Alles über Zwischenwirbelhernie. Effektive Behandlung von Zwischenwirbelhernien. Möglichkeiten, die Krankheit zu erkennen

Eine Hernie der Wirbelsäule bedeutet wie jede Formation ähnlicher Art (z. B. eine Hernie der Bauchorgane oder des Darms) ein Verrutschen der inneren Struktur über den physiologischen Rahmen hinaus durch eine pathologische Öffnung.

Die Struktur der Bandscheibe und der Mechanismus des Bandscheibenvorfalls

Ein Rückenvorfall ist eine Pathologie, die die Wirbelsäule und die umgebenden Strukturen betrifft und bei der der gallertartige innere Teil der Bandscheibe in eine Lücke im äußeren Faserring der Bandscheibe hineinragt. Um besser zu verstehen, wie ein Bandscheibenvorfall entsteht, ist es notwendig, sich vorzustellen, wie er aussieht.

Schematisch kann die Bandscheibe in Form eines Donuts dargestellt werden, wobei die Füllung ein aus Polysaccharidmolekülen gebildeter gelatineartiger Kern ist und die äußere Hülle ein aus vielen Schichten bestehender Bindegewebsfaserring ist. Polysaccharide sind in der Lage, Wassermoleküle zu binden und wieder abzugeben; tatsächlich beruht die Funktion der Bandscheibe auf dieser Eigenschaft. Während der Kompression der Wirbelsäule sammelt sich im Kern Wasser an und wird elastischer, wodurch er den axialen Druck ausgleichen kann. Wenn er sich entspannt, wird überschüssige Flüssigkeit freigesetzt und das Bandscheibenpolster wird flacher. Solche Schwingungen sind notwendig, da durch die Flüssigkeitszirkulation zwischen Knorpelpolster und Wirbelkörper die Bandscheibe durch Diffusion mit Nährstoffen versorgt und gesättigt wird.

Das Erscheinungsbild einer Hernie ähnelt einem Vorsprung beim Zusammendrücken eines Ballons, der schließlich platzen kann

Die äußere Schicht der Bandscheibe schützt den inneren Inhalt und gibt ihm Form. Außerdem ist der Faserring sehr elastisch und glatt, sodass die Gelenkflächen der Wirbel bei Bewegungen sanft entlang gleiten können, ohne unnötige Reibung und Verletzungen.

Zu beachten ist, dass bei Kindern die Knorpelschicht zwischen den Wirbeln viel elastischer ist als bei Erwachsenen; sie enthält mehr Wasser, da sie direkt aus den eigenen Blutgefäßen gespeist wird. Mit der Zeit, etwa im Alter von etwa zehn Jahren, „schließen“ sich diese Gefäße und die Bandscheiben werden nur noch durch Diffusion ernährt, wie oben erwähnt.

Bei vielen Männern und Frauen werden die Bandscheiben im Alter von 30 Jahren durch Dauerstress und Nährstoffmangel steifer und verlieren deutlich an Höhe und Elastizität. Diese degenerativen Prozesse sind ein physiologischer Teil des Alterns, aber das bedeutet nicht, dass jetzt jeder einen Leistenbruch entwickeln wird.

Prädisponierende Faktoren

Neben altersbedingten Veränderungen gibt es weitere Gründe für die Bildung einer Vorwölbung des inneren Kerns in den Faserring:

• übermäßige Belastungen (schweres Heben, längeres Stehen oder Sitzen);
• Rauchen;
• Atherosklerose paravertebraler Gefäße;
• Verletzungen der Wirbelsäure;
• Krämpfe der paravertebralen Muskeln, die Druck auf die Wirbel ausüben können;
• genetische Veranlagung;
• das Auftreten von Übergewicht;
• einige Infektionskrankheiten;
• Gefahren im Zusammenhang mit beruflichen Tätigkeiten (Vibrationen, giftige Stoffe);
• Abflachung des Fußgewölbes;
• schlechte Haltung.

Die Kombination dieser Faktoren führt dazu, dass der Faserring um den Kern steifer und faseriger wird und sich weniger gut dehnt. Darin bilden sich Risse, und wenn sich der Prozess verschlimmert, bilden sich Brüche, durch die die Kernsubstanz nach außen dringt. Das können Sie sich am Beispiel eines Luftballons vorstellen, der auf beiden Seiten zusammengedrückt wird. Zunächst dehnt es sich zu den Seiten aus, bis die Elastizität der Wand dies zulässt, und platzt dann mit zunehmendem Druck.

Veränderungen der Bandscheibe

Auch ein Bandscheibenvorfall durchläuft in seiner Entstehung mehrere Stadien, die mit einer erhöhten Belastung der Wirbelsäule einhergehen.

Stadien der Hernie

Im Anfangsstadium beträgt der Vorsprung des Kerns innerhalb der gesamten Fasermembran 2-3 mm (Prolaps), dann erhöht er sich auf 4-6 mm (die äußere Membran bleibt noch intakt) und schließlich reißt der äußere Ring durch aus dem der Nucleus Pulposus herausragt. Als Endstadium der Hernienbildung gilt das Einklemmen eines Teils des Kerns in das Loch in der Fasermembran, gefolgt von der Abtrennung und dem Eindringen in das Lumen des Wirbelkanals (Sequestrierung der Hernie). Diese Form hat die gefährlichsten Folgen. Da die Substanz des Bandscheibenkerns eine körperfremde Struktur ist und eine heftige Immunentzündungsreaktion hervorruft, die sich in Vergiftung, schwerer Schwäche, Myelopathie des Rückenmarks mit der Entwicklung von Paresen und Lähmungen äußert.

Grundsätzlich machen sich Krankheitszeichen bei einem Vorfall von 4 mm bemerkbar. Die Symptome eines Bandscheibenvorfalls hängen weitgehend vom Ort des Bandscheibenrisses ab.

Anhand der Richtungen, in denen sich der Vorsprung bildet, lassen sich folgende Typen unterscheiden:

• ventral – in Richtung vor dem Wirbel;
• medial – seitlich vom Wirbelkanal im rechten Winkel gerichtet;
• paramedian – im 45-Grad-Winkel in den Wirbelkanal gerichtet;
• foraminal - Vorsprung entlang des Äquators der Bandscheibe näher an ihrem medialen Teil;
• Bei der Schmorl-Hernie kommt es zu einem Eindrücken der Substanz der Bandscheibe in die Körper benachbarter Wirbel, also nach oben oder unten.

Die schmerzhaftesten Manifestationen sind mediale und paramediane Hernien der Wirbelsäule; das Rückenmark und die Spinalnervenwurzeln im Zwischenwirbelraum werden einer Kompression ausgesetzt, was zu einer reaktiven Entzündung mit vielen damit verbundenen Syndromen führt.

Die Schmorl-Hernie ist in dieser Hinsicht am schmerzlosesten, da sie keinen Druck auf die Nervenfasern ausübt.

Symptome

Ein Bandscheibenvorfall kann an jedem Teil der Wirbelsäule auftreten, am häufigsten tritt er jedoch im zervikalen und lumbosakralen Bereich auf. Die Hals- und Lendensegmente tragen nahezu das gesamte Körpergewicht und sind die Zentren der größten statisch-dynamischen Belastung. Bei einem Leistenbruch in der Halswirbelsäule treten Schmerzen in der Wirbelsäule selbst und Kopfschmerzen im Hinterkopfbereich auf. Vorsprünge des inneren Kerns in Richtung der Spinalnerven des Plexus cervicalis führen zu einer Beeinträchtigung der Sensibilität des Schultergürtels, einer Schwäche der oberen Gliedmaßen und Schluckbeschwerden. Auch in den Seitenfortsätzen der Halswirbel befinden sich Blutgefäße, die den Hinterhauptslappen des Gehirns versorgen. Wenn sich mediale Hernien bilden, werden diese eingeklemmt und es entsteht das Wirbelarteriensyndrom, das sich durch Schwindel und Kopfschmerzen, kurzfristige Episoden von Bewusstlosigkeit, Hör- und Sehverlust, Übelkeit und Erbrechen äußert. Tritt eine Protrusion in das Lumen des Wirbelkanals auf, ist eine Kompression des Rückenmarks mit der Entwicklung einer Myelopathie und einer Lähmung des Körpers unterhalb der Läsionsstelle möglich.

Der Leistenbruch verursacht eine Radikulopathie – eine Entzündung und Atrophie der Spinalnervenwurzeln

Hernien in den Segmenten der Brustregion verursachen herzschmerzähnliche Brustschmerzen, die sich im Interkostalraum, dem Bereich zwischen den Schulterblättern, ausbreiten und zu Atembeschwerden führen. Scharfe Schmerzen treten beim Husten, Lachen oder scharfen Körperdrehungen auf.

Im unteren Rücken treten Hernien am häufigsten im Segment l5 s1 auf, das dem Ausgang des Ischiasnervs entspricht und die Ursache der lumbalen Ischialgie ist. Schmerzempfindungen breiten sich nicht nur auf die Lendengegend aus, sondern auch entlang des Nervs – auf die Rückseite des Oberschenkels, den Unterschenkel und die Oberseite des Fußes. Wie in jedem Teil der Wirbelsäule verursacht die Kompression der Spinalnervenwurzeln durch einen Leistenbruch das Phänomen der Radikulopathie, also deren Entzündung. Die Symptome einer Hernie äußern sich in diesem Fall als Schmerzen an der Pathologiestelle; Taubheitsgefühl der unteren Extremitäten, beeinträchtigte Tast- und Schmerzempfindlichkeit, Beweglichkeit.

Bei einem Leistenbruch, der das Nervengeflecht verletzt, das das Rückenmark abschließt („Cauda equina“), kommt es zu einer Verletzung der Kontrolle über den Stuhlgang und das Wasserlassen, die Sexualkraft bei Männern und den Zyklus bei Frauen. Die Symptome werden durch Bewegungen im unteren Rückenbereich, Stuhlgang und längeres Sitzen verschlimmert. Hernien gehen häufig mit anderen autonomen Störungen einher, da es zu einer Reizung des Rückenmarks kommt – vermehrtes Schwitzen oder trockene Haut, Schwellung der unteren Extremitäten.

Wie gefährlich ist ein Zwischenwirbelbruch und kann er von selbst verschwinden?

Die Hauptgefahr besteht darin, dass die Bandscheiben in das Lumen des Wirbelkanals vordringen und es zu einer Kompression des Rückenmarks kommt. Da diese Nervenformation Signale vom Gehirn zu den Organen leitet, führt eine Verletzung ihrer Integrität zu einer Unterbrechung der Leitung und dementsprechend zu einer Lähmung des Körpers unterhalb der Schädigung. Die Kompression der Seitennerven führt zu einer Radikulitis, die sich durch Schmerzen äußert, die durch jede Bewegung verstärkt werden, sowie durch eine Störung der innervierten Organe mit dem Phänomen einer allmählichen Atrophie. Die Kompression der Venen äußert sich in einer Verstopfung und Schwellung der unteren Extremitäten, wodurch sich Rückenmarksödeme verschlimmern. Bei der Sequestrierung eines Leistenbruchs kommt es, wie gesagt, zu einer Immunentzündung, die mit mehrfachen Schäden auf zellulärer Ebene behaftet ist.

Objektiv gesehen kann eine Formation wie ein Leistenbruch nicht von selbst verschwinden, dafür müssen bestimmte Voraussetzungen geschaffen werden. Nämlich mechanisch (durch Dehnung) oder auf andere Weise, um ein Vakuum in der Bandscheibe zu erzeugen, wodurch der Kern an seine Grenzen „zurückgezogen“ wird und der Vorsprung selbst kleiner wird.

Behandlung

Die Behandlung von Zwischenwirbelhernien und ihren Symptomen hat einen umfassenden Ansatz und besteht aus mehreren Bereichen:

• etiotrope Therapie;
• symptomatisch;
• pathogenetisch.

Das allgemeine Prinzip der Behandlung besteht darin, dem geschädigten Bereich der Wirbelsäule während einer Exazerbation Ruhe zu verschaffen. Dies wird erreicht, indem Bettruhe für drei bis fünf Tage verordnet wird und spezielle orthopädische Halsbänder oder Gürtel sowie Korsetts getragen werden, die den gewünschten Teil der Wirbelsäule vor unnötigen Bewegungen und Einklemmen der Nervenwurzeln schützen.

Führen Sie während der Remissionsphase spezielle Übungen durch, die darauf abzielen, den Muskeltonus, die Durchblutung und die Elastizität der Wirbelsäule zu verbessern. Sie können nicht die ganze Zeit im Bett bleiben, da dies zur Entwicklung von Atrophie, Muskelschwäche, Ödemen und Durchblutungsstörungen führt. Viele proprietäre Methoden zur Behandlung von Zwischenwirbelhernien basieren auf physiotherapeutischen Übungen, insbesondere den beliebten Bubnovsky- oder Evminov-Systemen.

Die Wirkung der Traktion auf die Wirbelsäule

Um die Ursache degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule zu beseitigen, werden Medikamente aus der Gruppe der Chondroprotektoren eingesetzt. Bei diesen Substanzen handelt es sich um Chondroitinsulfat, Glucosamin, Kollagen und einige Aminosäuren. Ihre therapeutische Wirkung besteht darin, den äußeren Ring des Zwischenwirbelknorpels wiederherzustellen, ihn zu erhalten und Abrieb und Rissen entgegenzuwirken. Chondroprotektoren (Artradol, Mucosat, Chondroxid, Dona, Teraflex) wirken zusätzlich entzündungshemmend, reduzieren interzelluläre Infiltration und Schwellung.

Alflutop hat auch eine metabolische Wirkung; seine Injektionen wirken entzündungshemmend, schmerzstillend, regenerierend, chondroprotektiv und verhindern die Zerstörung der molekularen Struktur der Bandscheibe.

Um degenerativen Prozessen vorzubeugen, ist es außerdem notwendig, die lokale Durchblutung anzuregen. Die Mikrozirkulation wird durch die Medikamente Pentoxifyllin und Trental verbessert.

Um Schmerzen als Hauptsymptom einer Hernie zu beseitigen, verwende ich Analgetika und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Die häufigsten Wirkstoffe sind Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid, Naproxen. Solche Medikamente blockieren den Schmerzimpuls und reduzieren entzündliche Schwellungen um die Nervenwurzeln, haben aber keinen Einfluss auf den resultierenden Leistenbruch.

Mit einer Wirbelsäulenblockade können Sie die starken Schmerzen, die beim Einklemmen einer Spinalnervenwurzel auftreten, beseitigen. Hierbei handelt es sich um ein Verfahren zur Einführung von Lokalanästhetika, steroidalen Entzündungshemmern und krampflösenden Mitteln in den paravertebralen Bereich.

Die Blockade lässt den Schmerz verschwinden und verbessert die Lebensqualität des Patienten, kann den Leistenbruch jedoch nicht beseitigen.

Um pathologische Schmerzen zu beseitigen, die durch Krämpfe der die Wirbelsäule umgebenden Muskeln entstehen, werden muskelentspannende Medikamente eingesetzt. Ihre Wirkung besteht darin, Nervenimpulse zu den Muskeln auf der Ebene des Zentralnervensystems zu hemmen und das krampfartige Syndrom zu beseitigen. Baclofen, Sirdalud, Mydocalm haben sich bei der Behandlung von Hernien am besten bewährt.

Zu den physikalischen Methoden zur Behandlung von Hernien gehören Elektrophorese, Amplipuls, Akupunktur, manuelle Therapie und Wirbelsäulentraktion. Durch die Traktion entsteht ein Vakuum in der Bandscheibe. Bei einem kleinen Bandscheibenvorfall kann der Kern nach innen gezogen werden und der Vorsprung selbst wird kleiner. Durch die mechanische Traktion wird außerdem der Raum zwischen den Wirbeln vergrößert und die Dekompression der Spinalnerven gefördert.

