Dom Tumori i ciste

Vrste encefalitisa kod djece. Tretman. Virusni encefalitis kod dece Virus encefalitisa kod dece

20.10.2023

Encefalitis je opasna bolest koja je u izolovanim slučajevima smrtonosna. Pravovremena konsultacija sa lekarom i rano otkrivanje bolesti kod dojenčadi omogućava brz oporavak bez rizika od komplikacija.

Koje vrste bolesti su poznate pedijatriji? Koji su znaci krpeljnog encefalitisa? Šta roditelji treba da rade nakon ujeda krpelja? Koliko traje period inkubacije? Kako prolaze djeca koja su preboljela bolest? Ko je u riziku od razvoja kasnog encefalitisa?

Encefalitis: šta je ovo bolest?

Dječji encefalitis je akutna bolest uzrokovana virusnom ili bakterijskom infekcijom. Bolest utječe na tvari mozga, što može dovesti do paralize ili neuropsihijatrijskih poremećaja. Ranije se vjerovalo da ova bolest pogađa odrasle muškarce koji rade u tajgi. Posljednjih godina statistika se donekle promijenila među zaraženima ima na stotine malih pacijenata.


Prevencija bolesti posebno je važna ljeti - u periodu kada krpelji postaju aktivniji. Vrhunac zaraze se javlja između maja i septembra. Nosioci bolesti mogu biti zečevi, ježevi, vjeverice, koze, krave, konji i ovce. Virusne i bakterijske infekcije prvenstveno pogađaju dječji organizam zbog činjenice da je imunološki sistem djece u fazi formiranja.

Dijete se može zaraziti ubodom krpelja ili konzumiranjem neprokuvanog kozjeg i kravljeg mlijeka (preporučamo da pročitate:). Patogeni ulaze u krv i limfu kroz kožu i mukozne membrane jednjaka. Pedijatrija poznaje slučajeve kada se infekcija javlja kapljicama iz zraka ili kontaktom u domaćinstvu, na primjer, kada je zaražena herpesom ili enterovirusom.

Patogeni uzrokuju oticanje i krvarenje, remete strukturu jezgara, bijele i sive tvari mozga. Ulazak bakterija također može uzrokovati gnojenje unutar sluznice mozga.

Patogeni mogu zaraziti kardiovaskularni sistem i druge vitalne organe - nadbubrežne žlijezde i slezinu.

O klasifikaciji encefalitisa

Manifestacije encefalitisa ovise o podtipu bolesti. Postoji nekoliko kriterija za klasifikaciju bolesti, a jedan od glavnih je uzrok njenog nastanka. Prema njegovim riječima, postoje tri tipa encefalitisa:

Krpeljni encefalitis: karakteristike toka kod djece

Krpeljni encefalitis kod djece je vrlo opasan oblik bolesti. Od ove bolesti najčešće obolijevaju djeca uzrasta od 7 do 14 godina. Glavni prenosilac infekcije je encefalitis krpelj. Živi u travi, ali i u žbunju, pa po dolasku kući iz šume roditelji treba pažljivo pregledati djetetovu kožu.

Za razliku od ženki, mužjaci se ne zadržavaju dugo na tijelu. Oni napuštaju zahvaćeno područje odmah nakon ugriza, pa bi bilo kakve neugodne senzacije kod djeteta po povratku kući nakon boravka u šumskom području trebale biti razlog da se obratite ljekaru.

Period inkubacije, odnosno vrijeme od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti je nekoliko sedmica. Virus krpeljnog encefalitisa utječe na nervni sistem, pa se kod pacijenata javljaju neurološke manifestacije i simptomi intoksikacije.

Simptomi

Intoksikacija je prirodna reakcija organizma na infekciju. Simptomi u ovoj kategoriji uključuju:

Krpeljni encefalitis je vrlo opasan zbog svojih neuroloških manifestacija. To uključuje:

  • potpuni ili djelomični gubitak svijesti;
  • oštećena osjetljivost kože - hiper- ili hipoosjetljivost;
  • konvulzije i drhtanje;
  • poremećaji mozga - hipertonus pojedinih mišića, zamagljen vid, privremeni gubitak govora.

Forms

Liječnici identificiraju 4 glavna oblika krpeljnog encefalitisa. To uključuje:

Drugi primarni encefalitis

Krpeljni encefalitis nije jedini tip primarnog encefalitisa. Epidemija, gripa, enterovirus, herpetički encefalitis također su poznati po teškom toku u djetetovom tijelu.

Epidemija

Epidemijski encefalitis je izuzetno opasan oblik bolesti. Ljekari još nisu identificirali uzročnika bolesti. Infekcija se javlja kapljicama iz vazduha, pa su inficirani ljudi nosioci bolesti. Prve manifestacije virusnog encefalitisa mogu se pomiješati sa simptomima akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe. To uključuje groznicu, pospanost, apatiju, glavobolju, gubitak apetita i mučninu.

Enterovirusna

Enterovirusni encefalitis kod djece ima jasno izražene simptome. To su mučnina, paraliza udova, konvulzije, epileptični napadi. Bolest uglavnom pogađa dojenčad.

Herpetična

Uzročnikom herpetične sorte smatra se virus herpesa tipa I-II. Postoje dva načina zaraze bolešću - vazdušnim putem i kontaktom u domaćinstvu. Djeca različitih starosnih kategorija su podložna ovoj bolesti. Herpetički encefalitis je posebno opasan za novorođenčad. Pedijatrija poznaje slučajeve smrti u ovoj dobi.

Kod starije djece postoji rizik da bolest postane kronična. Njegove tipične manifestacije uključuju konvulzije, potpuni ili djelomični gubitak svijesti, mučninu, povraćanje i osip na koži.

