बच्चों में एन्सेफलाइटिस के प्रकार. इलाज। बच्चों में वायरल एन्सेफलाइटिस बच्चों में एन्सेफलाइटिस वायरस

एन्सेफलाइटिस एक खतरनाक बीमारी है जो अलग-अलग मामलों में घातक होती है। डॉक्टर से समय पर परामर्श और शिशुओं में रोग का शीघ्र निदान जटिलताओं के जोखिम के बिना शीघ्र स्वस्थ होने की अनुमति देता है।

बाल रोग विशेषज्ञों को किस प्रकार के रोग ज्ञात हैं? टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण क्या हैं? टिक काटने के बाद माता-पिता को क्या करना चाहिए? ऊष्मायन अवधि कितनी लंबी है? जिन बच्चों को यह बीमारी हुई है उनका क्या हाल है? देर से शुरू होने वाले एन्सेफलाइटिस के विकसित होने का खतरा किसे है?

एन्सेफलाइटिस: यह बीमारी क्या है?

बचपन में होने वाला एन्सेफलाइटिस एक गंभीर बीमारी है जो वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के कारण होता है। यह रोग मस्तिष्क के पदार्थों को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप पक्षाघात या न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार हो सकते हैं। पहले, यह माना जाता था कि यह बीमारी टैगा में काम करने वाले वयस्क पुरुषों को प्रभावित करती है। हाल के वर्षों में, आँकड़े कुछ हद तक बदल गए हैं, संक्रमित लोगों में सैकड़ों छोटे रोगी हैं।

बीमारी की रोकथाम गर्मियों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - वह अवधि जब टिक अधिक सक्रिय हो जाते हैं। संक्रमण का चरम मई और सितंबर के बीच होता है। रोग के वाहक खरगोश, हाथी, गिलहरी, बकरी, गाय, घोड़े और भेड़ हो सकते हैं। वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण मुख्य रूप से बच्चों के शरीर को प्रभावित करते हैं क्योंकि बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली गठन के चरण में होती है।

एक बच्चा टिक काटने से या बिना उबाले बकरी और गाय का दूध पीने से संक्रमित हो सकता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:)। रोगज़नक़ त्वचा और अन्नप्रणाली की श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से रक्त और लसीका में प्रवेश करते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ ऐसे मामलों को जानते हैं जब संक्रमण हवाई बूंदों या घरेलू संपर्क के माध्यम से होता है, उदाहरण के लिए, जब हर्पीस या एंटरोवायरस से संक्रमित होता है।

रोगजनक सूजन और रक्तस्राव का कारण बनते हैं, मस्तिष्क के नाभिक, सफेद और भूरे पदार्थ की संरचना को बाधित करते हैं। बैक्टीरिया के प्रवेश से मस्तिष्क की परत के अंदर दमन भी हो सकता है।

रोगजनक हृदय प्रणाली और अन्य महत्वपूर्ण अंगों - अधिवृक्क ग्रंथियों और प्लीहा को संक्रमित कर सकते हैं।

एन्सेफलाइटिस के वर्गीकरण के बारे में

एन्सेफलाइटिस की अभिव्यक्तियाँ रोग के उपप्रकार पर निर्भर करती हैं। किसी बीमारी को वर्गीकृत करने के लिए कई मानदंड हैं, जिनमें से एक मुख्य है इसके होने का कारण। उनके अनुसार, एन्सेफलाइटिस तीन प्रकार के होते हैं:

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस: बच्चों में पाठ्यक्रम की विशेषताएं

बच्चों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस बीमारी का एक बहुत ही खतरनाक रूप है। 7 से 14 वर्ष की आयु के बच्चे इस बीमारी से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। संक्रमण का मुख्य वाहक एन्सेफलाइटिस टिक है। यह घास और झाड़ियों में भी रहता है, इसलिए जंगल से घर पहुंचने पर माता-पिता को बच्चे की त्वचा की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए।

महिलाओं के विपरीत, पुरुष लंबे समय तक शरीर पर नहीं रहते हैं। वे काटने के तुरंत बाद प्रभावित क्षेत्र को छोड़ देते हैं, इसलिए वन क्षेत्र में रहने के बाद घर लौटने पर बच्चे में कोई भी अप्रिय उत्तेजना डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण होना चाहिए।

ऊष्मायन अवधि, अर्थात्, संक्रमण के क्षण से लेकर रोग के पहले लक्षणों के प्रकट होने तक का समय, कई सप्ताह है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, और इसलिए रोगियों को न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों और नशे के लक्षणों का अनुभव होता है।

लक्षण

नशा संक्रमण के प्रति शरीर की एक स्वाभाविक प्रतिक्रिया है। इस श्रेणी के लक्षणों में शामिल हैं:

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस अपनी तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियों के कारण बहुत खतरनाक है। इसमे शामिल है:

• चेतना का पूर्ण या आंशिक नुकसान;
• बिगड़ा हुआ त्वचा संवेदनशीलता - अति- या हाइपोसेंसिटिविटी;
• आक्षेप और कंपकंपी;
• मस्तिष्क के विकार - व्यक्तिगत मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी, धुंधली दृष्टि, भाषण की अस्थायी हानि।

फार्म

डॉक्टर टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के 4 मुख्य रूपों की पहचान करते हैं। इसमे शामिल है:

अन्य प्राथमिक एन्सेफलाइटिस

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस प्राथमिक एन्सेफलाइटिस का एकमात्र प्रकार नहीं है। महामारी, इन्फ्लूएंजा, एंटरोवायरस, हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस भी बच्चों के शरीर में अपने गंभीर प्रभाव के लिए जाने जाते हैं।

महामारी

महामारी एन्सेफलाइटिस बीमारी का एक बेहद खतरनाक रूप है। डॉक्टरों ने अभी तक रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान नहीं की है। संक्रमण हवाई बूंदों के माध्यम से होता है, इसलिए संक्रमित लोग रोग के वाहक होते हैं। वायरल एन्सेफलाइटिस की पहली अभिव्यक्तियों को तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या इन्फ्लूएंजा के लक्षणों के साथ भ्रमित किया जा सकता है। इनमें बुखार, उनींदापन, उदासीनता, सिरदर्द, भूख न लगना और मतली शामिल हैं।

एंटरोवायरल

बच्चों में एंटरोवायरल एन्सेफलाइटिस के लक्षण स्पष्ट रूप से परिभाषित हैं। ये हैं मतली, अंगों का पक्षाघात, आक्षेप, मिर्गी के दौरे। यह रोग मुख्यतः शिशुओं को प्रभावित करता है।

ददहा

हर्पेटिक किस्म का प्रेरक एजेंट हर्पीस वायरस प्रकार I-II माना जाता है। इस बीमारी के फैलने के दो तरीके हैं - हवाई संपर्क और घरेलू संपर्क। विभिन्न आयु वर्ग के बच्चे इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस नवजात शिशुओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। बाल रोग विशेषज्ञ इस उम्र में मृत्यु के मामलों को जानते हैं।

बड़े बच्चों में बीमारी के क्रोनिक होने का खतरा रहता है। इसकी विशिष्ट अभिव्यक्तियों में आक्षेप, चेतना का पूर्ण या आंशिक नुकसान, मतली, उल्टी और त्वचा पर चकत्ते शामिल हैं।

माध्यमिक एन्सेफलाइटिस

माध्यमिक एन्सेफलाइटिस गंभीर संक्रामक रोगों - खसरा, रूबेला, चिकनपॉक्स, साथ ही इन रोगों के खिलाफ टीकाकरण के बाद एक जटिलता के रूप में होता है। बच्चों में सबसे आम माध्यमिक एन्सेफलाइटिस में शामिल हैं:

