Šta znači neuroza? Neuroza. Uzroci, simptomi i liječenje patologije. Fizički znaci neuroze

Neuroza je skup psihogenih, funkcionalnih, reverzibilnih poremećaja koji imaju tendenciju da traju dugo. Kliničku sliku neuroze karakteriziraju opsesivne, astenične ili histerične manifestacije, kao i privremeno slabljenje fizičkih i mentalnih sposobnosti. Neuroza se također naziva psihoneuroza ili neurotični poremećaj.

Uzrok neuroze kod odraslih u većini slučajeva su sukobi (unutrašnji ili vanjski), stres, okolnosti koje uzrokuju psihičku traumu, dugotrajno prenaprezanje emocionalne ili intelektualne sfere psihe.

IP Pavlov je neurozu definisao kao dugotrajni, hronični poremećaj više nervne aktivnosti, izazvan u korteksu velikog mozga prenaprezanjem nervnih procesa i izlaganjem spoljašnjim nadražajima neadekvatne dužine i jačine. Početkom 20. veka upotreba kliničkog izraza „neuroza“ u odnosu ne samo na ljude, već i na životinje dovela je do mnogih sporova među naučnicima. U osnovi, psihoanalitičke teorije predstavljaju neurozu i njene simptome kao posljedicu psihološkog, skrivenog sukoba.

Uzroci neuroze

Pojava ovog stanja zavisi od mnogih fizičkih i psihičkih faktora. Najčešće se specijalisti kliničke prakse suočavaju sa sljedećim etiopatogenetskim utjecajima:

- produženi emocionalni stres ili mentalno preopterećenje. Na primjer, visoko akademsko opterećenje može dovesti do razvoja neuroza kod djece, a kod mladih i zrelih ljudi ti faktori uključuju gubitak posla, razvod, nezadovoljstvo svojim životom;

- nesposobnost rješavanja ličnih problema. Na primjer, situacija sa dospjelim kreditom. Dugotrajni psihološki pritisak banke može dovesti do neurotičnih poremećaja;

- rasejanost koja je dovela do negativnih posledica. Na primjer, osoba je ostavila uključen električni uređaj i došlo je do požara. U takvim slučajevima može se razviti opsesivno-kompulzivna neuroza, u kojoj je osoba stalno u nedoumici oko činjenice da je zaboravila učiniti nešto značajno;

- intoksikacije i bolesti koje dovode do iscrpljivanja organizma. Na primjer, neuroze mogu nastati kao posljedica zaraznih bolesti koje dugo ne prolaze (gripa, tuberkuloza). Takođe, neuroze se često razvijaju kod ljudi koji su zavisni od alkohola ili duvana;

— patologija razvoja centralnog nervnog sistema, koja je praćena nemogućnošću obavljanja dugotrajnog fizičkog i mentalnog rada (kongenitalna astenija);

— poremećaji neurotične prirode mogu se razviti bez ikakvog razloga, djelujući kao posljedica morbiditeta unutrašnjeg svijeta i samohipnoze pacijenta. Ovaj oblik bolesti često se javlja kod žena s histeroidnim tipom karaktera.

Simptomi neuroze

Klinička slika neuroza konvencionalno je podijeljena u dvije velike grupe: simptomi somatske i mentalne prirode. Obje se nalaze u svim vrstama neuropatskih poremećaja, ali svaka vrsta neuroze ima svoje karakteristike koje omogućavaju diferencijalnu dijagnozu.

Simptomi neuroze psihopatske prirode uključuju sljedeće manifestacije:

- nedostatak samopouzdanja, hronična anksioznost, neodlučnost, umor. Pacijent, u ovom stanju, ne postavlja sebi životne ciljeve, ne vjeruje u sebe i uvjeren je u nedostatak uspjeha. Pacijenti često razvijaju komplekse inferiornosti u pogledu nedostatka komunikacijskih sposobnosti i nezadovoljstva vlastitim izgledom;

- pacijent, koji doživljava stalni umor, ne želi da poduzima nikakve aktivne korake u učenju i napredovanju na poslu, značajno je smanjen učinak, a primjećuju se česti poremećaji spavanja (pospanost ili nesanica).

Pored navedenog, znaci neuroze uključuju neadekvatne, koje se mogu ili precijeniti ili potcijeniti.

Simptomi somatske neuroze uključuju sljedeće manifestacije:

- epizodični bol u srcu koji se javlja u mirovanju ili tokom fizičke aktivnosti;

- znakovi vegetovaskularne distonije, znojenje, drhtanje udova, teška anksioznost, koji su praćeni hipotoničkim sindromom.

U trenucima kritičnog pada krvnog pritiska, pacijent može izgubiti svijest ili se onesvijestiti.

Znakovi neuroze kod odraslih mogu se manifestirati pojavom psihalgije, koju karakterizira izraženost boli bez organske patologije.

Bol u takvim slučajevima djeluje kao panična reakcija psihe na pacijentovo očekivanje toga. Često čovjek ima situaciju da mu se dogodi upravo ono što podsvjesno ne može izbaciti iz svojih misli i čega se boji.

Znaci neuroze

Sljedeći znakovi mogu ukazivati na prisustvo ovog poremećaja kod osobe:

- emocionalni stres bez vidljivog razloga;

- problemi u komunikaciji;

- česta iskustva osjećaja, anksioznosti, tjeskobnog očekivanja nečega;

- neodlučnost;

- nestabilnost raspoloženja, oštra ili česta varijabilnost;

— nedosljednost i neizvjesnost sistema vrijednosti, životnih preferencija i želja, cinizam;

— neadekvatno samopoštovanje: precenjivanje ili potcenjivanje;

- plačljivost;

- visoka osjetljivost na stres u obliku očaja ili;

- anksioznost, ranjivost, dodirljivost;

- fiksacija na traumatsku situaciju;

— pokušaji brzog rada završavaju se umorom, smanjenom pažnjom i sposobnošću razmišljanja;

- osoba doživljava povećanu osjetljivost na promjene temperature, jako svjetlo i glasne zvukove;

— poremećaji spavanja: nemiran, površan san koji ne donosi olakšanje, ujutro se bilježi pospanost;

- bol u srcu i glavobolja;

- povećan umor, osećaj umora, opšte smanjenje performansi;

— zamračenje u očima zbog promjena pritiska, vrtoglavica;

- bol u abdomenu;

- poteškoće u održavanju ravnoteže, poremećaji vestibularnog aparata;

- gubitak apetita (pothranjenost, glad, prejedanje, brza sitost prilikom jela);

- poremećaji spavanja (nesanica), rano buđenje, otežano uspavljivanje, nedostatak potpunog odmora nakon sna, noćna buđenja, noćne more;

- psihički strah od fizičkog bola, povećana briga za svoje zdravlje;

— autonomni poremećaji: pojačano znojenje, palpitacije, poremećaji u radu želuca, skokovi krvnog tlaka, pojačan nagon za mokrenjem, kašalj, rijetka stolica;

- smanjena potencija i libido.

Oblici neuroze

Trenutno su široko rasprostranjeni sljedeći oblici neuroze:

Izraz “kognitivna terapija” znači reprodukciju situacije koja je izazvala anksioznost i anksioznost kod pacijenta u sigurnom okruženju. To omogućava pacijentima da inteligentno procijene šta se dogodilo i izvuku potrebne zaključke. Kognitivna terapija se često provodi tokom hipnotičkog transa.
Nakon izvođenja pacijenta iz neurotičnog stanja, s njim se vodi razgovor o njegovom budućem načinu života, pronalaženju svog mjesta u svijetu oko sebe i normalizaciji njegovog zdravstvenog stanja. Pacijentu se savjetuje da se odvrati i pronađe načine da se opusti od okolne stvarnosti, da stekne bilo koji hobi ili hobi.

U slučajevima kada psihoterapijske metode u liječenju neuroza ne donose očekivani rezultat, postoji potreba za provođenjem terapije lijekovima.

Za to se koristi nekoliko grupa lijekova:

- sredstva za smirenje;

- neuroleptici;

- antidepresivi;

- nootropni lijekovi i psihostimulansi.

Trankvilizatori su slični po svom farmakološkom dejstvu antipsihoticima, ali imaju drugačiji mehanizam delovanja, stimulišući oslobađanje gama-aminobuterne kiseline. Imaju izražen sedativni i opuštajući učinak. Propisuje se u kratkim kursevima za opsesivno-kompulzivne neuroze.

Sredstva za smirenje smanjuju osjećaj straha, anksioznosti i emocionalne napetosti. Ovo čini pacijentu dostupnijim psihoterapiju.
Sredstva za smirenje u velikim dozama u početku mogu izazvati osjećaj letargije, pospanosti, blage mučnine i slabosti. U budućnosti, ove pojave nestaju, a ovi lijekovi ne utiču na radnu sposobnost. S obzirom na to da sredstva za smirenje usporavaju vrijeme reakcije i smanjuju pažnju, vozačima se moraju propisivati s velikim oprezom.
U medicinskoj praksi najčešće se propisuju lijekovi za smirenje derivati benzodiazepina - hlordiazepoksid (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoctin (Nitrazepam, Radedorm). Imaju antikonvulzivno, anti-anksiozno, vegetativno-normalizirajuće i blago hipnotičko djelovanje.

Široko se koriste i sredstva za smirenje kao što su Andaxin (Meprotan, Meprobamat) i Trioxazin. Svaki lijek ima svoje psihofarmakološke karakteristike.

Prilikom odabira sredstava za smirenje, psihoterapeut uzima u obzir ne samo simptome poremećaja, već i individualnu reakciju pacijenta na njega. Na primjer, neki pacijenti dobro podnose Trioxazine i Seduxen (Diazepam) loše, dok drugi rade suprotno.
Doze lijeka odabiru se pojedinačno, počevši od jedne tablete Seduxena (5 mg) ili Librium (10 mg). Svaki dan se doza lijeka povećava za 1-2 tablete i daje se u prosjeku 10-30 mg Seduxena ili 20-60 mg Libriuma.

Neuroleptici (Aminazin i dr.) djeluju antipsihotično, djeluju hipnotički i sedativno, otklanjaju halucinacije, ali uz dugotrajnu terapiju mogu izazvati depresiju. Propisuje se za histeroidni oblik neuroze.

Antidepresivi (amitriptilin i dr.) imaju izražen sedativni efekat. Koristi se za neuroze praćene strahom i anksioznošću. Može se koristiti parenteralno ili u obliku tableta.

Nootropni lijekovi (Nootropil i dr.) i psihostimulansi djeluju uzbudljivo, poboljšavaju emocionalno stanje, povećavaju mentalne performanse, smanjuju osjećaj umora, izazivaju osjećaj snage i poleta i privremeno sprječavaju početak sna. Propisuje se za depresivne oblike neuroze.

Ove lijekove treba propisivati s oprezom, jer aktiviraju "rezervne" sposobnosti tijela bez eliminacije potrebe za normalnim snom i odmorom. Kod nestabilnih psihopatskih osoba može doći do ovisnosti.

Fiziološki efekat psihostimulansa je u mnogome sličan, delimično, delovanju adrenalina i kofeina, koji takođe imaju stimulativna svojstva.

Od stimulansa najčešće se koristi Benzedrin (Fenamin, Amfetamin) 5-10 mg 1-2 r. dnevno, Sidnocarb 5-10 mg 1-2 r. u prvoj polovini dana.

Osim općih tonika, za astenična stanja stručnjaci propisuju sljedeće tonike:

- korijen ginsenga 0,15 g, 1 t. 3 r. Dnevno ili 25 kapi 3 r. dnevno 1 sat prije jela;

— Tinktura šisandre 20 kapi 2 r. u jednom danu;

- Ekstrakt Eleutherococcus, pola kašičice, 3 rublje. dan pola sata prije jela;

— Leuzea ekstrakt 20 kapi 2 r. dan prije jela;

- tinktura sterkulije 20 kapi 2-3 r. u jednom danu;

— tinktura mamaca, 30 kapi, 2-3 r. u jednom danu;

- Tinktura aralije 30 kapi 2-3 r. u jednom danu;

— Saparal 0,05 g, 1 t. 3 r. dan nakon jela;

— Pantokrin 30 kapi 2-3 r. dan prije jela.

