Енцефалитът е опасно заболяване, което в единични случаи е фатално. Навременната консултация с лекар и ранното диагностициране на заболяването при кърмачета позволява бързо възстановяване без риск от усложнения.
Какви видове заболявания са известни на педиатрията? Какви са признаците на енцефалит, пренасян от кърлежи? Какво трябва да направят родителите след ухапване от кърлеж? Колко е инкубационният период? Как се справят децата, преболедували заболяването? Кой е изложен на риск от развитие на енцефалит с късно начало?
Енцефалит: какво е това заболяване?
Детският енцефалит е остро заболяване, причинено от вирусна или бактериална инфекция. Заболяването засяга субстанциите на мозъка, което може да доведе до парализа или нервно-психични разстройства. Преди това се смяташе, че това заболяване засяга възрастни мъже, които работят в тайгата. През последните години статистиката се промени донякъде, сред заразените има стотици малки пациенти.
Профилактиката на заболяването е особено важна през лятото – периодът на активизиране на кърлежите. Пикът на заразата настъпва между май и септември. Преносители на болестта могат да бъдат зайци, таралежи, катерици, кози, крави, коне и овце. Вирусните и бактериалните инфекции засягат предимно детския организъм поради факта, че имунната система на децата е в етап на формиране.
Детето може да се зарази при ухапване от кърлеж или при консумация на несварено козе и краве мляко (препоръчваме да прочетете:). Патогените навлизат в кръвта и лимфата през кожата и лигавиците на хранопровода. Педиатрията познава случаи, когато инфекцията възниква чрез въздушни капчици или контакт с домакинството, например при заразяване с херпес или ентеровирус.
Патогените причиняват подуване и кръвоизлив, нарушават структурата на ядрата, бялото и сивото вещество на мозъка. Навлизането на бактерии също може да причини нагнояване вътре в лигавицата на мозъка.
Патогените могат да заразят сърдечно-съдовата система и други жизненоважни органи - надбъбречните жлези и далака.
За класификацията на енцефалита
Проявите на енцефалит зависят от подвида на заболяването. Има няколко критерия за класифициране на дадено заболяване, като един от основните е причината за възникването му. Според него има три вида енцефалит:
Енцефалит, пренасян от кърлежи: характеристики на курса при деца
Енцефалитът, пренасян от кърлежи при деца, е много опасна форма на заболяването. Най-често боледуват деца на възраст от 7 до 14 години. Основният носител на инфекцията е енцефалитният кърлеж. Живее в трева, а също и в храсти, така че при пристигането си от гората родителите трябва внимателно да прегледат кожата на детето.
За разлика от женските, мъжките не остават дълго върху тялото. Те напускат засегнатата зона веднага след ухапването, така че всякакви неприятни усещания при дете при завръщане у дома след пребиваване в горска зона трябва да са причина да се консултирате с лекар.
Инкубационният период, т.е. времето от момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяването, е няколко седмици. Вирусът на кърлежовия енцефалит засяга нервната система и поради това пациентите изпитват неврологични прояви и симптоми на интоксикация.
Симптоми
Интоксикацията е естествена реакция на организма към инфекция. Симптомите в тази категория включват:
Енцефалитът, пренасян от кърлежи, е много опасен поради неврологичните си прояви. Те включват:
- пълна или частична загуба на съзнание;
- нарушена кожна чувствителност - хипер- или хипочувствителност;
- конвулсии и тремор;
- нарушения на мозъка - хипертонус на отделни мускули, замъглено зрение, временна загуба на говор.
Форми
Лекарите идентифицират 4 основни форми на енцефалит, пренасян от кърлежи. Те включват:
Други първични енцефалити
Енцефалитът, пренасян от кърлежи, не е единственият вид първичен енцефалит. Епидемия, грип, ентеровирус, херпетичен енцефалит също са известни с тежкото си протичане в тялото на децата.
Епидемия
Епидемичният енцефалит е изключително опасна форма на заболяването. Лекарите все още не са установили причинителя на заболяването. Инфекцията става по въздушно-капков път, така че заразените хора са носители на болестта. Първите прояви на вирусен енцефалит могат да бъдат объркани със симптоми на остра респираторна вирусна инфекция или грип. Те включват треска, сънливост, апатия, главоболие, загуба на апетит и гадене.
Ентеровирусен
Ентеровирусният енцефалит при деца има ясно изразени симптоми. Това са гадене, парализа на крайниците, конвулсии, епилептични припадъци. Заболяването засяга предимно кърмачета.
Херпетична
Причинителят на херпесната разновидност се счита за херпесен вирус тип I-II. Има два начина за заразяване с болестта - въздушно-капков и битов контакт. Деца от различни възрастови категории са податливи на заболяването. Херпетичният енцефалит е особено опасен за новородени. Педиатрията познава случаи на смърт в тази възраст.
При по-големите деца съществува риск заболяването да хронифицира. Типичните му прояви включват конвулсии, пълна или частична загуба на съзнание, гадене, повръщане и кожни обриви.
Вторичен енцефалит
Вторичният енцефалит възниква като усложнение след тежки инфекциозни заболявания - морбили, рубеола, варицела, както и след ваксинация срещу тези заболявания. Най-честият вторичен енцефалит сред децата включва:
- След ваксинация. Усложнението се среща най-често при деца в училищна възраст и е придружено от нарушена функционалност на нервната система. Първите прояви на заболяването се появяват след 2-10 дни. Според статистиката това усложнение се среща при 2-3 деца от 10 000 ваксинирани деца.