Sekundarni encefalitis

Sekundarni encefalitis nastaje kao komplikacija nakon teških zaraznih bolesti - boginja, rubeole, vodenih kozica, kao i nakon vakcinacije protiv ovih bolesti. Najčešći sekundarni encefalitis kod djece uključuje:

  1. Post-vakcinacija. Komplikacija se najčešće javlja kod djece školskog uzrasta i praćena je poremećenom funkcijom nervnog sistema. Prve manifestacije bolesti pojavljuju se nakon 2-10 dana. Prema statistikama, ova komplikacija se javlja kod 2-3 djece od 10.000 vakcinisane djece.
  2. Vodene boginje. Bolest se javlja 3-10 dana nakon pojave osipa na tijelu. Pored činjenice da se encefalitis vodenih kozica javlja vrlo rijetko, takva komplikacija ne povlači po život opasne posljedice.
  3. Morbili. Bolest počinje akutnim manifestacijama - pojavom halucinacija, gubitkom svijesti i psihičkim poremećajima. Uzroci komplikacije leže u alergijskoj netoleranciji na neurotoksine uzročnika bolesti.

Dijagnoza bolesti kod djeteta

Kod prvih manifestacija bolesti kod bebe - groznica, konvulzije, gubitak svijesti, roditelji trebaju odmah potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć. Prije propisivanja liječenja, liječnik mora prikupiti najinformativnije podatke o događajima koji su prethodili bolesti.

Ako je potrebno, pedijatar može uputiti dijete na dijagnostičke mjere, uključujući:

  • virusološka analiza, koja se može koristiti za određivanje nivoa antitijela na bolest;
  • MRI ili CT skeniranje mozga za identifikaciju upalnih područja;
  • analiza likvora za proučavanje cerebrospinalne tekućine;
  • pregled krpelja samo u fazi rane dijagnoze;
  • dvostruki serološki test krvi sa intervalom od 3-4 sedmice, koji omogućava identifikaciju antitijela na infekciju.

Liječenje bolesti

Liječenje encefalitisa kod djece zahtijeva kompleksnu terapiju lijekovima. Njegove komponente uključuju sljedeće lijekove:

Učinkovitost terapije lijekovima može se povećati uz pomoć fizioterapije, masaže i fizikalne terapije. Pacijentima se preporučuje da godišnje posjećuju sanatorije i odmarališta.

Komplikacije

Encefalitis je opasan zbog svog teškog toka i ozbiljnih komplikacija. Neke od neugodnih posljedica bolesti su:

  • mlohava paraliza udova;
  • tremor;
  • neurološki poremećaji;
  • prelazak u hroničnu formu.

Ako se na vrijeme ne obratite ljekaru, može doći do vrlo opasnih komplikacija. Uz oticanje mozga, kao i poremećaj funkcionalnosti respiratornog centra, moguća je smrt.

Mere prevencije

Bolest je jedna od najopasnijih u djetinjstvu, pa roditelji moraju pratiti preventivne mjere i tome učiti svoje dijete kako bi ga zaštitili od encefalitisa. Osnovna pravila uključuju:

  1. Sigurna odjeća. Kada idete u šetnju šumom, morate pažljivo razmisliti o svojoj i dječjoj garderobi. Odjeća treba da pokriva kožu što je više moguće, posebno na nogama, rukama, ramenima i vratu.
  2. Proizvodi protiv krpelja. Prije putovanja van grada, roditelji bi se trebali pobrinuti za kupovinu repelenata unaprijed.
  3. Pregled kože nakon šetnje. Ljeti je preporučljivo pregledati dijete po dolasku kući iz šume ili parka.
  4. Vakcinacija. Ako beba živi ili putuje u područje gdje su krpelji aktivniji, treba ga vakcinisati 2-4 sedmice prije nego što krpelji počnu postati aktivni.
  5. Kod prvih simptoma bolesti odmah se obratite ljekaru. Ako roditelji primjete da je dijete ugrizao krpelj ili mu se zdravlje naglo pogoršalo nakon šetnje u šumi ili boluje od teških zaraznih bolesti, treba odmah potražiti kvalificiranu liječničku pomoć.
  6. Termička obrada mlijeka. Kozje ili kravlje mlijeko mora se prokuvati prije upotrebe.

Encefalitis je čest kod djece i adolescenata zbog nesavršenosti krvno-moždane barijere. Ovo je struktura imunološkog sistema koja ne propušta viruse i bakterije u mozak, uzrokujući upalu. Kada se bolest razvije, život i zdravlje bebe su u ozbiljnoj opasnosti, pa se kod prvih sumnjivih simptoma roditelji trebaju obratiti ljekaru.

Opis bolesti

encefalitis (encefalopatija) - upala moždane supstance. Osamdeset posto oboljelih su djeca, adolescenti i mladi do 18 godina.

Uzroci takve upale su virusne ili bakterijske infekcije moguća je i infektivno-alergijska reakcija nakon cijepljenja.

Encefalitis: opis, uzroci - video

Klasifikacija: primarne, akutne, infektivne, virusne, bakterijske i druge vrste bolesti

Razlikuju se sljedeći oblici encefalitisa:

  • primarni - neuroni (nervne ćelije) su zahvaćeni od prvih sati bolesti;
  • sekundarno - oštećenje nervnih ćelija nastaje 4-10 dana ili čak 2-3 meseca nakon pojave osnovne bolesti.

Encefalitis - oštećenje mozga koje dovodi do upale

Primarni encefalitis se, pak, dijeli na:

  • virusno:
    • epidemija;
    • krpelja;
    • komarac;
    • herpetična;
    • enterovirus;
  • mikrobno;
    • stafilokokni;
    • streptokokni;
    • sifilitičan;
  • rikecija (tifus).

Sekundarni encefalitis se razvija kao komplikacija druge bolesti:

  • encefalitis nakon zaraznih bolesti s osipom: nakon ospica, vodenih kozica, rubeole;
  • post-vakcinacija (nakon vakcinacije protiv dječjih zaraznih bolesti, bjesnila);
  • bakterijske (streptokokne, stafilokokne infekcije, tuberkuloza);
  • nakon multiple skleroze, encefalomijelitisa (postupno se uništava ovojnica nervnog vlakna).