Da bi se poboljšao kvalitet sna i smanjila efektivna napetost, pacijentima sa neurozama propisuju se male doze tableta za spavanje.

Kako liječiti neurozu

Kod neuroza je veoma efikasna u liječenju umirujuća muzika koja utiče na psihoemocionalno stanje. Naučnici su već dokazali da pravilno odabrana muzika može da utiče na najvažnije fiziološke reakcije: otkucaje srca, procese razmene gasova, krvni pritisak, dubinu disanja i aktivnost nervnog sistema.
Sa stanovišta, muzika može promijeniti energiju unutar tijela pojedinca, postižući harmoniju na svim nivoima – emocionalnom, fizičkom, duhovnom.

Muzička djela mogu suprotno promijeniti čovjekovo raspoloženje. U tom smislu, sve muzičke kompozicije se dijele na aktivirajuće i umirujuće. Psihoterapeuti koriste muziku kao metodu koja potiče proizvodnju endorfina i omogućava pacijentu da doživi najpoželjnije emocije, pomažući u prevladavanju depresivnih stanja.
Muzikoterapija je zvanično priznata u evropskim zemljama još u 19. veku. Trenutno se muzika koristi za mucanje, kao i za mentalne, neurotične i psihosomatske bolesti. Muzički ritmovi i zvuci imaju selektivni efekat na osobu. Klasične studije mogu ublažiti anksioznost i napetost, ujednačiti disanje i opustiti mišiće.

Unutrašnji sukobi i stres tjeraju ljude da pronađu mir obraćajući se specijalistima, savladavajući efikasne metode opuštanja za obnavljanje nervnog sistema. Takve tehnike prate posebne melodije koje im služe kao pozadina i djeluju opuštajuće.

U muzici se pojavio novi pravac „meditativna muzika“, uključujući etno pesme i narodnu muziku. Konstrukcija takve melodije odvija se na elementima koji se ponavljaju, u kombinaciji viskoznih omotačkih ritmova i etničkih obrazaca.

Prevencija neuroza

U pravilu, prognoza za neuroze je povoljna, ali da bi se potpuno izliječili potrebno je puno truda, vremena, a ponekad i financijskih troškova. Stoga je prevencija neuroza od velike važnosti.

Veoma je važno u prevenciji stanja neuroze normalizovati raspored rada i odmora, imati neku vrstu hobija i redovno šetati na svežem vazduhu. Da biste ublažili mentalni stres, morate pronaći odgovarajuću priliku, a to može biti vođenje dnevnika. Potrebno je precizno pratiti lično stanje osobe, a ako se pojave prvi simptomi psihičkog preopterećenja, obratite se specijaliziranom stručnjaku.

Ako je stanje neuroze uzrokovano sezonskom depresijom, za prevenciju i liječenje se koristi svjetlosna terapija ili šetnje po sunčanim danima.

Primarna prevencija neuroza uključuje:

— prevencija traumatskih situacija kod kuće i na poslu;

Sekundarna prevencija neuroza uključuje:

— prevencija recidiva;

- promjena stava pacijenata kroz razgovore prema traumatskim situacijama (tretman uvjeravanjem), sugestiju i; ako se otkriju, pravovremeno liječenje;

— pomaže u povećanju osvjetljenja u prostoriji;

— dijetoterapija (uravnotežena ishrana, izbegavanje alkoholnih pića i kafe);

- vitaminska terapija, adekvatan san;

- adekvatno i pravovremeno liječenje drugih bolesti: kardiovaskularne, endokrine, cerebralne ateroskleroze, anemije uzrokovane nedostatkom željeza i vitamina B12;

- isključivanje zloupotrebe supstanci, alkoholizma.

Dobro jutro, devojko, 21 godina. Ova poruka će biti duga, izvinite. Treba mi savjet.

Doživjela je dva teška raskida (prvi je bio raskid sa budućim mladoženjom (data je prosidba), vjenčanje nije bilo, on je varao, bili su zajedno jako dugo, a drugi je bio nakon njega, odlučila je da bi sebi dala sansu da ponovo bude u vezi i prihvatila avanse od jednog mladog coveka, unapred je upozorila da je moje stanje u smislu poverenja jos nestabilno, lako ga je potkopati i dogovorili smo se o iskrenosti i uzajamnom postovanju svakog drugo, znao je priču o bivšem. Avaj, potkopao je povjerenje.).
Nakon prvog prekida izgubila sam svu snagu da izađem, narednog jutra nakon toga odmah sam se probudila u suzama i sa željom da se bacim kroz prozor, ne želeći da moji najmiliji izgube takav gubitak, pozvala sam moj PND (prijavljen sam zbog pritiska ne baš dobrih ljudi, posjetio sam psihoterapeuta, da bih dobio savjet kako da se nosim sa njima i ne odustajem.) i otišao na pregled. Primljen sam u dnevnu bolnicu i prepisao mi Fenazepam, Paroksetin i Kventiaks. Nakon toga sam bezbedno pušten čim je postojao pozitivan trend; nepunih godinu dana kasnije pojavilo se stanje koje doživljavam i dan-danas.
Pojavio se nakon posljednje veze, tačnije, čak i tokom nje. Odlučio sam ponovo vjerovati, što je bilo izuzetno teško nakon izdaje, ali sam dobio istu priču. Ovaj put, međutim, moja reakcija u početku nije bila ista kao nakon raskida sa verenikom, držala sam emocije u sebi tri dana i ćutala, osetila sam peckanje u grudima, nedostatak emocija osim anksioznosti, svi udovi su mi se zaledili, san mi se konačno pokvario (patim od hronične nesanice koju sam prebolio u dnevnoj bolnici), počeo sam da zaspim u vreme ručka i budim se bliže noći.
Jednom sam legla na isti način i osjetila lupanje srca, pojačanu paniku da sa mnom nešto nije u redu, dali su mi kap Valocordina, ali mi je privremeno postalo lakše, čak sam se više opijeo (osjetio sam se slabo, kao da sam popio alkoholno piće), bliže 3. Oko jedan sat popodne odlučio sam da zaspim, bojeći se da se više ne probude. Namestio sam sebi nekoliko alarma i upalio crtani film da mi bar nešto spolja zadrži svest.

Tada je počeo pravi pakao. Moje brige oko veze su rasle, i bila sam prikovana za krevet. Loš san 2-4 sata dnevno, pa čak i dva, lupanje srca, napadi panike koji nisu prolazili, vječne suze zbog straha od smrti i osjećaj da nešto u tijelu više nije isto kao prije , kao da nešto nije u redu drugi ljudi su počeli da rade, inače sam bio neizlečivo bolestan. Prestala sam da jedem i 2. dana takvog života (otprilike) otišla sam na kliniku, jedva sam dopuzala do nje, pošto mi je stanje bilo toliko loše da sam mislio da ću ili umrijeti ili izgubiti svijest. Otišla sam skoro kod svih doktora, sve pretrage su bile u redu, čak su mi i hormoni proverili, sve je bilo u redu, bio je EKG, bio je kardiolog, sve je bilo u redu i sa srcem. Postavljena je nova dijagnoza - loša provodljivost lijeve komore (u srcu), nepoznavanje ove patologije je urodilo i brigom.
Počela sam da patim od hipohondrije, imala sam osećaj da mi ne postavljaju tačne dijagnoze, posećivala sam razne terapeute da razbiju sumnje, svi su govorili isto: Nemaš organsku, problem je psihički. Posećivao sam terapeuta svaki put kada sam imao bolove u grudima, leđima, rukama i nogama, imao sam treperenje u šakama, koje bi se pogoršavalo. Ponekad je postojao osjećaj težine u lijevoj nozi i ruci, hladnoća u ekstremitetima (rečeno mi je da je VSD), zbog palpitacija sam počeo da se bojim da zaspim ako bih iznenada postao pospan u toku dana, ali ipak sam sa ostacima trezvene svesti shvatio da je telu samo potreban odmor da se oporavi, počeo sam da se teram da jedem da bih imao energije.
Strah od zastoja srca ili zatajenja srca pojavio se kada sam se noću počeo buditi od zastoja disanja (probudio sam se naglo i sa otežanim disanjem, osjećajem nedostatka zraka ili sam se probudio „ne dišem“), bolovi u grudima su bili često, osećaj stezanja me nije napuštao.
Mladić nije pružio praktički nikakvu podršku, što me je obeshrabrilo, jer sam vjerovao u riječi: Možemo zajedno, sve će biti u redu.
Kao rezultat toga, otišao je ćutke, saznao sam da nismo zajedno od druge osobe, nije me obavijestio da je već slobodan.

Onda je pakao nastavio. Snagom sam uspio da stanem na noge i preživio svakodnevne strahove od umiranja (ili mi je psiha bila toliko umorna da sam prihvatila mogućnost da se ne probudim), bilo je ljeto i počeo sam češće hodati šumom sa moja majka, češće komuniciraj sa prijateljima koji bi mogli da me podrže i budu uz mene, ali ponekad sam primetila misli da to radim da bi oni ostali sa mnom još malo pre nego što umrem. Svjež zrak je pomogao, ali je još jedna stvar počela da me muči.
Kuca je prestala da bude nesto prijatno, da niko nije hodao sa mnom, mogao bih samo izaci iz kuce i satima sedeti na ogradi na ulazu, samo da ne budem unutar 4 zida, posle svake setnje ili ovakvih okupljanja sam se jako vratila kuci umoran, kao betonski zidovi koje nosim na leđima.
Srce mi je ponovo kucalo, a u glavi i telu je bio čudan osećaj bestežinskog stanja, svest da živim istim životom kao i ranije se izgubila u mojim mislima, ponekad sam prestajao da shvatam gde sam, misli su mi bile zauvek obavijene u magli. Gledala sam neke stvari u kući i ponekad nisam shvaćala zašto su potrebne, a neke sam mislila da vidim posljednji put u životu, a sutradan su mi se činile kao nešto novo i nezamjenjivo. Pila sam Afobazol koji mi je prepisao terapeut, nešto se promijenilo nakon mjesec dana, a pila sam i čajeve sa biljem.

