Popôrodná depresia: príznaky a prevencia. Popôrodná depresia: príznaky, dôsledky, príčiny, liečba Ako pochopiť, že popôrodná depresia začala

Tehotenstvo sa skončilo a vy ste sa stali matkou. Gratulácie vašich príbuzných už utíchli a kvety, s ktorými vás šťastný otecko prišiel vyzdvihnúť do pôrodnice, už dávno zvädli. Nastal čas drsnej každodennosti, do poslednej chvíle vyplnenej detským plačom a domácimi prácami – pranie, upratovanie, varenie a žehlenie.

Celý deň sa točíte ako veverička v kolese, no stále nič nerobíte. Nemáš silu, všetko ti padá z rúk, nikto sa ťa nesnaží pochopiť a už ti nezostala takmer žiadna trpezlivosť. Čo sa deje? Vyzerá to, že prežívate popôrodnú depresiu. Predpokladá sa, že jeho prejavmi trpí asi 10% mladých matiek.

Nezamieňajte si však popôrodnú depresiu s popôrodným blues. Druhá začína niekoľko dní po narodení dieťaťa. Zároveň sa žene často chce plakať, robí si starosti o seba a dieťa, je napätá, podráždená, cíti sa unavená. Existuje verzia, že tento stav je spôsobený výraznými zmenami v rovnováhe hormónov. Spravidla po pár dňoch nie je po popôrodnom blues ani stopa.

Kedy začína popôrodná depresia a ako dlho trvá?

Závažnejším javom je popôrodná depresia. Zatiaľ čo všetky ostatné mladé mamičky si utreli slzy a užívajú si materstvo, žena trpiaca touto chorobou je čoraz nešťastnejšia a nepokojnejšia. Je možné, že depresia začala počas tehotenstva a po pôrode sa len zhoršila.

Ale deje sa to aj inak. Žena ochorie niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov po narodení svojho dieťaťa. Najprv má zo starostlivosti o novorodenca radosť, no potom radosť vystrieda depresia. Život pre mladú matku stráca zmysel.

Ak hovoríme o tom, ako dlho trvá popôrodná depresia, potom všetko závisí od závažnosti jej prejavov. Mierna depresia teda môže trvať až 6 mesiacov. Ak je postnatálna depresia sprevádzaná záchvatmi psychózy, potom tento stav môže ženu prenasledovať až rok alebo dlhšie. Je potrebné poznamenať, že dôležitú úlohu v trvaní depresie po pôrode zohráva celková atmosféra v rodine, usporiadanie života, prítomnosť alebo absencia podpory blízkych, finančná situácia, ako aj charakter dieťaťa. žena, keďže rozvoj choroby je často dôsledkom neochoty vyhľadať pomoc.

Príznaky popôrodnej depresie

Predtým, ako prejdeme k vymenovaniu hlavných príznakov popôrodnej depresie, treba poznamenať, že nie vždy sa objavujú v kombinácii. Ak však spozorujete aspoň 4 z nižšie popísaných znakov, je to dôvod na to, aby ste sa nad tým vážne zamysleli.

Môžete ľahko prepuknúť v slzy bez zjavného dôvodu;
Krik novorodenca vás rozzúri. Ste pripravení urobiť čokoľvek, aby tento malý tyran konečne zastal;
Prenasleduje vás pocit, že všetci vaši príbuzní sledujú každý váš krok a neustále čakajú, kedy sa potknete, aby vás mohli opäť otravovať svojim moralizovaním;
Popôrodná depresia sa vyznačuje úplným nedostatkom radosti zo starostlivosti o bábätko. A hoci pravidelne dodržiavate všetky odporúčania lekára, dieťa, ktoré nosíte pod srdcom 9 mesiacov, je pre vás zrazu úplne cudzie. Nikto sa vás nesnaží pochopiť a vziať na seba aspoň časť problémov vašej matky;
Bojíte sa, že sa každú chvíľu pokazíte, snažíte sa držať na uzde. Neviditeľná pružina vo vnútri je však každým dňom viac a viac stlačená;
Intimita vo vás vyvoláva pocit hlbokého znechutenia;
Odraz v zrkadle vás už nebaví. Celé tehotenstvo ste zaspávali s myšlienkou, že po pôrode budete opäť štíhla a elegantná, no realita sa ukázala byť k vám príliš krutá. Módne úzke džínsy stále ležia na najvzdialenejšej poličke a vy máte na sebe tie isté široké róby, aké ste nosili v šiestom mesiaci. Váš vlastný vzhľad vás obťažuje.

Prečo potrebujete bojovať s popôrodnou depresiou

Faktom je, že popôrodná depresia prináša utrpenie nielen vám, ale aj bábätku. A hoci je dieťa ešte veľmi malé, chápe aj to, že je pre vás cudzí. Ukazuje sa, že medzi vami chýba emocionálny kontakt, taký dôležitý v tomto útlom veku. Ukázalo sa, že postnatálna depresia u matky negatívne ovplyvňuje vývoj novorodenca.

Okrem toho, ak neexistuje žiadna pomoc od blízkych a nemáte žiadne vnútorné rezervy na boj s depresiou po pôrode, nemali by ste očakávať, že sa problém „vyrieši“ sám. Naopak, váš stav sa bude každým dňom len zhoršovať. Už sa nečudujete, že mamičky a staré mamy rozprávali o prvom roku po pôrode ako o nočnej more? Takže vaša nočná mora môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko rokov. A čím dlhšie sa nezobudíte, tým viac to ovplyvní všetky oblasti života vašej rodiny.

Liečba popôrodnej depresie

Liečba postnatálnej depresie si vyžaduje povinnú konzultáciu s psychológom a liekovú terapiu. Pri popôrodnej depresii sa ženám spravidla predpisujú antidepresíva. Nebojte sa užívať lieky - užívanie antidepresív novej generácie nie je dôvodom na prerušenie dojčenia, pretože tieto lieky nemajú negatívny vplyv na pohodu dieťaťa. Nemali by ste sa však samoliečiť - akékoľvek pilulky sa môžu užívať iba podľa pokynov odborníka.

Stojí za zmienku, že liečba popôrodnej depresie zahŕňa dodržiavanie zásad zdravej výživy, miernej fyzickej aktivity a správneho odpočinku. Okrem toho si žena musí uvedomiť, že jej správanie bolo nesprávne a určite vyhľadať pomoc od rodiny.

Úloha blízkych pri zbavovaní sa popôrodnej depresie

Mnoho národov malo veľmi užitočnú tradíciu - po pôrode prišli k mladej matke najbližší príbuzní a prevzali všetky domáce práce a oslobodili ženu od nich. Bohužiaľ, tento nádherný zvyk je už minulosťou. To však neznamená, že nemôžete požiadať o pomoc svoju mamu, svokru či sestru. Okrem toho je lepšie to urobiť vopred, a nie vo chvíli, keď vás popôrodná depresia privedie na limit.

Vysvetlite, ako sa cítite. Len sa vám zdá, že je všetko jasné a nie je tu o čom hovoriť. V skutočnosti všetko vyzerá trochu inak. Príbuzným možno odporučiť, aby sa zdržali fráz ako „Je čas dať sa dokopy a neochabnúť“ alebo „Nikto si od nej takýto postoj nezaslúži.“ Pochopte, že v stave popôrodnej depresie potrebuje mladá mamička najviac lásku, útechu a skutočnú pomoc.

Pozvite svojho manžela, aby raz týždenne zorganizoval akýsi „mamičkový deň voľna“. Vopred si naplánujte, čo chcete v tento deň robiť – choďte do kozmetického salónu, relaxujte v saune, choďte do bazéna, choďte navštíviť svojho najlepšieho priateľa. Hlavná vec je odísť z domu a odviesť myseľ od tiesnivého prostredia.

Text: Inga Stativa

5 5 z 5 (4 hlasy)

Radosť z materstva nie vždy ženy naplno pociťujú. Túto radosť prekrýva popôrodná depresia. Rodiace ženy a ich príbuzní toto ochorenie často podceňujú a neberú dostatočne vážne, no márne. Poznanie príznakov a liečebných metód vám môže pomôcť vyhnúť sa alebo rýchlo sa zbaviť depresie po pôrode.

Čo je popôrodná depresia

Nádherný, radostný čas po narodení bábätka nie je taký pre každého. A dôvodom je popôrodná depresia čerstvej mamičky, ktorá sa podľa štatistík vyskytuje u 12%.

Popôrodná depresia sa vyskytuje u 12 % žien, ktoré rodia

Popôrodná depresia je ochorenie nervového systému, zmenená „chémia“ mozgu, pri ktorej žena nemôže prežívať radosť, má neustále depresívnu náladu, vo všetkom vidí len to negatívne a stráca záujem o akúkoľvek činnosť. Choroba sa môže prejaviť zvýšeným záujmom o dieťa alebo absenciou materských pocitov a ľahostajnosti.

Aké sú príčiny popôrodnej depresie?

Depresia po pôrode sa vyskytuje v dôsledku fyziologických, psycho-emocionálnych zmien v tele.