1. टीकाकरण के बाद। यह जटिलता अधिकतर स्कूली उम्र के बच्चों में होती है और तंत्रिका तंत्र की ख़राब कार्यक्षमता के साथ होती है। रोग की पहली अभिव्यक्तियाँ 2-10 दिनों के बाद दिखाई देती हैं। आँकड़ों के अनुसार, यह जटिलता टीकाकरण वाले 10,000 बच्चों में से 2-3 बच्चों में होती है।
2. छोटी माता। यह रोग शरीर पर चकत्ते पड़ने के 3-10 दिन बाद प्रकट होता है। इस तथ्य के अलावा कि चिकनपॉक्स एन्सेफलाइटिस बहुत कम होता है, ऐसी जटिलता से जीवन-घातक परिणाम नहीं होते हैं।
3. खसरा। रोग तीव्र अभिव्यक्तियों से शुरू होता है - मतिभ्रम की घटना, चेतना की हानि और मानसिक विकार। जटिलता के कारण रोग के प्रेरक एजेंट के न्यूरोटॉक्सिन के प्रति एलर्जी असहिष्णुता में निहित हैं।

एक बच्चे में रोग का निदान

शिशु में रोग की पहली अभिव्यक्ति पर - बुखार, आक्षेप, चेतना की हानि, माता-पिता को तुरंत योग्य चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। उपचार निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को बीमारी से पहले की घटनाओं के बारे में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण डेटा एकत्र करना चाहिए।

यदि आवश्यक हो, तो बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को नैदानिक ​​उपायों से गुजरने के लिए संदर्भित कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• वायरोलॉजिकल विश्लेषण, जिसका उपयोग रोग के प्रति एंटीबॉडी के स्तर को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है;
• सूजन वाले क्षेत्रों की पहचान करने के लिए मस्तिष्क का एमआरआई या सीटी स्कैन;
• मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन करने के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव विश्लेषण;
• प्रारंभिक निदान के चरण में ही टिक की जांच;
• 3-4 सप्ताह के अंतराल पर दोहरा सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण, जो संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी की पहचान करने की अनुमति देता है।

रोग का उपचार

बच्चों में एन्सेफलाइटिस के उपचार के लिए जटिल औषधि चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसके घटकों में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

फिजियोथेरेपी, मसाज और फिजिकल थेरेपी की मदद से ड्रग थेरेपी की प्रभावशीलता को बढ़ाया जा सकता है। मरीजों को सालाना सेनेटोरियम और रिसॉर्ट्स में जाने की सलाह दी जाती है।

जटिलताओं

एन्सेफलाइटिस अपने गंभीर पाठ्यक्रम और गंभीर जटिलताओं के कारण खतरनाक है। रोग के कुछ अप्रिय परिणामों में शामिल हैं:

• अंगों का शिथिल पक्षाघात;
• कंपकंपी;
• मस्तिष्क संबंधी विकार;
• जीर्ण रूप में संक्रमण।

समय पर डॉक्टर के पास न जाने से बहुत खतरनाक जटिलताएँ हो सकती हैं। मस्तिष्क की सूजन के साथ-साथ श्वसन केंद्र की कार्यक्षमता में व्यवधान से मृत्यु संभव है।

रोकथाम के उपाय

यह बीमारी बचपन में सबसे खतरनाक में से एक है, इसलिए माता-पिता को निवारक उपायों का पालन करने और अपने बच्चे को एन्सेफलाइटिस से बचाने के लिए इसे सिखाने की जरूरत है। बुनियादी नियमों में शामिल हैं:

1. सुरक्षित वस्त्र. जंगल में टहलने जाते समय, आपको अपनी और अपने बच्चों की अलमारी पर ध्यान से विचार करने की ज़रूरत है। कपड़ों को जितना संभव हो सके त्वचा को ढंकना चाहिए, खासकर पैरों, बाहों, कंधों और गर्दन को।
2. एंटी-टिक उत्पाद। शहर से बाहर यात्रा करने से पहले, माता-पिता को पहले से ही रिपेलेंट खरीदने का ध्यान रखना चाहिए।
3. सैर के बाद त्वचा का निरीक्षण। गर्मियों में जंगल या पार्क से घर आने पर बच्चे की जांच करने की सलाह दी जाती है।
4. टीकाकरण। यदि बच्चा ऐसे क्षेत्र में रहता है या यात्रा करता है जहां टिक अधिक सक्रिय हैं, तो उसे टिक सक्रिय होने से 2-4 सप्ताह पहले टीका लगाया जाना चाहिए।
5. बीमारी के पहले लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। यदि माता-पिता देखते हैं कि बच्चे को टिक से काट लिया गया है या जंगल में टहलने के बाद उसका स्वास्थ्य तेजी से बिगड़ गया है या गंभीर संक्रामक रोगों से पीड़ित है, तो उन्हें तुरंत योग्य चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
6. दूध का थर्मल उपचार. उपयोग से पहले बकरी या गाय का दूध उबालना चाहिए।

रक्त-मस्तिष्क अवरोध में खामियों के कारण बच्चों और किशोरों में एन्सेफलाइटिस आम है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की संरचना है जो सूजन पैदा करने वाले वायरस और बैक्टीरिया को मस्तिष्क में प्रवेश नहीं करने देती है। जब बीमारी विकसित होती है, तो बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य गंभीर खतरे में होता है, इसलिए पहले संदिग्ध लक्षणों पर माता-पिता को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

रोग का विवरण

एन्सेफलाइटिस (एन्सेफेलोपैथी) - मस्तिष्क पदार्थ की सूजन.बीमारों में अस्सी प्रतिशत बच्चे, किशोर और 18 वर्ष से कम उम्र के युवा हैं।

ऐसी सूजन का कारण वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण है, टीकाकरण के बाद एक संक्रामक-एलर्जी प्रतिक्रिया भी संभव है।

एन्सेफलाइटिस: विवरण, कारण - वीडियो

वर्गीकरण: प्राथमिक, तीव्र, संक्रामक, वायरल, जीवाणु और अन्य प्रकार की बीमारी

एन्सेफलाइटिस के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

• प्राथमिक - न्यूरॉन्स (तंत्रिका कोशिकाएं) रोग के पहले घंटों से प्रभावित होते हैं;
• द्वितीयक - तंत्रिका कोशिकाओं को क्षति अंतर्निहित बीमारी की शुरुआत के 4-10 दिन या 2-3 महीने बाद भी होती है।

एन्सेफलाइटिस - मस्तिष्क को होने वाली क्षति जिससे सूजन होती है

बदले में, प्राथमिक एन्सेफलाइटिस को इसमें विभाजित किया गया है:

• वायरल:
  • महामारी;
  • टिक-जनित;
  • मच्छर;
  • हर्पेटिक;
  • एंटरोवायरस;
• सूक्ष्मजीव;
  • स्टेफिलोकोकल;
  • स्ट्रेप्टोकोकल;
  • सिफिलिटिक;
• रिकेट्सियल (टाइफाइड)।

माध्यमिक एन्सेफलाइटिस किसी अन्य बीमारी की जटिलता के रूप में विकसित होता है:

• दाने के साथ संक्रामक रोगों के बाद एन्सेफलाइटिस: खसरा, चिकनपॉक्स, रूबेला के बाद;
• टीकाकरण के बाद (बचपन की संक्रामक बीमारियों, रेबीज के खिलाफ टीकाकरण के बाद);
• जीवाणु (स्ट्रेप्टोकोकल, स्टेफिलोकोकल संक्रमण, तपेदिक);
• मल्टीपल स्केलेरोसिस के बाद, एन्सेफेलोमाइलाइटिस (तंत्रिका फाइबर का आवरण धीरे-धीरे नष्ट हो जाता है)।

विकास की दर के आधार पर, एन्सेफलाइटिस के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• तीव्र - लक्षण 2-3 घंटों में विकसित होते हैं;
• तीव्र - 1-2 दिनों के भीतर विकसित होता है;
• सबस्यूट - लक्षण 2-3 सप्ताह में धीरे-धीरे बढ़ते हैं;
• क्रोनिक (तीव्र रूप के बाद अवशिष्ट लक्षण);
• आवर्ती (ठीक होने के बाद, लक्षण कुछ समय बाद फिर से प्रकट होते हैं)।

गंभीरता के अनुसार वे प्रतिष्ठित हैं:

• गंभीर एन्सेफलाइटिस;
• अत्यंत भारी;
• मध्यम गंभीरता.