Današnje dijagnoze: interkostalna neuralgija (svi doktori su rekli da je posledica toga tačkasti i oštri bolovi u mišićima ruku, nogu i leđa), poremećaj centralnog nervnog sistema/autonomnog sistema, VSD, neuroza (nagađa se, ali pročitao sam članak i sve se slaže sa mojim trenutnim stanjem).
Stanje: Osećam potpunu ravnodušnost prema svemu, nemam seksualnu želju, nemam želju za ulaskom u ljubavnu vezu, neku vrstu hroničnog umora (studiram na fakultetu, moram da radim jer je situacija u porodici teška) i nedostatak želja da se spremim i odem negde. Za 2,5 godine od svega toga, nagomilao sam oko 70% izostanaka sa fakulteta, odnosno cijelu drugu godinu je bio moj tretman kod psihijatra, sada treća i nisam u mogućnosti da ga pohađam. Bio sam tamo samo jednom krajem septembra kada sam mogao normalno da legnem i ustanem ujutru. Postoje neki poticaji za poboljšanje vaše akademske situacije, ali postoji vrlo malo mogućnosti. Sada mogu da budem 2 dana, ne pijem tablete za spavanje jer sam pre tri dana skrenula sa kursa (prestalo je) i osetila jaku slabost i lupanje srca, kao da umirem. Osjetila sam napad panike i plač, nakon toga sam spavala 15 sati i osjećala se još gore, ne želim više da griješim i uništavam se samoliječenjem.
Ne postoji želja za životom, svi ciljevi su izgubljeni (ja sam veoma kreativna osoba i obično pišem poeziju, priče, mnogo toga me može inspirisati), želja da postanem bolji (pokušao sam da se bavim sportom, odustao sam od bolova u leđima pojavio se zbog neuralgije, bilo je nemoguće ni stajati, a kamoli sjediti.), ponekad mogu dugo zuriti u zid, glava mi je teška, sklona sam rasejanosti i zaboravu, postala sam drugačija osoba nego što sam bio prije. Neki strahovi su odjednom nestali, neki su se pojavili, postali suviše apatični i ravnodušni prema mnogim stvarima, stalne promjene raspoloženja, ostali su bolovi u cijelom tijelu i dodaju svoj lavovski dio na moju nesklonost životu, bol u grudima. Ponekad uhvatim sebe kako mislim da bi bilo bolje da nisam okružena ljudima, želim da odem gde god mogu i da budem sama (uglavnom oštro reagujem na odnos ljudi prema meni). Kreativnost mi je oduvek bila oduška, ranije je u mojoj glavi bio skoro ceo film koji sam opisao u dokumentu ili na papiru, ali sada pokušavam da se podesim na talas inspiracije i osećam prazninu, nemogućnost da zamislim ili opisati nešto. Promena misli je stalna, onda se bojim da ću umreti zbog zdravstvenih problema (kojih nema, kako kažu doktori), onda želim da mi kraj dođe što pre. To mi je do danas ostalo nejasno.
Oprostite mi ako sam se negde nerazumljivo i netačno izrazio, ponekad napišem i možda i sam ne razumem šta sam napisao haotično, pa moja objašnjenja zahtevaju dodatna pitanja.
Svrha pisanja: Želim da shvatim da li mogu sama da se nosim sa ovim bez klinike za neuroze i psihijatra? Pokušavam da isplivam na površinu i uložim više truda, ali to još nije dovoljno. Želim da pokušam da ispravim dugove koje sam nagomilala zbog propuštenih sesija, ali ako mi prepišu lekove, neću moći ni psihički da radim (dok sam uzimao lekove nisam mogao da apsorbujem materijal zbog preteranog opuštenost, tj. čuo sam šta pričaju, beležio u blok sveske, ali ništa mi nije ostalo u glavi, pokušaji da reprodukujem svoje beleške i pokušaj da razumem šta mi nastavnik prenosi bili su žalosni, razumevanje nije došlo i prestala sam da silujem svoj mozak.). Kustos moje grupe je svjestan moje situacije i razumije moju situaciju, ali ja se ipak malo plašim isključenja (uglavnom zbog činjenice da ću uznemiriti majku, ali mene sama nije briga za svoju buduću sudbinu.). Hoće li mi u početku pomoći kognitivna terapija i pomoć psihologa?

ugodan dan. Molim vas da mi objasnite da ne ludujem sa mnom i da u meni nema shizofrenije. Posle bakine smrti trećeg dana uveče, stajao sam pred ogledalom i čudio se nečemu novom, ali mi se činilo da se ništa u meni nije promenilo, ali osećala sam se kao da se ovo pojavilo, valjda tog dana , stojeći ispred ogledala, pitao sam se ko sam. Tsei logor je otpisan jer sam jak oko ovoga nakon sahrane. Budio sam se i budio, ali sam počeo da se osećam zbunjeno u glavi. Otišao sam na red u školu tamo, skoro izgubivši osjećaj krivice (prije toga sam išao kod tri bake i stalno gubio osjećaj krivice na sahrani), uz pritisak su me doveli u ordinaciju. Sledećeg dana se sve ponovilo i tako je trajalo dve nedelje, ali je to uticalo na konfuziju u glavi i stalno povraćanje, kao da umirem ili ludim, sa jakim otkucajima srca i knedlom u grlu. Doktor je dijagnostikovao asteno-neurotski sindrom. Nakon 3 sedmice liječenja, dodan je novi simptom, a uveče sam počela plakati bez razloga. Poslali su me u psihijatrijsku bolnicu dok nisu razdvojili neuroze i dijagnosticirali F 48,0 i F 50,0-? . Nakon što sam ležala dvije sedmice, otpisali su me, ali glava mi se nije poboljšala. Postepeno je jasno da sam u magli i da nisam izgubljen, dolazim u svoju kancelariju na svom radnom mestu čim saznam šta se promenilo, jer se ne sećam svih svojih govora i čini mi se da smradovi su se pojavljivali dok nije prošao sat i shvatio sam da je sve. Pošto je bilo tako loše i izgubljeno, zurio sam u ekran kompjutera i čvrsto zaškiljio. Imam jak strah da ću poludjeti da ne dobijem šizofreniju. Molim vas pomozite mi molim vas

Zdravo, Vova. Briga i opsjednutost novim dijagnozama bit će nepotrebni u vašem slučaju. Imate reaktivnu neurasteniju (F48.0), koja je rezultat izloženosti traumatskim faktorima. Morate polako izlaziti iz stanja, razmišljati o dobrom, izbjegavati stresne situacije, brige, jer tok neurastenije može biti odgođen zbog dodavanja drugih neurotičnih simptoma (individualne opsesivne sumnje, strahovi i sl.).
- - Vladimire, sve će zavisiti od tvoje brze želje da ozdraviš. Psiholog ne pruža liječenje, samo psihoterapeut će vam pomoći da izađete iz ovog stanja. Adaptol će pomoći u ublažavanju anksioznosti, anksioznosti, straha i unutrašnje emocionalne napetosti. Lijek ne smanjuje mentalnu i motoričku aktivnost, pa se može koristiti tokom radnog dana.
    Preporučujemo da pročitate:

Zdravo. Pišem ovdje u nadi da ću pronaći pomoć za svoje stanje. Nedavno, jednog lijepog dana, počela sam da imam glavobolju, uzela sam Citramon, Fanigan, trivijalno. Onda je počelo da me muči u predelu srca, ili u levoj strani grudi. Počeo sam uzimati Valilol i Corvalol. Primetio sam da ove lekove uzimam veoma često. Obratila sam se poznatom hirurgu, pregledao me i zaključio da bol nije u vezi sa srcem i uputio me kardiologu. Kardiolog je uradio EKG i rekao da nema patologije na srcu. Zatim mi je hirurg masirao leđa i rekao da je verovatno došlo do štipanja u predelu leve lopatice i dao mi blokadu. Sve je počelo nakon blokade, odnosno mog stanja. Počela sam da osjećam vrtoglavicu prilikom hodanja i nedostatak koordinacije. Sve u telu je napeto, ruke drhte, jeza. Uveče, čim sunce zađe, lice postaje vruće, ali nema temperature, lice ispod očiju postaje crveno. Anksiozno stanje. Čini mi se da sam bolestan od nečeg neizlječivog. Uradio sam MR mozga, nalaz je bio normalan, nije bilo patologija. Država je spora. Stresnije je biti na ulici. Razdražljivost prema svemu, nestrpljivost u svemu. I sam sam u suštini sumnjičav. Ali ovo stanje i nedostatak koordinacije uništili su moj uobičajeni život. Prošao sam testove, nalaz je bio normalan. Stalno razmišljam o svom stanju, ne mogu da se omestim. Moj mozak misli samo na moje stanje. Nagli pokreti i zvuci me toliko iritiraju da se trzam od toga. Libido je poremećen, nema interesovanja za seks uopšte.
Reci mi, molim te, šta mi je? Unaprijed sam vam veoma zahvalan na pažnji.

Zdravo! Moje ime je Anastasia! 24 godine, dvoje djece! Od djetinjstva me je odlikovala visoka sumnjičavost i empatija, nakon porođaja su počeli napadi panike! Naučila sam da se borim i da ih normalno percipiram zahvaljujući knjigama i video zapisima!
Ali ostala je anksioznost i neuroza, i preko sitnica, da se neko stalno razboli, bila sam van ravnoteže, sve je prestalo da me raduje, potpuni pesimizam!(((
Bila sam kod psihoterapeuta i prepisala gidozepam i Simone, bilo je strašnih nuspojava nakon kojih sam jednostavno prestala da ih uzimam! Molim vas pomozite mi, u kom pravcu da radim i kako tačno?

Zdravo, Anastasia. U svakom slučaju, lijekovi su neophodni (treba odabrati druge) za održavanje normalnog psihoemocionalnog stanja. Preporučujemo dodatne konsultacije i pregled kod endokrinologa, možda je hormonski disbalans uzrok anksioznosti.

Zdravo! Imam 38 godina, muž, dvoje dece, sve je u životu dobro. U pozadini običnog života, u martu je došlo do napada (simpato-adrenalna kriza), od tada je počelo... Sami napadi su se desili 3 puta, u principu sam naučio da se borim protiv njih (ili Corvalol, ili 1/4 fenazepama - lekar je propisao). Ali stanje koje traje nedeljama vas potpuno uznemiri, sprečava da živite i uživate u životu, jer ne znate kada će nastupiti: neprijatni osećaji u stomaku, kao da ste se jako uplašili, srce vam lupa, krv pritisak malo raste. Postao sam nervozan, stanje "zategnute žice", uzimam anaprilin, ali simptomi ne prolaze. Lečena je kičma, osteopat i kiropraktičar su sve ispravili. Srce mi je zdravo, štitna žlezda, nadbubrežne žlezde i hormoni u redu... Bila sam kod neurologa, kardiologa i psihoendokrinologa. PAND vjeruje da imam genetski nedostatak neurotransmitera. Predložila je uzimanje antidepresiva. Ali izvan egzacerbacija, imam odlično raspoloženje, nalet energije, a sada je ljeto - sunce, šetnje, dug dan. Ne bi bilo razloga za depresiju, moje jedino iskustvo je ovo neshvatljivo stanje bez razloga!
Mnogo novca je već potrošeno, ali rezultata nema. Doktori ne vide neke posebne probleme, ali kako da živim?? Da li ovo liči na neurozu (jako sam emotivna, kao i moja majka, ali nisam patila od depresije, brzo ću se rasplamsati, rasplakati i sve je ok)? Da li je moguće da se ovaj odloženi stres manifestovao na ovaj način (najmlađi je imao grčeve 5 mjeseci, bilo je jako emotivno teško nositi bebu koja je vrištala sve dok nije pomodrila u licu nekoliko sati; buđenje noću, živci su mu bili „na ivici“ sve vreme)? Kod kojeg specijaliste da idem? Hoće li hipnoza pomoći (ali nemam psihološku traumu koja uzrokuje PA)?
Generalno, pomozite mi da se vratim normalnom životu! Umoran sam…

Ako ljekar prepisuje antidepresive, to je s razlogom. Oni ne leče samo depresiju već i napade panike koje imate. Čudno je da vam doktor ovo nije rekao. A ako vaši napadi panike nestanu, ne biste trebali prestati uzimati antidepresive dok ne uzmete lijekove u vremenu koje vam je propisao ljekar, inače se napadi panike mogu vratiti jer efekat treba konsolidovati. Ako lijek nije Valdoxan, prije nego što prestanete piti potrebno je postupno smanjivati dozu kako biste izbjegli sindrom ustezanja.