Na osnovu brzine razvoja razlikuju se sljedeći oblici encefalitisa:

  • fulminantni - simptomi se razvijaju za 2-3 sata;
  • akutna - razvija se u roku od 1-2 dana;
  • subakutni - simptomi se postepeno povećavaju tokom 2-3 sedmice;
  • kronični (rezidualni simptomi nakon akutnog oblika);
  • ponavljajući (nakon oporavka, simptomi se ponovo pojavljuju nakon nekog vremena).

Prema težini razlikuju se:

  • teški encefalitis;
  • izuzetno težak;
  • umjerene težine.

Putevi infekcije

Postoje sljedeći načini zaraze encefalitisom:

  • vazdušnim putem (infekcija nakon boravka u istoj prostoriji sa bolesnom osobom):
    • epidemijski encefalitis;
    • herpetična;
    • gripa;
  • nutritivni (preko hrane i vode):
    • enterovirus;
    • krpeljni (nakon pijenja kozjeg mlijeka);
  • kontakt (dodirivanje pacijenta):
    • bruceloza;
    • nakon tularemije;
  • prenosive (nakon ujeda krpelja ili komarca):
    • krpelja;
    • komarac

Virus koji uzrokuje krpeljni encefalitis umire tek nakon što se kozje mlijeko kuha dvadesetak minuta.

Faktori koji izazivaju encefalitis:

  • hipotermija;
  • fizičke i psihičke traume;
  • slab imunitet.

Zanimljiva je činjenica da virus krpeljnog encefalitisa nije trajno prisutan u tijelu krpelja. Njegov rezervoar su glodari, male životinje (jazavci, gofovi), koze.

Znakovi oštećenja mozga kod novorođenčadi, dojenčadi i starije djece

Osoba s encefalitisom ne mora nužno imati sve sljedeće simptome. Njihov broj i težina zavise od lokacije izvora upale, kao i od njegovog intenziteta.

Najtipičniji simptomi

  • glavobolja (ovaj simptom je konstantan);
  • povećanje temperature;
  • oštećenje svijesti (od konfuzije do kome);
  • halucinacije (slušne, vizuelne, taktilne, gustatorne, olfaktorne);
  • vrtoglavica, gubitak ravnoteže, koordinacije;
  • slabost u udovima;
  • utrnulost u rukama ili nogama;
  • oštećenje govora (poteškoće u izgovoru riječi ili razumijevanju govora);
  • nevoljni pokreti u mišićima udova ili lica;
  • okulomotorni poremećaji (spuštanje gornjeg kapka, dvostruki vid, strabizam).

Osobine kliničke slike epidemijskog encefalitisa

Epidemijski encefalitis je danas rijedak, ali je početkom dvadesetog stoljeća postojala epidemija bolesti. Period inkubacije je 12-20 dana. U akutnoj fazi pacijent ima jaku pospanost. Nakon 3-4 mjeseca razvija se hronična faza: javlja se drhtanje ruku i glave i nevoljni pokreti u udovima. Djecu karakteriziraju promjene u ličnosti, karakteru i inteligenciji.

Kod djece mlađe od 5 godina dijagnosticiraju se najteži oblici bolesti s komom.

Krpeljni encefalitis kod djeteta

Krpeljni encefalitis javlja se u težem obliku u istočnim regijama Rusije nego u zapadnim regijama. Period inkubacije nakon ujeda krpelja je 14-20 dana.

Ako se zarazi preko kozjeg mleka - 3–7 dana. Većina oboljelih su djeca i tinejdžeri.

Bolest je posebno teška kod djece mlađe od godinu dana. Zahvaćaju velika područja mozga, što dovodi do napadaja i paralize s atrofijom mišića. Nakon toga, razvoj nervnog sistema je poremećen, što dovodi do invaliditeta.

Unatoč činjenici da je krpeljni encefalitis teška bolest, ponekad se javljaju asimptomatski slučajevi. Ova vrsta trenda tipična je za djecu čiji su preci nekoliko generacija živjeli u predjelima tajge. Vjerovatno se u tim slučajevima formira urođeni imunitet.

Herpetički encefalitis

Herpes čini 80% primarnog encefalitisa. Novorođenčad se inficira in utero ako majka ima genitalni herpes. Razvijaju se područja nekroze mozga, ciste i žarišta kalcifikacije.

Dijete mlađe od godinu dana još se ne može žaliti na glavobolju. Stoga roditelji trebaju obratiti pažnju na sljedeće alarmantne simptome:

  • beba trlja glavu o jastuk;
  • plače;
  • odbija hranu;
  • ne uzima dojku.

Što se ranije započne liječenje herpetičnog encefalitisa, to je povoljnija prognoza.

Enterovirusni encefalitis

Enterovirusni encefalitis je relativno benigni ako je dijete hospitalizirano na vrijeme. Period inkubacije je nedelju dana. Povraćanje i dijareja su često povezani.

Bolest je teža kod djece mlađe od godinu dana. Budući da je kod ove patologije intrakranijalni pritisak povećan, pažnja se obraća na oticanje fontanela. Spinalna punkcija brzo poboljšava stanje pacijenta.

Sekundarni encefalitis: reumatski, nakon vakcinacije

Sekundarni encefalitis uzrokovan zaraznim bolestima (ospice, vodene kozice, rubeola) razvija se 3-7 dana nakon pojave osipa.

Reumatski encefalitis zahvaća subkortikalne čvorove mozga. Kao posljedica toga, pojavljuju se nevoljni pokreti u udovima (velika koreja) ili mišićima lica (mala koreja). Dijete počinje da pravi grimasu, grimase i namiguje. Takvi simptomi su karakteristični za adolescenciju.

Post-vakcinalni encefalitis se razvija nakon vakcinacije; Važno je povezati ove simptome sa vakcinacijom i isključiti druge patogene encefalitisa.

Dijagnostičke metode i diferencijalna dijagnoza

Da biste postavili dijagnozu encefalitisa, trebate kontaktirati dječjeg neurologa. Nakon razgovora sa detetom i njegovim roditeljima (pritužbe, anamneza), lekar vrši detaljan neurološki pregled pacijenta. Ako se otkriju simptomi encefalitisa, propisuju se dodatne instrumentalne i laboratorijske metode ispitivanja.

