Postporođajna depresija: simptomi i prevencija. Postporođajna depresija: simptomi, posljedice, uzroci, liječenje Kako shvatiti da je počela postporođajna depresija

Trudnoća je gotova i postali ste majka. Čestitke vaših rođaka su već utihnule, a cveće sa kojim je srećni otac došao po vas u porodilište odavno je uvelo. Došlo je vrijeme surove svakodnevice, ispunjene do posljednjeg trenutka dječjim plačem i kućnim poslovima - pranje, čišćenje, kuhanje i peglanje.

Po cijeli dan se vrtite kao vjeverica u kotaču, ali i dalje ništa ne radite. Nemate snage, sve vam pada iz ruku, niko ne pokušava da vas razume, a strpljenja skoro da i nemate. Sta je bilo? Zvuči kao da patite od postporođajne depresije. Vjeruje se da oko 10% mladih majki pati od njegovih manifestacija.

Međutim, nemojte brkati postporođajnu depresiju sa postporođajnom bluzom. Drugi počinje nekoliko dana nakon rođenja djeteta. Istovremeno, žena često želi da plače, brine se za sebe i bebu, postaje napeta, razdražljiva i umorna. Postoji verzija da je ovo stanje uzrokovano značajnim promjenama u ravnoteži hormona. U pravilu, nakon par dana nema ni traga od postporođajnog plavetnila.

Kada počinje postporođajna depresija i koliko dugo traje?

Postporođajna depresija je ozbiljnija pojava. Dok su sve ostale mlade majke obrisale suze i uživaju u majčinstvu, žena koja boluje od ove bolesti postaje sve nesretnija i nemirnija. Moguće je da je depresija počela tokom trudnoće, a nakon porođaja se samo pogoršala.

Ali to se dešava i drugačije. Žena se razboli nekoliko sedmica ili čak mjeseci nakon rođenja djeteta. U početku je uživa u brizi o novorođenčetu, ali onda depresija ustupi mjesto radosti. Život za mladu majku gubi svaki smisao.

Ako govorimo o tome koliko dugo traje postporođajna depresija, onda sve ovisi o težini njenih manifestacija. Dakle, blaga depresija može trajati i do 6 mjeseci. Ako je postnatalna depresija praćena napadima psihoze, onda ovo stanje može proganjati ženu do godinu dana ili više. Treba napomenuti da važnu ulogu u trajanju depresije nakon porođaja imaju opšta atmosfera u porodici, životni raspored, prisustvo ili odsustvo podrške najbližih, materijalna situacija, kao i karakter osobe. žena, budući da je često razvoj bolesti posljedica nespremnosti da se traži pomoć.

Simptomi postporođajne depresije

Prije nego što pređemo na navođenje glavnih simptoma postporođajne depresije, treba napomenuti da se oni ne pojavljuju uvijek u kombinaciji. Međutim, ako primijetite barem 4 od dolje opisanih znakova, to je razlog da ozbiljno razmislite o tome.

1. Možete lako briznuti u plač bez očiglednog razloga;
2. Plač novorođenčeta te razbjesni. Spremni ste na sve da ovaj sićušni tiranin konačno ućuti;
3. Progoni vas osjećaj da svi vaši rođaci paze na svaki vaš korak i stalno čekaju da se spotaknete kako bi vas opet dosađivali svojim moraliziranjem;
4. Postporođajnu depresiju karakteriše potpuni nedostatak radosti zbog brige o bebi. I iako se redovno pridržavate svih preporuka ljekara, dijete koje nosite pod srcem već 9 mjeseci odjednom vam je postalo potpuna strana. Niko te ne pokušava razumjeti i preuzeti na sebe barem dio majčinih nevolja;
5. Plašite se da se u bilo kom trenutku ne slomite, pokušavate da čvrsto držite uzde. Međutim, nevidljiva opruga iznutra se svakim danom sve više stisne;
6. Intimnost čini da se osećate duboko gađenje;
7. Odraz u ogledalu vam više ne prija. Kroz trudnoću ste zaspali s mišlju da ćete nakon porođaja ponovo postati vitke i graciozne, ali se ispostavilo da je stvarnost prema vama bila preokrutna. Modne skinny farmerke i dalje leže na najdaljoj polici, a vi nosite iste široke haljine koje ste nosili u šestom mjesecu. Vaš sopstveni izgled vas nervira.

Zašto se morate boriti protiv postporođajne depresije

Činjenica je da postporođajna depresija donosi patnju ne samo vama, već i bebi. I iako je dijete još jako malo, ono također razumije da vam je stranac. Ispostavilo se da između vas nema emotivnog kontakta, toliko važnog u ovom nježnom dobu. Pokazalo se da postnatalna depresija kod majke negativno utiče na razvoj novorođenčeta.

Osim toga, ako nema pomoći od najbližih, a nemate više unutrašnjih rezervi za borbu protiv depresije nakon porođaja, ne biste trebali očekivati ​​da će se problem “riješiti” sam od sebe. Naprotiv, vaše stanje će se svakim danom samo pogoršavati. Niste li više iznenađeni što su majke i bake pričale o prvoj godini nakon porođaja kao o noćnoj mori? Dakle, vaša noćna mora može trajati od nekoliko sedmica do nekoliko godina. I što se duže ne budite, to će više uticati na sve oblasti života vaše porodice.

Liječenje postporođajne depresije

Liječenje postnatalne depresije zahtijeva obaveznu konsultaciju sa psihologom i terapiju lijekovima. U pravilu, za postporođajnu depresiju, ženi se propisuju antidepresivi. Nemojte se bojati uzimati lijekove - uzimanje antidepresiva nove generacije nije razlog za prekid dojenja, jer ovi lijekovi nemaju negativan utjecaj na dobrobit djeteta. Međutim, ne biste se trebali samoliječiti - bilo koje tablete se mogu uzimati samo prema uputama stručnjaka.

Vrijedi napomenuti da liječenje postporođajne depresije uključuje pridržavanje principa zdrave prehrane, umjerene tjelesne aktivnosti i pravilnog odmora. Uz to, žena mora shvatiti da je njeno ponašanje bilo pogrešno i svakako potražiti pomoć od svoje porodice.

Uloga voljenih osoba u oslobađanju od postporođajne depresije

Mnogi narodi su imali veoma korisnu tradiciju - nakon porođaja, najbliži rođaci su dolazili mladoj majci i preuzimali sve kućne poslove, oslobađajući ženu od njih. Jao, ovaj divni običaj je prošlost. Ali to ne znači da ne možete tražiti pomoć od svoje majke, svekrve ili sestre. Štoviše, bolje je to učiniti unaprijed, a ne u trenutku kada vas je postporođajna depresija već dovela do krajnjih granica.

Objasnite kako se osjećate. Samo ti se čini da je sve jasno i da se tu nema šta pričati. U stvarnosti, sve izgleda malo drugačije. Rođacima se može savjetovati da se suzdrže od fraza poput „Vrijeme je da se sabereš i ne mlohaš“ ili „Niko ne zaslužuje takav stav od nje“. Shvatite da je u stanju postporođajne depresije mladoj majci najpotrebnija ljubav, utjeha i stvarna pomoć.

Pozovite svog muža da organizuje neku vrstu "maminog slobodnog dana" jednom sedmično. Isplanirajte unapred šta želite da radite na ovaj dan - idite u kozmetički salon, opustite se u sauni, idite na bazen, posetite najbolju prijateljicu. Glavna stvar je napustiti kuću i skrenuti misli s opresivnog okruženja.

Tekst: Inga Stativka

5 5 od 5 (4 glasa)

Radost majčinstva žene ne osećaju uvek u potpunosti. Ova radost je zasjenjena postporođajnom depresijom. Ovu bolest često potcjenjuju i nedovoljno ozbiljno shvaćaju porodilje i njihovi rođaci, ali uzalud. Poznavanje znakova i metoda liječenja može vam pomoći da izbjegnete ili se brzo riješite depresije nakon porođaja.

Šta je postporođajna depresija

Divno, radosno vrijeme nakon rođenja bebe nije takvo za svakoga. A razlog tome je postporođajna depresija novopečene majke, koja se, prema statistikama, javlja u 12%.

Postporođajna depresija se javlja kod 12% žena koje rađaju

Postporođajna depresija je bolest nervnog sistema, izmijenjena “hemija” mozga, u kojoj žena ne može doživjeti radost, stalno je depresivna, u svemu vidi samo ono negativno i gubi interes za bilo koju aktivnost. Bolest se može izraziti povećanom brigom za dijete ili odsustvom majčinskih osjećaja i ravnodušnosti.

Koji su uzroci postporođajne depresije?

Depresija nakon porođaja nastaje zbog fizioloških, psiho-emocionalnih promjena u tijelu.

