1,1 cm; фронтално стеснен 1,0 см; луменът на кореновите канали на нивото на междупрешленния диск е стеснен от двете страни.

Дорзални дискови издатини:

Дифузен L3/L4 диск с размери 0.2 см. с лека деформация на съседните сектори на дуралния сак; минималният ефективен сагитален размер на гръбначния канал не е стеснен; лумена на кореновите канали на нивото на междупрешленния диск и асинхронен е асиметричен D S, стеснен от двете страни.

Заключение: ЯМР картина на дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралния гръбначен стълб; L4/L5 дискова херния; дорзална протрузия на L3/L4, L5/S дискове, с формиране на относително сагитална стеноза на ниво L4/L5 дискове; деформираща сиониоза; спондилоартроза. Фокалните промени в телата на прешлените L3, L4 съответстват на хемангиоми. Нарушаване на статиката на лумбосакралния гръбнак.

Затова исках да знам какво допълнително трябва да се направи и при кой лекар да отида? Благодаря ти.

Ирина, само вашият лекуващ лекар може да предпише допълнителен преглед, ако според него е необходимо. Можете да потърсите медицинска помощ от невролог.

По това време не се нуждаете от хирургично лечение. Протрузиите се оперират само ако се увеличат до междупрешленна херния и доведат до сериозен неврологичен дефицит, хемангиомите също се лекуват само ако са големи.

Консервативните методи са на Ваше разположение:

Носенето на корсет за лумбосакралния гръбнак с цел нормализиране на статичната функция на гръбначния стълб;

Терапевтичното физическо възпитание и комплексите от упражнения се избират най-добре индивидуално със специалист и след това могат да се изпълняват у дома;

Спинална тракция (само в лечебно заведение!);

Електрофореза, амплипулсна терапия, магнитна терапия, лазерна терапия и други методи, насочени към отпускане на спазматични мускули и премахване на болката (по преценка на лекуващия лекар);

Масажът е само релаксиращ, без техники за мануална терапия - във вашия случай мануалната терапия е противопоказана, тъй като ако техниките за мануална терапия се използват неправилно, прешлените могат да бъдат изместени или дори счупени (хемангиомите провокират повишена чупливост на прешлените);

Ако е необходимо, Вашият лекуващ невролог може да Ви предпише симптоматично медикаментозно лечение.

Добър ден. Имам наистина нужда от съвет и консултация със специалист. Синът ми е на 27 години, висок е 184 и тежи 65 кг. Гърбът ме боли постоянно, завчера бях на ЯМР на лумбосакралния гръбнак. Заключение от изследването: MRI признаци на остеохондроза на лумбалния гръбнак. Дорзална дискова херния L5-S1. Циркулярна протрузия на диска L4-L5.Контактен спондилит L5-S1/ И също - „в тялото на L3 прешлен има хемангиом, до 7 мм в диаметър. Какво да правя, не познавам добри невролози. Не знам към кого да се обърна...

Роза, за вашия син се препоръчва консервативно лечение - ЛФК, физиотерапия, евентуално тракция и, ако е необходимо, лекарства. Всичко това обаче трябва да се извършва под строгото наблюдение на компетентен специалист. Като се има предвид диагнозата, неправилното изпълнение на упражненията или нарушаването на техниката на теглене може да доведе до сериозни последствия и влошаване на състоянието.

Можете да изберете лекар в Махачкала:

Многофункционален научно-консултативен медицински център. Махачкала, улица Дахадайва, 136 Телефон: ;

Медицински център на д-р Абуязидов А.М. Град Махачкала (Република Дагестан), пр. Акушински, ул. Ляхова 94P, 47 Телефон-133;-206;-282;-900

Клиника Адамов. град Махачкала, ул. Гаджиева 9 тел.

Център на професор Бубновски. Град Махачкала, магистрала Летище, 4 Телефон: -012

Всички тези лечебни заведения имат уебсайтове в Интернет, можете да проучите отзивите за тях, да видите какво лечение предлагат, да попитате приятелите си и да изберете какво ви подхожда.

Не мисля, че засега трябва да обмисляте хирургическа интервенция, тъй като за лечение на IVD херния и гръбначен хемангиом хирургичният метод се използва според строги показания. Във всеки случай е необходима консултация с неврохирург. Все пак бих те посъветвал да не бързаш с операцията - това е крайна мярка.

Синът ми прекара 12 дни в болницата, където изглежда, че беше облекчен от възпалителния процес. но няма видими подобрения. с хемангиома, загряващите процедури (физиотерапия, физиотерапия, кал и др.) са строго противопоказани, каза повече от един лекар. Консултирахме се с много специалисти, всеки каза различно. не знаем какво да правим по-нататък.

Роза, физиотерапевтичните методи на лечение са противопоказани в областта на хемангиома. Както писахте, хемангиомът и IVD хернията всъщност се намират в лумбалната област на вашия син.

Вижте медицинските клиники, които ви писах по-горе, те са специализирани в нехирургичното лечение на IVD хернии.

Ако никакви консервативни методи не помогнат, тогава е необходима консултация с неврохирург, за да се определи необходимостта от операция.

Благодаря ви много, определено ще се свържа с вас. Пожелавам ти много здраве и всичко най-добро.

Добър ден Имам лумбален хемангиом. преди година правиха ЯМР и откриха 10+11мм. Лекарят каза да повторя ЯМР в рамките на една година, приготвям се да тръгвам. Моля, посъветвайте ме, може би си струва да проверите целия гръбначен стълб. Ако има хемангиом на едно място, той може да съществува и на друго място на прешлена.

Руслан, не може да се отрече възможността хемангиоми да се появят и в други части на гръбначния стълб. Ако имате такава възможност, можете да проверите всички части на гръбначния стълб, а не само лумбалната област.

Здравейте, скъпи специалисти. Проблемът е следният: през 2009 г. случайно беше открит хемангиом на Th10 прешлен с размери 1.0. Не направих нищо, просто ограничих вдигането на тежести. Няма симптоми. На 06.01.2018 г. направих ЯМР на гръдна област и научих неприятната новина: имам още два хемангиома в прешлените, разположени отдолу Th 11 и L1 с размери 1.0 и 0.8. Въпросът е дали операцията "Перкутанна пункционна вертебропластика" се извършва на три прешлена наведнъж или това е поетапен процес. Какво може да е причинило увеличаването на броя на туморите?