- Варицела. Заболяването се проявява 3-10 дни след появата на обриви по тялото. В допълнение към факта, че енцефалитът от варицела се среща много рядко, такова усложнение не води до животозастрашаващи последици.
- Дребна шарка. Заболяването започва с остри прояви - поява на халюцинации, загуба на съзнание и психични разстройства. Причините за усложнението се крият в алергичната непоносимост към невротоксините на причинителя на заболяването.
Диагностика на заболяване при дете
При първите прояви на заболяването при бебето - треска, конвулсии, загуба на съзнание, родителите трябва незабавно да потърсят квалифицирана медицинска помощ. Преди да предпише лечение, лекарят трябва да събере най-информативни данни за събитията, предшестващи заболяването.
Ако е необходимо, педиатърът може да насочи детето към диагностични мерки, включително:
- вирусологичен анализ, който може да се използва за определяне на нивото на антитела срещу болестта;
- MRI или CT сканиране на мозъка за идентифициране на възпалителни области;
- анализ на цереброспиналната течност за изследване на цереброспиналната течност;
- изследване на кърлежа само на етапа на ранна диагностика;
- двоен серологичен кръвен тест с интервал от 3-4 седмици, което позволява идентифициране на антитела срещу инфекция.
Лечение на заболяването
Лечението на енцефалит при деца изисква комплексна лекарствена терапия. Неговите компоненти включват следните лекарства:
Ефективността на лекарствената терапия може да се увеличи с помощта на физиотерапия, масаж и физиотерапия. На пациентите се препоръчва ежегодно да посещават санаториуми и курорти.
Усложнения
Енцефалитът е опасен поради тежкия си ход и сериозни усложнения. Някои от неприятните последици от заболяването включват:
- отпусната парализа на крайниците;
- тремор;
- неврологични разстройства;
- преход към хронична форма.
Липсата на своевременно посещение при лекар може да доведе до много опасни усложнения. При оток на мозъка, както и нарушаване на функционалността на дихателния център е възможна смърт.
Мерки за превенция
Болестта е една от най-опасните в детска възраст, така че родителите трябва да следват превантивни мерки и да учат детето си на това, за да го предпазят от енцефалит. Основните правила включват:
- Безопасно облекло. Когато отивате на разходка в гората, трябва внимателно да обмислите гардероба си и децата си. Дрехите трябва да покриват кожата колкото е възможно повече, особено на краката, ръцете, раменете и шията.
- Продукти против кърлежи. Преди да пътувате извън града, родителите трябва предварително да се погрижат за закупуването на репеленти.
- Проверка на кожата след разходка. През лятото е препоръчително да прегледате детето при пристигането си у дома от гората или парка.
- Ваксинация. Ако бебето живее или пътува в район, където кърлежите са по-активни, то трябва да бъде ваксинирано 2-4 седмици преди кърлежите да започнат да се активират.
- Незабавно се консултирайте с лекар при първите симптоми на заболяването. Ако родителите забележат, че детето е ухапано от кърлеж или здравословното му състояние се е влошило рязко след разходка в гората или страда от тежки инфекциозни заболявания, те трябва незабавно да потърсят квалифицирана медицинска помощ.
- Термична обработка на мляко. Козето или кравето мляко трябва да се вари преди употреба.
Енцефалитът е често срещан при деца и юноши поради несъвършенства на кръвно-мозъчната бариера. Това е структурата на имунната система, която не допуска вируси и бактерии в мозъка, причинявайки възпаление. Когато заболяването се развие, животът и здравето на бебето са в сериозна опасност, така че при първите подозрителни симптоми родителите трябва да се консултират с лекар.
Описание на заболяването
Енцефалит (енцефалопатия) - възпаление на мозъчното вещество.Осемдесет процента от заболелите са деца, юноши и младежи до 18 години.
Причините за такова възпаление са вирусни или бактериални инфекции, възможна е и инфекциозно-алергична реакция след ваксинация.
Енцефалит: описание, причини - видео
Класификация: първични, остри, инфекциозни, вирусни, бактериални и други видове заболявания
Разграничават се следните форми на енцефалит:
- първичен - невроните (нервните клетки) са засегнати от първите часове на заболяването;
- вторично - увреждане на нервните клетки настъпва 4-10 дни или дори 2-3 месеца след началото на основното заболяване.
Енцефалит - увреждане на мозъка, водещо до възпаление
Първичният енцефалит от своя страна се разделя на:
- вирусен:
- епидемия;
- кърлежи;
- комар;
- херпетична;
- ентеровирус;
- микробен;
- стафилококова;
- стрептококов;
- сифилитичен;
- рикетсиозен (тиф).
Вторичният енцефалит се развива като усложнение на друго заболяване:
- енцефалит след инфекциозни заболявания с обрив: след морбили, варицела, рубеола;
- след ваксинация (след ваксинация срещу детски инфекциозни болести, бяс);
- бактериална (стрептококова, стафилококова инфекция, туберкулоза);
- след множествена склероза, енцефаломиелит (обвивката на нервните влакна постепенно се разрушава).
Въз основа на скоростта на развитие се разграничават следните форми на енцефалит:
- фулминантен - симптомите се развиват след 2-3 часа;
- остър - развива се в рамките на 1-2 дни;
- подостър - симптомите постепенно нарастват в продължение на 2-3 седмици;
- хроничен (остатъчни симптоми след острата форма);
- повтарящи се (след възстановяване, симптомите се появяват отново след известно време).