Uzroci depresije nakon rođenja djeteta su:

• nestabilan nivo hormona;
• promjene fiziološke prirode izražavaju se u usporavanju metabolizma, promjenama u radu štitne žlijezde nakon rođenja bebe i stalnom osjećaju umora;
• preopterećenost kućanskim poslovima, što rezultira nedostatkom slobodnog vremena;
• finansijske poteškoće, prisilna štednja novca;
• za žene prvi put - nesklad između razumijevanja i viđenja sebe u novoj društvenoj ulozi roditelja;
• nesvjestan osjećaj straha od promjena u izgledu, na primjer, debljanje, pojava strija na koži;
• stalni nedostatak sna;
• Nedostatak majčinog mlijeka u nekim slučajevima također može postati provokativni faktor. Uostalom, dojenje je veoma važno za zdravlje i razvoj bebinog imuniteta, zbog čega se majka brine;
• stalno razočarenje zbog nesklada između stvarnosti i očekivanja. Na primjer, uz nedostatak pomoći i pažnje partnera, uz dugu rehabilitaciju tijela nakon teškog porođaja;
• strah da ne doraste tituli "majka". Žena ima u glavi određenu sliku dobre majke, ali nakon porođaja njeno ponašanje se ne uklapa u izmišljenu sliku, što izaziva neke komplekse;
• povećana odgovornost za novorođenče, muža i stariju djecu.

Provocirajući faktori su nizak životni standard žene i nasljedna predispozicija. Kod porodilja, čije su majke imale depresiju nakon porođaja, bolest je češća.Žena se trudi da svakodnevnim aktivnostima održi uobičajeni način života, ali dijete ulaže mnogo truda, a sve ostalo dolazi uz veliki trud. Supružnik sve napore uzima zdravo za gotovo. Stoga je važno ne šutjeti: zatražiti pomoć negdje, izraziti svoja osjećanja i želje.

Kako nastaje postporođajna depresija?

Postporođajnu depresiju stručnjaci još nisu dovoljno proučili, pa se često ne shvaća ozbiljno, ali je to bolest koja ponekad zahtijeva liječenje lijekovima.

Određeno područje mozga reguliše jedinstvo nervnog i hormonskog sistema, a aktivira se i pod uticajem stresa. Dok nosi dijete, njene reakcije su oslabljene tako da stresno stanje ne šteti fiziološkom razvoju fetusa. Kod nekih žena dolazi do poremećaja u radu ovog područja mozga, dodaju se provocirajući faktori, a kao rezultat toga, pokreće se mehanizam za razvoj postporođajne depresije. Hormonski skokovi nakon porođaja, posebno smanjenje serotonina, nedostatak vitamina D i iscrpljenost organizma, igraju važnu ulogu u nastanku depresivnih poremećaja.

Simptomi postporođajne depresije

Promjena unutrašnjeg stanja mlade majke lako se može prepoznati po znacima postporođajne depresije.

Postporođajna depresija je narušavanje psiho-emocionalnog mira žene, koje se očituje u sljedećim simptomima:

• nepredvidivi, bezrazložni napadi histerije i besa koji se ne mogu iznutra kontrolisati;
• depresivno raspoloženje, plačljivost, gubitak sposobnosti da se raduje;
• loš san, poteškoće sa uspavljivanjem, na primjer, zbog brige za dijete;
• očekivanje nesreće, nečeg lošeg, pretjerana anksioznost;
• nedostatak interesa i želje za bilo čim, uključujući bavljenje omiljenim hobijima ili upoznavanje prijatelja;
• napadi prejedanja ili nedostatak apetita;
• neprirodna ravnodušnost ili starateljstvo nad djetetom;
• misli o samoubistvu;
• stalni osećaj krivice za svoje ponašanje.

Svaka žena različito doživljava depresivni poremećaj, ali glavni simptomi, ili barem neki od njih, zajednički su svima. Jačina znakova depresije zavisi od broja uzroka koji su je izazvali, pažnje roditelja i supružnika, kao i same žene, na njeno stanje.

Trajanje i liječenje postporođajne depresije

Postporođajna depresija se ne javlja uvijek odmah nakon porođaja; Traje različito za svakoga. Prosječno vrijeme je dva do tri mjeseca uz blagovremeno liječenje. U uznapredovalim slučajevima, spora bolest može trajati do godinu ili dvije godine.

Prema statistikama, žene češće doživljavaju depresiju između tri i osam mjeseci nakon porođaja.

Važno je razumjeti da je postporođajna depresija bolest koju treba liječiti. U našem društvu, nažalost, većina ljudi depresiju smatra nečim beznačajnim, poput razmaženosti. Ili postoji mišljenje da će ovo stanje proći s vremenom. Ali depresija je zastrašujuća zbog svojih komplikacija – pokušaja samoubistva. U Rusiji su poznati slučajevi kada su majke i njihove bebe izbačene kroz prozor. Ali to se moglo spriječiti na vrijeme prepoznati i započeti liječenje bolesti.

1. Obratite se psihijatru koji će po potrebi propisati terapiju lijekovima.
2. Mirno prihvatite pomoć od voljenih: muža, roditelja. U tome nema ničeg lošeg; to uopšte ne znači neuspeh žene kao majke.
3. Volite i prihvatite sebe u bilo kom obliku. Ako imate višak kilograma, morate shvatiti da je to privremeno, ionako nećete moći brzo smršati. Treba da se koncentrišete na unutrašnja osećanja, ljubav prema svom detetu.
4. Komunicirajte sa ženama koje su iskusile slično stanje, razgovarajte o njihovim osjećajima i strahovima. Komunikacija može biti i živa i virtuelna, na primjer, na forumima.
5. Ponekad je potrebno dogovoriti kratke periode odmora uz promjenu sredine. Odlazak u kafić, kupovina ili samo šetnja pomoći će vam da se odvojite od svakodnevnih briga i negativnih misli, a otac ili baka mogu sjediti s djetetom.
6. Provedite manje vremena na kućne poslove i kuvanje. Naravno, želite da jedete ukusnu i raznovrsnu hranu, kao i pre trudnoće, ali mentalno zdravlje je važnije. Možete zamoliti svog supružnika da se zamijeni u kuhinji ili pripremi jednostavnija jela.
7. Pokušajte da poboljšate seksualnu stranu porodičnog života, objasnite partneru da su poteškoće posle porođajnog oporavka privremene. Ovo nije ženski hir, već fiziološka potreba, kako ne bi nanijela još veću štetu tijelu.
8. Razvijte naviku drijemanja. Čak i kratko spavanje tokom dana pomoći će vam da se smirite, vratite snagu i energiju.
9. Jedite više hrane bogate kalcijumom i vitaminom C. Nedostatak ovih supstanci doprinosi depresivnim poremećajima. Bilo bi korisno uzimati vitaminske dodatke.

Liječenje postporođajne depresije provodi se antidepresivima ili hormonskim lijekovima

Liječenje postporođajne depresije propisuje ljekar. To može biti uzimanje lijekova: antidepresiva ili hormonalnih lijekova. Moderna farmaceutska industrija nudi antidepresive koji su odobreni za dojenje. Podižu nivo hormona radosti u organizmu, tako da ni na koji način ne utiču na unutrašnje organe.

Liječenje bolesti bez lijekova uključuje:

• konsultacije sa psihoterapeutom;
• Hipnoterapija vam omogućava da otkrijete psihičke probleme koji izazivaju postnatalnu depresiju, čak i ako dolaze iz prošlosti. Hipnoza pomaže da se riješite stalnih osjećaja krivice, neosnovanih strahova i povećate samopoštovanje;
• NLP, koji je usmjeren na postavljanje konkretnih životnih ciljeva i njihovo postizanje. Kao rezultat neurolingvističkog programiranja, žena uči novo ponašanje i formiraju se pozitivni stavovi;
• sesije masaže pomažu, zajedno s mišićima, da se „opusti“ razmišljanje i riješi se loših misli;
• akupunktura ublažava anksioznost i smiruje;
• Elektrospavanje pomaže kod kroničnog nedostatka sna.

Svaki slučaj depresije ima svoje specifičnosti, pa se metode liječenja koriste u različitim kombinacijama.

Za brzi oporavak žene veoma je važno uključiti najbliže i rodbinu u pomoć. Psiholog treba da objasni koliko je postporođajna depresija opasna, kako kod kuće stvoriti atmosferu ljubavi i međusobne podrške, te eliminisati sukobe i svađe iz života porodilje.

U atmosferi razumijevanja i pažnje, žena koja je rodila brzo vraća interes za život, vraća se omiljenim aktivnostima i kao rezultat toga se oporavlja.

Prevencija bolesti

Najpouzdaniji način da se riješite bolesti je njegova pravovremena prevencija. Danas je u časopisima i na internetu dostupno mnogo informacija koje je potrebno proučiti kako bi se saznale sve nijanse manifestacije bolesti.