Bei geringer Wirksamkeit konservativer Methoden ist eine chirurgische Behandlung angezeigt. Wenn der konservative Ansatz wirkungslos ist, wird ein chirurgischer Eingriff verordnet. Zwischenwirbelhernien können durch Entfernung eines Teils der Bandscheibe oder durch Verdampfung, also Verdunstung, Koagulation und hohe Temperatur, entfernt werden.

Da Operationen an der Wirbelsäule immer mit dem Risiko infektiöser Komplikationen und Schädigungen des Rückenmarks verbunden sind, versuchen viele Ärzte in Ausnahmefällen eine Operation durchzuführen: bei drohender Lähmung, eingeklemmter Cauda Equina, starkem Schmerzsyndrom oder drohender Rückenmarkserkrankung Sequestrierung.

Verhütung

Es ist nicht immer möglich, einem Bandscheibenvorfall vorzubeugen, es gibt jedoch eine Reihe von Empfehlungen, die dazu beitragen, das Risiko seiner Entstehung zu verringern.

• Erlernen Sie die richtige Technik zum Heben von Gewichten – machen Sie nicht den Rücken rund und beugen Sie sich zum Boden, sondern gehen Sie in die Hocke, nehmen Sie die Last in die Hände und stehen Sie mit der Kraft Ihrer Beine auf. Halten Sie gleichzeitig Ihren Rücken gerade und bewahren Sie eine natürliche Wölbung im unteren Rückenbereich. Diese Methode schützt die Wirbelsäule vor übermäßiger Belastung.
• Aufhören zu rauchen.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht und essen Sie nicht zu viel. Erhöhtes Körpergewicht, insbesondere im Lendenbereich, führt zu einer zusätzlichen Belastung der Bandscheiben und trägt zu deren Vorwölbung bei.
• Essen Sie gesunde, ausgewogene Mahlzeiten, die reich an Vitamin B, D, Kalziumsalzen, Kollagen und gesunden Fetten sind.
• Achten Sie beim Gehen, Sitzen oder Stehen auf Ihre Haltung. Das Vorbeugen verstärkt die Vorwärtsneigung des Kopfes und erhöht die Spannung in der Brustwirbelsäule.
• Schlafen Sie auf einem festen Bett mit einem niedrigen Kissen.
• Dehnen Sie sich so oft wie möglich, insbesondere wenn Sie einer sitzenden Tätigkeit nachgehen. Stehen Sie regelmäßig auf und wärmen Sie sich leicht auf – beugen Sie sich vor und drehen Sie Ihren Körper. Dadurch wird die Durchblutung der Wirbelsäule angeregt, wodurch diese flexibel bleibt und Bänder und Knorpel elastisch bleiben.
• Tragen Sie Schuhe mit mittelhohem Absatz. Ein hoher Absatz verschiebt den Schwerpunkt und erhöht die Belastung der Wirbelsäule, eine völlig flache Sohle trägt nicht zum Auffedern des Fußes bei und die Vibrationen der Wirbelsäule beim Gehen werden stärker.

Trainieren Sie regelmäßig, um Ihre Rumpf- und Rückenmuskulatur zu stärken. Üben Sie Callanetics und Yoga, um Muskelkrämpfe zu beseitigen.

Hernie der Wirbelsäule oder Zwischenwirbelhernie– eine Krankheit, bei der es zu einer Verformung der Bandscheibe, einem Bruch ihres äußeren Teils und einem Vorstehen des inneren Teils über die Grenzen hinaus kommt Wirbelkörper.

Weltweit wird jährlich bei 150 Menschen pro 100.000 Einwohner eine Zwischenwirbelhernie diagnostiziert. Statistiken zeigen, dass sich die Prävalenz der Krankheit in den letzten Jahren verdreifacht hat.

In den meisten Fällen kommt es zu pathologischen Veränderungen im Bereich der Lendenwirbelsäule. 48 % der Zwischenwirbelhernien werden zwischen dem letzten Lendenwirbel (fünfter) und dem Kreuzbein festgestellt. 46 % – zwischen dem vierten und fünften Lendenwirbel.

Deutlich seltener sind Zwischenwirbelhernien im Bereich der Halswirbelsäule. Im Brustbereich – äußerst selten. Laut Statistik ist diese Erkrankung die häufigste Ursache für akute Rückenschmerzen.
Jedes Jahr werden in den Vereinigten Staaten 200.000 chirurgische Eingriffe bei Bandscheibenvorfällen durchgeführt. In Deutschland werden jedes Jahr etwa 20.000 Patienten operiert.

Anatomie der Wirbelsäule und Bandscheiben

Die menschliche Wirbelsäule besteht aus Wirbeln – Knochen mit komplexer Form, deren Gesamtzahl im Durchschnitt 33 beträgt. Jeder Wirbel besteht aus zwei Teilen: einem massiven ovalen oder bohnenförmigen Körper und einem daran befestigten Bogen hinten. Die Wirbelkörper sind säulenförmig übereinander montiert. Die Bögen verbinden sich auch zum Wirbelkanal, dem Behälter für das Rückenmark. An der Verbindung des Wirbelbogens und seines Körpers befinden sich Kerben. Wenn die Kerben der darüber und darunter liegenden Wirbel zusammengelegt werden, entstehen seitliche Öffnungen – durch sie treten die Nervenwurzeln aus dem Wirbelkanal aus.

Abschnitte der Wirbelsäule:

• Zervikal besteht aus sieben kleinen Wirbeln. Hat eine hohe Mobilität. Der erste Halswirbel artikuliert mit dem Hinterhauptbein des Schädels.
• Brustbereich dargestellt durch 12 Wirbel, die mit den Rippen verbunden sind. Sie sind Teil der Brust und starr fixiert. Die Beweglichkeit in diesem Teil der Wirbelsäule ist sehr gering. Dies ist einer der Gründe, warum sich hier selten Osteochondrose, Zwischenwirbelhernien und andere Pathologien entwickeln.
• Lendenwirbelsäule. Besteht aus fünf großen Wirbeln. Hat eine hohe Mobilität. Nimmt im Vergleich zum Hals- und Brustbereich die höchsten Belastungen auf. Der letzte, fünfte Lendenwirbel ist mit dem Kreuzbein verbunden.
• Kreuzbein. Besteht aus fünf Wirbeln, die zu einem Knochen verwachsen sind.
• Steißbein. Enthält 3 bis 5 kleine Wirbel.

Die Körper benachbarter Wirbel werden durch Bandscheiben miteinander verbunden.

Bandscheiben- eine faserknorpelige Formation, die als Auskleidung zwischen den Wirbelkörpern fungiert.

Der Aufbau der Bandscheibe:

Funktionen der Bandscheiben:

• Gewährleistung einer normalen Beweglichkeit der Wirbelsäule
• Bandscheiben verbinden die Wirbelsäule zu einem Ganzen
• Federfunktion – Stoßdämpfung beim Gehen, Springen usw.

Fakten über Bandscheiben:

• Die Gesamthöhe aller Bandscheiben beträgt etwa 1/3 der Höhe der Wirbelsäule.


• Die Größe der Bandscheiben hängt von der Größe der Wirbel ab und variiert daher in den verschiedenen Abschnitten der Wirbelsäule. Beispielsweise beträgt der durchschnittliche Durchmesser eines Lendenwirbels 4 cm und seine Höhe 7 bis 10 mm.


• Die Grenze zwischen dem Anulus fibrosus und dem Nucleus pulposus ist bei Jungen und Mädchen am besten ausgeprägt. Mit zunehmendem Alter lässt es allmählich nach und der Nucleus Pulposus wird dichter.


• Die Körpergröße einer Person variiert im Laufe des Tages. Abends liegen wir 2 cm tiefer als morgens. Dies ist auf eine Höhenveränderung der Bandscheiben zurückzuführen: Sie „flachen“ sich bei längerer Belastung durch die vertikale Körperhaltung etwas ab.


• Komprimiert man eine normale gesunde Bandscheibe, kann sich deren Höhe um maximal 1 – 2 mm verringern. Sie können es aber um 3–5 mm „dehnen“.


• Normalerweise können die Bandscheiben leicht über die Wirbelkörper hinausragen. Dies geschieht normalerweise in anteriorer Richtung und die Größe des Vorsprungs überschreitet 3 mm nicht.


• Insgesamt gibt es im menschlichen Körper 23 Bandscheiben.


• Manchmal wird auch der Begriff „verlagerte Bandscheibe“ verwendet. Das ist nicht ganz richtig. Die Bandscheibe ist fest mit den Wirbelkörpern verbunden und wird vorne und hinten durch starke Bänder verstärkt. Es kann sich nicht verschieben, also seinen normalen Standort verlassen.

Gründe für die Entstehung eines Zwischenwirbelbruchs

• Degenerative Veränderungen der Wirbel und Bandscheiben. Zwischenwirbelhernien sind häufig eine Komplikation einer Osteochondrose.
• Frühere Verletzungen der Wirbelsäule: Wirbelkompressionsfrakturen, Subluxationen.
• Erhöhte Belastung der Wirbelsäule: ständige Arbeit im Sitzen oder Stehen in monotoner Position, falsches Tragen von Gewichten, übermäßige körperliche Aktivität, Übertraining bei Sportlern.
• Sitzender Lebensstil.
• Infektionskrankheiten, bei dem die Wirbelsäule betroffen ist.
• Übergewicht.
• Angeborene Anomalien der Wirbelsäule. Wenn die Wirbel eine unregelmäßige Form haben, erhöht sich die Belastung der Bandscheiben und es kommt leichter zur Bildung von Hernienvorsprüngen.
• Wirkung der Vibration. Meistens ist dies auf industrielle Gefahren zurückzuführen. Unter dem Einfluss von Vibrationen wird die Struktur der Bandscheibe gestört und sie wird geschwächt.
• Fehlhaltung, Skoliose.

Arten von Zwischenwirbelhernien

Einteilung der Zwischenwirbelhernien nach dem Grad der Protrusion:
Einteilung der Zwischenwirbelhernien nach der Richtung des Hernienvorsprungs:
Einteilung der Zwischenwirbelhernien nach dem betroffenen Wirbelsäulensegment:

• lumbaler Zwischenwirbelbruch– kommen in den meisten Fällen vor, viele Ärzte begegnen ihnen fast ausschließlich in ihrer Praxis
• zervikale Zwischenwirbelhernie- viel seltener
• Brustzwischenwirbelhernie- äußerst seltenes Vorkommen

Symptome eines Bandscheibenvorfalls

Lage der Zwischenwirbelhernie	Charakteristische Symptome
Halswirbelsäule	Kopfschmerzen. Verbunden mit Kompression von Nervenwurzeln und Wirbelarterien(große Arterien, die rechts und links entlang der Halswirbelsäule verlaufen). Meistens schmerzt der ganze Kopf. Manchmal betrifft der Schmerz nur den Hinterhaupt- oder Schläfenbereich. Nackenschmerzen. Verbunden mit einer Kompression der hernierten Nervenwurzeln. Normalerweise in den frühen Stadien der Krankheit belästigt. In einigen Fällen können sie auftreten, wenn die Größe des Hernienvorsprungs 1 mm beträgt. Schwindel. Es ist ein Zeichen einer Kompression der Wirbelarterie. Schwäche, erhöhte Müdigkeit. Sie sind eine Folge einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Gehirns. Wird auch durch Kompression der Wirbelarterie verursacht. Plötzlicher Anstieg des Blutdrucks. Die Gefäße, die in der Nähe der Halswirbelsäule verlaufen, enthalten viele Nervenenden. Viele von ihnen sind an der Regulierung des Blutdrucks beteiligt. Wenn sie durch einen Hernienvorsprung gereizt werden, gelangen elektrische Impulse in das Gehirn, lösen Reflexe aus und führen zu Gefäßkrämpfen und erhöhtem Druck. In manchen Fällen kann dies zu Schlaganfällen führen. Zu den Nervenwurzeln, die aus dem Halsrückenmark entspringen, gehören sensorische und motorische Nerven. Beim Komprimieren werden folgende Symptome festgestellt: Schmerzen in Schulter, Arm. Schwäche der Arm- und Schultermuskulatur. Unangenehme Empfindungen: Taubheitsgefühl, „Krabbeln“, Kribbeln. Blasse Haut, vermehrtes Schwitzen. Bei starker Kompression des Halssegments des Rückenmarks durch einen Bruchvorsprung kommt es zu einer schweren Lähmung.
Lendenwirbelsäule	Lumbago– Plötzliches Auftreten akuter Schmerzen im unteren Rücken bei körperlicher Aktivität und beim Heben von Gewichten. Der Schmerz ist reißender, stechender, schießender Natur. Verbunden mit einem starken Vorfall der Bandscheibe und einer Reizung der Nervenenden, die sich im Faserring befinden. Ein Reflex wird ausgelöst, wodurch der Tonus der Lendenmuskulatur stark ansteigt. Der Patient erstarrt in einer monotonen Haltung, kann seinen Rücken nicht aufrichten und sich nicht umdrehen. Diese Manifestation eines lumbalen Bandscheibenvorfalls tritt am häufigsten bei Männern im Alter von 30–40 Jahren auf. Ischias (Ischias)– Reizung des Ischiasnervs durch Einklemmen der Wirbelsäulenwurzeln durch einen Bruchvorsprung. Es kommt zu Schmerzen, Brennen, Kribbeln und Taubheitsgefühl, die sich vom unteren Rücken bis zur Rückseite des Beins ausbreiten. Diese Symptome treten meist einseitig auf, je nach Lage des Zwischenwirbelbruchs. Anhaltende Schmerzen im Lendenbereich. Kann bis zu mehreren Monaten dauern. Sie haben einen schmerzenden, ziehenden, brennenden Charakter. Funktionsstörung der Beckenorgane. Inkontinenz oder im Gegenteil Harnverhalt. Stuhlgangsstörung. Bei Männern kann die Erkrankung mit Impotenz einhergehen. Kompression motorischer Nerven in den Wirbelsäulenwurzeln: Schwäche der Beinmuskulatur, verminderter Tonus, verminderte Reflexe (festgestellt bei der Untersuchung durch einen Neurologen). Kompression sensorischer Nerven in den Wirbelsäulenwurzeln: verminderte Hautempfindlichkeit, unangenehme Empfindungen in Form von Kribbeln, Taubheitsgefühl, „Krabbelgefühl“. Diese Symptome können den Oberschenkel, den Unterschenkel, den Fuß, die Leistengegend oder den Gesäßbereich betreffen. Kompression der Nerven in den Wirbelsäulenwurzeln, die Blutgefäße, Schweißdrüsen und andere autonome Funktionen regulieren. Sie äußert sich in blasser Haut, vermehrtem Schwitzen und dem Auftreten weißer oder roter Flecken. Kompression und Schädigung des Rückenmarks: Lähmungen (vollständige Bewegungslosigkeit) und Paresen (teilweise Bewegungslosigkeit) in den Beinen.
Brustwirbelsäule	Rückenschmerzen. Normalerweise zwischen den Schulterblättern an der Stelle der Hernie lokalisiert. Kann sich auf Brust, Nacken, unteren Rücken, Schultern und Arme ausbreiten. Verstärkt sich bei tiefem Ein- und Ausatmen, Niesen und Husten. Hat oft einen Gürtelcharakter. Magenschmerzen. Eine seltene Situation, in der sich der Schmerz auf den Bauchbereich ausbreitet. Erfordert eine sorgfältige Diagnose, um andere Krankheiten auszuschließen. Symptome im Zusammenhang mit der Kompression des Rückenmarks: Unterhalb der Verletzungsstelle kommt es zu Paresen und Lähmungen, die Sensibilität nimmt ab oder geht ganz verloren.

