एचआईवी संक्रमण के लिए ऊष्मायन अवधि क्या है? रोग प्रकट होने में कितना समय लगता है? एचआईवी संक्रमण. लक्षण, संक्रमण के तरीके, निदान और उपचार एचआईवी ऊष्मायन का चरण

यह मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के कारण होने वाली एक बीमारी है, जो एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम की विशेषता है, जो शरीर के सुरक्षात्मक गुणों के गहन अवरोध के कारण द्वितीयक संक्रमण और घातक बीमारियों की घटना में योगदान करती है। एचआईवी संक्रमण का कोर्स विविध है। यह बीमारी केवल कुछ महीनों तक या 20 साल तक रह सकती है। एचआईवी संक्रमण के निदान के लिए मुख्य विधि विशिष्ट एंटीवायरल एंटीबॉडी, साथ ही वायरल आरएनए की पहचान है। वर्तमान में, एचआईवी के रोगियों का इलाज एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं से किया जाता है जो वायरल प्रजनन को कम कर सकते हैं।

सामान्य जानकारी

यह मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के कारण होने वाली एक बीमारी है, जो एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम की विशेषता है, जो शरीर के सुरक्षात्मक गुणों के गहन अवरोध के कारण द्वितीयक संक्रमण और घातक बीमारियों की घटना में योगदान करती है। आज, दुनिया एचआईवी संक्रमण की महामारी का सामना कर रही है; दुनिया की आबादी, खासकर पूर्वी यूरोप में इस बीमारी की घटना लगातार बढ़ रही है।

रोगज़नक़ के लक्षण

डीएनए युक्त मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस रेट्रोविरिडे परिवार के लेंटिवायरस जीनस से संबंधित है। इसके दो प्रकार हैं: एचआईवी-1 एचआईवी संक्रमण का मुख्य प्रेरक एजेंट है, महामारी का कारण है, एड्स का विकास है। एचआईवी-2 एक कम सामान्य प्रकार है, जो मुख्य रूप से पश्चिम अफ्रीका में पाया जाता है। एचआईवी एक अस्थिर वायरस है, यह मेजबान के शरीर के बाहर जल्दी मर जाता है, तापमान के प्रति संवेदनशील है (56 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संक्रामक गुणों को कम करता है, 70-80 डिग्री सेल्सियस तक गर्म होने पर 10 मिनट के बाद मर जाता है)। यह रक्त में अच्छी तरह से संरक्षित है और इसकी तैयारी आधान के लिए तैयार है। वायरस की एंटीजेनिक संरचना अत्यधिक परिवर्तनशील है।

एचआईवी संक्रमण का भंडार और स्रोत एक व्यक्ति है: एक एड्स पीड़ित और एक वाहक। एचआईवी-1 के किसी भी प्राकृतिक भंडार की पहचान नहीं की गई है; ऐसा माना जाता है कि प्रकृति में प्राकृतिक मेजबान जंगली चिंपैंजी हैं। एचआईवी-2 अफ़्रीकी बंदरों द्वारा फैलता है। अन्य पशु प्रजातियों में एचआईवी के प्रति संवेदनशीलता नहीं देखी गई है। यह वायरस रक्त, वीर्य, ​​योनि स्राव और मासिक धर्म द्रव में उच्च सांद्रता में पाया जाता है। इसे मानव दूध, लार, आंसू स्राव और मस्तिष्कमेरु द्रव से अलग किया जा सकता है, लेकिन ये जैविक तरल पदार्थ महामारी संबंधी खतरे को कम करते हैं।

एचआईवी संक्रमण फैलने की संभावना त्वचा और श्लेष्म झिल्ली (चोट, घर्षण, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, स्टामाटाइटिस, पेरियोडोंटल रोग, आदि) को नुकसान की उपस्थिति में बढ़ जाती है। एचआईवी रक्त-संपर्क और जैव-संपर्क तंत्र का उपयोग करके स्वाभाविक रूप से फैलता है (के माध्यम से) यौन संपर्क और लंबवत: मां से बच्चे तक) और कृत्रिम (मुख्य रूप से हेमोपरक्यूटेनियस ट्रांसमिशन तंत्र के माध्यम से महसूस किया जाता है: ट्रांसफ्यूजन के दौरान, पदार्थों के पैरेंट्रल प्रशासन, दर्दनाक चिकित्सा प्रक्रियाएं)।

किसी वाहक के साथ एकल संपर्क से एचआईवी होने का जोखिम कम होता है; संक्रमित व्यक्ति के साथ नियमित यौन संपर्क से यह काफी बढ़ जाता है। बीमार मां से बच्चे में संक्रमण का ऊर्ध्वाधर संचरण प्रसवपूर्व अवधि (प्लेसेंटल बैरियर में दोष के माध्यम से) और बच्चे के जन्म के दौरान, जब बच्चा मां के रक्त के संपर्क में आता है, दोनों में संभव है। दुर्लभ मामलों में, स्तन के दूध के माध्यम से प्रसवोत्तर संचरण की सूचना मिली है। संक्रमित माताओं के बच्चों में घटना 25-30% तक पहुँच जाती है।

पैरेंट्रल संक्रमण एचआईवी संक्रमित व्यक्तियों के रक्त से दूषित सुइयों का उपयोग करके इंजेक्शन के माध्यम से, संक्रमित रक्त के रक्त आधान के माध्यम से, और गैर-बाँझ चिकित्सा प्रक्रियाओं (छेदन, टैटू, उचित उपचार के बिना उपकरणों के साथ की जाने वाली चिकित्सा और दंत प्रक्रियाएं) के माध्यम से होता है। एचआईवी घरेलू संपर्क से नहीं फैलता है। एचआईवी संक्रमण के प्रति मानव की संवेदनशीलता अधिक है। 35 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में एड्स का विकास, एक नियम के रूप में, संक्रमण के क्षण से कम समय के भीतर होता है। कुछ मामलों में, एचआईवी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता देखी जाती है, जो जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर मौजूद विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ए से जुड़ी होती है।

एचआईवी संक्रमण का रोगजनन

जब मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो यह मैक्रोफेज, माइक्रोग्लिया और लिम्फोसाइटों पर आक्रमण करता है, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के निर्माण में महत्वपूर्ण हैं। वायरस प्रतिरक्षा निकायों की उनके एंटीजन को विदेशी के रूप में पहचानने की क्षमता को नष्ट कर देता है, कोशिका पर कब्ज़ा कर लेता है और प्रजनन शुरू कर देता है। बहुगुणित वायरस को रक्त में छोड़े जाने के बाद, मेजबान कोशिका मर जाती है, और वायरस स्वस्थ मैक्रोफेज पर आक्रमण करते हैं। सिंड्रोम धीरे-धीरे (वर्षों में), तरंगों में विकसित होता है।

सबसे पहले, शरीर नई कोशिकाओं का उत्पादन करके प्रतिरक्षा कोशिकाओं की भारी मृत्यु की भरपाई करता है; समय के साथ, मुआवजा अपर्याप्त हो जाता है, रक्त में लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज की संख्या काफी कम हो जाती है, प्रतिरक्षा प्रणाली नष्ट हो जाती है, शरीर दोनों बहिर्जात कोशिकाओं के खिलाफ रक्षाहीन हो जाता है अंगों और ऊतकों में रहने वाले संक्रमण और बैक्टीरिया। सामान्य (जिससे अवसरवादी संक्रमण का विकास होता है)। इसके अलावा, दोषपूर्ण ब्लास्टोसाइट्स - घातक कोशिकाओं - के प्रसार के खिलाफ सुरक्षा का तंत्र बाधित हो जाता है।

वायरस द्वारा प्रतिरक्षा कोशिकाओं का उपनिवेशण अक्सर विभिन्न ऑटोइम्यून स्थितियों को भड़काता है, विशेष रूप से, न्यूरोसाइट्स को ऑटोइम्यून क्षति के परिणामस्वरूप न्यूरोलॉजिकल विकार विशेषता होते हैं, जो इम्यूनोडेफिशियेंसी के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के प्रकट होने से पहले भी विकसित हो सकते हैं।