  1. Elektroencefalografija pokazuje promjene u električnoj aktivnosti mozga. Neophodna istraga ako dijete ima napade.
  2. Neurosonografija (ultrazvučni pregled mozga). To se radi za djecu do godinu dana, dok fontanele ne prerastu. Informativan, otkriva promjene u moždanom tkivu. Studija je propisana za novorođenčad i pri najmanjoj sumnji na patološki proces u mozgu.
  3. Kompjuterska i magnetna rezonanca. Ove studije se provode na djeci nakon jedne godine starosti ako razviju neurološke simptome. Omogućava razlikovanje encefalitisa od tumora mozga, kao i krvarenja i ishemijskog moždanog udara.
  4. Lumbalna punkcija ako se sumnja na infektivni proces u mozgu je obavezna studija. Uz njegovu pomoć identificirat će se uzročnik encefalitisa. Ova metoda vam omogućava da razlikujete bolest s krvarenjem ispod arahnoidne membrane mozga ili moždanog tkiva.
  5. Klinički test krvi. Pokazat će prisutnost i težinu zaraznog procesa. Pomaže u razlikovanju virusnog encefalitisa od bakterijskog encefalitisa.
  6. Biohemijski testovi (otkrivaju antitijela na uzročnika encefalitisa). Za postizanje rezultata potrebna je sedmica.

Dijagnostičke metode - foto galerija

Lumbalna punkcija će pomoći da se utvrdi uzrok encefalitisa Kompjuterska tomografija vam omogućava da precizno odredite lokalizaciju patološkog fokusa Neurosonografija je indicirana za novorođenčad kako bi se isključila patologija mozga Elektroencefalografija bilježi povećanu bioelektričnu aktivnost mozga

Tretman

Preduvjet za potpuno liječenje encefalitisa je hospitalizacija na neurološkom odjelu. U akutnom periodu (od 10 dana do mjesec dana) potrebno je strogo mirovanje u krevetu.

Liječenje lijekovima počinje utjecajem na uzrok bolesti:

  1. Za virusni encefalitis propisuju se antivirusni lijekovi (Acyclovir, Ganciclovir). Oni blokiraju DNK virusa i sprečavaju ga da uđe u nervnu ćeliju. Kod krpeljnog encefalitisa djeci se daje anti-krpelji humani gama globulin (u prva 3 dana), ribonukleaza.
  2. Liječenje bakterijskog encefalitisa počinje antibioticima: Penicilin, Levomicetin. Ovi lijekovi se daju intravenozno. Doza se izračunava prema dobi djeteta.
  3. Kako bi se smanjio intrakranijalni tlak i otklonio cerebralni edem, propisana je terapija dehidracije. Magnezijum sulfat intramuskularno se može preporučiti deci.
  4. Vitaminoterapija uključuje intramuskularnu primjenu vitamina B1, B6, B12, C.
  5. Postvakcinalni i drugi sekundarni encefalitisi praćeni su alergijskom reakcijom, pa je potrebno propisati steroidne hormone - deksametazon, prednizolon u starosnim dozama, antialergijske lijekove (difenhidramin, tavegil, suprastin).
  6. Neuroprotektivni lijekovi poboljšavaju funkcioniranje moždanih stanica. Cerebrolysin i Cortexin su pogodni za liječenje djece.

Lijekovi - foto galerija

Aciklovir se propisuje za virusni encefalitis Deksametazon je sintetički glukokortikoidni lijek Levomicetin se koristi za liječenje bakterijskog encefalitisa Ribonukleaza se koristi za krpeljni encefalitis Tavegil eliminira alergijsku reakciju Cerebrolizin-nootropni lijek, poboljšava funkciju moždanih stanica

Dijeta

Dijeta uključuje hranu koja sadrži vitamine i mikroelemente, aminokiseline. Hrana treba da bude lagana, uglavnom mlečna i povrtna. Tečnost koju pijete dnevno treba da bude ograničena na litru, jer će veća količina dovesti do povećanja intrakranijalnog pritiska.

  • žumanjci, džigerica, teleći mozak;
  • proklijala zrna;
  • svježe cijeđeni sokovi od povrća i voća;
  • nerafinirano biljno ulje (maslinovo, laneno, kukuruzno, susamovo);
  • svježe začinsko bilje;
  • fermentirani mliječni proizvodi: jogurt, kefir, svježi sir.

Proizvodi koje treba isključiti:

  • pića koja sadrže kofein: kafa, crni čaj, Pepsi i Coca-Cola;
  • slatka gazirana pića;
  • ljuti začini i začini;
  • masno meso.

Tradicionalne metode liječenja

O takvim metodama prikladno je govoriti kada je dijete već otpušteno iz bolnice (odnosno, akutni period bolesti je prošao). Indicirane su ljekovite biljke sa sedativnim djelovanjem koje će poboljšati san, smanjiti povećan tonus mišića i ukloniti razdražljivost:

  • matičnjak;
  • menta;
  • češeri hmelja;
  • božur;
  • valerijana;
  • cijanoza;
  • Melissa.

Ovi proizvodi se ne smiju davati djeci u obliku infuzije. Preporučljivo je uzeti jednu od navedenih biljaka. Količina suhih sirovina ovisi o dobi djeteta:

  • od dvije do 6 godina potrebna vam je 1 kašičica;
  • od 6 do 12 godina - desert;
  • nakon 12 godina - supena kašika.

Za pripremu:

  1. Biljni dio biljke zakuhati sa 200 ml kipuće vode.
  2. Ostavite 30 minuta.
  3. Ako se koristi korijen biljke, potrebno ga je kuhati na vrlo laganoj vatri 30 minuta, a zatim ostaviti da se ohladi.
  4. Dobijenu infuziju procijediti i piti po 1/3 čaše dva puta dnevno, bez obzira na obroke u poslijepodnevnim satima.