Гулнара, по принцип лекарят може да извърши „циментиране“ на няколко хемангиома по време на една хирургическа интервенция. Само неврохирургът, който ще ви оперира, може да ви каже при очна консултация дали това може да се направи във вашия конкретен случай.

Причините за появата на хемангиоми все още не са точно определени: съществува теория за липсата на кислород в тъканите на прешлените (което може да бъде свързано с наличието на остеохондроза). Смята се, че жените са по-склонни да развият хемангиоми според хормоналната теория. Можете да прочетете за това в статията по-горе.

Здравейте, уважаеми лекари Днес разбрах че имам хемангиом nh9 с размери 12х12х13 имам болки, на преглед съм, в четвъртък ще ходя на терапевт за заключение, притеснявам се , опасно ли е. Преди не обърнах внимание, мислех, че боли и ще мине.

Елена, медицинският преглед не представлява опасност. Може да бъдете посъветвани да ограничите натоварването на гръдния кош и да се консултирате с неврохирург, за да определите необходимостта и възможността за операция.

Днес хирургичното лечение на вертебрални хемангиоми е най-безопасният и най-малко травматичен метод на лечение. Ето защо, ако неврохирург предложи да извършите „циментиране“ на хемангиома, препоръчвам ви да се съгласите с операцията.

ЯМР на сина ми разкри атипичен хемангиом. Диаметър 3,5 мм. Никъде не мога да намеря какво е атипичен хемангиом и по какво се различава от типичния. Дали е по-зле или по-добре. Обяснете ми, моля.

Елена, атипичният хемангиом е хемангиом, който има необичайна структура - състои се от няколко кухини с кръв, стените на които са удебелени поради промени в структурата на тъканите. Смята се също, че атипичните хемангиоми са артериовенозни малформации, т.е. съдържат както венозен, така и артериален компонент.

Невъзможно е да се каже, че някои хемангиоми са по-добри, а други по-лоши. Атипичният хемангиом се различава от другите по това, че не отговаря на типичното описание.

Вашият син трябва да се консултира с неврохирург, за да се определи необходимостта от операция.

Приблизително половината от хемангиомите са безсимптомни и не се извършва хирургично лечение.

Добър ден Казвам се Людмила, на 56 години съм.

Направиха ми ЯМР. На поредица от претеглени Т1 и Т2 томограми с МР на шийния, горния гръден отдел на гръбначния стълб в сагитална, фронтална и аксиална проекция не се откриват травматични, деструктивни промени в прешлените. Височината на телата на прешлените и сигналът от телата на прешлените не се променят, в съседните участъци на С5, С6, С7 има области на мастна дегенерация на костния мозък и има маргинални костни израстъци в ъглите на прешлените. . Височината на дисковете в C2-D4 сегментите е умерено намалена и сигналът от тях на T2 VI е намален. В сегмента С5-6 се определя задна циркулярна дискова протрузия до 4 mm с екструзия надолу от 3 mm чрез лявостранна латерализация. В сегменти С3-4, С4-5, С6-7 задните циркулярни дискови издатини са 2-3 мм. Физиологичната цервикална лордоза е изправена. Предното дурално пространство на нивото на издатините е деформирано, луменът на гръбначния канал не е стеснен и гръбначният мозък не е променен. В междупрешленните стави прояви на спондилоартроза. Паравербалните меки тъкани не са променени. При MRI сканиране на гръдния кош и гръбначния мозък в сагиталната, фронталната и аксиалната равнини със стъпка на сканиране от 4 mm се определя намаляване на височината на дисковете и сигнала от тях в сегментите D1-L1. В сегменти D5-6, D6-7, D7-8, D8-9 се установяват задни парамедианни леви дискови издатини от 3-3,5 mm. В сегменти D11-12, D12-L1 задните циркулярни дискови издатини са 1,5 mm. Височината на телата на прешлените и сигналът от тях не се променят, в телата на D8, D12 прешлени хемантомите са 8 и 11 mm. в диаметър, в ъглите на прешлените има маргинални костни израстъци. Луменът на гръбначния канал не е стеснен. Предното дурално пространство на нивото на издатините се деформира, предната камера се компресира, без да блокира потока на цереброспиналната течност. Гръбначният мозък не е променен. В междупрешленните стави прояви на спондилоартроза. Паравертебралните меки тъкани не са променени. При изследвания с ЯМР на долни гръдни и лумбални прешлени лумбалната лордоза е изгладена. Височината на телата на прешлените и сигналът от тях не се променят, има малки маргинални костни израстъци в ъглите на прешлените, а в телата D12-L4 се откриват малки централни хернии на Шморл. Междупрешленните дискове в сегменти D12-S1 с дегенеративно-дистрофични промени, височината им е умерено намалена, сигналът от тях на T2 VI е намален. В сегменти L4-5, L5-S1 се откриват задни циркулярни издатини на дискове до 5-5,5 mm. В сегменти L1-2, L2-3, L3-4 задните циркулярни дискови издатини са до 3-4 mm с двустранни фораминални компоненти до 4,5-5 mm. В сегменти L1-2, L2-3, L3-4 ретролистезата на надлежащите прешлени е 4 mm. Предното дурално пространство е деформирано, без да блокира потока на цереброспиналната течност. Луменът на гръбначния канал не е стеснен, гръбначният мозък и корените на cauda equina не са променени. В междупрешленните стави прояви на спондилоартроза. В парапространството на сакрума на ниво S3 се откриват арахноидни кисти с размери до 19 mm. Заключение: ЯМР картина на остеохондроза на цервикалния и горния гръден отдел на гръбначния стълб с издатини на С3-4, С4-5, С5-6, С6-7 дискове. спондилоза. Спондилоартроза. MRI картина на остеохондроза на гръдния кош с дискови издатини D5-6, D6-7, D7-8, D8-9, D11-12, D12-L1. спондилоза. Спондилоартроза. Хемангиоми на D8, D12 прешлени. Остеохондроза на лумбалния гръбнак с дискови протрузии L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1, листеза в сегменти L1-2, L2-3, L3-4, централни хернии на Schmohl. спондилоза. Спондилоартроза. Арахноидни кисти на сакрума. Моля, кажете ми какво да правя с всичко това, към кого и къде да се обърна, на какво първо да обърна внимание. Благодаря ти!