Tokom trudnoće možete pohađati kurseve pripreme za porođaj, koji se obično održavaju u prenatalnim ambulantama. Ovi časovi će vam reći o svim promjenama kod žena nakon porođaja, tako da vas neće neugodno iznenaditi.

Na specijalizovanim kursevima budućim očevima i majkama će se detaljno objasniti kako se odvija porođaj i kako se brinuti o bebi.

Neophodno je unaprijed dogovoriti sa svojim supružnikom raspored aktivnosti, kućne poslove i kakvu će pomoć pružati nakon porođaja. Žena ne može odmah preuzeti sve obaveze kako bi izbjegla prenaprezanje i ozlojeđenost zbog nesporazuma.

Kako bi se spriječila postporođajna depresija, korisno je da trudnica razgovara sa majkom o tome kako je protekao porođaj.

Žena se već tokom trudnoće priprema za buduću ulogu majke na psihičkom planu, kao i za sve teškoće koje joj predstoje u ovom periodu. Nakon porođaja, mnoge žene doživljavaju strah od dojenja i brige o bebi. Može postojati i strah za zdravlje novorođenčeta. Međutim, vrlo brzo svi strahovi ostaju iza sebe, žena se smiruje i postepeno ulazi u ulogu majke. Nažalost, ovaj period ne završava dobro za sve. Neke žene razvijaju bolno stanje anksioznosti, neutemeljeno objektivnim razlozima. U medicini se ovakva promjena naziva depresija. U ovom članku ćemo detaljnije govoriti o ovom stanju, glavnim uzrocima i načinima prevencije.

Šta je postporođajna depresija?

Ovo je prilično ozbiljna psihička bolest koja se razvija isključivo u postporođajnom periodu i karakterizira je depresivno raspoloženje i gubitak prijašnjih interesa. Ovo patološko stanje se najčešće javlja u prvoj ili drugoj sedmici nakon rođenja bebe.

Ova vrsta depresije ima direktnu vezu sa društvenim, hemijskim i psihološkim promenama u životu žene. Na sreću, ova patologija je vrlo izlječiva.

Hemijske promjene uočene u tijelu objašnjavaju se fluktuacijama nivoa hormona nakon porođaja. Međutim, stručnjaci još uvijek nisu uspjeli pronaći naučne dokaze o povezanosti hormona i same depresije. Poznato je da se tokom trudnoće nivo povećava 10 puta. Nakon rođenja bebe ovi pokazatelji naglo padaju, a nakon još tri dana vraćaju se na nivo na kojem su bili prije trudnoće.

Uz hormonalne promjene, društvene i psihičke transformacije također utiču na pojavu depresije.

Glavni razlozi

Ne samo da je moguće, već je i neophodno boriti se protiv ovog stanja. Još je bolje spriječiti znakove postporođajne depresije i spriječiti razvoj ozbiljnih mentalnih poremećaja. Nisu sve žene koje su rodile podložne ovom stanju: neke su ga uspjele preživjeti vrlo brzo i sada zajedno sa svojim djetetom uživaju u svakom novom danu, dok druge svakodnevno doživljavaju napade iritacije i ljutnje, što rezultira čak i razvesti se. Zašto se ovo dešava? Da biste spriječili razvoj depresije, važno je poznavati njene uzroke i pokušati ih, ako je moguće, izbjeći. Faktori provociranja:

• Neželjena ili teška trudnoća.
• Problemi sa dojenjem.
• Sukobi sa djetetovim ocem (nevjera, svađe, skandali, razdvajanje).
• Poremećen nervni sistem i pre rođenja bebe.
• Pretjerana fizička aktivnost.
• Finansijski problemi.
• Nedostatak osnovne pomoći spolja.
• Neopravdana očekivanja.

Naravno, ne zavise svi razlozi od žene. Često ih diktiraju društveni i životni uslovi. Međutim, emocionalno stanje mlade majke direktno zavisi od njenih misli i svakodnevnog raspoloženja, od njenog odnosa prema životu i drugima. Zato psiholozi snažno preporučuju da se sve negativne emocije svedu na minimum.

Simptomi

Kako se manifestuje postporođajna depresija? Kako shvatiti da imate ovaj problem, a ne neku drugu bolest? Uostalom, ovo je možda i najčešći umor od nagomilanih zadataka, koji često nestaje sam od sebe. Stručnjaci identificiraju niz znakova koji ukazuju na postporođajnu depresiju. Ako se pojave, odmah se obratite ljekaru. Samo specijalista može potvrditi postojanje problema kao što je postporođajna depresija.

• Simptom br. 1. Redovne žalbe žene na patnju zbog usamljenosti i pretjeranog umora. Osim toga, mama može iskusiti plačljivost, nagle promjene raspoloženja i nekontrolisane izlive bijesa. Porodica i prijatelji bi već sada trebali zvoniti na uzbunu, jer tako počinje postporođajna depresija.
• Simptom br. 2 u pogledu stanja i zdravlja novorođenčeta. Vrlo često žena to doživljava kao rezultat najmanjeg neuspjeha. Mogu se pojaviti i suicidalne misli i sumorna vizija budućnosti.
• Simptom br. 3. Provociranje konfliktnih situacija, svakodnevni napadi bijesa, mrzovoljni. Rodbina i prijatelji, po pravilu, nemaju pojma o glavnim razlozima ovakvog ponašanja mlade majke. Međutim, upravo to ukazuje na pojavu postporođajne depresije.
• Simptom br. 4. Osjećaj panike i anksioznosti, praćen snažnim otkucajima srca, gubitkom apetita, redovnim glavoboljama, nesanicom. Ponekad žena ima neodoljivu želju da čini radnje koje su, po mišljenju drugih, besmislene. Jednostavni razgovori sa mladom majkom najčešće završavaju ozbiljnim skandalima.

Ovo su simptomi koji prate depresiju nakon porođaja. Ako pronađete jedan ili dva od gore navedenih znakova, nema razloga za brigu, jer može biti riječ o jednostavnom umoru. Ako ova brojka pređe skalu, vrijeme je da se oglasi alarm i odmah potražite pomoć od stručnjaka.

Zašto je važno prepoznati problem na vrijeme? Stvar je u tome da dugotrajna depresija nakon porođaja, koja u nekim slučajevima može trajati mjesecima, bez intervencije ljekara, često završava psihozom. Ovo stanje karakteriše zbunjenost, deluzije, halucinacije i potpuna neadekvatnost. Naravno, ovdje već možemo govoriti o ograničavanju pristupa majke bebi.

Koji faktori povećavaju vjerovatnoću razvoja bolesti?

Ima ih nekoliko, a svi imaju različitu prirodu:

1. Dob. Što ranije žena zatrudni, to je veći rizik.
2. Usamljenost.
3. Nedostatak psihološke podrške porodice i prijatelja.
4. Dvosmislena percepcija trudnoće.
5. Djeca. Što više djece imate, veće su šanse za razvoj depresije sa svakom sljedećom trudnoćom.

Vrste postporođajne depresije

Stručnjaci razlikuju tri vrste poremećaja ove prirode, koji se razvijaju isključivo nakon rođenja djeteta:

1. Postpartalni blues. Svakoj ženi je poznato ovo stanje; to je normalna reakcija organizma na promjene koje su se dogodile. Raspoloženje mlade majke može se dramatično promijeniti. Tek sada se osjeća najsrećnijom na svijetu, a nakon nekoliko minuta počinje da plače. Žena postaje razdražljiva, netolerantna i uznemirena. Prema riječima stručnjaka, postporođajni bluz može trajati od nekoliko sati do nekoliko sedmica. Ovo stanje ne zahtijeva specijalizirano liječenje, jer najčešće prolazi samo od sebe.
2. Postporođajna depresija. Simptomi koji karakterišu ovo stanje najčešće se javljaju nekoliko dana nakon rođenja bebe. Slični su znakovima postporođajnog plavetnila (tuga, očaj, razdražljivost, anksioznost), ali se manifestiraju u većoj mjeri. U tom periodu žena, po pravilu, ne može obavljati svakodnevne obaveze koje su joj dodijeljene. Kada se to dogodi, treba odmah potražiti pomoć od psihologa. Uprkos složenosti ove bolesti, depresija nakon porođaja je vrlo izlječiva. Štoviše, moderna medicina nudi razna rješenja za ovaj problem, tako da svaka žena može odabrati najprikladniju opciju za sebe.
3. Postporođajna psihoza je najteža mentalna bolest koja se dijagnostikuje kod novopečenih majki. Bolest se pojavljuje neočekivano i brzo se razvija (u prva tri mjeseca nakon rođenja). U početku, žena gubi svoju uobičajenu sposobnost razlikovanja stvarnog svijeta od zamišljenog svijeta i javljaju se audio halucinacije. Ostali simptomi uključuju nesanicu, stalnu uznemirenost i ljutnju na svijet oko nas. Kada se pojave primarni simptomi, izuzetno je važno potražiti pomoć od kvalifikovanog lekara. U nekim slučajevima čak je potrebna i hospitalizacija, jer postoji opasnost od ozljede ne samo sebe, već i novorođenčeta.