Според тежестта се разграничават:
- тежък енцефалит;
- изключително тежък;
- умерена тежест.
Пътища на заразяване
Има следните начини за заразяване с енцефалит:
- въздушно-капково (инфекция след престой в една стая с болен):
- епидемичен енцефалит;
- херпетична;
- грип;
- хранителна (чрез храна и вода):
- ентеровирус;
- кърлежи (след пиене на козе мляко);
- контакт (докосване на пациента):
- бруцелоза;
- след туларемия;
- трансмисивни (след ухапване от кърлеж или комар):
- кърлежи;
- комар
Вирусът, причиняващ енцефалит, пренасян от кърлежи, умира само след варене на козе мляко в продължение на двадесет минути.
Провокиращи фактори за енцефалит:
- хипотермия;
- физическа и психическа травма;
- слаб имунитет.
Интересен факт е, че вирусът на кърлежовия енцефалит не присъства постоянно в тялото на кърлежа. Неговият резервоар са гризачи, дребни животни (язовци, гофери), кози.
Признаци на увреждане на мозъка при новородени, кърмачета и по-големи деца
Не е задължително човек с енцефалит да има всички изброени по-долу симптоми. Техният брой и тежест зависят от местоположението на огнището на възпалението, както и от неговата интензивност.
Най-характерните симптоми
- главоболие (този симптом е постоянен);
- повишаване на температурата;
- нарушено съзнание (от объркване до кома);
- халюцинации (слухови, зрителни, тактилни, вкусови, обонятелни);
- замайване, загуба на равновесие, координация;
- слабост в крайниците;
- изтръпване на ръцете или краката;
- нарушение на речта (затруднено произнасяне на думи или разбиране на речта);
- неволеви движения в мускулите на крайниците или лицето;
- окуломоторни нарушения (увисване на горния клепач, двойно виждане, страбизъм).
Характеристики на клиничната картина на епидемичния енцефалит
Сега епидемичният енцефалит е рядък, но в началото на ХХ век имаше епидемия от болестта. Инкубационният период е 12-20 дни. В острия стадий пациентът има силна сънливост. След 3-4 месеца се развива хроничен стадий: появяват се треперене на ръцете и главата и неволеви движения в крайниците. Децата се характеризират с промени в личността, характера и интелигентността.
При деца под 5-годишна възраст се диагностицират най-тежките форми на заболяването с кома.
Енцефалит, пренасян от кърлежи при дете
Енцефалитът, пренасян от кърлежи, се среща в по-тежка форма в източните региони на Русия, отколкото в западните региони. Инкубационният период след ухапване от кърлеж е 14-20 дни.
При заразяване чрез козе мляко - 3–7 дни. Повечето от заболелите са деца и юноши.
Заболяването е особено тежко при деца под една година. Те засягат големи участъци от мозъка, което води до гърчове и парализа с мускулна атрофия. Впоследствие се нарушава развитието на нервната система, което води до увреждане.
Въпреки факта, че енцефалитът, пренасян от кърлежи, е тежко заболяване, понякога се срещат асимптоматични случаи. Този тип тенденция е характерна за деца, чиито предци са живели в тайгата в продължение на няколко поколения. В тези случаи вероятно се формира вроден имунитет.
Херпетичен енцефалит
Херпесът представлява 80% от първичния енцефалит. Новородените се заразяват вътреутробно, ако майката има генитален херпес. Развиват се области на мозъчна некроза, кисти и огнища на калцификация.
Дете под една година все още не може да се оплаче от главоболие. Ето защо родителите трябва да обърнат внимание на следните тревожни симптоми:
- бебето трие главата си във възглавницата;
- викове;
- отказва храна;
- не поема гърдата.
Колкото по-рано започне лечението на херпесния енцефалит, толкова по-благоприятна е прогнозата.
Ентеровирусен енцефалит
Ентеровирусният енцефалит е относително доброкачествен, ако детето е хоспитализирано навреме. Инкубационният период е една седмица. Често се свързват повръщане и диария.
Заболяването протича по-тежко при деца под една година. Тъй като при тази патология се повишава вътречерепното налягане, се обръща внимание на подуването на фонтанела. Спиналната пункция бързо подобрява състоянието на пациента.
Вторичен енцефалит: ревматичен, следваксинален
Вторичният енцефалит, дължащ се на инфекциозни заболявания (морбили, варицела, рубеола), се развива 3-7 дни след появата на обрива.
Ревматичният енцефалит засяга подкоровите възли на мозъка.Вследствие на това се появяват неволеви движения в крайниците (голяма хорея) или лицевите мускули (малка хорея). Детето започва да прави гримаси, да прави гримаси и да намига. Такива симптоми са характерни за юношеството.
Постваксиналният енцефалит се развива след ваксинациите, неврологичните симптоми се появяват на 10-14-ия ден. Важно е тези симптоми да се свържат с ваксинацията и да се изключат други патогени на енцефалит.
Диагностични методи и диференциална диагноза
За да диагностицирате енцефалит, трябва да се свържете с детски невролог. След интервюиране на детето и неговите родители (жалби, анамнеза), лекарят извършва задълбочен неврологичен преглед на пациента. Ако се открият симптоми на енцефалит, се предписват допълнителни инструментални и лабораторни методи за изследване.