वर्गीकरण

एचआईवी संक्रमण के नैदानिक ​​पाठ्यक्रम में, 5 चरण होते हैं: ऊष्मायन, प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ, अव्यक्त, माध्यमिक रोगों का चरण और टर्मिनल। प्राथमिक अभिव्यक्तियों का चरण प्राथमिक एचआईवी संक्रमण के रूप में स्पर्शोन्मुख हो सकता है, और इसे माध्यमिक रोगों के साथ भी जोड़ा जा सकता है। गंभीरता के आधार पर चौथे चरण को अवधियों में विभाजित किया गया है: 4ए, 4बी, 4सी। अवधि प्रगति और छूट के चरणों से गुजरती है, जो एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की उपस्थिति या इसकी अनुपस्थिति के आधार पर भिन्न होती है।

एचआईवी संक्रमण के लक्षण

ऊष्मायन चरण (1)- 3 सप्ताह से 3 महीने तक हो सकता है, दुर्लभ मामलों में यह एक वर्ष तक बढ़ सकता है। इस समय, वायरस सक्रिय रूप से बढ़ रहा है, लेकिन अभी तक इसके प्रति कोई प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया नहीं है। एचआईवी की ऊष्मायन अवधि या तो तीव्र एचआईवी संक्रमण के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के साथ या रक्त में एचआईवी एंटीबॉडी की उपस्थिति के साथ समाप्त होती है। इस स्तर पर, एचआईवी संक्रमण के निदान का आधार रक्त सीरम में वायरस (एंटीजन या डीएनए कण) का पता लगाना है।

प्राथमिक अभिव्यक्तियों का चरण (2)तीव्र संक्रमण के क्लिनिक और एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन) के रूप में वायरस की सक्रिय प्रतिकृति के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति की विशेषता। दूसरा चरण स्पर्शोन्मुख हो सकता है; एचआईवी संक्रमण विकसित होने का एकमात्र संकेत वायरस के प्रति एंटीबॉडी के लिए एक सकारात्मक सीरोलॉजिकल निदान होगा।

दूसरे चरण की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ तीव्र एचआईवी संक्रमण के प्रकार के अनुसार होती हैं। शुरुआत तीव्र होती है, 50-90% रोगियों में संक्रमण के तीन महीने बाद देखी जाती है, जो अक्सर एचआईवी एंटीबॉडी के गठन से पहले होती है। माध्यमिक विकृति के बिना एक तीव्र संक्रमण का कोर्स काफी विविध होता है: बुखार, त्वचा और दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली पर विभिन्न बहुरूपी चकत्ते, पॉलीलिम्फैडेनाइटिस, ग्रसनीशोथ, रैखिक सिंड्रोम और दस्त देखे जा सकते हैं।

10-15% रोगियों में, तीव्र एचआईवी संक्रमण माध्यमिक बीमारियों के साथ होता है, जो प्रतिरक्षा में कमी से जुड़ा होता है। ये टॉन्सिलिटिस, विभिन्न मूल के निमोनिया, फंगल संक्रमण, दाद आदि हो सकते हैं।

तीव्र एचआईवी संक्रमण आम तौर पर कई दिनों से लेकर कई महीनों तक रहता है, औसतन 2-3 सप्ताह, जिसके बाद अधिकांश मामलों में यह एक गुप्त अवस्था में प्रवेश करता है।

अव्यक्त अवस्था (3)इम्युनोडेफिशिएंसी में धीरे-धीरे वृद्धि की विशेषता। इस स्तर पर प्रतिरक्षा कोशिकाओं की मृत्यु की भरपाई उनके बढ़े हुए उत्पादन से होती है। इस समय, एचआईवी का निदान सीरोलॉजिकल परीक्षणों (रक्त में एचआईवी के एंटीबॉडी मौजूद होते हैं) का उपयोग करके किया जा सकता है। एक नैदानिक ​​संकेत वंक्षण लिम्फ नोड्स को छोड़कर, विभिन्न, असंबंधित समूहों से कई लिम्फ नोड्स का बढ़ना हो सकता है। इसी समय, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (दर्द, आसपास के ऊतकों में परिवर्तन) में कोई अन्य रोग संबंधी परिवर्तन नोट नहीं किया गया है। अव्यक्त अवस्था 2-3 वर्ष से लेकर 20 या अधिक वर्ष तक रह सकती है। औसतन यह 6-7 साल तक चलता है।

द्वितीयक रोगों की अवस्था (4)गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ वायरल, बैक्टीरियल, फंगल, प्रोटोजोअल मूल, घातक ट्यूमर के सहवर्ती (अवसरवादी) संक्रमण की घटना की विशेषता। माध्यमिक रोगों की गंभीरता के आधार पर, प्रगति की 3 अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

• 4ए - शरीर के वजन में 10% से अधिक की कमी नहीं होती है, पूर्णांक ऊतकों (त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली) के संक्रामक (बैक्टीरिया, वायरल और फंगल) घाव नोट किए जाते हैं। प्रदर्शन कम हो गया है.
• 4बी - कुल शरीर के वजन का 10% से अधिक वजन कम होना, लंबे समय तक तापमान प्रतिक्रिया, बिना किसी जैविक कारण के लंबे समय तक दस्त संभव है, फुफ्फुसीय तपेदिक हो सकता है, संक्रामक रोग दोबारा शुरू होते हैं और प्रगति करते हैं, स्थानीयकृत कपोसी के सारकोमा, बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया का पता लगाया जाता है।
• 4बी - सामान्य कैचेक्सिया नोट किया जाता है, माध्यमिक संक्रमण सामान्यीकृत रूप प्राप्त कर लेता है, अन्नप्रणाली, श्वसन पथ के कैंडिडिआसिस, न्यूमोसिस्टिस निमोनिया, एक्स्ट्राफुफ्फुसीय तपेदिक, फैला हुआ कपोसी का सारकोमा और तंत्रिका संबंधी विकार नोट किए जाते हैं।

माध्यमिक रोगों के उप-चरण प्रगति और छूट के चरणों से गुजरते हैं, जो एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर अलग-अलग होते हैं। एचआईवी संक्रमण के अंतिम चरण में, रोगी में विकसित होने वाली माध्यमिक बीमारियाँ अपरिवर्तनीय हो जाती हैं, उपचार के उपाय अपनी प्रभावशीलता खो देते हैं, और कई महीनों के बाद मृत्यु हो जाती है।

एचआईवी संक्रमण का कोर्स काफी विविध है; सभी चरण हमेशा घटित नहीं होते हैं; कुछ नैदानिक ​​लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं। व्यक्तिगत नैदानिक ​​पाठ्यक्रम के आधार पर, रोग की अवधि कई महीनों से लेकर 15-20 वर्ष तक हो सकती है।

बच्चों में एचआईवी क्लिनिक की ख़ासियतें

बचपन में एचआईवी शारीरिक और मानसिक विकास में देरी का कारण बनता है। बच्चों में जीवाणु संक्रमण की पुनरावृत्ति वयस्कों की तुलना में अधिक बार देखी जाती है; लिम्फोइड न्यूमोनिटिस, बढ़े हुए फुफ्फुसीय लिम्फ नोड्स, विभिन्न एन्सेफैलोपैथी और एनीमिया असामान्य नहीं हैं। एचआईवी संक्रमण के कारण बाल मृत्यु का एक सामान्य कारण रक्तस्रावी सिंड्रोम है, जो गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का परिणाम है।

बच्चों में एचआईवी संक्रमण की सबसे आम नैदानिक ​​अभिव्यक्ति साइकोमोटर और शारीरिक विकास की दर में देरी है। एक वर्ष के बाद संक्रमित होने वाले बच्चों की तुलना में बच्चों को माताओं से पूर्व और प्रसवकालीन एचआईवी संक्रमण अधिक गंभीर होता है और तेजी से बढ़ता है।

निदान

वर्तमान में, एचआईवी संक्रमण के लिए मुख्य निदान पद्धति वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना है, जो मुख्य रूप से एलिसा तकनीक का उपयोग करके किया जाता है। सकारात्मक परिणाम के मामले में, इम्यूनोब्लॉटिंग तकनीक का उपयोग करके रक्त सीरम की जांच की जाती है। इससे विशिष्ट एचआईवी एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी की पहचान करना संभव हो जाता है, जो अंतिम निदान के लिए पर्याप्त मानदंड है। हालाँकि, एंटीबॉडी ब्लॉटिंग का उपयोग करके एक विशिष्ट आणविक द्रव्यमान का पता लगाने में विफलता एचआईवी को बाहर नहीं करती है। ऊष्मायन अवधि के दौरान, वायरस की शुरूआत के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया अभी तक नहीं बनी है, और अंतिम चरण में, गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी के परिणामस्वरूप, एंटीबॉडी का उत्पादन बंद हो जाता है।