संक्रमण के मार्ग

एन्सेफलाइटिस होने के निम्नलिखित तरीके हैं:

• वायुजनित (बीमार व्यक्ति के साथ एक ही कमरे में रहने के बाद संक्रमण):
  • महामारी एन्सेफलाइटिस;
  • हर्पेटिक;
  • बुखार;
• पोषण (भोजन और पानी के माध्यम से):
  • एंटरोवायरस;
  • टिक-जनित (बकरी का दूध पीने के बाद);
• संपर्क करें (रोगी को छूना):
  • ब्रुसेलोसिस;
  • तुलारेमिया के बाद;
• संक्रामक (टिक या मच्छर के काटने के बाद):
  • टिक-जनित;
  • मच्छर

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का कारण बनने वाला वायरस बकरी के दूध को बीस मिनट तक उबालने के बाद ही मर जाता है।

एन्सेफलाइटिस के उत्तेजक कारक:

• अल्प तपावस्था;
• शारीरिक और मानसिक आघात;
• कमजोर प्रतिरक्षा.

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस टिक के शरीर में स्थायी रूप से मौजूद नहीं होता है। इसका भंडार कृंतक, छोटे जानवर (बेजर, गोफर), बकरियां हैं।

नवजात शिशुओं, शिशुओं और बड़े बच्चों में मस्तिष्क क्षति के लक्षण

एन्सेफलाइटिस से पीड़ित व्यक्ति में निम्नलिखित सभी लक्षण होना जरूरी नहीं है। उनकी संख्या और गंभीरता सूजन के स्रोत के स्थान के साथ-साथ इसकी तीव्रता पर निर्भर करती है।

सबसे विशिष्ट लक्षण

• सिरदर्द (यह लक्षण निरंतर है);
• तापमान में वृद्धि;
• बिगड़ा हुआ चेतना (भ्रम से कोमा तक);
• मतिभ्रम (श्रवण, दृश्य, स्पर्श, स्वाद, घ्राण);
• चक्कर आना, संतुलन की हानि, समन्वय;
• अंगों में कमजोरी;
• हाथ या पैर में सुन्नता;
• भाषण हानि (शब्दों का उच्चारण करने या भाषण समझने में कठिनाई);
• अंगों या चेहरे की मांसपेशियों में अनैच्छिक हलचल;
• ओकुलोमोटर विकार (ऊपरी पलक का गिरना, दोहरी दृष्टि, स्ट्रैबिस्मस)।

महामारी एन्सेफलाइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताएं

महामारी एन्सेफलाइटिस अब दुर्लभ है, लेकिन बीसवीं सदी की शुरुआत में इस बीमारी की महामारी फैली थी। ऊष्मायन अवधि 12-20 दिन है। तीव्र अवस्था में रोगी को गंभीर उनींदापन होता है। 3-4 महीनों के बाद, पुरानी अवस्था विकसित होती है: हाथों और सिर का कांपना और अंगों में अनैच्छिक हलचलें दिखाई देती हैं। बच्चों में व्यक्तित्व, चरित्र और बुद्धि में परिवर्तन होता है।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, कोमा के साथ बीमारी के सबसे गंभीर रूपों का निदान किया जाता है।

एक बच्चे में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस पश्चिमी क्षेत्रों की तुलना में रूस के पूर्वी क्षेत्रों में अधिक गंभीर रूप में होता है। टिक काटने के बाद ऊष्मायन अवधि 14-20 दिन है।

यदि बकरी के दूध से संक्रमित हो - 3-7 दिन। बीमारों में अधिकतर बच्चे और किशोर हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में यह बीमारी विशेष रूप से गंभीर होती है। वे मस्तिष्क के बड़े क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं, जिससे मांसपेशी शोष के साथ दौरे और पक्षाघात होता है। इसके बाद, तंत्रिका तंत्र का विकास बाधित हो जाता है, जिससे विकलांगता हो जाती है।

इस तथ्य के बावजूद कि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस एक गंभीर बीमारी है, कभी-कभी स्पर्शोन्मुख मामले भी सामने आते हैं। इस प्रकार की प्रवृत्ति उन बच्चों के लिए विशिष्ट है जिनके पूर्वज कई पीढ़ियों से टैगा क्षेत्रों में रहते थे। इन मामलों में, संभवतः जन्मजात प्रतिरक्षा बनती है।

हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस

हर्पेटिक प्राथमिक एन्सेफलाइटिस का 80% हिस्सा बनता है. यदि मां को जननांग दाद है तो नवजात शिशु गर्भाशय में संक्रमित हो जाते हैं। मस्तिष्क के परिगलन, सिस्ट और कैल्सीफिकेशन के फॉसी के क्षेत्र विकसित होते हैं।

एक वर्ष से कम उम्र का बच्चा अभी तक सिरदर्द की शिकायत करने में सक्षम नहीं है। इसलिए, माता-पिता को निम्नलिखित खतरनाक लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:

• बच्चा तकिये पर अपना सिर रगड़ता है;
• रोता है;
• खाने से इंकार कर देता है;
• स्तन नहीं लेता.

हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस का इलाज जितनी जल्दी शुरू किया जाए, पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल होगा।

एंटरोवायरल एन्सेफलाइटिस

यदि बच्चे को समय पर अस्पताल में भर्ती कराया जाए तो एंटरोवायरल एन्सेफलाइटिस अपेक्षाकृत सौम्य है। ऊष्मायन अवधि एक सप्ताह है। उल्टी और दस्त अक्सर जुड़े रहते हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में यह बीमारी अधिक गंभीर होती है। चूंकि इस विकृति के साथ इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है, फॉन्टानेल की सूजन पर ध्यान दिया जाता है। स्पाइनल पंचर से मरीज की हालत में तेजी से सुधार होता है।

माध्यमिक एन्सेफलाइटिस: आमवाती, टीकाकरण के बाद

संक्रामक रोगों (खसरा, चिकनपॉक्स, रूबेला) के कारण माध्यमिक एन्सेफलाइटिस दाने की उपस्थिति के 3-7 दिन बाद विकसित होता है।

रूमेटिक एन्सेफलाइटिस मस्तिष्क के सबकोर्टिकल नोड्स को प्रभावित करता है।इसके परिणामस्वरूप, अंगों (बड़ी कोरिया) या चेहरे की मांसपेशियों (छोटी कोरिया) में अनैच्छिक हलचलें दिखाई देती हैं। बच्चा मुंह बनाना, मुंह सिकोड़ना और आंख मारना शुरू कर देता है। ऐसे लक्षण किशोरावस्था की विशेषता हैं।

टीकाकरण के बाद एन्सेफलाइटिस विकसित होता है; न्यूरोलॉजिकल लक्षण 10-14 दिनों में दिखाई देते हैं। इन लक्षणों को टीकाकरण के साथ जोड़ना और एन्सेफलाइटिस के अन्य रोगजनकों को बाहर करना महत्वपूर्ण है।

निदान के तरीके और विभेदक निदान

एन्सेफलाइटिस का निदान करने के लिए, आपको बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा। बच्चे और उसके माता-पिता (शिकायतें, चिकित्सा इतिहास) का साक्षात्कार लेने के बाद, डॉक्टर रोगी की संपूर्ण न्यूरोलॉजिकल जांच करता है। यदि एन्सेफलाइटिस के लक्षण पाए जाते हैं, तो अतिरिक्त वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षा विधियां निर्धारित की जाती हैं।

1. इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि में परिवर्तन दिखाती है। यदि किसी बच्चे को दौरे पड़ते हैं तो एक आवश्यक जांच।
2. न्यूरोसोनोग्राफी (मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड परीक्षा)। यह एक वर्ष तक के बच्चों के लिए किया जाता है, जब तक कि फॉन्टानेल बड़े न हो जाएं। जानकारीपूर्ण, मस्तिष्क के ऊतकों में परिवर्तन का पता चलता है। मस्तिष्क में रोग प्रक्रिया के थोड़े से भी संदेह पर नवजात शिशुओं के लिए अध्ययन निर्धारित है।
3. गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। ये अध्ययन एक वर्ष की आयु के बाद बच्चों पर किया जाता है यदि उनमें न्यूरोलॉजिकल लक्षण विकसित होते हैं। एन्सेफलाइटिस को ब्रेन ट्यूमर, साथ ही रक्तस्राव और इस्केमिक स्ट्रोक से अलग करने की अनुमति देता है।
4. यदि मस्तिष्क में किसी संक्रामक प्रक्रिया का संदेह हो तो काठ का पंचर एक अनिवार्य अध्ययन है।इसकी मदद से इंसेफेलाइटिस के कारक एजेंट की पहचान की जाएगी। यह विधि आपको मस्तिष्क या मस्तिष्क के ऊतकों की अरचनोइड झिल्ली के नीचे रक्तस्राव के साथ बीमारी को अलग करने की अनुमति देती है।
5. क्लिनिकल रक्त परीक्षण. यह संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति और गंभीरता को दिखाएगा। वायरल एन्सेफलाइटिस को बैक्टीरियल एन्सेफलाइटिस से अलग करने में मदद करता है।
6. जैव रासायनिक परीक्षण (एन्सेफलाइटिस के प्रेरक एजेंट के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाएं)। परिणाम मिलने में एक सप्ताह का समय लगता है।

निदान के तरीके - फोटो गैलरी

काठ का पंचर एन्सेफलाइटिस के कारण को स्थापित करने में मदद करेगा कंप्यूटेड टोमोग्राफी आपको पैथोलॉजिकल फोकस के स्थानीयकरण को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है मस्तिष्क विकृति को बाहर करने के लिए नवजात शिशुओं के लिए न्यूरोसोनोग्राफी का संकेत दिया जाता है इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी मस्तिष्क की बढ़ी हुई बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि को रिकॉर्ड करती है

इलाज

एन्सेफलाइटिस के पूर्ण उपचार के लिए एक शर्त न्यूरोलॉजिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती होना है। तीव्र अवधि (10 दिन से एक महीने तक) में, सख्त बिस्तर आराम की आवश्यकता होती है।

औषधि उपचार रोग के कारण पर प्रभाव से शुरू होता है:

1. वायरल एन्सेफलाइटिस के लिए, एंटीवायरल दवाएं (एसाइक्लोविर, गैन्सीक्लोविर) निर्धारित की जाती हैं। वे वायरस के डीएनए को अवरुद्ध करते हैं और इसे तंत्रिका कोशिका में प्रवेश करने से रोकते हैं। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए, बच्चों को एंटी-टिक ह्यूमन गामा ग्लोब्युलिन (पहले 3 दिनों में), राइबोन्यूक्लिज़ दिया जाता है।
2. बैक्टीरियल एन्सेफलाइटिस का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं से शुरू होता है: पेनिसिलिन, लेवोमाइसेटिन। इन दवाओं को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। खुराक की गणना बच्चे की उम्र के अनुसार की जाती है।
3. इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने और सेरेब्रल एडिमा को खत्म करने के लिए, निर्जलीकरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है। बच्चों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से मैग्नीशियम सल्फेट की सिफारिश की जा सकती है।
4. विटामिन थेरेपी में विटामिन बी1, बी6, बी12, सी का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन शामिल है।
5. टीकाकरण के बाद और अन्य माध्यमिक एन्सेफलाइटिस एक एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ होते हैं, इसलिए स्टेरॉयड हार्मोन - डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन को उम्र से संबंधित खुराक में, एंटीएलर्जिक दवाएं (डिफेनहाइड्रामाइन, तवेगिल, सुप्रास्टिन) निर्धारित करना आवश्यक है।
6. न्यूरोप्रोटेक्टिव दवाएं मस्तिष्क कोशिकाओं की कार्यप्रणाली में सुधार करती हैं। सेरेब्रोलिसिन और कॉर्टेक्सिन बच्चों के इलाज के लिए उपयुक्त हैं।

औषधियाँ - फोटो गैलरी

एसाइक्लोविर वायरल एन्सेफलाइटिस के लिए निर्धारित है डेक्सामेथासोन एक सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोइड दवा है लेवोमाइसेटिन का उपयोग बैक्टीरियल एन्सेफलाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है राइबोन्यूक्लिज़ का उपयोग टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए किया जाता है टैवेगिल एक एलर्जी प्रतिक्रिया को समाप्त करता है सेरेब्रोलिसिन-नूट्रोपिक दवा, मस्तिष्क कोशिकाओं के कामकाज में सुधार करती है

आहार

आहार में विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स, अमीनो एसिड युक्त खाद्य पदार्थ शामिल हैं। भोजन हल्का होना चाहिए, मुख्यतः डेयरी और सब्जी। आप प्रतिदिन जो तरल पदार्थ पीते हैं उसे एक लीटर तक सीमित करना चाहिए, क्योंकि अधिक मात्रा में पीने से इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि होगी।

• अंडे की जर्दी, जिगर, वील दिमाग;
• अंकुरित अनाज;
• सब्जियों और फलों का ताज़ा निचोड़ा हुआ रस;
• अपरिष्कृत वनस्पति तेल (जैतून, अलसी, मक्का, तिल);
• ताजा जड़ी बूटी;
• किण्वित दूध उत्पाद: दही, केफिर, पनीर।

बाहर रखे जाने वाले उत्पाद:

• कैफीन युक्त पेय: कॉफी, काली चाय, पेप्सी और कोका-कोला;
• मीठा कार्बोनेटेड पेय;
• गर्म मसाले और मसाला;
• मोटा मांस.

इलाज के पारंपरिक तरीके

ऐसे तरीकों के बारे में बात करना तब उचित होता है जब बच्चे को पहले ही अस्पताल से छुट्टी मिल चुकी हो (अर्थात बीमारी की तीव्र अवधि बीत चुकी हो)। शामक प्रभाव वाले औषधीय पौधों का संकेत दिया गया है जो नींद में सुधार करेंगे, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि को कम करेंगे और चिड़चिड़ापन को खत्म करेंगे:

• मदरवॉर्ट;
• पुदीना;
• हॉप शंकु;
• चपरासी;
• वेलेरियन;
• सायनोसिस;
• मेलिसा।

इन उत्पादों का उपयोग जलसेक के रूप में किया जाता है, बच्चों को अल्कोहल टिंचर नहीं दिया जाना चाहिए। सूचीबद्ध पौधों में से एक लेने की सलाह दी जाती है। सूखे कच्चे माल की मात्रा बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है:

• दो से 6 साल की उम्र तक आपको 1 चम्मच की आवश्यकता होगी;
• 6 से 12 साल तक - मिठाई;
• 12 साल बाद - एक बड़ा चम्मच।

तैयारी के लिए:

1. पौधे के हर्बल भाग को 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें।
2. 30 मिनट के लिए छोड़ दें.
3. यदि पौधों की जड़ों का उपयोग किया जाता है, तो उन्हें 30 मिनट तक बहुत कम आंच पर उबालना होगा और फिर ठंडा होने के लिए छोड़ देना होगा।
4. परिणामी जलसेक को छान लें और दोपहर में भोजन की परवाह किए बिना, दिन में दो बार 1/3 गिलास पियें।

दस दिनों के उपयोग के बाद, औषधीय कच्चे माल को बदलना होगा। आप निम्नलिखित क्रम का पालन कर सकते हैं: मदरवॉर्ट, लेमन बाम, वेलेरियन।

बारह वर्ष से कम उम्र के लड़के और लड़कियाँ हॉप कोन नहीं बना सकते, क्योंकि उनमें फाइटोहोर्मोन होते हैं। मदरवॉर्ट, इसके शामक प्रभाव के अलावा, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव को कम करता है।