Nakon deset dana upotrebe potrebno je promijeniti ljekovite sirovine. Možete slijediti sljedeći redoslijed: matičnjak, matičnjak, valerijana.

Dječaci i djevojčice mlađi od dvanaest godina ne mogu kuhati šišarke hmelja, jer sadrže fitohormone. Motherwort, pored svog sedativnog dejstva, smanjuje povećani intrakranijalni pritisak.

Opšte naknade za jačanje

Djeci koja su oboljela od encefalitisa potrebni su restorativni preparati. Njihovo uzimanje pomoći će poboljšanju imuniteta i tonusa tijela.

Sastav može uključivati:

  • ehinacea;
  • bobice i listovi crne ribizle;
  • bobice morskog trna;
  • Bobice rowan;
  • zob;
  • sušeno voće (suhe kajsije, smokve, suhe šljive);
  • orasi.

Za pripremu opšte kolekcije za jačanje:

  1. Pomiješajte u jednakim omjerima cvjetove i listove ehinacee, suhe bobice rowan, crne ribizle i morske krkavine.
  2. Dvije supene kašike sirovine preliti sa 500 ml kipuće vode i ostaviti 1 sat.
  3. Pijte po 1/3 čaše 3 puta dnevno 20 minuta prije jela.

Za dijete je preporučljivo uzimati biljni dio ehinacee, a ne njen korijen. Listovi, stabljike i cvjetovi ovog lijeka blaže djeluju na organizam. Melisa će poboljšati san Majčinjak će smiriti živce i smanjiti povećani intrakranijalni pritisak Valerijana će pomoći kod autonomnih poremećaja

Operacija

Neurohirurško liječenje je indicirano samo u slučaju nastanka apscesa (ograničeno područje nakupljanja gnoja), žarišta omekšavanja mozga, kalcifikacije ili pratećeg krvarenja. Neurohirurg će koristiti skalpel da ukloni ove formacije kako ne bi ometale normalno funkcioniranje mozga. Nedavno se takve operacije izvode pod kontrolom kompjuterskog nadzora, što omogućava izbjegavanje oštećenja zdravih područja.

Rehabilitacija

Za djecu koja su bolovala od encefalitisa, period rehabilitacije je vrlo odgovorna i važna faza liječenja. U slučaju motoričke disfunkcije neophodan je kurs masaže (dobro će djelovati akupresura) i refleksoterapija.

Fizioterapeutske procedure pomoći će mlohavim mišićima da steknu tonus i ublaže bol. Električna stimulacija mišića i elektroforeza ljekovitim supstancama dobro su se dokazali.

Prognoza i posljedice

Prognoza za encefalitis zavisi od uzročnika infekcije i stanja imunog sistema deteta.

  1. Enterovirusni encefalitis u većini slučajeva (oko 90%) završava se potpunim oporavkom.
  2. Smrtonosni ishod kod krpeljnog encefalitisa opažen je u 30% slučajeva, u 50% slučajeva - uočavaju se uporni rezidualni simptomi (paraliza s atrofijom mišića), a može ostati konvulzivni sindrom.
  3. Encefalitis komaraca u 50% slučajeva završava smrću pacijenta, a preživjeli dobijaju trajni invaliditet.
  4. Uspjeh u liječenju herpetičnog encefalitisa ovisi o tome koliko je rano propisano antiherpetičko liječenje.
  5. Postvakcinalni encefalitis u 90% slučajeva ostavlja za sobom rezidualne efekte u vidu paralize nogu, nasilnih pokreta (hiperkineza).
  6. Encefalitis od malih boginja završava se oporavkom u 80% slučajeva.

Posljedice krpeljnog encefalitisa - video

Prevencija

Specifična prevencija je stvaranje imuniteta vakcinacijom. Vakcinisani su protiv komaraca i krpeljnog encefalitisa.

Vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa potrebna je za one koji žive u tajga regionima Sibira i Dalekog istoka (ili ako je planirano putovanje u ovu regiju). Kada planirate odmor u odmaralištima Vijetnama, Tajlanda i Kambodže, ne zaboravite na vakcinaciju protiv encefalitisa komaraca.

Dešava se i da nevakcinisano dete ugrize krpelj. U takvoj situaciji mora se primijeniti gama globulin. Ovaj lijek će povećati imunitet i dovesti odbranu tijela u stanje borbene gotovosti. Mogućnost razvoja bolesti će se smanjiti. Ako dođe do infekcije, onda će se krpeljni encefalitis javiti u blažem obliku.

Koriste se i individualne preventivne mjere:

  • odjeća s dugim rukavima i kapuljačom, pantalone, visoke čizme;
  • zaštitne masti, sprejevi, kreme od krpelja;
  • temeljni pregled kože nakon šetnje u prirodi.

Da bi se povećao opći imunitet i otpornost na bolesti, potrebno je propisati tečajeve imunomodulatora, vitaminsku terapiju i provesti postupke očvršćavanja.

Encefalitis je grupa teških bolesti mozga infektivnog ili infektivno-alergijskog porijekla, kojima su djeca podložnija. Ovu patologiju nitko neće liječiti kod kuće, ali roditelji bi trebali znati glavne simptome kako bi na vrijeme potražili pomoć. Što se prije započne intenzivna terapija, veće su šanse za spašavanje djetetovog života i vraćanje narušenih funkcija.

Ovisno o patogenu koji je izazvao bolest, encefalitis kod djece može biti nekoliko vrsta:

Encefalitis koji prenose krpelji i komarci

Ovo je primarni tip encefalitisa, koji je prilično česta bolest kod djece, posebno kod starije. Nastaje kao posljedica ujeda krpelja, insekata koji sišu krv ili glodara, ali može ući u organizam i kroz sirovo mlijeko bolesnih krava i koza. Krpeljni encefalitis se često javlja u kasno proljeće - rano ljeto, kada počinje period aktivne reprodukcije krpelja. Period inkubacije bolesti traje od jedne do dvije sedmice.