यदि एचआईवी का संदेह है और कोई सकारात्मक इम्युनोब्लॉटिंग परिणाम नहीं हैं, तो वायरल आरएनए कणों का पता लगाने के लिए पीसीआर एक प्रभावी तरीका है। सीरोलॉजिकल और वायरोलॉजिकल तरीकों से निदान किया गया एचआईवी संक्रमण प्रतिरक्षा स्थिति की गतिशील निगरानी के लिए एक संकेत है।

एचआईवी संक्रमण का उपचार

एचआईवी संक्रमित व्यक्तियों के लिए थेरेपी में शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति की निरंतर निगरानी, ​​उत्पन्न होने वाले माध्यमिक संक्रमणों की रोकथाम और उपचार और ट्यूमर के विकास पर नियंत्रण शामिल है। अक्सर, एचआईवी से पीड़ित लोगों को मनोवैज्ञानिक सहायता और सामाजिक अनुकूलन की आवश्यकता होती है। वर्तमान में, राष्ट्रीय और वैश्विक स्तर पर बीमारी के महत्वपूर्ण प्रसार और उच्च सामाजिक महत्व के कारण, रोगियों को सहायता और पुनर्वास प्रदान किया जा रहा है, सामाजिक कार्यक्रमों तक पहुंच का विस्तार हो रहा है, रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान की जा रही है, पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाया जा रहा है और गुणवत्ता में सुधार किया जा रहा है। मरीजों के जीवन का.

आज, प्रमुख एटियोट्रोपिक उपचार दवाओं का नुस्खा है जो वायरस की प्रजनन क्षमताओं को कम करता है। एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं में शामिल हैं:

• विभिन्न समूहों के एनआरटीआई (न्यूक्लियोसाइड ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर): ज़िडोवुडिन, स्टैवूडाइन, ज़ैल्सिटाबाइन, डेडानोसिन, अबाकाविर, संयोजन दवाएं;
• एनटीआरटीआई (न्यूक्लियोटाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर): नेविरापीन, एफेविरेंज़;
• प्रोटीज़ अवरोधक: रटनवीर, सैक्विनवीर, दारुनवीर, नेलफिनवीर और अन्य;
• संलयन अवरोधक.

एंटीवायरल थेरेपी शुरू करने का निर्णय लेते समय, रोगियों को यह याद रखना चाहिए कि दवाओं का उपयोग कई वर्षों तक, लगभग जीवन भर के लिए किया जाता है। थेरेपी की सफलता सीधे सिफारिशों के सख्त पालन पर निर्भर करती है: आवश्यक खुराक में दवाओं का समय पर, नियमित उपयोग, निर्धारित आहार का पालन और आहार का सख्त पालन।

उभरते अवसरवादी संक्रमणों का इलाज प्रेरक एजेंट (जीवाणुरोधी, एंटिफंगल, एंटीवायरल एजेंटों) के खिलाफ प्रभावी चिकित्सा के नियमों के अनुसार किया जाता है। एचआईवी संक्रमण के लिए इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह इसकी प्रगति में योगदान देता है; घातक ट्यूमर के लिए निर्धारित साइटोस्टैटिक्स प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है।

एचआईवी संक्रमित लोगों के उपचार में सामान्य मजबूती और शरीर-सहायक एजेंट (विटामिन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ) और माध्यमिक रोगों की फिजियोथेरेप्यूटिक रोकथाम के तरीके शामिल हैं। नशीली दवाओं की लत से पीड़ित मरीजों को उचित औषधालयों में इलाज कराने की सलाह दी जाती है। महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक परेशानी के कारण, कई मरीज़ दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक अनुकूलन से गुजरते हैं।

पूर्वानुमान

एचआईवी संक्रमण पूरी तरह से लाइलाज है; कई मामलों में, एंटीवायरल थेरेपी बहुत कम परिणाम देती है। आज, एचआईवी संक्रमित लोग औसतन 11-12 साल जीवित रहते हैं, लेकिन सावधानीपूर्वक चिकित्सा और आधुनिक दवाएं रोगियों के जीवन को काफी हद तक बढ़ा देंगी। विकासशील एड्स को रोकने में मुख्य भूमिका रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति और निर्धारित आहार का पालन करने के उद्देश्य से उसके प्रयासों द्वारा निभाई जाती है।

रोकथाम

वर्तमान में, विश्व स्वास्थ्य संगठन चार मुख्य क्षेत्रों में एचआईवी संक्रमण की घटनाओं को कम करने के लिए सामान्य निवारक उपाय कर रहा है:

• सुरक्षित यौन संबंधों पर शिक्षा, कंडोम का वितरण, यौन संचारित रोगों का उपचार, यौन संबंधों की संस्कृति को बढ़ावा देना;
• दाता रक्त से दवाओं के उत्पादन पर नियंत्रण;
• एचआईवी संक्रमित महिलाओं की गर्भावस्था का प्रबंधन करना, उन्हें चिकित्सा देखभाल प्रदान करना और उन्हें कीमोप्रोफिलैक्सिस प्रदान करना (गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में और प्रसव के दौरान, महिलाओं को एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं मिलती हैं, जो जीवन के पहले तीन महीनों के लिए नवजात बच्चों को भी निर्धारित की जाती हैं) ;
• एचआईवी संक्रमित नागरिकों के लिए मनोवैज्ञानिक और सामाजिक सहायता और सहायता का संगठन, परामर्श।

वर्तमान में, विश्व अभ्यास में, एचआईवी संक्रमण की घटनाओं के संबंध में नशीली दवाओं की लत और संकीर्णता जैसे महामारी विज्ञान के महत्वपूर्ण कारकों पर विशेष ध्यान दिया जाता है। निवारक उपाय के रूप में, कई देश डिस्पोजेबल सीरिंज और मेथाडोन प्रतिस्थापन चिकित्सा का मुफ्त वितरण प्रदान करते हैं। यौन निरक्षरता को कम करने में मदद के उपाय के रूप में, यौन स्वच्छता पर पाठ्यक्रम शैक्षिक कार्यक्रमों में पेश किए जा रहे हैं।

किसी भी रोगविज्ञान की एक ऊष्मायन अवधि होती है। यह वह समय अवधि है जब वायरस या कोई अन्य माइक्रोबियल एजेंट पहले ही शरीर में प्रवेश कर चुका है, लेकिन पहले लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हैं। इसकी अवधि बहुत भिन्न हो सकती है: कई मिनटों (विषाक्तता के मामले में) से लेकर कुछ अन्य विकृति विज्ञान में दसियों वर्ष तक।

इस चरण के दौरान, रोगज़नक़ मेजबान जीव के अनुकूल हो जाता है, गुणा करता है और फैलता है। कई विकृतियों में, बीमार लोग बीमारी के इस चरण में पहले से ही संक्रामक होते हैं। एचआईवी के लिए ऊष्मायन अवधि कितनी लंबी है? यह कैसे आगे बढ़ता है? क्या इस समय किसी साथी से संक्रमित होना संभव है? इन लोकप्रिय प्रश्नों के उत्तर नीचे दिए गए लेख में हैं।

एचआईवी कैसे बढ़ता है?