Príčiny depresie po narodení dieťaťa sú:

nestabilné hormonálne hladiny;
zmeny fyziologickej povahy sa prejavujú v spomalení metabolizmu, zmenách vo fungovaní štítnej žľazy po narodení dieťaťa a neustálom pocite únavy;
preťaženie domácimi prácami, čo má za následok nedostatok voľného času;
finančné ťažkosti, nútené šetrenie peňazí;
pre prvorodičky - rozpor medzi chápaním a videním seba samého v novej sociálnej role rodiča;
nevedomý pocit strachu zo zmien vzhľadu, napríklad zvýšenie telesnej hmotnosti, výskyt strií na koži;
neustály nedostatok spánku;
Nedostatok materského mlieka sa v niektorých prípadoch môže stať aj provokujúcim faktorom. Koniec koncov, dojčenie je veľmi dôležité pre zdravie a vývoj imunity dieťaťa, čo matku znepokojuje;
neustále sklamanie z nesúladu medzi realitou a očakávaniami. Napríklad s nedostatkom pomoci a pozornosti od partnera, s dlhou rehabilitáciou tela po ťažkom pôrode;
strach z toho, že nebudem žiť podľa titulu „matka“. Žena drží v hlave určitý obraz dobrej matky, ale po pôrode jej správanie nezapadá do vymysleného obrazu, čo spôsobuje určité komplexy;
zvýšená zodpovednosť za novorodenca, manžela a staršie deti.

Provokačnými faktormi sú nízka životná úroveň ženy a dedičná predispozícia. U rodiacich žien, ktorých matky po pôrode zažili depresiu, je ochorenie častejšie.Žena sa snaží udržiavať svoj obvyklý spôsob života každodennými činnosťami, ale dieťa si vyžaduje veľa úsilia a všetko ostatné prichádza s veľkým úsilím. Manžel považuje všetko úsilie za samozrejmosť. Preto je dôležité nemlčať: požiadať niekde o pomoc, vyjadriť svoje pocity a túžby.

Ako vzniká popôrodná depresia?

Popôrodná depresia ešte nie je odborníkmi dostatočne prebádaná, preto sa často neberie vážne, no ide o ochorenie, ktoré si niekedy vyžaduje medikamentóznu liečbu.

Určitá oblasť mozgu reguluje jednotu nervového a hormonálneho systému a aktivuje sa aj pod vplyvom stresu. Pri nosení dieťaťa sú jej reakcie oslabené, aby stresový stav nepoškodil fyziologický vývoj plodu. U niektorých žien dochádza k poruchám fungovania tejto oblasti mozgu, pridávajú sa provokujúce faktory a v dôsledku toho sa spúšťa mechanizmus rozvoja popôrodnej depresie. Významnú úlohu pri výskyte depresívnych porúch zohrávajú hormonálne návaly po pôrode, najmä pokles serotonínu, nedostatok vitamínu D a vyčerpanie organizmu.

Príznaky popôrodnej depresie

Zmena vnútorného stavu mladej matky sa dá ľahko rozpoznať podľa príznakov popôrodnej depresie.

Popôrodná depresia je porušením psycho-emocionálneho pokoja ženy, ktoré sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

nepredvídateľné, bezdôvodné záchvaty hystérie a hnevu, ktoré nemožno vnútorne kontrolovať;
depresívna nálada, plačlivosť, strata schopnosti radovať sa;
zlý spánok, ťažkosti so zaspávaním, napríklad v dôsledku obáv o dieťa;
očakávanie nešťastia, niečoho zlého, nadmerná úzkosť;
nedostatok záujmu a túžby robiť čokoľvek, vrátane zapájania sa do obľúbených koníčkov alebo stretávania sa s priateľmi;
záchvaty prejedania alebo nedostatku chuti do jedla;
neprirodzená ľahostajnosť alebo opatrovníctvo dieťaťa;
myšlienky na samovraždu;
neustály pocit viny za svoje správanie.

Každá žena prežíva depresívnu poruchu inak, no hlavné príznaky, alebo aspoň niektoré z nich, sú spoločné pre všetky. Závažnosť príznakov depresie závisí od počtu príčin, ktoré ju spôsobili, pozornosti rodičov a manžela, ako aj samotnej ženy k jej stavu.

Trvanie a liečba popôrodnej depresie

Popôrodná depresia nevzniká vždy hneď po pôrode, môže sa objaviť do roka. U každého to trvá inak. Priemerná doba je dva až tri mesiace pri včasnej liečbe. V pokročilých prípadoch môže pomalé ochorenie trvať až rok alebo dva roky.

Podľa štatistík majú ženy väčšiu pravdepodobnosť depresie medzi tromi a ôsmimi mesiacmi po pôrode.

Je dôležité pochopiť, že popôrodná depresia je choroba, ktorú treba liečiť. V našej spoločnosti, žiaľ, väčšina ľudí považuje depresiu za niečo bezvýznamné, ako byť rozmaznaný. Alebo existuje názor, že tento stav časom prejde. Depresia je však desivá kvôli jej komplikáciám – pokusom o samovraždu. V Rusku sú známe prípady, keď matky a ich bábätká vyhodili z okna. Ale tomu sa dalo predísť včasným rozpoznaním a začatím liečby choroby.

Kontaktujte psychiatra, ktorý vám v prípade potreby predpíše terapiu liekmi.
Pokojne prijmite pomoc od blízkych: manžela, rodičov. Nie je na tom nič zlé; vôbec to neznamená zlyhanie ženy ako matky.
Milujte a prijímajte sa v akejkoľvek podobe. Ak máte nadváhu, musíte pochopiť, že je to dočasné, aj tak nebudete môcť rýchlo schudnúť. Treba sa sústrediť na vnútorné pocity, lásku k dieťaťu.
Komunikujte so ženami, ktoré zažili podobný stav, hovorte o ich pocitoch a obavách. Komunikácia môže byť živá aj virtuálna, napríklad na fórach.
Niekedy je potrebné zariadiť krátke obdobia odpočinku so zmenou prostredia. Návšteva kaviarne, nákupy, alebo len prechádzka na samote vám pomôže odpútať sa od každodenných starostí a negatívnych myšlienok a pri dieťati si môže posedieť otec alebo babička.
Venujte menej času domácim prácam a vareniu. Samozrejme, že chcete jesť chutné a pestré jedlá, rovnako ako pred tehotenstvom, ale dôležitejšie je duševné zdravie. Môžete požiadať svojho manžela, aby sa v kuchyni nahradil alebo pripravil jednoduchšie jedlá.
Skúste zlepšiť sexuálnu stránku rodinného života, vysvetlite partnerovi, že ťažkosti s popôrodnou rekonvalescenciou sú dočasné. Toto nie je ženský rozmar, ale fyziologická potreba, aby nedošlo k ešte väčšiemu poškodeniu tela.
Vypestujte si návyk na zdriemnutie. Aj krátky spánok počas dňa vám pomôže upokojiť sa, obnoviť silu a energiu.
Jedzte viac potravín bohatých na vápnik a vitamín C. Nedostatok týchto látok prispieva k depresívnym poruchám. Bolo by užitočné užívať vitamínové doplnky.

Liečba popôrodnej depresie sa uskutočňuje pomocou antidepresív alebo hormonálnych liekov

Liečbu popôrodnej depresie predpisuje lekár. Môže to byť užívanie liekov: antidepresíva alebo hormonálne lieky. Moderný farmaceutický priemysel ponúka antidepresíva, ktoré sú schválené na dojčenie. Zvyšujú hladinu hormónu radosti v tele, takže nijako neovplyvňujú vnútorné orgány.

Nemedikamentózna liečba choroby zahŕňa:

konzultácie s psychoterapeutom;
Hypnoterapia vám umožňuje odhaliť psychické problémy, ktoré vyvolávajú popôrodnú depresiu, aj keď pochádzajú z minulosti. Hypnóza pomáha zbaviť sa neustálych pocitov viny, neopodstatnených obáv a zvýšiť sebavedomie;
NLP, ktoré je zamerané na stanovenie konkrétnych životných cieľov a ich dosahovanie. V dôsledku neurolingvistického programovania sa žena učí novému správaniu a vytvárajú sa pozitívne postoje;
masáže pomáhajú spolu so svalmi „uvoľniť“ myslenie a zbaviť sa zlých myšlienok;
akupunktúra zmierňuje úzkosť a upokojuje;
Elektrospánok pomáha pri chronickom nedostatku spánku.

Každý prípad depresie má svoje špecifiká, preto sa liečebné metódy používajú v rôznych kombináciách.

Pre rýchle zotavenie ženy je veľmi dôležité zapojiť do pomoci svojich blízkych a príbuzných. Psychológ by mal vysvetliť, aká nebezpečná je popôrodná depresia, ako si doma navodiť atmosféru lásky a vzájomnej podpory a eliminovať konflikty a hádky zo života rodiacej ženy.

V atmosfére porozumenia a pozornosti žena, ktorá porodila, rýchlo získava záujem o život, vracia sa k svojim obľúbeným činnostiam a v dôsledku toho sa zotavuje.

Prevencia chorôb

Najspoľahlivejším spôsobom, ako sa zbaviť choroby, je jej včasná prevencia. V súčasnosti je v časopisoch a na internete dostupných veľa informácií, ktoré je potrebné študovať, aby ste vedeli o všetkých nuansách prejavu choroby.

