व्यक्ति में उन्मत्त प्रवृत्ति और मानसिक विकार होता है। उन्मत्त मनोविकृति. कारण, लक्षण और संकेत, उपचार, विकृति विज्ञान की रोकथाम। एक उन्मत्त व्यक्तित्व कैसा दिखता है?

अनुचित रूप से बढ़ा हुआ मूड एक ऐसी स्थिति है जो अवसाद के बिल्कुल विपरीत है। यदि यह किसी व्यक्ति को लंबे समय तक परेशान करता है और अन्य अपर्याप्त या अतार्किक अभिव्यक्तियों के साथ होता है, तो इसे एक मानसिक विकार माना जाता है। इस स्थिति को उन्मत्त के रूप में वर्गीकृत किया गया है और इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। लक्षणों की गंभीरता के आधार पर मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

उन्माद के विकास की विशेषताएं

कुछ मामलों में, उदासीनता की प्रवृत्ति की तरह, उन्मत्त प्रवृत्तियाँ भी एक व्यक्तित्व विशेषता हो सकती हैं। बढ़ी हुई गतिविधि, निरंतर मानसिक उत्तेजना, अनुचित रूप से ऊंचा मूड, क्रोध या आक्रामकता का प्रकोप - ये सभी उन्मत्त सिंड्रोम के लक्षण हैं। यह उन स्थितियों के पूरे समूह को दिया गया नाम है जिनके अलग-अलग कारण होते हैं और कभी-कभी अलग-अलग लक्षण होते हैं।

विभिन्न जीवन स्थितियों और घटनाओं के साथ-साथ अनियमित पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षण, दोनों ही उन्माद के विकास को जन्म देते हैं। उन्मत्त व्यवहार से ग्रस्त व्यक्ति अक्सर किसी विचार से ग्रस्त होता है, वह उसे साकार करने का प्रयास करता है, भले ही वह अवास्तविक हो। अक्सर रोगी उन सिद्धांतों से प्रेरित होता है जिनके राजनीतिक, धार्मिक या वैज्ञानिक औचित्य होते हैं। अक्सर, मरीज़ सक्रिय सामाजिक और सामुदायिक गतिविधियों की प्रवृत्ति दिखाते हैं।

उन्मत्त रोगियों के एक महत्वपूर्ण अनुपात में तथाकथित अतिमूल्यवान विचार और विचार होते हैं। कभी-कभी वे वैश्विक हो सकते हैं, कभी-कभी ये रोजमर्रा के स्तर के विचार होते हैं। बाहर से देखने पर अपने विचारों के बारे में बात करने वाले मरीजों का व्यवहार कभी-कभी काफी हास्यास्पद लगता है। यदि कोई अत्यधिक मूल्यवान विचार प्रकृति में वैश्विक है, तो इसके विपरीत, रोगी दूसरों को विचारशील और उत्साही लगता है। विशेषकर यदि उसके पास अपनी मान्यताओं को पुष्ट करने के लिए पर्याप्त शिक्षा और विद्वता है।

यह स्थिति हमेशा एक विकृति नहीं होती है; यह मानस की व्यक्तिगत विशेषताएं हो सकती है। उपचार आवश्यक है यदि अतिमूल्यवान विचार और विचार नियंत्रण से बाहर हो जाते हैं और रोगी के पूरे जीवन को नष्ट कर देते हैं, दूसरे शब्दों में, उसके या उसके आस-पास के लोगों के जीवन में हस्तक्षेप करते हैं।

आपको डॉक्टर की सहायता की आवश्यकता कब होती है?

उन्मत्त सिंड्रोम पहले से ही आदर्श से विचलन है, जो कई लक्षणों की विशेषता है जो स्वयं रोगी की तुलना में दूसरों के लिए अधिक अप्रिय हैं। यह रोग मानसिक गतिविधि और भावनात्मक क्षेत्र में गड़बड़ी के रूप में प्रकट होता है।

आमतौर पर उन्मत्त रोगी का व्यवहार दूसरों के लिए समझ से बाहर होता है और कम से कम अजीब लगता है।

ऐसे कुछ लक्षण हैं जो चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता का संकेत देते हैं:

अत्यधिक उन्नत मनोदशा, निरंतर मानसिक उत्तेजना और उत्साह तक।
आशावाद जो स्थिति के अनुरूप नहीं है, रोगी वास्तविक समस्याओं पर ध्यान नहीं देता है और स्थिति के अनुरूप खराब मूड का अनुभव करने के लिए इच्छुक नहीं है।
त्वरित भाषण, त्वरित सोच, उन वस्तुओं और घटनाओं पर एकाग्रता की कमी जिनमें रोगी की रुचि नहीं है। इसलिए, उन्माद के साथ, सीखना अक्सर कठिन होता है, जब आपको उबाऊ चीजों पर ध्यान देना होता है।
बढ़ी हुई गतिशीलता, सक्रिय हावभाव और अतिरंजित चेहरे के भाव।
फिजूलखर्ची, पैथोलॉजिकल उदारता। रोगी अपने कार्यों के लिए जिम्मेदारी का एहसास किए बिना, अपनी सारी बचत एक मिनट में खर्च कर सकता है।
व्यवहार पर अपर्याप्त नियंत्रण. रोगी को यह एहसास नहीं होता कि उसका उच्च मूड हर जगह उचित नहीं है।
हाइपरसेक्सुअलिटी, अक्सर संकीर्णता के साथ (उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो पहले कभी धोखा देने के लिए प्रवृत्त नहीं हुआ है, वह अचानक "अंधाधुंध" फ़्लर्ट करना शुरू कर देता है, करीबी रिश्तों में प्रवेश करता है जिसमें उसने पहले कभी प्रवेश करने की हिम्मत नहीं की होगी, यहां तक कि कई उपन्यास शुरू करने की स्थिति तक समानांतर में या "संक्षिप्त, गैर-बाध्यकारी रिश्तों" की एक श्रृंखला शुरू करना, जो बाद में, उन्माद का प्रकरण बीत जाने के बाद, वह पश्चाताप करेगा और शर्म और यहां तक कि घृणा महसूस करेगा, ईमानदारी से समझ नहीं पाएगा कि "यह कैसे हो सकता है")।

उपचार इस तथ्य से जटिल है कि रोगी अक्सर स्वयं को बीमार नहीं पहचानता है। वह अपनी स्थिति को सामान्य, व्यक्तिपरक रूप से सुखद मानता है, और यह नहीं समझता कि दूसरों को उसका व्यवहार पसंद क्यों नहीं है: आखिरकार, वह पहले से कहीं बेहतर महसूस करता है। ऐसे मरीज को डॉक्टर के पास भेजना और उसे इलाज के लिए राजी करना मुश्किल होता है।

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रोग के लक्षण एवं संकेत

ऊपर सूचीबद्ध संकेतों के अलावा, कई विशिष्ट लक्षण हैं जो लगभग सभी उन्मत्त अवस्थाओं को एकजुट करते हैं:

बिना सोचे-समझे पैसा बर्बाद करने की प्रवृत्ति।
ख़राब सौदे करने और जुआ खेलने की प्रवृत्ति।
कानून का बार-बार उल्लंघन।
झगड़े और झगड़े भड़काने की प्रवृत्ति.
अत्यधिक शराब का सेवन या अन्य बुरी आदतों की लत।
स्वच्छंद यौन व्यवहार.
पैथोलॉजिकल सामाजिकता - रोगी अक्सर अजीब, संदिग्ध व्यक्तियों से मिलता है और विभिन्न कंपनियों में समय बिताता है।

यदि ये संकेत नियंत्रण से बाहर हो जाते हैं, तो योग्य चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि इस तरह का व्यवहार संकीर्णता नहीं है, बल्कि एक बीमारी के लक्षण हैं जिसका इलाज किया जाना आवश्यक है। सामान्य ज्ञान की अपील करना बेकार है.

कुछ मामलों में, रोगी को एक विशिष्ट उन्माद होता है - उदाहरण के लिए, एक विशेष उद्देश्य का उन्माद। तब रोगी अपने विशेष मिशन में ईमानदारी से आश्वस्त होता है और दूसरों के संदेह के बावजूद, इसे अपनी पूरी ताकत से लागू करने का प्रयास करता है।

उन्मत्त अवस्थाओं के प्रकार

उन्माद की अभिव्यक्तियों और उनकी सामग्री के आधार पर कई वर्गीकरण हैं।

उत्पीड़न उन्माद व्यामोह के साथ होता है। रोगी को यकीन है कि उसे सताया जा रहा है; कोई भी उत्पीड़क के रूप में कार्य कर सकता है - रिश्तेदारों और दोस्तों से लेकर खुफिया सेवाओं तक।
एक विशेष उद्देश्य के लिए उन्माद - रोगी को यकीन है कि उसे एक नया धर्म बनाने, वैज्ञानिक खोज करने, मानवता को बचाने की जरूरत है।
भव्यता का भ्रम पिछले वाले के समान ही है। मुख्य अंतर यह है कि रोगी के पास कोई लक्ष्य नहीं होता है, वह बस खुद को चुना हुआ मानता है - सबसे चतुर, सबसे सुंदर, सबसे अमीर।
अपराधबोध का उन्माद, विनम्रता, आत्म-विनाश, शून्यवादी - दुर्लभ स्थितियाँ। शराब के दुरुपयोग से ग्रस्त मरीज़ अक्सर ईर्ष्या के उन्माद का अनुभव करते हैं।

भावनात्मक स्थिति के अनुसार, उन्मत्त सिंड्रोम हो सकता है:

आनंदपूर्ण उन्माद उत्साह है, एक अनुचित रूप से ऊंचा मूड है।
गुस्सा - गर्म स्वभाव, संघर्ष की स्थिति पैदा करने की प्रवृत्ति।
व्यामोह - उत्पीड़न के व्यामोह, रिश्तों के व्यामोह द्वारा प्रकट।
वनिरिक - मतिभ्रम के साथ।
मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम की विशेषता बारी-बारी से उन्माद और अवसाद है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम के साथ, अंतराल समान समय के बाद वैकल्पिक हो सकते हैं, या एक प्रकार का व्यवहार प्रबल होता है। कभी-कभी अगला चरण वर्षों तक घटित नहीं हो पाता है।

उन्मत्त अवस्थाओं का उपचार

निदान उन्माद एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। यह जटिल चिकित्सा करने की प्रथा है: औषधीय और मनोचिकित्सा। लक्षणों से राहत पाने के लिए फार्मास्युटिकल दवाओं का चयन किया जाता है: उदाहरण के लिए, बढ़ी हुई उत्तेजना वाले रोगी को शामक दवाओं के लिए एक नुस्खा मिलेगा, एंटीसाइकोटिक्स सहवर्ती लक्षणों को राहत देने में मदद करते हैं, और अगले चरण के विकास को रोकने के लिए मूड स्टेबलाइजर्स का उपयोग किया जाता है।

मनोचिकित्सीय उपचार के लिए, आमतौर पर एक विशेषज्ञ के साथ काम संज्ञानात्मक और संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी की दिशा में होता है, साथ ही मनोशिक्षा (रोग के बारे में रोगी को सूचित करना और चरण परिवर्तन के शुरुआती संकेतों ("मार्कर") को पहचानने के लिए प्रशिक्षण और जल्दी से अगले पूर्ण विकसित अवसाद या उन्माद के विकास को रोकने के लिए उनका जवाब दें)। मनोचिकित्सा के दौरान, रोग के कारण का पता लगाया जा सकता है और उसे समाप्त किया जा सकता है, और रोगी के व्यवहार और सोचने के तरीके को समायोजित किया जा सकता है। औसतन, उपचार में लगभग एक वर्ष लगता है, लेकिन सुधार के बाद, गतिशील अवलोकन की आवश्यकता होती है, क्योंकि उन्मत्त सिंड्रोम दोबारा हो सकता है।

रोगी की स्थिति चाहे जो भी हो, पहले लक्षण दिखाई देने पर उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। सीईएलटी क्लिनिक में मनोचिकित्सक उन्मत्त अवस्थाओं के साथ भी काम करते हैं। गंभीर अनुभव और उच्च योग्यता के साथ, वे आपके मानसिक स्वास्थ्य को पुनः प्राप्त करने में आपकी सहायता करेंगे।

उन्मत्त विकार किसी व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति और अनुचित व्यवहार से जुड़े होते हैं। ये कोई बीमारी नहीं बल्कि एक प्रकरण है. अर्थात्, इससे जुड़ी मानवीय स्थिति

मानसिक विचलन

यह मानवीय स्थिति अलग-अलग समय तक रह सकती है। यह एक दिन या शायद पूरे एक सप्ताह तक चल सकता है। बेहतर समझ के लिए, यह कहा जाना चाहिए कि उन्मत्त विकारों में अवसाद के विपरीत लक्षण होते हैं। उत्तरार्द्ध के साथ, कोई व्यक्ति खुद को किसी भी गतिविधि को करने के लिए मजबूर नहीं कर सकता है, बिस्तर से बाहर नहीं निकल सकता है, आदि। और उन्मत्त विकारों की विशेषता गतिविधि और किसी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करना है। रोगी को क्रोध, आक्रामकता और यहाँ तक कि गुस्से का भी अनुभव होता है। ऐसे भी मामले हैं जब कोई व्यक्ति जुनूनी विचारों के साथ उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार का अनुभव करता है। उदाहरण के लिए, कुछ लोगों को लगता है कि कोई उन पर नज़र रख रहा है या उनके ख़िलाफ़ किसी तरह का अत्याचार कर रहा है।