- Електроенцефалографията показва промени в електрическата активност на мозъка. Необходимо изследване, ако детето има гърчове.
- Невросонография (ултразвуково изследване на мозъка). Това се прави при деца до една година, докато фонтанелата не прерасне. Информативен, разкрива промени в мозъчната тъкан. Изследването се предписва на новородени при най-малкото подозрение за патологичен процес в мозъка.
- Компютърен и магнитен резонанс. Тези изследвания се извършват при деца след една година, ако развият неврологични симптоми. Позволява да се диференцира енцефалит от мозъчни тумори, както и кръвоизлив и исхемичен инсулт.
- Лумбалната пункция при съмнение за инфекциозен процес в мозъка е задължително изследване.С негова помощ ще бъде идентифициран причинителят на енцефалита. Този метод ви позволява да диференцирате заболяването с кръвоизлив под арахноидната мембрана на мозъка или мозъчната тъкан.
- Клиничен кръвен тест. Той ще покаже наличието и тежестта на инфекциозния процес. Помага за разграничаване на вирусен от бактериален енцефалит.
- Биохимични тестове (откриване на антитела срещу причинителя на енцефалит). Отнема седмица, за да получите резултати.
Диагностични методи - фотогалерия
Лумбалната пункция ще помогне да се установи причината за енцефалит Компютърната томография ви позволява точно да определите локализацията на патологичния фокус Невросонографията е показана за новородени, за да се изключи мозъчната патология Електроенцефалографията записва повишена биоелектрична активност на мозъка
Лечение
Предпоставка за пълно лечение на енцефалит е хоспитализацията в неврологичния отдел. В острия период (от 10 дни до месец) е необходим строг режим на легло.
Лечението с лекарства започва с въздействие върху причината за заболяването:
- При вирусен енцефалит се предписват антивирусни лекарства (Ацикловир, Ганцикловир). Те блокират ДНК на вируса и му пречат да навлезе в нервната клетка. При енцефалит, пренасян от кърлежи, на децата се дава човешки гамаглобулин против кърлежи (през първите 3 дни), рибонуклеаза.
- Лечението на бактериален енцефалит започва с антибиотици: пеницилин, левомицетин. Тези лекарства се прилагат интравенозно. Дозата се изчислява според възрастта на детето.
- За да се намали вътречерепното налягане и да се елиминира мозъчният оток, се предписва дехидратираща терапия. За деца може да се препоръча интрамускулно приложение на магнезиев сулфат.
- Витаминната терапия включва интрамускулно приложение на витамини В1, В6, В12, С.
- След ваксинацията и други вторични енцефалити са придружени от алергична реакция, така че е необходимо да се предписват стероидни хормони - дексаметазон, преднизолон в дози, свързани с възрастта, антиалергични лекарства (димедрол, тавегил, супрастин).
- Невропротективните лекарства подобряват функционирането на мозъчните клетки. Cerebrolysin и Cortexin са подходящи за лечение на деца.
Лекарства - фотогалерия
Ацикловир се предписва за вирусен енцефалит Дексаметазон е синтетично глюкокортикоидно лекарство Левомицетин се използва за лечение на бактериален енцефалит Рибонуклеаза се използва за енцефалит, пренасян от кърлежи Tavegil елиминира алергична реакция Церебролизин-ноотропно лекарство, подобрява функционирането на мозъчните клетки
Диета
Диетата включва храни, съдържащи витамини и микроелементи, аминокиселини. Храната трябва да е лека, предимно млечна и зеленчукова. Течността, която пиете на ден, трябва да бъде ограничена до литър, тъй като по-голямото количество ще доведе до повишаване на вътречерепното налягане.
- яйчни жълтъци, черен дроб, телешки мозък;
- покълнали зърна;
- прясно изцедени сокове от зеленчуци и плодове;
- нерафинирано растително масло (зехтин, ленено семе, царевица, сусам);
- пресни билки;
- ферментирали млечни продукти: кисело мляко, кефир, извара.
Продукти, които трябва да бъдат изключени:
- напитки, съдържащи кофеин: кафе, черен чай, пепси и кока-кола;
- сладки газирани напитки;
- люти подправки и подправки;
- тлъсто месо.
Традиционни методи на лечение
Уместно е да се говори за такива методи, когато детето вече е изписано от болницата (т.е. острия период на заболяването е преминал). Показани са лечебни растения със седативен ефект, които ще подобрят съня, ще намалят повишения мускулен тонус и ще премахнат раздразнителността:
- motherwort;
- мента;
- шишарки от хмел;
- божур;
- валериана;
- цианоза;
- Мелиса.
Тези продукти се използват под формата на инфузия, спиртни тинктури не трябва да се дават на деца. Препоръчително е да вземете едно от изброените растения. Количеството сухи суровини зависи от възрастта на детето:
- от две до 6 години се нуждаете от 1 чаена лъжичка;
- от 6 до 12 години - десерт;
- след 12 години - супена лъжица.
За приготвяне:
- Билковата част на растението се запарва с 200 мл вряща вода.
- Оставете за 30 минути.
- Ако се използват корени от растения, те трябва да се варят на много слаб огън за 30 минути, след което да се оставят да изстинат.
- Прецедете получената запарка и пийте по 1/3 чаша два пъти на ден, независимо от следобедните хранения.
След десет дни употреба лекарствените суровини трябва да се сменят. Можете да следвате следната последователност: motherwort, лимонов балсам, валериан.