Kada počinje postporođajna depresija i koliko dugo traje?

Postporođajna depresija se smatra ozbiljnijim problemom od uobičajenog bluesa. Ako su mlade majke koje su prevladale bluz već uspjele da se izbore sa svim poteškoćama i iskuse radost brige o svojoj bebi, onda se žene s postporođajnom depresijom svakim danom osjećaju sve nesretnije i iscrpljenije.

Ponekad se žena i prije rođenja bebe bori s depresivnim stanjem, a porođaj samo pogoršava prethodno postojeći problem.

U nekim slučajevima, simptomi ove mentalne bolesti pojavljuju se mjesecima nakon rođenja djeteta. Mlada majka u početku doživljava isključivo pozitivne emocije i zadovoljstvo od komunikacije s djetetom, ali nakon određenog vremena sve te nevolje počinju iscrpljivati, a žena se osjeća nesretno i depresivno.

Koliko dugo traje postporođajna depresija? To ne zavisi samo od same majke, već i od njenog okruženja. Vrlo često žena ne žuri tražiti kvalificiranu pomoć od psihologa, vjerujući da će se problem riješiti sam od sebe. Ponekad se predstavnice ljepšeg spola jednostavno boje tražiti podršku zbog potpunog razočaranja u sebe i stalne brige za zdravlje djeteta.

Naravno, ovakav stav samo pogoršava situaciju. Nemojte se stidjeti tražiti pomoć. Prije svega, psiholozi preporučuju razgovor sa voljenima i razgovor o svim svojim brigama. Ako pristanu da preuzmu neke od kućnih poslova, mama će imati vremena da se odmori, pa čak i da se posavjetuje sa specijalistima.

Kakav bi trebao biti tretman?

Kako se riješiti postporođajne depresije? Ovo je pitanje koje najčešće postavljaju rođaci i prijatelji žena koje su se suočile sa ovim problemom. Prije svega, trebate potražiti kvalifikovanu pomoć. Ne preporučuje se samostalan pokušaj pomoći mladoj majci, jer u nekim slučajevima to zahtijeva uzimanje lijekova i konsultaciju sa psihologom. Samoliječenje može samo pogoršati trenutnu situaciju, što će dovesti do razvoja postporođajne psihoze.

U zavisnosti od vrste i složenosti, depresija se liječi ili ambulantno ili u stacionarnom okruženju. Odluka o potonjoj opciji donosi se isključivo na osnovu utvrđivanja rizika od suicidalnih sklonosti i težine općeg stanja. Moderna medicina nudi nekoliko metoda liječenja:

U pravilu, upotreba gore navedenih lijekova podrazumijeva potpuno odbijanje dojenja, jer ovi lijekovi mogu naštetiti bebi. Važno je napomenuti da sve lijekove treba uzimati samo nakon konsultacije sa ljekarom. Kada prođe postporođajna depresija, lijekovi se postepeno ukidaju i žena se vraća svom normalnom životu.

Šta moj muž treba da uradi?

Psiholozi preporučuju da porodica i prijatelji pomognu mladim majkama koje se suočavaju sa problemom kao što je postporođajna depresija. Uzroci ove bolesti, kao što je poznato, često leže u nedostatku odmora. Muž može pomoći svojoj ženi tako što će preuzeti niz obaveza oko kuće i zadovoljiti fizičke potrebe novorođenčeta. Nije tajna da se ovakav poremećaj rjeđe dijagnosticira kod onih parova u kojima su muževi u početku aktivno učestvovali u zajedničkim porodičnim poslovima.

Neprocenjiva podrška ženi je i to što je njen muž spreman da sasluša sva njena iskustva i brige i ohrabri je. Preporučljivo je izbjegavati oštre kritike i osude.

Komplikacije

Neugodne posljedice uključuju sljedeće:

• Produžena depresija (više od jedne godine).
• Pokušaji samoubistva.

Osim medicinskih komplikacija, moguće su i prilično teške socijalne posljedice. Prije svega, ovo je raspad porodice. Zaista, stalne promjene raspoloženja žene, nezadovoljstvo vlastitim životom, povećana razdražljivost - svi ovi faktori često tjeraju oba supružnika na razvod. Osim toga, neke žene u naletu očaja odlučuju da napuste dijete. Ovakva situacija je po pravilu uobičajena među samohranim majkama.

Prevencija

Kako izbjeći postporođajnu depresiju? Tačni uzroci ovog stanja i dalje su neistraženi. Zbog toga stručnjaci ne mogu ponuditi efikasne mjere za prevenciju.

Međutim, psiholozi navode niz aktivnosti koje, u jednoj ili drugoj mjeri, pomažu u smanjenju vjerovatnoće depresije:

Zaključak

U ovom članku objasnili smo šta je postporođajna depresija kod žena. Simptomi i uzroci ovog stanja mogu se razlikovati u svakom slučaju. Važno je zapamtiti da je depresija, prije svega, prilično ozbiljna bolest. Mlada majka nije kriva što mora toliko da pati. Zato žena ne može jednostavno da se sabere i izbori sa problemom. Uostalom, gripu, dijabetes ili srčani udar niko ne može preboljeti silom volje.

S druge strane, pažnja njenog muža i porodice pomaže ženi da se osjeća istinski voljenom. Bit će joj mnogo lakše pronaći slobodno vrijeme za opuštanje ili hobije. Ovakva nega doprinosi brzom oporavku mlade majke i njenom povratku u porodicu.

Postporođajna depresija, kako statistike pokazuju, je stanje koje pogađa otprilike 5-7 žena od 10 nakon porođaja. Postporođajna depresija, čiji se simptomi primjećuju kod žena glavne grupe reproduktivnog doba, sastoji se od povećane osjetljivosti, koja se, zauzvrat, manifestira u cijelom "buketu" odgovarajućih manifestacija. Naš današnji članak govori o karakteristikama postporođajne depresije i kako se nositi s njom.

opći opis

Već do kraja trudnoće, pa čak i uoči porođaja, buduća majka postaje pasivna, gubi kontrolu nad cjelokupnom situacijom koja prati svoje stanje i nailazi na neobične senzacije, koje su, nažalost, više usporedive s anksioznošću. Takvi predznaci postporođajne depresije pogoršavaju se do rođenja djeteta, a osjećaj tjeskobe dodatno je pojačan činjenicom da, uz svu svoju želju, novopečena majka jednostavno nije u stanju, s obzirom na svoje stanje, odgovarati „slici“ sa kojim se obično poistovećuje rođenje dugo očekivane bebe.

Zasigurno čitalac sada ima približnu sliku takve „slike“: majka koja blista od radosti, preplavljena nježnošću, rumenih obraza, nasmijani snažan muškarac, jednako srećan muž u blizini, itd. Sve se to može beskrajno nadopunjavati, ali rođenje bebe, upravo suprotno, ne samo da uništava takvu sliku, već je ozbiljno ispravlja. To nije iznenađujuće, jer se od ovog trenutka život porodice potpuno mijenja, pa čak i uz svu spremnost za pojavu djeteta u njemu, neke stvari će se morati prevladati, ulažući ozbiljne napore za to. I iako je naš članak općenito usmjeren na žene, što je određeno njihovim iskustvom postporođajne depresije u direktnoj vezi s ovim procesom, tiče se i muškaraca. I poanta ovdje nije samo u općim preporukama, koje možete sami dodatno naučiti, već i u činjenici da stanje postporođajne depresije posebno za muškarce nije ništa manje relevantno.

Dakle, šta je postporođajna depresija kod žena? Zapravo, uprkos razlikama u stavu prema njemu, to je prilično ozbiljna bolest, koja zauzvrat može postati osnova za još ozbiljnija stanja. Važno je napomenuti da postporođajna depresija nije samo “plavilo” koje se javlja tokom prvih nekoliko sedmica nakon rođenja djeteta. Ono što je karakteristično za ovo stanje „bluza“ jeste da se tokom njega mogu javiti karakteristična stanja (anksioznost, plačljivost, poremećaji sna i apetita, promene raspoloženja itd.), ali istovremeno i osećaj sreće od novog stanja i od rođenja djeteta posebno je prisutna. Napad nestaje nakon nekoliko sedmica, štoviše, ne zahtijeva nikakvo liječenje. Druga stvar je postporođajna depresija.