अत: रोगियों का व्यवहार सतर्क हो जाता है, वे हर जगह कोई युक्ति ढूंढ़ने लगते हैं। वे यादृच्छिक संयोगों में भी अपने संदेह की पुष्टि पा सकते हैं। ऐसे लोगों को यह समझाना असंभव है कि वे गलत हैं। चूँकि उन्हें विश्वास है कि वे सही हैं और अपने दृष्टिकोण से, अकाट्य सबूत पा सकते हैं कि उन पर नज़र रखी जा रही है या उन्हें सताया जा रहा है।

जुनून एक ऐसी स्थिति है जो मानसिक विकार की सीमा बनाती है

इस व्यवहार का कारण व्यक्ति का चरित्र या अप्रिय स्थितियों पर उसकी प्रतिक्रिया हो सकती है। ऐसा होता है कि एक व्यक्ति किसी भी कीमत पर अपनी योजनाओं को लागू करने के लिए तैयार होता है, इस तथ्य के बावजूद कि कुछ परिस्थितियां हैं जो उनके कार्यान्वयन को रोकती हैं। लक्ष्य अलग-अलग हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, धर्म, राजनीति, दुर्लभ कला, या बस सामाजिक गतिविधियों से संबंधित गतिविधि। एक व्यक्ति के पास ऐसे विचार होते हैं जो अन्य सभी पर हावी होते हैं। यदि लक्ष्य छोटा हो तो यह व्यवहार हास्यास्पद लगता है। लेकिन यह कहने लायक है कि प्रमुख वैज्ञानिक खोजें या गतिविधि के अन्य क्षेत्रों में महान उपलब्धियां ठीक इसी प्रकार के लोगों द्वारा की गई थीं।

किसी लक्ष्य के प्रति जुनून एक मानसिक विकार की सीमा पर है, लेकिन ऐसा नहीं है। किसी व्यक्ति के विचारों और कार्यों का उद्देश्य एक निश्चित परिणाम प्राप्त करना होता है। साथ ही, वे स्पष्ट और समझने योग्य हैं। परिणामों पर ध्यान व्यक्ति के सभी विचारों पर केंद्रित होता है और इसे प्राप्त करने या लागू करने के लिए वह हर संभव और असंभव प्रयास करेगा। जब कोई व्यक्ति किसी चीज़ के बारे में सपने देखना शुरू करता है, तो उसके सारे विचार उस चीज़ पर केंद्रित होते हैं जो वह चाहता है। ऐसे राज्यों में ही लोग महान परिणाम प्राप्त करने में सक्षम होते हैं।

और उन्मत्तता इंगित करती है कि व्यक्ति को मानसिक विकार हैं। उसके विचारों की श्रृंखला अव्यवस्थित, बेतुकी है, वह स्वयं नहीं जानता कि वह क्या चाहता है। ऐसे व्यक्ति को उसके आस-पास के लोग कुछ नहीं समझते, उसका व्यवहार आक्रामक होता है।

मानसिक विकार। लक्षण

कौन से लक्षण उन्मत्त (मानसिक) विकार का संकेत देते हैं?

व्यक्ति उत्तेजित अवस्था में है. अर्थात्, वह न केवल अच्छे मूड में है, बल्कि अतिउत्साहित भी है।
किसी भी स्थिति के प्रति अत्यधिक आशावादी रवैया।
विचार प्रक्रिया की अत्यधिक गति.
अतिसक्रियता.
व्यक्ति फिजूलखर्च हो जाता है.
अपने कार्यों, कर्मों, शब्दों पर नियंत्रण नहीं रखता।

मुख्य कठिनाई यह है कि कोई व्यक्ति इस तथ्य को स्वीकार नहीं कर सकता कि वह बीमार है और उसे पेशेवर चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है। वह खुद मानता है कि उसके साथ सब कुछ ठीक है और किसी विशेषज्ञ को देखने से इंकार कर देता है। उसे इलाज शुरू करने के लिए मनाना लगभग असंभव है।

विकार के मुख्य लक्षण

कोई व्यक्ति ऐसे कौन से कार्य करता है जो इंगित करता है कि वह उन्मत्त द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार का अनुभव कर रहा है?

व्यक्ति बहुत सारा पैसा खर्च करने लगता है. वह अपनी सारी बचत खो सकता है।
प्रतिकूल अनुबंधों पर हस्ताक्षर करता है, लेन-देन के परिणामों के बारे में नहीं सोचता।
आसपास के लोगों के साथ उत्तेजक स्थितियाँ पैदा करता है, जिससे झगड़े और झगड़े होते हैं।
उन्मत्त विकार वाले लोगों को शराब पीने में समस्या होने लगती है।
कानून का उल्लंघन हो सकता है.
एक नियम के रूप में, इस बीमारी से पीड़ित लोग बड़ी संख्या में यौन संबंध बनाते हैं।
आपके सामाजिक दायरे में संदिग्ध लोग दिखाई देते हैं।
अक्सर दूसरों के प्रति एक स्वार्थी रवैया प्रकट होता है, समाज में स्वयं के लिए एक विशेष स्थान आवंटित करता है, और

व्यक्ति को यह अनुभूति होती है कि वह सर्वशक्तिमान है। इसलिए, वह बहुत सारा पैसा खर्च करता है, भविष्य के बारे में नहीं सोचता और मानता है कि किसी भी समय उसके पास उतनी मात्रा में पैसा आ जाएगा जितनी जरूरत है। वह अपने उच्च उद्देश्य के प्रति आश्वस्त है।

उन्मत्त विकार: लक्षण और प्रकार

उन्मत्त अवस्थाओं को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, ऐसा अक्सर होता है: एक व्यक्ति को ऐसा महसूस होता है जैसे उसे देखा जा रहा है और उसका पीछा किया जा रहा है। कभी-कभी वह अपने दुश्मनों को जानता है और आश्वस्त होता है कि वे उसे नुकसान पहुंचाना चाहते हैं या किसी प्रकार की क्षति पहुंचाना चाहते हैं। ऐसे पीछा करने वाले रिश्तेदार या दोस्त और अजनबी भी हो सकते हैं। कभी-कभी व्यक्ति को ऐसा महसूस होता है कि वे उसे मारना चाहते हैं, पीटना चाहते हैं या किसी तरह से उसे घायल करना चाहते हैं।

उच्च नियति का उन्माद होता है, जब कोई व्यक्ति मानता है कि उसे एक निश्चित मिशन के साथ पृथ्वी पर भेजा गया था और उसे कुछ महत्वपूर्ण कार्य करना होगा। उदाहरण के लिए, एक नया धर्म बनाएं या दुनिया के अंत से सभी को बचाएं इत्यादि।

ये स्थितियाँ इस तथ्य के साथ होती हैं कि रोगी सोचता है कि वह सबसे सुंदर या सबसे अमीर है, आदि। इस तथ्य की विभिन्न संभावित अभिव्यक्तियाँ हैं कि कोई व्यक्ति द्विध्रुवी भावात्मक विकार जैसी बीमारी से पीड़ित है। हमेशा महानता और सर्वशक्तिमानता से जुड़ा नहीं होता। ऐसे मामले भी होते हैं जब कोई व्यक्ति, इसके विपरीत, सोचता है कि हर चीज़ के लिए वह दोषी है। या, उदाहरण के लिए, उसे हर किसी की सेवा करनी चाहिए इत्यादि।

ईर्ष्या का उन्माद है. एक नियम के रूप में, यह उन लोगों में होता है जो शराब का दुरुपयोग करते हैं। यह दिलचस्प है कि एक उन्मत्त विकार में कई उन्माद शामिल हो सकते हैं, और कभी-कभी एक व्यक्ति केवल एक ही विचार के प्रति संवेदनशील होता है।

ऐसे मामले होते हैं जब एक बीमार व्यक्ति रिश्तेदारों और करीबी लोगों को समझा सकता है कि वह सही है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि वह अपने उन्मादों को बहुत तार्किक ढंग से समझाता है और उनके लिए सबूत ढूंढता है। इसलिए करीबी लोग मरीज के प्रभाव में आकर खुद को गुमराह कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसे व्यक्ति के साथ संचार का टूटना आपको उसके प्रभाव से जल्दी से बचने की अनुमति देता है।

कभी-कभी जो लोग जानते हैं कि उन्हें मानसिक विकार हैं वे इसे दूसरों से छिपाने लगते हैं।

उन्मत्त विकार. इलाज

उन्मत्त विकार वाले व्यक्ति को क्या उपचार दिया जाना चाहिए? किसी व्यक्ति के अस्वस्थ होने का मुख्य लक्षण अनिद्रा है। इसके अलावा, यह तथ्य स्वयं रोगी को परेशान नहीं करता है। क्योंकि वह उत्तेजना की स्थिति में है. ऐसा व्यक्ति अपने व्यवहार से अपने रिश्तेदारों को थका देता है। इसलिए, यदि उपचार रोगी के आधार पर हो तो बेहतर है।

इसके अलावा, जितनी जल्दी चिकित्सा सहायता प्रदान की जाएगी, उतना बेहतर होगा। प्रियजनों को यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि उन्मत्त विकार अपने आप दूर हो जाएगा।

अस्पताल में भर्ती होना

यदि ध्यान दिया जाए, तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। आपको इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि किसी उन्मत्त व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती कराने के लिए शारीरिक बल की आवश्यकता हो सकती है। क्योंकि वह खुद अस्पताल नहीं जाना चाहेगा। लेकिन आपको इसके बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि ठीक होने के बाद व्यक्ति को एहसास होता है कि उसे चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है। यह भी जानने योग्य है कि बढ़ी हुई उत्तेजना न केवल उन्मत्त विकार से संबंधित हो सकती है, बल्कि अन्य बीमारियों का भी संकेत हो सकती है। उदाहरण के लिए, यह स्थिति शराबियों और मनोभ्रंश में देखी जाती है। इसके अलावा, कुछ दवाओं के उपयोग से उत्तेजना बढ़ जाती है। सिज़ोफ्रेनिया समान लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है। यह सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए कि कोई व्यक्ति किस बीमारी से बीमार है, एक विशेष परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

बात करने से काम नहीं चलेगा!

आपको पता होना चाहिए कि प्रियजनों के अनुचित व्यवहार के लिए चिकित्सकीय देखभाल की आवश्यकता होती है। आपको बातचीत और अनुनय-विनय से समस्या को स्वयं सुलझाने का प्रयास नहीं करना चाहिए। कभी-कभी आप स्वयं उपचार का प्रयास करके रोगी को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

एक नियम के रूप में, प्रियजन हमेशा सर्वश्रेष्ठ की आशा करते हैं। इससे उनके लिए यह विश्वास करना मुश्किल हो जाता है कि उनके प्रियजन को कोई मानसिक विकार है। इसलिए, वे अंतिम क्षण तक उसे जबरन अस्पताल में भर्ती करने का साहस नहीं करते हैं, और बातचीत के माध्यम से उसे किसी विशेषज्ञ को देखने के लिए मनाने की कोशिश करते हैं। लेकिन जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, जो लोग मानसिक रूप से स्वस्थ नहीं हैं उनके साथ बातचीत का सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। इसके विपरीत, वे रोगी में चिड़चिड़ापन और आक्रामकता पैदा कर सकते हैं। और ऐसी स्थिति से स्थिति और खराब होगी. इसलिए डरने की जरूरत नहीं है बल्कि आपको प्रोफेशनल्स की मदद लेनी चाहिए। चूँकि अंततः यह व्यक्ति को इस बीमारी से ठीक करने में सकारात्मक भूमिका निभाएगा।

निष्कर्ष

अब आप जानते हैं कि उन्मत्त विकार कैसे प्रकट होते हैं, और आप यह भी समझते हैं कि इस स्थिति में क्या करने की आवश्यकता है। हमें उम्मीद है कि जानकारी आपके लिए उपयोगी थी।

ऑफ-सीज़न अवधि के दौरान, विभिन्न मानसिक विकारों की प्रवृत्ति वाले लोगों में बीमारी के प्राथमिक प्रकरण का अनुभव होने या बीमारी के दोबारा होने का जोखिम बढ़ जाता है। द्विध्रुवी विकार या उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति वाले रोगियों को अपनी स्थिति पर विशेष रूप से ध्यान देना चाहिए। रोग बारी-बारी से विपरीत चरणों - उन्माद और अवसाद - में प्रकट होता है। यदि उन्माद बढ़ी हुई गतिविधि, बातूनीपन, ऊर्जा और न्यूनतम नींद है, तो अवसाद विपरीत स्थिति है, जो पूर्ण उदासीनता और कम कामकाज की विशेषता है।

, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति तीव्र मनोदशा परिवर्तन में प्रकट होती है: उन्माद और अवसाद, जो एक दूसरे की जगह ले सकते हैं या छूट की अवधि के साथ वैकल्पिक हो सकते हैं; एपिसोड की आवृत्ति, अवधि और परिवर्तन व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। लगभग एक प्रतिशत जनसंख्या द्विध्रुवी विकार से पीड़ित है। यह बीमारी, एक नियम के रूप में, किशोरावस्था या सामाजिक रूप से सक्रिय उम्र (15-30 वर्ष) में विकसित होती है, हालांकि कभी-कभी 40 साल और उससे अधिक उम्र में बीमारी की शुरुआत के मामले दर्ज किए गए हैं। उन्माद या अवसाद के एपिसोड लगभग 3-7 महीने तक चलते हैं, अवसादग्रस्त चरण उन्मत्त चरणों की तुलना में बहुत लंबे होते हैं। चरणों का परिवर्तन सही या गलत हो सकता है, वे मध्यांतर की अवधि के साथ वैकल्पिक हो सकते हैं, इसके अलावा, विकार को केवल एक प्रकरण में व्यक्त किया जा सकता है: उन्मत्त या अवसादग्रस्तता।

उन्मत्त चरण

उन्मत्त चरण का एक तथाकथित "संकेतों का त्रय" है: बढ़ी हुई मोटर गतिविधि, वैचारिक-मानसिक उत्तेजना और ऊंचा मूड। द्विध्रुवी विकार का उन्मत्त चरण इसके विकास में निम्नलिखित चरणों से गुजरता है:

हाइपोमेनिक, जिसके दौरान व्यक्ति भावनात्मक और शारीरिक उत्थान महसूस करता है, मोटर उत्तेजना बढ़ जाती है, भाषण तेज हो जाता है, भूख बढ़ जाती है और नींद की मात्रा कम हो जाती है।

गंभीर उन्माद. लक्षण बढ़ते और बिगड़ते हैं, वाणी तेज़ हो जाती है, मरीज़ हँसते हैं, मज़ाक करते हैं, कभी-कभी क्रोध का प्रकोप प्रकट होता है, विचारों की एक श्रृंखला। ध्यान भटकना बढ़ जाता है, जिससे रोगी के साथ बातचीत बनाए रखना मुश्किल हो जाता है। भव्यता का भ्रम विकसित होता है, और रोगी अक्सर लाभहीन परियोजनाओं में पैसा निवेश करता है। उत्तेजना बढ़ने के कारण व्यक्ति को नींद नहीं आती और नींद की मात्रा दिन में 3-4 घंटे तक कम हो जाती है।

उन्मत्त उन्माद. उन्मत्त लक्षणों में चरम वृद्धि: असंगत, खंडित, अर्थहीन भाषण, अचानक और अनियमित हरकतें।

मोटर बेहोशी. मोटर उत्तेजना कम हो जाती है, हालाँकि भाषण उत्तेजना और बढ़ी हुई मनोदशा, हँसी उसी स्तर पर रहती है।

प्रतिक्रियाशील अवस्था. उन्माद के लक्षण दूर हो जाते हैं और सामान्य से थोड़ा नीचे के स्तर पर रुक जाते हैं, जिसके कारण व्यक्ति को अस्थानिया, हल्की मोटर और वैचारिक मंदता महसूस होती है, और शायद गंभीर उन्माद के कुछ प्रकरणों को भूल जाता है।

लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के उन्माद को प्रतिष्ठित किया जाता है:

हाइपोमेनिया (हल्का रूप), थोड़ी बढ़ी हुई गतिविधि और ऊर्जा, मनोदशा में थोड़ी वृद्धि, मानसिक और शारीरिक उत्पादकता की भावना, बढ़ी हुई सामाजिक गतिविधि, बातूनीपन, परिचितता, अनुपस्थित-दिमाग और हाइपरसेक्सुअलिटी की विशेषता है। कभी-कभी, ऊंचे मूड के बजाय, गुस्सा और चिड़चिड़ापन दिखाई देता है। चरण कुछ दिनों तक चलता है।
मानसिक लक्षणों के बिना उन्माद (मध्यम डिग्री) में काफी ऊंचा मूड, भाषण दबाव, गंभीर अति सक्रियता, उत्साहपूर्ण मूड, अनिद्रा और भव्यता के विचार प्रकट होते हैं। कुछ मामलों में, चिड़चिड़ापन और आक्रामकता दिखाई देती है। यह प्रकरण लगभग एक सप्ताह तक चलता है और इससे सामाजिक कामकाज और प्रदर्शन पूरी तरह बाधित हो जाता है।
मानसिक विशेषताओं वाला उन्माद (गंभीर रूप), हिंसा और आक्रामकता के साथ अनियंत्रित साइकोमोटर आंदोलन की विशेषता। भव्यता या उत्पीड़न का भ्रम विकसित होता है, वाणी समझ से बाहर हो जाती है, विचारों की दौड़ देखी जाती है और मतिभ्रम होता है।

अवसादग्रस्तता चरण

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम के अपने स्वयं के लक्षण हैं जो सीधे उन्मत्त चरण के विपरीत हैं: धीमी सोच, उदास मनोदशा और मोटर मंदता। अवसादग्रस्तता चरण के चरण

प्रारंभिक। प्रदर्शन का धीरे-धीरे कमजोर होना, मानसिक और शारीरिक दोनों, मनोदशा में कमी, नींद संबंधी विकार (अनिद्रा) इसकी विशेषता है।

बढ़ता अवसाद. लक्षण बिगड़ जाते हैं, मनोदशा कम हो जाती है, चिंता, मोटर मंदता और भूख में उल्लेखनीय कमी दिखाई देती है। मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन तेजी से घटता है। वाणी धीमी और संक्षिप्त हो जाती है। अनिद्रा बदतर हो जाती है।

अत्यधिक तनाव। अवसादग्रस्त लक्षणों की तिकड़ी अपने चरम पर पहुँच जाती है। चिंता और उदासी के दौरे पड़ते हैं, जिन्हें सहन करना मरीजों के लिए मुश्किल होता है। वाणी तेजी से धीमी हो जाती है, शांत हो जाती है, प्रश्नों के उत्तर देरी से दिए जाते हैं और एकाक्षर वाले होते हैं। भूख ख़त्म हो जाती है और एनोरेक्सिया विकसित होने का ख़तरा बढ़ जाता है। गंभीर मोटर मंदता, अवसादग्रस्त स्तब्धता आम है, जिसके दौरान रोगी लंबे समय तक एक ही स्थिति (बैठे या लेटे हुए) में रह सकते हैं। स्वयं की पापपूर्णता, अनैतिकता, आत्म-अपमान या आत्म-दोष के लगातार भ्रमपूर्ण विचार विकसित होते हैं। आत्मघाती विचार, आत्महत्या के प्रयास या कार्य प्रकट हो सकते हैं, वे इस चरण के विकास की शुरुआत और अंत में सबसे खतरनाक होते हैं, जब मोटर अवरोध कमजोर हो जाता है। कभी-कभी आत्महत्या करने की सिफ़ारिशों के साथ आरोप लगाने वाली आवाज़ों के रूप में श्रवण मतिभ्रम होता है।

प्रतिक्रियाशील. लक्षण कमजोर हो जाते हैं, मनोदशा और शारीरिक गतिविधि बढ़ जाती है।

लक्षणों की गंभीरता और संरचना के आधार पर, अवसादग्रस्तता चरण के विकास के लिए निम्नलिखित विकल्प हैं:

साधारण अवसाद लक्षणों का एक क्लासिक त्रय है, जो भ्रम से ग्रस्त नहीं है;
हाइपोकॉन्ड्रिअकल - अवसाद, हाइपोकॉन्ड्रिअकल भ्रम से बढ़ जाता है, जब कोई व्यक्ति मानता है कि वह बीमार है, संभवतः असाध्य रूप से, यह किसी प्रकार की "बीमारी के प्यार में पड़ने" की स्थिति है।
भ्रमपूर्ण अवसाद, या कतर सिंड्रोम, एक चिंतित और उदास मनोदशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपोकॉन्ड्रिअकल या शून्यवादी प्रकृति के बड़े पैमाने पर विचित्र भ्रमपूर्ण विचार है। एक व्यक्ति का मानना है कि वह सड़ रहा है, कि उसने पूरी मानवता को किसी प्रकार की बीमारी से संक्रमित कर दिया है, कि उसके पास हृदय नहीं है, आदि।
उत्तेजित - हल्के मोटर मंदता या मोटर मंदता की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ संकेतों का एक क्लासिक त्रय।
मानसिक संवेदनशीलता के नुकसान के लक्षण के साथ संवेदनाहारी अवसाद, जब मरीज दावा करते हैं कि उन्होंने प्यार करने, आनंद लेने की क्षमता खो दी है और असंवेदनशील हो गए हैं, और इसलिए तीव्र मानसिक दर्द महसूस करते हैं।

द्विध्रुवी विकार (उन्मत्त अवसादग्रस्तता मनोविकृति) निदान

हाल तक, यह माना जाता था कि द्विध्रुवी विकार (मैनिक डिप्रेसिव सिंड्रोम) एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है और इसका निदान करना मुश्किल है। इज़राइल में, द्विध्रुवी विकार के निदान के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त ICD-10 वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है, जिसके अनुसार भावात्मक विकार के एक प्रकरण को 1 सप्ताह (उन्माद के लिए) और 2 सप्ताह (अवसाद के लिए) के लिए गंभीर मूड विकार के रूप में परिभाषित किया गया है। द्विध्रुवी विकार (उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति), जिसके निदान के लिए स्क्रीनिंग टेबल, प्रश्नावली और परीक्षणों का उपयोग किया जाता है, जो डॉक्टर को एक सटीक निदान स्थापित करने और उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।

द्विध्रुवी विकार (उन्मत्त अवसादग्रस्तता मनोविकृति) उपचार के तरीके

पहले चरण के बाद केंद्र के साथ शीघ्र संपर्क और रोग का निदान करने से रोग के पूर्वानुमान में काफी सुधार होता है और उपचार का समय कम हो जाता है। द्विध्रुवी विकार के उपचार का लक्ष्य लक्षणों से छुटकारा पाना और दीर्घकालिक छूट प्राप्त करना है। द्विध्रुवी विकार (उन्मत्त अवसादग्रस्तता मनोविकृति) के उपचार के तरीके रोग के चरण पर निर्भर करते हैं, और आमतौर पर इज़राक्लिनिक डॉक्टर द्वारा चुनी गई एकल दवाओं के साथ किए जाते हैं। दवा के प्रकार और खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, किसी विशेषज्ञ की देखरेख में उपचार किया जाता है ताकि दवा के प्रभाव में बीमारी के चरण को "उज्ज्वल" अंतराल के बिना विपरीत चरण में बदलने से रोका जा सके। . डॉक्टर की सलाह पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में मूड स्टेबलाइजर्स का उपयोग करके द्विध्रुवी विकार (उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति) को रोका जाता है।

अंतर्गत उन्मत्त मनोविकृतिमानसिक गतिविधि के एक विकार को संदर्भित करता है जिसमें प्रभाव की गड़बड़ी प्रबल होती है ( मनोदशा). यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उन्मत्त मनोविकृति भावात्मक मनोविकृति का ही एक प्रकार है, जो विभिन्न तरीकों से हो सकता है। इसलिए, यदि उन्मत्त मनोविकृति के साथ अवसादग्रस्तता के लक्षण भी हों, तो इसे उन्मत्त-अवसादग्रस्तता कहा जाता है ( यह शब्द जनता के बीच सबसे अधिक लोकप्रिय और व्यापक है).