Zdravo. Djevojka, 25 godina. Imao sam dug period stresa, nakon čega kada sam zaspao, počelo je drhtanje u grudima, kao da sam izbačen iz sna. Nakon nekoliko ovakvih šokova došlo je do sna i sve je bilo u redu, nije mi to previše smetalo. Ali onda sam doživio težak nervni slom, te noći nisam uopće spavao (ležao sam, misli su mi se rojile u glavi kao halucinacije, užasno stanje, ali nisam mogao zaspati). Nakon toga sam počeo da imam problema sa spavanjem. Prvih nekoliko dana osjećala sam se kao da nikako ne mogu da spavam, bila sam spremna da se od užasa bacim kroz prozor. Onda me majka dugo uvjeravala govoreći da je u redu, sve će proći. I moji prijatelji su rekli istu stvar. Prošla je sedmica. Spavam, nisam koristila tablete za spavanje i ne planiram, pijem sedativ kolekciju br.2, matičnjak, Magnerot i Valoserdin prije spavanja. Ranije sam cijeli radni dan razmišljala samo o svom problemu, činilo mi se da se nikad neću izvući iz ovoga i da neću moći normalno spavati (strašan sam hipohondar, generalno se bojim bolesti). Pokušao sam da kontaktiram neurologa, ali on je rekao da će mi prepisati krvni pritisak i to je sve... ali dovraga, problem je ovdje drugačiji, u glavi, u anksioznosti, i ja to razumijem. Na kraju idem u krevet u 21:30, spavam sa čepićima za uši i trakom za glavu, slušam samo crtane filmove, što je u zadnje vrijeme samo gore, to me budi. Svako jutro analiziram svoj san i pokušavam da smislim kako da ga poboljšam, i da ovo užasno stanje jednom zauvek nestane. Vidite, ne plašim se da uopšte neću zaspati. Ležim i čekam, pa kad će to biti, prokletstvo. Radila sam razne tehnike, kontrastne tuševe itd. Ranije sam, prije svega ovoga, išla u krevet i samo zaspala, čak i u tri ujutro, čak i u jedan sat. A danas sam se probudio u jedan ujutru (i ja se stalno budim), pa zaspao i opet ove glupe halucinacije-misli od kojih samo pospanost. Već ležim, posebno se koncentrišem na disanje, samo da ih izbacim iz glave. Ovo traje skoro dvije sedmice. Činilo se da je moj život podijeljen na prije i poslije. Otklonio sam sve vanjske konflikte, trudim se da na sve reagujem mirno. Ređe razmišljam o svom problemu sa spavanjem. Ali izuzetno mi je teško zaspati; poređenje dolazi kao da moram prodrijeti kroz betonski zid. Sad sam uskoro na odmoru i idem kod roditelja. Reci mi, hoće li ovo proći? Da li su ove poteškoće pri uspavljivanju? I kako natjerati svoj mozak da shvati da spavanje nije strašan i da prestaneš biti toliko nervozan? Preklinjem te, pomozi mi!

Zdravo Anna. S obzirom na to da vam je uskoro godišnji odmor, ovo treba ispravno iskoristiti: boraviti što više na svježem zraku, sunčati se, kupati se u ribnjacima. Aktivan odmor normalizuje san.
- Zdravo opet. Opet ja, Anna. Generalno, nisam se osećao mnogo bolje za 2 meseca. Prvo sam se budio svakih 1,5 sat, a onda je nestalo. Sada se samo budim noću ili ujutro u 4-5 sati i ne mogu da zaspim. Ponekad sam iz očaja počela uzimati Donormil i Melaxen. Jako sam umorna od ovoga, čini mi se da nikad neće završiti. Pio sam matičnjak, valerijanu, glicin i magnezijum i vitamine B - ništa nije pomoglo. Postao sam smireniji, akutni stres je prošao, a sada je samo neka vrsta očaja. Plašim se depresivnosti. Zbog ovog jebenog sna ništa me ne čini srećnim. Pomozite mi, ili je već kasno da se obratite psihoterapeutu?

Pomogle su mi meditacije V. Sinelnikova. Ne sjećam se imena, na YouTubeu je. Slušao sam i zaspao sa slušalicama. Noću sam se budio svaka 2 sata. Slušao sam dugo.

U stvari, antidepresivi leče glavu i leče ne samo depresiju, već i nerve koji uzrokuju probleme sa spavanjem. Lekar ih ne bi samo prepisao. Najvjerovatnije je Vaš ljekar želio da Vam prepiše antidepresive sa hipnotičkim efektom.

Dobro veče. Krajem 2017. godine sam se razbolio. U januaru 2018. prvi put me je pogodila PA, tahikardija. Tada sam se potpuno srušio i osjećao se kao da umirem. Nisam razumeo šta se dešava. Stalno sam plakala, u glavi sam razmišljala da nešto nije u redu sa mojim mozgom. A onda je počela noćna mora koju sam na nekim mjestima počela prolaziti: doktori, pretrage, ultrazvuk, beskrajni razgovori da nešto nije u redu, nisam mogao tačno i jasno objasniti šta mi se dešava. Ni doktori nisu razumeli. Stalno sam se tresla, gubila sam na težini, počela mi je opadati kosa, srce mi je neprestano mahnito kucalo, čak i u mirovanju; Nisam mogao ni spavati ni jesti. Prestao sam pravilno da percipiram i osjećam svijet. Činilo mi se da sam izgubio osjećaje koje sam imao prije. Sve oko mene je postalo pogrešno... Moj mozak je počeo da percipira sve pogrešno. To je slučaj i danas. Bojim ga se jer sam izmislio neku bolest u svom mozgu. Bojim se. Zaista strašno. Prošla sam kroz agorofobiju ne izlazeći iz kuće skoro 3 mjeseca. Onda sam se natjerala da odem kod roditelja, mislila sam da će biti lakše, ali ne. Pogodilo me još više. Trenutno se ništa nije promenilo, prevazišao sam neke svoje strahove, kao što je agorofobija, ali sve ostalo je i dalje van moje kontrole. Ponekad se plašim da nešto zaista nije u redu sa mnom i da sam ozbiljno bolestan, iako su rezultati testa dobri. Umoran sam od otuđenja. Reci mi da li je ovo neuroza ili nešto drugo? Hvala na odgovoru.

Zdravo. Moje ime je Katerina. Imam 23 godine. Radim sa djecom u školi. Već 7 godina pokušavam da se naviknem na ideju da nikada neću imati priliku raditi u svojoj struci (Glavnoj). Bolesti mišićno-koštanog sistema (koljena, a zatim leđa). Sa 16 godina doktori su mi rekli da neću biti umjetnik-plesač, ali nije preporučljivo da postanem ni koreograf. Napustila je profesiju (u tom trenutku je studirala u koreografskoj školi) i potpuno promijenila svoje aktivnosti. Godinu dana sam ležao kod kuće u mraku sa pauzama za moje nevoljene studije. Tada sam shvatio da to više nije moguće. Tražio sam interesovanja, hobije. Ali koreografija me je proganjala. Pozvali su me na posao. Ona je radila. Barem nekoliko sati sedmično u ovoj oblasti. Plakala je i pristala da ponovo uzme grupe. Odlučio sam da promijenim sve i preselio se u drugi grad. Promijenjeno zanimanje. 2 obrazovne ustanove za odličnu diplomu. Nije bilo lakše. Pozvana sam da se pridružim plesnom projektu kao učiteljica u ljetnom kampu. Postavljam brojeve, a uveče, uz suze i cigaretu, pokušavam da se priberem i proživim još jedan dan. Za sve to vrijeme pokušavao sam zauvijek zatvoriti ova vrata za sebe. Ali nema šanse. Sve je manje smisla u ovom postojanju. Imao sam operaciju koljena. 2 puta. Doktori ne tješe: "Ako želiš da hodaš sa 40 godina, prestani". Kičma se raspada. Pokušavate živjeti sa fizičkim bolom. Ispostavilo se. Skoro sam se navikao na to. Nema cilja. Takođe ne znam zašto se budim ujutru. Noćne more noću. Stanje da nisam spavao i najradije ne bih legao, jer se budim u suzama a ponekad i od vlastitog vriska. Zatvorila sam se od svih, pretvarajući se da je sve u redu. Prije godinu dana došlo je do toga da je 3 ležao i nije mogao ustati. Nisam imala snage da odem u toalet. Malo po malo sam se prisiljavao da nastavim živjeti. Ne pričam o ovome sa svojim prijateljima. Ne razumijem. Zatvoreno. Pravim se da je sve u redu. Svaka situacija koja je neprijatna izmami suze na oči. Iritiran zbog svega. I jedno pitanje, hoće li uvijek biti ovako? Nema snage. Odem na posao i shvatim da je sve ovo besmisleno. Ova hipoteka, posao, odmor. A onda deca, porodica. I sve je to uzalud. Radost je odavno nestala. Prije otprilike 3 godine. Nisam tražio pomoć. Ne znam ko. Molim te reci mi. Neugodno je bilo kome pričati o ovome. Mlad sam, kakve probleme mogu imati? (Tako su jednom rekli.) Onda se pojavila misao da sam možda sve sama zamislila? Ili je to zaista problem i već početak neke bolesti?
Hvala ti.

Karina, ne daj se! Mlad si, moraš da nastaviš sa životom, nisam doktor, bole me i zglobovi, uzimam razne suplemente, ponekad me muče bolovi, ali ne odustajem. Sretno, zdravlje, snaga, strpljenje.

Dakle ovo je... Imate direktan put do psihoterapeuta, i ja idem vjerovatno jednom godišnje, kao veseo, ljubazan, pametan mladić, komuniciramo 4 sata na sat sedmično i sve dođe na svoje mjesto. Zato je moj savet samo da posetite psihologa ili psihoterapeuta, za 2 meseca se nećete prepoznati. Primijetio sam da je dosta ljudi “potjerano”, ili nisu zgodni, bolesni su ili smisle nešto drugo za sebe. ali problem je u "bolesnoj" glavi.. Sretno vam bilo

Karina, prošla sam kroz sve ovo. Potreban vam je kvalifikovani lekar koji će vam vratiti leđa i kolena na mesto. Svi ovi problemi su 99% s leđa. Stalno sam imao napade panike. Sakrio sam se u ćošak i čekao da mi dođe kraj. Moglo bi se reći da me digao na noge neurolog...koji je imao duboko znanje iz oblasti akupunkture i manualne terapije.Srecno vam bilo.

Zdravo. Prije 3 sedmice sam čudom spasila svoju dvogodišnju kćer, skoro se utopila u septičkoj jami roditelja svog muža. Sada mi se čini da je ovo san, bojim se da se probudim i ispostaviće se da je nisam spasio.Stalni osjećaj tjeskobe i straha. Ja ludim?

Dobar dan, zovem se Alina, bolujem od srčanih bolesti, odnosno prije godinu dana mi je stavljen vještački pejsmejker. Prema rečima lekara, sa mnom je sve u redu, srce mi je počelo da radi kako treba, a nakon operacije sam počeo da osećam stalnu anksioznost. Ponekad val samo prođe, ruke mi počnu drhtati, srce bijesno kuca, hladan znoj prođe i osjećam se kao da ću se onesvijestiti ili umrijeti. U vreme ovakvih napada, pregledali su me lekari koji su rekli da je sve u redu sa srcem i preporučili da odem kod neurologa. Nakon konsultacija sa neurologom dijagnosticirali su uklještenje vratne kičme, bili su na kursu masaže i raznih terapija uključujući i lijekove, jedno vrijeme je bilo bolje, ali su napadi počeli da se ponavljaju, još uvijek imam napade panike vrlo često u javnom prevozu i sve vreme kao da mi je glava u nekoj drogi, blage opijenosti, ne pijem alkohol. Osećaj radosti takođe dolazi veoma retko. Muž, dete, želim da uživam u životu, ali me ponekad prosto obuzme melanholija zbog ovog stanja i stalnog osećaja umora, lude želje da zaspim. Pa sam počeo da razmišljam da me možda ta neuroza ipak sustiže.

Alina, dobar dan. Sve si napisao kao i ja, od reči do reči. Borim se sa ovim vec 4 godine i nista se nije desilo. Zaista više ne znam šta da radim. Ovi strahovi... i nema želje za životom.