Postporođajna depresija se obično razvija tokom prvih nekoliko mjeseci nakon rođenja djeteta, iako se može manifestirati u bilo koje vrijeme tokom prve godine nakon ovog događaja. Simptomi postporođajne depresije pojavljuju se ne samo mnogo duže (ovdje se broji mjesecima, a u težim oblicima godinama), već i u većem intenzitetu, narušavajući sposobnost izvođenja bilo kakvih radnji. Ovo stanje nije hir ili bliski analog bluesa, već mentalni poremećaj čije su manifestacije slične drugim vrstama depresije.

Postepeno, glavne manifestacije ove vrste depresije nestaju, ali to samo ukazuje na tendenciju da se ona transformiše u kronični oblik njenog toka. Razlog tome je odnos prema postporođajnoj depresiji od strane same majke i ljudi oko nje, što se posebno tiče nepriznavanja ove bolesti kao takve i, shodno tome, odbijanja potrebe za njenim liječenjem. Tako se postporođajna depresija maskira na jedinstven način, jer je gotovo neosporna činjenica već zapažena „slika“ sretnog stanja u kojem bi žena trebala biti zbog rođenja djeteta, koje mora izdržavati udicom ili lopova. Istovremeno, oko 20% žena ostaje u primarnom depresivnom stanju čak i godinu dana nakon porođaja.

Treba napomenuti da se u nekim slučajevima postporođajna depresija javlja i na pozadini pobačaja ili na pozadini rođenja mrtvorođenog fetusa kod žene.

Posebnost postporođajne depresije je i u tome što rođenje djeteta uzrokuje identifikaciju majke sa vlastitim roditeljima i pokušaj da sazna kako su se oni nekada nosili sa svojim funkcijama nakon njenog rođenja. Na osnovu ove analize, majčinstvo postaje uzrok koji rezultira reaktivacijom (odnosno reaktivacijom) trauma i konflikata koji nisu bili dovoljno razrađeni u djetinjstvu i adolescenciji.

Dakle, da sumiramo, prema određenim podacima, oko 10-15% majki se suočava sa tipičnim oblikom depresivne epizode, a samo u 3% se postavlja ova dijagnoza i njeno naknadno liječenje. Naime, depresivno stanje, koje igra značajnu ulogu u životu majke, po učestalosti javljanja odgovara još većim stopama, ako govorimo o konkretnim brojkama.

Štaviše, kako se može pretpostaviti, uloga ovog poremećaja direktno utiče na dete u ranom periodu njegovog života. Djelomično, ovisno o stepenu i karakteristikama ispoljavanja postporođajne depresije kod majke, ovo stanje može djelovati i kao odlučujući faktor za buduću budućnost djeteta, a posebno se to odnosi na različite oblike poremećaja. Uz to, zbog postporođajne depresije, majka osjeća da jednostavno nije u stanju da se nosi sa svojim djetetom, te je narušen cjelokupni sklad potreban za njihovu uspješnu interakciju u budućnosti.

Osim navedenih karakteristika, opći znakovi postporođajne depresije svode se na činjenicu da majka kategorički odbija potražiti pomoć. Osnova za to je pojava dubokog osjećaja krivnje, koji se, pak, javlja zbog poteškoća povezanih s brigom o djetetu. Kao rezultat toga, odnos majke i djeteta je u začaranom krugu, što kasnije postaje razlog zašto depresija postaje kronična. U tom kontekstu, nepovoljan uticaj koji na kraju prati razvoj bebe se pojačava. Nepotrebno je reći da supružnik, ostali članovi porodice i jednostavno bliski ljudi koji ne mogu uvijek prihvatiti i razumjeti takav odnos prema njima također dobijaju svoj dio ovog uticaja.

Postporođajna depresija: uzroci

Ako generalno razmotrimo razloge za nastanak postporođajne depresije kod žena, onda se generalizacijom može utvrditi bliska povezanost stanja žene s onim promjenama u njenom životu koje se dešavaju ne samo na psihičkom nivou, već i na društvenom, fizičkom i hemijski nivo. Svi ovi aspekti neminovno postaju relevantni nakon rođenja bebe. Hemijske promjene se posebno temelje na oštroj promjeni hormonskog nivoa koja se razvija neposredno nakon porođaja.

Treba, međutim, napomenuti da naučnici još nisu dali jasno objašnjenje veze između postporođajne depresije i nivoa hormona. To, međutim, uopće nije razlog da se ovaj faktor zanemari - utjecaj hormona u cjelini na tijelo i razvoj takvih stanja je nesporan. Tačno poznata činjenica je podatak o količini hormona. Tako se tokom trudnoće nivo progesterona i estrogena povećava 10 puta, dok nakon porođaja dolazi do brzog smanjenja ovih pokazatelja. Zamislite kakve se velike promjene dešavaju u tijelu s ovakvim pokazateljima, ako se također pouzdano zna da se samo tri dana nakon rođenja djeteta hormoni u navedenom obimu mijenjaju na nivoe na kojima su bili prije trudnoće!

Opet, u kombinaciji s hormonalnim promjenama ne mogu se isključiti psihološke i socijalne promjene koje su općenito relevantne za rođenje djeteta i odgovarajuće promjene u životu njegovih roditelja i majke posebno. Sve ovo određuje i ozbiljne rizike za razvoj postporođajne depresije.

Postoji i niz razloga koji takođe doprinose nastanku postporođajne depresije, izdvojićemo ih posebno:

• Nasljednost. U ovom slučaju, nasljednost se odnosi na karakteristike odgovora koje su novopečene majke usvojile od svojih roditelja, a koje nastaju kao odgovor na trenutne stresne situacije. Inače, stres nakon rođenja djeteta se javlja prilično često, bez obzira na razmjere događaja koji ga prate, a da ne govorimo o činjenici da je sam porođaj stresan za ženu, što nije očito.
• Hormonske promjene tokom postporođajnog perioda povezane s naglim smanjenjem nivoa ženskih hormona (već je gore spomenuto). Osim toga, fizički razlozi zbog kojih djeluju hormonske promjene su i nagli pad proizvodnje hormona štitnjače, na čijoj pozadini se javlja osjećaj "gubljenja sebe" i jak umor, što zauzvrat dovodi do depresije. Povrh svega, ostaje dodati promjene na metaboličkom nivou, promjene u volumenu krvi i tlaku nakon porođaja, što također utiče na stanje duha majke.
• Strah od neispunjavanja očekivanja drugih i sopstvenih očekivanja u vezi sa postojećim imidžom „super-mame“, koja u isto vreme sve uspeva da radi svuda, u odgovarajućem raspoloženju i neograničenom stanju sreće. U stvarnosti, prilično je teško ispoštovati sve to, što opet izaziva osjećaj vlastite bespomoćnosti i „beskičmenosti“, što ne dozvoljava da se to postigne. To, kao što je jasno, uzrokuje kasniji razvoj depresije kod majke.
• Nedostatak dovoljno vremena potrebnog za moralni i fizički oporavak nakon iscrpljenosti koja prati porođaj. Ovdje je potrebno dodati i kombinaciju kućnih poslova koje je potrebno obaviti, s bolovima koji nastaju kao posljedica kontrakcija maternice, kao i sa bolovima koji prate zarastanje šavova na međici ili zarastanje ožiljka na abdomenu. (kao što je jasno, područje takve boli zavisi od metode isporuke).
• Formiranje laktacije. Konkretno, ovdje je riječ o problemima koji prate ovaj proces, jer se kao takva razmatra potreba za cijeđenjem mlijeka, bez obzira na doba dana (što određuje odgovarajuću štetu noćnom odmoru). To su i pukotine na bradavicama, čije stvaranje je također praćeno određenim bolom. Riječ je o laktacionim krizama (koje se definišu kao privremeno smanjenje obima proizvodnje mlijeka, koje nastaju uglavnom nakon uspostavljanja laktacije), čije se ponavljanje dešava u intervalima od 1,5-2 mjeseca, a prva pojava se bilježi nakon jedne menstruacije. od 3-6 sedmica od trenutka rođenja djeteta. I konačno, problemom se može smatrati pojava područja stagnacije mlijeka.
• Osobine majčinog karaktera. Moguće je da takav razlog može donekle iznenaditi čitatelja, ali u razvoju postporođajne depresije njegova važnost nije neuobičajena. Posebno se podrazumijeva sebičnost, posebno kada je riječ o majci koja je prvi put rodila. Dakle, nije svaka žena sličnog karaktera sposobna pametno uvidjeti potrebu da preuredi svoju već ustaljenu uobičajenu ishranu i način života kako bi odgovarao potrebama koje su određene rođenjem djeteta. Osim toga, često žene jednostavno nisu spremne na potrebu za nekom vrstom “podjele” s djetetom onog dijela pažnje koji je ranije dobijao samo od drugih i od nje same. Kao što je jasno, sve to dovodi do neke vrste takmičenja, što utiče na opšte stanje majke. Ovdje se, osim toga, uočava i nesposobnost majke da prihvati odgovarajuću odgovornost za svoje dijete.
• Promjene u izgledu. Mnoge žene bukvalno paničare kada vide promjene u izgledu koje nosi porođaj i kako one utiču na proporcije njihovog tijela. Štoviše, ovisno o samopoštovanju i izgledu prije trudnoće, takve promjene mogu biti pravi udarac.
• Finansijska strana, koja u određenim situacijama ograničava mogućnost adekvatnog zbrinjavanja djeteta, što opet postaje razlog koji onemogućuje pravilno snalaženje u ulozi majke.
• Promene koje prate seksualne odnose sa partnerom. Ovdje se razmatraju različiti aspekti, od čisto fizioloških ograničenja i umora, zbog kojih je libido kod žena značajno smanjen, do potpunog neprijateljstva koje se javlja i pri pomisli na seks u posmatranom periodu.
• Ostalo. Na ovom mjestu možemo navesti niz okolnosti koje, u principu, ne zahtijevaju objašnjenje u smislu očigledne povezanosti s nastankom postporođajne depresije. Dakle, to uključuje ravnodušnost i hladnoću od strane supružnika ili njegovih rođaka, nedostatak podrške u pogledu pomoći u domaćinstvu i psihološke podrške, alkoholizam, nasilje u porodici i drugi faktori.