Здравейте, Людмила Владимировна. Вашите заболявания на гръбначния стълб изискват лечение от невролог и консултация с неврохирург, поне по отношение на хемангиомите (от гледна точка дали има нужда от оперативно лечение).

В Омск има много частни и държавни клиники, които предлагат както хирургични интервенции, така и нехирургично лечение на заболявания на гръбначния стълб.

Изборът е твой:

Клиничен медицински и хирургичен център на Министерството на здравеопазването на Омска област Омск, ул. Булатова, 103. Тел.,

Регионален вертебрологичен център в Омск на базата на медицинско и санитарно звено № 9 Омск, ул. 5-ти. Кордная, 73. Тел.

Можете лесно да намерите контакти на частни медицински клиники в интернет.

Добър ден Евгения Игоревна, компютърна томография на гръдната кухина разкри хемангиом, разположен ексцентрично вляво в тялото на D7, с размери 12,6 mm. Прегледана е за много силни болки по дясното ребро. Кажете ми, може ли болката да е свързана с този конкретен хемангиом? Вече две години просто търся причината за болката. Всеки ден има нов преглед и нова диагноза (грешна), независимо от местата и лекарите, към които съм се обръщала. Някакъв омагьосан кръг. Нито ден без кеторол. Аз съм на 40 години. Благодаря ти!

Елена, естествено голям хемангиом ще провокира развитието на радикуларен синдром - болка в гърдите, междуребрена невралгия, имитация на сърдечни заболявания и стомашно-чревни заболявания и др.

Не знам на какви прегледи сте преминали, какви диагнози са ви поставили и как сте се лекували. Но определено трябва да се консултирате с неврохирург относно възможността за операция на този хемангиом.

Описание на раздела

Хемангиомът на гръбначния стълб е доброкачествена неоплазма, състояща се от кръвоносни съдове. Няма склонност да се дегенерира в злокачествен тумор. Заболяването засяга един прешлен, рядко няколко в различни части на билото. Причините за заболяването не са добре разбрани, неговото развитие е по-често свързано с наследственост, вродена патология, излишък на естроген и други фактори. Хемангиомът на телата на прешлените може да не се усеща дълго време, симптомите на заболяването се появяват само когато туморът е с критичен размер.

Хемангиомът на телата на прешлените е вродена или придобита патология, при която се появява доброкачествена неоплазма в структурните единици на гръбначния стълб, състояща се от голям брой малки капиляри, артериоли или венули. Хороидните плексуси често образуват кухи структури, които събират кръв.

Хемангиомът се различава от другите неоплазми по това, че има бавен темп на растеж и не е способен да се дегенерира в злокачествен тумор.

Повечето собственици на гръбначен хемангиом не се нуждаят от терапия, тъй като туморът е малък по размер, не пречи на нормалното функциониране на опорно-двигателния апарат, не причинява болка и не пречи на движението. Но в 15% от случаите е невъзможно да се направи без терапия, тъй като туморът нарушава нормалното функциониране на нервната, ендокринната, храносмилателната и други системи.

Видове

Има 3 основни вида хемангиоми:

  • Капилярна . Най-безвредният вид, неоплазмата се състои от плексус от малки съдове, вътре в него не се образуват кухини, кръвта тече през капилярите, но в намален обем. В допълнение към тънкостенните съдове, неоплазмата съдържа фиброзна и мастна тъкан, която формира структурата на хемангиома. Капилярните тумори растат бавно, рядко достигат големи размери, така че не представляват опасност и рядко се отстраняват хирургично.
  • Кавернозен . Новообразувание, което също се образува от купчина съдове, но се различава от капилярната форма по това, че в него се появяват една или повече тънкостенни кухини, заобиколени от костни структури. Туморът се захранва от малки съдове, но има 1-2 основни големи, от които тече кръв, запълвайки кухините. Собствениците на този тип хемангиома са изложени на риск, тъй като такава неоплазма расте по-бързо и може да се увеличи поради притока на кръв в кухината, което създава риск от увреждане или разкъсване на прешлена.
  • Смесени. Този тип хемангиом на телата на прешлените е хибрид на двата предишни, неоплазмата се състои от плетеница от капиляри, но в нея се образуват големи кавернозни кухини. Структурата на тумора се допълва от елементи на фиброзна, епидермална и мастна тъкан. Поведението на такива хемангиоми е трудно да се предвиди поради наличието на различни компоненти.

Опасен размер на тумора

Размерите на гръбначния хемангиом варират: от няколко милиметра в диаметър в случай на капилярна неоплазма до 4-5 сантиметра при собствениците на кавернозен тумор. Много хора се интересуват каква е праговата стойност на радиуса на структурата, при достигането на която е необходимо да се започне терапия.

Критичният размер зависи от местоположението на тумора:

  • хемангиомът в шийните прешлени се счита за безопасен, докато достигне 7,5-8 милиметра;
  • хемангиомът на гръдния кош не причинява дискомфорт на пациента, докато не нарасне до 1-1,2 сантиметра в диаметър;
  • хемангиомът на сакралния гръбнак има най-високия праг на приемлив размер - до 1,6 сантиметра в диаметър, което е свързано с увеличаване на обема на прешлените в тази област.

Локализация

Локализацията на хемангиома може да бъде различна, неоплазмите се класифицират в цервикалната, гръдната, лумбалната и сакралната област, но честотата на увреждане на различните прешлени е различна.

Хемангиомът в шийния отдел на гръбначния стълб се развива доста рядко, прешлените C6 и C7 са най-податливи на появата на неоплазми. Когато върху тях се образува тумор, рискът от инсулт рязко се увеличава, а кръвообращението в мозъка се влошава поради компресия на голямата вертебрална артерия.