Zdravo. Porodica koju poznajem je nefunkcionalna: teško siromaštvo, česti unutrašnji sukobi u koje su djeca aktivno uvučena. Najstariji dječak, star 12 godina, sistematski se grubo svađa sa svojom majkom, tokom svađa s njom često pada u dugotrajnu histeriju, naizmjenično jeca, zatim agresivno vrijeđa majku, gotovo dižući ruke. Istovremeno, možda mu neće biti neugodno prisustvo stranaca. Majka se i sama žali da joj sin u posebnim prilikama lomi stvari ili grabi oštre predmete i prijeti da će sve posjeći. Baš neki dan, po šesti put, odvezen je kolima hitne pomoći u psihoneurološki dispanzer, a na dan hospitalizacije, naprotiv, u početku je bio neobično miran, u sljedećoj svađi je čak popustio i majci, a onda je iznenada, prema rečima njegove majke, i sam počeo da traži da pozove hitnu pomoć“, rekavši da su mu potrebne tablete kojima su ga tamo lečili. U suprotnom će, kako je rekao, početi da "sve razbija" i da tuče svoju porodicu. Trenutno je ponovo na liječenju u ambulanti. Majka kaže da se po izlasku iz ambulante u početku uvijek ponaša smireno, postaje nežna i ljubazna prema njoj, a onda se opet ponašanje pogoršava do sljedeće hospitalizacije.
Ali najvažnije je da se sa drugim ljudima, van porodice, ponaša apsolutno adekvatno, nema posebnih neobičnosti u njegovom ponašanju. Sa izuzetkom povremenog manjeg uzbuđenja koje se javlja, iako dugo traje dok se istinski ne umori, ali ni u ovom trenutku ponašanje ne izlazi iz okvira običnog nestašluka i zadržava potpunu jasnoću rasuđivanja i percepcije. Smiruje se ako samo zagrlite i čvrsto držite nekoliko minuta. Primjetno je i da mu se prilikom razgovora o temama koje ga tiču, ramena počnu trzati, ali se i dalje ponaša jednako uravnoteženo, trudeći se da ne pokaže da je uzbuđen ili uznemiren. Više puta smo šetali sa ovim dječakom u prirodi: i on se ponaša potpuno normalno, sluša, oprezan gdje je potrebno, tek u povratku počinje na sve načine odlagati povratak pod raznim izgovorima. Generalno, napadi histerije i agresije se javljaju samo kod kuće (ponekad u školi) i uglavnom su usmjereni na njegovu majku. Kada smo pričali o tome, on tvrdi da mu majka preteruje, a generalno kaže da je zamerio. Međutim, ne radi se samo o tome da je sistematski smješten u neuropsihijatrijski dispanzer. Na dan svoje posljednje hospitalizacije došao je na moj posao i bio miran; Činilo mi se da je pomalo depresivan, a primijetila sam i da nije posebno želio da ide kući tog dana. Ali ipak je otišao kada je došlo vrijeme, bez mnogo protesta.
Majka kaže da ni sama ne zna kakvu mu dijagnozu postavljaju u ambulanti. Ili se pozivaju na medicinsku povjerljivost, ili nešto drugo. Ali kakva tajna može postojati za zakonskog zastupnika djeteta? S obzirom na to da je već nekoliko puta primljen na psihoneurološki dispanzer, njegova majka pokušava da ga prijavi kao invalida, ali je odbijena uz obrazloženje da nema osnova.
Recite mi, molim vas, kakvu vrstu neuropsihičkog poremećaja može imati? Situacija u porodici je takva da ne čudi da je dijete histerično i skandalozno, ali da li je zbog toga smješteno u neuropsihijatrijsku bolnicu? Na drugim mjestima se ponaša sasvim normalno. Prijavljen je u inspekciji za maloljetnike, ali već duže vrijeme nije primijećen da ima prekršaje, osim kasnog povratka kući. Izvinite na opširnosti.

Zdravo Zakir. Djeca uzrasta 4-14 godina koja ulaze u psihijatrijsku bolnicu primaju se na dječija odjeljenja. Ako u bolnici nema odjeljenja za adolescente ili odjeljenja, adolescenti se primaju na odjel za odrasle.
Smještaj vrši isključivo psihijatar. Ako lice koje je podvrgnuto hospitalizaciji nije navršilo šesnaest godina ili zbog psihičkog stanja nije sposobno za slobodnu volju, saglasnost za hospitalizaciju mora dobiti od njegovih srodnika. Pacijenti koji zbog svog psihičkog stanja predstavljaju neposrednu opasnost za sebe ili druge i kojima je potrebno obavezno liječenje, mogu biti hospitalizirani u psihijatrijskoj bolnici bez njihovog pristanka i bez prethodnog obavještenja i pristanka srodnika. Ukoliko podnosilac zahtjeva nema indikacije za hospitalizaciju u psihijatrijskoj bolnici, dežurni ljekar odbija prijem.
Pacijenti koji su primljeni u psihijatrijsku bolnicu kao hitna hospitalizacija podliježu, u roku od 48 sati od trenutka prijema, ne računajući opšte vikende i praznike, pregledu komisije psihijatara, koja razmatra valjanost hospitalizacije i potrebu za prinudnim liječenjem.
Nemoguće je odgovoriti na vaše pitanje o dijagnozi. Kliničku dijagnozu u anamnezi postavlja ljekar nakon provođenja svih potrebnih studija i pribavljanja objektivnih podataka iz anamneze. Formulacija dijagnoze data je u skladu sa trenutnom statističkom klasifikacijom bolesti. Bez pristanka građanina, informacije se ne mogu prenijeti nikome (osim u slučajevima posebno određenim zakonom). Za pružanje informacija (uključujući rođake, potrebna je pismena dozvola). Izuzetak je samo za stvarno umiruće pacijente, i to ako pacijent to nije zabranio.

Zdravo. Djevojka, 17 godina. Česte promjene raspoloženja, dešava se da plačem nekoliko puta dnevno. U ovom sam stanju oko godinu dana. Imam veoma nisko samopoštovanje, ali u isto vreme veoma visoko. Nemam ni psihičke ni fizičke snage da bilo šta radim, brzo se umorim. Spavam loše, teško zaspim, a ujutro kao da nisam spavao. Ne osjećam se sigurno; ponekad se dugo ne mogu odlučiti da nešto preduzmem. Nemoguće je samostalno izaći iz ovog stanja, sva energija se troši na motivaciju. Dlanovi se često znoje i broj otkucaja srca se ubrzava. Na sve to posebno snažno reaguju želudac i crijeva + problemi sa štitnom žlijezdom (GOI). Pretpostavljam da bi to mogla biti neuroza. Odgovorite i pomozite savjetom: šta je najbolje učiniti i kojem specijalistu se obratiti.

Zdravo. Imam 28 godina. S vremena na vrijeme padam u tužno stanje, ali ne često. Prije godinu dana, postepeno sam postao „tužan“ bez ikakvog razloga. Živim sam. Nema prijatelja. Samo kolege sa posla. Ne pijem, ne pušim. Izgubljen interes za posao i obuku. Sve sam radio na silu. Česte glavobolje, bolovi u predjelu srca (provjereno srce - sve je u redu). Loše sam spavao i probudio sam se vrlo rano. Osjećaj krivice, zatim mržnje prema sebi, misli o samoubistvu, nož zagrijan do crvene boje, opekao mi je ruku. Ovo se dešavalo i ranije, ali ne tako dugo. Veoma je neugodno razgovarati o tome sa nekim (tada će znati da sam nakaza). Sada se skoro vratila u normalu. Kako da si pomognem sljedeći put kada me opet pogodi? Kome se obratiti?

Imam 42 godine. U posljednje vrijeme slabo spavam i tokom dana osjećam tjeskobu i zabrinutost za svoje fizičko zdravlje. Na najmanju nelagodu plašim se za svoj život i bojim se smrti. Povrh toga, čitao sam razne članke na internetu o raku i to je pogoršalo situaciju. Često se vagam kako bih bila sigurna da ne gubim na težini (gubitak težine je često znak raka). Težina normalna, apetit postoji, radna sposobnost takođe, ali postoji osećaj kao da je glava presađena sa tuđeg ramena, javljaju se glavobolje, osećaj stiskanja glave, ponekad nevoljni pokreti mišića na različitim delovima tela iritiraju glasni zvukovi i jarko dnevno svetlo. Teško je fokusirati svoju viziju. Osim toga, moj libido je primjetno opao, iako imam voljenu ženu. Recite mi u čemu je problem i kako da ga prevaziđem. Hvala ti!

- Opis depresivne neuroze odgovara mom opisu 99%. PA je samo jedna od glava ove “hidre” i upravo to treba liječiti, a bojim se da psihoanaliza nije dovoljna, a afabazol samo ublažava napade, ali ne liječi, ne pomjera bolest u blaži nivo. Ranije mi je alkohol pomagao, ali sada je reakcija organizma suprotna, popio sam čašicu i imao napad, čim je alkohol počeo da ulazi u krv. Vježbe disanja lako ublažavaju napade, ali opet ne liječe. Voleo bih da imam radikalniji uticaj na bolest!
  - Ivane, uz pravilno liječenje, depresivna neuroza prolazi prilično brzo i ne ostavlja traga. Velika većina pacijenata s napadima panike pokazuje znakove depresije.
    Psihoanalitička teorija tumači pojavu napada panike kao „potisnuti“ unutrašnji konflikt, koji izlaz nalazi u tjelesnim manifestacijama. Napadi panike mogu biti manifestacija neke bolesti ili rezultat nezdravog načina života. Stoga je u Vašem slučaju potrebno pronaći uzrok i tek nakon isključivanja svih mogućih somatskih patologija moguće je izliječiti.
    Da biste sami izašli na kraj sa napadom, radite pravu stvar kada regulišete disanje, možete se i omesti i uzeti sedativ.
    Učinkovito liječenje depresivne neuroze moguće je samo integriranim pristupom upotrebom lijekova, psihološke pomoći, fizikalne terapije i fizioterapije.
    Široko je rasprostranjen tretman uvjeravanjem koji se sastoji od logičke obrade traumatske situacije kako bi se promijenio stav osobe prema njoj. Često psiholozi koriste proces samohipnoze - pacijent izgovara određene fraze koje formiraju novi pogled na određenu situaciju, što na podsvjesnom nivou mijenja raspoloženje. Antidepresivi su osnova liječenja lijekovima. Fizioterapeutske metode uključuju: elektrospavanje, opštu masažu, masažu cervikalno-ovratnog područja, vodene procedure, darsonvalizaciju, refleksologiju. Vježbanje ili samo redovna vježba pomaže u smanjenju simptoma neuroze.
    