Glavni simptomi krpeljnog encefalitisa kod djece:

  • oštar i brz porast temperature;
  • zimica;
  • mučnina, povraćati;
  • slabost i ukočenost mišića;
  • Jaka glavobolja;
  • gubitak svijesti, koma;
  • hiperemija kože lica, vrata, grudi;
  • konvulzije.

Krpeljni encefalitis kod djece obično se liječi ljudskim imunoglobulinom. Može se propisati i simptomatska terapija, a u slučaju poremećaja respiratornog sistema dijete može biti prebačeno na vještačku ventilaciju. U periodu rehabilitacije, po pravilu, fizioterapeutske procedure, masaža, terapija vježbanjem.

Epidemijski encefalitis

Ovo je hronična infekcija čiji uzročnik nije jasno identifikovan. U nekim slučajevima virus iz nazofarinksa djeteta, preko pljuvačke i sluzi, ulazi u gornje respiratorne puteve i prodire u centralni nervni sistem. Epidemijski encefalitis je češći kod djece starije od 10 godina, ali ako se razboli dijete mlađe od 5 godina, bolest je teška.

Glavni simptomi epidemijskog encefalitisa kod djece:

  • povećanje temperature;
  • povećana pospanost i veoma dubok san;
  • meningealni sindrom(češće kod dojenčadi);
  • mentalni i intelektualni poremećaji;
  • strabizam, ptoza (spuštanje gornjeg kapka);
  • poremećaji mišićnog tonusa;
  • konvulzije (posebno kod dojenčadi);
  • poremećaji izraza lica;
  • problemi s disanjem;
  • vrtoglavica;
  • halucinacije (češće kod tinejdžera);
  • stimulacija govora.

Akutni period epidemijskog encefalitisa traje od 2 sedmice do 2 mjeseca. Liječenje se sastoji od antivirusne i detoksikacione terapije za dijete, terapije vježbanjem.

Enterovirusni encefalitis

Ovo je primarna vrsta bolesti koja kod djece nema hroničnu fazu. Virus se može prenijeti kapljicama u zraku i hranom.

Simptomi enterovirusnog encefalitisa kod djece:

  • povećanje temperature;
  • jaka glavobolja, često praćena povraćanje;
  • poremećaj svijesti;
  • oštećenje govora (u teškim slučajevima);
  • oštećenje facijalnog živca;
  • epileptički napadi (kod male djece).

Općenito, ishod bolesti je povoljan, ali u teškim slučajevima može biti fatalan. Za liječenje bolesti djetetu se propisuje interferon, au težim slučajevima antikonvulzivi i kortikosteroidi.

Herpetički encefalitis

Ovo je primarni oblik bolesti, javlja se i kod djece i kod odraslih, ali se češće manifestira kod djece starijoj od 5 godina. U djece, herpetički encefalitis je uzrokovan virusom herpesa, obično tipa 2. U centralni nervni sistem uglavnom ulazi iz nazalne sluzokože. Kod novorođenčadi bolest je rijetka i javlja se u vrlo teškom obliku.

Simptomi herpetičnog encefalitisa kod djece:

  • naglo povećanje temperature;
  • letargija;
  • povraćati;
  • glavobolja;
  • epileptički napadi, paraliza (kod novorođenčadi);
  • poremećaj svijesti, koma;
  • herpetična sepsa koja pogađa mozak i jetru (kod novorođenčadi);
  • meningealni simptomi.

Dijete s herpetičnim encefalitisom je hospitalizirano, često na odjelu intenzivne njege ili jedinici intenzivne njege. U pravilu se djetetu propisuje aciklovir, imunoglobulini i interferoni. Za bakterijske komplikacije propisuju se antibiotici. U periodu rehabilitacije djetetu se propisuje masaža, terapija vježbanjem i fizioterapija.

Alergijski encefalitis

Ovo je sekundarna bolest koja nastaje kao rezultat unošenja antitijela u djetetov organizam (vakcinacija) i izaziva alergijsku reakciju u centralnom nervnom sistemu. Uglavnom kod djece, bolest se manifestuje 9-11 dana nakon vakcinacije (DPT, vakcine protiv malih boginja, bjesnilo, bjesnilo itd.).

Simptomi alergijskog encefalitisa kod djece:

  • konvulzije;
  • paraliza;
  • halucinacije;
  • toplota;
  • epileptički napadi (posebno kod male djece);
  • oštećenje nervnog sistema (kod djece školskog uzrasta).

Encefalitis izazvan DTP vakcinacijom javlja se kod dece, obično u veoma teškom obliku, sa velikom verovatnoćom smrti. Kod postvakcinalnog encefalitisa protiv malih boginja moguć je povoljan tok bolesti, ali u nekim slučajevima dijete može imati rezidualne efekte i psihičke poremećaje. Kod vakcinacije protiv bjesnila bolest se kod djece javlja u akutnim ili subakutnim oblicima. Moguća je paraliza i teški rezidualni efekti.

Liječenje alergijskog encefalitisa kod djece uključuje antihistaminike, desenzibilizirajuću terapiju i antibiotike. Rezidualni efekti se liječe prema pravilima rehabilitacijske terapije.

Ukoliko kod Vašeg djeteta primijetite bilo koji od navedenih simptoma, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć, jer Gotovo sve vrste encefalitisa kod djece liječe se u bolnici.

U multidisciplinarnom medicinskom centru "Medicenter" u Sankt Peterburgu, liječe se kvalifikovani dječiji specijalisti koji imaju dugogodišnje iskustvo u radu sa djecom svih uzrasta i koji se u praksi suočavaju sa najtežim bolestima i tegobama. Medicentar ima sve što je potrebno za pružanje pomoći mladim pacijentima.

Važno je zapamtiti da pravovremeni kontakt sa pedijatrom može spasiti ne samo zdravlje, već i život djeteta.

Pogrešno je vjerovati da je encefalitis jedna bolest. Ova bolest se odnosi na čitavu grupu upalnih bolesti moždanog tkiva, koje se razlikuju po uzrocima, kliničkim karakteristikama i oblicima progresije. Smatra se da su virusne i bakterijske infekcije uzročnici bolesti. Bolest može zahvatiti odrasle i djecu, a kod potonjih bolest je teža i sa više komplikacija. Razlog tome je njihov slab imunitet.