Die Kompression des Rückenmarks ist die schwerste Komplikation eines Zwischenwirbelvorfalls überhaupt. Dies tritt normalerweise bei hinteren Hernien auf. Sie ragen in den Wirbelkanal, der das Rückenmark enthält, und komprimieren dieses. Die Prozesse der sensorischen Nerven, die zum Gehirn hinaufgehen, und die Prozesse der Motoneuronen, die zu den Organen hinuntergehen, werden komprimiert. Abhängig vom Grad der Kompression kommt es entweder zu einer vollständigen Lähmung und Sensibilitätsverlust oder zu einer Parese (teilweise Lähmung) mit teilweisem Sensibilitätsverlust unterhalb der Bruchstelle.

Diagnose von Zwischenwirbelhernien

Medizinische Untersuchung

Liegen Beschwerden und Symptome vor, die für einen Zwischenwirbelbruch charakteristisch sind, wird der Patient von einem Neurologen oder Orthopäden untersucht.

Punkte, die eine ärztliche Untersuchung ausmachen:

• Den Patienten befragen. Der Arzt findet heraus, wann der Schmerz zum ersten Mal aufgetreten ist, was ihn auslöst, was seine Natur ist, wo er auftritt, wie lange er normalerweise anhält und welche weiteren Symptome auftreten.
• Inspektion und Palpation des Rückens und Nackens: Beurteilung des Zustands der Wirbelsäule, Körperhaltung, Identifizierung von Schmerzpunkten in der Wirbelsäule.
• Beurteilung von Bewegungen und Muskelkraft, Hautempfindlichkeit.
• Reflexbeurteilung.
• Durchführung von Funktionstests: Der Patient wird aufgefordert, durch den Raum zu gehen, sich hinzusetzen, Kopf und Körper zu neigen, im Liegen das Bein anzuheben usw.

Nach einer ärztlichen Untersuchung wird eine vorläufige Diagnose gestellt und eine Untersuchung verordnet.

Radiographie

Typischerweise werden Röntgenaufnahmen in frontaler und seitlicher Projektion (Gesicht und Profil) angefertigt. Mit dieser Diagnosetechnik lässt sich die Hernie selbst nicht identifizieren, da die Bandscheiben im Röntgenbild nicht sichtbar sind. Es ist jedoch möglich, die Ursachen für die Entstehung eines Zwischenwirbelbruchs zu erkennen: Wirbelverletzungen, deren Verformungen, angeborene Anomalien.

Hinweise: Für alle Patienten mit Verdacht auf Zwischenwirbelhernie wird eine Studie verordnet, um pathologische Veränderungen der Wirbel zu bestätigen oder auszuschließen.

Kontraindikationen:

• schwangere Frau;
• Patienten mit starken Blutungen.

CT-Scan

Effizienz und Informationsgehalt

Die Computertomographie ist ein Röntgenverfahren, mit dem Sie Schicht für Schicht klare Bilder von jedem Körperbereich, einschließlich der Wirbelsäule, erhalten können. Auf den Bildern sind die Bandscheiben deutlich sichtbar, ihr Zustand kann beurteilt und kleine Hernien erkannt werden. Die CT ermöglicht es, ebenso wie die Radiographie, den Zustand der Wirbel zu beurteilen und die Ursachen der Hernie zu erkennen.

Hinweise: Patienten mit Verdacht auf einen Zwischenwirbelbruch wird eine Computertomographie verschrieben, um die Krankheit und ihre Ursachen zu identifizieren.

Kontraindikationen:

• schwangere Frauen und kleine Kinder;
• Patienten in ernstem Zustand;
• Patienten, deren Körpergewicht 150 kg übersteigt;
• psychisch kranke Menschen mit unangemessenem Verhalten;
• Patienten, die unter Klaustrophobie leiden – Angst vor geschlossenen Räumen (während einer CT-Untersuchung befindet sich eine Person in einem geschlossenen Raum).

Alle Kontraindikationen sind relativ. Bei dringendem Bedarf kann die Studie dennoch durchgeführt werden.

Trotz ihres ausreichenden Informationsgehalts eignet sich die Computertomographie besser zur Beurteilung des Zustands von Knochen als Weichteilgewebe und Bandscheiben. Derzeit bevorzugen Ärzte bei Verdacht auf einen Bandscheibenvorfall eine Magnetresonanztomographie (MRT).

Invasive CT-Myelographie

Ein Test, bei dem ein Kontrastmittel in den Raum um das Rückenmark injiziert wird, gefolgt von einem CT-Scan. Dadurch lässt sich der Grad der Kompression des Rückenmarks durch den Bandscheibenvorfall beurteilen. Die invasive CT-Myelographie wird nur in Krankenhäusern durchgeführt.

Hinweise: Ermittlung des Kompressionsgrades des Rückenmarks bei Zwischenwirbelhernien, Ermittlung von Störungen beim Abfluss von Liquor.

Kontraindikationen:

• alle für die konventionelle Computertomographie typischen Kontraindikationen;
• individuelle Unverträglichkeit gegenüber Kontrastmitteln.

Magnetresonanztomographie

Informationsgehalt und Effizienz

Die Magnetresonanztomographie eignet sich ideal zur Diagnose von Zwischenwirbelhernien und zur Beurteilung des Zustands des Rückenmarks und anderer Weichteile. Auf den resultierenden Bildern sind alle anatomischen Formationen deutlich sichtbar. Wenn es jedoch darum geht, den Zustand der Wirbel zu beurteilen, ist die MRT der Computertomographie unterlegen.

Hinweise: Mit der MRT können Sie einen Zwischenwirbelbruch genau diagnostizieren, seine Position, Größe und den Grad der Kompression des Rückenmarks beurteilen.

Kontraindikationen:

• etwaige Metallimplantate im Körper des Patienten (da bei der MRT ein starkes elektromagnetisches Feld erzeugt wird);
• Herzschrittmacher, elektrische Ohrprothesen;
• das Vorhandensein eines Ilizarov-Apparats und anderer Metallstrukturen.

Vorteile der Magnetresonanztomographie gegenüber der Computertomographie bei der Diagnostik von Zwischenwirbelhernien:

• hoher Informationsgehalt der Methode;
• Der Körper des Patienten wird durch Röntgenstrahlung nicht beeinträchtigt.

Behandlung von Zwischenwirbelhernien

Wissenswertes zur Behandlung von Zwischenwirbelhernien:

• Typischerweise geht ein Bandscheibenvorfall von weniger als 3 mm mit keinen Symptomen einher und führt nicht zu Komplikationen. Es wird davon ausgegangen, dass dieser Zustand innerhalb normaler Grenzen liegt.
• Manchmal werden Zwischenwirbelhernien zufällig bei einer Computertomographie oder Magnetresonanztomographie entdeckt. Es gibt keine Symptome einer Funktionsstörung. In diesen Fällen benötigt der Patient meist auch keine Behandlung.
• Laut Statistik verschwinden in den meisten Fällen bei Zwischenwirbelhernien alle Symptome 6 Wochen nach dem ersten Anfall und es kommt zu einer Remission. Es gibt wissenschaftliche Studien, die eine Spontanheilung nach 24 Wochen bestätigen. In diesem Zusammenhang gibt es nicht immer Indikationen für eine chirurgische Behandlung der Krankheit.

Medikamentöse Behandlung von Zwischenwirbelhernien

Der Hauptzweck der Verwendung von Medikamenten bei Zwischenwirbelhernien besteht darin, Schmerzen zu lindern.

Drogen	Beschreibung
: Diclofenac (Synonyme: Diclogen, Voltaren, Ortofen) Meloxicam (Syn.: Movalis) Ketorol	Sie wirken schmerzstillend und entzündungshemmend. Sie werden nach ärztlicher Verordnung in Form von Tabletten, Injektionen, Salben angewendet. Verwendung von Diclofenac: In Tabletten 0,025 und 0,05 g: 2 – 3 mal täglich eine Tablette. Wenn die Schmerzintensität nachlässt – 0,025 g 3-mal täglich. Die allgemeine Behandlungsdauer beträgt in der Regel 5 – 6 Wochen. Bei Injektionen tritt die Wirkung schneller ein. Diclofenac wird ein- bis zweimal täglich in einer Dosierung von 0,075 g intramuskulär verabreicht. Die Behandlung wird nicht länger als 2–5 Tage fortgesetzt. Salbe: 2–4 mal täglich in einer Menge von 2–4 g in die Haut einreiben. Anwendung von Meloxicam: Nehmen Sie einmal täglich 0,0075 g Tabletten ein. Injektionen (Movalis): einmal täglich 7,5–15 mg verabreichen. Die Behandlungsdauer richtet sich nach der ärztlichen Verordnung. Anwendung von Ketorol: In Tabletten: Alle 6 - 8 Stunden eine Tablette 0,01 - 0,03 g einnehmen. Für Injektionen: Alle 6 bis 8 Stunden 1 Ampulle (1 ml) einer 3 %igen Lösung intramuskulär verabreichen. Dauer der Behandlung nach ärztlicher Verordnung. Anwendung von Analgin: In Tablettenform: 1 Tablette (0,5 g), nicht mehr als 4 Tabletten pro Tag für einen Erwachsenen. Zur Injektion: 1 Ampulle (1 ml) einer 50 %igen Lösung intramuskulär verabreichen. Nicht mehr als 4 Ampullen pro Tag für einen Erwachsenen.
Salben auf Basis von Nebennierenhormonen – Glukokortikoiden: Das mächtigste: Chalcinonid Dermovieren Starke Medikamente: Cutivieren Flucinar (Sinaflan, Sinalar) Lorinden (Locacorten); Triacort Fluorocort (Polcortolon-Salbe) Esperon Elokom Lokoid (Laticort) Sikotren Alupent Celestoderm-B (Betnovate) Mittelstarke Medikamente: Ultralan Dermatop Prednisolon-Salbe Deperzolon Schwache Medikamente: Hydrocortison	Glukokortikoide (Kortikosteroide).) sind Medikamente mit starker entzündungshemmender und schmerzstillender Wirkung. Verschrieben bei Bandscheibenvorfällen, begleitet von starken Schmerzen und schweren Entzündungen. Verwendung von Kortikosteroidsalben: Die Behandlung beginnt normalerweise mit schwächeren Medikamenten. Wenn sie nicht die gewünschte Wirkung erzielen, greifen Sie zu stärkeren Mitteln. Die Salbe wird 1 – 2 mal täglich in einer kleinen Menge in die Haut der betroffenen Stelle eingerieben.

Selbstmedikation kann zu unerwünschten und schwerwiegenden Folgen führen. Alle Medikamente müssen streng nach ärztlicher Verordnung eingenommen werden.

Wie führt man therapeutische Übungen bei einem Wirbelsäulenvorfall durch?

Bevor Sie einen Gymnastikkomplex gegen Zwischenwirbelhernien durchführen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Falsch ausgewählte Übungen und übermäßige Belastungen können zu einer zusätzlichen Bandscheibenverschiebung und einer Verschlechterung des Zustands des Patienten führen.

Welche Übungen gibt es bei einem Bandscheibenvorfall in der Halswirbelsäule?

Ein ungefährer Übungssatz für einen Bandscheibenvorfall im Halsbereich:

• Ausgangsposition – stehend, Füße schulterbreit auseinander. Neigt den Kopf nach rechts und links.
• Ausgangsposition – auf einem Stuhl sitzend, mit geradem Rücken. Neigen Sie Ihren Kopf nach vorne und hinten (Vorsicht!).
• Ausgangsposition – Sitzen auf einem Stuhl mit gerader Rückenlehne. Dreht den Kopf nach rechts und links.

Zweck der Übungen: Dehnen Sie die Muskeln, beseitigen Sie übermäßige Muskelspannung und verhindern Sie, dass der Leistenbruch die Nervenwurzeln einklemmt.

Häufigkeit der Durchführung einer Reihe von Übungen: täglich, mindestens einmal täglich.

Anzahl der Wiederholungen: Beginnen Sie mit 5 Wiederholungen, in Zukunft kann ihre Anzahl erhöht werden.

Welche Übungen gibt es bei einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule?

Eine ungefähre Reihe von Übungen für Zwischenwirbelhernien im Lendenbereich:

• Ausgangsposition: auf dem Rücken liegend, Hände an den Seiten. Spannen Sie Ihre Bauchmuskeln mehrmals an und entspannen Sie sie dann. Der Grad der Muskelspannung kann kontrolliert werden, indem man die Hand auf den Bauch legt.


• Ausgangsposition: auf dem Rücken liegend, Beine gestreckt, Arme seitlich ausgestreckt. Heben Sie Ihr Becken und Ihren Körper über den Boden. Bleiben Sie 10 Sekunden in dieser Position.


• Ausgangsposition: auf dem Rücken liegend, Beine leicht angewinkelt. Beugen Sie Ihr rechtes Bein am Knie und versuchen Sie, es an Ihren Körper heranzuziehen, während Sie gleichzeitig Ihre linke Hand darauf legen und ein Beugen verhindern. Wiederholen Sie das Gleiche dann für das linke Bein und den rechten Arm.

Zweck der Übungen: Stärkung der Muskeln des unteren Rückens, Linderung ihres übermäßigen Tonus, Verbesserung der Beweglichkeit der Wirbelsäule, Vorbeugung eines Nervenwurzelbruchs.

Häufigkeit der Ausführung: Täglich mit 10 Wiederholungen beginnen, dann steigern.

Massage ist eine wirksame Zusatzmethode zur Behandlung von Zwischenwirbelhernien. Es sollte nur in der subakuten Phase durchgeführt werden, wenn keine starken akuten Schmerzen auftreten, wie vom Arzt verordnet.

Zwecke der Massage bei Zwischenwirbelhernien:

• Reduzierung der Muskelspannung;
• Verbesserung der Durchblutung der Bandscheiben und des umgebenden Gewebes;
• Schmerzreduktion;
• Beschleunigung der Patientenrehabilitation;
• Verringerung des Risikos, dass die Krankheit chronisch wird.

Allgemeine Massageregeln bei Zwischenwirbelhernien:

• alle Manipulationen dürfen nur von einer speziell ausgebildeten Fachkraft durchgeführt werden;
• Es wird eine leichte Entspannungsmassage durchgeführt, die hauptsächlich aus Streicheln, Reiben und sanftem Kneten besteht.
• auf grobe Techniken wird verzichtet, der Patient darf auf keinen Fall Schmerzen verspüren;
• die erste Sitzung dauert nicht lange, während der der Masseur so sanft und sorgfältig wie möglich vorgeht;
• während der folgenden Sitzungen nehmen Stärke und Dauer des Aufpralls zu;
• Bei einer Massage des Nacken- und Schultergürtels liegt der Patient auf dem Bauch und stützt die Stirn auf die gefalteten Hände.
• Es ist zulässig, den Nacken in einer Position zu massieren, in der der Patient mit Armen und Kopf auf dem Tisch sitzt;
• Die Rücken- und Brustmassage erfolgt in Bauchlage, wobei ein spezielles Kissen unter die Brust des Patienten gelegt wird.
• Die Lendenmassage wird in Bauchlage durchgeführt, wobei die Beine des Patienten leicht gebeugt sind und ein Kissen unter die Schienbeine gelegt wird: Dies hilft, Verspannungen in der Lendenmuskulatur zu lösen.

Indikationen für eine Massage bei Zwischenwirbelhernien: als Teil einer komplexen Therapie in der subakuten Phase, während der Rehabilitation.

Kontraindikationen:

• der Beginn der akuten Krankheitsphase, starke Schmerzen;
• pustulöse Läsionen und Tumore auf der Haut;
• allgemeiner ernster Zustand des Patienten;
• Anstieg der Körpertemperatur um mehr als 38⁰C.

Welche traditionellen Methoden zur Behandlung von Wirbelsäulenhernien gibt es?

Bevor Sie traditionelle Methoden zur Behandlung von Zwischenwirbelhernien anwenden, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren. Selbstmedikation kann zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten und negativen Folgen führen.