Момчетата и момичетата под дванадесет години не могат да варят шишарки от хмел, тъй като съдържат фитохормони. Motherwort, в допълнение към седативния си ефект, намалява повишеното вътречерепно налягане.
Общоукрепващи такси
Децата, претърпели енцефалит, се нуждаят от възстановителни препарати. Приемането им ще помогне за подобряване на имунитета и тонуса на организма.
Съставът може да включва:
- ехинацея;
- плодове и листа от касис;
- плодове от морски зърнастец;
- плодове от офика;
- овесени ядки;
- сушени плодове (сушени кайсии, смокини, сини сливи);
- орехи.
За да подготвите общоукрепваща колекция:
- Смесете в равни пропорции цветя и листа от ехинацея, сухи плодове от офика, касис и морски зърнастец.
- Две супени лъжици суровина се заливат с 500 мл вряща вода и се оставят за 1 час.
- Пие се по 1/3 чаша 3 пъти на ден 20 минути преди хранене.
За дете е препоръчително да се приема билковата част на ехинацеята, а не корените. Листата, стъблата и цветовете на това лекарство имат по-мек ефект върху тялото. Мелиса ще подобри съня Motherwort ще успокои нервите и ще намали повишеното вътречерепно налягане Валериана ще помогне при вегетативни разстройства
хирургия
Неврохирургичното лечение е показано само в случай на образуване на абсцес (ограничена област на натрупване на гной), огнище на омекване на мозъка, калцификация или свързан кръвоизлив. Неврохирургът ще премахне със скалпел тези образувания, за да не пречат на нормалното функциониране на мозъка. Наскоро такива операции се извършват под контрола на компютърен мониторинг, което позволява да се избегне увреждане на здрави зони.
Рехабилитация
За деца, претърпели енцефалит, рехабилитационният период е много отговорен и важен етап от лечението.В случай на двигателна дисфункция е необходим курс на масаж (акупресура ще има добър ефект) и рефлексология.
Физиотерапевтичните процедури ще помогнат на отпуснатите мускули да получат тонус и да облекчат болката. Електрическата стимулация на мускулите и електрофорезата с лекарствени вещества са се доказали добре.
Прогноза и последствия
Прогнозата за енцефалит зависи от причинителя на инфекцията и състоянието на имунната система на детето.
- Ентеровирусният енцефалит в повечето случаи (около 90%) завършва с пълно възстановяване.
- Смъртоносният изход с енцефалит, пренасян от кърлежи, се наблюдава в 30% от случаите, в 50% - наблюдават се постоянни остатъчни симптоми (парализа с мускулна атрофия) и конвулсивен синдром може да остане.
- Енцефалитът от комари в 50% от случаите завършва със смъртта на пациента, а оцелелите получават трайна инвалидност.
- Успехът при лечението на херпетичен енцефалит зависи от това колко рано е предписано антихерпетично лечение.
- Постваксиналният енцефалит в 90% от случаите оставя след себе си остатъчни ефекти под формата на парализа на краката, насилствени движения (хиперкинеза).
- Морбилният енцефалит завършва с възстановяване в 80% от случаите.
Последици от енцефалит, пренасян от кърлежи - видео
Предотвратяване
Специфична профилактика е създаването на имунитет чрез ваксинация.Ваксинирани са срещу комари и кърлежов енцефалит.
Ваксинацията срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, е необходима за живеещите в тайговите райони на Сибир и Далечния изток (или ако се планира пътуване до този регион). Когато планирате ваканция в курортите на Виетнам, Тайланд и Камбоджа, не трябва да забравяте за ваксинацията срещу енцефалит срещу комари.
Случва се и неваксинирано дете да бъде ухапано от кърлеж. В такава ситуация трябва да се приложи гамаглобулин. Това лекарство ще повиши имунитета и ще доведе защитните сили на организма до състояние на бойна готовност. Вероятността от развитие на болестта ще намалее. Ако се появи инфекция, тогава енцефалитът, пренасян от кърлежи, ще се прояви в по-лека форма.
Използват се и индивидуални превантивни мерки:
- дрехи с дълги ръкави и качулка, панталони, високи ботуши;
- защитни мехлеми, спрейове, кремове против кърлежи;
- обстоен преглед на кожата след разходки сред природата.
За повишаване на общия имунитет и устойчивост на заболявания е необходимо да се предписват курсове на имуномодулатори, витаминна терапия и да се провеждат процедури за закаляване.
Енцефалитът е група от тежки мозъчни заболявания с инфекциозен или инфекциозно-алергичен произход, към които децата са по-податливи. Никой няма да лекува тази патология у дома, но родителите трябва да знаят основните симптоми, за да потърсят помощ навреме. Колкото по-рано започне интензивна терапия, толкова по-голям е шансът за спасяване на живота на детето и възстановяване на нарушените функции.
В зависимост от патогена, причинил заболяването, енцефалитът при деца може да бъде от няколко вида:
Енцефалит, пренасян от кърлежи и комари
Това е основният тип енцефалит, който е доста често срещано заболяване сред децата, особено по-големите. Възниква в резултат на ухапване от кърлежи, кръвосмучещи насекоми или гризачи, но може да попадне в организма и чрез суровото мляко на болни крави и кози. Енцефалитът, пренасян от кърлежи, често се появява в края на пролетта - началото на лятото, когато започва периодът на активно размножаване на кърлежите. Инкубационният период на заболяването продължава от една до две седмици.