सामान्य सुदृढ़ीकरण शुल्क

जिन बच्चों को एन्सेफलाइटिस हुआ है, उन्हें पुनर्स्थापनात्मक तैयारी की आवश्यकता होती है। इनके सेवन से रोग प्रतिरोधक क्षमता और शरीर की टोन बेहतर करने में मदद मिलेगी।

रचना में शामिल हो सकते हैं:

• इचिनेसिया;
• काले करंट जामुन और पत्तियां;
• समुद्री हिरन का सींग जामुन;
• रोवन जामुन;
• जई;
• सूखे मेवे (सूखे खुबानी, अंजीर, आलूबुखारा);
• अखरोट।

सामान्य सुदृढ़ीकरण संग्रह तैयार करने के लिए:

1. इचिनेसिया के फूल और पत्तियां, रोवन के सूखे जामुन, काले करंट और समुद्री हिरन का सींग समान अनुपात में मिलाएं।
2. दो बड़े चम्मच कच्चे माल के ऊपर 500 मिलीलीटर उबलता पानी डालें और 1 घंटे के लिए छोड़ दें।
3. भोजन से 20 मिनट पहले दिन में 3 बार 1/3 गिलास पियें।

एक बच्चे के लिए, इचिनेसिया का हर्बल हिस्सा लेने की सलाह दी जाती है, न कि इसकी जड़ें। इस उपाय की पत्तियां, तना और फूल शरीर पर हल्का प्रभाव डालते हैं। मेलिसा नींद में सुधार करेगी मदरवॉर्ट तंत्रिकाओं को शांत करेगी और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव को कम करेगी वेलेरियन स्वायत्त विकारों में मदद करेगा

शल्य चिकित्सा

न्यूरोसर्जिकल उपचार का संकेत केवल एक फोड़ा (मवाद के संचय का एक सीमित क्षेत्र), मस्तिष्क के नरम होने का फोकस, कैल्सीफिकेशन या संबंधित रक्तस्राव के गठन के मामले में किया जाता है। न्यूरोसर्जन इन संरचनाओं को हटाने के लिए एक स्केलपेल का उपयोग करेगा ताकि वे मस्तिष्क के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप न करें। हाल ही में, ऐसे ऑपरेशन कंप्यूटर निगरानी के नियंत्रण में किए गए हैं, जिससे स्वस्थ क्षेत्रों को नुकसान से बचना संभव हो जाता है।

पुनर्वास

जिन बच्चों को एन्सेफलाइटिस हुआ है, उनके लिए पुनर्वास अवधि उपचार का एक बहुत ही जिम्मेदार और महत्वपूर्ण चरण है।मोटर डिसफंक्शन के मामले में, मालिश (एक्यूप्रेशर का अच्छा प्रभाव होगा) और रिफ्लेक्सोलॉजी का कोर्स आवश्यक है।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं ढीली मांसपेशियों को टोन हासिल करने और दर्द से राहत दिलाने में मदद करेंगी। औषधीय पदार्थों के साथ मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना और वैद्युतकणसंचलन ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।

पूर्वानुमान और परिणाम

एन्सेफलाइटिस का पूर्वानुमान संक्रमण के कारक एजेंट और बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है।

1. अधिकांश मामलों में एंटरोवायरल एन्सेफलाइटिस (लगभग 90%) पूरी तरह से ठीक होने के साथ समाप्त होता है।
2. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के साथ घातक परिणाम 30% मामलों में, 50% में देखा जाता है - लगातार अवशिष्ट लक्षण देखे जाते हैं (मांसपेशियों में शोष के साथ पक्षाघात), और ऐंठन सिंड्रोम बना रह सकता है।
3. 50% मामलों में मच्छर एन्सेफलाइटिस रोगी की मृत्यु में समाप्त होता है, और बचे लोगों को स्थायी विकलांगता प्राप्त होती है।
4. हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस को ठीक करने में सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि कितनी जल्दी एंटीहर्पेटिक उपचार निर्धारित किया गया था।
5. 90% मामलों में टीकाकरण के बाद होने वाला एन्सेफलाइटिस पैरों के पक्षाघात, हिंसक गतिविधियों (हाइपरकिनेसिस) के रूप में अवशिष्ट प्रभाव छोड़ता है।
6. खसरा एन्सेफलाइटिस 80% मामलों में ठीक हो जाता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के परिणाम - वीडियो

रोकथाम

विशिष्ट रोकथाम टीकाकरण द्वारा प्रतिरक्षा का निर्माण होता है।उन्हें मच्छर और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका लगाया जाता है।

साइबेरिया और सुदूर पूर्व के टैगा क्षेत्रों में रहने वाले लोगों (या यदि इस क्षेत्र की यात्रा की योजना बनाई गई है) के लिए टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण आवश्यक है। वियतनाम, थाईलैंड और कंबोडिया के रिसॉर्ट्स में छुट्टियों की योजना बनाते समय, आपको मच्छर एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

ऐसा भी होता है कि बिना टीकाकरण वाले बच्चे को टिक से काट लिया जाता है। ऐसी स्थिति में, गामा ग्लोब्युलिन प्रशासित किया जाना चाहिए। यह दवा रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाएगी और शरीर की सुरक्षा को युद्ध की तैयारी की स्थिति में लाएगी। रोग पनपने की सम्भावना कम हो जायेगी। यदि संक्रमण होता है, तो टिक-जनित एन्सेफलाइटिस हल्के रूप में होगा।

व्यक्तिगत निवारक उपायों का भी उपयोग किया जाता है:

• लंबी आस्तीन और हुड वाले कपड़े, पतलून, ऊँचे जूते;
• सुरक्षात्मक मलहम, स्प्रे, टिक क्रीम;
• प्रकृति में सैर के बाद त्वचा की गहन जांच।

सामान्य प्रतिरक्षा और रोगों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर, विटामिन थेरेपी के पाठ्यक्रम निर्धारित करना और सख्त प्रक्रियाओं को अंजाम देना आवश्यक है।

एन्सेफलाइटिस संक्रामक या संक्रामक-एलर्जी मूल के गंभीर मस्तिष्क रोगों का एक समूह है, जिसके प्रति बच्चे अधिक संवेदनशील होते हैं। कोई भी घर पर इस विकृति का इलाज नहीं करेगा, लेकिन समय पर मदद लेने के लिए माता-पिता को मुख्य लक्षणों को जानना चाहिए। जितनी जल्दी गहन चिकित्सा शुरू की जाएगी, बच्चे के जीवन को बचाने और बिगड़ा हुआ कार्यों को बहाल करने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

बीमारी पैदा करने वाले रोगज़नक़ के आधार पर, बच्चों में एन्सेफलाइटिस कई प्रकार का हो सकता है:

टिक-जनित और मच्छर-जनित एन्सेफलाइटिस

यह एन्सेफलाइटिस का प्राथमिक प्रकार है, जो बच्चों, विशेषकर बड़े बच्चों में काफी आम बीमारी है। यह किलनी, रक्त-चूसने वाले कीड़ों या कृंतकों के काटने के परिणामस्वरूप होता है, लेकिन बीमार गायों और बकरियों के कच्चे दूध के माध्यम से भी शरीर में प्रवेश कर सकता है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस अक्सर वसंत के अंत में - गर्मियों की शुरुआत में होता है, जब टिकों के सक्रिय प्रजनन की अवधि शुरू होती है। रोग की ऊष्मायन अवधि एक से दो सप्ताह तक रहती है।

बच्चों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के मुख्य लक्षण:

• तापमान में तेज और तेजी से वृद्धि;
• ठंड लगना;
• जी मिचलाना, उल्टी;
• मांसपेशियों में कमजोरी और सुन्नता;
• तीक्ष्ण सिरदर्द;
• चेतना की हानि, कोमा;
• चेहरे, गर्दन, छाती की त्वचा का हाइपरमिया;
• आक्षेप.