सांख्यिकीय डेटा

आज तक, जनसंख्या के बीच उन्मत्त मनोविकृति की व्यापकता पर कोई सटीक आँकड़े नहीं हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि इस विकृति वाले 6 से 10 प्रतिशत रोगियों को कभी अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है, और 30 प्रतिशत से अधिक अपने जीवन में केवल एक बार अस्पताल में भर्ती होते हैं। इस प्रकार, इस विकृति की व्यापकता की पहचान करना बहुत मुश्किल है। वैश्विक आँकड़ों के अनुसार औसतन यह विकार 0.5 से 0.8 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के नेतृत्व में 14 देशों में किए गए एक अध्ययन के अनुसार, हाल ही में घटना दर में काफी वृद्धि हुई है।

अस्पताल में भर्ती मानसिक बीमारी वाले रोगियों में, उन्मत्त मनोविकृति की घटना 3 से 5 प्रतिशत तक होती है। डेटा में अंतर नैदानिक तरीकों में लेखकों के बीच असहमति, इस बीमारी की सीमाओं को समझने में अंतर और अन्य कारकों की व्याख्या करता है। इस रोग की एक महत्वपूर्ण विशेषता इसके विकसित होने की संभावना है। डॉक्टरों के मुताबिक प्रत्येक व्यक्ति के लिए यह आंकड़ा 2 से 4 फीसदी तक है. आंकड़े बताते हैं कि यह विकृति महिलाओं में पुरुषों की तुलना में 3-4 गुना अधिक बार होती है। ज्यादातर मामलों में, उन्मत्त मनोविकृति 25 से 44 वर्ष की आयु के बीच विकसित होती है। इस उम्र को बीमारी की शुरुआत के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए, जो पहले की उम्र में होती है। इस प्रकार, सभी पंजीकृत मामलों में, इस उम्र के रोगियों का अनुपात 46.5 प्रतिशत है। बीमारी के गंभीर हमले अक्सर 40 साल के बाद दिखाई देते हैं। कुछ आधुनिक वैज्ञानिकों का सुझाव है कि उन्मत्त और उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति मानव विकास का परिणाम है। अवसादग्रस्त अवस्था के रूप में रोग की ऐसी अभिव्यक्ति गंभीर तनाव के दौरान एक रक्षा तंत्र के रूप में काम कर सकती है। जीवविज्ञानियों का मानना है कि यह रोग उत्तरी समशीतोष्ण क्षेत्र की चरम जलवायु में मानव अनुकूलन के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ होगा। नींद में वृद्धि, भूख में कमी और अवसाद के अन्य लक्षणों ने लंबी सर्दियों में जीवित रहने में मदद की। गर्मियों में भावनात्मक स्थिति ने ऊर्जा क्षमता में वृद्धि की और कम समय में बड़ी संख्या में कार्य करने में मदद की।

भावात्मक मनोविकारों को हिप्पोक्रेट्स के समय से जाना जाता है। फिर विकार की अभिव्यक्तियों को अलग-अलग बीमारियों के रूप में वर्गीकृत किया गया और उन्माद और उदासी के रूप में परिभाषित किया गया। एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, उन्मत्त मनोविकृति का वर्णन 19वीं शताब्दी में वैज्ञानिकों फ़ाल्रेट और बाइलार्जर द्वारा किया गया था।

इस बीमारी के बारे में दिलचस्प कारकों में से एक मानसिक विकारों और रोगी के रचनात्मक कौशल के बीच संबंध है। सबसे पहले यह घोषणा करने वाले कि प्रतिभा और पागलपन के बीच कोई स्पष्ट रेखा नहीं है, इतालवी मनोचिकित्सक सेसारे लोम्ब्रोसो थे, जिन्होंने इस विषय पर एक किताब लिखी थी, "जीनियस एंड इनसानिटी।" बाद में, वैज्ञानिक ने स्वीकार किया कि पुस्तक लिखने के समय वह स्वयं परमानंद की स्थिति में था। इस विषय पर एक और गंभीर अध्ययन सोवियत आनुवंशिकीविद् व्लादिमीर पावलोविच एफ्रोइमसन का काम था। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का अध्ययन करते हुए, वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि कई प्रसिद्ध लोग इस विकार से पीड़ित थे। एफ्रोइम्सन ने कांट, पुश्किन और लेर्मोंटोव में इस बीमारी के लक्षणों का निदान किया।

विश्व संस्कृति में एक सिद्ध तथ्य कलाकार विंसेंट वान गाग में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति की उपस्थिति है। इस प्रतिभाशाली व्यक्ति के उज्ज्वल और असामान्य भाग्य ने प्रसिद्ध जर्मन मनोचिकित्सक कार्ल थियोडोर जसपर्स का ध्यान आकर्षित किया, जिन्होंने "स्ट्राइंडबर्ग और वान गॉग" पुस्तक लिखी।
हमारे समय की मशहूर हस्तियों में जीन-क्लाउड वैन डेम, अभिनेत्री कैरी फिशर और लिंडा हैमिल्टन उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति से पीड़ित हैं।

उन्मत्त मनोविकृति के कारण

कारण ( एटियलजि) उन्मत्त मनोविकृति, कई अन्य मनोविकृतियों की तरह, आज अज्ञात हैं। इस रोग की उत्पत्ति के संबंध में कई सम्मोहक सिद्धांत हैं।

वंशानुगत ( आनुवंशिक) लिखित

यह सिद्धांत कई आनुवंशिक अध्ययनों द्वारा आंशिक रूप से समर्थित है। इन अध्ययनों के नतीजे बताते हैं कि उन्मत्त मनोविकृति वाले 50 प्रतिशत रोगियों के माता-पिता में से कोई एक किसी प्रकार के भावात्मक विकार से पीड़ित है। यदि माता-पिता में से कोई एक मनोविकृति के एकध्रुवीय रूप से पीड़ित है ( यानी या तो अवसादग्रस्त या उन्मत्त), तो एक बच्चे में उन्मत्त मनोविकृति विकसित होने का जोखिम 25 प्रतिशत है। यदि परिवार में विकार का द्विध्रुवी रूप है ( यानी, उन्मत्त और अवसादग्रस्तता मनोविकृति दोनों का संयोजन), तो बच्चे के लिए जोखिम प्रतिशत दोगुना या उससे अधिक बढ़ जाता है। जुड़वा बच्चों के बीच किए गए अध्ययन से पता चलता है कि 20-25 प्रतिशत भाईचारे वाले जुड़वा बच्चों में और 66-96 प्रतिशत एक जैसे जुड़वा बच्चों में मनोविकृति विकसित होती है।

इस सिद्धांत के समर्थक एक जीन के अस्तित्व के पक्ष में तर्क देते हैं जो इस बीमारी के विकास के लिए जिम्मेदार है। इस प्रकार, कुछ अध्ययनों ने एक जीन की पहचान की है जो गुणसूत्र 11 की छोटी भुजा पर स्थानीयकृत है। ये अध्ययन उन परिवारों में आयोजित किए गए थे जिनमें उन्मत्त मनोविकृति का इतिहास था।

आनुवंशिकता और पर्यावरणीय कारकों के बीच संबंध
कुछ विशेषज्ञ न केवल आनुवंशिक कारकों को, बल्कि पर्यावरणीय कारकों को भी महत्व देते हैं। पर्यावरणीय कारक, सबसे पहले, पारिवारिक और सामाजिक हैं। सिद्धांत के लेखक ध्यान देते हैं कि बाहरी प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रभाव में आनुवंशिक असामान्यताओं का विघटन होता है। इसकी पुष्टि इस तथ्य से होती है कि मनोविकृति का पहला हमला व्यक्ति के जीवन के उस दौर में होता है जिसमें कुछ महत्वपूर्ण घटनाएँ घटित होती हैं। यह पारिवारिक समस्याएँ हो सकती हैं ( तलाक), काम पर तनाव या किसी प्रकार का सामाजिक-राजनीतिक संकट।
ऐसा माना जाता है कि आनुवंशिक पूर्वापेक्षाओं का योगदान लगभग 70 प्रतिशत है, और पर्यावरण - 30 प्रतिशत। अवसादग्रस्तता प्रकरणों के बिना शुद्ध उन्मत्त मनोविकृति में पर्यावरणीय कारकों का प्रतिशत बढ़ जाता है।

संवैधानिक पूर्वाग्रह सिद्धांत

यह सिद्धांत क्रेश्चमर के शोध पर आधारित है, जिन्होंने उन्मत्त मनोविकृति वाले रोगियों की व्यक्तित्व विशेषताओं, उनके शरीर और स्वभाव के बीच एक निश्चित संबंध की खोज की। तो, उन्होंने तीन पात्रों की पहचान की ( या स्वभाव) - स्किज़ोथाइमिक, आईक्सोथाइमिक और साइक्लोथाइमिक। स्किज़ोटिमिक्स की विशेषता असामाजिकता, अलगाव और शर्मीलापन है। क्रेश्चमर के अनुसार, ये शक्तिशाली लोग और आदर्शवादी हैं। Ixothymic लोगों को संयम, शांति और अनम्य सोच की विशेषता होती है। साइक्लोथैमिक स्वभाव की विशेषता बढ़ी हुई भावुकता, सामाजिकता और समाज में तेजी से अनुकूलन है। उन्हें तेजी से मूड में बदलाव की विशेषता है - खुशी से उदासी तक, निष्क्रियता से गतिविधि तक। यह साइक्लोइड स्वभाव अवसादग्रस्त एपिसोड के साथ उन्मत्त मनोविकृति के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित है, अर्थात उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति। आज, इस सिद्धांत को केवल आंशिक पुष्टि मिलती है, लेकिन इसे एक पैटर्न के रूप में नहीं माना जाता है।

मोनोमाइन सिद्धांत

इस सिद्धांत को सर्वाधिक व्यापक एवं पुष्टि प्राप्त हुई है। वह तंत्रिका ऊतक में कुछ मोनोअमाइन की कमी या अधिकता को मनोविकृति का कारण मानती है। मोनोअमाइन जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं जो स्मृति, ध्यान, भावनाओं और उत्तेजना जैसी प्रक्रियाओं के नियमन में शामिल होते हैं। उन्मत्त मनोविकृति में, नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन जैसे मोनोअमाइन का सबसे अधिक महत्व है। वे मोटर और भावनात्मक गतिविधि को सुविधाजनक बनाते हैं, मूड में सुधार करते हैं और संवहनी स्वर को नियंत्रित करते हैं। इन पदार्थों की अधिकता उन्मत्त मनोविकृति के लक्षणों को भड़काती है, एक कमी - अवसादग्रस्तता मनोविकृति। इस प्रकार, उन्मत्त मनोविकृति में, इन मोनोअमाइन के रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार में, अधिकता और कमी के बीच उतार-चढ़ाव होता है।
इन पदार्थों को बढ़ाने या घटाने का सिद्धांत उन्मत्त मनोविकृति के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की कार्रवाई का आधार है।

अंतःस्रावी और जल-इलेक्ट्रोलाइट बदलाव का सिद्धांत

यह सिद्धांत अंतःस्रावी ग्रंथियों के कार्यात्मक विकारों की जांच करता है ( उदाहरण के लिए, यौन) उन्मत्त मनोविकृति के अवसादग्रस्त लक्षणों के कारण के रूप में। इस मामले में मुख्य भूमिका स्टेरॉयड चयापचय के विघटन द्वारा निभाई जाती है। इस बीच, जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय उन्मत्त सिंड्रोम की उत्पत्ति में भाग लेता है। इसकी पुष्टि इस तथ्य से होती है कि उन्मत्त मनोविकृति के उपचार में मुख्य औषधि लिथियम है। लिथियम मस्तिष्क के ऊतकों में तंत्रिका आवेगों के संचालन को कमजोर करता है, रिसेप्टर्स और न्यूरॉन्स की संवेदनशीलता को नियंत्रित करता है। यह तंत्रिका कोशिका में अन्य आयनों की गतिविधि को अवरुद्ध करके प्राप्त किया जाता है, उदाहरण के लिए, मैग्नीशियम।

विघटित बायोरिदम का सिद्धांत

यह सिद्धांत नींद-जागने के चक्र के विकारों पर आधारित है। इस प्रकार, उन्मत्त मनोविकृति वाले रोगियों को नींद की न्यूनतम आवश्यकता होती है। यदि उन्मत्त मनोविकृति अवसादग्रस्तता लक्षणों के साथ है, तो नींद की गड़बड़ी इसके उलटा रूप में देखी जाती है ( दिन की नींद और रात की नींद के बीच बदलाव), सोने में कठिनाई के रूप में, रात में बार-बार जागना, या नींद के चरणों में बदलाव के रूप में।
यह देखा गया है कि स्वस्थ लोगों में, काम या अन्य कारकों से संबंधित नींद की अवधि में गड़बड़ी, भावात्मक विकारों का कारण बन सकती है।

उन्मत्त मनोविकृति के लक्षण और लक्षण

उन्मत्त मनोविकृति के लक्षण इसके रूप पर निर्भर करते हैं। इस प्रकार, मनोविकृति के दो मुख्य रूप हैं - एकध्रुवीय और द्विध्रुवीय। पहले मामले में, मनोविकृति के क्लिनिक में, मुख्य प्रमुख लक्षण उन्मत्त सिंड्रोम है। दूसरे मामले में, उन्मत्त सिंड्रोम अवसादग्रस्त एपिसोड के साथ वैकल्पिक होता है।

एकध्रुवीय उन्मत्त मनोविकृति

इस प्रकार का मनोविकार आमतौर पर 35 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बीच शुरू होता है। रोग की नैदानिक तस्वीर अक्सर असामान्य और असंगत होती है। इसकी मुख्य अभिव्यक्ति उन्मत्त हमले या उन्माद का चरण है।