Predispozicija za postporođajnu depresiju

Ako razmotrimo pitanje ko je sklon depresiji nakon porođaja, onda se može primijetiti da za to ne postoje specifični "parametri". Shodno tome, starost, vanjske karakteristike, nacionalnost itd. - sve to ne može pouzdano ukazivati ​​na neizbježan razvoj postporođajne depresije kod žene ili, naprotiv, uzrokovati. Osim toga, predispozicija za depresiju ne zavisi od toga kada je žena prvi put postala majka, a drugi put kada je to postala. U zavisnosti od određenih okolnosti, moguće je, međutim, identifikovati određene rizične grupe u smislu mogućnosti da žena razvije postporođajnu depresiju:

• Predispozicija. Ovdje se opet razmatra nasljednost, ali se ovaj put ne radi o karakteristikama odgovora na stresne situacije, već o direktnoj predispoziciji za depresiju (bez obzira na njenu vrstu, odnosno i obične depresije i postporođajne depresije).
• Dosadašnje iskustvo trudnoće, čiji je završetak bio praćen razvojem postporođajne depresije.
• Teški oblik PMS-a (predmenstrualni sindrom).
• Doživljavanje ozbiljnog oblika stresa tokom trudnoće ili nakon porođaja.
• Prisustvo žene sa jednom ili drugom mentalnom bolešću.

Posljedice postporođajne depresije za dijete

Važno je shvatiti da ako majka razvije postporođajnu depresiju, jednostavno neće moći svom djetetu pružiti brigu za koju je sposobna zdrava žena. Štaviše, žena sa ovim poremećajem može odbiti da doji svoju bebu, a možda i ne oseća jak oblik emocionalne povezanosti sa bebom, što takođe komplikuje situaciju.

Kao rezultat toga, kao što smo već napomenuli, majčin stav može negativno uticati na dijete, to se tiče svih područja odjednom, počevši od razvoja i rasta, problema sa sporim aktivnostima, spavanjem i ponašanjem, pa do problema u budućnosti u oblik određenih mentalnih poremećaja (posebno predispozicija za depresiju).

U ranom uzrastu je posebno važno uspostaviti kontakt koža na kožu, važna je komunikacija sa djetetom i njega. Primjena ovih uputa se majci s postporođajnom depresijom teško, ako je to uopće moguće, polaže. Tako djetetovi samoodbrambeni mehanizmi, koncentracija i razvoj govora pate, a ono se ne osjeća sigurno. Nakon toga, u ovoj pozadini, djeca također razvijaju anksioznost i poteškoće povezane s izražavanjem svojih osjećaja, jer glavni "udarac" majčine depresije pada upravo na emocionalnu sferu.

Posljedice postporođajne depresije kod majke manifestiraju se kod djeteta u vidu određenih karakteristika. Dakle, djeca takvih majki u budućnosti rijetko pokazuju svoje pozitivne emocije; Prilikom kontakta s majkom ponašanje se ne sinhronizuje na način koji je tipičan za djecu čije su majke prevladale depresiju ili se s njom uopće nisu susrele. Osim toga, djeca s depresivnom majkom pokazuju manje nezadovoljstva određenim odvajanjem od majke (u poređenju s drugom djecom koja reaguju u skladu s tim). Naprotiv, primjećuju se pokušaji da se „izbjegne“ komunikacija s depresivnom majkom i nezadovoljstvo njenim stanjem. Paralelno s tim, takve taktike ponašanja se provode iu odnosu na kontakte sa strancima koji su u normalnom stanju i raspoloženju, bez depresije.

Postporođajna depresija kod žena: simptomi

Postporođajna depresija se može javiti u nekoliko oblika, koje karakteriziraju vlastite karakteristike simptoma.

• Neurotična depresija

Ovaj oblik postporođajne depresije u pravilu se razvija kod onih žena koje već imaju određene neurotične poremećaje. Ova vrsta slučaja je praćena pogoršanjem onih poremećaja koji su se javili tokom trudnoće. Konkretno, ovo je stalna manifestacija disforije - poremećaja raspoloženja kod kojih pacijente karakterizira sumorna razdražljivost, izuzetan osjećaj neprijateljstva prema ljudima oko sebe, povećana razdražljivost, izlivi bijesa i agresije. Tu spadaju somatski poremećaji koji se manifestuju u obliku napadaja panike, ubrzanog rada srca (tahikardija), znojenja, poremećaja apetita i nezadovoljstva sopstvenim fizičkim stanjem.

Tu spadaju i poremećaji spavanja, poremećaji seksualne funkcije, bol (glavobolja, bol u srcu), hipohondrija (nerazumna zabrinutost za zdravlje, razmišljanja o zamišljenoj bolesti, često, prema pacijentima, neizlječivoj). Ovdje se javlja i osjećaj malodušnosti, sistematski ponavljanog plača, pacijenti su potpuno zaokupljeni stanjem opsesivnih strahova, a ovi strahovi dostižu svoj ekstremni stepen ispoljavanja pred kraj dana.

Karakterističan znak depresije u ovom slučaju je umor i osjećaj neadekvatnosti. Pacijenti imaju izrazito nisko samopoštovanje, podložni su stanjima emocionalne ovisnosti, često u kombinaciji s vlastitom upornom željom za tiranijom. Neuroza može biti zasnovana na ranijim trudničkim iskustvima, u kojima je porođaj bio težak ili je tokom procesa postojala prijetnja smrću, kao i prijetnja rođenja neispravnog ili mrtvog djeteta.

Približavanje sljedećeg porođaja može se kombinirati s već započetom depresijom, u kombinaciji s anksioznošću, čestim noćnim morama i pojavom opsesivnog straha povezanog s potrebom za snom. Uzrok ovog stanja je aktualizacija prošlosti, zasnovana, shodno tome, na iskustvu prošlih rođenja.

• Melanholija u kombinaciji sa deluzionalnim komponentama

Simptomi ovog oblika postporođajne depresije uključuju pojavu letargije i osjećaja krivnje kod pacijenata, osjećaju se potpuno nesposobno. Preovlađuju ideje usmjerene na samouništenje, što također određuje povezanost sa samoubilačkim namjerama. Postoji i poremećaj u orijentaciji, pacijenti možda neće prepoznati bliske ljude. Promjene raspoloženja su oštre, ponašanje je općenito čudno. Pojavljuju se i halucinacije prilično sumornog sadržaja, koje se naknadno manifestiraju u nastajanju zabludnih ideja, ovoga puta usmjerenih na dijete. Ovaj oblik postporođajne depresije je prilično teška po svom ispoljavanju, iako se uočava rijetko (do 4 slučaja na 1000), tokom prve dvije sedmice nakon rođenja djeteta. Ovo stanje se također obično definira kao postporođajna psihoza, a njegovi simptomi se posebno često primjećuju kod pacijenata s bipolarnim poremećajem ili šizoafektivnim poremećajem.

• Depresija u kombinaciji sa neurotičnim komponentama

Glavni simptomi uključuju somatske poremećaje (naglašene gore), uporni oblik nesanice i gubitak težine. U nekim slučajevima postoji opsesivni strah povezan s izvršenjem bilo kakve radnje koja bi mogla naštetiti djetetu. Faktori koji doprinose razvoju ovog oblika depresije uključuju predispoziciju za razvoj manično-depresivnog sindroma, ženino odsustvo muža i gubitak rođaka tokom trudnoće.