Imajući u vidu prirodu bolesti, liječnici razlikuju tri oblika: akutni, subakutni i kronični. Možete se razboljeti pod različitim okolnostima, potpuno različitim jedna od druge. U razvoju encefalitisa simptomi se manifestiraju kod djece, a različito su izraženi, a to ovisi o uzrocima razvoja bolesti. Uobičajeno, liječnici razlikuju primarne i sekundarne bolesti.

Primarni encefalitis

Bolesti koje pripadaju primarnoj grupi karakteriziraju utjecaj patogenih mikroorganizama direktno na moždano tkivo. Već na samom početku razvoja, encefalitis, čiji su karakteristični simptomi najizraženiji kod djece, narušava funkcije mozga. U ovu grupu spadaju sve vrste meningoencefalitisa, krpeljnog encefalitisa i herpesnog encefalitisa (inicira ga virus herpesa). Tu spadaju i bolesti prirodnog žarišta, tj. svojstvene određenom području, životinje (konji, miševi i drugi) se prvo zaraze njima. Kod bolesti ove grupe dolazi do oštećenja živčanih stanica, nakon čega slijedi njihova smrt, pa je bolest karakterizirana teškim tokom, prijeteći bolesnoj djeci teškim komplikacijama.

Sekundarni encefalitis

Obično nastaje kao komplikacija nakon vakcinacije, vakcinacije ili zbog štetnog djelovanja mikroorganizama koji su se promijenili pod utjecajem lijekova ili drugih faktora. Oštećenje mozga u ovom slučaju ima alergijsku osnovu. Ponekad encefalitis u razvoju ne pokazuje uočljive simptome kod djece, a slika bolesti ostaje mutna. Često se razvija nakon vakcinacije:

  • DPT;
  • vakcinija;
  • vakcinacije protiv besnila.

Sekundarni encefalitis se također može razviti u pozadini zaraznih bolesti, kao njihove komplikacije:

  • ospice;
  • rubeola;
  • vodene kozice;
  • gripa

Bolesti ove vrste su blaže. To se može objasniti činjenicom da su prvenstveno zahvaćene žile mozga, a u nervnim stanicama se primjećuju reverzibilne promjene distrofične prirode.

Simptomi

Encefalitis pokazuje teške simptome kod djece, često iste kao i kod odraslih. Slika bolesti pomaže da se ocrtaju karakteristični aspekti:

  1. Sindrom intoksikacije. Tijelo na efekte otpadnih tvari reagira groznicom. Također se primjećuju pospana letargija, zimica, slabost i bolovi u svim zglobovima.
  2. Sindrom moždane disfunkcije. Prati ga sistematska vrtoglavica, povraćanje, mučnina, glavobolja i velika fontanela izbočena kod dojenčadi.
  3. Sindrom poremećene svijesti. Kada započne encefalitis, simptomi se kod djece odmah pojavljuju u širokom rasponu - od blage letargije do pada u potpuni stupor i komu. Ponekad se (posebno tijekom oporavka od kome, na početku bolesti) javlja febrilna ekscitabilnost u obliku delirija, halucinacija i motoričke aktivnosti.
  4. Konvulzivni sindrom. Osnovni uzrok napadaja je opće ili lokalno oštećenje moždanih funkcija.
  5. Sindrom fokalnih poremećaja. Razvija se ako se encefalitis manifestira kod djece u obliku patologija motoričkih funkcija, govora, koordinacije i orijentacije u vlastitom tijelu.
  6. Obično prevladava jedan od sindroma, što olakšava dijagnozu. Pri najmanjoj sumnji na encefalitis, simptome kod djece treba promatrati u specijaliziranom odjelu za zarazne bolesti i medicinskoj ustanovi u kojoj postoji jedinica intenzivne njege.

Prevencija bolesti

Ne postoji posebna prevencija za sve vrste bolesti. Međutim, možete zaštititi svoje dijete od komaraca, krpeljnih i epidemijskih vrsta encefalitisa nespecifičnim metodama. Prilikom odlaska u prirodu treba se primjereno obući, a bolje je potpuno izbjegavati posjete epidemijama. Odmah nakon pojave simptoma uboda krpelja, odmah se obratite ljekaru. Samo hitna hospitalizacija i tijek liječenja pomoći će vam da brzo i potpuno ozdravite, a bolest će nestati bez komplikacija. Jedina adekvatna metoda liječenja je primjena specijalnog gama globulina.

Kod djece mlađe od pet godina bolest se manifestira uočljivije, oštrije, a bolest je akutnija. Međutim, ponekad se u početnim fazama simptomi encefalitisa kod djece ne ispoljavaju dovoljno jasno i postupno postaju kronični, a zatim se tijek liječenja produžava na više od godinu dana. U takvim slučajevima, moždane funkcije su često nepovratno narušene, što utječe na inteligenciju, motoričke sposobnosti i druge funkcije. Bolest je prepuna recidiva, a zatim se bolest može vratiti čak i nakon nekoliko mjeseci. Zato je nakon liječenja još uvijek vrijedno pažljivo pratiti zdravlje djeteta kako ne biste propustili simptome recidiva - to će biti najbolja prevencija.

Encefalitis kod djece je bolest koju karakteriše upala djetetovog mozga. Bolest kao encefalitis javlja prilično često. Bolest pogađa jedan od najvažnijih organa - mozak. Tipično, encefalitis je infektivne prirode, ali je zabilježeno mnogo slučajeva u kojima se bolest razvila uslijed teških ozljeda mozga ili pod utjecajem toksina i alergena na organizam. Prema podacima SZO, encefalitis rjeđe i češće pogađa odrasle osobe - djeca.

Vrste encefalitisa kod djece

Tvrdnja da je encefalitis jedna od mnogih vrsta zaraznih bolesti nije sasvim tačna. Pod pojmom encefalitis liječnici podrazumijevaju niz bolesti. Postoje dvije vrste encefalitisa: primarni I sekundarno. Obje ove vrste se javljaju kod djece.