उन्मत्त आक्रमण
यह अवस्था बढ़ी हुई गतिविधि, पहल, हर चीज़ में रुचि और उच्च आत्माओं में व्यक्त की जाती है। साथ ही, रोगी की सोच तेज हो जाती है और सरपट, तेज़ हो जाती है, लेकिन साथ ही, बढ़ती हुई व्याकुलता के कारण अनुत्पादक हो जाती है। बुनियादी ड्राइव में वृद्धि होती है - भूख और कामेच्छा बढ़ती है, और नींद की आवश्यकता कम हो जाती है। औसतन, मरीज़ दिन में 3-4 घंटे सोते हैं। वे अत्यधिक मिलनसार हो जाते हैं और हर किसी की हर चीज में मदद करने की कोशिश करते हैं। साथ ही, वे आकस्मिक परिचित बनाते हैं और अराजक यौन संबंधों में प्रवेश करते हैं। अक्सर मरीज़ घर छोड़ देते हैं या अजनबियों को घर में ले आते हैं। उन्मत्त रोगियों का व्यवहार बेतुका और अप्रत्याशित होता है, वे अक्सर शराब और मनो-सक्रिय पदार्थों का दुरुपयोग करने लगते हैं। वे अक्सर राजनीति में शामिल हो जाते हैं - वे जोश और कर्कश आवाज के साथ नारे लगाते हैं। ऐसे राज्यों की विशेषता किसी की क्षमताओं का अधिक आकलन करना है।

मरीजों को अपने कार्यों की बेतुकी या अवैधता का एहसास नहीं होता है। वे खुद को बिल्कुल पर्याप्त मानते हुए, ताकत और ऊर्जा की वृद्धि महसूस करते हैं। यह स्थिति विभिन्न अतिमूल्यांकित या यहां तक कि भ्रामक विचारों से जुड़ी है। महानता, उच्च जन्म या विशेष उद्देश्य के विचार अक्सर देखे जाते हैं। ध्यान देने योग्य बात यह है कि बढ़ती उत्तेजना के बावजूद, उन्माद की स्थिति में मरीज़ दूसरों के साथ अच्छा व्यवहार करते हैं। केवल कभी-कभी ही मूड में बदलाव देखा जाता है, जो चिड़चिड़ापन और विस्फोटकता के साथ होता है।
ऐसा हर्षित उन्माद बहुत तेजी से विकसित होता है - 3 से 5 दिनों के भीतर। इसकी अवधि 2 से 4 महीने तक होती है। इस स्थिति की विपरीत गतिशीलता धीरे-धीरे हो सकती है और 2 से 3 सप्ताह तक रह सकती है।

"उन्माद के बिना उन्माद"
यह स्थिति एकध्रुवीय उन्मत्त मनोविकृति के 10 प्रतिशत मामलों में देखी जाती है। इस मामले में प्रमुख लक्षण विचार प्रतिक्रियाओं की गति को बढ़ाए बिना मोटर उत्तेजना है। इसका मतलब यह है कि कोई बढ़ी हुई पहल या ड्राइव नहीं है। सोच तेज नहीं होती, बल्कि धीमी हो जाती है, ध्यान की एकाग्रता बनी रहती है ( जो शुद्ध उन्माद में नहीं देखा जाता है).
इस मामले में बढ़ी हुई गतिविधि एकरसता और आनंद की भावना की कमी की विशेषता है। रोगी गतिशील होते हैं, आसानी से संपर्क स्थापित कर लेते हैं, लेकिन उनका मूड सुस्त होता है। शक्ति, ऊर्जा और उत्साह की वृद्धि की भावनाएँ जो क्लासिक उन्माद की विशेषता हैं, देखी नहीं जाती हैं।
इस स्थिति की अवधि लंबी खिंच सकती है और 1 वर्ष तक पहुंच सकती है।

एकध्रुवीय उन्मत्त मनोविकृति का कोर्स
द्विध्रुवीय मनोविकृति के विपरीत, एकध्रुवीय मनोविकृति उन्मत्त अवस्थाओं के लंबे चरणों का अनुभव कर सकती है। तो, वे 4 महीने तक चल सकते हैं ( औसत अवधि) 12 महीने तक ( लंबा कोर्स). ऐसी उन्मत्त अवस्थाओं के घटित होने की आवृत्ति औसतन हर तीन साल में एक चरण होती है। इसके अलावा, इस तरह के मनोविकृति की विशेषता धीरे-धीरे शुरू होना और उन्मत्त हमलों का समान अंत होना है। पहले वर्षों में, बीमारी की एक मौसमी स्थिति होती है - अक्सर उन्मत्त हमले पतझड़ या वसंत ऋतु में विकसित होते हैं। हालाँकि, समय के साथ, यह मौसमीपन खो जाता है।

दो उन्मत्त प्रसंगों के बीच एक छूट होती है। छूट के दौरान, रोगी की भावनात्मक पृष्ठभूमि अपेक्षाकृत स्थिर होती है। मरीजों में विकलांगता या उत्तेजना के लक्षण नहीं दिखते। एक उच्च पेशेवर और शैक्षणिक स्तर लंबे समय तक बनाए रखा जाता है।

द्विध्रुवी उन्मत्त मनोविकृति

द्विध्रुवी उन्मत्त मनोविकृति के दौरान, उन्मत्त और अवसादग्रस्तता अवस्थाओं का एक विकल्प होता है। इस प्रकार के मनोविकृति की औसत आयु 30 वर्ष तक होती है। आनुवंशिकता के साथ एक स्पष्ट संबंध है - पारिवारिक इतिहास वाले बच्चों में द्विध्रुवी विकार विकसित होने का जोखिम इसके बिना बच्चों की तुलना में 15 गुना अधिक है।

रोग की शुरुआत और पाठ्यक्रम
60-70 प्रतिशत मामलों में, पहला हमला अवसादग्रस्तता प्रकरण के दौरान होता है। स्पष्ट आत्मघाती व्यवहार के साथ गहरा अवसाद होता है। अवसादग्रस्तता प्रकरण की समाप्ति के बाद, प्रकाश-छूट की एक लंबी अवधि होती है। यह कई वर्षों तक चल सकता है. छूट के बाद, बार-बार हमला देखा जाता है, जो या तो उन्मत्त या अवसादग्रस्त हो सकता है।
द्विध्रुवी विकार के लक्षण इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं।

द्विध्रुवी उन्मत्त मनोविकृति के रूपों में शामिल हैं:

अवसादग्रस्तता की स्थिति की प्रबलता के साथ द्विध्रुवी मनोविकृति;
उन्मत्त अवस्थाओं की प्रबलता के साथ द्विध्रुवी मनोविकृति;
अवसादग्रस्तता और उन्मत्त चरणों की समान संख्या के साथ मनोविकृति का एक विशिष्ट द्विध्रुवी रूप।
परिसंचरण रूप.

अवसादग्रस्त अवस्थाओं की प्रबलता के साथ द्विध्रुवी मनोविकृति
इस मनोविकृति की नैदानिक तस्वीर में दीर्घकालिक अवसादग्रस्तता प्रकरण और अल्पकालिक उन्मत्त अवस्थाएँ शामिल हैं। इस रूप की शुरुआत आमतौर पर 20-25 साल की उम्र में देखी जाती है। पहले अवसादग्रस्तता प्रकरण अक्सर मौसमी होते हैं। आधे मामलों में अवसाद चिंताजनक प्रकृति का होता है, जिससे आत्महत्या का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।

उदास रोगियों का मूड कम हो जाता है; रोगियों को "खालीपन की भावना" महसूस होती है। इसके अलावा "मानसिक दर्द" की भावना भी कम विशेषता नहीं है। मोटर क्षेत्र और वैचारिक क्षेत्र दोनों में मंदी देखी गई है। सोच चिपचिपी हो जाती है, नई जानकारी को आत्मसात करने और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है। भूख या तो बढ़ सकती है या घट सकती है। रात भर नींद अस्थिर और रुक-रुक कर आती है। यदि रोगी सो जाने में सफल भी हो जाए तो भी सुबह उसे कमजोरी का एहसास होता है। रोगी की अक्सर शिकायत रहती है कि बुरे सपने के साथ उथली नींद आती है। सामान्य तौर पर, पूरे दिन मूड में उतार-चढ़ाव इस स्थिति के लिए विशिष्ट है - दिन के दूसरे भाग में भलाई में सुधार देखा जाता है।

अक्सर, मरीज़ आत्म-दोष के विचार व्यक्त करते हैं, रिश्तेदारों और यहां तक कि अजनबियों की परेशानियों के लिए खुद को दोषी मानते हैं। आत्म-दोष के विचार अक्सर पापपूर्णता के बारे में बयानों से जुड़े होते हैं। मरीज अत्यधिक नाटकीय होने के कारण खुद को और अपने भाग्य को दोषी मानते हैं।

हाइपोकॉन्ड्रिअकल विकार अक्सर अवसादग्रस्तता प्रकरण की संरचना में देखे जाते हैं। इसी समय, रोगी अपने स्वास्थ्य के बारे में बहुत स्पष्ट चिंता दिखाता है। वह लगातार अपने आप में बीमारियों की तलाश करता है, विभिन्न लक्षणों को घातक बीमारियों के रूप में व्याख्या करता है। व्यवहार में निष्क्रियता देखी जाती है और संवाद में दूसरों के प्रति दावे देखे जाते हैं।

हिस्टीरिकल प्रतिक्रियाएं और उदासी भी देखी जा सकती है। ऐसी अवसादग्रस्त अवस्था की अवधि लगभग 3 महीने होती है, लेकिन 6 तक पहुँच सकती है। अवसादग्रस्त अवस्थाओं की संख्या उन्मत्त अवस्थाओं से अधिक होती है। वे ताकत और गंभीरता में उन्मत्त हमले से भी बेहतर हैं। कभी-कभी अवसादग्रस्तता प्रकरण एक के बाद एक दोहराए जा सकते हैं। इनके बीच अल्पकालिक और मिटे हुए उन्माद देखे जाते हैं।

उन्मत्त अवस्थाओं की प्रबलता के साथ द्विध्रुवी मनोविकृति
इस मनोविकृति की संरचना में ज्वलंत और तीव्र उन्मत्त प्रसंग शामिल हैं। उन्मत्त अवस्था का विकास बहुत धीमा और कभी-कभी विलंबित होता है ( 3-4 महीने तक). इस अवस्था से उबरने में 3 से 5 सप्ताह तक का समय लग सकता है। अवसादग्रस्तता के एपिसोड कम तीव्र होते हैं और उनकी अवधि कम होती है। इस मनोविकृति के क्लिनिक में उन्मत्त हमले अवसादग्रस्त लोगों की तुलना में दोगुनी बार विकसित होते हैं।

मनोविकृति की शुरुआत 20 साल की उम्र में होती है और इसकी शुरुआत उन्मत्त दौरे से होती है। इस रूप की ख़ासियत यह है कि अक्सर उन्माद के बाद अवसाद विकसित होता है। अर्थात्, चरणों का एक प्रकार का जुड़ाव होता है, उनके बीच स्पष्ट अंतराल के बिना। रोग की शुरुआत में ऐसे दोहरे चरण देखे जाते हैं। छूट के बाद आने वाले दो या दो से अधिक चरणों को एक चक्र कहा जाता है। इस प्रकार, रोग में चक्र और छूट शामिल हैं। चक्र स्वयं कई चरणों से मिलकर बने होते हैं। चरणों की अवधि, एक नियम के रूप में, नहीं बदलती है, लेकिन पूरे चक्र की अवधि बढ़ जाती है। इसलिए, एक चक्र में 3 और 4 चरण प्रकट हो सकते हैं।

मनोविकृति के बाद के पाठ्यक्रम को दोहरे चरणों की घटना की विशेषता है ( उन्मत्त अवसादग्रस्तता), और एकल ( विशुद्ध रूप से अवसादग्रस्त). उन्मत्त चरण की अवधि 4-5 महीने है; उदास - 2 महीने।
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, चरणों की आवृत्ति अधिक स्थिर हो जाती है और हर डेढ़ साल में एक चरण तक पहुंच जाती है। चक्रों के बीच एक छूट होती है जो औसतन 2-3 साल तक रहती है। हालाँकि, कुछ मामलों में यह अधिक स्थायी और लंबे समय तक चलने वाला हो सकता है, जिसकी अवधि 10-15 वर्ष तक पहुँच सकती है। छूट की अवधि के दौरान, रोगी की मनोदशा में कुछ लचीलापन, व्यक्तिगत विशेषताओं में बदलाव और सामाजिक और श्रम अनुकूलन में कमी बनी रहती है।

विशिष्ट द्विध्रुवी मनोविकृति
इस रूप को अवसादग्रस्तता और उन्मत्त चरणों के नियमित और विशिष्ट विकल्प की विशेषता है। इस बीमारी की शुरुआत 30 से 35 साल की उम्र के बीच होती है। अवसादग्रस्तता और उन्मत्त अवस्था मनोविकृति के अन्य रूपों की तुलना में लंबे समय तक बनी रहती है। रोग की शुरुआत में, चरणों की अवधि लगभग 2 महीने होती है। हालाँकि, चरणों को धीरे-धीरे बढ़ाकर 5 महीने या उससे अधिक कर दिया जाता है। उनकी उपस्थिति की एक नियमितता है - प्रति वर्ष एक से दो चरण। छूट की अवधि दो से तीन वर्ष तक है।
रोग की शुरुआत में, मौसमी भी देखी जाती है, यानी, चरणों की शुरुआत शरद ऋतु-वसंत अवधि के साथ मेल खाती है। लेकिन धीरे-धीरे यह मौसमीपन लुप्त हो गया है।
अधिकतर, रोग की शुरुआत अवसादग्रस्त चरण से होती है।