Mit Honig einmassieren

Zutaten:

• Tannenöl;
• 100 g Honig;
• Mumie in einer kleinen Menge (1 Tablette);
• jede wärmende Creme.

Art der Anwendung:

• Honig und Mumiyo glatt rühren.
• Reiben Sie Ihren Rücken mit Tannenöl ein.
• Nehmen Sie Honigmasse. Mit leichten Schlägen in die Haut der betroffenen Stelle eintreiben.
• Entfernen Sie nach Abschluss des Eingriffs alle Honigreste mit einem trockenen Handtuch von der Haut.
• Reiben Sie die betroffene Stelle mit wärmender Salbe ein. Einpacken.

Einreiben mit Ölen auf Heilpflanzenbasis

Öle aus Beinwellwurzeln, Birkenblättern und Johanniskraut helfen, Schmerzen zu lindern und die Gewebewiederherstellung zu verbessern, wenn sie täglich an der Stelle des Zwischenwirbelbruchs in die Haut eingerieben werden.

Mit Fingerkraut-Tinktur einreiben

Zutaten:

• Fingerkrautwurzel – 100 g;
• süßes Kleegras – 100 g;
• Alantwurzel – 100 g;
• Samen der Steppenschierlingspflanze, unreif, - 150 g.

Art der Anwendung:

• alle aufgeführten Komponenten in einem Drei-Liter-Glas mischen, mit Wodka auffüllen;
• Urlaub für 3 Wochen;
• Reiben Sie täglich die Stelle des Zwischenwirbelbruchs.

Pferdefettkompresse

Art der Anwendung:

• eine kleine Menge Pferdefett einfrieren;
• Schneiden Sie das Fett in dünne Späne, legen Sie diese auf ein Stück Zellophan der gewünschten Größe und bedecken Sie es mit Baumwollstoff.
• warten Sie, bis sich das Fett erwärmt und schmilzt;
• Tragen Sie die resultierende Kompresse auf die betroffene Stelle auf und wickeln Sie sich ein.
• der Schmerz lässt innerhalb von etwa einer Stunde nach;
• Zur Festigung der Wirkung 1 – 2 Tage tragen.

In welchem ​​Sanatorium kann man bei einem Wirbelsäulenbruch besser entspannen?

Die Rehabilitation von Patienten mit Zwischenwirbelhernien sollte in Sanatorien durchgeführt werden, in denen entsprechende Programme, Spezialisten und Ausrüstung vorhanden sind.

In der Region Moskau gibt es mehrere spezialisierte Sanatorien:

• Sanatorium „Udelnaya“. Bietet Vollpension mit fünf Mahlzeiten am Tag. Vom Preisniveau her gehört es zur Economy-Klasse. Das Serviceniveau wird von vielen Betreibern als durchschnittlich eingestuft.
• Medizin- und Gesundheitskomplex Rublevo-Uspensky (Gesundheitskomplex „Sosny“). Hat hohe Bewertungen von Betreibern. Wir bieten Service der Mittelklasse und der Komfortklasse. Hervorragende Freizeitgestaltung, viel Unterhaltung, aber die Preise sind recht hoch.
• Pension „Zarya“. Bietet Vollpension, drei Mahlzeiten am Tag. Service - Komfortklasse. Die Betreiber haben hohe Bewertungen. Das Preisniveau ist ungefähr durchschnittlich.
• Sanatorium „Kashirskie Fontanellen“. Vollpension mit drei Mahlzeiten am Tag. Unter den Betreibern liegt es leicht über dem Durchschnitt. Wir bieten Mittelklasse- und Economy-Service an. Das Preisniveau ist recht hoch.
• Sanatorium „Valuevo“. Gehört zur Komfortklasse. Das Serviceniveau und die Preise sind durchschnittlich. Die Bewertungen der Betreiber sind überdurchschnittlich.

Bei der Auswahl eines Sanatoriums zur Behandlung von Zwischenwirbelhernien sollten Sie zunächst die verfügbaren Programme studieren und prüfen, wo diese am umfassendsten sind. Es lohnt sich, Ihren Arzt zu konsultieren.

Physiotherapie bei Zwischenwirbelhernien

Methode	Beschreibung	Wie wird es benutzt?
Diadynamische Strömungen	Diadynamischer Strom ist Gleichstrom mit niedriger Spannung. Auswirkungen diadynamischer Strömungen: verminderte Erregbarkeit der Nervenenden; Verbesserung der Gewebeernährung; verbesserte Durchblutung; ausgeprägte analgetische Wirkung. Diese Art von Strom wird häufig bei Erkrankungen eingesetzt, die mit Schmerzen in der Wirbelsäule einhergehen, einschließlich Zwischenwirbelhernien.	Methodik des Verfahrens: Im betroffenen Bereich werden Elektroden auf der Haut angebracht und mit Strom versorgt. Der Eingriff geht mit einem leichten Kribbeln und Brennen sowie einer Rötung der Haut im Behandlungsbereich einher. : nach Anweisung des behandelnden Arztes, in der Regel ca. 6 – 10 Sitzungen. Hinweise: Zwischenwirbelhernien, begleitet von starken Schmerzen, in der subakuten Phase. Kontraindikationen: akuter entzündlicher Prozess; Hautkrankheiten, Geschwüre auf der Haut im betroffenen Bereich; deutlicher Anstieg der Körpertemperatur, Fieber; hypertensive Krise (starker Blutdruckanstieg); erhöhte Blutung.
Akupunktur (Akupunktur)	Die Methode basiert auf dem Einführen dünner Nadeln in die Haut an speziellen reflexogenen Punkten. Das Verfahren hat eine schmerzstillende Wirkung, verbessert die Durchblutung und die Ernährung des Gewebes. Die Wirksamkeit der Akupunktur bei Zwischenwirbelhernien ist heute nicht vollständig belegt. Einige Forscher behaupten, dass Patienten, die diese Art der Behandlung erhalten, im Vergleich zu denen, die ein Placebo einnehmen, keine signifikante Verbesserung zeigen.	Während der Sitzung verwendet der Spezialist spezielle dünne Metallnadeln. Sie werden an speziellen reflexogenen Punkten an genau definierten Stellen in die Haut injiziert. Die Anzahl der Eingriffe wird individuell vom behandelnden Arzt festgelegt. Akupunktur hat praktisch keine Kontraindikationen. Nadeln sollten nicht an Hautstellen angebracht werden, die von entzündlichen und pustulösen Prozessen betroffen sind.
Elektrophorese	Unter Elektrophorese versteht man die Verabreichung von Medikamenten durch die Haut mittels elektrischem Strom. Derzeit am häufigsten verwendet Papain und Caripain(Enzyme pflanzlichen Ursprungs) aufweisend folgende Effekte: Wiederherstellung beschädigter Gewebe; verbesserte Ernährung und Durchblutung; helfen, die Hernienvorwölbung zu reduzieren.	Methodik: Auf der Haut des Patienten werden im betroffenen Bereich zwei Elektroden angebracht: Eine davon wird mit elektrischem Strom mit Pluszeichen versorgt, die andere mit Minuszeichen. Einer von ihnen ist mit einer medizinischen Substanz beschichtet, die unter dem Einfluss eines elektrischen Feldes in die Haut eindringt. Während des Eingriffs werden die Parameter des elektrischen Stroms so angepasst, dass ein leichtes Kribbeln auf der Haut des Patienten verspürt wird. Dauer des Verfahrens: 15 Minuten. Gesamtdauer der Behandlung: 10 Tage, nach ärztlicher Verordnung. Hinweise: Zwischenwirbelhernie im subakuten Stadium (wenn keine akuten starken Schmerzen vorliegen). Kontraindikationen: bösartige Tumoren verschiedener Organe und Systeme; schwere Herzfunktionsstörung; akute Entzündung oder Infektion der Haut an der Expositionsstelle; Hautkrankheiten: Ekzeme, Psoriasis usw.; hohe Temperatur, Fieber; verstärkte Blutung; individuelle Unverträglichkeit gegenüber Medikamenten, die während der Elektrophorese verwendet werden; Hautschäden an der Expositionsstelle: Wunden, Verbrennungen.

Andere Methoden zur Behandlung von Zwischenwirbelhernien ohne Operation:

• Manuelle Therapie. Ein Manipulationssystem, das von einem Spezialisten durchgeführt wird und auf die Beseitigung von Zwischenwirbelhernien abzielt. Normalerweise sind 2 bis 10 Sitzungen erforderlich. Wenn Sie sich für diese Behandlungsmethode entscheiden, sollten Sie zunächst Ihren Arzt konsultieren und einen erfahrenen Chiropraktiker aufsuchen.
• Kinesitherapie. Behandlung mittels Bewegungen, die der Patient unter Mitwirkung eines Arztes ausführt. Sie können die Bewegungstherapie als eine Form der Physiotherapie betrachten. Diese Technik zielt darauf ab, den Muskeltonus zu normalisieren, die normale Blutzirkulation wiederherzustellen und die Geweberegeneration zu steigern. Eine Besserung tritt nach 12 Sitzungen ein. Normalerweise wird der Kurs 2 - 3 Mal wiederholt.
• Hirudotherapie. Behandlung mit Blutegeln. Ihr Speichel enthält biologisch aktive Substanzen, die die Resorption vorgefallener Bandscheibenfragmente fördern und die Durchblutung im betroffenen Bereich verbessern.
• Kryotherapie. Behandlung bei niedriger Temperatur. Flüssiger Stickstoff wird auf die betroffene Stelle aufgetragen. Durch die Einwirkung von Kälte verbessert sich die Durchblutung des Gewebes.
• Osteopathie. Ein relativ junges und etwas umstrittenes Gebiet der Medizin. Durch leichte Bewegungen und Druck beseitigt der Arzt pathologische Veränderungen, die zur Entstehung eines Zwischenwirbelbruchs beitragen.

Chirurgische Behandlung von Zwischenwirbelhernien

Indikationen zur chirurgischen Behandlung von Zwischenwirbelhernien:

• starke Schmerzen, die trotz konservativer Behandlung nicht lange verschwinden;
• schwere neurologische Störungen: verminderte Empfindlichkeit, Muskeltonus und -kraft, Lähmungen und Paresen;
• Harninkontinenz, Impotenz bei Männern (wenn sie durch eine Kompression des Rückenmarks oder einen Bruch des Rückenmarks verursacht wird).

In letzter Zeit sind zahlreiche wissenschaftliche Studien erschienen, die belegen, dass Zwischenwirbelhernien ohne chirurgischen Eingriff zur Selbstheilung neigen. Daher sinken die Indikationen für eine Operation. Gleichzeitig streben einige Kliniken danach, möglichst viele Patienten zu operieren, da die Operation mit sehr hohen Kosten verbunden ist.

In einer solchen Situation kann dem Patienten geraten werden, einen guten Arzt aufzusuchen, dem er vertrauen kann und der ihm klar erklärt, ob in einem bestimmten Fall eine Operation notwendig ist, oder ob es sich vielleicht lohnt, zu warten und abzuwarten, bis der Leistenbruch ohne Intervention verschwindet .

Arten von chirurgischen Eingriffen bei Zwischenwirbelhernien:

• Klassische Laminektomie– eine offene Operation, bei der ein Teil des Zwischenwirbelbogens entfernt und der Wirbelkanal eröffnet wird. Eine ziemlich komplexe und traumatische Operation. Danach benötigt der Patient eine lange Erholungsphase. Heutzutage wird es immer seltener verwendet.
• Mikrochirurgie. Sie wird mit Miniaturinstrumenten unter starker Vergrößerung durchgeführt. Ermöglicht die Entfernung fast aller Arten von Zwischenwirbelhernien. Bei der Operation wird das umliegende Gewebe nur minimal geschädigt.
• Endoskopische Chirurgie. Es wird ohne Schnitt durch eine Punktion durchgeführt. Weniger traumatisch. Heutzutage wurden mehrere endoskopische Techniken entwickelt. Ihr Vorteil besteht darin, dass der Patient am Tag der Operation aufstehen und gehen kann.
• Ersatz der Bandscheibe. Die beschädigte Bandscheibe wird vollständig entfernt und an ihrer Stelle ein künstliches Implantat eingesetzt. Es werden Techniken entwickelt, die beschädigte Festplatten vollständig wiederherstellen könnten.

Was ist eine Blockade bei einem Wirbelsäulenbruch?

Die therapeutische Blockade bei Wirbelsäulenhernien ist ein Verfahren zur Schmerzlinderung und Linderung von Muskelkrämpfen. Einfach ausgedrückt ist eine Blockade eine Injektion von Anästhetika (Novocain, Lidocain usw.). Die schmerzstillende Wirkung dieses Verfahrens kann je nach Körperbeschaffenheit und Technik der Blockade zwischen einer halben Stunde und drei Wochen anhalten.

Therapeutische Wirkung der Blockade:

• schnelle Schmerzlinderung – Linderung tritt innerhalb von 1-2 Minuten ein;
• Beseitigung von Muskelkrämpfen, die den Schmerz verstärken;
• Linderung von Entzündungen, insbesondere durch die Gabe von Kortikosteroiden;
• Verringerung der Schwellung des Weichgewebes, die zu einer Einklemmung der Nervenfasern führt.

Beim Blockieren werden verwendet:

• Anästhetika – 0,5 % Novocainlösung oder 1 % Lidocain;
• Anästhetika + Kortikosteroide – eine Mischung aus Hydrocortison (50-75 mg) und 0,5 % Novocain (bis zu 100 ml).

Bei der Betäubung der Nervenwurzeln werden pro Injektion 10-20 ml des Arzneimittels verabreicht. Bei der Verabreichung von Medikamenten in den Wirbelkanal kann das Volumen 300 ml erreichen.

Arten von Blockaden:

Indikationen für eine Wirbelsäulenblockade:

• Radikulopathie – schmerzhaftes Einklemmen der Rückenmarkswurzeln aufgrund von Vorwölbungen und Zwischenwirbelhernien;
• starke Schmerzen durch anhaltende Muskelkrämpfe in der Nähe des Leistenbruchs;
• Schmerzen im Zusammenhang mit der Kompression des Rückenmarks durch hintere Hernien.

Kontraindikationen:

• Infektion der Wirbelsäule;
• Fieber;
• Geisteskrankheit;
• Schwäche;
• Blutungsstörungen;
• Nieren- und Leberversagen;
• Neigung zu Krämpfen;

Nachteile der Blockade:

• Durch die paravertebrale Blockade wird nur die oberflächliche Muskulatur betäubt. Die Wirkung kann kurzfristig sein. Unwirksam bei großen Hernien oder Kompression des Rückenmarks.
• Die Blockade muss möglicherweise wiederholt werden (bis zu 3–5 Mal), was das Risiko von Komplikationen erhöht.

Die Blockade kann eine Reihe von Komplikationen verursachen:

• Allergische Reaktionen zu den verabreichten Medikamenten. Tritt aufgrund einer individuellen Unverträglichkeit gegenüber Arzneimitteln auf.
• Phrenicusparese kann sich mit einer Blockade in der Nähe des 5. Halswirbels entwickeln. Manifestiert durch Schluckauf, unkontrollierte Bewegungen des Zwerchfells, Kurzatmigkeit und Atemprobleme.
• Infektionen– entstehen aufgrund einer Verletzung der Asepsis während des Eingriffs. Bei einer Epiduralblockade gelangen pathogene Bakterien in den Wirbelkanal, was zu einer infektiösen Schädigung des Rückenmarks führen kann. Bei einer paravertebralen Blockade besteht die Gefahr der Entwicklung einer Phlegmone oder eines Abszesses.
• Schäden an Blutgefäßen. Das Arzneimittel gelangt in den Blutkreislauf, was zu Brennen und Schmerzen führen kann. In schweren Fällen kommt es zu einem anaphylaktischen Schock, der eine medizinische Notfallversorgung erfordert.
• Rückenmarksverletzung tritt auf, wenn die Manipulation unvorsichtig erfolgt. Symptome: Paresen und Lähmungen der Muskulatur, Sensibilitätsstörungen und Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen, Harninkontinenz und unwillkürlicher Stuhlgang.
• Blasenstörungen- äußert sich in der Freisetzung einer kleinen Menge Urin. Eine Störung der Innervation führt zu einer Dehnung der Blasenwand, die sich nicht ausreichend zusammenzieht, um sich vollständig zu entleeren.
• Eindringen von Medikamenten in den Subarachnoidalraum(zwischen den Weich- und Arachnoideamembranen des Gehirns und des Rückenmarks). Manifestationen: Kopfschmerzen und eingeschränkte Atemfrequenz.