किसी भी अन्य रोगविज्ञान की तरह, एचआईवी विकास के कई चरणों से गुजरता है:

• एचआईवी संक्रमण की ऊष्मायन अवधि जिसके दौरान कोई दृश्य परिवर्तन नहीं होता है। एचआईवी संक्रमण के लिए न्यूनतम ऊष्मायन अवधि लगभग 2 सप्ताह है। एचआईवी के लिए औसत ऊष्मायन अवधि लगभग 2-3 महीने है।
• एक तीव्र संक्रमण जो लंबे समय तक नहीं रहता है, दो महीने से अधिक नहीं, और स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले लक्षणों के साथ या गुप्त रूप से हो सकता है।
• अव्यक्त अवस्था, जिसमें रोग की कोई उल्लेखनीय अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, लेकिन रक्त में टी-लिम्फोसाइटों की कमी हो जाती है, और इम्यूनोडेफिशिएंसी के कारण शरीर किसी भी बीमारी से लड़ने में असमर्थ हो जाता है। एचआईवी संक्रमण के लिए इस अवधि की अवधि औसतन 6-7 वर्ष है, अधिकतम अवधि 20 तक पहुंचती है।
• द्वितीयक रोगों का प्रकट होना। टी-हेल्पर्स की संख्या में कमी और उनकी गतिविधि में रुकावट के कारण शरीर में विभिन्न रोग उत्पन्न होने लगते हैं।
• एड्स। यह बीमारी का एक महत्वपूर्ण चरण है, जिसमें टी-हेल्पर कोशिकाओं की संख्या न्यूनतम मूल्य तक पहुंच जाती है, और शरीर विभिन्न संक्रमणों का विरोध करने में असमर्थ हो जाता है। महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कामकाज में व्यवधान होता है, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु होती है।

एचआईवी संक्रमण की ऊष्मायन अवधि के दौरान क्या होता है?

एचआईवी संक्रमण की ऊष्मायन अवधि 2-3 महीने है। एक बार शरीर में, वायरस कोशिका नाभिक में प्रवेश करता है, जिसके बाद यह आनुवंशिक कार्यक्रम को बदलता है और एचआईवी के लिए ऊष्मायन अवधि शुरू करता है। वायरस के गुणन के दौरान, टी-हेल्पर कोशिकाएं, जो प्रतिरक्षा कोशिकाएं हैं, परमाणु-मुक्त रूप बनाती हैं जो एचआईवी की नकल करती हैं।

शरीर में प्रवेश कर चुके वायरस के सक्रिय होने और अव्यक्त एचआईवी संक्रमण प्रकट होने के लिए, निम्नलिखित स्थितियों में से एक आवश्यक है:

• सक्रिय पुरानी विकृति जिसमें एंटीबॉडी का निरंतर उत्पादन होता है;
• टी-लिम्फोसाइटों की उच्च गतिविधि;
• मुक्त टी-सहायक कोशिकाओं की उपस्थिति जो वर्तमान में प्रतिरक्षा बनाए रखने में शामिल नहीं हैं।

शरीर की मानक प्रतिक्रिया के साथ, एड्स की ऊष्मायन अवधि 2 से 3 सप्ताह है। हालाँकि, एड्स के ऐसे मामले सामने आए हैं जहां ऊष्मायन अवधि 10 वर्ष थी।

एचआईवी संक्रमण की सेरोनिगेटिव अवधि

कुछ स्रोतों में आप सेरोनिगेटिव नामक एक अवधि पा सकते हैं, जब कोई व्यक्ति पहले से ही वायरस का वाहक होता है, भले ही रोग की बाहरी रूप से ध्यान देने योग्य अभिव्यक्तियाँ कुछ भी हों। एड्स की ऊष्मायन अवधि का ऐसा दूसरा नाम क्यों है? ऐसा इसलिए है क्योंकि सीरोलॉजिकल परीक्षण एचआईवी के लिए नकारात्मक हैं। अव्यक्त अवधि को शरीर में वायरस की उपस्थिति की विशेषता है, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली को इसकी परवाह नहीं है। यह टी-लिम्फोसाइटों की कम आक्रामकता द्वारा समझाया गया है और दो मामलों में होता है:

• सभी टी-लिम्फोसाइट्स अन्य रोगजनकों को नष्ट करने में "व्यस्त" हैं;
• रक्त में टी-लिम्फोसाइटों की अपर्याप्त संख्या है, और किसी कारण से नए का निर्माण रुका हुआ है।

इन कारणों में से एक के परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं और इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के बीच कोई संपर्क नहीं होता है, जिसके कारण एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं होता है।

सबसे कम ऊष्मायन अवधि किसकी है?

ऐसे लोगों का एक समूह है जिनमें एचआईवी की नैदानिक ​​तस्वीर जल्द से जल्द प्रकट होती है। इन रोगियों को रक्त में टी-हेल्पर कोशिकाओं की सबसे बड़ी संख्या और उनकी अच्छी नवीकरणीयता द्वारा पहचाना जाता है। इसके अलावा, इसमें कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है कि एचआईवी संक्रमण ऊष्मायन अवधि में है - महिला या पुरुष।

इस श्रेणी के रोगियों में सबसे कम ऊष्मायन अवधि देखी जाती है:

• शिशु, चूंकि उनकी टी-लिम्फोसाइट्स प्रारंभिक अवस्था में हैं;
• नशीली दवाओं के आदी, क्योंकि उनके शरीर में टी-लिम्फोसाइटों के उत्पादन सहित सभी प्रक्रियाएं उनकी क्षमताओं की सीमा पर आगे बढ़ती हैं।

ऐसे रोगियों में एचआईवी के लिए ऊष्मायन अवधि कितनी लंबी है? सबसे कम संभव समय कुछ हफ़्ते से अधिक नहीं है।

यदि बच्चे में एचआईवी संक्रमण का जन्मजात रूप है, तो ऊष्मायन अवधि अक्सर अनुपस्थित होती है, क्योंकि यह भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान हुई थी।

क्या ऊष्मायन अवधि के दौरान एचआईवी से संक्रमित होना संभव है?

अव्यक्त अवधि के दौरान, वायरस पहले से ही शरीर में मौजूद होता है, इसलिए, भले ही कोई परीक्षण इसकी उपस्थिति न दिखाता हो, संक्रमण संभव है। एचआईवी कई तरीकों से फैलता है:

• यौन संपर्क के माध्यम से कंडोम द्वारा संरक्षित नहीं। इस मामले में, यह वीर्य या योनि स्राव के माध्यम से प्रवेश करता है, और यदि आपके कई यौन साथी हैं या आकस्मिक संबंध हैं तो संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
• रक्त के माध्यम से. रोगज़नक़ दूषित रक्त के माध्यम से या अनुचित तरीके से निष्फल उपकरणों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।
• प्रसवपूर्व अवधि में या स्तनपान के दौरान माँ से भ्रूण तक।

विभिन्न रोजमर्रा की गतिविधियों (चुंबन, एक साथ रहना या हाथ मिलाना) के माध्यम से एड्स से संक्रमित होना असंभव है।

यदि, हालांकि, गर्भनिरोधक के बिना संभोग होता है और वायरस के शरीर में प्रवेश करने की संभावना है, तो विश्लेषण एचआईवी संक्रमण की ऊष्मायन अवधि के बाद, यानी कम से कम 3 सप्ताह के बाद किया जाता है। और वायरस की अनुपस्थिति में, छह महीने बाद अध्ययन दोहराने की सिफारिश की जाती है।

एचआईवी (एड्स) की ऊष्मायन अवधि: लक्षण

इस स्तर पर, लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। व्यक्ति पूर्णतः स्वस्थ दिखता है अथवा अपनी सामान्य पुरानी बीमारियों से ग्रस्त रहता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि एचआईवी की ऊष्मायन अवधि कितनी लंबी है, इस समय रोगज़नक़ का पता लगाने का कोई तरीका नहीं है।

अगले चरण के दौरान, कुछ नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर, रोग की शुरुआत पर संदेह करना और आवश्यक परीक्षण करना पहले से ही संभव है। प्रारंभ में, तापमान में तेज वृद्धि होती है, टॉन्सिल और लिम्फ नोड्स की सूजन होती है, और एंटीबायोटिक्स और एंटीपीयरेटिक्स मदद नहीं करते हैं। सामान्य कमजोरी, नींद में खलल और भूख न लगना भी दिखाई देता है।

दुर्भाग्य से, फिलहाल ऐसी कोई दवा नहीं है जो इस गंभीर बीमारी को हरा सके। हालाँकि, फार्माकोलॉजी के विकास का वर्तमान स्तर बीमार व्यक्ति को लंबे समय तक काम करने की स्थिति में बनाए रखना संभव बनाता है और जीवन का पूरा आनंद लेना संभव बनाता है। थेरेपी में एक सकारात्मक मनोवैज्ञानिक वातावरण बनाना, रेट्रोवायरस को दबाने के लिए दवाएं लेना और माध्यमिक विकृति का इलाज करना, साथ ही निरंतर नैदानिक ​​​​अवलोकन शामिल होगा।