Основните симптоми на енцефалит, пренасян от кърлежи при деца:
- рязко и бързо повишаване на температурата;
- втрисане;
- гадене, повръщане;
- мускулна слабост и изтръпване;
- Силно главоболие;
- загуба на съзнание, кома;
- хиперемия на кожата на лицето, шията, гърдите;
- конвулсии.
Енцефалитът, пренасян от кърлежи, при деца обикновено се лекува с човешки имуноглобулин. Може да се предпише и симптоматична терапия, а в случай на нарушения на дихателната система детето може да бъде прехвърлено на изкуствена вентилация. По време на рехабилитационния период, като правило, физиотерапевтични процедури, масаж, тренировъчна терапия.
Епидемичен енцефалит
Това е хронична инфекция, чийто причинител не е ясно установен. В някои случаи вирусът от назофаринкса на детето чрез слюнка и слуз навлиза в горните дихателни пътища и прониква в централната нервна система. Епидемичният енцефалит се среща по-често при деца над 10 години, но ако се разболее дете под 5 години, заболяването протича тежко.
Основните симптоми на епидемичен енцефалит при деца:
- повишаване на температурата;
- повишена сънливост и много дълбок сън;
- менингеален синдром(по-често при кърмачета);
- психични и интелектуални разстройства;
- страбизъм, птоза (увисване на горния клепач);
- нарушения на мускулния тонус;
- конвулсии (особено при кърмачета);
- нарушения на изражението на лицето;
- проблеми с дишането;
- световъртеж;
- халюцинации (по-често при тийнейджъри);
- стимулиране на речта.
Острият период на епидемичния енцефалит продължава от 2 седмици до 2 месеца. Лечението се състои от антивирусна и детоксикационна терапия за детето, тренировъчна терапия.
Ентеровирусен енцефалит
Това е първичен тип заболяване, което няма хроничен стадий при деца. Вирусът може да се предава по въздушно-капков път и чрез храна.
Симптоми на ентеровирусен енцефалит при деца:
- повишаване на температурата;
- силно главоболие, често придружено от повръщане;
- нарушение на съзнанието;
- нарушение на речта (в тежки случаи);
- увреждане на лицевия нерв;
- епилептични припадъци (при малки деца).
Като цяло изходът от заболяването е благоприятен, но в тежки случаи може да бъде фатален. За лечение на заболяването на детето се предписва интерферон, а в тежки случаи - антиконвулсанти и кортикостероиди.
Херпетичен енцефалит
Това е първичната форма на заболяването, която се среща както при деца, така и при възрастни, но по-често се проявява при деца над 5-годишна възраст. При децата херпетичният енцефалит се причинява от херпесен вирус, обикновено тип 2. В централната нервна система навлиза главно от носната лигавица. При новородените заболяването е рядко и протича в много тежка форма.
Симптоми на херпетичен енцефалит при деца:
- рязко повишаване на температурата;
- летаргия;
- повръщане;
- главоболие;
- епилептични припадъци, парализа (при новородени);
- нарушение на съзнанието, кома;
- херпетичен сепсис, засягащ мозъка и черния дроб (при новородени);
- менингеални симптоми.
Дете, което е заразено с херпетичен енцефалит, е хоспитализирано, често в интензивно отделение или интензивно отделение. По правило на детето се предписват ацикловир, имуноглобулини и интерферони. При бактериални усложнения се предписват антибиотици. По време на рехабилитационния период на детето се предписва масаж, упражнения и физиотерапия.
Алергичен енцефалит
Това е вторично заболяване, което възниква в резултат на въвеждането на антитела в тялото на детето (ваксинация) и причинява алергична реакция в централната нервна система. Най-често при деца заболяването се проявява на 9-11-ия ден след прилагането на ваксина (DPT, морбили, ваксинации против бяс, бяс и др.).
Симптоми на алергичен енцефалит при деца:
- конвулсии;
- парализа;
- халюцинации;
- топлина;
- епилептични припадъци (особено при малки деца);
- увреждане на нервната система (при деца в училищна възраст).
Енцефалитът, причинен от DTP ваксинация, се среща при деца, обикновено в много тежка форма, с висока вероятност от смърт. При постваксиналния енцефалит срещу морбили е възможен благоприятен ход на заболяването, но в някои случаи детето може да изпита остатъчни ефекти и психични разстройства. При ваксинации срещу бяс заболяването при деца протича в остра или подостра форма. Възможни са парализа и тежки остатъчни ефекти.
Лечението на алергичен енцефалит при деца включва антихистамини, десенсибилизираща терапия и антибиотици. Остатъчните ефекти се лекуват съгласно правилата за рехабилитационна терапия.
Ако забележите някой от изброените симптоми при вашето дете, трябва незабавно да потърсите спешна медицинска помощ, т.к Почти всички видове енцефалити при деца се лекуват в болница.
В многопрофилния медицински център "Медицентър" в Санкт Петербург се лекуват квалифицирани детски специалисти, които имат дългогодишен опит в работата с деца от всички възрасти и се сблъскват на практика с най-тежките заболявания и неразположения. Медицентърът разполага с всичко необходимо за оказване на помощ на малки пациенти.
Важно е да запомните, че навременният контакт с педиатър може да спаси не само здравето, но и живота на детето.