अवसादग्रस्तता चरण के चरण हैं:

आरंभिक चरण- मूड में थोड़ी कमी, मानसिक स्वर कमजोर होना;
बढ़ते अवसाद का चरण- एक खतरनाक घटक की उपस्थिति की विशेषता;
गंभीर अवसाद की अवस्था- अवसाद के सभी लक्षण चरम पर पहुंच जाते हैं, आत्मघाती विचार प्रकट होते हैं;
अवसादग्रस्त लक्षणों में कमी- अवसादग्रस्तता के लक्षण गायब होने लगते हैं।

उन्मत्त चरण का कोर्स
उन्मत्त चरण को बढ़ी हुई मनोदशा, मोटर उत्तेजना और त्वरित विचार प्रक्रियाओं की उपस्थिति की विशेषता है।

उन्मत्त चरण के चरण हैं:

हाइपोमेनिया- आध्यात्मिक उत्थान और मध्यम मोटर उत्तेजना की भावना की विशेषता। भूख मामूली रूप से बढ़ जाती है और नींद की अवधि कम हो जाती है।
गंभीर उन्माद- भव्यता और स्पष्ट उत्साह के विचार प्रकट होते हैं - मरीज़ लगातार मज़ाक करते हैं, हँसते हैं और नए दृष्टिकोण बनाते हैं; नींद की अवधि प्रति दिन 3 घंटे तक कम हो जाती है।
उन्मत्त उन्माद– उत्साह अराजक है, भाषण असंगत हो जाता है और इसमें वाक्यांशों के टुकड़े होते हैं।
मोटर बेहोशी– ऊंचा मूड बना रहता है, लेकिन मोटर उत्तेजना चली जाती है।
उन्माद में कमी- मूड सामान्य हो जाता है या थोड़ा कम हो जाता है।

उन्मत्त मनोविकृति का वृत्ताकार रूप
इस प्रकार के मनोविकृति को कॉन्टिनुआ प्रकार भी कहा जाता है। इसका मतलब यह है कि उन्माद और अवसाद के चरणों के बीच व्यावहारिक रूप से कोई छूट नहीं है। यह मनोविकृति का सबसे घातक रूप है।

उन्मत्त मनोविकृति का निदान

उन्मत्त मनोविकृति का निदान दो दिशाओं में किया जाना चाहिए - पहला, भावात्मक विकारों की उपस्थिति को साबित करना, यानी स्वयं मनोविकृति, और दूसरा, इस मनोविकृति के प्रकार को निर्धारित करना ( एकध्रुवीय या द्विध्रुवी).

उन्माद या अवसाद का निदान रोगों के विश्व वर्गीकरण के नैदानिक मानदंडों पर आधारित है ( आईसीडी) या अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के मानदंडों के आधार पर ( डीएसएम).

आईसीडी के अनुसार उन्मत्त और अवसादग्रस्तता प्रकरणों के लिए मानदंड

भावात्मक विकार का प्रकार	मानदंड
*पागलपन का दौरा*	बढ़ी हुई गतिविधि; मोटर बेचैनी; "भाषण दबाव"; विचारों का तीव्र प्रवाह या उनका भ्रम, "विचारों की छलांग" की घटना; नींद की आवश्यकता कम हो गई; बढ़ी हुई व्याकुलता; आत्मसम्मान में वृद्धि और अपनी क्षमताओं का पुनर्मूल्यांकन; महानता और विशेष प्रयोजन के विचार भ्रम में बदल सकते हैं; गंभीर मामलों में, उत्पीड़न और उच्च उत्पत्ति के भ्रम नोट किए जाते हैं।
*अवसादग्रस्तता प्रकरण*	आत्म-सम्मान और आत्मविश्वास की भावना में कमी; आत्म-दोष और आत्म-निंदा के विचार; प्रदर्शन में कमी और एकाग्रता में कमी; भूख और नींद में खलल; आत्मघाती विचार।

एक भावात्मक विकार की उपस्थिति स्थापित होने के बाद, डॉक्टर उन्मत्त मनोविकृति के प्रकार का निर्धारण करता है।

मनोविकृति के लिए मानदंड

मनोविकृति का प्रकार	मानदंड
*एकध्रुवीय उन्मत्त मनोविकृति*	आवधिक उन्मत्त चरणों की उपस्थिति, आमतौर पर एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ ( 7 - 12 महीने).
*द्विध्रुवी उन्मत्त मनोविकृति*	कम से कम एक उन्मत्त या मिश्रित प्रकरण अवश्य होना चाहिए। चरणों के बीच का अंतराल कई वर्षों तक पहुँच सकता है।
*वृत्ताकार मनोविकृति*	एक चरण को दूसरे द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है। उनके बीच कोई उज्ज्वल स्थान नहीं हैं।

अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन क्लासिफायर दो प्रकार के द्विध्रुवी विकार की पहचान करता है - टाइप 1 और टाइप 2।

द्विध्रुवी विकार के लिए नैदानिक मानदंड के अनुसारडीएसएम

मनोविकृति का प्रकार

मानदंड

द्विध्रुवी विकार प्रकार 1

इस मनोविकृति को स्पष्ट रूप से परिभाषित उन्मत्त चरणों की विशेषता है, जिसमें सामाजिक अवरोध खो जाता है, ध्यान बनाए नहीं रखा जाता है, और ऊर्जा और अति सक्रियता के साथ मनोदशा में वृद्धि होती है।

द्विध्रुवी द्वितीय विकार
(टाइप 1 विकार में विकसित हो सकता है)

क्लासिक उन्मत्त चरणों के बजाय, हाइपोमेनिक चरण मौजूद हैं।

हाइपोमेनिया मानसिक लक्षणों के बिना उन्माद की एक हल्की डिग्री है ( कोई भ्रम या मतिभ्रम नहीं, जो उन्माद के साथ मौजूद हो सकता है).

हाइपोमेनिया की विशेषता निम्नलिखित है:

मूड में थोड़ा सुधार;
बातूनीपन और परिचितता;
भलाई और उत्पादकता की भावनाएँ;
बढ़ी हुई ऊर्जा;
यौन क्रिया में वृद्धि और नींद की आवश्यकता में कमी।

हाइपोमेनिया के कारण काम या दैनिक जीवन में कोई समस्या नहीं होती है।

Cyclothymia
मूड डिसऑर्डर का एक विशेष प्रकार साइक्लोथिमिया है। यह हल्के अवसाद और उत्साह के आवधिक एपिसोड के साथ पुरानी अस्थिर मनोदशा की स्थिति है। हालाँकि, यह उत्साह या, इसके विपरीत, मनोदशा का अवसाद क्लासिक अवसाद और उन्माद के स्तर तक नहीं पहुंचता है। इस प्रकार, विशिष्ट उन्मत्त मनोविकृति विकसित नहीं होती है।
मनोदशा में ऐसी अस्थिरता कम उम्र में विकसित होती है और दीर्घकालिक हो जाती है। स्थिर मनोदशा की अवधि समय-समय पर होती रहती है। रोगी की गतिविधि में ये चक्रीय परिवर्तन भूख और नींद में परिवर्तन के साथ होते हैं।

उन्मत्त मनोविकृति वाले रोगियों में कुछ लक्षणों की पहचान करने के लिए विभिन्न नैदानिक पैमानों का उपयोग किया जाता है।

उन्मत्त मनोविकृति के निदान में प्रयुक्त पैमाने और प्रश्नावली

*भावात्मक विकार प्रश्नावली* *(मनोदशा विकार प्रश्नावली)*	यह द्विध्रुवी मनोविकृति के लिए एक स्क्रीनिंग पैमाना है। उन्माद और अवसाद की स्थितियों से संबंधित प्रश्न शामिल हैं।
*युवा उन्माद रेटिंग स्केल*	पैमाने में 11 आइटम शामिल हैं, जिनका मूल्यांकन साक्षात्कार के दौरान किया जाता है। वस्तुओं में मनोदशा, चिड़चिड़ापन, भाषण और विचार सामग्री शामिल हैं।
*द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम डायग्नोस्टिक स्केल* (*द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम डायग्नोस्टिक स्केल* )	पैमाने में दो भाग होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में 19 प्रश्न और कथन शामिल होते हैं। रोगी को उत्तर देना होगा कि क्या यह कथन उसके अनुकूल है।
*पैमाना* *बेका* (*बेक डिप्रेशन इन्वेंटरी* )	परीक्षण स्व-सर्वेक्षण के रूप में किया जाता है। रोगी स्वयं प्रश्नों का उत्तर देता है और कथनों को 0 से 3 के पैमाने पर आंकता है। इसके बाद, डॉक्टर कुल योग जोड़ता है और एक अवसादग्रस्तता प्रकरण की उपस्थिति निर्धारित करता है।

उन्मत्त मनोविकृति का उपचार

आप इस स्थिति में किसी व्यक्ति की मदद कैसे कर सकते हैं?

मनोविकृति के रोगियों के उपचार में परिवार का सहयोग महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। बीमारी के रूप के आधार पर, प्रियजनों को बीमारी को बढ़ने से रोकने में मदद के लिए उपाय करने चाहिए। देखभाल के प्रमुख कारकों में से एक आत्महत्या की रोकथाम और समय पर डॉक्टर तक पहुँचने में सहायता है।

उन्मत्त मनोविकृति के लिए सहायता
उन्मत्त मनोविकृति वाले रोगी की देखभाल करते समय, पर्यावरण की निगरानी करनी चाहिए और यदि संभव हो तो रोगी की गतिविधियों और योजनाओं को सीमित करना चाहिए। रिश्तेदारों को उन्मत्त मनोविकृति के दौरान संभावित व्यवहार संबंधी असामान्यताओं के बारे में पता होना चाहिए और नकारात्मक परिणामों को कम करने के लिए सब कुछ करना चाहिए। इस प्रकार, यदि रोगी से बहुत अधिक पैसा खर्च करने की उम्मीद की जा सकती है, तो भौतिक संसाधनों तक पहुंच को सीमित करना आवश्यक है। उत्तेजना की स्थिति में होने के कारण ऐसे व्यक्ति के पास समय नहीं होता या वह दवाएँ नहीं लेना चाहता। इसलिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएँ ले। साथ ही, परिवार के सदस्यों को डॉक्टर द्वारा दी गई सभी सिफारिशों के कार्यान्वयन की निगरानी करनी चाहिए। रोगी की बढ़ती चिड़चिड़ापन को ध्यान में रखते हुए, चतुराई बरती जानी चाहिए और संयम और धैर्य दिखाते हुए विवेकपूर्वक सहायता प्रदान की जानी चाहिए। आपको रोगी पर अपनी आवाज ऊंची नहीं करनी चाहिए या चिल्लाना नहीं चाहिए, क्योंकि इससे जलन बढ़ सकती है और रोगी की ओर से आक्रामकता भड़क सकती है।
यदि अत्यधिक उत्तेजना या आक्रामकता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्मत्त मनोविकृति वाले व्यक्ति के प्रियजनों को शीघ्र अस्पताल में भर्ती सुनिश्चित करने के लिए तैयार रहना चाहिए।

उन्मत्त अवसाद के लिए परिवार का समर्थन
उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति वाले रोगियों को अपने करीबी लोगों से करीबी ध्यान और समर्थन की आवश्यकता होती है। उदास अवस्था में होने के कारण, ऐसे रोगियों को सहायता की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे महत्वपूर्ण आवश्यकताओं की पूर्ति स्वयं नहीं कर सकते।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति से पीड़ित प्रियजनों की मदद में निम्नलिखित शामिल हैं:

दैनिक सैर का संगठन;
रोगी को खाना खिलाना;
होमवर्क में रोगियों को शामिल करना;
निर्धारित दवाएँ लेने का नियंत्रण;
आरामदायक स्थितियाँ प्रदान करना;
सेनेटोरियम और रिसॉर्ट्स का दौरा ( प्रायश्चित्त में).