• Produženi oblik postporođajne depresije

Ova vrsta postporođajne depresije najčešće se javlja kod žena. U mnogim slučajevima, upravo ova depresija se ne može dijagnosticirati, uprkos značajnom broju žena koje njome pogađa (prema različitim izvorima, od 10 do 20%). U čestim slučajevima, poremećaj koji razmatramo se prikriva pod maskom poteškoća u podizanju djeteta, njegov razvoj se javlja postepeno, počevši od tipičnog postporođajnog bluza, koji se nastavlja nakon što se majka vrati kući. Simptomi uključuju osjećaj potpune iscrpljenosti i umora, koji se pripisuje samom porođaju. Primećeno je da je majka plačljiva i razdražljiva. Teško podnosi suze tek rođene bebe, dok se osjeća krivom i predbacuje sebi što se loše brine o njemu. Briga o djetetu i, općenito, svemu što se događa i okružuje vas ne donosi radost i zadovoljstvo. Žena zamera sebi sve, a pre svega sopstvenu razdražljivost, u kombinaciji sa takvim nedostatkom zadovoljstva i interesovanja, pokušava da sakrije takve negativne aspekte svoje percepcije.

Dvije glavne vrste osoba sklone su dugotrajnom toku postporođajne depresije, a to su: 1) neurotične osobe sa trenutnom tendencijom razvoja histeričnih reakcija kod njih ili osobe s opsesivno-fobičnim poremećajem - odnosno osobe kojima dominira opsesivni strah od izvođenje bilo koje radnje na način da će rezultat biti štetan za dijete; 2) žene koje su u detinjstvu bile delimično ili potpuno lišene nežne ljubavi majke.

U potonjem slučaju, žene se nisu morale osjećati dovoljno sigurnom; Određene aspekte koji se odnose na majčinstvo i seksualnost teško mogu uporediti i prihvatiti. Život takvih žena prati stalni osjećaj nesigurnosti i potcjenjivanja sebe, karakterističan osjećaj vlastite bezvrijednosti, što zauzvrat određuje predispoziciju za depresiju.

Zbog regresije (povratka u prošlost), izazvane majčinstvom, dolazi do poređenja sa postojećom slikom nezadovoljne majke. Zbog takvog “pritiska” je i takvim ženama izuzetno teško postati “dobra majka”, ako ne i nemoguće zbog imaginarnosti i moguće nedosljednosti sa takvim šablonom.

Malo se žena, kao što je već napomenuto, obraća specijalisti za savjet na osnovu postporođajne depresije, koja je posljedica praktičnog nedostatka svijesti o ovom problemu. Majčinstvo se, dakle, može odvijati u skladu sa sljedeće dvije sheme:

• "Olakšivač." U ovom slučaju kod majke prevladava depresija u situaciji kada osjeća da ne može brinuti o novorođenčetu po tako idealiziranom principu, koji je sama sebi formirala, a rezultat odgovara slici savršena majka. Istovremeno, ona zamišlja apsolutnu posvećenost svojoj „savršenoj“ bebi, nakon rastave od koje joj se raspoloženje menja na gore.
• "Kontrola saobraćaja." U ovom slučaju majka se nada da će se njeno dijete prilagoditi normalnom životu. Zbog njene nove uloge majčinstva, svaka sitnica je iznenadi, kada prestane bilo kakva aktivnost, nastane depresija, potreba da ostane kod kuće izaziva tugu. Vjeruje se da kada je žena depresivna, nesposobna da uspostavi adekvatnu dvosmjernu komunikaciju sa djetetom, njeno vlastito depresivno stanje ne pokazuje ništa više od bijesa prerušenog i pretvorenog u ovaj oblik poremećaja. Žena, optužujući sebe da je loša majka, ipak pokušava izbjeći iskazivanje ljutnje prema djetetu.

Uobičajeni simptomi postporođajne depresije
Na osnovu razmatranja različitih tipova depresije i karakteristika karakterističnih za njih, izdvojićemo glavne simptome postporođajne depresije koji je prate:

• nedostatak raspoloženja, promjene raspoloženja;
• slabost;
• plačljivost;
• nedostatak motivacije i energije za obavljanje bilo kakvih radnji;
• poremećaji apetita (povećan apetit ili nedostatak istog);
• poremećaji spavanja (nesanica ili, obrnuto, previše sna);
• osjećaj bezvrijednosti;
• nemogućnost koncentracije i donošenja odluka;
• krivica;
• oštećenje pamćenja, u nekim slučajevima - percepcija stvarnosti;
• nedostatak interesa za uobičajene ili omiljene aktivnosti, nedostatak zadovoljstva u bilo čemu;
• postojanost problema povezanih s funkcijom crijeva, glavobolja i bol bilo koje druge vrste;
• odvojenost od uobičajene komunikacije i okruženja, od bliskih ljudi.

U težim oblicima, simptomi depresije nakon porođaja se kombinuju sa mislima o povredi sebe i bebe. Postoji nedostatak interesovanja za stav djeteta.

Takođe je važno napomenuti da je uočeno pogoršanje majčinog raspoloženja najznačajnije u periodu između 3 i 9 mjeseci nakon rođenja djeteta. Najčešće se od trećeg mjeseca bilježi depresivno raspoloženje, razdražljivost i anksioznost majke. Nakon tri, devet i petnaest mjeseci, simptomi također imaju sličan obrazac ispoljavanja. Simptomi koji općenito prate depresiju kombiniraju se s nemogućnošću obavljanja svakodnevnih aktivnosti, a budućnost se čini mračnom.

Vjerovatnoću postporođajne depresije, a ne prethodno uočenog plavetnila, treba uzeti u obzir ako potonja ne nestane u prve dvije sedmice nakon rođenja, praćena poremećajima koji su općenito svojstveni stanju koje nas zanima.

Postporođajna depresija kod muškaraca: simptomi

Razlozi koji izazivaju ovu vrstu depresije kod muškaraca imaju zajedničke aspekte sa „ženskim razlozima“. Međutim, određeni faktori su specifični za njih u ovoj situaciji. Posebno se radi o promjenama njihove društvene uloge u porodici, kao i o aktuelnom problemu vezan za potrebu prihvatanja emocionalne strane odnosa koji se formira sa djetetom. I ovdje do sukoba s djetetom dolazi zbog osjećaja beskorisnosti supružnika, koji je nastao kao rezultat njenog potpunog uživljavanja u brigu o njemu. Ne najmanju ulogu igra i finansijska strana, jer se troškovi, kao što je jasno, povećavaju zbog porodičnih prilika i generalno se može pogoršati situacija na poslu, što je povezano sa dodatnim stresom. Povrh svega, ostaje dodati i probleme vezane za seksualni život, koji mogu potpuno izostati zbog dugog oporavka supruge ili zbog jednostavnog nedostatka vremena.

Inače, upravo seksualnost često igra odlučujuću ulogu u muškoj postporođajnoj depresiji, što se posebno odnosi, paradoksalno, na prve sedmice i mjesece nakon rođenja djeteta. Činjenica je da globalne promjene koje su zahvatile sve sfere života određuju kod muškaraca potrebu za stabilnošću barem u ovom pitanju, što se u velikoj većini slučajeva ne može postići.

Ako žena odbije intimnost, shema funkcionira na sljedeći način: muškarac se ljuti na nju, zatim na novorođenče, a zatim na sebe - zbog osjećaja koji proizlaze iz toga, što samo pogoršava opće stanje. Treba shvatiti da muškarac, za razliku od majke koja nosi i hrani dijete, teško podleže emocionalnom kontaktu s njim. Dodajte ovdje ljutnju i iritaciju zbog nedostatka pažnje i drugih aspekata veze u razvoju - i shvatit ćete da je postizanje toga mnogo teže nego što se čini.

Postporođajna depresija postaje posebno problematična ako je muškarac u prošlosti imao epizode depresije, sa svojom opštom razdražljivošću i trenutnim problemima u braku, sa prvim očinstvom, sa niskim samopoštovanjem i sa prisilnim prihvatanjem sopstvene nesposobnosti u stvarima. vezano za obrazovanje.

Simptomi muške depresije nakon rođenja djeteta tipični su za depresiju općenito. Ovdje možete primijetiti umor, probleme s potencijom, depresiju, razdražljivost, razdražljivost, probleme sa snom i apetitom. Opasne faktore u razvoju ovog stanja određuju udaljenost od porodice i partnera, nepromišljeni postupci, odbijanje komunikacije sa uobičajenom okolinom, odbijanje seksualne aktivnosti. U nekim slučajevima, kompenzaciju za ovu situaciju muškarci postižu alkoholom, drogom ili bacanjem na posao.

Znakove depresije često primjećuju ljudi oko muškarca, što se objašnjava time što žena odlazi da se brine o djetetu, pri čemu se očigledni simptomi i znaci njegovog stanja jednostavno ne primjećuju.