Погрешно е схващането, че енцефалитът е едно заболяване. Това заболяване се отнася до цяла група възпалителни заболявания на мозъчната тъкан, различни по причини, клинични характеристики и форми на прогресия. Вирусните и бактериалните инфекции се считат за виновници на заболяването. Заболяването може да засегне възрастни и деца, като при вторите заболяването протича по-тежко и с повече усложнения. Причината за това е слабият им имунитет.
Като се има предвид естеството на заболяването, лекарите разграничават три форми: остра, подостра и хронична. Можете да се разболеете при различни обстоятелства, напълно различни един от друг. Развитието на енцефалит се проявява със симптоми при деца и те се изразяват по различен начин и това зависи от причините за развитието на заболяването. Обикновено лекарите разграничават първични и вторични заболявания.
Първичен енцефалит
Болестите, принадлежащи към първичната група, се характеризират с въздействието на патогенни микроорганизми директно върху мозъчната тъкан. Още в самото начало на развитието, енцефалитът, чиито характерни симптоми са най-изразени при децата, нарушава функциите на мозъка. Тази група включва всички видове менингоенцефалит, енцефалит, пренасян от кърлежи, и херпетичен енцефалит (иницииран от херпесния вирус). Те включват и заболявания с естествен фокален характер, т.е. присъщи на дадена област, животните (коне, мишки и други) първо се заразяват с тях. При заболявания от тази група нервните клетки се увреждат, последвано от тяхната смърт, поради което заболяването се характеризира с трудно протичане, застрашаващо болните деца с тежки усложнения.
Вторичен енцефалит
Обикновено се развива като усложнение след ваксинации, ваксинации или поради вредното въздействие на микроорганизми, които са се променили под въздействието на лекарства или други фактори. Мозъчното увреждане в този случай има алергична основа. Понякога развиващият се енцефалит не показва забележими симптоми при деца и картината на заболяването остава замъглена. Често се развива след ваксинации:
- DPT;
- ваксиния;
- ваксинации против бяс.
Вторичният енцефалит може да се развие и на фона на инфекциозни заболявания, като техните усложнения:
- дребна шарка;
- рубеола;
- варицела;
- грип
Болестите от този тип са по-леки. Това може да се обясни с факта, че мозъчните съдове са засегнати предимно, а в нервните клетки се наблюдават обратими промени, които имат дистрофичен характер.
Симптоми
Енцефалитът показва тежки симптоми при деца, често същите като при възрастни. Картината на заболяването помага да се очертаят характерните аспекти:
- Синдром на интоксикация. Тялото реагира на въздействието на отпадъчните продукти с треска. Наблюдава се и сънлива летаргия, втрисане, слабост и болки във всички стави.
- Синдром на мозъчна дисфункция. Придружава се от системно замаяност, повръщане, гадене, главоболие и изпъкналост на голяма фонтанела при кърмачета.
- Синдром на нарушено съзнание. Когато започне енцефалит, симптомите при децата веднага се проявяват в широк диапазон - от лека летаргия до изпадане в пълен ступор и кома. Понякога (особено по време на възстановяване от кома, в началото на заболяването) се проявява фебрилна възбудимост под формата на делириум, халюцинации и двигателна активност.
- Конвулсивен синдром. Основната причина за гърчовете е общо или локално увреждане на мозъчните функции.
- Синдром на фокални разстройства. Развива се, ако се прояви енцефалит, забележимите симптоми при деца се изразяват под формата на патологии на двигателните функции, речта, координацията и ориентацията в собственото тяло.
- Обикновено един от синдромите преобладава, което улеснява диагнозата. При най-малкото подозрение за енцефалит, симптомите при деца трябва да бъдат наблюдавани в специализирано отделение по инфекциозни заболявания и лечебно заведение, където има отделение за интензивно лечение.
Предотвратяване на заболявания
Няма специална превенция за всички видове заболяване. Въпреки това, можете да защитите детето си от комари, кърлежи и епидемични видове енцефалит, като използвате неспецифични методи. Когато отивате сред природата, трябва да се обличате подходящо и е по-добре напълно да избягвате да посещавате епидемични огнища. Веднага след появата на симптоми на ухапване от кърлеж трябва незабавно да се свържете с лекар. Само спешна хоспитализация и курс на лечение ще ви помогнат да се излекувате бързо и напълно и болестта ще изчезне, без да оставя след себе си усложнения. Единственият адекватен метод на лечение е прилагането на специален гама-глобулин.
При деца под петгодишна възраст заболяването се проявява по-забележимо, по-рязко и заболяването е по-остро. Въпреки това, понякога в началните етапи симптомите на енцефалит при деца не се проявяват достатъчно ясно и постепенно стават хронични, след което курсът на лечение продължава повече от една година. В такива случаи мозъчните функции често са необратимо нарушени, което засяга интелигентността, двигателните способности и други функции. Заболяването е изпълнено с рецидиви и след това заболяването може да се върне дори след няколко месеца. Ето защо след лечението все още си струва да наблюдавате внимателно здравето на детето, за да не пропуснете симптомите на рецидив - това ще бъде най-добрата превенция.
Енцефалит при децае заболяване, характеризиращо се с възпаление на мозъка на детето. Болест като енцефалитсе среща доста често. Заболяването засяга един от най-важните органи - мозък. Обикновено енцефалитът има инфекциозен характер, но са регистрирани много случаи, при които заболяването се развива поради тежки мозъчни наранявания или под въздействието на токсини и алергени върху тялото. Според данни на СЗО енцефалитът засяга възрастните по-рядко и по-често - деца.