Die Blockade der Spina bifida ist eine schnelle und wirksame Methode zur Schmerzlinderung. Die Entscheidung darüber sollte jedoch ein erfahrener Arzt unter Berücksichtigung der möglichen Risiken treffen.

Wie erfolgt die Genesung nach einer Wirbelsäulenhernien-Operation?

In letzter Zeit werden immer weniger Patienten Operationen verordnet. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass bei der konservativen Behandlung erhebliche Erfolge erzielt wurden und dass die Genesung nach der Operation eines Wirbelsäulenbruchs ein recht langwieriger und arbeitsintensiver Prozess ist. Die Rehabilitation kann mehr als 6 Monate dauern und erfordert vom Patienten Geduld, Ausdauer und die strikte Einhaltung der Anweisungen des Rehabilitationsarztes.

Moderne Technologien ermöglichen es, die postoperative Zeit auf ein Minimum zu verkürzen. In manchen Fällen kann der Patient noch am selben Tag gehen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Rehabilitation auf die leichte Schulter genommen werden sollte. Schließlich besteht seine Aufgabe darin, die Ergebnisse der Operation zu festigen und der Entstehung von Komplikationen vorzubeugen.

Phasen der Erholungsphase:

1. Frühe postoperative Phase– Beseitigung von Schmerzen. Hält 2-3 Wochen. In den ersten Tagen müssen Sie im Bett bleiben, um frühe postoperative Komplikationen zu vermeiden. Die Hauptziele dieser Zeit sind die Beseitigung von Schmerzen und Schwellungen der Wirbelsäulenwurzel. Der Zustand kann durch die Einnahme von Medikamenten gelindert werden: Antibiotika, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente.
2. Späte postoperative Phase– Wiederherstellung der Bewegungsfreiheit und der Selbstpflegefähigkeiten. Hält bis zu 2 Monate. Zu diesem Zeitpunkt erfolgt eine physische und psychische Anpassung an neue Möglichkeiten. Ziel: Pathologische Stereotypen und Bewegungen beseitigen, die sich in Phasen akuter Schmerzen eingenistet haben. Die Rehabilitation erfolgt mittels Massage, therapeutischen Übungen und Physiotherapie.
3. Langfristige postoperative Phase– Wiederherstellung der Funktionen der Wirbelsäule und Stärkung des Muskel-Bandapparates, der sie stützt. Dieser Zeitraum dauert für den Rest Ihres Lebens. Ziel ist es, die Rückenmuskulatur zu stärken und der Entstehung neuer Hernien vorzubeugen. Indiziert: Physiotherapie und Behandlung in Sanatorien zur Behandlung des Bewegungsapparates.

Mittel zur Wiederherstellung der Wirbelsäule

• Medikamente nach ärztlicher Verordnung eingenommen. Die Dosis richtet sich nach Geschlecht, Alter und Zustand des Patienten.
  • Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente(Nise, Dikloberl) beseitigen Schmerzen und reduzieren Schwellungen der Nervenwurzel. Die Behandlungsdauer beträgt bis zu 4-6 Wochen.
  • Antibiotika(Cefoxitin, Cefotetan) vor der Operation und für 12–18 Stunden nach der Operation – um eitrigen Komplikationen vorzubeugen.
  • B-Vitamine(Neuromultivit, Milgamma) beschleunigen die Wiederherstellung der Nervenfasern. Nutzungsdauer – bis zu 4 Wochen.
  • Anticholinesterase-Medikamente(Prozerin, Neuromidin) beseitigen Taubheitsgefühl und Schwäche in den unteren Extremitäten. Hilft bei der Wiederherstellung der Empfindlichkeit und motorischen Funktionen der betroffenen Gliedmaßen. Kurs 1-3 Monate.
  • Chondroprotektoren(Alflutop, Structum) fördern die Wiederherstellung des Knorpelgewebes der Bandscheibe. Die Behandlungsdauer beträgt bis zu 3 Monate. Bei Bedarf kann der Kurs nach 2-5 Monaten wiederholt werden.
• Physiotherapeutische Verfahren. 10-20 Eingriffe pro Kurs.
  • Magnetfeldtherapie– Die Einwirkung eines Magnetfeldes reduziert Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen. Kann frühzeitig eingesetzt werden, um die Heilung postoperativer Wunden zu beschleunigen. Bereits am zweiten Tag nach der Operation erlaubt.
  • Lasertherapie– Laserstrahlung wird verwendet, um die Geweberegeneration zu beschleunigen, postoperative Wunden zu heilen, die Bandscheibenbindefasern wiederherzustellen und den Zustand der Nervenfasern zu verbessern.
  • UHF– Ultrahochfrequente elektromagnetische Felder beseitigen das nach der Operation gebildete Infiltrat und verhindern die Entwicklung einer Infektion. Wird verwendet, um die Wundheilung in der frühen postoperativen Phase an den Tagen 3–5 zu beschleunigen.
  • Elektrische Muskelstimulation– Unter dem Einfluss elektrischer Impulse kommt es zu einer unwillkürlichen Muskelkontraktion und die Durchblutung im betroffenen Bereich verbessert sich. Während des Eingriffs sollte keine sichtbare Muskelkontraktion auftreten. In diesem Fall werden die Zwischenwirbelgelenke nicht belastet, sodass die Anwendung 1-2 Tage nach der Nahtentfernung erfolgen kann.
  • Amplipulstherapie– hat eine schmerzstillende Wirkung, hilft bei der Wiederherstellung geschädigter Nervenfasern und des Knorpelgewebes, verbessert die Muskelernährung und hilft, diese zu stärken. Hilft bei der Wiederherstellung der Muskelfunktion nach einer durch einen Leistenbruch verursachten Parese oder Lähmung. 10–14 Tage nach der Operation verschrieben.
  • Diadynamische Therapie– Die Behandlung mit gepulstem Elektrostrom hat eine schmerzstillende Wirkung, stimuliert die Ernährung und Stärkung der Muskeln, stellt die Muskelempfindlichkeit wieder her und hat eine schmerzstillende Wirkung. Verschrieben in der späten postoperativen Phase, 2-3 Wochen nach der Operation.
  • Elektrophorese mit Lidase– Das Arzneimittel wird mit einem schwachen elektrischen Strom galvanischen Ursprungs unter die Haut injiziert. Das Medikament selbst verbessert den Zustand des Knorpelgewebes und verhindert die Entstehung von Narben, die die Funktion der Wirbelsäule beeinträchtigen können. Die Behandlung wird in der Spätphase, 1,5 Monate nach der Operation, empfohlen.
  • Ultraschall mit Traumeel wirkt entzündungshemmend und resorbierbar. Homöopathische Salbe wird mittels Ultraschall in das Gewebe eingebracht und verbessert die Funktion der Wirbelsäule.
• Massage– erlaubt in der späten und langfristigen postoperativen Phase 3 Wochen nach der Operation. Es ist verboten, auf den operierten Bereich der Wirbelsäule einzuwirken. Nur durch einen Fachmann durchführen lassen. Dabei kommen verschiedene Massagearten zum Einsatz:
  • Handbuch;
  • Vakuum;
  • Stelle.
• Therapeutischer Sportunterricht (Physiotherapie). Der Unterricht mit einem Trainer beginnt 1,5 Monate nach der Operation. Der Arzt wählt individuell eine Reihe von Übungen aus, die auf der Lage des Leistenbruchs, dem Gesundheitszustand und dem Alter des Patienten basieren. Die ersten Kurse werden nur unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt. In Zukunft können Sie zu Hause trainieren, ohne die Anzahl der Wiederholungen zu erhöhen und sich strikt an die Methodik zu halten. Wenn Schmerzen auftreten, müssen Sie die Übungen abbrechen.
• Manuelle Therapie- nur erlaubt postisometrisch Entspannung in der langfristigen postoperativen Phase. Dies ist eine sanfte Technik zur Muskelentspannung. Eine aktive Exposition ist nicht akzeptabel – sie kann den Zustand verschlimmern.
• Mechanotherapie– Übungen an orthopädischen Simulatoren unter strenger Aufsicht eines Arztes. Die Ladungen müssen streng dosiert werden.
• Reflexzonenmassage– Die Wirkung auf die Reflexpunkte lindert Schmerzen und verbessert die Funktion der Nervenfasern. Während der Rehabilitationsphase wird Folgendes verwendet:
  • Akupunktur – Einführen von Nadeln in Reflexpunkte;
  • Akupressur – Akupressur;
  • Thermopunktion – Kauterisation mit Wermutzigarren;
  • Elektropunktion – Einwirkung von elektrischem Strom.
• Mechanische Entlastung der Wirbelsäule. Die Verwendung von Korsetts schränkt die Beweglichkeit der Wirbelsäule im operierten Segment ein, bis die Muskeln stark genug sind, um sie zu fixieren. Korsetts sind äußerst wichtig, um wiederkehrende Hernien zu verhindern. Am häufigsten verwendet:
  • halbstarres Korsett;
  • Shants-Kragen;
  • Befestigungsgürtel.
• Spa-Behandlung. Die effektivsten Verfahren:
  • Radonbäder;
  • Schlammtherapie;
  • Baden;
  • Unterwassermassage.

Während der Rehabilitationsphase ist die Grundregel zu beachten: Seien Sie nicht übereifrig und ergreifen Sie die Initiative. Überanstrengung führt bei 40 % der operierten Patienten zu wiederkehrenden Hernien. Patienten sollten auch bedenken, dass Wartungsmaßnahmen ein Leben lang durchgeführt werden müssen.

Während der Rehabilitationsphase müssen Patienten die Empfehlungen des Arztes strikt befolgen und Vorsichtsmaßnahmen treffen:

• Unterkühlung vermeiden;
• Heben Sie keine Gewichte von mehr als 2 kg in jeder Hand;
• vermeiden Sie monotone Arbeit und längeres Verharren in einer Position;
• Verletzungen vermeiden;
• vermeiden Sie intensives Training;
• Machen Sie keine plötzlichen Bewegungen der Wirbelsäule und beugen Sie sich zur Seite.
• manuelle Therapie und Osteopathie ablehnen;
• Ablehnung bestimmter Sportarten - Reiten, Ringen und andere Kampfsportarten, Springen.

Welche Komplikationen kann es nach der Operation eines Bandscheibenvorfalls geben?

In den letzten Jahren wurden Operationen bei Zwischenwirbelhernien aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit postoperativer Komplikationen deutlich seltener verordnet als früher. Laut Statistik treten bei über 50 % der operierten Patienten Komplikationen unterschiedlicher Komplexität auf.

Mögliche Komplikationen nach der Operation eines Bandscheibenvorfalls:

Frühe Komplikationen

• Blutung. Während und nach der Operation möglich. Die Ursache kann eine Schädigung eines Blutgefäßes sein. Wenn die postoperative Naht zu bluten beginnt oder sich um sie herum ein Hämatom bildet, müssen Sie dringend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.
• Komplikationen nach Narkose– individuelle Unverträglichkeit gegenüber einem der Bestandteile der Anästhesie. Kann sich nach der Anästhesie in Übelkeit, Erbrechen und anhaltender Schwäche äußern.
• Chronischer Schmerz. Die Schmerzen lassen nach der Operation nicht nach und können mit der Zeit zunehmen. Dies ist auf einen Fehler des Chirurgen oder eine Schädigung der Nervenfasern vor der Operation zurückzuführen.

Langzeitkomplikationen

• Blutgerinnsel. In den Gefäßen der unteren Extremitäten bilden sich häufig Blutgerinnsel. Dies geschieht aufgrund der Aktivierung des Blutgerinnungssystems während der Operation. In Zukunft besteht die Gefahr eines Abrisses und einer Thromboembolie (Verstopfung von Herzgefäßen), die einen Herzinfarkt verursachen kann.
• Schädigung der Membranen des Rückenmarks. Eine Verletzung der Dura-Dural-Membran führt zur Freisetzung von Liquor cerebrospinalis in das umliegende Gewebe. Kann sich als Kopfschmerzen und Schmerzen im Verletzungsbereich äußern.
• Wunde Rückenmark. Der Schaden kann auf einen Fehler des Chirurgen, die Bildung von Ödemen oder eine raue postoperative Narbe zurückzuführen sein. Eine solche Verletzung kann zu Lähmungen in unteren Körperbereichen führen.
• Schädigung des Spinalnervs– führt zum Verlust der Sensibilität und zum Verlust der motorischen Funktion (Muskellähmung) in dem Segment, für das der Nerv verantwortlich war.
• Wiederholte Bandscheibenvorfälle. Während der Operation wird die Integrität der Bandscheibe beeinträchtigt und die muskuläre Unterstützung der Wirbelsäule geschwächt. Bei unsachgemäßer Rehabilitation besteht ein hohes Risiko der Bildung neuer, schnell fortschreitender Hernien. Sie können an der alten Stelle oder in benachbarten Bandscheiben auftreten.
• Narbenveränderungen– Das Wachstum von grobem Bindegewebe an der Eingriffsstelle kann die Bewegung in diesem Abschnitt der Wirbelsäule stören. Darüber hinaus kann eine Keloidnarbe eine Nervenwurzel komprimieren und die gleichen Symptome wie ein Bandscheibenvorfall hervorrufen.

Einige skrupellose „Spezialisten“ empfehlen sogar bei Vorwölbungen und kleinen Hernien eine chirurgische Behandlung. Oft wird davon ausgegangen, dass die Operation eine Vergrößerung des Leistenbruchs verhindert, was jedoch nicht stimmt. Wenn Ihnen eine Operation angeboten wird, sollten Sie daher unbedingt 1-2 weitere Spezialisten konsultieren. Bedenken Sie, dass es nicht viele Indikationen für eine Operation gibt.

Welche Folgen kann ein Bandscheibenvorfall haben?

Die Folgen eines Bandscheibenvorfalls gehen meist mit einer Schädigung der von diesem Wirbelsäulenabschnitt ausgehenden Nerven einher. Laut Statistik treten bei großen unbehandelten Hernien bei 7-10 % der Patienten Komplikationen auf.

Folgen eines Wirbelsäulenbruchs:

1. Cauda-equina-Syndrom. Die Cauda equina ist ein Nervenfaserbündel, das die unteren Gliedmaßen und Beckenorgane innerviert. Das Syndrom tritt auf, wenn Nerven auf Höhe des ersten Lendenwirbels komprimiert werden. Es umfasst folgende Verstöße:

• starke Schmerzen im unteren Rücken, die sich auf ein oder beide Beine ausbreiten;
• Taubheitsgefühl und Kribbeln im Damm und an den Innenseiten der Oberschenkel;
• ein verminderter Tonus der Darm- und Blasenschließmuskeln führt zu Inkontinenz;
• Schwäche der Unterschenkelmuskulatur: Die Beine werden „wackelig“, es kommt zu einem schwankenden, unsicheren Gang;
• Fehlen von Knie- und Knöchelreflexen.