Хемангиомът в гръдния кош е най-често срещан и се диагностицира в 65% от случаите. Прешлените th5, th10, th11 и th12 са най-податливи на появата на неоплазми. В последния случай пациентът е склонен да развие аритмия и тахикардия, храносмилането се нарушава и се появяват скокове на кръвното налягане.

Неоплазмите в структурите на гръбначния стълб в лумбалната и сакралната област се срещат със същата честота, най-податливи на патология са разновидностите l1, l3 и I5. Хемангиомът на l1 прешлен засяга горната част на гърба, което води до болка в спазми и намалена подвижност на гърба. Хемангиомът на l3 прешлен е опасен за здравето и функционирането на бъбреците, както и на стомашно-чревния тракт.

причини

Причините за появата и растежа на хемангиома не са напълно изяснени, но се предполага, че основните фактори за това са:

  • вродена патология - неоплазма се появява по време на ембрионалното развитие;
  • наранявания на гръбначния стълб;
  • повишено натоварване на гърба, професионална страст към тежки спортове;
  • ефектът от онкогенни фактори: йонизиращо лъчение, употреба на определени лекарства, канцерогени;
  • повишени нива на естроген в кръвта (поради което жените боледуват 4 пъти по-често).

Симптоми

Заболяването протича безсимптомно, докато туморът достигне критични размери. Болката от гръбначния хемангиом се появява рядко, провокира се от компресия на корените на гръбначните нерви, компресия на големи съдове и нарушена подвижност на билото.

Други признаци на заболяването включват:

  • подуване, понякога зачервяване на кожата в областта на хемангиома;
  • повишена умора при продължително стоене в изправено или седнало положение;
  • болка при резки движения и физическа активност.

Диагностика

Ако пациентът има хемангиом, лечението изисква предварителна диагноза, най-често се използват две процедури за това: MRI и. Тези диагностични мерки позволяват да се определи местоположението и размера на тумора. За да се определи наличието на усложнения, на пациента може да бъде предписан биохимичен тест на кръвта и урината, ултразвук на тазовите или коремните органи.

Кой лекар лекува гръбначния хемангиом?

Лечението на гръбначния хемангиом е задача, която изисква интегриран подход. Пациентът трябва първо да се свърже с терапевт, който ще го насочи за диагностика, а след това и с по-специализирани специалисти: хирург, невролог или ортопед.

Лечение

Терапията се предписва от лекуващия лекар, зависи от местоположението, размера и дълбочината на хемангиома. Най-често се използват няколко метода на лечение:

  • Лъчетерапия. Напоследък радиацията се използва по-рядко, тъй като може да предизвика растеж на раковите клетки.
  • Хирургично отстраняване на тумора. Използва се само в случаите, когато други методи не помагат за премахване на тумора.
  • Вертебропластика на спинален хемангиом от кавернозен тип използва се в случай на големи кухини вътре в прешлените. По време на процедурата кухините в костната тъкан се запълват със специален „цимент“, изработен от пластмаса.
  • Алкохолизиране. 96% алкохол се инжектира в тумора, той го изсушава, но процедурата се използва рядко, тъй като има риск от костна некроза и неврологични усложнения.
  • Емболизация. В тумора се инжектира специално лекарство, което създава кръвен съсирек в съдовете на хемангиома, което предотвратява по-нататъшния му растеж.
  • Хирургично отстраняване на гръбначен хемангиом. Извършва се само в спешни случаи, когато други методи не могат да елиминират тумора.

Важно е да запомните, че ако пациентът е диагностициран с гръбначен хемангиом, лечението с народни средства няма да даде желания резултат, а при нагряване, компреси и други процедури само ще навреди.

Неинвазивна терапия

При хемангиома на гръбначния стълб се използва не само хирургична или лъчева терапия, за много пациенти мануалното лечение е достатъчно за подобряване на състоянието. Физиотерапията е популярен начин за облекчаване на болката и дискомфорта и подобряване на гъвкавостта на гръбначния стълб. Използва се в комбинация с други процедури.

Ако се диагностицира гръбначен хемангиом, гимнастиката се извършва само под наблюдението на лекар-треньор, който индивидуално избира упражнения и следи техниката на тяхното изпълнение.

Много хора, диагностицирани с гръбначен хемангиом, се интересуват дали е възможно да се направи това. Лекарите са против мануалната терапия, тъй като по време на такива процедури съществува висок риск от увреждане на тумора, което ще доведе до тежко кървене.

Усложнения

Защо гръбначният хемангиом е опасен? Отговорът на този въпрос зависи от размера на тумора. Ако тя е малка, намира се в средната или долната част на билото и няма силен компресивен ефект върху прешлена, значи не е опасна.

Но туморът в гръбначния стълб може да бъде придружен от сериозни усложнения, особено ако е достигнал голям размер и пациентът не бърза да отиде на лекар. Отрицателните последици от хемангиомите включват:

  • рискът от вътрешно кървене, ако туморът е повреден;
  • тромбофлебит;
  • нарушена подвижност и здравина на гръбначния стълб;
  • лоша поза;
  • поради компресия на корените на гръбначния мозък, преминаването на нервните импулси през невроните на автономната нервна система е нарушено;
  • дисрегулация на нервните импулси, идващи от гръбначния мозък към мозъка, което кара пациента да изпитва главоболие, мигрена, нарушена памет и повишена умора;
  • гръбначният хемангиом при възрастни мъже в лумбалната област може да провокира импотентност;
  • увреждането на големи тумори може да доведе до пукнатини или разкъсване на прешлена;
  • хемангиома на l5 прешлен е изпълнен с нарушения на кръвообращението в таза.

Предотвратяване

Развитието и растежът на хемангиома може да бъде предотвратено с помощта на проста превенция:

  • избягвайте наранявания на гърба;
  • премахване на тежки натоварвания върху тялото;
  • следете съдържанието на минерални елементи и витамин D в диетата;
  • спортувайте, укрепвайте мускулите на гърба;
  • избягвайте въздействието на онкогенни фактори (тютюнопушене, работа в опасни производства, живот в промишлени замърсени зони, работа с химикали, лакове, бои, варосване).