    Zdravo. Objasnite kako razumjeti da li osjećam racionalan ili iracionalan strah? Recimo, nedavno se desio jedan incident koji me je uznemirio - u kuću je pokucao starac, koji je skoro tačno pogodio pol/nacionalnost/starost stanara; na pitanje kako je to saznao, odgovorio je "čovek dole je rekao," ali nakon obilaska svih komšija niko nikog nije video. A ovaj starac je hteo da mu uzmemo dokumenta jer... Prema njegovim riječima, već je nekoliko puta opljačkan, ali policija ne odgovara na njegove pozive. Onda me je počeo pitati o mom poslu i s kim živim. Na kraju je rekao ako ti je dosadno, dođi kod mene i daj ime kući, ali ne i stanu. Kontaktirao sam lokalnog policajca na toj adresi, prema njihovim riječima, u takvoj kući živi starac koji boluje od demencije i više puta je bilo lažnih poziva. Da budem iskren, nisam do kraja vjerovao njihovim riječima, jer kada sam im se obratio, bili su jako iznervirani što im prekidam ručak, pa mislim da su rekli „smiri se i odjebi“. Od tada me muči pomisao da su lopovi preko starca proveravali broj stanara u stanu i tako dalje. Jer čak i ako je starcu zaista bilo loše u glavi, onda kako je saznao ko tačno živi u ovom stanu ostaje nepoznato, jer komšije nikog nisu videli. I pored toga što kod kuće nije bilo ničeg nepristojnog vrednog krađe, posebno sam se unervozio čim sam ispratio ovog starca - srce mi se ubrzalo, telo mi je počelo da drhti (kada se svađam sa nekim imam otprilike istu reakciju) i nekoliko noći zaredom teško sam mogao zaspati - slušao sam svako šuštanje. Mislim da se više plašim mogućnosti da budem opljačkan nego gubitka bilo čega. Počeo sam redovno da navlačim zavese, virim u tuđe automobile u blizini kuće i zatvaram prozore. Sa prozorima je to potpuno odvojeno - ako ujutro zaboravim da ih zatvorim, a onda se vratim i vidim otvoren prozor, poceću da mislim da je u kući bio stranac jer se ne sećam tačno zatvorio sam ih ili ne...nema pamćenja. I uprkos činjenici da ta anksioznost nestaje ujutro/dan, ali uveče, kod kuće, ponovo počinjem da sebi postavljam pitanja „da li je ovo zaista trik lopova?“ a neizvjesnost zaista boli. Mogu sjediti glupo i razmišljati o istoj stvari sat ili dva. Da, i na poslu mogu razmišljati o tome, ali u ravnodušnijem stanju. I ne znam da li je to povezano ili ne, ali nekoliko godina prije ovog incidenta počeo sam da brinem o prisluškivanju i nadzoru. Recimo, neki poznanici su ostali kod nas da žive neko vrijeme i pala mi je na pamet misao da bi mogli ugraditi bubice za prisluškivanje kako bi saznali o čemu pričamo. Kada sam dobio telefon na poklon, ponovo sam počeo da mislim da je na njemu instalirana špijunska aplikacija. Na poslu, kada su mi povjerili ključeve sefa, a da nisam ni tražio kopiju pasoša i bez zaposlenja, počeo sam misliti da se u ključu nalazi senzor za nadzor. S posla idem zaobilaznim putem tako da uprava ne zna gdje živim jer mislim da bi mogli doći kod mene ako se nešto desi. A nakon incidenta sa starcem, razmišljao sam i o prisluškivanju i prisluškivanju bubica, da su ih možda lopovi već ugradili u kuću i u ulaz. I ne mogu da shvatim da li se zbog jednog incidenta moje stanje toliko promenilo, da li se to može smatrati intuicijom ili su neki podsvesni strahovi isplivali na površinu? Kako znate da li je ovo racionalan strah? Inače, i ja sam se kao dijete plašila da stranci provale u kuću – gledala sam na ulazna vrata i očekivala najgore. Ali kako je odrastao, nije se baš zamarao oko toga, čak ni nakon pravog incidenta pljačke. I nije me briga za svoju fizičku sigurnost, uvijek sam više brinuo za roditelje jer... Još od djetinjstva sam vidio da moj otac nije fizički spreman da uzvrati, i da mu nije bilo u karakteru da bilo koga tuče ili vrijeđa čak ni iz razloga. A kad mi je otac umro, brinuo sam se da ga živog zakopavamo, jer nisam vjerovao ovdašnjim ljekarima. Počeo sam da komuniciram na internetu sa doktorima o bolesti mog oca i svi su se složili da pacijenti u istom stanju obično ne umiru tako brzo, a postoji šansa za spas ako su operisali. Osim toga, na sahrani mu je lice bilo neobjašnjivo natečeno i niko mi nije mogao dati tačno objašnjenje za ovu pojavu. Iz tih razloga, već 3 godine nakon očeve smrti, mislim da je možda živ zakopan. Čini mi se da sam očevu smrt doživjela više nego mirno – oplakivala sam ga manje od podneva. Tada se činilo da se život nije promenio, mada kada padnem u misli da ću biti živ zakopan, a u principu se setim svog oca, ne mogu ponovo da se suzdržim. Osećam se pomalo krivim što sam bio usran sin - ravnodušan, lenj, a kada je poslednjih meseci moj otac bio jako bolestan i nije bio pri sebi, u naletu besa sam mu rekao „svima si na teretu. kad si već mrtav! kasnije požalivši zbog svojih reči, nikada se nije izvinio. Sve navedeno su moji najveći strahovi i ne mogu da shvatim da li su racionalni ili ne. U slučaju mog oca, nikada neću znati da li sam u pravu ili da li grešim, i ovo je ono što me zaista uhvati! Bolje mi je da znam tešku istinu nego da patim u neznanju. A u slučaju tog starca, šta je sa samo čekanjem, hoće li biti opljačkan ili ne? Čitajući o simptomima neuroze, mnogi ljudi mogu pogoditi - neodlučnost, nesigurnost, prilično nisko samopoštovanje, srce rijetko jednom ili dvaput zaboli, kada primaju veliku količinu novih informacija ili u pozadini briga, stražnji dio glava može boljeti. Prisutno je i znojenje, postao sam pretjerano sentimentalan (mogu da se trgnem ako neko plače na ekranu), nakon posla odmah zaspim (čak i ako nisam radio ni fizički ni psihički), ali sam mislio da je to zbog hormonalni disbalans. Kako da shvatim šta se s tim odnosi i, što je najvažnije, koliko su moji strahovi racionalni/iracionalni? I šta da radim sam u ovom slučaju?
    - Zdravo, Gregory. Pažljivo smo proučili vaš problem. Slučaj starca pokazuje iracionalan strah. Ideja da lopovi koriste starca da provjere broj stanara u stanu je nategnuta, opsesivna misao.
      Nema prijetnje za vas, nema opasnosti, a sa ovom vrstom straha morate se nositi tokom ličnog pregleda kod psihoterapeuta. Toplo preporučujemo da se obratite stručnjacima, jer problem postoji već duže vrijeme „nekoliko godina prije ovog incidenta počeo sam da brinem o prisluškivanju i nadzoru“
      Takođe je važno da se oslobodite osećaja krivice prema preminulom ocu, jer ukorenjeni osećaj krivice utiče na ceo vaš naredni život. Oprostite sebi i prestanite se tući što niste savršeni sin. Poslednje što bi tvoj otac želeo je da sada patiš i da se kaješ zbog toga, pustiš ovu situaciju i nastaviš da živiš srećno.
      Preporučujemo da pročitate:
      - Hvala na odgovoru. Ali dobro razumem u slučaju mog oca i mog straha da ću biti živ zakopan – to nije posledica osećanja krivice, zar ne? Ono što je također čudno je da čitajući članke na internetu o nečemu sasvim drugom (recimo, u sektoru zabave), nailazim na članke o stvarnim slučajevima gdje su doktori greškom zamijenili živu osobu s mrtvom osobom. Ne tražim posebno takve slučajeve, kao da me sami pronađu, što pojačava moj strah. Ili, prolazeći pored televizora kod kuće, čujem emisiju koja govori o saradnji bolnica i pogrebnih agencija, a najbolnije je zašto niko od specijalista ne može da odgovori na pitanje o otoku lica pokojnika (ako je znao da će se to dogoditi, on bi insistirao na obdukciji)? Koliko sam puta u životu bio na tuđim sahranama, nikad nisam vidio da pokojnik ovako izgleda. Zbog toga se osjećam kao da su moje sumnje tačne. I u ovom slučaju, ne bi li otpuštanje situacije bila neka vrsta obmane za mene? Na kraju krajeva, ovo neće riješiti problem neznanja.

Među brojnim vrstama mentalnih poremećaja, neuroza zauzima jedno od prvih mjesta (simptomi bolesti javljaju se kod gotovo svakog drugog stanovnika planete). Patologiju karakteriziraju histerična, astenična i opsesivna stanja uzrokovana negativnim utjecajem vanjskih podražaja, kao i duboko ukorijenjeni sukobi unutar pojedinca.

Uzroci neuroza

Postoji mnogo informacija o tome kako se nositi s neurozom, ali prije svega je potrebno razumjeti uzroke ovog poremećaja. Postoje dva glavna faktora zbog kojih se bolest razvija: psihogeni i intrapersonalni. Prva kategorija uključuje situacije koje izazivaju psihičku traumu. To može biti ili jak stres (na primjer, gubitak voljene osobe), ili dugotrajna nervna napetost povezana s profesionalnom aktivnošću ili nepovoljnim porodičnim okruženjem.

Neuroza često nastaje zbog unutrašnjih kontradikcija, koje se uglavnom javljaju u djetinjstvu ili adolescenciji. Koren problema leži u odgojnim greškama i psihičkim traumama, što rezultira formiranjem ranjive, neodlučne i kompleksne ličnosti.

Faze razvoja neuroze

U prvim fazama neuroza je slabo izražena, što često onemogućava njeno pravovremeno otkrivanje. Početna faza je tipična za djetinjstvo i manifestira se slabim ili umjerenim neurotičnim reakcijama na vanjske podražaje. Glasan plač, histerija i hirovi tipični su za mnogu djecu, pa roditelji rijetko obraćaju pažnju na prve simptome poremećaja.

U drugom stadijumu bolesti osoba postaje sve podložnija stresnim situacijama, a nervozna reakcija se javlja ne samo na negativne podražaje, već i na radosne događaje, nakon čega je sve teže da se opusti i vrati u smirenost. stanje. Međutim, i prvi i drugi oblik se lako mogu liječiti.

Ako se simptomi zanemaruju duže vrijeme, patologija postaje kronična. U ovoj fazi se formira duboka neuroza, tokom koje dolazi do radikalne transformacije karaktera i ponašanja pacijenta. Uznapredovali oblici teško se mogu potpuno izliječiti, a simptomi bolesti mogu se ublažiti samo uz pomoć lijekova ili psihoterapijskih tehnika. Opasnost od hroničnog poremećaja leži i u činjenici da ličnost zauvijek gubi svoje tipične kvalitete.

Simptomi neuroze

Bolest ima mnogo simptoma koji se mogu manifestirati i na psihološkom i na fiziološkom nivou. Ozbiljnost poremećaja ovisi o mnogim faktorima, ali glavnu ulogu imaju način života i individualne karakteristike nervnog sistema pacijenta. Zbog činjenice da su žene emotivnije, znaci neuroze su kod njih izraženiji nego kod muškaraca. Međutim, opći simptomi neurotičnog poremećaja kod oba spola su gotovo isti.

Psihološki znaci neuroze

Tipičan znak patologije je povećana anksioznost, što dovodi do negativne procjene događaja i neadekvatne percepcije stvarnosti od strane pacijenta. Simptomi neuroze kod žena često se manifestiraju u obliku stalne plačljivosti i razdražljivosti, muškarci se, naprotiv, više povlače u sebe ili počinju oslobađati od stresa uz pomoć alkoholnih pića.

Glavne psihološke manifestacije poremećaja:

emocionalna nestabilnost i nagle promjene raspoloženja;
fiksacija na negativnu situaciju;
progresivne fobije i strahovi;
napadi panike;
krivica i nisko samopoštovanje;
prisustvo opsesivnih ideja;
neobjašnjiva osećanja tuge, gubitka i čežnje;
poteškoće u donošenju odluka;
negativne misli o budućnosti.

Fizički znaci neuroze

Uznapredovali oblici patologije često su praćeni neugodnim fizičkim manifestacijama. Ovakvi simptomi nisu posljedica pojedinačnih bolesti i uglavnom su povezani s poremećajima u funkcionisanju autonomnog sistema. Ipak, progresivna i dugotrajna neuroza može poslužiti kao poticaj za poremećaje u funkcioniranju cijelog tijela, što naknadno prijeti nastankom dodatnih zdravstvenih problema. Da bi se to izbjeglo, potrebno je voditi računa o pravovremenom liječenju neurotičnog poremećaja pri njegovim prvim manifestacijama.

Karakteristični simptomi neuroze na fiziološkom nivou:

bol u grudima i srcu;
česte neurastenične glavobolje;
smanjen vid;
poremećaji srčanog ritma;
poremećaji u radu genitourinarnog sistema;
osjećaj nedostatka zraka pri udisanju;
dermatološki problemi (koža jako svrbi, uočavaju se razni osipi);
tremor udova;
povećanje ili smanjenje krvnog pritiska;
prekomjerno znojenje;
vrtoglavica i nesvjestica;
problemi sa spavanjem;
smanjen ili povećan apetit;
smanjen libido (kod muškaraca - impotencija);
težina i bol u stomaku.

Vrste neuroza

Postoje socijalne, postporođajne, motoričke, školske, kardiofobične i informacione i druge vrste neuroza. Najčešćih 5 tipova ove patologije su:

Opsesivno-kompulzivna neuroza je težak oblik za liječenje, zasnovan na fobijama. Bolest pogađa sumnjive, dojmljive i nesigurne ljude. Hronična opsesivno-kompulzivna neuroza je izuzetno opasna jer prijeti da se transformiše u teže mentalne poremećaje.
Neurastenija (asteno-neurotski sindrom) je patologija koja se razvija u pozadini kroničnog umora. Kliničke manifestacije: poremećaj sna, glavobolja, razdražljivost, letargija, apatija.
Anksiozni poremećaj - pacijenti s ovom vrstom patologije doživljavaju stalnu anksioznost i nerazumne strahove. Glavni simptomi: napadi panike, suha usta, ubrzan rad srca i znojenje.
Histerija je vrsta poremećaja kojem su žene podložnije. Tipične manifestacije: glasni vriskovi, nasilni jecaji, konvulzivni napadi.
Hipohondrijska neuroza je karakteristična za sumnjičave osobe s pretjeranom pažnjom prema sebi i svom zdravlju.