2. Parese und Lähmung der oberen Gliedmaßen. Komplikation eines Bandscheibenvorfalls der Halswirbelsäule. Im Anfangsstadium kommt es zu Taubheitsgefühlen in den Fingern und die Bewegung wird erschwert. Anschließend nimmt die Muskelatrophie zu, die Empfindlichkeit in den oberen Teilen des Arms nimmt ab. Die Läsion kann je nach Größe und Lage der Hernie einseitig oder beidseitig sein.
3. Brustschmerzen, Herzschmerzen, Magenschmerzen– treten bei einem Leistenbruch im Brustbereich auf. Manchmal klagen Patienten über das Gefühl, dass ein Gürtel die Brust enger macht. In manchen Fällen kommt es zu starken Schmerzen im Herzbereich, wobei bei der Untersuchung keine pathologischen Veränderungen erkennbar sind. Starke, grundlose Schmerzen im Magen, die nicht mit der Nahrungsaufnahme zusammenhängen, werden auch durch eine Störung des durch die Hernie komprimierten Nervs verursacht.
4. Parese und Lähmung der Beinmuskulatur. Es beginnt mit einem leichten Taubheitsgefühl in den Beinen und einem verminderten Gefühl in den Füßen. Weiteres Taubheitsgefühl und Kribbeln breiteten sich auf die Beine und Oberschenkel aus. An den Beinen treten Schwellungen auf. Allmählich hören die Beinmuskeln auf zu „gehorchen“. Im 4.–5. Krankheitsjahr kann sich die Lähmung auf die übrige Beinmuskulatur ausweiten. Liegt die Hernie zwischen dem 4. und 5. Lendenwirbel, kommt es zu einer Lähmung des Fußes, die im Volksmund „Slap-Foot“ genannt wird.
5. Blasenstörungen– Freisetzung einer kleinen Menge Urin, begleitet von einem Gefühl der unvollständigen Entleerung der Blase, Harninkontinenz. Wenn sich solche Störungen akut (innerhalb weniger Stunden) entwickeln, deutet dies auf eine Kompression der Cauda-equina-Hernie hin.
6. Sexuelle Störungen bei Männern– Eine verminderte Erektion und eine frühe Ejakulation können ein Zeichen für eine Vorwölbung oder Hernie sein, die die Wurzeln des Spinalnervs im Lendenbereich einklemmt.
7. Pathologien der Geschlechtsorgane bei Frauen– Aufgrund der Verschlechterung der Nervenregulation wird der Tonus der Vaginalwände geschwächt. Dies kann zu einem Uterusprolaps und einem Vaginalprolaps führen. Frauen klagen häufig über Schmerzen in den Eierstöcken und im Unterbauch. In diesem Fall lassen sich durch Ultraschall und andere Untersuchungsmethoden keine pathologischen Veränderungen feststellen.
8. Atrophie des eingeklemmten Nervs– Absterben von Nervenfasern infolge einer Durchblutungsstörung und längerer Kompression der Nervenwurzel. Verursacht eine vollständige Lähmung der Muskeln, für deren Innervation dieser Nerv verantwortlich war.
9. Rückenmarksverletzung– Die Kompression des Rückenmarks führt zu einer Lähmung des Körpers unterhalb der Verletzungsstelle.

Warum schmerzt mein Rücken bei einem Bandscheibenvorfall?

Für die Frage: „Warum schmerzt mein Rücken bei einem Zwischenwirbelbruch?“ haben Ärzte mehrere Erklärungen.

1. Schmerz ist das Ergebnis einer Reflexreaktion, die sich in mehreren Phasen entwickelt:

• Primärer Schmerzspasmus ist eine Reizung der Schmerzrezeptoren, die durch Unterkühlung, längere unbequeme Haltung und unvorsichtige Bewegung verursacht wird.
• Eine reflektorische Kontraktion der Muskeln, die diesen Bereich der Wirbelsäule stützen, ist eine Reaktion auf den primären Schmerz.
• Anhaltende Muskelkrämpfe verursachen neue Schmerzen, die den Muskeltonus weiter erhöhen und den Zustand verschlimmern. So entstehen bereits bei einem kleinen Leistenbruch chronische Schmerzen.

2. Schmerzen entstehen durch Kompression der Spinalnervenwurzeln. Auch in diesem Fall besteht der pathologische Prozess aus 3 Komponenten:

• Der Leistenbruch nimmt an Größe zu und komprimiert die Nervenwurzel, die von diesem Abschnitt der Wirbelsäule ausgeht.
• Es kommt zu einer Schwellung des die Nervenenden umgebenden Gewebes, was das Einklemmen noch verstärkt.
• Es kommt zu einem Krampf der umliegenden Muskulatur. Auf diese Weise versucht der Körper, den Bewegungsbereich der Wirbelsäule einzuschränken und ein weiteres Einklemmen der Wurzel zu verhindern, was zum Absterben von Nervenfasern führen kann.

Sollten die Rückenschmerzen nicht innerhalb von 3 Tagen verschwinden, raten wir Ihnen, einen Arzt aufzusuchen. Die moderne Medizin geht davon aus, dass die Schmerzen bei einem Wirbelsäulenbruch in 90 % der Fälle durch eine konservative Therapie innerhalb von 3-4 Wochen gelindert werden können. Nur bei 10 % der Patienten werden bei wirkungsloser Behandlung starre Korsetts und eine Operation verordnet.

Wie kann man einem Bandscheibenvorfall vorbeugen?

Die Vorbeugung eines Bandscheibenvorfalls ist nicht nur für gesunde Menschen notwendig. Die Einhaltung dieser Regeln trägt dazu bei, den Zustand der Wirbelsäule bei Patienten mit Vorwölbungen und kleinen Hernien sowie bei Patienten, die sich einer Operation zur Entfernung eines Leistenbruchs unterzogen haben, zu verbessern.

Degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates gehören zu den häufigen Problemen, die Menschen ab dem 30. Lebensjahr kennen. Zur Risikogruppe gehören Menschen mit asthenischem Körperbau, Menschen, die viel Zeit vor einem Computerbildschirm verbringen oder aktiv Sport treiben. Die Gefahr solcher Krankheiten besteht darin, dass sie ohne rechtzeitige und richtige Behandlung zu irreversiblen Prozessen und sogar zu Behinderungen führen können.

Unter einer Reihe ähnlicher Pathologien gilt die Wirbelsäulenhernie als häufig, die sich als eigenständige Krankheit oder als Folge von Komplikationen anderer Krankheiten entwickeln kann. Bevor Sie darüber nachdenken, was einen Zwischenwirbelbruch verursacht, was seine Ursachen und Symptome sind und wie Sie die Krankheit loswerden können, müssen Sie sich mit Informationen über die Veränderungen in der Wirbelsäule, die während ihrer Entwicklung auftreten, sowie über mögliche Komplikationen und vorbeugende Maßnahmen vertraut machen .

Normalerweise besteht die Lendenwirbelsäule aus fünf Wirbeln, die durch Bänder, Gelenke und Bandscheiben verbunden sind. Sie sorgen für Beweglichkeit und Flexibilität der Wirbelsäule und lösen Verspannungen bei körperlicher Aktivität. Die Bandscheibe enthält einen elastischen Kern, der außen Ringe aus Bindegewebe trägt. Wenn die Integrität der Bandscheibe verletzt wird, reißt der Faserring und der Nucleus Pulposus tritt hervor. Solche Erkrankungen führen zu einem Bandscheibenvorfall, dessen Symptome stets ausgeprägt sind, die Leistungsfähigkeit beeinträchtigen und starke Schmerzen verursachen.

Ein Bandscheibenvorfall kann unterschiedlich groß sein, von 1 mm bis 15 mm oder mehr. Bei großen Größen kann ein Wirbelbruch zu einer Einklemmung der Nervenenden führen, was die Symptome eines Wirbelbruchs verstärkt und nicht nur Schmerzen, sondern auch Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen verursacht.

In der Medizin wird ein Bandscheibenvorfall als „Schmorl-Hernie“ bezeichnet, der das Rückenmark des Patienten nicht beeinträchtigt. Angesichts der Komplexität der Pathologie sollte die Behandlung einer Wirbelsäulenhernie bereits bei den ersten Anzeichen und nur unter Aufsicht eines Neurologen beginnen. Die Heimtücke von Zwischenwirbelhernien in der Wirbelsäule liegt darin, dass bei fehlender rechtzeitiger Behandlung pathologische Störungen benachbarte Organe beeinträchtigen können, was den Behandlungsprozess und die Genesung des Körpers verlangsamt. Darüber hinaus schreitet ein Bandscheibenvorfall fort, wenn er nicht richtig behandelt wird, was zu Lähmungen der Gliedmaßen und zu Problemen beim Stuhlgang und beim Wasserlassen führen kann. Bei einer Raumforderung im Lendenbereich kann es zu einer Schädigung des Wirbelkanals kommen, was das Risiko von Komplikationen und Behinderungen erhöht.

Ein Wirbelsäulenbruch kann die Hals-, Brust- oder Lendenwirbelsäule betreffen. Wenn Sie nicht auf die Lokalisierung der Pathologie eingehen, kann man von einem „Bandscheibenvorfall“ sprechen.

Die Behandlung von Zwischenwirbelhernien wird von einem Neurologen oder Chiropraktiker durchgeführt, der nach Erhebung der Anamnese und der Diagnoseergebnisse in der Lage ist, die Ursache der Erkrankung zu ermitteln und eine geeignete Therapie auszuwählen. Wenn man weiß, was ein Zwischenwirbelbruch ist, welche Ursachen, Anzeichen und Komplikationen er hat, wird man besser auf seine Gesundheit achten und bei den ersten Anzeichen einer Krankheit ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Die Ursachen einer Wirbelsäulenhernie werden in äußere und innere Ursachen unterteilt. Im ersten Fall manifestiert sich die Krankheit vor dem Hintergrund von Verletzungen, Fehlhaltungen und anderen Erkrankungen der inneren Organe und Systeme. Zu den inneren Ursachen zählen Bindegewebserkrankungen, Stoffwechselstörungen oder eine genetische Veranlagung. Das Auftreten eines Leistenbruchs – die Ursache ist in 80 % der Fälle eine Osteochondrose bzw. deren Komplikation.

Zwischenwirbelhernien haben folgende Ursachen:

1. Verletzungen der Wirbelsäure
2. Vererbung;
3. Wirbelsäulenformationen mit gutartigem oder bösartigem Verlauf;
4. Erkrankungen der Wirbelsäule;
5. Fettleibigkeit;
6. schwere körperliche Arbeit;
7. Schwangerschaftszeitraum;
8. passiver Lebensstil;
9. älteres Alter.

Laut Ärzten können Wirbelhernien und ihre Ursachen, die zu degenerativ-dystrophischen Veränderungen der Wirbelsäule führen können, anders sein als die oben beschriebenen. Sehr oft ist es nicht möglich, die Ätiologie der Krankheit zu bestimmen, insbesondere wenn in der Vorgeschichte einer Person mehrere chronische Krankheiten vorkommen, die als Auslöser für die Entwicklung der Krankheit dienen können. Ein ähnliches Krankheitsbild haben Zwischenwirbelhernien. Unabhängig vom ätiologischen Faktor sollte die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls bereits bei den ersten Krankheitszeichen umfassend und nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Die ersten Anzeichen einer Wirbelsäulenhernie können weit vor den Hauptsymptomen auftreten. Sie haben ein ähnliches Krankheitsbild mit Osteochondrose. Zu Beginn der Krankheit kann eine Person periodische Schmerzen in der Wirbelsäule verspüren, die nach körperlicher Aktivität auftreten und nach Ruhe abklingen. Bei der Diagnose einer Hernie in der Wirbelsäule verursachen die Symptome möglicherweise keine großen Beschwerden, aber mit fortschreitender Krankheit und Zerstörung des Faserrings werden die Symptome ausgeprägter.

Die Symptome eines Zwischenwirbelbruchs hängen direkt von seiner Lage ab, jedoch ist diese Erkrankung in allen Fällen durch Schmerzen unterschiedlicher Intensität gekennzeichnet. Pathologische Veränderungen betreffen am häufigsten den 4. und 5. Wirbel; eine Person klagt über:

1. schmerzender Schmerz in der Wirbelsäule;
2. Schweregefühl in den Beinen;
3. Taubheitsgefühl der Gliedmaßen;
4. häufige Kopfschmerzen;
5. erhöhte Schwäche;
6. Sensibilitätsstörung.

Im Anfangsstadium eines Wirbelbruchs sind die Symptome geringfügig, verstärken sich jedoch mit fortschreitender Krankheit und es kommt zu destruktiven Prozessen im Gewebe der Wirbelsäule. Wenn es zu einem Zwischenwirbelbruch kommt, sollten Symptome und Behandlung immer mit dem behandelnden Arzt besprochen und besprochen werden.

Das Hauptsymptom der Krankheit sind Schmerzen, die als Folge einer Schädigung der Nervenenden in der Wirbelsäule auftreten. Eine Besonderheit ist die Lokalisation des Schmerzsyndroms. Mit der Entwicklung einer Pathologie im Halsbereich verspürt eine Person starke Nackenschmerzen und Kopfschmerzen. Bei einer Schädigung der Brustregion ähnelt das Schmerzsyndrom oft einem Herzinfarkt, was eine Erstdiagnose erschwert. Wenn ein Wirbelvorfall die Lendengegend umgibt, kommt es zu Schmerzen in der Wirbelsäule, die sich bis zur Hüfte ausbreiten, und es wird ein Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen festgestellt. Bei dieser Erkrankung haben Männer Potenzprobleme und Frauen Probleme beim Wasserlassen.

Bei Frauen sind die Symptome ausgeprägter als beim stärkeren Geschlecht. Sehr oft schädigt die Krankheit das Urogenitalsystem und ihre Hauptsymptome gehen mit Symptomen einher, die an eine Blasenentzündung erinnern, die zu häufigem und schmerzhaftem Wasserlassen führt.

Die Symptome einer Wirbelsäulenhernie äußern sich in der folgenden Klinik:

1. Schmerzsyndrom. Es tritt nicht nur im Bereich der Wirbelsäulenverletzung auf, sondern breitet sich auch auf andere Körperbereiche aus. Bei einer kleinen Größe der Formation ist der Schmerz mäßig, bei einer großen Größe wird er jedoch unerträglich, akut und erlaubt dem Patienten keine Grundbewegungen.
2. Stechen und Schmerzen entlang der Nerven. Das Schmerzsyndrom breitet sich häufig auf andere Körperteile aus und strahlt auf Arm und Bein aus. Es äußert sich in Form von stechenden Schmerzen, die an die Symptome einer Radikulitis erinnern.
3. Neurologische Störungen. Aufgrund der Tatsache, dass ein Rückenbruch die Nervenwurzeln betrifft, kommt es zu Taubheitsgefühl der oberen oder unteren Extremitäten, verminderter Empfindlichkeit und Schwäche. Wird ein Zwischenwirbelbruch nicht rechtzeitig behandelt, führt sein Fortschreiten zu Paresen oder Lähmungen der Gliedmaßen.

Die Anzeichen eines Zwischenwirbelbruchs können unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Personen mit dieser Krankheit in der Vorgeschichte klagen häufig über Kopfschmerzen, Migräneattacken, Kraftverlust, Probleme beim Wasserlassen und andere leistungsmindernde Symptome.

Ohne Behandlung von Zwischenwirbelhernien sind die Folgen recht schwerwiegend:

• Lumbodynie ist ein dumpfer oder schmerzender Schmerz im unteren Rückenbereich. Tritt häufiger morgens oder bei längerer Unterbrechung des Körpers in einer Position auf.
• Hexenschuss – dieses Syndrom wird „Lumbalgie“ genannt. Sie ist durch akute Schmerzen, Bewegungssteifheit und starke Muskelverspannungen gekennzeichnet. Tritt bei einer scharfen Drehung des Körpers oder beim Heben schwerer Gegenstände auf.
• Lumboischialgie ist ein schwerer neurologischer Schmerz. Zusätzlich zu den Schmerzen kommt es zu einer Abnahme der Empfindlichkeit und einem Taubheitsgefühl der Gliedmaßen.