Kao i postporođajna depresija kod žena, depresija kod muškaraca može dovesti do negativnih posljedica, kako kratkoročno tako i dugoročno, pod uslovom da ovo stanje prevlada ozbiljno i dugo vremena. S takvom depresijom je gore uspostaviti emocionalni kontakt s bebom, a potom je isključeno i puno učešće u odgoju. Kao rezultat toga, povjerljiv i adekvatan odnos sa starijim djetetom će ostati ozbiljno komplikovan ili potpuno nemoguć.

Kako spriječiti postporođajnu depresiju?

Kao što već možete shvatiti iz našeg članka, postporođajna depresija i posljedice koje prate ovo stanje mogu naknadno biti preskupe za majku, dijete i porodicu u cjelini. Stoga se ovaj problem ne može prepustiti slučaju. Pogledali smo šta je postporođajna depresija, koliko dugo može da traje, a i generalno je jasno. Stoga, ako se ne planirate odreći života narednih nekoliko mjeseci, pa čak i godina, predviđenih za ovo nimalo ugodno stanje, a i ako želite da doživite na maksimalan način sve one užitke koji su istinski mogući tokom majčinstva , onda su sada neophodna određena prilagođavanja .

Počnimo sa pokušajem da spriječimo depresiju. Upozoren je, kao što znate, naoružan. Stoga je, slijedeći ovaj neizrečeni zakon, važno prvo saznati da li se u vašoj porodici pojavila depresija u bilo kojem obliku (a posebno postporođajna), ne samo kod majke, već i kod bliskih srodnika, jer nasljedni faktor može igraju važnu ulogu ovde. Zatim morate proći preliminarne konzultacije s liječnikom - on će vam pomoći da identificirate moguće faktore koji određuju rizike u ovoj oblasti.

Pokušajte kontrolirati vlastito stanje u smislu bilo kakvih promjena vezanih za samopoštovanje – negativne fluktuacije u tom smjeru ne bi trebale biti dopuštene. Ako smatrate da „nešto nije u redu“, nemojte se odvraćati od problema i ne otpisivati ​​ga, samostalno identificirajući razloge koji su ga mogli uzrokovati. Zapamtite da je pomoć, bez obzira na vaše trenutno stanje nakon porođaja, normalna, pa čak i neophodna. Zapamtite još jedno uobičajeno pravilo da je lakše spriječiti bolest nego je liječiti u budućnosti. Postporođajna depresija je bolest i, kao i svaku bolest, treba je liječiti.

Kako se nositi sa postporođajnom depresijom?

Dakle, počnimo s malo pomoći. Ako je potrebno, kao što je već naglašeno, potrebno je posjetiti liječnika koji će pomoći u određenim prilagodbama i propisati lijekove, ako postoje odgovarajući razlozi. Uzgred, ne zaboravite da samostalno liječenje lijekovima može biti opasno ne samo u trudnoći, već i sada kada dojite, stoga korištenje bilo kakvih lijekova, čak i onih koji nisu u vezi sa datim stanjem, mora biti usklađeno sa ljekarom .

Potrebna je i pomoć izvana. Nemojte ovo smatrati sramotnim, jer u početku, pogotovo ako vam je ovo prvo dijete, biće vam posebno teško, a ako imate “pojačanja” dijelom iste svakodnevice, onda to već može značajno utjecati na cjelokupnu situaciju i vaše stanje posebno. Bolje je da unapred nađete pomoćnika (sestru, prijateljicu, svekrvu ili svekrvu), bez čekanja da dostignete limit.

Podjednako je važno podijeliti ono što vam se dešava, u razumnim granicama, naravno, sa onima koji to zaista moraju znati – vašim najbližim krugom. Možda vam se čini da je vaše stanje i način na koji se ponašate sasvim razumljivi, pa čak i objašnjivi, ali u stvarnosti to može biti daleko od slučaja, pa su objašnjenja neophodna. Određena suzdržanost i odgovarajuće razumijevanje situacije, naravno, trebaju biti i od strane rođaka - upute da se morate sabrati ili o nepravednom tretmanu prema njima nisu baš prikladne u takvoj situaciji, mladoj majci je potrebna ljubav , određeni stepen utjehe i stvarne pomoći u domaćinstvu.

Takođe je dobro dogovoriti se sa svojim mužem oko „slobodnog dana“ za sebe. Sauna, bazen, kafić ili samo šetnja do vaših omiljenih mjesta - svaka opcija će biti prikladna zbog mogućnosti da napustite kuću i promijenite okruženje.

Posebna tačka se tiče seksualnog života. Na ovaj ili onaj način, o ovoj temi ćete morati razgovarati sa svojim mužem. Nespremnost za seks se objašnjava taktično i uz odgovarajuće argumente, a, kao što razumijete, oni su dostupni. Dakle, potrebno ga je odgoditi za period od 4-6 sedmica - otprilike toliko vremena bi trebalo proći nakon porođaja, razlog je strogo fiziološki. Istovremeno, imajte na umu da je seks često efikasan način za izlazak iz depresije, ali sve je, naravno, strogo individualno i zasnovano na opštem blagostanju u ovoj oblasti.

U stvarnosti, rođenje djeteta nije ograničenje u životu, ali upravo s njima majke upoređuju svoj „novi život“. Naprotiv, racionalnom organizacijom vlastitog života možete unijeti mnogo pozitivnih aspekata u svoj život, sve ovisi o vašem pristupu.
Ako se malo udaljite od kuhinje, možete više vremena posvetiti sebi i svom djetetu, a to je sada mnogo važnije od kulinarskih užitaka. Razmislite koja je alternativa prikladna za ishranu, možda su to visokokvalitetni poluproizvodi ili čak naručivanje gotovih jela, konkretna opcija se određuje na temelju mogućnosti.

Pokušajte više spavati - za ovo imate dobro društvo. Korištenje bebi monitora omogućit će vam da budete izvan zone direktne kontrole nad bebom i, shodno tome, posvetite vrijeme drugim stvarima ili sebi.

Takođe, ne bi trebalo da se pretvarate u, figurativno rečeno, "klovna". Odmaknite se od TV programa, od kuharice, jer se i vrijeme za hranjenje može malo drugačije iskoristiti, na primjer, za paralelno čitanje knjige (naravno, ne zaboravljajući na dijete, kontakt s kojim nije ništa manje važan) .

Šetnja sa bebom će takođe biti odličan trenutak za promjenu krajolika. Kako on odraste i budete se navikavali na svoju ulogu, kao i na važne manipulacije, moći ćete savladati velike udaljenosti - kako kažu, ako imate želju!

Pokušajte da ispunite svoju ishranu hranom sa kalcijumom i vitaminom C - to su oni, a ne antidepresivi, koji su telu sada najpotrebniji. Štaviše, sasvim je moguće da se stanje u kojem se nalazite eliminiše upravo nadoknađivanjem njihovog nedostatka u organizmu.

Inače, sada je, začudo, vrijeme da započnete hobi ili se vratite starom.

U bilo kojem od navedenih savjeta, kao što ste možda primijetili, radnje se svode na promjenu okruženja, fleksibilnu aktivnost i odsustvo „kiseline“, koja može nastati kada ste okruženi žitaricama, pelenama, pelenama i četiri zida. Upravo monotonija i prividna stega djeluju kao ozbiljna pomoć za razvoj depresije. Jednostavne preporuke, sprovedene čak i na silu, mogu biti efikasno rešenje.

Tretman

Liječenje postporođajne depresije, kao i prethodna dijagnoza ovog stanja, zasniva se na pregledu, identifikaciji i poređenju simptoma. Odgovarajući test krvi će vam omogućiti da odredite nivo hormona - to će vam omogućiti da dobijete sveobuhvatnu sliku stanja. Karakteristike liječenja zasnivaju se na dubini stanja u kojem se žena nalazi (a i muškarac, ako se razmišlja o liječenju depresije kod muškaraca).

Lijekovi koji se mogu koristiti uključuju antidepresive koji imaju za cilj liječenje ove vrste depresije, a to su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina; Nuspojave ovakvih lijekova su beznačajne i nema rizika za dijete prilikom njihovog uzimanja. Ostale prednosti i nedostatke treba razgovarati sa svojim ljekarom.

Psihoterapija može biti dodatno rješenje za liječenje. Zbog toga je moguće obnoviti tradicionalnu paradigmu mišljenja u kombinaciji s promjenom postojećeg obrasca ponašanja i reagiranja na nastale situacije. Konsultujući lekara jedan na jedan, možete postići zaista efikasne rezultate u lečenju.

Ako osjetite simptome relevantne za postporođajnu depresiju, možete se obratiti svom liječniku primarne zdravstvene zaštite ili pedijatru za savjet ili direktno kontaktirati psihoterapeuta ili psihologa.