Primarni encefalitis se dijeli na:

  • Komarci i krpelji;
  • Epidemija;
  • Enteroviral;
  • Herpetična.

Vrste sekundarnog encefalitisa:

  • Alergijski;
  • vodene kozice;
  • rubeola;
  • Morbili.

Često su teška oštećenja mozga kod djece uzrokovana tipovima primarnog encefalitisa. Među roditeljima postoji zabluda da je bolest uzrokovana ubodom krpelja ili komaraca. Međutim, to nije uvijek slučaj. Ne samo insekti, već i određene vrste glodara, kao što su pacovi i miševi, mogu predstavljati ozbiljnu prijetnju po zdravlje djece. Encefalitis može izazvati i neprokuvano mlijeko (kozje ili kravlje).

Simptomi encefalitisa kod djeteta

Hajde sada da pričamo o tome opšti simptomi encefalitis. Prva reakcija djetetovog organizma na bolest je vrlo jaka intoksikacija, koja se manifestira jakim, gotovo nepodnošljivim glavoboljama, nesvjesticom, apatijom i ravnodušnošću. Nakon kratkog vremenskog perioda, temperatura može naglo porasti, dostižući kritične nivoe - 39-40 stepeni. često praćeno bolom koji ne donosi olakšanje pacijentu.

Sljedeći tip primarnog encefalitisa je epidemija. Mala djeca vrlo rijetko obolijevaju od ove vrste encefalitisa. Najčešće bolest pogađa djecu i starije. Tok bolesti je veoma težak. Gore navedenim simptomima dodaju se oštećenje vida, disanje i halucinacije.

Druga vrsta primarnog encefalitisa je enterovirusna. Proteče mnogo lakše nego prva dva, a u slučaju pravovremene dijagnoze i pravilnog liječenja, prognoza je u većini slučajeva pozitivna. Oštećenje facijalnog živca može se dodati već spomenutim općim simptomima.

Herpetična encefalitis, osim općih simptoma, karakterizira i razvoj paralize i sepse mozga i jetre. Roditelji, pa čak i neki liječnici, vrlo često brkaju herpetički encefalitis - bolesti mozga sa sličnim simptomima. Ova vrsta encefalitisa se vrlo rijetko javlja kod djece. ; međutim, ako se to dogodi, bolest je teška i složena.

Malo roditelja zna, ali čak i uz vakcinaciju, bez obzira na koju bolest, postoji mogućnost da dijete dobije encefalitis. Takav encefalitis se naziva alergijskim, a karakterizira ga jaka manifestacija vakcinacije koja zahvaća cijeli nervni sistem. Ova vrsta alergije se možda neće pojaviti odmah, tek nakon 10 dana. Simptomi bolesti su slični gore navedenim znakovima, ali ima i slučajeva epileptičkih napada.

Bilo koja od ovih vrsta encefalitisa je opasna i zastrašujuća na svoj način. Stoga svi roditelji male djece trebaju imati na umu da su prvi znaci ove bolesti razlog da se odmah obratite ljekaru. Encefalitis se obično liječe od strane infektologa, neurologa i pedijatara.

Moguće komplikacije kod djece nakon encefalitisa

Svaka bolest može izazvati ozbiljne posljedice i komplikacije opasne po život. Ako je encefalitis bio blag, onda ne bi trebalo biti nikakvih posljedica. U proseku, bolest traje 2-3 meseca i zahteva rehabilitacionu terapiju, kao i naknadne konsultacije sa psihologom ako je dete starije. Liječenje teškog encefalitisa može trajati duže
od nekoliko meseci do nekoliko godina.

Komplikacije nakon encefalitisa kod djeteta mogu biti sljedeće:

  • meningitis;
  • Poremećaji vida, sluha, pamćenja;
  • Pogoršanje govora;
  • Razni mentalni poremećaji;
  • Paraliza ruku i nogu .

Liječenje dječjeg encefalitisa

Encefalitis kod djece je ozbiljna i ozbiljna bolest koja zahtijeva kvalifikovanu medicinsku njegu i ne treba je liječiti kod kuće, već isključivo u bolnici. Nakon kompletnog pregleda djeteta i potrebnih pretraga, liječnik propisuje liječenje i daje preporuke koje se moraju striktno pridržavati. Od strane doktora, prije svega, potrebna je tačna dijagnoza, jer postoji mnogo bolesti sa sličnim simptomima.


Koje radnje lekari treba da preduzmu u odnosu na dete sa encefalitisom? Najispravniji pristup liječenju je sveobuhvatan. To znači da je potrebno liječiti cijelo tijelo, a ne samo određeni organ. Bolesno dijete u stanju srednje težine prima se na odjeljenje infektivnog odjeljenja. Ukoliko je stanje djeteta veoma teško, smješta se na odjel intenzivne njege. Svaki pojedinačni slučaj ove bolesti je individualan, pa je pristup liječenju i oporavku od bolesti promišljen do najsitnijih detalja važniji nego ikad.

Liječenje encefalitisa kod djece odvija se u dvije faze. Prvo se rješavaju upale moždanog tkiva uz pomoć antibakterijske i hormonske terapije, a zatim se otklanjaju sve posljedice bolesti. Otklanjanje posljedica sastoji se od restorativne terapije, poput gimnastike. Ako je dijete starije od 12 godina, ljekar je dužan da pacijenta uputi na konsultacije sa psihologom.

Roditelji bi trebali razumjeti da čak i pravovremena vakcinacija neće zaštititi vaše dijete 100% od encefalitisa. Stoga je jedini izlaz, ako je moguće, izbjeći susret sa nosiocem infekcije. Na primjer, ako porodica prakticira česte izlete u prirodu, onda treba pažljivo razmotriti zaštitu od insekata.

Video encefalitis kod djece

Pažnja! Korištenje bilo kakvih lijekova i dodataka prehrani, kao i korištenje bilo kakvih terapijskih metoda, moguće je samo uz dozvolu liječnika.