बच्चों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का इलाज आमतौर पर मानव इम्युनोग्लोबुलिन से किया जाता है। रोगसूचक चिकित्सा भी निर्धारित की जा सकती है, और श्वसन प्रणाली संबंधी विकारों के मामले में, बच्चे को कृत्रिम वेंटिलेशन में स्थानांतरित किया जा सकता है। पुनर्वास अवधि के दौरान, एक नियम के रूप में, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, मालिश, व्यायाम चिकित्सा।

महामारी एन्सेफलाइटिस

यह एक दीर्घकालिक संक्रमण है, जिसके प्रेरक एजेंट की स्पष्ट रूप से पहचान नहीं की गई है। कुछ मामलों में, बच्चे के नासॉफिरिन्क्स से वायरस, लार और बलगम के माध्यम से, ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है। महामारी एन्सेफलाइटिस 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में अधिक आम है, लेकिन यदि 5 वर्ष से कम उम्र का बच्चा बीमार हो जाता है, तो बीमारी गंभीर है।

बच्चों में महामारी एन्सेफलाइटिस के मुख्य लक्षण:

• तापमान में वृद्धि;
• बढ़ी हुई उनींदापन और बहुत गहरी नींद;
• मेनिन्जियल सिंड्रोम(अधिक बार शिशुओं में);
• मानसिक और बौद्धिक विकार;
• स्ट्रैबिस्मस, पीटोसिस (ऊपरी पलक का गिरना);
• मांसपेशी टोन विकार;
• आक्षेप (विशेषकर शिशुओं में);
• चेहरे की अभिव्यक्ति संबंधी विकार;
• साँस की परेशानी;
• चक्कर आना;
• मतिभ्रम (अधिक बार किशोरों में);
• भाषण उत्तेजना.

महामारी एन्सेफलाइटिस की तीव्र अवधि 2 सप्ताह से 2 महीने तक रहती है। उपचार में बच्चे के लिए एंटीवायरल और विषहरण चिकित्सा, व्यायाम चिकित्सा शामिल है।

एंटरोवायरल एन्सेफलाइटिस

यह एक प्राथमिक प्रकार की बीमारी है जिसकी बच्चों में दीर्घकालिक अवस्था नहीं होती है। यह वायरस हवाई बूंदों और भोजन से फैल सकता है।

बच्चों में एंटरोवायरल एन्सेफलाइटिस के लक्षण:

• तापमान में वृद्धि;
• गंभीर सिरदर्द, अक्सर साथ में उल्टी करना;
• चेतना की गड़बड़ी;
• भाषण हानि (गंभीर मामलों में);
• चेहरे की तंत्रिका को नुकसान;
• मिर्गी के दौरे (छोटे बच्चों में)।

सामान्य तौर पर, बीमारी का परिणाम अनुकूल होता है, लेकिन गंभीर मामलों में यह घातक हो सकता है। बीमारी के इलाज के लिए, बच्चे को इंटरफेरॉन निर्धारित किया जाता है, और गंभीर मामलों में, एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स दिए जाते हैं।

हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस

यह बीमारी का प्राथमिक रूप है, जो बच्चों और वयस्कों दोनों में होता है, लेकिन अधिक बार 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ही प्रकट होता है। बच्चों में, हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस हर्पीस वायरस के कारण होता है, आमतौर पर टाइप 2। यह मुख्य रूप से नाक के म्यूकोसा से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है। नवजात शिशुओं में यह बीमारी दुर्लभ होती है और बहुत गंभीर रूप में होती है।

बच्चों में हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस के लक्षण:

• तापमान में तेज वृद्धि;
• सुस्ती;
• उल्टी;
• सिरदर्द;
• मिर्गी के दौरे, पक्षाघात (नवजात शिशुओं में);
• चेतना की गड़बड़ी, कोमा;
• मस्तिष्क और यकृत को प्रभावित करने वाला हर्पेटिक सेप्सिस (नवजात शिशुओं में);
• मस्तिष्कावरणीय लक्षण.

एक बच्चा जो हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस से संक्रमित हो गया है, उसे अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, अक्सर गहन देखभाल इकाई या गहन देखभाल इकाई में। एक नियम के रूप में, बच्चे को एसाइक्लोविर, इम्युनोग्लोबुलिन और इंटरफेरॉन निर्धारित किया जाता है। जीवाणु संबंधी जटिलताओं के लिए, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। पुनर्वास अवधि के दौरान, बच्चे को मालिश, व्यायाम चिकित्सा और फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

एलर्जिक एन्सेफलाइटिस

यह एक माध्यमिक बीमारी है जो बच्चे के शरीर में एंटीबॉडी की शुरूआत (टीकाकरण) के परिणामस्वरूप होती है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनती है। अधिकतर बच्चों में, यह रोग टीका (डीपीटी, खसरा, रेबीज टीकाकरण, रेबीज, आदि) दिए जाने के बाद 9-11 दिनों में प्रकट होता है।

बच्चों में एलर्जिक एन्सेफलाइटिस के लक्षण:

• आक्षेप;
• पक्षाघात;
• मतिभ्रम;
• गर्मी;
• मिर्गी के दौरे (विशेषकर छोटे बच्चों में);
• तंत्रिका तंत्र को नुकसान (स्कूल-उम्र के बच्चों में)।

डीटीपी टीकाकरण के कारण होने वाला एन्सेफलाइटिस बच्चों में होता है, आमतौर पर बहुत गंभीर रूप में, जिसमें मृत्यु की उच्च संभावना होती है। खसरे के टीकाकरण के बाद एन्सेफलाइटिस के साथ, बीमारी का एक अनुकूल कोर्स संभव है, लेकिन कुछ मामलों में बच्चे को अवशिष्ट प्रभाव और मानसिक विकारों का अनुभव हो सकता है। रेबीज टीकाकरण के साथ, बच्चों में रोग तीव्र या सूक्ष्म रूपों में होता है। पक्षाघात और गंभीर अवशिष्ट प्रभाव संभव हैं।

बच्चों में एलर्जिक एन्सेफलाइटिस के उपचार में एंटीहिस्टामाइन, डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी और एंटीबायोटिक्स शामिल हैं। अवशिष्ट प्रभावों का उपचार पुनर्वास चिकित्सा के नियमों के अनुसार किया जाता है।

यदि आपको अपने बच्चे में सूचीबद्ध लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो आपको तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, क्योंकि बच्चों में लगभग सभी प्रकार के एन्सेफलाइटिस का इलाज अस्पताल में किया जाता है।

सेंट पीटर्सबर्ग में बहु-विषयक चिकित्सा केंद्र "मेडिसेंटर" में, योग्य बच्चों के विशेषज्ञ जिनके पास सभी उम्र के बच्चों के साथ काम करने का कई वर्षों का अनुभव है और व्यवहार में सबसे गंभीर बीमारियों और बीमारियों का सामना करना पड़ता है, उपचार प्राप्त करते हैं। मेडिसेंटर के पास युवा रोगियों को सहायता प्रदान करने के लिए आवश्यक सभी चीजें हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बाल रोग विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करने से न केवल स्वास्थ्य, बल्कि बच्चे का जीवन भी बचाया जा सकता है।

यह मानना ​​गलत है कि एन्सेफलाइटिस एक बीमारी है। यह बीमारी मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन संबंधी बीमारियों के एक पूरे समूह को संदर्भित करती है, जो कारणों, नैदानिक ​​​​विशेषताओं और प्रगति के रूपों में भिन्न होती है। वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण को इस बीमारी का दोषी माना जाता है। यह बीमारी वयस्कों और बच्चों को प्रभावित कर सकती है, और बाद में यह बीमारी अधिक गंभीर और अधिक जटिलताओं के साथ होती है। इसका कारण उनकी कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता है।

रोग की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर तीन रूपों में अंतर करते हैं: तीव्र, सूक्ष्म, जीर्ण। आप अलग-अलग परिस्थितियों में, एक-दूसरे से बिल्कुल अलग, बीमार पड़ सकते हैं। एन्सेफलाइटिस विकसित होने से बच्चों में लक्षण प्रकट होते हैं, और वे अलग-अलग तरह से व्यक्त होते हैं, और यह रोग के विकास के कारणों पर निर्भर करता है। परंपरागत रूप से, डॉक्टर प्राथमिक और माध्यमिक बीमारियों के बीच अंतर करते हैं।