Хемангиомът на гръбначния стълб е заболяване, което може да не се почувства през целия ви живот, бавно расте в гръбначния стълб, но не нарушава функционирането му. Но понякога туморът расте бързо, достигайки големи размери, причинявайки болка, дискомфорт и ограничавайки физическата активност.

За да определите местоположението и размера на хемангиома, трябва да посетите лекар и да преминете диагностичен преглед с помощта на MRI или CT. Терапията зависи от характеристиките на тумора и често може да бъде елиминиран без отворена операция.

Показване на целия текст

Хемангиомът е едно от най-честите заболявания на гръбначния стълб. Появата му практически не зависи от начина на живот на човека и действието на провокиращи фактори. Пълното излекуване на процеса е възможно само чрез операция. Въпреки това, в случаите, когато операцията е невъзможна или не е показана, на пациента се предписва консервативно лечение. И така, гръбначен хемангиом - какво е това и какво лечение може да предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването?

Какво представлява хемангиомът и кога се прилага консервативната му корекция?

Хемангиомът е тумор със съдов произход. Това е вид плетеница от преплетени съдове, свързани помежду си чрез съединителна тъкан и мастни натрупвания. Патологията може да се развие във всеки орган, но най-често засяга гръбначния стълб. Смята се, че всеки единадесети жител на планетата има недиагностициран хемангиом.

Когато разглеждате въпроси от категорията, трябва да се помни, че основната му причина е вродена съдова слабост. Всички фактори, които влияят върху развитието на заболяването (физическа активност, наранявания), са провокиращи, а не онкогенни. В същото време те провокират често леко кървене от изтънени съдове и разрушаване на костната тъкан с образуване на празнини (кухини). Именно в последния туморът расте.

Наличието на малки хемангиоми обикновено не води до появата на "клиника" на гръбначни заболявания. В редки случаи пациентите се оплакват от епизодична болка в гърба, която се появява след физическа активност. Симптомите на тумора се появяват само когато достигне голям размер. В този случай се получава частично разрушаване на прешлена, неговото подуване и прищипване на корените на гръбначния нерв. Туморът се диагностицира с помощта на рентгеново изследване.

Изборът на метод на лечение се извършва от лекуващия лекар. При наличие на симптоми на увреждане на прешлените и гръбначните нерви, позволяващи пълно или частично отстраняване на патологичния фокус. Ако туморът расте бавно, не показва признаци на агресивно развитие и не води до клинични симптоми, инвазивната интервенция може да бъде избегната. Операция се отказва и ако туморът е неоперабилен или ако отстраняването му крие висок риск от увреждане на нервните структури.

Колко ефективно е лечението без операция?

За патология като хемангиом на гръбначния стълб, консервативното лечение е поддържащо или палиативно. Невъзможно е напълно да се отървете от тумор без физическа намеса - досега не са разработени методи за причиняване на разрушаване на патологичния фокус без директно проникване в него (с изключение на лъчелечението). Консервативната терапия има следните цели:

  • Забавяне на растежа на тумора;
  • Намаляване на болката, ако има такава;
  • Облекчаване на мускулни спазми, причинени от болки в гърба;
  • Стимулиране на притока на кръв в областта на гръбначния стълб.

Ефективността на терапевтичните техники оставя много да се желае. С тяхна помощ е възможно донякъде да се забави растежа на тумор, който първоначално е малък по размер и не води до появата на симптоми на заболяването. Симптомите на големи тумори не могат да бъдат напълно облекчени. В най-добрия случай пациентите отбелязват известно облекчаване на болката, но не и пълното й изчезване.

Забележка: хората, страдащи от хемангиома, не трябва да разчитат на помощта на традиционната медицина. С диагноза като хемангиом на гръбначния стълб, лечението с каквито и да било народни средства не е в състояние физически да елиминира тумора.

Терапевтични методи

Нехирургичното лечение на хемангиома може да се извърши с помощта на няколко техники. В повечето случаи специалистите се опитват да повлияят на тумора, като предписват два или повече терапевтични ефекта на пациента едновременно.

Лъчетерапия

Лъчевата терапия е единствената техника, която позволява частично унищожаване на хемангиома без операция. Следователно този вид лечение се счита както за консервативни, така и за хирургични методи за борба с хемангиома (радиохирургия). Същността на метода е дозираното и целенасочено въздействие на йонизиращото лъчение върху туморната тъкан. В резултат на това тя некротира и намалява по размер.

За съжаление радиологичните методи не унищожават напълно хемангиома. Това ще изисква твърде много радиация, което ще се отрази негативно на общото състояние на пациента. Методът позволява да се унищожи част от тумора, което облекчава състоянието на пациента с тежки клинични прояви на заболяването. Недостатъците на радиотехниката включват:

  • Високата доза радиация, която пациентът получава;
  • Непълно отстраняване на хемангиома, което води до рецидив на заболяването;
  • Запазване на кухина в прешлена, което причинява патологични фрактури.

Днес, с помощта на лъчева терапия, клиничните прояви на тумора се отстраняват успешно при пациенти с неоперабилни форми на патология. Използването му в други случаи няма смисъл.

Хормонална терапия

Хормоналната терапия може временно да спре растежа на тумора. Употребата му обаче е оправдана само при тежки и агресивни случаи на заболяването (не е необходимо пациентите да бъдат обяснявани какво е агресивен гръбначен хемангиом l3). Преднизолонът най-често се предписва като лекарство, което трябва да се използва по схема, която осигурява постепенно увеличаване и постепенно намаляване на дозата на лекарството.

Преднизолонът има много положителни ефекти, включително инхибиране на растежа на хемангиома. Въпреки това, широкото му използване за такива диагнози е ограничено от странични ефекти. Хормонът води до обостряне на сърдечно-съдови, стомашни и нервни заболявания и може да причини хипокалцемия, дисменорея и екзофталм.