एचआईवी (ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस) एक संक्रामक रोग का प्रेरक एजेंट है जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं को प्रभावित करता है। शरीर पर वायरल लोड बढ़ने की प्रक्रिया सुरक्षात्मक कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, जो माध्यमिक संक्रमण (कैंडिडिआसिस, मोनोन्यूक्लिओसिस, आदि) के साथ-साथ घातक ट्यूमर के विकास का कारण बनती है।

रोग के लक्षण उसकी अवस्था पर निर्भर करते हैं। वायरस से संक्रमण के 5-7वें दिन, "विंडो पीरियड" शुरू होता है - यह वह समय है जब बीमारी के कोई लक्षण नहीं होते हैं, परीक्षण वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति नहीं देते हैं। प्रतिरक्षा की सामान्य स्थिति और सहवर्ती संक्रामक विकृति की उपस्थिति के आधार पर, चरण की अवधि 14 दिनों से 1.5 वर्ष तक भिन्न होती है।

मरीज़ इस बात में रुचि रखते हैं कि एचआईवी संक्रमण की ऊष्मायन अवधि कितने समय तक चलती है। इस प्रश्न का कोई एक उत्तर नहीं है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, वायरस का ऊष्मायन समय अलग-अलग होता है। शोध के अनुसार, प्रतिरक्षा प्रणाली को एंटीवायरल एंटीबॉडी बनाने में लगभग 90 दिन लगते हैं।

एचआईवी विकास की ऊष्मायन अवधि को प्रतिरक्षा कोशिकाओं (टी-हेल्पर कोशिकाओं) में वायरल कोशिकाओं के प्रवेश की प्रक्रिया की विशेषता है। प्रारंभिक चरण में एचआईवी का पता लगाना असंभव है। पीसीआर विश्लेषण का उपयोग करके एंटीबॉडी उत्पादन की शुरुआत से पहले विकृति विज्ञान की उपस्थिति निर्धारित की जा सकती है। लेकिन यह परीक्षण, अपनी उच्च संवेदनशीलता के कारण, अक्सर गलत सकारात्मक परिणाम देता है।

रोग के समय पर निदान के लिए, संभावित रूप से संक्रमित रोगी को हर 3 महीने में रक्त परीक्षण कराना चाहिए। यदि 1.5 वर्ष के बाद कोई एंटीबॉडी नहीं पाई जाती है, तो रोगी को रजिस्टर से हटा दिया जाता है।

ऊष्मायन अवधि निम्नलिखित कारकों द्वारा विशेषता है:

1. संक्रमण के बाद संक्रमण के कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं होते हैं। रक्त परीक्षण का उपयोग करके वायरस का पता लगाने में 2 सप्ताह से 1.5 वर्ष तक का समय लगता है। औसतन, एंटीबॉडी का उत्पादन 3 महीने के भीतर होता है।
2. एचआईवी से संक्रमित साथी को ऊष्मायन की शुरुआत से ही खतरनाक माना जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि विकास के इस चरण में वायरस प्रयोगशाला विधियों द्वारा पता लगाने योग्य नहीं है, संक्रमण का वाहक पहले से ही इसे अन्य लोगों तक पहुंचा सकता है।

ऊष्मायन के पूरा होने के पहले लक्षण तापमान में वृद्धि या पुरानी बीमारियों के बढ़ने के रूप में प्रकट होते हैं।

इम्युनोडेफिशिएंसी के लिए ऊष्मायन चरण के पूरा होने के बाद आवश्यक चिकित्सा की लंबे समय तक अनुपस्थिति से माध्यमिक बीमारियों का समावेश होता है: कैंडिडिआसिस, मेनिनजाइटिस, तपेदिक, कैंसर, निमोनिया, आदि।

सेरोनिगेटिव अवधि क्या है

एचआईवी संक्रमण के विकास में सेरोनिगेटिव अवधि को रोग की "खिड़की" (ऊष्मायन चरण) कहा जाता है। संक्रमण की आशंका तो बनी रहती है, लेकिन खून में अभी तक वायरस के प्रति एंटीबॉडीज नहीं हैं।

सेरोनिगेटिव अवधि के अंत में, निम्नलिखित चरण होते हैं:

1. मसालेदार। इम्युनोडेफिशिएंसी की स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ। रोगी का तापमान बढ़ जाता है, रात को पसीना बढ़ जाता है, श्लेष्मा झिल्ली में फंगल संक्रमण हो जाता है और लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। तीव्र चरण संक्रमण के लगभग 3 महीने बाद, ऊष्मायन के अंत में शुरू होता है। कई दिनों से लेकर 1 महीने तक रहता है. अक्सर एचआईवी संक्रमण के कोई तीव्र लक्षण नहीं होते हैं।
2. अव्यक्त अवस्था. यह लक्षण रहित है. एचआईवी की गुप्त अवस्था 1 से 20 वर्ष तक रह सकती है। इस समय के दौरान, वायरस सक्रिय रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को संक्रमित करता है, लेकिन रोगी के आंतरिक अंगों पर अभी तक कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। इस स्तर पर शरीर की प्रतिक्रिया बड़ी संख्या में एंटीबॉडी के उत्पादन में व्यक्त होती है।

सेरोनिगेटिव अवधि की अवधि रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति, सहवर्ती पुरानी बीमारियों की उपस्थिति और जीवनशैली पर निर्भर करती है।

गर्भवती महिलाओं में ऊष्मायन अवधि

गर्भावस्था के दौरान, ऊष्मायन शरीर की सामान्य अवस्था के समान ही समय तक चलता है। गर्भावस्था के दौरान एचआईवी संक्रमण के निदान को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए, एक महिला एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए हर 3 महीने में रक्त परीक्षण कराती है।

अक्सर गर्भावस्था के दौरान बीमारी का पता चलता है, इससे पहले रोगी को पैथोलॉजी की उपस्थिति का संदेह नहीं हो सकता है। एचआईवी का मुख्य प्रयोगशाला संकेत रक्त में वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना है।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला को पैथोलॉजी के निम्नलिखित गुणों को याद रखना चाहिए:

1. एचआईवी संक्रमित रोगी में, गर्भावस्था के दौरान परीक्षण नकारात्मक परिणाम दिखा सकते हैं। संकेतक का मतलब यह नहीं है कि एआरवी थेरेपी की आवश्यकता नहीं है। डॉक्टर की सलाह के अनुसार इलाज जारी रखना जरूरी है। इस प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है। यह ज्ञात है कि गर्भावस्था के दौरान, एंटीबॉडी की उपस्थिति कई बार नकारात्मक परिणाम में बदल सकती है, या प्रसव तक सकारात्मक रह सकती है।
2. यदि प्रारंभ में नकारात्मक परिणाम निर्धारित किया जाता है, तो "विंडो" चरण की संभावना को बाहर करने के लिए 3 महीने के बाद परीक्षण दोहराना आवश्यक है। गर्भावस्था के 9 महीने बाद ही आप पूरी तरह आश्वस्त हो सकती हैं कि वायरस अनुपस्थित है।

यदि किसी यौन साथी में बीमारी के लिए सकारात्मक परीक्षण पाया जाता है, तो महिला को उसकी स्वयं की परीक्षा के परिणामों की परवाह किए बिना, एआरवी थेरेपी निर्धारित की जाती है। यदि यौन साथी में वायरल लोड नगण्य है तो संक्रमण लंबे समय तक नहीं हो सकता है। लेकिन देर-सबेर एक महिला के शरीर में इतनी संख्या में रोगजनक सूक्ष्मजीव आ जाते हैं जो रोग के विकास का कारण बन सकते हैं।

जोखिम समूहों में ऊष्मायन अवधि

रोग की ऊष्मायन अवधि औसत मूल्यों से ऊपर या नीचे काफी भिन्न हो सकती है। जोखिम वाले लोगों में, यह अवधि आमतौर पर अन्य रोगियों की तुलना में कम होती है।

जोखिम समूह में जनसंख्या के निम्नलिखित वर्ग शामिल हैं:

• वे व्यक्ति जो अंतःशिरा रूप से दवाओं का उपयोग करते हैं;
• समलैंगिक संबंध रखने वाले पुरुष;
• यौनकर्मी और उनके ग्राहक;
• कैदी;
• "ट्रक ड्राइवर" के रूप में या बारी-बारी से काम करने वाले व्यक्ति;
• जो लोग अत्यधिक मात्रा में शराब, बिना इंजेक्शन वाली दवाएं पीते हैं;
• असामाजिक व्यक्ति जो व्यभिचारी हैं;
• माता-पिता की उचित देखरेख के बिना, खराब सामाजिक और रहने की स्थिति में बच्चे।