प्राथमिक एन्सेफलाइटिस

प्राथमिक समूह से संबंधित रोगों की विशेषता मस्तिष्क के ऊतकों पर सीधे रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रभाव है। पहले से ही विकास की शुरुआत में, एन्सेफलाइटिस, जिसके लक्षण बच्चों में सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं, मस्तिष्क के कार्यों को बाधित करता है। इस समूह में सभी प्रकार के मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस और हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस शामिल हैं (यह हर्पीस वायरस द्वारा शुरू किया जाता है)। इनमें प्राकृतिक फोकल प्रकृति के रोग भी शामिल हैं, अर्थात्। किसी विशेष क्षेत्र में निहित, जानवर (घोड़े, चूहे और अन्य) सबसे पहले उनसे संक्रमित होते हैं। इस समूह की बीमारियों में, तंत्रिका कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिसके बाद उनकी मृत्यु हो जाती है, इसलिए यह बीमारी एक कठिन पाठ्यक्रम की विशेषता है, जिससे बीमार बच्चों को गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है।

माध्यमिक एन्सेफलाइटिस

यह आमतौर पर टीकाकरण, टीकाकरण के बाद या दवाओं या अन्य कारकों के प्रभाव में बदल गए सूक्ष्मजीवों के हानिकारक प्रभावों के कारण एक जटिलता के रूप में विकसित होता है। इस मामले में मस्तिष्क क्षति का एलर्जी संबंधी आधार होता है। कभी-कभी एन्सेफलाइटिस विकसित होने पर बच्चों में ध्यान देने योग्य लक्षण दिखाई नहीं देते हैं और बीमारी की तस्वीर धुंधली रहती है। अक्सर टीकाकरण के बाद विकसित होता है:

• डीपीटी;
• वैक्सीनिया;
• रेबीज टीकाकरण.

माध्यमिक एन्सेफलाइटिस संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी विकसित हो सकता है, उनकी जटिलताएँ:

• खसरा;
• रूबेला;
• छोटी माता;
• बुखार

इस प्रकार के रोग हल्के होते हैं। इसे इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि मस्तिष्क की वाहिकाएं मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं, और तंत्रिका कोशिकाओं में प्रतिवर्ती परिवर्तन जो प्रकृति में डिस्ट्रोफिक होते हैं, नोट किए जाते हैं।

लक्षण

एन्सेफलाइटिस बच्चों में गंभीर लक्षण दिखाता है, अक्सर वयस्कों के समान ही। रोग की तस्वीर विशिष्ट पहलुओं को रेखांकित करने में मदद करती है:

1. नशा सिंड्रोम. शरीर अपशिष्ट उत्पादों के प्रभाव पर बुखार के साथ प्रतिक्रिया करता है। उनींदापन सुस्ती, ठंड लगना, कमजोरी और सभी जोड़ों में दर्द भी देखा जाता है।
2. ब्रेन डिसफंक्शन सिंड्रोम. इसके साथ व्यवस्थित चक्कर आना, उल्टी, मतली, सिरदर्द और शिशुओं में फॉन्टानेल का बड़ा उभार होता है।
3. बिगड़ा हुआ चेतना का सिंड्रोम. जब एन्सेफलाइटिस शुरू होता है, तो बच्चों में लक्षण तुरंत एक विस्तृत श्रृंखला में प्रकट होते हैं - हल्की सुस्ती से लेकर पूरी तरह से स्तब्ध और कोमा में पड़ने तक। कभी-कभी (विशेषकर कोमा से उबरने के दौरान, बीमारी की शुरुआत में) ज्वर संबंधी उत्तेजना प्रलाप, मतिभ्रम और मोटर गतिविधि के रूप में प्रकट होती है।
4. ऐंठन सिंड्रोम. दौरे का मूल कारण मस्तिष्क के कार्यों में सामान्य या स्थानीय क्षति है।
5. फोकल विकारों का सिंड्रोम. यह तब विकसित होता है जब एन्सेफलाइटिस स्वयं प्रकट होता है; बच्चों में ध्यान देने योग्य लक्षण किसी के अपने शरीर में मोटर कार्यों, भाषण, समन्वय और अभिविन्यास की विकृति के रूप में व्यक्त होते हैं।
6. आमतौर पर किसी एक सिंड्रोम की प्रधानता होती है, जिससे निदान में आसानी होती है। एन्सेफलाइटिस के थोड़े से भी संदेह पर, बच्चों में लक्षणों को एक विशेष संक्रामक रोग विभाग और एक चिकित्सा संस्थान में देखा जाना चाहिए जहां एक गहन देखभाल इकाई है।

रोग प्रतिरक्षण

सभी प्रकार की बीमारियों के लिए कोई विशेष रोकथाम नहीं है। हालाँकि, आप गैर-विशिष्ट तरीकों का उपयोग करके अपने बच्चे को मच्छर, टिक-जनित और महामारी प्रकार के एन्सेफलाइटिस से बचा सकते हैं। प्रकृति में जाते समय, आपको उचित कपड़े पहनने चाहिए, और महामारी फैलने पर जाने से पूरी तरह बचना बेहतर है। टिक काटने के लक्षण दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। केवल तत्काल अस्पताल में भर्ती होने और उपचार का एक कोर्स आपको जल्दी और पूरी तरह से ठीक होने में मदद करेगा, और बीमारी जटिलताओं को छोड़े बिना दूर हो जाएगी। एकमात्र पर्याप्त उपचार पद्धति विशेष गामा ग्लोब्युलिन का प्रशासन है।

पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों में यह रोग अधिक स्पष्ट रूप से, अधिक तीव्रता से प्रकट होता है और रोग अधिक तीव्र होता है। हालाँकि, कभी-कभी शुरुआती चरणों में, बच्चों में एन्सेफलाइटिस के लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं देते हैं और धीरे-धीरे क्रोनिक हो जाते हैं, और फिर उपचार का कोर्स एक वर्ष से अधिक समय तक चलता है। ऐसे मामलों में, मस्तिष्क के कार्य अक्सर अपरिवर्तनीय रूप से ख़राब हो जाते हैं, जो बुद्धि, मोटर क्षमताओं और अन्य कार्यों को प्रभावित करता है। रोग दोबारा होने से भरा होता है, और फिर कुछ महीनों के बाद भी रोग वापस आ सकता है। इसीलिए, उपचार के बाद भी, बच्चे के स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करना उचित है ताकि पुनरावृत्ति के लक्षण नज़र न आएं - यह सबसे अच्छी रोकथाम होगी।

बच्चों में एन्सेफलाइटिसयह एक ऐसी बीमारी है जिसमें बच्चे के मस्तिष्क में सूजन आ जाती है। एक बीमारी जैसी इंसेफेलाइटिसअक्सर होता है. यह रोग सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक को प्रभावित करता है - दिमाग। आमतौर पर, एन्सेफलाइटिस एक संक्रामक प्रकृति का होता है, लेकिन ऐसे कई मामले दर्ज किए गए हैं जिनमें यह बीमारी मस्तिष्क की गंभीर चोटों या शरीर पर विषाक्त पदार्थों और एलर्जी के प्रभाव के कारण विकसित हुई है। डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के अनुसार, एन्सेफलाइटिस वयस्कों को कम और अधिक बार प्रभावित करता है - बच्चे।

बच्चों में एन्सेफलाइटिस के प्रकार

यह कथन कि एन्सेफलाइटिस कई प्रकार की संक्रामक बीमारियों में से एक है, पूरी तरह सच नहीं है। एन्सेफलाइटिस शब्द से डॉक्टरों का मतलब कई बीमारियों से है। एन्सेफलाइटिस दो प्रकार के होते हैं: प्राथमिकऔर माध्यमिक. ये दोनों प्रकार बच्चों में होते हैं।

प्राथमिक एन्सेफलाइटिस को इसमें विभाजित किया गया है:

• मच्छर और टिक-जनित;
• महामारी;
• एंटरोवायरल;
• हर्पेटिक.