Криотерапия

Криотерапията като метод за лечение на хемангиоми се използва за тяхното кожно местоположение. Понастоящем няма техническа възможност за използване на тази техника при гръбначни хемангиоми. В ход е научна работа, чиито резултати трябва да позволят използването на дълбоко замразяване на тумора, дори ако той е разположен вътрекостно. На теория методът е високоефективен и има малко странични ефекти. Дали наистина е така времето ще покаже.

Стандартна фармакологична терапия

При почти всички заболявания на гръбначния стълб се предписва стандартен набор от лекарства. Лекарствата, предписани за гръбначни пациенти, включват:

  • Болкоуспокояващо (кеторол);
  • Противовъзпалително (ибупрофен);
  • Мускулен релаксант (мидокалм);
  • Местни средства (мехлеми и гелове на базата на нестероидни противовъзпалителни средства).

В действителност такъв набор по никакъв начин не влияе върху скоростта на растеж на хемангиома и не води до възстановяване. С помощта на фармакологични средства е възможно временно облекчаване на болката и частично възстановяване на загубените физически способности на пациента (тези, причинени от болка при извършване на определени действия). Постигнатите ефекти се губят при спиране на приема на предписаните лекарства.

Забележка: НСПВС, които са в основата на горния метод на лечение, не могат да се приемат повече от 2 месеца без почивка, която трябва да бъде еднаква по време. В противен случай лекарствата могат да провокират развитието на гастрит и други възпалителни патологии на стомашно-чревния тракт. Това се отнася не само за таблетките, но и за инжекционните лекарствени форми.

Упражняваща терапия и физиотерапия

Терапията с упражнения, масажът и физиотерапевтичните техники могат да се използват с повишено внимание в началните етапи на развитие на хемангиома, докато нивото на сила на прешлените не се промени. За съжаление, дори и в този случай, разглежданите методи не постигат значителни резултати. Физическото възпитание и физическите методи в началните етапи на хемангиома са просто неефективни.

Големите хемангиоми са пряко противопоказание за масаж, тренировъчна терапия и други методи за въздействие върху гръбначния стълб. Костната структура, отслабена и изтънена от тумора, няма достатъчно здравина, за да издържи на значителни натоварвания. Всякакви неточни движения могат да причинят патологична фрактура. С други думи, физическа активност, спорт, басейн, море и голям гръбначен хемангиом са несъвместими.

Възможност за използване на традиционни рецепти за лечение на гръбначен хемангиом

Както бе споменато по-горе, използването на рецепти за магьосничество не води до унищожаване на съдов тумор или забавяне на растежа му. Въпреки това, лечението на хемангиома на гръбначната тъкан с народни средства при възрастни може да се извърши с цел облекчаване на болката и облекчаване на мускулния спазъм. В този случай използването на алтернативни терапевтични методи е доста ефективно. За облекчаване на болката и премахване на спастични явления могат да се използват следните рецепти:

  1. Запарка от жълт кантарион - суровината се залива с вряща вода и се оставя да се влива в продължение на 3-4 часа. Съотношението трева към вода трябва да бъде 1:10. Трябва да приемате продукта по ½ чаша четири пъти на ден. Лекарството има добър аналгетичен ефект и с ниска интензивност на болката ви позволява напълно да избегнете химически аналгетици.
  2. Прополис и масло – 10% пчелен продукт се смесва с масло в съотношение 1:1. Това лекарство трябва да се приема 3 пъти на ден. Размерът на порцията е чаена лъжичка. Прополисът има общо укрепващо и аналгетично действие, а също така донякъде забавя растежа на хемангиома поради съдържащите се в него хормоноподобни вещества.
  3. Джинджифилът е растение, което има много полезни ефекти върху човешкия организъм. Подобрява кръвоснабдяването на тъканите, помага за облекчаване на мускулни спазми, успокоява и облекчава болката. Има много рецепти за използване на джинджифил, най-простата от които е приготвянето на чай от джинджифил. За да приготвите лекарството, трябва да излеете 3 супени лъжици натрошен корен с вряща вода и да добавите към състава 6 супени лъжици мед. След това сместа се разбърква, влива се в продължение на 15-20 минути и се консумира.

Трябва да се разбере, че използването на традиционни рецепти не замества необходимостта от приемане на лекарства, предписани от лекар. Лекарствата на растителна основа могат да се използват като допълнителни, но не и като основни терапевтични средства.

Прогноза за консервативно лечение и възможни последствия от отказ от операция

Когато отказва хирургическа интервенция, пациентът трябва да разбере какви са последствията от гръбначния хемангиом и какво представлява той. Ако туморът не бъде отстранен навреме, това може да доведе до разрушаване на прешлена, прищипване на гръбначните корени, развитие на пареза, парализа и други неврологични симптоми.

В действителност горните явления са изключително редки. По правило растежът на хемангиома е толкова бавен, че не достига големи размери през целия живот на пациента. Следователно, прогнозата за неагресивни съдови тумори е умерено благоприятна дори без тяхното хирургично отстраняване.

Въпреки относителната безвредност на гръбначните хемангиоми, тези тумори изискват внимателно внимание и редовни рентгенови изследвания на пациента. Липсата на контрол може да доведе до прехода на неоплазмата към агресивен растеж, който остава незабелязан. Резултатът е подробна клинична картина на гръбначни лезии и евентуална инвалидизация. Хемангиомът е пълноценно онкологично заболяване. Ако е налице, трябва да потърсите помощ от лекар и внимателно да следвате всичките му предписания и препоръки. Не знаете кой лекар да посетите? Просто кликнете върху бутона по-долу и ние ще изберем специалист за вас.

Зареждане на скрипт -->

Запишете си час при лекар

Хемангиомите са анормални пролиферации на кръвоносни съдове, които могат да се развият във всяка васкуларизирана тъкан. Повечето са безсимптомни, но някои, в зависимост от размера и местоположението, могат да причинят болка и подуване.

Какво представлява гръбначният хемангиом?