Dijagnoza neuroza

Dijagnoza patologije počinje proučavanjem faktora koji mogu dovesti do njenog razvoja. Prije svega, specijalista obraća pažnju na naslijeđe pacijenta, njegovo fizičko zdravlje, kao i okolnosti koje prethode pojavi prvih simptoma bolesti. Značajna uloga pridaje se i dinamici manifestacija neuroze: ispituje se učestalost i jačina simptoma, njihova ovisnost o životnim okolnostima i sezonskim fluktuacijama. Dijagnoza neurotičnog poremećaja postavlja se samo u sljedećim slučajevima:

u nedostatku fizičkih patologija koje bi mogle dovesti do sličnih simptoma;
ako je bolest dugotrajna i simptomi su redovni;
ako pacijent može adekvatno procijeniti vlastite reakcije;
ako se ne sumnja na složenije vrste psihičkih poremećaja.

Liječenje neuroze

Postoje mnoge tehnike koje se koriste za liječenje poremećaja, ali ne postoje opće sheme koje bi pomogle svim pacijentima podjednako efikasno. Samo temeljito proučavanje anamneze i postavljanje ispravne dijagnoze omogućit će specijalistu da shvati može li se neuroza u potpunosti izliječiti i koje su šanse da se nakon nekog vremena bolest više ne manifestira.

Metode liječenja neurotičnog poremećaja:

Lijekovi. Koriste se lekovi hemijskog i biljnog porekla (sredstva za smirenje, antidepresivi, nootropici, anksiolitici, vitamini i minerali, sedativi). Metoda pomaže u ublažavanju fizičkih i psihičkih simptoma, ali lijekovi ne mogu ukloniti uzrok bolesti. Uz pomoć lijekova liječi se neuralgija koja je često posljedica dugotrajne neuroze.
Hipnoterapija omogućava specijalistu da prouči pacijentovu podsvijest i identificira pravi uzrok poremećaja, a zatim usadi pacijentu pozitivne stavove koji će doprinijeti izlječenju.
Psihoterapija je tehnika koja pomaže pacijentu da zapamti, shvati i proradi sve faktore koji su doveli do razvoja bolesti.

U većini slučajeva integrirani pristup daje dobre rezultate, ali prognoza za potpuno ili djelomično izlječenje ovisi samo o tome koliko dugo bolest traje.

Prevencija neuroza

Prevenciju neurotičnih poremećaja treba započeti u djetinjstvu, jer je nepravilan odgoj djeteta glavni razlog za razvoj ove patologije. Dakle, djeca od malih nogu treba da nauče da sami savladavaju teškoće, da imaju izdržljivost, upornost i strpljenje.

Atmosfera pretjerane permisivnosti ili, obrnuto, strogosti izaziva kod djeteta razvoj sumnjičavosti, nesigurnosti, anksioznosti i drugih početnih simptoma bolesti. Stoga se roditelji uvijek trebaju sjetiti opasnosti od neuroze i spriječiti njene početne manifestacije.

Povoljno okruženje u porodici i timu, pravilna i redovna prehrana, pravilan odmor, odricanje od loših navika, umjereno vježbanje i kontrola emocija pomoći će da se rizik od teškog neurotičnog poremećaja svede na minimum. Uznapredovalu neurozu možete spriječiti ako pratite svoje emocionalno stanje, a kod prvih alarmantnih simptoma odmah potražite pomoć specijaliziranog specijaliste.

Neuroza otežava prilagođavanje uslovima životne sredine i iskrivljuje percepciju događaja. Efikasnost se smanjuje, želja za uživanjem u životu nestaje, ali kritički odnos prema svom stanju ostaje. Žene su po pravilu podložnije m, emotivnije su i osjetljivije. Tijek neuroza je dugotrajan, ne dovodi do invaliditeta pacijenta, ali često remeti punu egzistenciju samog pacijenta i njegovih najbližih.

Vrste i simptomi neuroza

Postoje tri glavne vrste neuroze - neurastenija, opsesivno-kompulzivna neuroza i histerična neuroza.

Neurastenija je na prvom mjestu po učestalosti; to je neuroza iscrpljenosti ili mentalne slabosti. Karakteristične manifestacije su kombinacija povećanog umora i razdražljivosti. Pacijenti su skloni plačljivosti, emocionalnoj nestabilnosti, brzim promjenama raspoloženja, depresiji,. Često zabrinuti zbog kratkog daha, perikardnog bola, nestabilnosti krvnog pritiska, znojenja, vrtoglavice, zujanja u ušima, glavobolje, smanjenog. Osjećate se slabo, anksiozno, nemirno, pažnja, pamćenje i učenje su narušeni, a muči vas osjećaj nezadovoljstva životom. Pojavljuju se problemi sa spavanjem – otežano uspavljivanje, česta buđenja, nedostatak snage ujutro.

Sindrom opsesije. Brojanje, misli, pokreti (tikovi, treptanje, treptanje), sumnje i želja da se sve provjeri nekoliko puta može biti opsesivno. Manifestacije se pojačavaju emocionalnim stresom. Opsesije su praćene anksioznošću, unutrašnjom napetošću, nemirom i iščekivanjem nejasnih i nemotivisanih nevolja. Ponekad se javlja hipohondrijski sindrom, odnosno neadekvatna pažnja prema svom zdravlju, atribucija. Često se emocionalni poremećaji manifestuju kao depresivni sindrom, kada do izražaja dolaze poremećaji apetita, problemi sa snom i potencijom.

Histerična neuroza. Vegetativne manifestacije histerije manifestiraju se u obliku grčeva, uporne mučnine, povraćanja i nesvjestice. Karakteristični poremećaji kretanja su tremor, tremor u udovima, blefarospazam. Senzorni poremećaji se izražavaju senzornim smetnjama u različitim dijelovima tijela, bolom, može se razviti histerična gluvoća i sljepoća. Pacijenti nastoje da privuku pažnju najbližih i doktora na svoje stanje, imaju izrazito nestabilne emocije, naglo, lako prelaze od jecaja do divljeg smijeha.

Sve neuroze karakterizira čitav kompleks somatskih manifestacija psihogenog porijekla, zbog čega se pacijenti često bezuspješno liječe kod kardiologa, gastroenterologa, kirurga i drugih liječnika. Neuroze se vrlo često kriju iza dijagnoza neurocirkulatorne distonije, vegetovaskularne distonije, migrene i vestibulopatije.

Uzroci neuroza i njihovo liječenje

Glavni uzroci neuroza su hronično mentalno preopterećenje, produženi stres, nemogućnost odmora, zloupotreba alkohola,
bolesti koje iscrpljuju organizam.

Neuroze se mogu uspješno liječiti ako se dijagnosticiraju na vrijeme. Terapija uključuje lijekove koji poboljšavaju dotok krvi u mozak i vitamine. Kod simptoma depresije efikasno je uzimanje antidepresiva protiv anksioznosti. Kada je uzrok neuroze opsesija anksioznim mislima, psihoterapija postaje obavezna komponenta liječenja. Pacijenti se podučavaju tehnikama opuštanja kako bi osoba mogla dodatno regulirati svoje stanje u alarmantnim situacijama. U nekim slučajevima je opravdano uzimanje tableta za smirenje za normalizaciju sna i smanjenje anksioznosti.

Da li ste se ikad uhvatili, na primer, da vam se ujutru neki stih iz pesme „zakačio“ i da je stalno pevušite u mislima? Ili iz nekog razloga osjećate izuzetnu potrebu da zapamtite ime filmskog glumca koji je bljesnuo na ekranu? Da li vas je tokom cijelog radnog dana ikada mučila strepnja: „Užas! Čini se da voda u kupatilu nije isključena!”?

Iste ili slične misli doslovno zarobljavaju neke ljude, uzrokujući im mnogo problema. U medicini ovo stanje ima svoje ime - opsesivno-kompulzivni poremećaj ili neuroza.

O tome šta je neuroza i kako se nositi s njom dalje ćemo govoriti u članku.

Uzroci opsesivno-kompulzivne neuroze

Istraživači povezuju pojavu ove bolesti sa genetskom predispozicijom. Objašnjenje je da je kompulzivno ponašanje moglo pružiti neke koristi našim dalekim precima. Na primjer, oprez, čistoća i stalna spremnost na susret s neprijateljem omogućili su ljudima da prežive, ostavljajući u njihovim genima sklonost ka ovoj mentalnoj osobini.

Naučnici su dokazali da se kod osoba sa gornjom dijagnozom, prilikom uzimanja anamneze, u pravilu nađu srodnici koji imaju slična stanja. To se prvenstveno odnosi na one pacijente čija se neuroza pojavila u djetinjstvu. Međutim, u savremenoj svjetskoj medicini nema jasnog odgovora na pitanje zašto neki ljudi razvijaju nazvanu neurozu.

Šta može uzrokovati ovo stanje? O tome ćemo nešto kasnije, ali za sada da navedemo ko je u opasnosti.

Ko će najverovatnije doživeti neurozu?

Psihijatri smatraju da se ova bolest najčešće razvija kod osoba određenog psihoemocionalnog sastava. U pravilu, to su stidljivi i neodlučni ljudi, sposobni za obavljanje bilo kakvih značajnih radnji samo u svojim fantazijama.

Opsesivno-kompulzivna neuroza, čije uzroke razmatramo, razvija se u pozadini činjenice da oni marljivo izbjegavaju životnu stvarnost koja zahtijeva donošenje odluke snažne volje ili poduzimanje ozbiljnih radnji, jer su takve stvari jednostavno izvan njihove snage. Kao rezultat toga, ljudi s ovim tipom karaktera postepeno se „povlače u sebe“, fiksirajući se na vlastita iskustva i osjećaje, koji s vremenom istiskuju sve druge interese i pretvaraju se u bolne opsesivne misli.

Neuroza: šta su opsesije

Opsesivne misli ili ideje su, drugim riječima, opsesije. Oni se, kao što je gore spomenuto, pojavljuju protiv volje pacijenta i ne odgovaraju na njegove pokušaje da se riješi stalnog osjećaja tjeskobe ili apsurdnih, ali neiskorijenjivih misli. To mogu biti, na primjer, misli o tome zašto je uočena ptica siva ili kuda je tačno išao prolaznik.

Pacijent je, u pravilu, svjestan njihove beskorisnosti i besmisla, ali si ne može pomoći. Takve misli ga ne napuštaju ni na minut - zapravo, tu dolazi do izražaja opsesivno-kompulzivna neuroza. Simptomi i liječenje ove bolesti dugo su bili predmet proučavanja medicinskih stručnjaka. Kasnije ćemo razgovarati do čega su doktori došli.

Stepeni ispoljavanja opsesija

U medicini je uobičajeno razlikovati stupnjeve opsesije po svjetlini i jasnoći. Odnosno, osoba s relativno nejasnim opsesivnim mislima može stalno osjećati nerazumnu napetost, anksioznost ili zbunjenost, što stvara opće uvjerenje da u životu nema ništa dobro.

A živopisnije opsesije dovode do toga da se opsesivno-kompulzivna neuroza (šta je to, nadamo se da vam je postalo jasnije) razvija, na primjer, u uvjerenje da su više sile odlučne da naškode ne samo nosiocu ovih misli, ali i njegovih najmilijih.

Neki pacijenti mogu čak doživjeti seksualnu opsesiju, zamišljajući seksualne odnose ili samo naklonost prema strancima, a ponekad i bliskim ljudima (rođacima), djecom ili čak životinjama. To može izazvati kod pacijenta strah i sumnju u vlastitu „normalnost“, seksualnu orijentaciju, samokritičnost, pa čak i mržnju prema sebi.