माध्यमिक एन्सेफलाइटिस के प्रकार:

• एलर्जी;
• छोटी माता;
• रूबेला;
• खसरा।

अक्सर, बच्चों में गंभीर मस्तिष्क क्षति प्राथमिक एन्सेफलाइटिस के प्रकार के कारण होती है। माता-पिता के बीच यह गलत धारणा है कि यह बीमारी किलनी या मच्छर के काटने से होती है। हालांकि, यह मामला हमेशा नहीं होता है। न केवल कीड़े, बल्कि कुछ प्रकार के कृंतक, जैसे चूहे और चुहे भी बच्चों के स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा कर सकते हैं। बिना उबाले दूध (बकरी या गाय का) से भी एन्सेफलाइटिस हो सकता है।

एक बच्चे में एन्सेफलाइटिस के लक्षण

अब बात करते हैं सामान्य लक्षणमस्तिष्क ज्वर. किसी बीमारी के प्रति बच्चे के शरीर की पहली प्रतिक्रिया बहुत तीव्र नशा होती है, जो गंभीर, लगभग असहनीय सिरदर्द, बेहोशी, उदासीनता और उदासीनता में प्रकट होती है। थोड़े समय के बाद, तापमान तेजी से बढ़ सकता है, गंभीर स्तर - 39-40 डिग्री तक पहुंच सकता है। अक्सर दर्द के साथ होता है जिससे रोगी को राहत नहीं मिलती है।

प्राथमिक एन्सेफलाइटिस का अगला प्रकार है महामारी. छोटे बच्चे इस प्रकार के एन्सेफलाइटिस से बहुत कम बीमार पड़ते हैं। अधिकतर यह बीमारी बच्चों और बूढ़ों को प्रभावित करती है। बीमारी का कोर्स बहुत गंभीर है। उपरोक्त लक्षणों में दृश्य हानि, श्वास और मतिभ्रम भी शामिल हैं।

प्राथमिक एन्सेफलाइटिस का एक अन्य प्रकार है एंटरोवायरल. यह पहले दो की तुलना में बहुत आसान हो जाता है, और समय पर निदान और उचित उपचार के मामले में, ज्यादातर मामलों में पूर्वानुमान सकारात्मक होता है। चेहरे की तंत्रिका की क्षति को पहले से बताए गए सामान्य लक्षणों में जोड़ा जा सकता है।

ददहाएन्सेफलाइटिस, सामान्य लक्षणों के अलावा, मस्तिष्क और यकृत के पक्षाघात और सेप्सिस के विकास की भी विशेषता है। अक्सर, माता-पिता और यहां तक ​​कि कुछ डॉक्टर भी हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस को लेकर भ्रमित हो जाते हैं - समान लक्षणों वाला मस्तिष्क रोग. इस प्रकार का एन्सेफलाइटिस बच्चों में बहुत कम होता है। ; हालाँकि, यदि ऐसा होता है, तो रोग गंभीर और जटिल है।

कुछ माता-पिता जानते हैं, लेकिन टीकाकरण के बाद भी, चाहे कोई भी बीमारी हो, संभावना रहती है कि बच्चे को एन्सेफलाइटिस हो सकता है। इस तरह के एन्सेफलाइटिस को एलर्जी कहा जाता है, और यह टीकाकरण की एक मजबूत अभिव्यक्ति की विशेषता है, जो पूरे तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। इस प्रकार की एलर्जी तुरंत नहीं, केवल 10 दिनों के बाद ही प्रकट हो सकती है। रोग के लक्षण उपरोक्त लक्षणों के समान हैं, लेकिन मिर्गी के दौरे के मामले भी हैं।

इनमें से कोई भी प्रकार का एन्सेफलाइटिस अपने तरीके से खतरनाक और डरावना है। इसलिए, छोटे बच्चों के सभी माता-पिता को यह ध्यान रखना चाहिए कि इस बीमारी के पहले लक्षण तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण हैं। एन्सेफलाइटिस का इलाज आमतौर पर संक्रामक रोग विशेषज्ञों, न्यूरोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

एन्सेफलाइटिस के बाद बच्चों में संभावित जटिलताएँ

कोई भी बीमारी गंभीर परिणाम और जीवन-घातक जटिलताओं का कारण बन सकती है। यदि एन्सेफलाइटिस हल्का था, तो कोई परिणाम नहीं होना चाहिए। औसतन, बीमारी 2-3 महीने तक रहती है और पुनर्वास चिकित्सा की आवश्यकता होती है, साथ ही यदि बच्चा बड़ा है तो मनोवैज्ञानिक से परामर्श की आवश्यकता होती है। गंभीर एन्सेफलाइटिस के उपचार में अधिक समय लग सकता है
कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक.

एक बच्चे में एन्सेफलाइटिस के बाद जटिलताएँ इस प्रकार हो सकती हैं:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• दृश्य, श्रवण, स्मृति हानि;
• वाणी का बिगड़ना;
• विभिन्न मानसिक विकार;
• हाथ-पैरों का पक्षाघात .

बचपन के एन्सेफलाइटिस का उपचार

बच्चों में एन्सेफलाइटिस एक गंभीर और गंभीर बीमारी है जिसके लिए योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, और इसका इलाज घर पर नहीं, बल्कि किया जाना चाहिए विशेष रूप से अस्पताल में. बच्चे की पूरी जांच और आवश्यक परीक्षणों के बाद, डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है और सिफारिशें देता है जिनका सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। डॉक्टर की ओर से, सबसे पहले, एक सटीक निदान की आवश्यकता होती है, क्योंकि समान लक्षणों वाली कई बीमारियाँ होती हैं।


एन्सेफलाइटिस से पीड़ित बच्चे के संबंध में डॉक्टरों को क्या कार्रवाई करनी चाहिए? उपचार का सबसे सही तरीका व्यापक है। इसका मतलब यह है कि पूरे शरीर का इलाज किया जाना चाहिए, न कि केवल एक विशिष्ट अंग का। मध्यम गंभीरता की स्थिति में एक बीमार बच्चे को संक्रामक रोग विभाग के एक वार्ड में भर्ती कराया जाता है। अगर बच्चे की हालत बहुत गंभीर है तो उसे गहन चिकित्सा इकाई में रखा जाता है। इस बीमारी का प्रत्येक मामला अलग-अलग होता है, इसलिए इलाज और बीमारी से उबरने के लिए सबसे छोटे विवरण पर विचार किया गया दृष्टिकोण पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है।

बच्चों में एन्सेफलाइटिस का उपचार दो चरणों में होता है। सबसे पहले, वे जीवाणुरोधी और हार्मोनल थेरेपी की मदद से मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन से छुटकारा पाते हैं, और फिर रोग के सभी परिणाम समाप्त हो जाते हैं। परिणामों के उन्मूलन में जिम्नास्टिक जैसी पुनर्स्थापना चिकित्सा शामिल है। यदि बच्चा 12 वर्ष से अधिक का है, तो उपस्थित चिकित्सक रोगी को मनोवैज्ञानिक के परामर्श के लिए भेजने के लिए बाध्य है।

माता-पिता को यह समझना चाहिए कि समय पर टीकाकरण भी आपके बच्चे को एन्सेफलाइटिस से 100% नहीं बचाएगा। इसलिए, यदि संभव हो तो संक्रमण के वाहक से मिलने से बचना ही एकमात्र रास्ता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई परिवार बार-बार प्रकृति की यात्रा करता है, तो कीड़ों से सुरक्षा पर सावधानी से विचार किया जाना चाहिए।

बच्चों में वीडियो एन्सेफलाइटिस

ध्यान!किसी भी दवा और आहार अनुपूरक का उपयोग, साथ ही किसी चिकित्सीय पद्धति का उपयोग, केवल डॉक्टर की अनुमति से ही संभव है।