Обикновено доброкачествени гръбначни лезии, които растат по костите на гръбначния мозък (или прешлените). Това са вродени съдови малформации - не са истински неоплазми. Те се състоят от остатъци от ембрионални капиляри и вени, но за разлика от вродените съдови малформации, в тях не се наблюдава артериовенозен шунт. Те могат да бъдат разположени в гръдния кош или така наречената „телесна“ част, които са по-рядко срещани. По правило има само един хемангиом, но понякога те се срещат в повече от един прешлен. Те имат изключително надеждно кръвоснабдяване и се откриват случайно на рентгенови снимки след нараняване или оплаквания от несвързана болка в гърба.

Хемангиомите обикновено не изискват медицинска намеса, с изключение на тези, които се проявяват със симптоми на радикулопатия, миелопатия или вертебрални фрактури. Но във всеки случай домашното лечение и масаж на гръбначния хемангиом са изключени. В редки случаи туморът причинява симптоми чрез епидурално разширение на засегнатия прешлен, което води до спинална стеноза, спонтанен епидурален кръвоизлив и патологична руптура. Ако туморът се разшири отвъд костните граници или причини колапс на прешлен, той оказва натиск върху околните нерви или гръбначния мозък, което може да доведе до хронична болка, която се излъчва към ръцете или краката, причинявайки слабост, изтръпване или неловкост, които пречат на контрол на червата или пикочния мехур.

  1. Костните хемангиоми са бавно растящи хамартоми. Хистопатологично те се състоят от тънкостенни кръвоносни съдове и синуси, облицовани с ендотелиум и осеяни с редки надлъжно ориентирани костни трабекули. В мастната строма се установяват разширени съдови канали.
  2. Агресивните хемангиоми съдържат по-малко мастна и повече съдова строма. Те приличат на метастатични лезии.

Повечето вертебрални хемангиоми нямат свързани аномалии, но рядко са свързани с автозомно-доминантен синдром, който включва церебрални кавернозни малформации.

Причини и лечение

Причините за гръбначния хемангиом са слабо разбрани, смята се, че може да бъде свързан с генетичен фактор - въведен в тялото по време на раждането. Изследванията показват също, че повишеното количество естроген след раждането увеличава риска от образуване на тумор. Най-често се идентифицира при хора на възраст 40-60 години. Среща се с еднаква честота при мъжете и жените, но туморите, които причиняват симптоми, са по-чести при жените. В болезнени случаи пациентите, разбира се, трябва да се консултират с лекар, за да обяснят режима на лечение и противопоказанията за гръбначния хемангиом. За облекчаване на дискомфорта Вашият лекар може да препоръча акупунктура, облекчаване на болката или инжекции с кортикостероиди.

При изготвяне на план за лечение се преценява здравословното състояние на пациента, размерът, локализацията, симптомите и кръвоснабдяването. Само вертебралните хемангиоми, които причиняват значителна болка или неврологични симптоми, изискват лечение.

Опциите са разнообразни и включват:

  • трансартериална емболизация;
  • емболизация в комбинация с хирургично отстраняване;
  • перкутанна склеротерапия;
  • кифопластика при компресионна фрактура;
  • лъчетерапия.

Някои експерти препоръчват алгоритъм за лечение. Лъчева терапия - за малки лезии, при които стабилността на прешлените не е проблем. Кифопластика - при асимптоматични случаи и когато вертебралните хемангиоми са малки. Операциите са за пациенти, страдащи от болка без инвазия на гръбначния канал, но с широк вертебрален хемангиом, както и за пациенти с инвазия на гръбначния канал и страдащи от неврологични дефицити.

Емболизацията сама по себе си не е много ефективна при лечението на симптоматични хемангиоми, причиняващи компресия на невраксиса. Понастоящем предоперативната емболизация, последвана от хирургично отстраняване, е предпочитаната форма на лечение. Въпреки това, дори при предоперативна емболизация, загубата на кръв може да бъде значителна.

Може да се наложи сливане и фиксиране (поставяне на костна присадка и хардуер: пръти и винтове) за поддържане на стабилността на гръбначния стълб, ако са включени значителен брой прешлени.

Противопоказания

За да избегнете усложнения, трябва да запомните, че физиотерапевтичните процедури, включително мануална терапия, ултразвук и интерферентна терапия, имат специфични цели и са изключително полезни, когато се използват правилно, но в конкретен случай те могат да бъдат потенциално опасни. Симптом като болка в гръбначния стълб изисква внимателно внимание от специалист. Първо, трябва да си уговорите среща с невролог или ортопед. След преглед за потвърждаване на диагнозата, специалистът ще насочи пациента към неврохирург, който ще предпише необходимото лечение.

Възможно ли е да се направи масаж на хемангиома на гръбначния стълб?

В повечето случаи на въпрос дали е възможно да се масажира хемангиом на гръбначния стълб, лекарите дават отрицателен отговор. Моля, обърнете внимание, че професионалният масажист няма право да диагностицира или предписва лекарства. Неговият фокус е върху лечението на мускулите, облекчаването на болката и стреса и премахването на блокажи, които може да причиняват физически проблеми. При гръбначния хемангиом масажът е противопоказан поради сериозен риск от вътрешно кървене, тъй като масажът активира кръвообращението. Физиотерапията не е противопоказана, но има ограничения за термичните процедури, които увеличават притока на кръв

Противопоказания за гръбначен хемангиом

  • UHF терапия;
  • терапия с ултравиолетови лъчи;
  • парафинови бани;
  • интерферентна терапия;
  • повдигане на тежести над 2 килограма (за всяка ръка);
  • всяка физическа активност;
  • хиропрактики;
  • неконтролиран прием на витамини, имуностимулиращи лекарства, които провокират растежа на тумора;
  • Не се препоръчва да стоите дълго време; ограничете се до 4 часа и редувайте вертикалното натоварване, което оказва натиск върху гръбначния стълб, с почивка в седнало и легнало положение.

Хемангиома и слънцето

Човек не може да не се тревожи за този въпрос: възможно ли е да се правят слънчеви бани с такова заболяване като гръбначния хемангиом? Всеки ефект на топлина върху гръбначния стълб симулира заболяване. Ето защо е по-добре да се въздържате от слънчеви бани, както в солариум, така и на пряка слънчева светлина.

Диагностика

При агресивен хемангиом е важно клиницистът да направи диференциална диагноза при всеки пациент с миелопатични симптоми и да получи образна диагностика, особено магнитен резонанс, за да насочи подходящото лечение.