इन लोगों में इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमित होने का जोखिम अन्य लोगों की तुलना में बहुत अधिक होता है। नशीली दवाओं और शराब का उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली की एक विशेष स्थिति का कारण बनता है, जो वायरस से लड़ने के लिए मुक्त टी कोशिकाओं के सक्रिय उत्पादन की विशेषता है। इस समूह के लोगों के लिए, एचआईवी संक्रमण के लिए "विंडो" समय लगभग 10 दिन है।

एचआईवी की ऊष्मायन अवधि शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है और इस तथ्य के बावजूद कि कोई व्यक्ति जोखिम में है, यह 1.5 साल तक रह सकता है।

वायरस से संक्रमित होने के लिए, प्रयुक्त सिरिंज के माध्यम से एक इंजेक्शन या एक असुरक्षित संभोग पर्याप्त है।

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमण के बाद लंबे समय तक स्पष्ट लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। इसके बावजूद, रोग शरीर में प्रवेश करते ही सक्रिय हो जाता है और मृत्यु के क्षण तक बना रहता है। संक्रमण की शुरुआत और पहले लक्षणों के प्रकट होने की अवधि को ऊष्मायन के रूप में परिभाषित किया गया है।

एचआईवी की एक विशिष्ट विशेषता इस बीमारी का लंबे समय तक बने रहना है, जिसमें लक्षण बढ़ते हैं और कई वर्षों तक प्रतिरक्षा प्रणाली पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवसरवादी और ऑन्कोलॉजिकल रोग प्रक्रियाएं अक्सर विकसित होने लगती हैं।

वायरस कई चरणों में विकसित होता है:

1. जब रोग का कोर्स अव्यक्त रूप में गुजरता है, और लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।
2. प्रारंभिक नैदानिक ​​लक्षण.इस अवधि के दौरान, वायरस के वाहक को सर्दी के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, इसलिए कई लोग ध्यान नहीं देते हैं और घातक संक्रमण का पता बहुत देर से चलता है।
3. अव्यक्त अवस्था.वह अवधि जब लक्षण कुछ समय के लिए गायब हो जाते हैं।
4. माध्यमिक बीमारियों की घटना का चरण।अतिरिक्त रोग संबंधी घावों की घटना द्वारा विशेषता।
5. ऊष्मीय काल.यह चरण आखिरी है जब एचआईवी एड्स में बदल जाता है, इस स्थिति में जीवन प्रत्याशा चिकित्सा और प्रतिरक्षा प्रणाली पर निर्भर करेगी। औसतन, इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के वाहक, बशर्ते कि वे सिफारिशों का पालन करें, लगभग 10-12 वर्ष जीवित रहते हैं।

ध्यान!वायरस का वाहक संक्रमण के सभी चरणों में संक्रामक होता है। इस प्रकार, एचआईवी रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, रोगी, ऊष्मायन अवधि के दौरान भी, एक स्वस्थ व्यक्ति को संक्रमित करने में सक्षम होता है। वायरस का वाहक एड्स के अंतिम चरण में एक विशेष खतरा उत्पन्न करता है।

वायरल कोशिकाओं के सक्रियण के लिए एक निश्चित अवधि की आवश्यकता होती है, जिसे चिकित्सा में ऊष्मायन अवधि के रूप में परिभाषित किया गया है। एक पैथोलॉजिकल वायरल संक्रमण शरीर के तरल पदार्थ (शुक्राणु, योनि स्राव, रक्त) के माध्यम से फैलता है। शरीर में प्रवेश के बाद, वायरल कोशिकाओं का लिम्फोसाइटों में पैथोलॉजिकल परिचय होता है। अधिक विशेष रूप से, टी-हेल्पर्स में।

हार इस प्रकार होती है: एक बार जब एचआईवी कोशिका नाभिक में प्रवेश करता है, तो यह सक्रिय हो जाता है और आनुवंशिक कार्यक्रम को बदलना शुरू कर देता है। परिणामस्वरूप, टी-हेल्पर कोशिकाएं, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करती हैं, परमाणु-मुक्त कोशिकाओं में पुन: प्रोग्राम की जाती हैं जो इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की नकल करती हैं।

वायरस के सक्रिय होने के लिए कुछ शर्तें आवश्यक हैं, उदाहरण के लिए:

1. शरीर में दीर्घकालिक संक्रमण जिसके लिए एंटीबॉडी के नियमित उत्पादन की आवश्यकता होती है।
2. सक्रिय टी-लिम्फोसाइट्स, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं।
3. मुफ़्त टी सहायक कोशिकाएं जो प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में भाग नहीं लेती हैं।

क्या यह महत्वपूर्ण है!यह जवाब देना मुश्किल है कि किसी घातक संक्रमण की ऊष्मायन अवधि कितनी लंबी होती है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली की मानक प्रतिक्रिया वायरल कोशिकाओं के शरीर में प्रवेश करने के दो सप्ताह बाद ही प्रकट हो सकती है, या यह दस साल तक चल सकती है।

सेरोनिगेटिव अवधि

इस शब्द का मतलब है कि वायरस की पुष्टि सीरोलॉजिकल परीक्षणों से नहीं होती है, यानी एचआईवी रक्त में है, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली इस पर प्रतिक्रिया नहीं करती है। यह टी-लिम्फोसाइटों की आक्रामकता के कम स्तर द्वारा समझाया गया है। दो मुख्य कारणों की पहचान की गई है:

1. टी-हेल्पर कोशिकाओं की अपर्याप्त संख्या या कम उत्पादन है।
2. टी-लिम्फोसाइट्स वायरल कोशिकाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, क्योंकि वे सभी मौजूद अन्य संक्रमणों में व्यस्त हैं।

संदर्भ!सेरोनिगेटिव अवधि की विशेषता एचआईवी कोशिकाओं और प्रतिरक्षा कोशिकाओं के बीच संपर्क की कमी है, जिसके परिणामस्वरूप कोई एंटीबॉडी उत्पादन नहीं होता है।

छिपी हुई अवधि की न्यूनतम अवधि

ऐसे लोगों के समूह की पहचान की जाती है जिनमें एचआईवी संक्रमण की ऊष्मायन अवधि न्यूनतम होती है। जोखिम वाले लोग तेजी से विकसित होने वाले एड्स से पीड़ित होते हैं।

मुख्य जोखिम समूह में ऐसे व्यक्ति शामिल होते हैं जिनके पास पर्याप्त प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं और वे जल्दी से नवीनीकृत हो जाती हैं:

1. शिशु. यह इस तथ्य से समझाया गया है कि टी-लिम्फोसाइट्स विकास चरण में हैं।
2. दवाओं का आदी होना। ऐसे वाहकों में, शरीर जितनी जल्दी हो सके खराब हो जाता है, क्योंकि सभी प्रक्रियाएं अधिकतम तक सक्रिय हो जाती हैं।

यह विशिष्ट है कि नशीली दवाओं का उपयोग करने वाले लोगों के समूह में, सेरोनिगेटिव अवधि दो सप्ताह निर्धारित होती है, और कुछ मामलों में - एक। शिशुओं में, एचआईवी के लक्षण जीवन के पहले दिनों में दिखाई दे सकते हैं, क्योंकि प्रोड्रोमल अवधि अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान होती है।

जोखिम समूह: ऊष्मायन अवधि कितनी जल्दी समाप्त होती है?