Počas tehotenstva môžete navštevovať kurzy prípravy na pôrod, ktoré sa zvyčajne konajú v predpôrodných poradniach. Tieto kurzy vám povedia o všetkých zmenách u žien po pôrode, takže nebudú nepríjemným prekvapením.

Na špecializovaných kurzoch budúcim oteckom a mamičkám podrobne povedia, ako pôrod prebieha a ako sa o bábätko starať.

S manželom je potrebné vopred prebrať rozloženie činností, domácich prác a akú pomoc bude po pôrode poskytovať. Žena nemôže okamžite prevziať všetky povinnosti, aby sa vyhla prepätiu a hnevu za nedorozumenie.

Pre prevenciu popôrodnej depresie je užitočné, aby sa tehotná žena porozprávala so svojou matkou o tom, ako prebiehal jej pôrod.

Už počas tehotenstva sa žena pripravuje na budúcu rolu matky na psychickej úrovni, ako aj na všetky ťažkosti, ktoré ju v tomto období čakajú. Mnohé ženy po pôrode pociťujú strach z dojčenia a starostlivosti o bábätko. Môže existovať aj strach o zdravie novorodenca. Veľmi skoro však opustia všetky obavy, žena sa upokojí a postupne vstupuje do role matky. Žiaľ, toto obdobie sa nekončí pre každého dobre. U niektorých žien sa objaví bolestivý stav úzkosti, nepodložený objektívnymi dôvodmi. V medicíne sa tento druh zmeny nazýva depresia. V tomto článku si povieme podrobnejšie o tomto stave, hlavných príčinách a spôsoboch, ako mu predchádzať.

Čo je popôrodná depresia?

Ide o dosť vážnu duševnú chorobu, ktorá sa vyvíja výlučne v popôrodnom období a je charakterizovaná depresívnou náladou a stratou bývalých záujmov. Tento patologický stav sa najčastejšie vyskytuje v prvom alebo druhom týždni po narodení dieťaťa.

Tento typ depresie má priamu súvislosť so sociálnymi, chemickými a psychickými zmenami v živote ženy. Našťastie je táto patológia vysoko liečiteľná.

Chemické zmeny pozorované v tele sa vysvetľujú kolísaním hladín hormónov po pôrode. Odborníkom sa však stále nepodarilo nájsť vedecké dôkazy o súvislosti medzi hormónmi a samotnou depresiou. Je známe, že počas tehotenstva sa hladina zvyšuje 10-krát. Po narodení dieťaťa tieto ukazovatele prudko klesnú a po ďalších troch dňoch sa vrátia na úroveň pred tehotenstvom.

Spolu s hormonálnymi zmenami ovplyvňujú vznik depresie aj sociálne a psychické premeny.

Hlavné dôvody

Bojovať s týmto stavom je nielen možné, ale aj nevyhnutné. Ešte lepšie je predchádzať príznakom popôrodnej depresie a predchádzať rozvoju vážnych duševných porúch. Nie všetky ženy, ktoré porodili, sú náchylné na tento stav: niektoré to dokázali veľmi rýchlo prežiť a teraz sa spolu so svojím dieťaťom tešia z každého nového dňa, zatiaľ čo iné zažívajú každodenné záchvaty podráždenia a hnevu, v dôsledku čoho dokonca prichádza rozviesť sa. Prečo sa to deje? Aby sa zabránilo rozvoju depresie, je dôležité poznať jej príčiny a snažiť sa, ak je to možné, vyhnúť sa im. Provokujúce faktory:

Nežiaduce alebo ťažké tehotenstvo.
Problémy s dojčením.
Konflikty s otcom dieťaťa (nevera, hádky, škandály, rozchod).
Porucha nervového systému ešte pred narodením dieťaťa.
Nadmerná fyzická aktivita.
Finančné problémy.
Nedostatok základnej vonkajšej pomoci.
Neopodstatnené očakávania.

Samozrejme, nie všetky dôvody závisia od ženy. Často ich diktujú sociálne a životné podmienky. Emocionálny stav mladej matky však priamo závisí od jej myšlienok a dennej nálady, od jej postoja k životu a iných. Preto psychológovia dôrazne odporúčajú znížiť všetky negatívne emócie na minimum.

Symptómy

Ako sa prejavuje popôrodná depresia? Ako chápete, že máte tento konkrétny problém a nie inú chorobu? Veď to môže byť najčastejšia únava z nahromadených úloh, ktorá často odíde sama. Odborníci identifikujú množstvo príznakov naznačujúcich popôrodnú depresiu. Ak sa objavia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Iba špecialista môže potvrdiť prítomnosť problému, akým je popôrodná depresia.

Symptóm č. 1. Pravidelné sťažnosti ženy na utrpenie v dôsledku osamelosti a nadmernej únavy. Okrem toho môže mamička pociťovať plačlivosť, náhle zmeny nálady a nekontrolovateľné výbuchy hnevu. Už teraz by mala rodina a priatelia biť na poplach, pretože takto začína popôrodná depresia.
Symptóm č.2 týkajúci sa stavu a zdravia novorodenca. Veľmi často to žena zažíva v dôsledku toho najmenšieho zlyhania. Objaviť sa môžu aj samovražedné myšlienky a pochmúrna vízia budúcnosti.
Symptóm č.3. Vyvolávanie konfliktných situácií, každodenné záchvaty hnevu, nevrlost. Príbuzní a priatelia spravidla netušia o hlavných dôvodoch tohto správania mladej matky. Práve to však naznačuje, že dochádza k popôrodnej depresii.
Symptóm č. 4. Pocit paniky a úzkosti, sprevádzaný silným búšením srdca, stratou chuti do jedla, pravidelnými bolesťami hlavy, nespavosťou. Niekedy má žena neodolateľnú túžbu spáchať činy, ktoré sú podľa názoru ostatných nezmyselné. Jednoduché rozhovory s mladou mamičkou sa najčastejšie končia vážnymi škandálmi.

To sú príznaky, ktoré sprevádzajú depresiu po pôrode. Ak nájdete jeden alebo dva z vyššie uvedených príznakov, nie je dôvod na obavy, pretože môže ísť o jednoduchú únavu. Ak toto číslo prekročí rozsah, je čas spustiť poplach a okamžite vyhľadať pomoc od špecialistov.

Prečo je také dôležité rozpoznať problém včas? Ide o to, že dlhotrvajúca depresia po pôrode, ktorá v niektorých prípadoch môže trvať aj mesiace, bez zásahu lekárov, často končí psychózou. Tento stav je charakterizovaný zmätenosťou, bludmi, halucináciami a úplnou nedostatočnosťou. Samozrejme, tu už môžeme hovoriť o obmedzení prístupu matky k dieťaťu.

Aké faktory zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia?

Je ich niekoľko a všetky majú inú povahu:

Vek. Čím skôr žena otehotnie, tým vyššie je riziko.
Osamelosť.
Nedostatok psychickej podpory od rodiny a priateľov.
Nejednoznačné vnímanie tehotenstva.
deti. Čím viac detí máte, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku depresie pri každom ďalšom tehotenstve.

Typy popôrodnej depresie

Odborníci identifikujú tri typy porúch tejto povahy, ktoré sa vyvíjajú výlučne po narodení dieťaťa:

Popôrodné blues. Každá žena pozná tento stav, je to normálna reakcia tela na zmeny, ktoré nastali. Nálada mladej matky sa môže dramaticky zmeniť. Až teraz sa cíti najšťastnejšia na svete a po pár minútach začne plakať. Žena sa stáva podráždená, netolerantná a rozrušená. Podľa odborníkov môže popôrodné blues trvať niekoľko hodín až niekoľko týždňov. Tento stav nevyžaduje špecializovanú liečbu, pretože najčastejšie prechádza sám.
Popôrodná depresia. Príznaky charakterizujúce tento stav sa najčastejšie objavujú niekoľko dní po narodení dieťaťa. Sú podobné príznakom popôrodného blues (smútok, zúfalstvo, podráždenosť, úzkosť), ale prejavujú sa vo väčšej miere. Počas tohto obdobia žena spravidla nemôže vykonávať každodenné povinnosti, ktoré jej boli pridelené. Keď k tomu dôjde, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc psychológa. Napriek zložitosti tohto ochorenia je depresia po pôrode vysoko liečiteľná. Okrem toho moderná medicína ponúka rôzne riešenia tohto problému, takže každá žena si môže vybrať najvhodnejšiu možnosť pre seba.
Popôrodná psychóza je najzávažnejšie duševné ochorenie diagnostikované u čerstvých matiek. Ochorenie sa objavuje neočakávane a rýchlo sa rozvíja (počas prvých troch mesiacov po narodení). Spočiatku žena stráca obvyklú schopnosť rozlíšiť skutočný svet od sveta predstavovaného a vznikajú zvukové halucinácie. Medzi ďalšie príznaky patrí nespavosť, neustále vzrušenie a hnev na svet okolo nás. Keď sa objavia primárne príznaky, je mimoriadne dôležité vyhľadať pomoc kvalifikovaného lekára. V niektorých prípadoch je dokonca potrebná hospitalizácia, keďže hrozí ujma nielen sebe, ale aj novorodencovi.