ताजी हवा में चलने से रोगी की सामान्य स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, भूख बढ़ती है और चिंताओं से ध्यान भटकने में मदद मिलती है। मरीज़ अक्सर बाहर जाने से इनकार करते हैं, इसलिए रिश्तेदारों को धैर्यपूर्वक और लगातार उन्हें बाहर जाने के लिए मजबूर करना चाहिए। इस स्थिति वाले व्यक्ति की देखभाल करते समय एक अन्य महत्वपूर्ण कार्य भोजन कराना है। भोजन बनाते समय विटामिन की उच्च मात्रा वाले खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। रोगी के मेनू में ऐसे व्यंजन शामिल होने चाहिए जो कब्ज को रोकने के लिए आंतों की गतिविधि को सामान्य करते हैं। शारीरिक श्रम, जो एक साथ किया जाना चाहिए, लाभकारी प्रभाव डालता है। साथ ही, यह सुनिश्चित करने का भी ध्यान रखा जाना चाहिए कि रोगी अधिक थका हुआ न हो। सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार से रिकवरी में तेजी लाने में मदद मिलती है। स्थान का चुनाव डॉक्टर की सिफारिशों और रोगी की प्राथमिकताओं के अनुसार किया जाना चाहिए।

गंभीर अवसादग्रस्तता प्रकरणों में, रोगी लंबे समय तक स्तब्धता की स्थिति में रह सकता है। ऐसे क्षणों में, आपको रोगी पर दबाव नहीं डालना चाहिए और उसे सक्रिय रहने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए, क्योंकि इससे स्थिति बिगड़ सकती है। किसी व्यक्ति के मन में अपनी हीनता और बेकारता के बारे में विचार आ सकते हैं। आपको रोगी का ध्यान भटकाने या उसका मनोरंजन करने की कोशिश भी नहीं करनी चाहिए, क्योंकि इससे अधिक अवसाद हो सकता है। तात्कालिक वातावरण का कार्य पूर्ण शांति और योग्य चिकित्सा देखभाल सुनिश्चित करना है। समय पर अस्पताल में भर्ती होने से आत्महत्या और इस बीमारी के अन्य नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद मिलेगी। बिगड़ते अवसाद के पहले लक्षणों में से एक है रोगी की अपने आस-पास होने वाली घटनाओं और कार्यों में रुचि की कमी। यदि यह लक्षण खराब नींद और भूख की कमी के साथ है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

आत्महत्या रोकथाम
किसी भी प्रकार के मनोविकृति वाले रोगी की देखभाल करते समय, उनके करीबी लोगों को संभावित आत्महत्या के प्रयासों को ध्यान में रखना चाहिए। आत्महत्या की सबसे अधिक घटना उन्मत्त मनोविकृति के द्विध्रुवी रूप में देखी जाती है।

रिश्तेदारों की सतर्कता को कम करने के लिए, मरीज़ अक्सर कई तरह के तरीकों का इस्तेमाल करते हैं, जिनका पूर्वानुमान लगाना काफी मुश्किल होता है। इसलिए, रोगी के व्यवहार की निगरानी करना और ऐसे संकेतों की पहचान करते समय उपाय करना आवश्यक है जो इंगित करते हैं कि व्यक्ति को आत्महत्या का विचार है। अक्सर लोग आत्महत्या के विचार से ग्रस्त होकर अपनी व्यर्थता, अपने द्वारा किए गए पापों या महान अपराध बोध पर विचार करते हैं। रोगी का यह विश्वास कि उसे लाइलाज बीमारी है ( कुछ मामलों में - पर्यावरण के लिए खतरनाक) रोग यह भी संकेत दे सकता है कि रोगी आत्महत्या का प्रयास कर सकता है। अवसाद की लंबी अवधि के बाद रोगी के अचानक आश्वस्त होने से उसके प्रियजनों को चिंतित होना चाहिए। रिश्तेदार सोच सकते हैं कि मरीज की हालत में सुधार हुआ है, जबकि वास्तव में वह मौत की तैयारी कर रहा है। मरीज़ अक्सर अपने मामलों को व्यवस्थित करते हैं, वसीयत लिखते हैं, और ऐसे लोगों से मिलते हैं जिन्हें उन्होंने लंबे समय से नहीं देखा है।

आत्महत्या को रोकने में मदद करने वाले उपाय हैं:

जोखिम आकलन- यदि रोगी वास्तविक प्रारंभिक उपाय करता है ( पसंदीदा चीजें देता है, अनावश्यक वस्तुओं से छुटकारा पाता है, आत्महत्या के संभावित तरीकों में रुचि रखता है), आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
आत्महत्या के बारे में सभी वार्तालापों को गंभीरता से लेना- भले ही रिश्तेदारों को यह असंभावित लगे कि मरीज आत्महत्या कर सकता है, परोक्ष रूप से उठाए गए विषयों को भी ध्यान में रखना आवश्यक है।
क्षमताओं की सीमा- आपको वस्तुओं, दवाओं और हथियारों को रोगी से दूर रखना और छेदना चाहिए। आपको खिड़कियां, बालकनी के दरवाजे और गैस आपूर्ति वाल्व भी बंद कर देना चाहिए।

जब रोगी जागता है तो सबसे अधिक सतर्कता बरती जानी चाहिए, क्योंकि आत्महत्या के प्रयासों की भारी संख्या सुबह के समय होती है।
आत्महत्या को रोकने में नैतिक समर्थन महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जब लोग उदास होते हैं, तो वे किसी भी सलाह या सिफारिश को सुनने के इच्छुक नहीं होते हैं। अक्सर, ऐसे रोगियों को अपने स्वयं के दर्द से मुक्त होने की आवश्यकता होती है, इसलिए परिवार के सदस्यों को ध्यानपूर्वक सुनने की आवश्यकता होती है। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति से पीड़ित व्यक्ति को स्वयं अधिक बात करने की आवश्यकता होती है और रिश्तेदारों को इसकी सुविधा प्रदान करनी चाहिए।

अक्सर, आत्मघाती विचारों वाले रोगी के करीबी लोग नाराजगी, शक्तिहीनता की भावना या क्रोध महसूस करेंगे। आपको ऐसे विचारों से लड़ना चाहिए और यदि संभव हो तो शांत रहना चाहिए और रोगी को समझ व्यक्त करनी चाहिए। आप आत्महत्या के बारे में विचार रखने वाले किसी व्यक्ति की निंदा नहीं कर सकते, क्योंकि ऐसा व्यवहार उन्हें पीछे हटने का कारण बन सकता है या उन्हें आत्महत्या करने के लिए प्रेरित कर सकता है। आपको रोगी के साथ बहस नहीं करनी चाहिए, अनुचित सांत्वना नहीं देनी चाहिए, या अनुचित प्रश्न नहीं पूछना चाहिए।

प्रश्न और टिप्पणियाँ जिनसे मरीज़ों के रिश्तेदारों को बचना चाहिए:

मुझे आशा है कि आप आत्महत्या करने की योजना नहीं बना रहे हैं- इस सूत्रीकरण में एक छिपा हुआ उत्तर "नहीं" है, जिसे रिश्तेदार सुनना चाहते हैं, और इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि रोगी बिल्कुल उसी तरह उत्तर देगा। इस मामले में, एक सीधा सवाल "क्या आप आत्महत्या के बारे में सोच रहे हैं" उपयुक्त है, जो व्यक्ति को बात करने की अनुमति देगा।
तुममें क्या कमी है, तुम दूसरों से बेहतर रहते हो- ऐसा प्रश्न रोगी को और भी अधिक अवसाद में डाल देगा।
आपका डर निराधार है- इससे व्यक्ति अपमानित होगा और उसे अनावश्यक और बेकार महसूस कराएगा।

मनोविकृति की पुनरावृत्ति को रोकना
रोगी के लिए एक व्यवस्थित जीवन शैली, संतुलित आहार, नियमित दवाएँ और उचित आराम आयोजित करने में रिश्तेदारों की सहायता से पुनरावृत्ति की संभावना को कम करने में मदद मिलेगी। चिकित्सा के समय से पहले बंद होने, दवा के नियम का उल्लंघन, शारीरिक अत्यधिक परिश्रम, जलवायु परिवर्तन और भावनात्मक सदमे से उत्तेजना बढ़ सकती है। आसन्न पुनरावृत्ति के संकेतों में दवाएँ न लेना या डॉक्टर के पास न जाना, ख़राब नींद और आदतन व्यवहार में बदलाव शामिल हैं।

मरीज की हालत खराब होने पर रिश्तेदारों को जो कदम उठाने चाहिए उनमें शामिल हैं :

उपचार सुधार के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना;
बाहरी तनाव और परेशान करने वाले कारकों का उन्मूलन;
रोगी की दैनिक दिनचर्या में परिवर्तन को कम करना;
मन की शांति सुनिश्चित करना.

दवा से इलाज

पर्याप्त दवा उपचार दीर्घकालिक और स्थिर छूट की कुंजी है, और आत्महत्या के कारण मृत्यु दर को भी कम करता है।

दवा का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि मनोविकृति के क्लिनिक में कौन सा लक्षण प्रबल है - अवसाद या उन्माद। उन्मत्त मनोविकृति के उपचार में मुख्य औषधियाँ मनोदशा स्थिरिकारक हैं। यह दवाओं का एक वर्ग है जो मूड को स्थिर करने का काम करता है। दवाओं के इस समूह के मुख्य प्रतिनिधि लिथियम साल्ट, वैल्प्रोइक एसिड और कुछ एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स हैं। असामान्य एंटीसाइकोटिक्स में, एरीपिप्राज़ोल आज पसंद की दवा है।

उन्मत्त मनोविकृति की संरचना में अवसादग्रस्तता प्रकरणों के उपचार में एंटीडिप्रेसेंट का भी उपयोग किया जाता है ( उदाहरण के लिए, बुप्रोपियन).

उन्मत्त मनोविकृति के उपचार में मूड स्टेबलाइजर्स के वर्ग की दवाओं का उपयोग किया जाता है

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	का उपयोग कैसे करें
*लिथियम कार्बोनेट*	मूड को स्थिर करता है, मनोविकृति के लक्षणों को समाप्त करता है, और इसका मध्यम शामक प्रभाव होता है।	मौखिक रूप से टेबलेट के रूप में। खुराक सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। यह आवश्यक है कि चयनित खुराक 0.6 - 1.2 मिलीमोल प्रति लीटर की सीमा के भीतर रक्त में लिथियम की निरंतर सांद्रता सुनिश्चित करे। तो, प्रति दिन 1 ग्राम दवा की खुराक के साथ, दो सप्ताह के बाद एक समान एकाग्रता हासिल की जाती है। छूट के दौरान भी दवा लेना आवश्यक है।
*सोडियम वैल्प्रोएट*	मूड स्विंग को सुचारू करता है, उन्माद और अवसाद के विकास को रोकता है। इसका एक स्पष्ट एंटीमैनिक प्रभाव है, जो उन्माद, हाइपोमेनिया और साइक्लोथिमिया के लिए प्रभावी है।	अंदर, खाने के बाद. शुरुआती खुराक 300 मिलीग्राम प्रति दिन है ( 150 मिलीग्राम की दो खुराक में विभाजित). खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर 900 मिलीग्राम ( दो बार 450 मिलीग्राम), और गंभीर उन्मत्त अवस्था के लिए - 1200 मिलीग्राम।
*कार्बमेज़पाइन*	डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के चयापचय को रोकता है, जिससे एंटीमैनिक प्रभाव मिलता है। चिड़चिड़ापन, आक्रामकता और चिंता को दूर करता है।	मौखिक रूप से प्रति दिन 150 से 600 मिलीग्राम तक। खुराक को दो खुराक में बांटा गया है. एक नियम के रूप में, दवा का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा में किया जाता है।
*लामोत्रिगिने*	मुख्य रूप से उन्मत्त मनोविकृति के रखरखाव चिकित्सा और उन्माद और अवसाद की रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है।	प्रारंभिक खुराक दिन में दो बार 25 मिलीग्राम है। धीरे-धीरे बढ़ाकर 100 - 200 मिलीग्राम प्रति दिन करें। अधिकतम खुराक 400 मिलीग्राम है.