Видове енцефалит при деца
Твърдението, че енцефалитът е един от многото видове инфекциозни заболявания, не е напълно вярно. Под термина енцефалит лекарите разбират редица заболявания. Има два вида енцефалит: първиченИ втори. И двата вида се срещат при деца.
Първичният енцефалит се разделя на:
- Комари и кърлежи;
- Епидемия;
- ентеровирусни;
- Херпетична.
Видове вторичен енцефалит:
- алергични;
- Варицела;
- рубеола;
- Дребна шарка.
Често тежките мозъчни увреждания при деца се причиняват от видове първичен енцефалит. Сред родителите съществува погрешно схващане, че заболяването се причинява от ухапване от кърлеж или комар. Това обаче не винаги е така. Не само насекомите, но и някои видове гризачи, като плъхове и мишки, могат да представляват сериозна заплаха за здравето на децата. Енцефалит може да предизвика и непреварено мляко (козе или краве).
Симптоми на енцефалит при дете
Сега нека поговорим за общи симптомиенцефалит. Първата реакция на тялото на детето към заболяване е много силна интоксикация, която се изразява в силно, почти непоносимо главоболие, припадък, апатия и безразличие. След кратък период от време температурата може да се повиши рязко, достигайки критични нива - 39-40 градуса. често придружени от болка, която не носи облекчение на пациента.
Следващият вид първичен енцефалит е епидемия. Малките деца много рядко се разболяват от този вид енцефалит. Най-често заболяването засяга деца и възрастни. Протичането на заболяването е много тежко. Към горните симптоми се добавят зрителни увреждания, дишане и халюцинации.
Друг вид първичен енцефалит е ентеровирусен. Протича много по-лесно от първите две и при навременна диагноза и правилно лечение прогнозата в повечето случаи е положителна. Към вече споменатите общи симптоми може да се добави и увреждане на лицевия нерв.
Херпетичнаенцефалитът, в допълнение към общите симптоми, се характеризира и с развитието на парализа и сепсис на мозъка и черния дроб. Доста често родителите и дори някои лекари бъркат херпесния енцефалит с - мозъчно заболяване с подобни симптоми. Този вид енцефалит се среща доста рядко при деца. ; ако обаче това се случи, заболяването е тежко и сложно.
Малко родители знаят, но дори и при ваксинации, независимо от какво заболяване, има възможност детето да се разболее от енцефалит. Такъв енцефалит се нарича алергичен и се характеризира със силна проява на ваксинация, засягаща цялата нервна система. Този тип алергия може да не се появи веднага, само след 10 дни. Симптомите на заболяването са подобни на горните признаци, но има и случаи на епилептични припадъци.
Всеки от тези видове енцефалит е опасен и страшен по свой начин. Ето защо всички родители на малки деца трябва да имат предвид, че първите признаци на това заболяване са причина незабавно да се консултират с лекар. Енцефалитът обикновено се лекува от специалисти по инфекциозни заболявания, невролози и педиатри.
Възможни усложнения при деца след енцефалит
Всяко заболяване може да причини сериозни последствия и животозастрашаващи усложнения. Ако енцефалитът е бил лек, тогава не трябва да има последствия. Средно заболяването продължава 2-3 месеца и изисква възстановителна терапия, както и последваща консултация с психолог, ако детето е по-голямо. Лечението на тежък енцефалит може да отнеме повече време
от няколко месеца до няколко години.
Усложненията след енцефалит при дете могат да бъдат както следва:
- менингит;
- Зрителни, слухови, паметови увреждания;
- Влошаване на речта;
- Различни психични разстройства;
- Парализа на ръцете и краката .
Лечение на детски енцефалит
Енцефалитът при деца е сериозно и сериозно заболяване, което изисква квалифицирана медицинска помощ и трябва да се лекува не у дома, а изключително в болница. След пълен преглед на детето и необходимите изследвания, лекарят назначава лечение и дава препоръки, които трябва да се спазват стриктно. От страна на лекаря на първо място е необходима точна диагноза, тъй като има много заболявания с подобни симптоми. 
Какви действия трябва да предприемат лекарите по отношение на дете с енцефалит? Най-правилният подход към лечението е комплексният. Това означава, че трябва да се лекува цялото тяло, а не само определен орган. Болно дете в средно тежко състояние е настанено в отделение на инфекциозно отделение. Ако състоянието на детето е много тежко, то се поставя в интензивното отделение. Всеки отделен случай на това заболяване е индивидуален, така че подходът към лечението и възстановяването от болестта, обмислен до най-малкия детайл, е по-важен от всякога.
Лечението на енцефалит при деца протича на два етапа. Първо, те се отърват от възпалението на мозъчната тъкан с помощта на антибактериална и хормонална терапия, а след това се елиминират всички последствия от заболяването. Елиминирането на последствията се състои от възстановителна терапия, например гимнастика. Ако детето е над 12 години, лекуващият лекар е длъжен да насочи пациента за консултация с психолог.
Родителите трябва да разберат, че дори навременната ваксинация няма да предпази детето ви 100% от енцефалит. Следователно единственият изход е, ако е възможно, да се избегне срещата с носителя на инфекцията. Например, ако семейството практикува чести пътувания до природата, тогава трябва внимателно да се обмисли защитата срещу насекоми.
Видео енцефалит при деца
внимание!Употребата на всякакви лекарства и хранителни добавки, както и използването на всякакви терапевтични методи е възможно само с разрешение на лекар.