Kedy začína popôrodná depresia a ako dlho trvá?

Popôrodná depresia je považovaná za vážnejší problém ako bežné blues. Ak mladé mamičky, ktoré prekonali blues, už zvládli všetky úskalia a zažili radosť zo starostlivosti o svoje bábätko, tak sa ženy s popôrodnou depresiou cítia každým dňom nešťastnejšie a vyčerpanejšie.

Niekedy žena ešte pred narodením dieťaťa bojuje s depresívnym stavom a pôrod len prehĺbi predtým existujúci problém.

V niektorých prípadoch sa príznaky tejto duševnej choroby objavia mesiace po narodení dieťaťa. Spočiatku mladá matka zažíva výlučne pozitívne emócie a potešenie z komunikácie s dieťaťom, ale po určitom čase sa všetky tieto problémy začnú vyčerpávať a samotná žena sa cíti nešťastná a depresívna.

Ako dlho trvá popôrodná depresia? To závisí nielen od samotnej matky, ale aj od jej prostredia. Veľmi často sa žena neponáhľa, aby vyhľadala kvalifikovanú pomoc od psychológa, pretože verí, že problém sa vyrieši sám. Niekedy sa predstavitelia spravodlivého pohlavia jednoducho boja hľadať podporu kvôli úplnému sklamaniu zo seba a neustálemu záujmu o zdravie dieťaťa.

Samozrejme, tento postoj situáciu len zhoršuje. Nemali by ste sa hanbiť požiadať o pomoc. V prvom rade psychológovia odporúčajú porozprávať sa s blízkymi a porozprávať sa o všetkých svojich starostiach. Ak súhlasia s tým, že prevezmú časť domácich prác, mama bude mať čas na odpočinok a dokonca sa poradí s odborníkmi.

Aká by mala byť liečba?

Ako sa zbaviť popôrodnej depresie? Túto otázku si najčastejšie kladú príbuzní a priatelia žien, ktoré museli čeliť tomuto problému. V prvom rade by ste mali vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Pokúšať sa pomôcť mladej matke na vlastnú päsť sa neodporúča, pretože v niektorých prípadoch to vyžaduje užívanie liekov a konzultáciu s psychológom. Samoliečba môže súčasnú situáciu len zhoršiť, čo povedie k rozvoju popôrodnej psychózy.

V závislosti od typu a zložitosti sa depresia lieči buď ambulantne alebo v ústavnej forme. Rozhodnutie o poslednej možnosti sa robí výlučne na základe identifikácie rizika samovražedných tendencií a závažnosti celkového stavu. Moderná medicína ponúka niekoľko spôsobov liečby:

Použitie vyššie uvedených liekov spravidla znamená úplné odmietnutie dojčenia, pretože tieto lieky môžu poškodiť dieťa. Je dôležité si uvedomiť, že akékoľvek lieky by sa mali užívať až po konzultácii s lekárom. Keď popôrodná depresia pominie, lieky sa postupne vysadia a žena sa vráti do bežného života.

Čo by mal môj manžel robiť?

Psychológovia odporúčajú, aby rodina a priatelia pomáhali mladým matkám, ktoré čelia takému problému, akým je popôrodná depresia. Príčiny tohto ochorenia, ako je známe, často spočívajú v nedostatku odpočinku. Manžel môže svojej žene pomôcť tým, že prevezme množstvo povinností okolo domu a naplní fyzické potreby novorodenca. Nie je žiadnym tajomstvom, že tento druh poruchy je menej často diagnostikovaný u tých párov, kde sa manželia spočiatku aktívne podieľali na spoločných rodinných záležitostiach.

Neoceniteľnou oporou pre ženu je aj to, že jej manžel je pripravený vypočuť si všetky jej skúsenosti a obavy a povzbudiť ju. Odporúča sa vyhnúť sa ostrej kritike a odsúdeniu.

Komplikácie

Medzi nepríjemné následky patria:

Predĺžená depresia (viac ako jeden rok).
Pokusy o samovraždu.

Okrem zdravotných komplikácií sú možné aj dosť závažné sociálne dôsledky. V prvom rade ide o rozpad rodiny. Neustále zmeny v nálade ženy, nespokojnosť s vlastným životom, zvýšená podráždenosť - všetky tieto faktory často nútia oboch manželov k rozvodu. Niektoré ženy sa navyše v návale zúfalstva rozhodnú opustiť dieťa. Takáto situácia je medzi slobodnými matkami spravidla bežná.

Prevencia

Ako sa vyhnúť popôrodnej depresii? Presné príčiny tohto stavu stále zostávajú nepreskúmané. Odborníci preto nevedia ponúknuť účinné opatrenia, ako tomu zabrániť.

Psychológovia však vymenúvajú množstvo aktivít, ktoré v tej či onej miere pomáhajú znižovať pravdepodobnosť depresie:

Záver

V tomto článku sme vysvetlili, čo je popôrodná depresia u žien. Príznaky a príčiny tohto stavu sa môžu v každom prípade líšiť. Je dôležité si uvedomiť, že depresia je v prvom rade dosť vážna choroba. Nie je to chyba mladej matky, že musí toľko trpieť. Preto sa žena nemôže jednoducho dať dokopy a vyrovnať sa s problémom. Chrípku, cukrovku či srdcový infarkt predsa nikto neprekoná silou vôle.

Na druhej strane, pozornosť jej manžela a rodiny pomáha žene cítiť sa skutočne milovanou. Oveľa ľahšie si nájde voľný čas na relax či koníčky. Takáto starostlivosť prispieva k rýchlemu zotaveniu mladej matky a jej návratu do rodiny.

Popôrodná depresia, ako uvádzajú štatistiky, je stav, ktorý postihuje približne 5-7 žien z 10 po pôrode. Popôrodná depresia, ktorej príznaky sa pozorujú u žien v hlavnej skupine reprodukčného veku, pozostáva zo zvýšenej citlivosti, ktorá sa zase prejavuje v celom „kytici“ zodpovedajúcich prejavov. Náš dnešný článok je o vlastnostiach popôrodnej depresie a o tom, ako sa s ňou vysporiadať.

všeobecný popis

Už ku koncu tehotenstva a dokonca aj v predvečer pôrodu sa nastávajúca mamička stáva pasívnou, stráca kontrolu nad celou situáciou sprevádzajúcou jej stav a stretáva sa s nezvyčajnými pocitmi, ktoré sú, žiaľ, skôr porovnateľné s úzkosťou. Takéto predzvesti popôrodnej depresie sa v čase, keď sa dieťa narodí, zhoršujú a pocit úzkosti je ešte posilnený skutočnosťou, že čerstvá matka so všetkou túžbou jednoducho nedokáže vzhľadom na svoj stav zodpovedať „obrázku“ s ktorým sa zvyčajne stotožňuje narodenie dlho očakávaného bábätka.

Čitateľ má teraz určite približnú predstavu o takomto „obraze“: matka žiariaca radosťou, prekypujúca nehou, ružový, usmievavý silný muž, rovnako šťastný manžel nablízku atď. To všetko sa dá nekonečne dopĺňať, ale narodenie dieťaťa, presne naopak, takýto obraz nielen zničí, ale vážne napraví. To nie je prekvapujúce, pretože od tejto chvíle sa život rodiny úplne zmení a dokonca aj so všetkou pripravenosťou na objavenie sa dieťaťa v ňom bude potrebné prekonať niektoré veci a vynaložiť na to vážne úsilie. A hoci je náš článok vo všeobecnosti zameraný na ženy, čo je determinované ich skúsenosťou s popôrodnou depresiou v priamej súvislosti s týmto procesom, týka sa aj mužov. A tu nejde len o všeobecné odporúčania, ktoré sa môžete ďalej naučiť aj pre seba, ale aj o to, že stav popôrodnej depresie špeciálne pre mužov nie je o nič menej relevantný.

Čo je teda popôrodná depresia u žien? V skutočnosti, napriek rozdielnemu postoju k nej, ide o pomerne vážnu chorobu, ktorá sa zase môže stať základom pre ešte závažnejšie stavy. Je dôležité poznamenať, že popôrodná depresia nie je len „modrá“, ktorá sa objavuje počas prvých týždňov po narodení dieťaťa. Pre tento stav „blues“ je charakteristické, že počas neho môže človek zažiť charakteristické stavy (úzkosť, plačlivosť, poruchy spánku a chuti do jedla, zmeny nálad a pod.), ale zároveň pocit šťastia z nového stavu a od narodenia dieťaťa je prítomný najmä. Blues po niekoľkých týždňoch zmizne, navyše nevyžaduje žiadnu liečbu. Ďalšia vec je popôrodná depresia.

Popôrodná depresia sa zvyčajne rozvíja počas prvých mesiacov po narodení dieťaťa, hoci sa môže prejaviť kedykoľvek počas prvého roka po tejto udalosti. Príznaky popôrodnej depresie sa objavujú nielen oveľa dlhšie (tu sa počíta mesiace, v ťažších formách roky), ale aj vo väčšej intenzite, v rozpore so schopnosťou vykonávať akékoľvek úkony. Tento stav nie je módnou vlnou ani blízkou obdobou blues, ale duševnou poruchou, ktorej prejavy sú podobné ako pri iných typoch depresie.