उन्मत्त मनोविकृति के उपचार में विभिन्न उपचारों का उपयोग किया जाता है। सबसे लोकप्रिय है मोनोथेरेपी ( एक दवा का उपयोग किया जाता है) लिथियम तैयारी या सोडियम वैल्प्रोएट। अन्य विशेषज्ञ संयोजन चिकित्सा पसंद करते हैं, जब दो या दो से अधिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। सबसे आम संयोजन लिथियम हैं ( या सोडियम वैल्प्रोएट) एक एंटीडिप्रेसेंट के साथ, लिथियम कार्बामाज़ेपाइन के साथ, सोडियम वैल्प्रोएट लैमोट्रीजीन के साथ।

मूड स्टेबलाइजर्स के नुस्खे से जुड़ी मुख्य समस्या उनकी विषाक्तता है। इस संबंध में सबसे खतरनाक दवा लिथियम है। लिथियम सांद्रता को समान स्तर पर बनाए रखना कठिन है। एक बार दवा की छूटी हुई खुराक लिथियम एकाग्रता में असंतुलन का कारण बन सकती है। इसलिए, रक्त सीरम में लिथियम के स्तर की लगातार निगरानी करना आवश्यक है ताकि यह 1.2 मिलीमोल से अधिक न हो। अनुमेय सांद्रता से अधिक होने पर लिथियम के विषाक्त प्रभाव होते हैं। मुख्य दुष्प्रभाव गुर्दे की शिथिलता, हृदय ताल की गड़बड़ी और हेमटोपोइजिस के अवरोध से जुड़े हैं ( रक्त कोशिका निर्माण की प्रक्रिया). अन्य मूड स्टेबलाइजर्स को भी निरंतर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

उन्मत्त मनोविकृति के उपचार में उपयोग की जाने वाली एंटीसाइकोटिक दवाएं और अवसादरोधी दवाएं

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	का उपयोग कैसे करें
*एरीपिप्राज़ोल*	मोनोअमाइन की सांद्रता को नियंत्रित करता है ( सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में। संयुक्त प्रभाव वाली दवा ( अवरुद्ध करना और सक्रिय करना दोनों), उन्माद और अवसाद दोनों के विकास को रोकता है।	दवा को दिन में एक बार गोली के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है। खुराक 10 से 30 मिलीग्राम तक होती है।
*ओलंज़ापाइन*	मनोविकृति के लक्षणों को दूर करता है - भ्रम, मतिभ्रम। भावनात्मक उत्तेजना को कम करता है, पहल को कम करता है, व्यवहार संबंधी विकारों को ठीक करता है।	प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम है, जिसके बाद इसे धीरे-धीरे 20 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। 20 - 30 मिलीग्राम की खुराक सबसे प्रभावी है। भोजन की परवाह किए बिना, दिन में एक बार लिया जाता है।
*bupropion*	यह मोनोअमाइन के पुनर्ग्रहण को बाधित करता है, जिससे सिनैप्टिक फांक और मस्तिष्क के ऊतकों में उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है।	प्रारंभिक खुराक 150 मिलीग्राम प्रति दिन है। यदि चुनी गई खुराक अप्रभावी है, तो इसे प्रति दिन 300 मिलीग्राम तक बढ़ा दिया जाता है।
*सेर्टालाइन*	इसमें एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव होता है, जो चिंता और बेचैनी को दूर करता है।	प्रारंभिक खुराक 25 मिलीग्राम प्रति दिन है। दवा दिन में एक बार ली जाती है - सुबह या शाम को। खुराक को धीरे-धीरे 50-100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। अधिकतम खुराक 200 मिलीग्राम प्रति दिन है।

अवसादरोधी दवाओं का उपयोग अवसादग्रस्तता प्रकरणों के लिए किया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि द्विध्रुवी उन्मत्त मनोविकृति के साथ आत्महत्या का सबसे बड़ा जोखिम होता है, इसलिए अवसादग्रस्तता प्रकरणों का अच्छी तरह से इलाज करना आवश्यक है।

उन्मत्त मनोविकृति की रोकथाम

उन्मत्त मनोविकृति से बचने के लिए आपको क्या करना चाहिए?

आज तक, उन्मत्त मनोविकृति के विकास का सटीक कारण स्थापित नहीं किया जा सका है। कई अध्ययनों से संकेत मिलता है कि आनुवंशिकता इस बीमारी के होने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, और अक्सर यह बीमारी पीढ़ियों तक फैलती रहती है। यह समझा जाना चाहिए कि रिश्तेदारों में उन्मत्त मनोविकृति की उपस्थिति स्वयं विकार का निर्धारण नहीं करती है, बल्कि बीमारी की पूर्वसूचना है। कई परिस्थितियों के प्रभाव में, एक व्यक्ति मस्तिष्क के उन हिस्सों में विकारों का अनुभव करता है जो भावनात्मक स्थिति को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार होते हैं।

मनोविकृति से पूरी तरह बचना और निवारक उपाय विकसित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है।
रोग का शीघ्र निदान और समय पर उपचार पर अधिक ध्यान दिया जाता है। आपको यह जानना होगा कि उन्मत्त मनोविकृति के कुछ रूप 10-15 वर्षों में छूट के साथ होते हैं। इस मामले में, पेशेवर या बौद्धिक गुणों का प्रतिगमन नहीं होता है। इसका मतलब यह है कि इस विकृति से पीड़ित व्यक्ति पेशेवर और अपने जीवन के अन्य पहलुओं में खुद को महसूस कर सकता है।

साथ ही, उन्मत्त मनोविकृति में आनुवंशिकता के उच्च जोखिम को याद रखना आवश्यक है। विवाहित जोड़े जहां परिवार के सदस्यों में से एक मनोविकृति से पीड़ित है, उन्हें अजन्मे बच्चों में उन्मत्त मनोविकृति के उच्च जोखिम के बारे में निर्देश दिया जाना चाहिए।

उन्मत्त मनोविकृति की शुरुआत को क्या ट्रिगर कर सकता है?

विभिन्न तनाव कारक मनोविकृति की शुरुआत को गति प्रदान कर सकते हैं। अधिकांश मनोविकारों की तरह, उन्मत्त मनोविकृति एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है, जिसका अर्थ है कि इसकी घटना में कई कारक शामिल होते हैं। इसलिए, बाहरी और आंतरिक दोनों कारकों के संयोजन को ध्यान में रखना आवश्यक है ( बोझिल इतिहास, चरित्र लक्षण).

उन्मत्त मनोविकृति को भड़काने वाले कारक हैं:

चरित्र लक्षण;
अंतःस्रावी तंत्र विकार;
हार्मोनल उछाल;
जन्मजात या अधिग्रहित मस्तिष्क रोग;
चोटें, संक्रमण, विभिन्न शारीरिक रोग;
तनाव।

बार-बार मूड बदलने वाले इस व्यक्तित्व विकार के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील लोग उदासीन, संदिग्ध और असुरक्षित लोग होते हैं। ऐसे व्यक्तियों में दीर्घकालिक चिंता की स्थिति विकसित हो जाती है, जो उनके तंत्रिका तंत्र को ख़राब कर देती है और मनोविकृति की ओर ले जाती है। इस मानसिक विकार के कुछ शोधकर्ता एक मजबूत उत्तेजना की उपस्थिति में बाधाओं को दूर करने की अत्यधिक इच्छा जैसे चरित्र लक्षण को एक बड़ी भूमिका देते हैं। किसी लक्ष्य को हासिल करने की चाहत से मनोविकृति विकसित होने का खतरा रहता है।

भावनात्मक उथल-पुथल एक प्रेरक कारक की तुलना में अधिक उत्तेजक है। इस बात के पर्याप्त सबूत हैं कि पारस्परिक संबंधों में समस्याएं और हाल की तनावपूर्ण घटनाएं उन्मत्त मनोविकृति के एपिसोड के विकास और पुनरावृत्ति में योगदान करती हैं। अध्ययनों के अनुसार, इस बीमारी से पीड़ित 30 प्रतिशत से अधिक रोगियों को बचपन में नकारात्मक संबंधों और शुरुआती आत्महत्या के प्रयासों का अनुभव होता है। उन्माद के हमले तनावपूर्ण स्थितियों से उत्पन्न शरीर की सुरक्षा की एक तरह की अभिव्यक्ति हैं। ऐसे रोगियों की अत्यधिक गतिविधि उन्हें कठिन अनुभवों से बचने की अनुमति देती है। अक्सर उन्मत्त मनोविकृति के विकास का कारण यौवन या रजोनिवृत्ति के दौरान शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तन होते हैं। प्रसवोत्तर अवसाद भी इस विकार के लिए एक ट्रिगर के रूप में कार्य कर सकता है।

कई विशेषज्ञ मनोविकृति और मानव बायोरिदम के बीच संबंध पर ध्यान देते हैं। इस प्रकार, रोग का विकास या तीव्रता अक्सर वसंत या शरद ऋतु में होती है। लगभग सभी डॉक्टर पिछले मस्तिष्क रोगों, अंतःस्रावी तंत्र विकारों और संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ उन्मत्त मनोविकृति के विकास में एक मजबूत संबंध पर ध्यान देते हैं।

वे कारक जो उन्मत्त मनोविकृति को बढ़ा सकते हैं:

उपचार में रुकावट;
दैनिक दिनचर्या में व्यवधान ( नींद की कमी, व्यस्त कार्यसूची);
काम पर, परिवार में संघर्ष।

उन्मत्त मनोविकृति में नए हमले का सबसे आम कारण उपचार में रुकावट है। यह इस तथ्य के कारण है कि रोगी सुधार के पहले संकेत पर ही उपचार छोड़ देते हैं। इस मामले में, लक्षणों में पूरी तरह से कमी नहीं होती है, बल्कि केवल उनका शमन होता है। इसलिए, थोड़े से तनाव पर, स्थिति ख़राब हो जाती है और एक नया और अधिक तीव्र उन्मत्त हमला विकसित होता है। इसके अलावा, प्रतिरोध बनता है ( नशे की लत) चयनित दवा के लिए।

उन्मत्त मनोविकृति के मामले में दैनिक दिनचर्या का पालन भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। पर्याप्त नींद लेना उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि आपकी दवाएँ लेना। यह ज्ञात है कि आवश्यकता में कमी के रूप में नींद में खलल, उत्तेजना का पहला लक्षण है। लेकिन, साथ ही, इसकी अनुपस्थिति एक नए उन्मत्त या अवसादग्रस्तता प्रकरण को भड़का सकती है। नींद के क्षेत्र में विभिन्न अध्ययनों से इसकी पुष्टि होती है, जिससे पता चला है कि मनोविकृति वाले रोगियों में नींद के विभिन्न चरणों की अवधि बदल जाती है।

उन्मत्त विकार पर्यायवाची देखें:।

संक्षिप्त व्याख्यात्मक मनोवैज्ञानिक और मनोरोग शब्दकोश. ईडी। इगिशेवा. 2008.

देखें अन्य शब्दकोशों में "उन्मत्त विकार" क्या है:

"F06.30" जैविक प्रकृति का मानसिक उन्मत्त विकार- F06.300 दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण मानसिक उन्मत्त विकार F06.301 सेरेब्रोवास्कुलर रोग के कारण मानसिक उन्मत्त विकार F06.302 मानसिक उन्मत्त विकार के कारण... ...

उन्मत्त, द्विध्रुवी विकार- द्विध्रुवी विकार देखें, उन्मत्त...

जैविक (भावात्मक) मनोदशा विकार- A. सामान्य मानदंड F06 की पहचान की गई है। बी. स्थिति को F30 F32 में निर्धारित भावात्मक विकारों में से एक के मानदंडों को पूरा करना चाहिए। भावात्मक विकार के निदान को पांचवें चरित्र द्वारा स्पष्ट किया जा सकता है: F06.30 कार्बनिक उन्मत्त विकार... ... मानसिक विकारों का वर्गीकरण ICD-10. नैदानिक विवरण और नैदानिक दिशानिर्देश। अनुसंधान निदान मानदंड

द्विध्रुवी भावात्मक विकार- द्विध्रुवी भावात्मक विकार... विकिपीडिया

दोध्रुवी विकार- द्विध्रुवी भावात्मक विकार ICD 10 F31। आईसीडी 9 296.80 ओएमआईएम ... विकिपीडिया

द्विध्रुवी विकार उन्मत्त- एक भावात्मक विकार जो उन्मत्त चरणों द्वारा प्रकट होता है, लेकिन जिसमें अवसादग्रस्तता चरण कम से कम एक बार देखा गया था। बुध। एकध्रुवीय उन्माद... मनोविज्ञान और शिक्षाशास्त्र का विश्वकोश शब्दकोश

F31.6 द्विध्रुवी भावात्मक विकार, वर्तमान प्रकरण मिश्रित- रोगी को अतीत में कम से कम एक उन्मत्त, हाइपोमेनिक, अवसादग्रस्तता या मिश्रित भावात्मक घटना का अनुभव होना चाहिए। वर्तमान एपिसोड में, या तो मिश्रित या तेजी से बारी-बारी से उन्मत्त, हाइपोमेनिक या ... मानसिक विकारों का वर्गीकरण ICD-10. नैदानिक विवरण और नैदानिक दिशानिर्देश। अनुसंधान निदान मानदंड

मानसिक विकार- A. किसी पदार्थ के उपयोग के दौरान या उसे लेने के 2 सप्ताह के भीतर मानसिक लक्षण विकसित होते हैं। B. मानसिक लक्षण 10 दिनों से अधिक समय तक बने रहते हैं। C. विकार की अवधि 6 महीने से अधिक नहीं होती है। निदान... ... मानसिक विकारों का वर्गीकरण ICD-10. नैदानिक विवरण और नैदानिक दिशानिर्देश। अनुसंधान निदान मानदंड

द्विध्रुवी विकार, उन्मत्त- एक प्रकार का द्विध्रुवी विकार जिसमें अंतिम गंभीर भावात्मक गड़बड़ी उन्मत्त एपिसोड में प्रकट हुई थी: उन्माद देखें (2) ... मनोविज्ञान का व्याख्यात्मक शब्दकोश

"F06.3" जैविक मनोदशा संबंधी विकार (प्रभावी)- मूड में बदलाव के कारण होने वाले विकार, आमतौर पर सामान्य गतिविधि के स्तर में बदलाव के साथ। इस अनुभाग में ऐसे विकारों को शामिल करने का एकमात्र मानदंड उनका संभवतः प्रत्यक्ष कारण है... ... मानसिक विकारों का वर्गीकरण ICD-10. नैदानिक विवरण और नैदानिक दिशानिर्देश। अनुसंधान निदान मानदंड