Solche Komplikationen sind keine Folge der Krankheit, sondern lediglich deren Symptome und Komplikationserscheinungen. Wenn eine Wirbelhernie nicht behandelt wird, diese falsch durchgeführt wird oder der Patient zu spät den Arzt aufsucht, können die Folgen der Erkrankung irreversibel sein. Als gefährlich gilt eine Parese oder Lähmung der Gliedmaßen, die zu einer Behinderung, einem vollständigen oder teilweisen Leistungsabfall führt. Bei Männern führt die Erkrankung häufig zu verminderter Potenz, Problemen beim Stuhlgang und beim Wasserlassen.

Wie man einen Wirbelbruch behandelt, um seinen Komplikationen vorzubeugen, ist für viele Patienten eine der Hauptfragen, die von Interesse sind. Ärzte auf dem Gebiet der Neurologie versichern, dass die einzige Möglichkeit, Komplikationen zu beseitigen, darin besteht, rechtzeitig ihre Hilfe in Anspruch zu nehmen und sich nicht selbst zu behandeln.

Um einen Wirbelsäulenbruch loszuwerden, müssen Sie einen Arzt aufsuchen und sich einer Reihe von Labor- und Instrumententests unterziehen, deren Ergebnisse es Ihnen ermöglichen, den Ort der Bildung und den Grad der Schädigung der Wirbelsäule zu bestimmen und eine Diagnose zu stellen und eine entsprechende Behandlung verschreiben.

1. Laboruntersuchungen von Blut und Urin.
2. Magnetresonanztomographie.
3. Ultraschall.
4. Elektrokardiogramm.
5. Spondylographie.
6. Radiographie.

Mit den Ergebnissen aller Studien kann der Arzt eine genaue Diagnose stellen, entscheiden, wie ein Wirbelbruch geheilt werden kann, und Komplikationen vorbeugen. Ein Leistenbruch in der Wirbelsäule, wie man ihn behandelt und ob es möglich ist, die Krankheit loszuwerden, hängt davon ab, in welchem ​​Stadium sich die Krankheit befindet.

Eine Zwischenwirbelhernie kann nur umfassend geheilt werden. Wie ein Zwischenwirbelbruch zu behandeln ist, legt der Arzt anhand des Krankheitsbildes und der Diagnoseergebnisse fest. Während der akuten Krankheitsphase wird eine Bettruhe von 5–10 Tagen empfohlen. Um Schmerzen zu beseitigen, Muskelkrämpfe zu lindern und die weitere Zerstörung des Knorpelgewebes zu stoppen, verschreibt der Arzt eine Reihe von Medikamenten, darunter:

1. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) – lindern Schmerzen und Entzündungen. Erhältlich in Form von Injektionen und Tabletten: Movalis, Dikloberl, Nimid und andere.
2. Narkotische Analgetika gegen starke Schmerzen – Nalbuphin, Tramadol, Omnopon. Sie können nur im Krankenhaus in den ersten Tagen einer Exazerbation verschrieben werden.
3. Paravertebrale Blockaden – lindern Schmerzen – Novocain, Lidocain.
4. Muskelrelaxantien – lindern Muskelkrämpfe: Mydocalm.
5. Chondroprotektoren – stoppen die Zerstörung von Knorpelgewebe: Alflutop, Structum, Mucosat und andere.
6. B-Vitamine – nähren Knorpel und Nervengewebe und fördern deren Wiederherstellung: Neurorubin, Nerviplex, Milgamma.
7. Äußere Heilmittel – Salben, wärmende Kompressen, Einreibungen: Fastum-Gel, Voltaren, Capsicam, Apizartron.

Medikamente gegen einen Wirbelsäulenbruch können nur von einem Arzt verschrieben werden. Der Patient muss die Dosierung, die Dauer der Verabreichung und alle Empfehlungen des Arztes strikt befolgen. Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls umfasst die Einhaltung einer Diät. Alkohol, fetthaltige und scharfe Speisen sind vom Speiseplan ausgeschlossen. Der Verzehr von frittierten und scharf gewürzten Speisen ist verboten. Wie ein Wirbelsäulenbruch während der akuten Phase und der Remissionsphase zu behandeln ist, wird dem Patienten vom behandelnden Arzt verordnet.

Nach Ablauf der akuten Phase wird bei einem Bandscheibenvorfall an einem beliebigen Teil der Wirbelsäule Folgendes verordnet:

1. Physiotherapie;
2. Massage;
3. physiotherapeutische Verfahren;
4. Diättherapie;
5. Akupunktur;
6. Hirudotherapie;
7. Spa-Behandlung.

Eine Reihe von Übungen sowie Massagen sollten nur von einem Spezialisten auf dem Gebiet der manuellen Therapie individuell für jeden Patienten entwickelt werden. Bei einem Zwischenwirbelbruch ist die Behandlung recht langwierig und kann mehrere Wochen bis mehrere Jahre dauern.

Gelingt es nicht, einen Bandscheibenvorfall durch eine konservative Therapie zu beseitigen, gilt als einzige Möglichkeit, den Allgemeinzustand des Patienten zu verbessern und die Beweglichkeit der Wirbelsäule aufrechtzuerhalten, eine Operation.

Befürworter der Alternativmedizin bevorzugen die Behandlung mit Volksheilmitteln. Ärzte lehnen eine solche Behandlung ab und glauben, dass sie nur als Hilfstherapie dienen kann. Während der akuten Krankheitsphase ist es untersagt, Eingriffe durchzuführen, sich körperlich zu betätigen oder sich Massagebehandlungen zu unterziehen.

Bei der Kontaktaufnahme mit einem Chiropraktiker nach einer akuten Phase kann dem Patienten das Verfahren „Wirbelsäulentraktion“ verschrieben werden, das die Wiederherstellung verschobener Bandscheiben ermöglicht. Diese Technik ist recht komplex und kann nur von einem Arzt mit umfangreicher Erfahrung durchgeführt werden.

Bei einem Zwischenwirbelbruch wird die Behandlung der Erkrankung erst nach einer vollständigen Untersuchung vom Arzt festgelegt. Ein Wirbelsäulenbruch tritt häufig erneut auf, daher müssen Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen.

In der SL-Klinik helfen erfahrene Ärzte, wenn eine dringende chirurgische Behandlung notwendig ist; weitere Einzelheiten finden Sie auf der Website der Klinik. Auf derselben Website gibt es einen Abschnitt, in dem die Ergebnisse verantwortungsvoller Arbeit aufgeführt sind. Denken Sie jedoch daran, dass es besser ist, Probleme im Voraus zu erkennen und sie mit konservativen Methoden zu behandeln.

Die Vorbeugung von Erkrankungen des Bewegungsapparates sollte bereits in der Jugend beginnen:

1. Gesunder und aktiver Lebensstil.
2. Richtige Ernährung.
3. Vermeiden Sie eine längere Lagerung des Körpers in einer Position.
4. Mach Morgengymnastik.
5. Vollkommene Ruhe und Schlaf.
6. Auswahl der richtigen Matratze und des richtigen Kissens.
7. Behandlung aller Begleiterkrankungen.

Ein Bandscheibenvorfall ist das Ergebnis eines schlechten Lebensstils und einer nachlässigen Einstellung einer Person gegenüber ihrer Gesundheit. Bei den ersten Krankheitszeichen müssen Sie sich an einen Arzt wenden, der Ihnen erklärt, wie Sie einen Bandscheibenvorfall heilen und Ihre Beweglichkeit und körperliche Aktivität aufrechterhalten können.

Eine Bandscheibenhernie ist eine Pathologie, die durch einen Bruch des Bandscheibenrings und die Freisetzung von Inhalt über seine Grenzen hinaus gekennzeichnet ist. Die Bandscheibe selbst hat eine ovale Form und besteht aus Knorpelgewebe, das eine Bindefunktion übernimmt. In der Mitte der Bandscheibe befindet sich der Nucleus Pulposus, der für die Stoßdämpfung der Wirbelsäule verantwortlich ist und von einem dichten Faserring an Ort und Stelle gehalten wird. Mit zunehmendem Alter kann es zu einem Elastizitätsverlust der Bandscheiben kommen; dem gehen chronische Erkrankungen des Bewegungsapparates, angeborene Gewebeschwäche, starke körperliche Betätigung und Vorverletzungen voraus.

Wenn der Hernienvorsprung in Richtung der Nervenfasern verläuft, treten Schmerzen auf. Wenn der Patient leichte, schmerzende Rückenschmerzen hat, die nach Ruhe aufhören, weist dies auf das Anfangsstadium der Erkrankung hin. Wenn das Schmerzsyndrom zunimmt, treten akute Anfälle einer „Versteifung“ des Rückens auf und der Schmerz strahlt in die unteren oder oberen Extremitäten aus – dies ist ein Zeichen dafür, dass der Leistenbruch eine große Größe erreicht hat. Wird nicht rechtzeitig mit der Behandlung begonnen, kommt es zu zahlreichen Begleiterkrankungen, die zur vollständigen Immobilisierung des Patienten und zur Behinderung führen.

Für einen Zwischenwirbelbruch gibt es keine Altersgrenze. Die Krankheit betrifft Menschen im Alter von zwanzig bis fünfundfünfzig Jahren. In den letzten Jahren hat die Inzidenz von Wirbelsäulenhernien deutlich zugenommen. Dies ist auf einen sitzenden Lebensstil und mangelnde körperliche Fitness bei Menschen mittleren und höheren Alters zurückzuführen.

Am häufigsten wird eine Zwischenwirbelhernie im Lendenbereich diagnostiziert. Dies ist auf die anatomischen Besonderheiten des lumbosakralen Übergangs und die maximale Belastung zurückzuführen, die auf diesen Teil der Wirbelsäule fällt. Hernien der Brust- und Halswirbelsäule kommen deutlich seltener vor.

Arten von Zwischenwirbelhernien

Alle Zwischenwirbelhernien werden in primäre und sekundäre unterteilt. Primär treten sie nach einer Wirbelsäulenverletzung und unter dem Einfluss schwerer körperlicher Anstrengung auf. Ein absolut gesunder Mensch, der keine Voraussetzungen für die Entwicklung der Krankheit hat, kann gefährdet sein.

Sekundäre entstehen nach einem langen degenerativen Prozess der Bandscheiben, angeborenen Pathologien, Zerstörung und Austrocknung der Bandscheibenmembranen.

Basierend auf der Lage des Leistenbruchs gibt es:

• zervikaler (zervikaler) Leistenbruch;
• Hernie der Brustregion (Brustbereich);
• Hernie der Lendenwirbelsäule (Lendenwirbelsäule).

Basierend auf der Größe des Teils der Hernie, der über den Wirbel hinausragt, gibt es folgende Einteilung:

• Protusion (Hernie mit einem Durchmesser von nicht mehr als 3 mm, Symptome können fehlen);
• Prolaps (Hernie erreicht eine Größe von 3-5 mm, begleitet von ausgeprägten Symptomen);
• entwickelte Hernie (Vorsprung beträgt mehr als 6 mm, begleitet von Ruptur des Faserrings und Austritt des Nucleus Pulposus, es kann sich eine Bandscheibensequestrierung bilden).

Die topografische Klassifizierung von Hernien besteht aus:

• posterior (gekennzeichnet durch schwere Komplikationen an der Wirbelsäule, der Leistenbruch ragt zurück in das Rückenmark und verursacht eine Kompression);
• anterior (die Hernie erstreckt sich bis in den vorderen Teil, weist häufig keine Symptome auf und spricht gut auf konservative Behandlungsmethoden an);
• seitlich oder seitlich (Vorsprung erfolgt durch die Öffnungen der Wurzeln des Wirbelkanals);
• Schmorl-Hernie (manifestiert durch die vertikale Freisetzung der Bandscheibe in den oberen oder unteren Teil des Wirbels).

Aus anatomischer Sicht kommt es zu einem Zwischenwirbelbruch:

• frei (die Verbindung zwischen Bandscheibe und Struktur bleibt erhalten);
• Bewegen (ein Leistenbruch kann sich unter dem Einfluss körperlicher Aktivität entweder bewegen oder an seinen Platz zurückkehren);
• sequestriert oder wandernd (gehört zur gefährlichsten Form, die Hernie verliert vollständig die Verbindung zur betroffenen Bandscheibe, kann in den Wirbelkanal wandern und die Nervenenden komprimieren).

Trotz der großen Anzahl von Hernientypen sind in der medizinischen Praxis häufig gemischte Hernientypen anzutreffen. Dies erschwert die Diagnose der Erkrankung, da sich Symptome überlagern können und Begleiterkrankungen entstehen. Um eine genaue Diagnose zu stellen und die notwendige Behandlung auszuwählen, ist eine umfassende Untersuchung der Wirbelsäule und des gesamten Bewegungsapparates erforderlich.

Symptome

Ein Zwischenwirbelbruch kann heimlich auftreten; in den ersten Stadien der Krankheitsentwicklung treten praktisch keine Symptome auf, der Patient verspürt keine Beschwerden und führt weiterhin einen normalen Lebensstil. Während sich die Hernie entwickelt, wächst und Bereiche des Wirbelkanals beschädigt, beginnt der Patient über Schmerzen, allgemeine Müdigkeit und Sensibilitätsverlust im betroffenen Bereich der Wirbelsäule zu klagen. Je nach Ort der Bildung können die Symptome einer Wirbelsäulenhernie variieren.

Zu den Symptomen eines Bruchs der Halswirbelsäule gehören ständige Kopfschmerzen, Schwindel und mögliche Druckstöße (starker Anstieg oder Abfall). Schmerzende, ständig zunehmende Schmerzen im Arm- und Schultergelenk, Taubheitsgefühle der Finger weisen auf pathologische Prozesse in der Wirbelsäule hin.

Ein Leistenbruch der Brustwirbelsäule äußert sich durch Schmerzen in der Brust beim Bücken, scharfen Körperdrehungen oder längerem Verharren in einer Position. Vor dem Hintergrund einer Hernie kann sich eine Skoliose oder Kyphoskoliose entwickeln.

Bei einem Lendenbruch ist das Hauptsymptom ein anhaltender schmerzender Schmerz im unteren Rückenbereich, der mehrere Monate anhalten kann und sich bei Belastung der Wirbelsäule verstärkt. Oft führt der Patient dieses Zeichen auf Müdigkeit zurück und hat es nicht eilig, einen Arzt aufzusuchen. Wenn Nervenfasern geschädigt sind und sich der Leistenbruch vergrößert, breitet sich das Schmerzsyndrom auf die unteren Extremitäten aus: Es kommt zu Taubheitsgefühlen in den Zehen, der Schmerz breitet sich entlang der hinteren Seitenfläche des Oberschenkels und bis zum Fuß aus. Darüber hinaus klagt der Patient über Taubheitsgefühle in der Leistengegend. Eine fortgeschrittene Form einer Zwischenwirbelhernie kann zu Komplikationen im Urogenitalsystem führen. Der Patient hat Schwierigkeiten beim Wasserlassen (Harninkontinenz oder -retention) und es wird ein Taubheitsgefühl im Perineum beobachtet.

Beachten Sie!

Eine längere Abwesenheit einer Behandlung führt zu pathologischen Veränderungen im Gang des Patienten. Ein Bandscheibenvorfall kann zu Lähmungen und Behinderungen führen.