Postupne sa hlavné prejavy tohto typu depresie vytrácajú, čo však svedčí len o tendencii transformovať ju do chronickej formy priebehu. Dôvodom je postoj k popôrodnej depresii zo strany samotnej matky a okolia, ktorý sa týka najmä neuznania tohto ochorenia ako takého a teda aj odmietania potreby jeho liečby. Popôrodná depresia je teda maskovaná jedinečným spôsobom, pretože takmer nespochybniteľným faktom je už spomínaný „obraz“ šťastného stavu, v ktorom by sa žena mala nachádzať v dôsledku narodenia dieťaťa, ktoré musí podopierať háčikom, resp. podvodník. Zároveň asi 20 % žien zostáva v primárnom depresívnom stave aj rok po pôrode.

Treba poznamenať, že v niektorých prípadoch sa popôrodná depresia vyskytuje aj na pozadí potratu alebo na pozadí narodenia mŕtveho plodu u ženy.

Osobitosť popôrodnej depresie spočíva aj v tom, že narodenie dieťaťa spôsobí, že sa matka identifikuje s vlastnými rodičmi a snaží sa zistiť, ako kedysi zvládali svoje funkcie po jej narodení. Na základe tejto analýzy sa materstvo stáva príčinou, ktorá vedie k reaktivácii (teda reaktivácii) tráum a konfliktov, ktoré neboli dostatočne prepracované v detstve a dospievaní.

Ak to teda zhrnieme, podľa určitých údajov sa s typickou formou depresívnej epizódy stretáva asi 10 – 15 % matiek a len u 3 % je táto diagnóza stanovená a jej následná liečba. V skutočnosti depresívny stav, ktorý zohráva v živote matky významnú úlohu, z hľadiska frekvencie výskytu zodpovedá ešte vyšším mieram, ak hovoríme o konkrétnych číslach.

Navyše, ako by sa dalo predpokladať, úloha tejto poruchy priamo ovplyvňuje dieťa v ranom období jeho života. Čiastočne, v závislosti od stupňa a charakteristík prejavu popôrodnej depresie u matky, môže tento stav pôsobiť aj ako určujúci faktor budúcej budúcnosti dieťaťa, najmä sa to týka rôznych foriem porúch. Matka má navyše v dôsledku popôrodnej depresie pocit, že svoje dieťa jednoducho nezvláda a celková harmónia potrebná pre ich úspešnú súhru v budúcnosti je narušená.

Okrem uvedených znakov sa všeobecné príznaky popôrodnej depresie zmenšujú na skutočnosť, že matka kategoricky odmieta vyhľadať pomoc. Základom toho je vznik hlbokého pocitu viny, ktorý zase vzniká v dôsledku ťažkostí spojených so starostlivosťou o dieťa. Výsledkom je, že vzťah medzi matkou a dieťaťom je v začarovanom kruhu, ktorý sa neskôr stáva dôvodom, prečo sa depresia stáva chronickou. Na tomto pozadí sa zintenzívňuje nepriaznivý vplyv, ktorý v konečnom dôsledku sprevádza vývoj dieťaťa. Netreba dodávať, že svoj podiel na tomto vplyve dostávajú aj manželia, iní rodinní príslušníci a jednoducho blízki ľudia, ktorí nemôžu vždy prijať a pochopiť takýto postoj voči nim.

Popôrodná depresia: príčiny

Ak vo všeobecnosti zvážime dôvody rozvoja popôrodnej depresie u žien, potom zovšeobecnenie môže určiť úzku súvislosť stavu ženy s tými zmenami v jej živote, ktoré sa vyskytujú nielen na psychickej úrovni, ale aj na sociálnej, fyzickej a chemická úroveň. Všetky tieto aspekty sa nevyhnutne stávajú relevantnými po narodení dieťaťa. Chemické zmeny sú založené najmä na prudkej zmene hormonálnych hladín, ktorá vzniká bezprostredne po pôrode.

Treba však poznamenať, že vedci zatiaľ nepodali jasné vysvetlenie súvislosti medzi popôrodnou depresiou a hladinou hormónov. To však vôbec nie je dôvod na znižovanie tohto faktora - vplyv hormónov ako celku na telo a vývoj takýchto stavov je nepopierateľný. Presne známym faktom je informácia o množstve hormónov. Počas tehotenstva sa teda hladina progesterónu a estrogénu zvyšuje 10-krát, zatiaľ čo po pôrode dochádza k rýchlemu poklesu týchto ukazovateľov. Predstavte si, aké rozsiahle zmeny nastávajú v tele s takýmito indikátormi, ak je tiež s istotou známe, že len tri dni po narodení dieťaťa sa hormóny v uvedenom objeme zmenia na úrovne, na ktorých boli pred tehotenstvom!

Opäť v kombinácii s hormonálnymi zmenami nemožno vylúčiť psychické a sociálne zmeny, ktoré sú vo všeobecnosti relevantné pri narodení dieťaťa a zodpovedajúce zmeny v živote jeho rodičov a matky zvlášť. To všetko určuje aj vážne riziká pre rozvoj popôrodnej depresie.

Existuje tiež množstvo dôvodov, ktoré tiež prispievajú k rozvoju popôrodnej depresie, zdôrazníme ich samostatne:

Dedičnosť. Dedičnosť sa v tomto prípade týka charakteristík odozvy, ktoré si čerstvé matky osvojili od vlastných rodičov a ktoré vznikajú ako reakcia na aktuálne stresové situácie. Mimochodom, stres po narodení dieťaťa sa vyskytuje pomerne často, bez ohľadu na rozsah príležitosti, ktorá ho sprevádza, a to nehovorím o tom, že samotný pôrod je pre ženu stresujúci, čo nie je samozrejmé.
Hormonálne zmeny v popôrodnom období spojené s prudkým poklesom hladiny ženských hormónov (už diskutované vyššie). Okrem toho fyzické dôvody, pre ktoré pôsobia hormonálne zmeny, sú tiež prudký pokles produkcie hormónov štítnej žľazy, na pozadí ktorého dochádza k pocitu „straty“ a ťažkej únavy, čo zase vedie k depresii. Aby toho nebolo málo, ostáva pridať zmeny na metabolickej úrovni, zmeny krvného objemu a tlaku po pôrode, čo ovplyvňuje aj psychický stav matky.
Strach z nesplnenia očakávaní druhých a vlastných očakávaní ohľadom existujúceho imidžu „supermamy“, ktorá zároveň všade zvláda všetko, v správnej nálade a v neobmedzenom stave šťastia. V skutočnosti je dosť ťažké tomu všetkému vyhovieť, čo následne vyvoláva pocit vlastnej bezmocnosti a „bezchrbtovky“, ktorá mu to neumožňuje. To, ako je zrejmé, spôsobuje u matky následný rozvoj depresie.
Nedostatok dostatočného času na morálne a fyzické zotavenie po vyčerpaní sprevádzajúcom pôrod. Tu je potrebné pridať aj kombináciu domácich prác, ktoré je potrebné vykonať, s bolesťami vznikajúcimi v dôsledku kontrakcií maternice, ako aj s bolesťami sprevádzajúcimi hojenie stehov v hrádzi alebo hojenie jazvy v bruchu. (ako je zrejmé, oblasť takejto bolesti závisí od spôsobu doručenia).
Tvorba laktácie. Hovoríme tu najmä o problémoch sprevádzajúcich tento proces, keďže s nutnosťou odsať mlieko sa uvažuje bez ohľadu na dennú dobu (ktorá určuje zodpovedajúce poškodenie nočného pokoja). Sú to aj praskliny na bradavkách, ktorých vznik sprevádza aj určitá bolesť. Ide o laktačné krízy (definované ako dočasný pokles objemu produkcie mlieka, vyskytujúci sa najmä po zistení laktácie), ktorých opakovanie sa vyskytuje v intervaloch 1,5 – 2 mesiacov a prvý výskyt je zaznamenaný po určitom čase. 3-6 týždňov od narodenia dieťaťa. A nakoniec, výskyt oblastí stagnácie mlieka môže byť považovaný za problém.
Vlastnosti charakteru matky. Je možné, že takýto dôvod môže čitateľa trochu prekvapiť, ale pri rozvoji popôrodnej depresie nie je jeho význam nezvyčajný. Ide najmä o sebectvo, najmä ak ide o prvorodičku. Nie každá žena s podobným charakterom je teda schopná múdrosti vnímať potrebu prestavať svoj už zabehnutý zaužívaný spôsob stravovania a života tak, aby vyhovovali potrebám, ktoré sú determinované narodením dieťaťa. Okrem toho ženy často jednoducho nie sú pripravené na potrebu určitého druhu „zdieľania“ s dieťaťom tej časti pozornosti, ktorú predtým dostávali iba od ostatných a od seba. Ako je zrejmé, toto všetko vedie k určitej konkurencii, ktorá ovplyvňuje celkový stav matky. Tu je navyše zaznamenaná neschopnosť matky prijať primeranú zodpovednosť za vlastné dieťa.
Zmeny vzhľadu. Mnohé ženy doslova spanikária, keď vidia zmeny vzhľadu, ktoré pôrod so sebou prináša a ako ovplyvňujú ich telesné proporcie. Navyše, v závislosti od sebaúcty a vzhľadu pred tehotenstvom môžu byť takéto zmeny skutočnou ranou.
Finančná stránka, ktorá v určitých situáciách obmedzuje možnosť adekvátneho zabezpečenia dieťaťa, čo sa opäť stáva dôvodom, ktorý znemožňuje správne zvládnuť rolu matky.
Zmeny sprevádzajúce sexuálne vzťahy s partnerom. Zvažujú sa tu rôzne aspekty, od čisto fyziologických obmedzení a únavy, v dôsledku ktorých je u žien výrazne znížené libido, až po úplné nepriateľstvo, ktoré sa objavuje už pri pomyslení na sex v sledovanom období.
Iné. Na tomto mieste môžeme vymenovať množstvo okolností, ktoré v zásade nepotrebujú vysvetlenie z hľadiska očividnosti ich súvislosti so vznikom popôrodnej depresie. Patrí sem teda ľahostajnosť a chlad zo strany manželského partnera alebo jeho príbuzných, nedostatok podpory v oblasti pomoci v domácnosti a psychickej podpory, alkoholizmus, domáce násilie v rodine a ďalšie faktory.