Znaci neuroze

Dakle, skoro smo shvatili šta je neuroza. I njegovi simptomi i metode liječenja, naravno, zanimaju moderne ljude, što, međutim, nije iznenađujuće, jer trenutni ritam života izaziva pojavu mnogih, uključujući neurološke bolesti i patologije. Ko zna, možda se neke manifestacije bolesti već javljaju i treba ih riješiti. I postoji li način da se izbjegne ovo stanje? Prije svega, treba obratiti pažnju na činjenicu da su takvi pacijenti uvijek svjesni nategnutosti i nestvarnosti svojih ideja, ali istovremeno osjećaju hitnu potrebu da postupe upravo na ovaj način, a ne drugačije.

Klinička slika bolesti, u pravilu, ograničena je na prisustvo opsesivnih simptoma, dok volumen svijesti i stepen kritičnosti pacijenta ostaju normalni. Ovi znaci neuroze obično su praćeni nemogućnošću koncentracije, umorom, povećanom razdražljivošću i poremećajima sna.

Navedeni simptomi se manifestiraju različitim intenzitetom, ali u raspoloženju pacijenta, ipak, postoji jasna nijansa beznađa i akutnog osjećaja lične inferiornosti.

Stručnjaci smatraju 3 vrste bolesti:

Jednokratni napad koji može trajati nedelju dana ili nekoliko godina.
Relapsi, uključujući periode potpunog odsustva znakova bolesti.
Kontinuirani tok bolesti, praćen povećanjem njenih simptoma.

Neuroza: šta su kompulzije

Nametljive misli, sumnje i sjećanja su, inače, prilično rijetki simptomi, kao i opsesivni pokreti ili radnje.

Najčešći tip takvih radnji su rituali koji se nazivaju prisile. Uz njihovu pomoć pacijent pokušava ublažiti svoje stanje i izbjeći onaj zastrašujući događaj čija pomisao izaziva beskrajne brige.

Dakle, osoba, kako bi se oslobodila stalnog straha od zaraze, smišlja ritual u vidu pranja ruku određenim brojem sapuna. Pritom glasno broji, a kad se izgubi, počinje iznova. Ili, da se riješi opsesivne misli o otključanim ulaznim vratima, prije izlaska iz kuće povuče kvaku određeni broj puta.

Inače, često su takvi rituali potpuno apsurdne prirode, manifestirajući se u obliku čupanja za kosu, grickanja noktiju, slaganja predmeta po strogom redoslijedu itd.

Zašto rituali postaju zamka za pacijenta sa neurozom

Opsesivne radnje osmišljene su da uliju povjerenje pacijentu koji pati od iscrpljujućih sumnji, iako se, u pravilu, ne nosi s tim zadatkom. Uostalom, ako se sjetite šta je neuroza i njenih simptoma, postaje jasno da kompulzije, iako daju lažni osjećaj kontrole nad onim što se događa, ne mogu se riješiti opsesije (opsesivnih misli).

Umjesto toga, oni dovode pacijenta u neku vrstu zamke. Pokušavajući da dobije olakšanje, osoba komplikuje ritual, a pošto sumnje ostaju, dodaje mu sve više detalja, postepeno pretvarajući i svoj život i živote onih oko sebe u sličnost.

Kako se neuroza manifestuje kod dece?

Gotovo trećina pacijenata tvrdi da se patologija koju razmatramo kod njih pojavila u ranoj dobi.

Usput, reverzibilan je. To ne narušava percepciju svijeta, a roditelji često ne obraćaju pažnju na ova odstupanja, vjerujući da će s godinama sve proći samo od sebe.

U pravilu, kod mladih pacijenata bolest se manifestira u obliku opsesivnih pokreta. To može biti boranje na čelu, tik, trzanje ramena, šuganje, šmrkanje, kašalj itd. Navedene simptome često prati i osjećaj straha, na primjer, pred zatvorenom ili praznom prostorijom. Djeca se plaše da se uprljaju, bodu, udare, itd.

Kako djeca razvijaju opsesivno-kompulzivni poremećaj

Opsesivno-kompulzivni poremećaj kod djece i adolescenata može biti izazvan porodičnim odgojem. Ako, na primjer, dijete može biti i kažnjeno i nagrađeno za iste radnje (sve ovisi o raspoloženju roditelja), onda jednostavno nije u stanju razviti određeni stereotip ponašanja. A nepredvidljivost često postaje poticaj za stalni osjećaj tjeskobe i nesigurnosti u ispravnost svojih postupaka, koji zahtijeva izlaz.

Pokušaj da se predvidi reakcija roditelja često tjera dijete da smišlja rituale i traži svoj način zaštite.

Isti problem se može javiti i u porodicama u kojima su roditelji razvedeni ili je neko teško bolestan. To često dovodi do depresivne atmosfere u kući. Djetetu se, po pravilu, ne govori šta se dešava, ali ono osjeti da nešto nije u redu, a to ga brine, plaši i na kraju tjera da spas traži u prisilama.

Osobine liječenja neuroza kod djece i adolescenata

Postoje određene poteškoće u liječenju djece sa dijagnozom neuroze. Jasno je da ovo stanje zahtijeva gotovo isti tretman i za djecu i za odrasle, ali dob djeteta često stvara dodatne probleme.

Većina djece nije u stanju prepoznati i artikulirati svoje strahove. Ne mogu da objasne šta ih tera da izvode određene rituale. U mnogim slučajevima odbijaju priznati da su njihovi strahovi pretjerani i iracionalni. Štaviše, vjeruju da će se sve njihove tjeskobne misli ostvariti ako nekome kažu za njih.

Oslobađanje od neuroze uz pomoć psihoterapije izloženosti

Prvo pitanje koje se postavlja kod pacijenata s dijagnozom opsesivno-kompulzivnog poremećaja je: kako ga se riješiti? Recenzije rođaka i samih pacijenata govore o različitim načinima borbe protiv ove bolesti. Vrlo često ljudi hvale metodu ekspozicijske psihoterapije.

Podrazumijeva mogućnost smanjenja strahova pacijenta u slučaju čestog i (napomena!) pravilnog uranjanja u bolnu situaciju. Na primjer, ako pacijenta muči strah od infekcije, od njega se traži da se drži za rukohvate zajedničkog stepeništa i da nakon toga ne pere ruke. A da biste se riješili tjeskobnih sumnji oko toga da li su vrata zaključana, napustite kuću bez provjere.

Pacijentu je veoma teško raditi takve stvari. Ali omogućavaju pacijentima da shvate i pobrinu se da se ne dogode strašne posljedice koje sa nestrpljenjem očekuju: smrtonosna bolest od mikroba ih ne obori odmah s nogu, a vrata ostaju zaključana čak i bez ponovljenih provjera. Anksioznost, koja u početku nešto raste, na kraju se prevazilazi i prolazi, ali ova metoda zahtijeva obavezni nadzor specijaliste, kao i klasično liječenje neuroze.

Metode terapije

Opisane neuroze su bolesti koje uglavnom zahtijevaju kompleksno liječenje.

Za efikasno otklanjanje bolesti, specijalisti najčešće koriste kombinaciju lijekova sa ovim, što omogućava da se uz pomoć lijekova smanji anksioznost, maksimizira učinak psihoterapije. Ovo posebno važi za pacijente kod kojih upotreba metode izlaganja izaziva previsok nivo anksioznosti.

Usput, treba imati na umu da ne postoje posebna opsesivna stanja. I sama upotreba sedativa može dovesti do nuspojava i povratka anksioznosti odmah nakon prekida takvog liječenja.

U kompleksnoj terapiji stručnjaci daju prednost trankvilizatorima koji imaju snažan ukupni učinak: „Napoton“, „Elenium“, „Relanium“, „Seduxen“ ili „Siabazon“ itd. Pošto neuroza, za razliku od neurastenije, uključuje uzimanje velikih doza lijekova, poželjno ih je davati intravenozno.

Ali tablete (Frontin, Alprazolam, Zoldak, Neurol, itd.) su se pokazale kao prilično učinkovite.

Termin neuroza, stanje neuroze, pokriva niz vrlo čestih mentalnih poremećaja koji su funkcionalni i imaju direktnu tendenciju da se produže. Neuroza je zapravo malo zastarjela dijagnoza, koja se trenutno vrlo rijetko koristi u medicini. Bolesti koje su nekada bile uvrštene u grupu neuroza sada su uključene u grupu neurotičnih poremećaja (Neuroze, depresija, strahovi).

Poremećaji koji se klasifikuju kao neuroze, stanja neuroze ili neurotični poremećaji obuhvataju tri glavne grupe poremećaja - opsesivno-kompulzivnu neurozu, histeriju, neurasteniju.

Poremećaji koji se smatraju neurozama ili neurotičnim poremećajima uključuju širok spektar emocionalnih i fizičkih simptoma ili manifestacija. Anksioznost i strah su uobičajeni simptomi mnogih bolesti ove grupe.

Glavni simptomi neuroze

Glavni simptomi neuroze mogu se podijeliti na mentalne i somatske.

Psihički simptomi neuroze:

Emocionalni stres, koji se često manifestira u obliku opsesivnih misli i opsesivnih radnji koje nastaju bez ikakvog razloga.
Kompleksnost oko svoje uloge u društvu, oštro nisko ili visoko samopoštovanje.
Oštre promjene raspoloženja ovisno o trivijalnim razlozima, jaka razdražljivost kao odgovor na slabe podražaje.
Oštro povećana osjetljivost na fluktuacije temperature okoline, glasan zvuk i jako svjetlo.
Akutna reakcija i nepripremljenost na stres. Istovremeno, neuroze karakterizira izolacija i fiksacija kao odgovor na stresne situacije, a ne agresija ili plačljivost.
Sklonost stalnim brigama i tjeskobama iz bilo kojeg, ma koliko beznačajnog, razloga. Istovremeno, ukazano je na poseban značaj ranog liječenja neuroza u slučaju pojave ovih simptoma.
Simptomi umora i hroničnog umora. Karakteristično u ovom slučaju je samo blagi pad umora čak i nakon dužeg sna i odmora. To je ono što može ukazivati na probleme u neuropsihičkoj ili imunološkoj sferi ljudskog tijela.
Nedosljednost i nesigurnost u prioritetima u životu osobe, netačno isticanje prioriteta i preferencija također su simptomi neuroze.

Dmitrij Roaldovič Sosnovski

Psihijatar-narkolog

Ukupno medicinsko iskustvo je 33 godine, od čega 18 godina u oblasti psihoterapije i narkologije. Autor mnogih članaka o psihoterapijskim temama

Somatski simptomi neuroze:

Nesklad između umora i količine obavljenog posla. Čak i mali po veličini i intenzitetu fizički i mentalni stres uzrokuje značajan umor i naglo smanjenje performansi.
Razvoj vegetovaskularne distonije, pojava čestih vrtoglavica.
Jedan od najčešćih simptoma neuroze je bol u glavi, srcu i trbušnoj šupljini bez ikakvog razloga.
Oštar porast znojenja.
Primjetan pad potencije i libida bez organskih simptoma oštećenja genitourinarnog sistema.
Poremećaji apetita u različitim oblicima - od oštrog smanjenja do značajnog povećanja.
Poremećaji spavanja u svim poznatim oblicima - od nesanice do brzog utonuća u dubok san, noćne more.

Uz opis simptoma neuroza koji bi trebali upozoriti pacijenta, treba napomenuti da prilično veliki broj bolesti može imati simptome slične gore opisanim.

Treba napomenuti da liječenje neuroza treba provoditi samo kvalificirani stručnjak u ovoj oblasti - psihijatar. Liječenje treba uključivati niz medicinskih i nemedicinskih vrsta terapije, punopravni sanatorijsko-odmaralište tokom perioda rehabilitacije. Pravovremeno započinjanje terapije pomoći će ne samo postizanju bržih i značajnijih rezultata, već i održavanju normalnih odnosa pacijenta sa rodbinom, kolegama i porodicom.

Vrlo važno u dijagnostici i liječenju neuroza je rano postavljanje ispravne dijagnoze i pravovremeno liječenje. Specijalisti medicinskog centra "Klinika profesora F. F. Preobraženskog" imaju veliko iskustvo u liječenju neuroza i pomoći će vam da brzo i, što je najvažnije, pravilno izliječite svoju bolest.