Ursachen

Ein Zwischenwirbelbruch kann sowohl aufgrund einer genetischen Veranlagung für die Krankheit als auch unter dem Einfluss äußerer Faktoren auftreten: Verletzungen, Stress, schlechter Lebensstil. Die Hauptursachen für einen Wirbelsäulenbruch sind:

• Osteochondrose;
• Spondylitis (Infektion des Wirbelsäulengewebes);
• Geburtsfehler, Skoliose, Krümmung der Wirbelsäule;
• sitzender Lebensstil, sitzende Arbeit, schwere körperliche Aktivität;
• Sportverletzungen und Folgen von Verkehrsunfällen;
• Rauchen (bei Rauchern sinkt der Sauerstoffgehalt im Blut, was die Ernährung des Körpergewebes beeinträchtigt);
• Fettleibigkeit (Übergewicht führt zu zusätzlicher Belastung der Lendenwirbelsäule);
• hohes Wachstum (Männer mit einer Körpergröße über 180 cm und Frauen über 170 cm sind gefährdet).

Diagnose

Wenn die ersten Symptome einer Wirbelsäulenhernie auftreten, ist eine umfassende Untersuchung und Untersuchung durch einen Vertebrologen, Neurologen und Neurochirurgen erforderlich. Nach der Untersuchung der Art des Schmerzsyndroms, der Feststellung, in welcher Körperhaltung die Beschwerden am häufigsten auftreten und dem Ausschluss von Begleiterkrankungen werden zusätzliche diagnostische Maßnahmen verordnet.

Die genaueste Diagnose kann mit der Magnetresonanztherapie gestellt werden. Diese Methode ist recht neu und wird seit etwa zwanzig Jahren in der Diagnostik eingesetzt. Trotzdem ermöglicht sie eine genaue Bestimmung des Ortes der Hernienbildung, der Größe und des Vorhandenseins beschädigter Nervenstrukturen.

Ein CT-Scan der Wirbelsäule ermöglicht es Ihnen, den Zustand des Knochengewebes dreidimensional zu sehen, ist jedoch für die Betrachtung von Muskelfasern praktisch unbrauchbar. Diese Methode wird mit ionisierender Strahlung durchgeführt.

Das Röntgen ermöglicht die Aufnahme eines Bildes der Wirbelsäule im Stehen und zeigt nur den Zustand der Knochen; bei Weichteilen kommt diese Methode nicht zum Einsatz. Zum Ausschluss oder zur Bestätigung des Verdachts auf andere Erkrankungen, die einen Leistenbruch verursachen könnten, werden Röntgenaufnahmen verordnet.

Das Hauptziel der Diagnose besteht nicht nur darin, den Vorsprung zu untersuchen, sondern auch die Ursachen der Krankheit zu identifizieren, da zunächst der auslösende Faktor beseitigt werden muss.

Behandlung

Wenn Sie rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen und eine umfassende Behandlung eines Wirbelsäulenbruchs beginnen, können Sie auf eine Operation verzichten. Ein Leistenbruch spricht gut auf konservative Behandlungsmethoden an, die Hauptsache ist, die ärztlichen Verordnungen sorgfältig zu befolgen. In 80 % aller Fälle, in denen eine Zwischenwirbelhernie diagnostiziert wird, verschwindet die Erkrankung von selbst, da die Hernie mit der Zeit dazu neigt, auszutrocknen und an Größe zu verlieren. Dies ist ein natürlicher Prozess im menschlichen Körper, der zwischen sechs Monaten und einem Jahr dauert. Eine Beschleunigung ist nicht möglich; wenn der Patient unter Rückenbeschwerden leidet oder starke Schmerzen auftreten, verschreiben Ärzte Medikamente, spezielle Körperübungen und Massagen.

Medikamentöse Behandlung

Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls beginnt mit der Einnahme von Medikamenten, die dazu beitragen, die Hauptsymptome der Krankheit zu lindern und Schmerzen zu lindern. Häufig tritt ein Leistenbruch parallel zu entzündlichen Prozessen oder Infektionen auf. Die Dauer der medikamentösen Behandlung beträgt höchstens einen Monat. Den Patienten werden folgende Medikamente verschrieben:

1 Nichtsteroidal entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Lindert Entzündungen und Spannungsgefühle in der Wirbelsäule. NSAIDs lindern mäßige Schmerzen, bei akuten Schmerzen sind sie nutzlos. 2 Kortikosteroide. Wird verschrieben, um die Schwellung des Weichgewebes an der Verletzungsstelle zu reduzieren. Die Dauer der Einnahme solcher Medikamente beträgt nicht mehr als einen Monat. 3 Muskelrelaxantien. Wird zur Linderung von Muskelkrämpfen verwendet. Nach dem Eindringen in den Körper blockieren sie neuromuskuläre Impulse, was zu einer Entspannung der quergestreiften Muskulatur führt. 4 Opiate. Sie gehören zur Gruppe der Betäubungsmittel und sind nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich. Wird bei sehr starken Schmerzen eingesetzt, wenn herkömmliche Schmerzmittel nicht helfen. In einigen Fällen, wenn der Zwischenwirbelbruch eine große Größe erreicht hat und die Nervenenden beeinträchtigt hat, benötigt der Patient möglicherweise eine große Dosis Opiate. Daher werden solche Medikamente nur unter Aufsicht des medizinischen Personals verwendet. 5 Antidepressiva. Fördert die Ausschüttung von Endorphinen und lindert Schmerzen. Diese Medikamentengruppe hat eine hypnotische Wirkung. 6 Vitamine. Die B-Vitamingruppe lindert Schmerzen und stellt die Gewebeempfindlichkeit wieder her, die Vitamine A, C, E sind an der Zellerneuerung beteiligt, Vitamin D stärkt Bänder und Knochengewebe und wird oft zusammen mit Kalzium verschrieben.

Zur Erhaltung des Körpers kann der Arzt biogene Stimulanzien verschreiben:

• Fibs-Arzneimittel, flüssiger Aloe-Extrakt (restaurieren Körperzellen);
• Enzympräparate (wirken sich positiv auf natürliche Prozesse aus);
• Pentoxifyllin (hilft, die Mikrozirkulation im Blut und die Sauerstoffsättigung zu verbessern).

Alle Medikamente sollten nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt eingenommen werden. Sie helfen bei der Bewältigung von Beschwerden und Schmerzen, sind jedoch nicht in der Lage, einen Zwischenwirbelbruch vollständig zu heilen.

Blockade bei Wirbelsäulenhernie

Eine der wirksamsten Methoden zur Bekämpfung von Zwischenwirbelhernien ist eine Blockade. In der medizinischen Praxis werden je nach Art und Ort der Injektion zwei Arten von Blockaden eingesetzt: transforaminale und intralaminäre. Die transforaminale Blockade wird in Richtung der Ausgänge der Spinalkanäle aus den Foramina intervertebrale eingeleitet. Intralaminar – wird entlang der Mittellinie zwischen den Wirbelfortsätzen eingesetzt und kommt am häufigsten vor.

Die Blockade bewirkt kurzfristig eine Schmerzlinderung im betroffenen Bereich der Wirbelsäule. Die Medikamente werden nur an die oberflächlichen Muskeln verabreicht, sodass die erzielte Linderung etwa ein bis zwei Wochen anhält.

Eine epidurale Blockade wird bei akutem Schmerzsyndrom durchgeführt, das häufig in der Lendenwirbelsäule auftritt. Die Manipulation wird ausschließlich in einem Krankenhaus mit Spezialgeräten durchgeführt und dauert etwa zwei Stunden. Der Arzt spritzt den Wirkstoff und beobachtet mittels Fluoroskop, wie er sich entlang der Wirbelsäule ausbreitet. In den ersten Stunden nach der Blockade kann der Patient ein Brennen, Taubheitsgefühl und Schwäche in den Gliedmaßen verspüren. Bei korrekter Durchführung des Eingriffs sind jedoch jegliche Nebenwirkungen ausgeschlossen.

Kontraindikationen für eine Wirbelsäulenblockade:

• hämorrhagisches Syndrom;
• Herz-Kreislauf-Versagen;
• Erkrankungen des Nervensystems, psychische Störungen;
• das Vorhandensein von Infektionen und entzündlichen Prozessen im Gewebe;
• Fieber;
• Nieren- und Leberversagen;
• Schwangerschaft;
• individuelle Unverträglichkeit gegenüber verabreichten Medikamenten, Risiko einer Verschlimmerung chronischer Krankheiten.

Operation bei Wirbelsäulenhernie

Die chirurgische Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs erfolgt nur in extremen Fällen, wenn konservative Methoden nicht zum gewünschten Ergebnis führen und akute Schmerzen nicht medikamentös behandelt werden können.

Während der Operation macht der Chirurg einen kleinen Schnitt von 3 bis 4 Zentimetern Länge und spreizt das Muskelgewebe, um Zugang zur Wirbelsäule zu erhalten. Danach werden der beschädigte Nucleus Pulposus und ein Teil des Faserrings entfernt. Wenn nach der Entfernung die Kompression der Spinalnervenwurzel nicht verschwindet, muss ein Teil des Wirbels entfernt werden. Während der Operation bleibt der Bewegungsapparat intakt und die muskuloskelettale Funktion der Wirbelsäule geht nicht verloren.

Video

Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs. Betrieb.

Behandlung mit Volksheilmitteln

Im Laufe der Jahre haben die Rezepte der traditionellen Medizin nicht an Relevanz verloren. Tinkturen und Kompressen aus Heilkräutern wirken sich positiv auf das Wohlbefinden des Patienten aus, beseitigen die Hauptsymptome und beseitigen Schmerzen in der Wirbelsäule.

Tinkturen aus Fingerkraut

♨ Nehmen Sie 100 Gramm Fingerkrautwurzel und gießen Sie 1 Liter Wodka ein. Einundzwanzig Tage an einem dunklen Ort stehen lassen und den Behälter regelmäßig schütteln. Nehmen Sie dreimal täglich einen Esslöffel mit 50 ml Wasser ein. Sie sollten es eine halbe Stunde vor dem Essen trinken.

Neben der innerlichen Anwendung kann Fingerkraut-Tinktur auch als Einreibung verwendet werden. Es wird wie folgt zubereitet: Mischen Sie 100 Gramm Fingerkrautwurzeln mit einhundert Gramm Alantwurzeln, 100 Gramm Steinklee und 150 Gramm grünen Samen der Steppenschierlingspflanze. Geben Sie alles in ein Drei-Liter-Glas und füllen Sie es bis zum Rand mit vierzigprozentigem Alkohol oder Wodka auf. 21 Tage an einem dunklen Ort ziehen lassen. Anschließend zwei- bis dreimal täglich in den betroffenen Bereich der Wirbelsäule einreiben.

Beinwellwurzel-Einreibung

♨ Nehmen Sie 50 Gramm Beinwellwurzel und gießen Sie 0,5 Liter Sonnenblumenöl hinein. Lassen Sie die Mischung zehn Tage lang ziehen. Als Einreibung vor einer leichten Massage verwenden.

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Beinwellwurzel hat eine regenerierende Wirkung auf das Knorpelgewebe. Die regelmäßige Anwendung der Tinktur beschleunigt den Heilungsprozess.

Massage

Bei einem Wirbelsäulenbruch ist es sehr wichtig, einem Muskelschwund vorzubeugen, denn bei ausgeprägten Schmerzen versucht der Patient, jegliche körperliche Aktivität auf ein Minimum zu reduzieren. Eine sehr wirksame Methode in einer solchen Situation ist die therapeutische Massage, die nur von einem Spezialisten auf Empfehlung eines Arztes durchgeführt wird. Eine Massage hilft Ihnen nicht nur, sich zu entspannen und Schmerzen in der Wirbelsäule zu lindern, sondern verbessert auch die Durchblutung und verringert die Erregbarkeit der Nervenenden.

Eine Massage wird empfohlen, wenn keine akuten Schmerzen vorliegen und der Krampf mild ist. Die Dauer und Intensität der Eingriffe hängt von der Größe des Leistenbruchs und dem Grad der Krankheitsentwicklung ab. Im Durchschnitt wird den Patienten eine Massage von zwanzig Sitzungen empfohlen; der gesamte Komplex kann frühestens drei Monate später wiederholt werden. Diese Methode zur Behandlung eines Leistenbruchs wird in Kombination mit anderen Methoden zur Wiederherstellung der Wirbelsäule angewendet.

Physische Übungen

Therapeutische Übungen bei Zwischenwirbelhernien stärken die Wirbelsäule und die Muskulatur, lindern Gelenkschmerzen und beugen Rückensteifheit vor. Jede körperliche Aktivität sollte reibungslos verlaufen; Sie sollten Ihren Körper in den ersten Sitzungen nicht erschöpfen. Übermäßige Spannung in der Wirbelsäule hilft nicht nur bei der Bewältigung des Leistenbruchs, sondern verschlimmert auch den Zustand des Patienten. Um mit dem Training zu Hause zu beginnen, konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt. Wenn während der Übung Schmerzen auftreten, sollten Sie das Training sofort beenden und sich eine Weile ausruhen.

Übungen für die Wirbelsäule

1 Legen Sie sich auf den Rücken, beugen Sie die Knie und drücken Sie die Füße fest auf den Boden. Heben Sie Ihr Gesäß an, während Ihre Schultern die Oberfläche berühren sollten. Bleiben Sie zehn Sekunden in dieser Position und atmen Sie tief ein. Achtmal wiederholen. 2 Legen Sie sich auf den Rücken, die Hände unter den Knien verschränkt. Ziehen Sie langsam Ihr rechtes Bein, dann Ihr linkes Bein in Richtung Brust. Während Sie die Übung mit einem Bein ausführen, sollte das andere Bein horizontal bleiben. Fünfmal wiederholen. 3 Legen Sie sich auf den Rücken, beugen Sie die Knie und verschränken Sie die Arme vor der Brust. Heben Sie langsam Ihr Becken an und bleiben Sie in dieser Position. Führen Sie zehn Ansätze durch. 4 Legen Sie sich auf den Boden, verschränken Sie die Hände auf der Brust und beugen Sie die Knie. Führen Sie Körperdrehungen nach links und rechts durch. Sie können auch nur Ihre Beine drehen, während der Körper in seiner ursprünglichen Position bleiben muss. Mach es zehnmal. 5 Stehen Sie auf allen Vieren und halten Sie den Kopf gerade. Nachdem Sie sich etwas entspannt haben, sollte Ihr Rücken „durchhängen“. Dann krümme deinen Rücken nach oben. Machen Sie fünf Ansätze. Sie können die Anzahl der durchgeführten Übungen schrittweise steigern.

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Behandlung von Zwischenwirbelhernien ohne Operation.

Werden Sie mit einem Bandscheibenvorfall in die Armee aufgenommen?

Ein Zwischenwirbelbruch ist keine Krankheit, bei der der Militärdienst kontraindiziert ist. Wenn wir vom asymptomatischen Krankheitsverlauf und der Schmerzfreiheit sprechen, dann steht dem Militärdienst nichts im Wege. Um diese Frage endgültig zu beantworten, muss jedoch ein konkreter Fall sorgfältig untersucht werden. Ein junger Mann, der sich auf den Militärdienst vorbereitet, muss sich einer vollständigen Wirbelsäulendiagnose und körperlichen Untersuchung unterziehen. Wenn Ärzte keine Pathologien bei der Entwicklung eines Leistenbruchs feststellen, die Krankheit nicht angeborener Natur ist und die Führung eines normalen Lebensstils nicht beeinträchtigt, wird es eine Armee geben.

Eine offensichtliche Kontraindikation sind akute Schmerzen, „Schießen“ in den unteren Extremitäten und das Vorhandensein von drei oder mehr beschädigten Bandscheiben im Wirbel.

Ein Zwischenwirbelbruch ist eine Krankheit, die keine Gefahr für das Leben des Patienten darstellt. Wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung eines Leistenbruchs beginnen, können Sie dessen Komplikationen vermeiden und auf eine Operation verzichten. Ein aktiver Lebensstil, Bewegung und richtige Ernährung sind eine hervorragende Vorbeugung gegen die Krankheit.

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