Predispozícia k popôrodnej depresii

Ak vezmeme do úvahy otázku, kto je náchylný na depresiu po pôrode, potom možno poznamenať, že na to neexistujú žiadne špecifické „parametre“. V súlade s tým vek, vonkajšie znaky, národnosť atď. - to všetko nemôže spoľahlivo naznačovať nevyhnutný vývoj popôrodnej depresie u ženy alebo ju naopak spôsobiť. Predispozícia k depresii navyše nezávisí od toho, kedy sa žena prvýkrát stala matkou a kedy sa ňou stala druhýkrát. V závislosti od určitých okolností je však možné identifikovať určité rizikové skupiny z hľadiska možnosti vzniku popôrodnej depresie u ženy:

Predispozícia. Tu sa opäť uvažuje o dedičnosti, tentokrát však nejde o charakteristiku reakcie na stresové situácie, ale o priamu predispozíciu k depresii (bez ohľadu na jej typ, teda obyčajnú aj popôrodnú).
Minulé skúsenosti s tehotenstvom, ktorého dokončenie bolo sprevádzané rozvojom popôrodnej depresie.
Ťažká forma PMS (predmenštruačný syndróm).
Prežívanie závažnej formy stresu počas tehotenstva alebo prežívanie po pôrode.
Prítomnosť ženy s jednou alebo druhou duševnou chorobou.

Dôsledky popôrodnej depresie pre dieťa

Je dôležité pochopiť, že ak sa u matky rozvinie popôrodná depresia, jednoducho nebude schopná poskytnúť svojmu dieťaťu starostlivosť, akej je schopná zdravá žena. Navyše žena s touto poruchou môže odmietnuť dojčiť svoje dieťa a nemusí cítiť silnú formu citového spojenia s dieťaťom, čo tiež komplikuje situáciu.

V dôsledku toho, ako sme už poznamenali, postoj matky môže negatívne ovplyvniť dieťa, týka sa to všetkých oblastí naraz, počnúc vývojom a rastom, problémami s pomalou aktivitou, spánkom a správaním a končiac problémami v budúcnosti v forma niektorých duševných porúch (predovšetkým predispozícia k depresii).

V ranom veku je obzvlášť dôležité nadviazať kontakt koža na kožu, dôležitá je samozrejme komunikácia s dieťaťom a starostlivosť. Realizácia týchto smerov sa matke s popôrodnou depresiou dáva s veľkými ťažkosťami, ak je to vôbec možné. Tým trpia sebaobranné mechanizmy, sústredenie a rozvoj reči dieťaťa a dieťa sa necíti bezpečne. Následne sa na tomto pozadí u detí rozvíja aj úzkosť a ťažkosti spojené s vyjadrovaním svojich pocitov, pretože hlavný „úder“ matkinej depresie padá práve na emocionálnu sféru.

Dôsledky popôrodnej depresie u matky sa prejavujú u dieťaťa v podobe určitých vlastností. Preto deti takýchto matiek v budúcnosti zriedka prejavujú svoje pozitívne emócie, ich záujem o predmety a ľudí je menej vyjadrený. Pri kontakte s matkou sa správanie nesynchronizuje tak, ako je to typické pre deti, ktorých matky depresiu prekonali alebo sa s ňou vôbec nestretli. Okrem toho deti s depresívnou matkou prejavujú menšiu nespokojnosť s určitým oddelením od matky (v porovnaní s inými deťmi, ktoré podľa toho reagujú). Naopak, sú zaznamenané pokusy o „útek“ z komunikácie s depresívnou matkou a nespokojnosť s jej stavom. Paralelne s tým sa takáto taktika správania implementuje aj v súvislosti s kontaktom s cudzími ľuďmi, ktorí sú v normálnom stave a dispozícií, bez depresie.

Popôrodná depresia u žien: príznaky

Popôrodná depresia sa môže vyskytovať v niekoľkých formách, ktoré sa vyznačujú vlastnými charakteristikami symptómov, ich charakteristikám sa budeme venovať nižšie.

Neurotická depresia

Táto forma popôrodnej depresie sa spravidla vyvíja u žien, ktoré už majú určité neurotické poruchy. Tento typ prípadu je sprevádzaný exacerbáciou tých porúch, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva. Ide najmä o neustály prejav dysfórie – porúch nálady, pri ktorých sa pacienti vyznačujú pochmúrnou podráždenosťou, výnimočným pocitom nevraživosti voči ľuďom okolo seba, zvýšenou podráždenosťou, výbuchmi hnevu a agresivity. Patria sem somatické poruchy, prejavujúce sa v podobe záchvatov paniky, zrýchleného búšenia srdca (tachykardia), potenia, porúch chuti do jedla a nespokojnosti s vlastným fyzickým stavom.

Patria sem aj poruchy spánku, poruchy sexuálnych funkcií, bolesti (bolesti hlavy, srdca), hypochondria (bezdôvodné obavy o svoje zdravie, myšlienky na vymyslenú chorobu, podľa pacientov často nevyliečiteľnú). Tu je tiež cítiť skľúčenosť, systematicky opakovaný plač, pacienti sú úplne pohltení stavom obsedantných strachov a tieto obavy dosahujú extrémny stupeň prejavu ku koncu dňa.

Charakteristickým znakom depresie je v tomto prípade únava a pocit nedostatočnosti. Pacienti majú prudko nízku sebaúctu, sú náchylní na stavy emocionálnej závislosti, často v kombinácii s vlastnou pretrvávajúcou túžbou po tyranii. Neuróza môže vychádzať z minulých tehotenských skúseností, kedy bol pôrod ťažký alebo hrozila smrť počas procesu, ako aj z hrozby narodenia defektného alebo mŕtveho dieťaťa.

Približovanie sa k ďalšiemu pôrodu sa môže spájať s už začatou depresiou, kombinovanou s úzkosťou, častými nočnými morami a objavením sa obsedantného strachu spojeného s potrebou spánku. Príčinou tohto stavu je aktualizácia minulosti, založená teda na skúsenostiach z minulých narodení.

Melanchólia kombinovaná s klamnými zložkami

Symptómy tejto formy popôrodnej depresie zahŕňajú výskyt letargie a pocitu viny u pacientov, cítia sa úplne neschopné. Prevládajú myšlienky smerujúce k sebadeštrukcii, čo určuje aj súvislosť so samovražednými úmyslami. Vyskytuje sa aj porucha orientácie, pacienti nemusia rozpoznať blízkych ľudí. Zmeny nálad sú ostré, správanie je vo všeobecnosti zvláštne. Objavujú sa aj halucinácie dosť pochmúrneho obsahu, ktoré sa následne prejavujú vo vznikajúcich bludných predstavách, tentokrát namierených na dieťa. Táto forma popôrodnej depresie je pomerne závažná, hoci sa pozoruje zriedkavo (až 4 prípady na 1 000), počas prvých dvoch týždňov po narodení dieťaťa. Tento stav je tiež bežne definovaný ako popôrodná psychóza; jej symptómy sú obzvlášť často pozorované u pacientov s bipolárnou poruchou alebo schizoafektívnou poruchou.

Depresia kombinovaná s neurotickými zložkami

Medzi hlavné príznaky patria somatické poruchy (zvýraznené vyššie), pretrvávajúca forma nespavosti a strata hmotnosti. V niektorých prípadoch existuje obsedantný strach spojený s vykonaním akéhokoľvek konania, ktoré by mohlo poškodiť dieťa. Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tejto formy depresie, patrí predispozícia k rozvoju maniodepresívneho syndrómu, neprítomnosť manžela ženy a strata príbuzného počas tehotenstva.