Тъй като гръбначният хемангиом често имитира други агресивни лезии на гръбначния стълб, обикновено са необходими допълнителни образни методи за определяне на окончателната диагноза: компютърна томография, ангиография, „показване“ на кръвоснабдяването, радиография. Рентгенологията играе важна роля в диагностиката и лечението на симптоматичните тумори. Въпреки това, една трета от тялото на прешлените трябва да бъде включена, за да бъдат тези открития очевидни. Компютърната томография помага за определяне на степента на засягане на прешлените, ядрено-магнитен резонанс дава информация за агресивността на заболяването.

Симптоматичните вертебрални хемангиоми са редки, но те могат да присъстват с тежки неврологични симптоми. Само с правилно управление на заболяването, включително програма за декомпресия и рехабилитация, могат да бъдат предотвратени тежки усложнения.

Хемангиомът на гръбначния стълб е сериозно заболяване, така че не се колебайте и отказвайте да посетите лекар. В днешно време да си запишете час при лекар не е трудно, просто кликнете върху бутона по-долу и ние ще изберем специалист за вас.

Зареждане на скрипт -->

Запишете си час при лекар

Различните заболявания на гърба са много често срещан проблем, с който почти всеки се сблъсква рано или късно. Човек прекарва доста голяма част от живота си в седнало положение: седим в училище, след това седим в института и най-често след това отново седим на работа. Този начин на живот води до негативни промени в гръбначния стълб, неговото компресиране и деформация.

Седенето на стол е най-вредната позиция за човешкото тяло, тъй като натоварването върху гръбначния стълб е с цели 40% по-голямо, отколкото в изправено положение. В резултат на това имаме такива често срещани заболявания като сколиоза, остеохондроза и много други заболявания на опорно-двигателния апарат. Възможно ли е по някакъв начин да защитите гърба си от възможни проблеми или да излекувате съществуващите проблеми? Отговорът е да, просто трябва да отделите време и да започнете да правите йога. Йога за гръбначния стълб може да предотврати отрицателни деформации в гръбначния стълб и дори да излекува съществуващи заболявания.

Прибягвайки до йога терапия, можете да постигнете много добри резултати, основното е да се придържате към принципа на ахимса (без вреда). Можете да започнете да тренирате само след консултация с Вашия лекар. Строго е забранено провеждането на йога лечение по време на обостряне на заболяването.Препоръчително е да тренирате под ръководството на опитен треньор, който правилно ще избере полезни набори от упражнения и ще наблюдава процеса. Ако не можете да ходите на уроци, учете сами у дома.

В интернет можете да намерите огромно количество видео материали за лечение и профилактика на гръбначни заболявания с помощта на йога. Включете комплекса с видео урок и започнете да практикувате. Основното нещо е да извършвате движенията плавно и при най-малкия намек за болка, спрете да правите това упражнение. Увеличавайте натоварването постепенно, докато тялото ви се адаптира. Лечението с практика ще изисква много време и търпение, така че не бързайте, дишайте бавно и дълбоко. Избягвайте удари, внезапни сътресения и скокове. Обърнете повече внимание на статичните асани, които изискват дългосрочна фиксация.

Ако имате междупрешленна херния, препоръчително е да тренирате заедно с треньор, което ще бъде по-безопасно и по-ефективно.

Но ако нямате тази възможност и решите да учите сами с видео материали, трябва да запомните тези правила:

  1. Не трябва да правите усукващи упражнения в първите етапи на обучението. Те могат постепенно да бъдат свързани, докато се възстановявате;
  2. Желателно е наборът от упражнения да не е голям и да се изпълнява няколко пъти на ден;
  3. Ако имате херния на гръбначния стълб, не можете да изпълнявате асани в седнало положение с навеждане назад;
  4. Огъването към прави крака увеличава натоварването на междупрешленните дискове и пренапряга мускулите на гърба, което е противопоказано при междупрешленна херния;
  5. Дайте предимство на упражненията, изпълнявани в легнало положение по гръб;
  6. Асаните, които силно извиват гърба, трябва да се избягват.

Не забравяйте, че ако имате дискова херния, трябва да спортувате редовно и да имате търпение.

Йога упражненията за остеохондроза са малко по-различни от упражненията за херния. На първо място, трябва да укрепите мускулно-лигаментния апарат, който обгражда гръбначния стълб. След това е необходимо да се нормализира метаболизма, за да се подобри храненето на увредените зони. Също така при остеохондроза е важно да се облекчи мускулният спазъм, да се разтегнат мускулите и да се увеличи тяхната еластичност. По-добре е да дадете предпочитание на професионален треньор, а не на видео материали. Но ако все пак решите да практикувате сами, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, преди да започнете лечението. Придържайте се към тези принципи:

  • Започнете лечението си с йога постепенно, с една тренировка седмично, след това увеличете натоварването и броя на сесиите;
  • Дишането е спокойно и равномерно;
  • Изпълнявайте всяко упражнение 3-5 пъти, не повече. Ако се появи болка, спрете изпълнението на упражнението;
  • Избягвайте преразтягане на връзките около гръбначния стълб, това може да доведе до още по-голяма дестабилизация на гръбначния стълб;
  • При остеохондроза се препоръчва да се редуват статичните упражнения с динамични, основното е да се работи бавно и внимателно;
  • Не можете да се навеждате назад, тъй като това ще влоши лумбалната лордоза.

Йога за хемангиома

Хемангиомът е доброкачествен тумор, който се развива от кръвоносни съдове. Физическата активност с гръбначен хемангеом е разрешена само след консултация с лекар. В зависимост от стадия на заболяването лечението с йога може да бъде напълно противопоказано или частично разрешено.

Укрепвайки мускулите, йога ще ви даде безупречна стойка, дълголетие, младост и лекота за всеки ден. Дори ако вече имате проблеми с гръбначния стълб, не се отчайвайте, след редовни упражнения определено ще забележите положителен резултат. И не забравяйте, че успехът зависи от количеството усилия, които полагате. Бъдете здрави!