एचआईवी का मुख्य समूह नशीली दवाओं के आदी लोगों से बना है, इसलिए ऊष्मायन अवधि की अवधि पर उनके उदाहरण का उपयोग करके विचार किया जाएगा। ऐसे व्यक्तियों में बीमारी का अव्यक्त कोर्स एक से पांच साल तक रह सकता है। शरीर में वायरल कोशिकाओं के प्रवेश के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली (निमोनिया, कपोसी सारकोमा) से जुड़ी बीमारियों की सक्रियता से इंकार नहीं किया जा सकता है।

लक्षणों की तत्काल अभिव्यक्ति उन लोगों में होती है जो एक सिरिंज से खुराक देते हैं। नतीजतन, वायरस पर्याप्त मात्रा में रक्त में प्रवेश कर जाता है और टी-लिम्फोसाइट्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। यदि वायरस फिर से रक्त में प्रवेश करता है, तो ऊष्मायन अवधि न्यूनतम होगी। साथ ही, वायरस के विकास के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियाँ होती हैं।

उच्च यौन गतिविधि के साथ, यानी समूह असुरक्षित यौन संपर्कों का अभ्यास, रोग की एक विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर देखी जाती है। और जो लोग व्यवस्थित रूप से दवाओं का उपयोग करते हैं उनमें ऊष्मायन अवधि के दौरान भी एचआईवी संक्रमण की दर बढ़ जाती है।

आप वीडियो से एचआईवी संचरण के मार्गों के बारे में जान सकते हैं।

वीडियो - पुरुषों और महिलाओं में एचआईवी के लक्षण। एचआईवी कैसे फैलता है? लक्षण एवं बचाव

क्या स्पर्शोन्मुख अवधि की अवधि संक्रमण के मार्ग पर निर्भर करती है?

एड्स एक घातक संक्रमण है जो रक्त में विकसित होता है, इसलिए व्यावहारिक रूप से कुछ भी संचरण के मार्ग पर निर्भर नहीं करता है। किसी भी स्थिति में, संक्रमण तब होगा जब वायरस किसी व्यक्ति के रक्तप्रवाह में प्रवेश करेगा। हालाँकि, संक्रमित रक्त का अगला मार्ग बहुत महत्वपूर्ण है, अर्थात वायरल और स्वस्थ कोशिकाओं का संपर्क कब और कहाँ होता है।

संक्रमण का मार्ग	रक्तप्रवाह में वायरल कोशिकाओं के प्रवेश की प्रक्रिया का विवरण
मानक असुरक्षित यौन संबंध	एचआईवी प्राप्त करने के सबसे आम तरीकों में से एक। सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश अवर वेना कावा के माध्यम से होता है। यह टी कोशिकाओं के साथ तेजी से संपर्क को रोकता है। इस मामले में, यह गणना करना मुश्किल है कि एचआईवी कब प्रकट होगा (ऊष्मायन की एक लंबी अवधि है)
गुदा मैथुन	मलाशय के माध्यम से सीधे रक्त अवशोषण की प्रक्रिया कई तरीकों से होती है: 1. वायरल कोशिकाएं मेसेन्टेरिक नस के माध्यम से प्रवेश करती हैं। 2. सेक्स के क्लासिक संस्करण के समान, एचआईवी अवर वेना कावा के माध्यम से आंदोलन के माध्यम से प्रवेश करता है। 3. वायरस हेपेटिक पोर्टल प्रणाली के माध्यम से वितरित किया जाता है। मलाशय में एक संवहनी बंडल होता है जो उपरोक्त मार्गों से वायरस को अवशोषित करता है, इसलिए टी-लिम्फोसाइटों के साथ रोगजनक कोशिकाओं का मिलन बहुत जल्दी होता है
गर्भनाल के माध्यम से माँ से बच्चे तक	यदि संक्रमण ऊर्ध्वाधर संक्रमण के माध्यम से हुआ (गर्भनाल वाहिकाएं शामिल थीं), तो संक्रमित रक्त तुरंत यकृत ऊतक में प्रवेश करता है, जहां बड़ी संख्या में मुक्त टी-लिम्फोसाइट्स जमा होते हैं

क्या यह महत्वपूर्ण है!शरीर को नुकसान पहुंचाने की गति और वायरस के फैलने का तंत्र उस मात्रा पर निर्भर करता है जिसमें यह शरीर में प्रवेश करता है। यदि बहुत सारी रोगजनक कोशिकाएँ थीं, तो टी कोशिकाओं के साथ संपर्क की प्रक्रिया तत्काल होगी।

रोग प्रक्रिया को सक्रिय करने के लिए, प्रसार तंत्र को अपरिवर्तनीय बनाने के लिए एक संक्रमित टी कोशिका पर्याप्त है। शरीर तुरंत वायरस के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देता है, जिसके संपर्क में आने पर प्रतिरक्षा प्रणाली दब जाती है।

कृपया ध्यान दें कि जब एचआईवी कोशिकाओं से लड़ने के लिए जिम्मेदार प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, तो पहले लक्षण दिखाई देते हैं। इस प्रकार, एड्स शरीर में विकास के पहले चरण से गुजरता है - लिम्फोइड प्रणाली के अंगों के संक्रमण का चरण।

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के बारे में दिलचस्प तथ्य वीडियो में दी गई विशेषज्ञ की टिप्पणी से सीखे जा सकते हैं।

वीडियो - एचआईवी संक्रमण

जीवन को लम्बा करने और जटिलताओं की शुरुआत को धीमा करने के लिए (समय पर उपचार के कारण), आपको रोगज़नक़ की उपस्थिति का परीक्षण करने के लिए सालाना (हर छह महीने में एक बार) रक्त दान करना चाहिए। यदि एचआईवी शरीर में मौजूद है, तो ऊष्मायन अवधि की अवधि रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली के स्तर के समानुपाती होती है।

अक्सर, एचआईवी संक्रमण का निदान केवल माध्यमिक अभिव्यक्तियों के चरण में किया जाता है, जब परेशानी के लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं। प्राथमिक अभिव्यक्तियों के चरण में लक्षण अक्सर धुंधले होते हैं और जल्दी ही गायब हो जाते हैं। संक्रमित लोग इन्हें कोई महत्व नहीं देते. दूसरी ओर, कभी-कभी शुरुआती लक्षणों के कारण की पहचान नहीं की जा पाती है।

ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस एक रेट्रोवायरस है जो एचआईवी संक्रमण का कारण बनता है। एचआईवी संक्रमण के नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर, निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• उद्भवन।
• प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ:
  मामूली संक्रमण;
  स्पर्शोन्मुख संक्रमण;
  सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी।
• द्वितीयक अभिव्यक्तियाँ.
  त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान;
  आंतरिक अंगों को लगातार क्षति;
  सामान्यीकृत रोग.
• टर्मिनल चरण.

पुरुषों और महिलाओं में एचआईवी संक्रमण के प्राथमिक लक्षण समान होते हैं। केवल द्वितीयक लक्षणों के प्रकट होने पर ही एचआईवी संक्रमण का निदान संदिग्ध हो जाता है। द्वितीयक अभिव्यक्तियों के चरण में, विभिन्न लिंगों के लोगों में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं बनती हैं।

एचआईवी प्रकट होने में कितना समय लगता है?

एचआईवी संक्रमण के सबसे पहले लक्षण, जिन पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है, संक्रमण के 4 महीने से 5 साल के बीच दिखाई देते हैं।
एचआईवी संक्रमण की द्वितीयक अभिव्यक्तियों के पहले लक्षण संक्रमण के 5 महीने से लेकर कई वर्षों तक कहीं भी हो सकते हैं।

उद्भवन

संक्रमण के बाद कुछ समय तक रोग किसी भी प्रकार प्रकट नहीं होता। इस अवधि को इन्क्यूबेशन कहा जाता है और यह 4 महीने से 5 साल या उससे अधिक तक रहता है। इस समय, रोगी को सीरोलॉजिकल, हेमेटोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल सहित परीक्षणों में कोई असामान्यता नहीं है। एक व्यक्ति बाहरी रूप से पूरी तरह से स्वस्थ है, लेकिन वह अन्य लोगों के लिए संक्रमण के स्रोत के रूप में खतरा पैदा करता है।

संक्रमण के कुछ समय बाद रोग की तीव्र अवस्था शुरू हो जाती है। इस स्तर पर, कुछ नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर पहले से ही एचआईवी संक्रमण का संदेह किया जा सकता है।

मामूली संक्रमण

तीव्र एचआईवी संक्रमण के चरण में, रोगी के शरीर का तापमान ज्वर स्तर तक बढ़ जाता है, और टॉन्सिल और ग्रीवा लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। सामान्य तौर पर, यह लक्षण जटिल संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस जैसा दिखता है।