Predĺžená forma popôrodnej depresie

Tento typ popôrodnej depresie je najčastejšie pozorovaný u žien. V mnohých prípadoch práve túto depresiu nie je možné diagnostikovať, a to aj napriek značnému počtu ňou postihnutých žien (podľa rôznych zdrojov od 10 do 20 %). V častých prípadoch sa porucha, o ktorej uvažujeme, skrýva pod rúškom ťažkostí spojených s výchovou dieťaťa, k jej rozvoju dochádza postupne, počnúc typickým popôrodným blues, ktoré pokračuje po návrate matky domov. Medzi príznaky patrí pocit úplného vyčerpania a únavy, ktorý sa pripisuje samotnému pôrodu. Matka je poznamenaná, že je plačlivá a podráždená. Ťažko znáša slzy svojho novonarodeného bábätka, pričom sa cíti previnilo a vyčíta si, že sa o neho zle stará. Starostlivosť o dieťa a vo všeobecnosti všetko, čo sa deje a obklopuje vás, neprináša radosť a potešenie. Žena si vyčíta všetko, a predovšetkým svoju vlastnú podráždenosť spojenú s takým nedostatkom potešenia a záujmov, snaží sa skryť takéto negatívne aspekty svojho vnímania.

Dva hlavné typy jedincov sú náchylné na zdĺhavý priebeh popôrodnej depresie, sú to: 1) neurotickí jedinci so súčasným sklonom k hysterickým reakciám u nich alebo obsedantno-fobickí jedinci - teda jedinci, u ktorých prevláda obsedantný strach z vykonávanie akejkoľvek činnosti takým spôsobom, že výsledkom bude poškodenie dieťaťa; 2) ženy, ktoré boli v detstve čiastočne alebo úplne zbavené nežnej náklonnosti svojej matky.

V druhom prípade sa ženy nemuseli cítiť dostatočne bezpečne, vyznačovali sa vznikom rozporuplných pudov, najmä sadistického a agresívneho charakteru. Isté aspekty súvisiace s materstvom a sexualitou sa im ťažko porovnávajú a prijímajú. Život takýchto žien je sprevádzaný neustálym pocitom neistoty a podceňovania seba samého, charakteristickým pocitom vlastnej bezcennosti, ktorý zase určuje predispozíciu k depresii.

V dôsledku regresie (návratu do minulosti), vyprovokovanej materstvom, dochádza ku komparácii s existujúcim obrazom nespokojnej matky. Kvôli takémuto „nátlaku“ je pre takéto ženy aj mimoriadne ťažké stať sa „dobrou matkou“, ak nie nemožné kvôli imaginárnej a možnej nezrovnalosti s takouto šablónou.

Len málo žien, ako už bolo uvedené, sa obráti na špecialistu o radu na základe popôrodnej depresie, čo je spôsobené takmer nedostatočným povedomím o tomto probléme. Materstvo teda môže prebiehať podľa nasledujúcich dvoch schém:

"Uvoľňovač." V tomto prípade u matky prevláda depresia v situácii, keď má pocit, že sa nevie postarať o novorodenca podľa takto zidealizovaného princípu, ktorý si sama vytvorila, pričom výsledok zodpovedá predstave o novorodencovi. dokonalá matka. Zároveň si predstavuje absolútnu oddanosť svojmu „dokonalému“ bábätku, po odlúčení od ktorého sa jej nálada zmení k horšiemu.
"Dopravný kontrolór." V tomto prípade matka dúfa, že sa jej dieťa prispôsobí normálnemu životu. Pre jej novú rolu materstva ju zaskočí každá maličkosť, keď sa zastaví akákoľvek činnosť, nastúpi depresia, potreba zostať doma spôsobuje smútok. Verí sa, že keď je žena v depresii a nie je schopná nadviazať primeranú obojsmernú komunikáciu s dieťaťom, jej vlastný depresívny stav nepreukazuje nič iné ako hnev prezlečený a transformovaný do tejto formy poruchy. Žena, ktorá sa obviňuje, že je zlá matka, sa napriek tomu snaží vyhnúť prejavom hnevu voči dieťaťu.

Bežné príznaky popôrodnej depresie
Na základe zváženia rôznych typov depresie a vlastností, ktoré sú pre ne charakteristické, poukážeme na hlavné príznaky popôrodnej depresie, ktoré ju sprevádzajú:

nedostatok nálady, zmeny nálady;
slabosť;
plačlivosť;
nedostatok motivácie a energie na vykonávanie akýchkoľvek akcií;
poruchy chuti do jedla (zvýšená chuť do jedla alebo jej nedostatok);
poruchy spánku (nespavosť alebo naopak príliš veľa spánku);
pocit bezcennosti;
neschopnosť sústrediť sa a robiť rozhodnutia;
vina;
zhoršenie pamäti, v niektorých prípadoch - vnímanie reality;
nezáujem o bežné alebo obľúbené činnosti, nedostatok potešenia z čohokoľvek;
pretrvávanie problémov spojených s funkciou čriev, bolesti hlavy a bolesti akéhokoľvek iného typu;
odtrhnutie od bežnej komunikácie a prostredia, od blízkych ľudí.

Pri ťažších formách sa príznaky depresie po pôrode spájajú s myšlienkami na ublíženie sebe a bábätku. Prejavuje sa nezáujem o postoj dieťaťa.

Je tiež dôležité poznamenať, že zaznamenané zhoršenie nálady matky je najvýraznejšie v časovom období medzi 3 a 9 mesiacmi po narodení dieťaťa. Najčastejšie sa od tretieho mesiaca zaznamenáva depresívna nálada, podráždenosť a úzkosť matky. Po troch, deviatich a pätnástich mesiacoch majú symptómy tiež podobný vzorec prejavu. Príznaky, ktoré vo všeobecnosti sprevádzajú depresiu, sa spájajú s neschopnosťou vykonávať každodenné činnosti a budúcnosť vyzerá pochmúrne.

Pravdepodobnosť popôrodnej depresie, a nie skôr spomínané blues, by sa mala zvážiť, ak táto nezmizne počas prvých dvoch týždňov po pôrode, sprevádzaná poruchami, ktoré sú vo všeobecnosti vlastné stavu, ktorý nás zaujíma.

Popôrodná depresia u mužov: príznaky

Dôvody, ktoré vyvolávajú tento druh depresie u mužov, majú spoločné aspekty s „ženskými dôvodmi“. V tejto situácii sú však pre nich špecifické určité faktory. Ide najmä o zmeny ich sociálnej roly v rodine, ako aj o aktuálny problém spojený s potrebou akceptovania emocionálnej stránky vzťahov, ktoré sa s dieťaťom vytvárajú. Aj tu vzniká konfrontácia s dieťaťom kvôli pocitu nepotrebnosti manžela, ktorý vznikol v dôsledku jej úplného ponorenia sa do starostlivosti o neho. Nemenej rolu zohráva finančná stránka, pretože výdavky, ako je zrejmé, v dôsledku rodinných pomerov rastú a vo všeobecnosti sa môže zhoršiť situácia v práci, s čím súvisí ďalší stres. Na doplnenie zostáva pridať problémy súvisiace so sexuálnym životom, ktoré môžu úplne chýbať z dôvodu dlhého zotavovania manželky alebo z dôvodu jednoduchého nedostatku času.

Mimochodom, práve sexualita hrá často rozhodujúcu úlohu pri popôrodnej depresii u mužov, čo platí najmä, paradoxne, pre prvé týždne a mesiace po narodení dieťaťa. Faktom je, že globálne zmeny, ktoré zasiahli všetky sféry života, predurčujú pre mužov potrebu stability minimálne v tejto veci, ktorá sa v drvivej väčšine prípadov nedá dosiahnuť.

Ak žena odmietne intimitu, schéma funguje nasledovne: muž sa hnevá na ňu, potom na novorodenca a potom na seba - pre pocity, ktoré z toho vyplývajú, čo len zhoršuje všeobecný stav. Treba chápať, že muž, na rozdiel od matky, ktorá dieťa nosí a živí, citovému kontaktu s ním veľmi ťažko podlieha. Pridajte sem hnev a podráždenie z nedostatku pozornosti a iných aspektov rozvíjajúceho sa vzťahu - a pochopíte, že dosiahnuť to je oveľa ťažšie, ako sa zdá.

Popôrodná depresia sa stáva obzvlášť problematickou, ak muž mal v minulosti epizódy depresie, s jeho celkovou podráždenosťou a súčasnými problémami v manželstve, s otcovstvom po prvýkrát, s nízkym sebavedomím a s núteným akceptovaním vlastnej neschopnosti vo veciach. súvisiace so vzdelávaním.

Príznaky mužskej depresie po narodení dieťaťa sú typické pre depresiu vo všeobecnosti. Tu si môžete všimnúť únavu, problémy s potenciou, depresiu, krátkodobú náladu, podráždenosť, problémy so spánkom a chuťou do jedla. Nebezpečné faktory vo vývoji tohto stavu sú určené vzdialenosťou od rodiny a partnera, neuváženým konaním, odmietnutím komunikácie s obvyklým prostredím, odmietnutím sexuálnej aktivity. V niektorých prípadoch si muži za túto situáciu vyrovnajú alkohol, drogy alebo sa vrhnú do práce.

Známky depresie si ľudia z mužského okolia často všimnú, čo sa vysvetľuje odchodom manželky starať sa o dieťa, počas čoho si zjavné príznaky a prejavy jeho stavu jednoducho nevšímajú.

Podobne ako popôrodná depresia u žien, aj depresia u mužov môže viesť k negatívnym dôsledkom, a to z krátkodobého aj dlhodobého hľadiska za predpokladu, že tento stav prevláda vážne a dlhodobo. Pri takejto depresii sa horšie nadväzuje citový kontakt s bábätkom a následne je vylúčená aj plná účasť na výchove. Výsledkom je, že dôveryhodný a primeraný vzťah so starším dieťaťom zostane vážne komplikovaný alebo úplne nemožný.

Ako predchádzať popôrodnej depresii?

Ako ste už z nášho článku pochopili, popôrodná depresia a následky sprevádzajúce tento stav môžu byť následne príliš nákladné pre matku, dieťa aj rodinu ako celok. Preto tento problém nemožno ponechať na náhodu. Pozreli sme sa na to, čo je popôrodná depresia, ako dlho môže trvať a je to jasné aj vo všeobecnosti. Ak sa teda neplánujete zriecť života na najbližších pár mesiacov či dokonca rokov, vyčlenených na tento v žiadnom prípade príjemný stav, a tiež ak chcete v maximálnej možnej miere zažiť všetky tie slasti, ktoré sú počas materstva skutočne možné , potom sú teraz potrebné určité úpravy .

Začnime so snahou predchádzať depresii. Vopred varovaný, ako viete, je predpažený. Preto je dôležité v nadväznosti na tento nevyslovený zákon najskôr zistiť, či sa depresia v niektorej z jej foriem (a popôrodná obzvlášť) nevyskytla vo vašej rodine, a to nielen u matky, ale aj u blízkych príbuzných, pretože faktor dedičnosti môže zohrávajú tu dôležitú úlohu. Ďalej musíte absolvovať predbežnú konzultáciu s lekárom - pomôže vám identifikovať možné faktory, ktoré určujú riziká v tejto oblasti.

Pokúste sa ovládať svoj vlastný stav, pokiaľ ide o akékoľvek zmeny súvisiace so sebaúctou - negatívne výkyvy v tomto smere by nemali byť povolené. Ak máte pocit, že „niečo nie je v poriadku“, neodvracajte sa od problému a neodpisujte ho, pričom nezávisle identifikujte dôvody, ktoré to mohli spôsobiť. Pamätajte, že pomoc bez ohľadu na váš aktuálny stav po pôrode je normálna a dokonca potrebná. Pamätajte na ďalšie bežné pravidlo, že je ľahšie predchádzať chorobe, ako ju v budúcnosti liečiť. Popôrodná depresia je choroba a ako každá choroba, aj ona by sa mala liečiť.

Ako sa vyrovnať s popôrodnou depresiou?

Začnime teda nejakou pomocou. Ak je to potrebné, ako už bolo zdôraznené, mali by ste navštíviť lekára, ktorý vám pomôže s určitými úpravami a predpíše lieky, ak sú na to vhodné dôvody. Mimochodom, nezabudnite, že nezávislá medikamentózna liečba môže byť nebezpečná nielen počas tehotenstva, ale aj teraz, keď dojčíte, preto užívanie akýchkoľvek liekov, aj tých, ktoré nesúvisia s daným stavom, musí byť dohodnuté s lekárom .

Vyžaduje sa aj pomoc zvonka. Nepovažujte to za niečo hanebné, pretože spočiatku, najmä ak ide o vaše prvé dieťa, to bude pre vás obzvlášť ťažké, a ak máte „posilnenia“ z časti toho istého každodenného života, môže to už výrazne ovplyvniť celkový situáciu a najmä váš stav. Je lepšie, ak si asistenta (sestru, kamarátku, mamu alebo svokru) nájdete vopred, bez čakania, kým dosiahnete limit.

Rovnako dôležité je podeliť sa o to, čo sa s vami deje, samozrejme v rozumnej miere, s tými, ktorí o tom skutočne potrebujú vedieť – s vaším najbližším okruhom. Môže sa vám zdať, že váš stav a spôsob, akým sa správate, sú celkom pochopiteľné a dokonca vysvetliteľné, ale v skutočnosti to tak nemusí byť, takže vysvetlenia sú nevyhnutné. Istá zdržanlivosť a primerané pochopenie situácie by, samozrejme, malo byť aj zo strany príbuzných - pokyny, že sa musíte utiahnuť alebo o neférovom zaobchádzaní voči nim, nie sú v takejto situácii príliš vhodné, mladá mamička potrebuje lásku , určitú mieru útechy a skutočnej pomoci v domácnosti.

Je tiež dobré dohodnúť sa s manželom na „dni voľna“ pre seba. Sauna, bazén, kaviareň alebo len prechádzka na vaše obľúbené miesta - každá možnosť bude vhodná vzhľadom na možnosť opustiť dom a zmeniť prostredie.

Špeciálny bod sa týka sexuálneho života. Tak či onak, túto tému budete musieť prediskutovať s manželom. Nechuť k sexu sa vysvetľuje taktne a vhodnými argumentmi, a ako viete, sú k dispozícii. Preto je potrebné odložiť to na obdobie 4-6 týždňov - približne toľko času by malo prejsť po pôrode, dôvod je prísne fyziologický. Zároveň myslite na to, že sex je často účinný spôsob, ako sa dostať z depresie, no všetko je, samozrejme, prísne individuálne a založené na celkovej pohode v tejto oblasti.

Narodenie dieťaťa v skutočnosti nie je životným obmedzením, ale práve s ním matky porovnávajú svoj „nový život“. Naopak, racionálnou organizáciou vlastného života môžete do svojho života priniesť veľa pozitívnych stránok, všetko závisí od vášho prístupu.
Keď sa trochu vzdialite od kuchyne, môžete sa viac venovať sebe a svojmu dieťaťu, a to je teraz oveľa dôležitejšie ako kulinárske špeciality. Zamyslite sa nad tým, aká alternatíva je vhodná pre výživu, možno sú to kvalitné polotovary alebo aj objednávanie hotových jedál, konkrétna možnosť sa určuje podľa možností.

Pokúste sa viac spať - na to máte dobrú spoločnosť. Používanie pestúnky vám umožní byť mimo zónu priamej kontroly nad bábätkom a podľa toho venovať čas iným záležitostiam alebo sebe.

Tiež by ste sa nemali zmeniť na, obrazne povedané, „klauna“. Odstúpte od televízneho programu, od kuchárskej knihy, pretože aj čas na kŕmenie sa dá využiť trochu inak, napríklad na paralelné čítanie knihy (samozrejme, nezabúdať na dieťa, kontakt s ktorým je nemenej dôležitý) .

Prechádzky s bábätkom budú tiež skvelým časom na zmenu prostredia. Keď vyrastie a vy si zvyknete na svoju rolu, ako aj na dôležité manipulácie, zvládnete aj veľké vzdialenosti – ako sa hovorí, ak máte chuť!

Pokúste sa naplniť svoj jedálniček potravinami s vápnikom a vitamínom C – práve tieto, a nie antidepresíva, telo teraz potrebuje najviac. Navyše je dosť možné, že stav, v ktorom sa nachádzate, sa eliminuje práve kompenzáciou ich nedostatku v tele.

Mimochodom, teraz je napodiv čas začať s koníčkom alebo sa vrátiť k starému.

V ktoromkoľvek z uvedených tipov, ako ste si mohli všimnúť, akcie spočívajú v zmene prostredia, flexibilnej aktivite a absencii „kysnutia“, ku ktorému môže dôjsť, keď je obklopený obilninami, plienkami, plienkami a štyrmi stenami. Práve monotónnosť a zjavné obmedzenie pôsobia ako vážna pomoc pri rozvoji depresie. Efektívnym riešením môžu byť jednoduché odporúčania, vykonávané aj silou.

Liečba

Liečba popôrodnej depresie, ako aj predchádzajúca diagnostika tohto stavu, je založená na vyšetrení, identifikácii a porovnaní symptómov. Príslušný krvný test vám umožní určiť hladinu hormónov – to vám umožní získať komplexný obraz o stave. Charakteristiky liečby sú založené na hĺbke stavu, v ktorom sa žena nachádza (a tiež muž, ak sa uvažuje o liečbe depresie u mužov).

Medzi lieky, ktoré možno použiť, patria antidepresíva zamerané na liečbu tohto typu depresie, ide o selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, ktorých užívanie zabezpečuje udržanie hormonálnej rovnováhy. Vedľajšie účinky takýchto liekov sú nevýznamné a ich užívanie pre dieťa nepredstavuje žiadne riziká. Ďalšie výhody a nevýhody by ste mali konzultovať so svojím lekárom.

Ďalším riešením môže byť psychoterapia. Vďaka nej je možné reštrukturalizovať tradičnú paradigmu myslenia v kombinácii so zmenou existujúceho vzorca správania a reagovaním na vznikajúce situácie. Individuálnou konzultáciou s lekárom môžete dosiahnuť skutočne efektívne výsledky liečby.

Ak pociťujete príznaky súvisiace s popôrodnou depresiou, môžete sa obrátiť na svojho praktického lekára alebo pediatra o radu, prípadne priamo kontaktovať psychoterapeuta či psychológa.