एचआईवी संक्रमण की सबसे आम पहली अभिव्यक्ति समान लक्षण हैं। किसी व्यक्ति का तापमान बिना किसी स्पष्ट कारण के 38˚C या इससे अधिक हो जाता है, टॉन्सिल में सूजन आ जाती है (), और लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है (आमतौर पर ग्रीवा)। तापमान में वृद्धि का कारण अक्सर निर्धारित नहीं किया जा सकता है, ज्वरनाशक और एंटीबायोटिक लेने के बाद भी यह कम नहीं होता है। इसी समय, गंभीर कमजोरी और थकान दिखाई देती है, मुख्यतः रात में। रोगी को सिरदर्द, भूख न लगना और नींद में खलल पड़ता है।

रोगी की जांच करते समय, कोई यकृत के बढ़ने का निर्धारण कर सकता है और, जो हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की शिकायत के साथ होता है, वहां दर्द होता है। त्वचा पर छोटे हल्के गुलाबी धब्बों के रूप में एक छोटा मैकुलोपापुलर दाने दिखाई देता है, जो कभी-कभी बड़ी संरचनाओं में विलीन हो जाता है। दीर्घकालिक आंत्र विकार के रूप में प्रकट होता है।

रोग की शुरुआत के इस प्रकार के साथ रक्त परीक्षण में, ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइटों का एक बढ़ा हुआ स्तर निर्धारित किया जाता है, और असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं का पता लगाया जाता है।

एचआईवी संक्रमण के पहले लक्षणों का यह प्रकार 30% रोगियों में देखा जाता है।

अन्य मामलों में, तीव्र संक्रमण सीरस या एन्सेफलाइटिस के रूप में प्रकट हो सकता है। इन स्थितियों में तीव्र सिरदर्द, अक्सर मतली और उल्टी, और शरीर के तापमान में वृद्धि शामिल है।

कभी-कभी एचआईवी संक्रमण का पहला लक्षण अन्नप्रणाली की सूजन है - ग्रासनलीशोथ, सीने में दर्द और निगलने में कठिनाई के साथ।
रोग के अन्य गैर-विशिष्ट लक्षण, साथ ही एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम भी संभव है। इस चरण की अवधि कई दिनों से लेकर 2 महीने तक होती है, जिसके बाद रोग के सभी लक्षण फिर से गायब हो जाते हैं। इस स्तर पर एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी का भी पता नहीं लगाया जा सकता है।

स्पर्शोन्मुख वाहक चरण

इस स्तर पर, संक्रमण के कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन रक्त में एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी पहले से ही पाई जाती हैं। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली को क्षति मामूली है, तो यह अवस्था कई वर्षों तक बनी रह सकती है। संक्रमण के बाद 5 वर्षों के भीतर, संक्रमित लोगों में से केवल 20-30% में एचआईवी संक्रमण के निम्नलिखित चरण विकसित होते हैं। कुछ रोगियों में, वाहक चरण, इसके विपरीत, बहुत छोटा (लगभग एक महीना) होता है।

सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी

सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी दो या दो से अधिक समूहों के लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा है, वंक्षण नोड्स की गिनती नहीं। यदि पिछले चरणों को मिटा दिया जाए तो यह एचआईवी का पहला लक्षण हो सकता है।

सबसे अधिक बार ग्रीवा लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, विशेष रूप से गर्दन के पीछे स्थित। इसके अलावा, कॉलरबोन, बगल, और कोहनी और पॉप्लिटियल फोसा के ऊपर लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं। वंक्षण लिम्फ नोड्स दूसरों की तुलना में कम बार और देर से बढ़ते हैं।

लिम्फ नोड्स का आकार 1 से 5 सेमी या उससे अधिक तक बढ़ जाता है, वे गतिशील, दर्द रहित, त्वचा से जुड़े हुए नहीं होते हैं। उनके ऊपर की त्वचा की सतह नहीं बदलती है।
साथ ही, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (संक्रामक रोग, दवाएं) का कोई अन्य कारण नहीं है, इसलिए ऐसी लिम्फैडेनोपैथी को कभी-कभी गलती से समझाना मुश्किल माना जाता है।

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का चरण 3 महीने या उससे अधिक समय तक रहता है। इस अवस्था में धीरे-धीरे शरीर का वजन कम होने लगता है।

द्वितीयक अभिव्यक्तियाँ

द्वितीयक अभिव्यक्तियों की घटना एचआईवी संक्रमण का पहला संकेत हो सकती है, भले ही संक्रमण के कई साल बीत चुके हों। होने वाली सबसे आम स्थितियाँ हैं:

1. न्यूमोसिस्टिस निमोनिया.
   किसी व्यक्ति के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, खांसी आती है, पहले सूखी और फिर बलगम के साथ। उठता है और फिर विश्राम में होता है। सामान्य स्थिति खराब हो जाती है। ऐसे निमोनिया का इलाज पारंपरिक एंटीबायोटिक दवाओं से करना मुश्किल है।
2. कपोसी सारकोमा।
   यह एक ट्यूमर है जो लसीका वाहिकाओं से विकसित होता है। यह युवा पुरुषों में अधिक आम है। कपोसी का सारकोमा बाहरी रूप से सिर, धड़, अंगों और मौखिक गुहा में कई छोटे चेरी रंग के ट्यूमर के गठन से प्रकट होता है।
3. सामान्यीकृत संक्रमण (कैंडिडिआसिस)।
   सामान्यीकृत संक्रामक रोग महिलाओं में अधिक होते हैं। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि एचआईवी संक्रमित महिलाएं अक्सर वेश्याएं या बदचलन होती हैं। साथ ही, वे अक्सर योनि कैंडिडिआसिस और हर्पीस से संक्रमित हो जाते हैं। एचआईवी संक्रमण के उद्भव से इन बीमारियों का प्रसार और गंभीर रूप होता है।
4. तंत्रिका तंत्र को नुकसान, मुख्य रूप से स्मृति हानि से प्रकट होता है। इसके बाद, प्रगतिशील विकास विकसित होता है।

महिलाओं में एचआईवी संक्रमण के पहले लक्षणों की विशेषताएं

महिलाओं में एचआईवी के लक्षणों में मासिक धर्म की अनियमितता और जननांग संबंधी रोग शामिल हैं।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में हर्पीस, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण और योनि कैंडिडिआसिस, साथ ही कैंडिडल एसोफैगिटिस जैसी माध्यमिक अभिव्यक्तियों का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है।

इसके अलावा, माध्यमिक अभिव्यक्तियों के चरण में, रोग के पहले लक्षण पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां हो सकती हैं, जो अक्सर तीव्र होती हैं। गर्भाशय ग्रीवा के रोग, जैसे कार्सिनोमा या डिसप्लेसिया, हो सकते हैं।

बच्चों में एचआईवी संक्रमण की विशेषताएं

गर्भाशय में एचआईवी से संक्रमित बच्चों में बीमारी के दौरान ख़ासियतें होती हैं। जन्म के बाद पहले 4-6 महीनों में बच्चे बीमार पड़ जाते हैं। रोग का मुख्य और प्रारंभिक लक्षण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान है। बच्चा वजन, शारीरिक और मानसिक विकास में पिछड़ रहा है। वह बैठ नहीं पाते और उनके भाषण में देरी होती है। एचआईवी से संक्रमित बच्चा विभिन्न पीप रोगों और आंतों की शिथिलता के प्रति संवेदनशील होता है।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि आपको एचआईवी संक्रमण का संदेह है, तो आपको एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। परीक्षण एड्स रोकथाम और नियंत्रण केंद्र में गुमनाम रूप से लिया जा सकता है, जो हर क्षेत्र में स्थित है। वहां डॉक्टर एचआईवी संक्रमण और एड्स से जुड़े सभी मुद्दों पर परामर्श भी देते हैं। माध्यमिक रोगों के लिए, एक पल्मोनोलॉजिस्ट (निमोनिया के लिए), एक त्वचा विशेषज्ञ (कपोसी के सारकोमा के लिए), एक स्त्री रोग विशेषज्ञ (महिलाओं में जननांग अंगों के रोगों के लिए), एक हेपेटोलॉजिस्ट (अक्सर सहवर्ती वायरल हेपेटाइटिस के लिए), और एक न्यूरोलॉजिस्ट (मस्तिष्क क्षति के लिए) इलाज में शामिल हैं. संक्रमित बच्चों को न केवल संक्रामक रोग विशेषज्ञ, बल्कि बाल रोग विशेषज्ञ भी देखते हैं।