Symptome einer Darmkolitis bei einem Kind. Unspezifische Colitis ulcerosa bei Kindern: Ursachen, Symptome, Behandlung, Ernährung. Behandlung einer akuten Kolitis bei einem Kind

Colitis ist eine entzündliche Erkrankung des Darms, bei der die Epithelschicht der Darmschleimhaut allmählich degeneriert. Der Prozess der Dystrophie äußert sich in einer Ausdünnung und Schwächung der Schleimhaut sowie in einer Verschlechterung ihrer regenerativen Eigenschaften.

Aufgrund der Ernährungs- und Entwicklungsmerkmale erkranken Kinder im mittleren und höheren Schulalter häufiger an Kolitis, das Risiko ihres Auftretens bleibt jedoch bei Säuglingen und Kindergartenkindern bestehen.

Die Entwicklung der Krankheit wird durch eine Kombination negativer, sowohl exogener (externer) als auch endogener (interner) Faktoren beeinflusst.

Diese beinhalten:

Eine Kolitis bei Kindern unter einem Jahr entwickelt sich am häufigsten vor dem Hintergrund angeborener Fehlbildungen des Magen-Darm-Traktes, hinzu kommen häufige Virusinfektionen, eine Neigung zu Allergien und Laktoseintoleranz. Zu den Risikofaktoren bei mit Säuglingsnahrung ernährten Kindern gehört auch die falsche Auswahl der Säuglingsnahrung.

Symptome

Die Feststellung einer Darmentzündung ist umso schwieriger, je jünger das Kind ist. Oft werden die Manifestationen der Krankheit von den Eltern mit einem vorübergehenden Problem verwechselt. Dies gilt insbesondere für Säuglinge – bei ihnen sind die Symptome verschwommen und können einer gewöhnlichen Verdauungsstörung aufgrund einer leichten Darminfektion oder einer Ernährungsstörung durch die stillende Mutter ähneln. Dieses Bild führt nicht nur Eltern, sondern auch Kinderärzte in die Irre.

Bei Kindern, die älter als ein Jahr sind, ist es einfacher, die Krankheit zu bestimmen, da die Symptome stärker ausgeprägt sind und man anhand des Verhaltens des Kindes in diesem Alter leichter erkennen kann, was es genau stört.

Zu den bei Kindern jeden Alters häufigen Symptomen gehören:

1. Darmstörung. Verdauungsstörungen können sich auf unterschiedliche Weise äußern und abwechselnd auftreten: von wässrigem, häufigem Stuhlgang bis hin zu mehrtägiger Verstopfung.
2. Erhöhte Gasbildung. Aufgrund der Störung der Schleimhautstruktur leidet die Darmimmunität, was zu einem Ungleichgewicht der Mikroflora führt. Es wird darauf hingewiesen, dass pathogene Mikroorganismen vorherrschen, deren lebenswichtige Aktivität zu einer Zunahme des Gasvolumens im Darm führt. Der Bauch des Kindes schwillt an, die Haut spannt sich, es kommt zum Aufstoßen und es kommt häufig zu Blähungen.
3. Übelkeit und Erbrechen treten in Stadien auf, in denen sich die Kolitis eines Kindes im Entwicklungsstadium befindet. Auf diese Weise signalisiert der Körper den Beginn eines pathologischen Prozesses im Magen-Darm-Trakt (GIT). Erbrechen kann in Phasen der Exazerbation auch eine Begleiterscheinung einer chronischen Kolitis sein.
4. Verunreinigungen im Kot – Eiter, Blut, Galle, Schleim. Manchmal ist die Anzahl der Einschlüsse so gering, dass ihr Vorhandensein nur durch Laboranalysen (Koprogramm) festgestellt werden kann.
5. Dehydrierung tritt bei häufigem weichem Stuhlgang auf. In diesem Fall verlässt eine große Menge Wasser zusammen mit dem Kot den Körper. Dehydrierung lässt sich an trockener, schuppiger Haut, Acetongeruch im Atem, Blässe und Lethargie erkennen.
6. , lokalisiert unterhalb des Nabels.

Beachten Sie. Die Darmschleimhaut hat eine wichtige funktionelle Bedeutung – mit ihrer Hilfe werden Nährstoffe aufgenommen. Daher sind dystrophische Veränderungen in diesem Organ mit einem Vitaminmangel behaftet, der sich in einer Verschlechterung der Haut, Haarausfall und brüchigen Nägeln äußert. Bei Kindern im Vorschul- und Schulalter wirkt sich ein Mangel an Vitaminen und Nährstoffen auch auf die geistige Leistungsfähigkeit aus: Sie werden vergesslich, unaufmerksam und unruhig.

Zu den Symptomen bei Babys unter einem Jahr gehören Unruhe, Weinen, Nahrungsverweigerung und Andrücken der Beine an den Bauch.

Einstufung

Darmkolitis hat eine komplexe Klassifizierung. Bei der Erstellung einer genauen Diagnose berücksichtigt ein pädiatrischer Gastroenterologe Faktoren wie den Krankheitsverlauf, die Ursachen seines Auftretens und seiner Entwicklung sowie die Lage des von der Degeneration betroffenen Bereichs. Durch die korrekte Bestimmung der Form der Kolitis können Sie eine wirksame Behandlung verschreiben und das Kind schnell von schmerzhaften Manifestationen befreien.

Klassifizierung der Kolitis:

Akute Kolitis

Bei der akuten Form leidet das Kind unter starken schneidenden Schmerzen im Bauchraum und die Körpertemperatur kann bis auf fieberhafte Werte (38,5-39°C) ansteigen. Die Krankheit geht mit ausgeprägten Darmsymptomen einher - häufiger Stuhlgang (3-6 mal täglich), flüssig, schaumig, es können Reste unverdauter Nahrung sowie blutige und schleimige Einschlüsse enthalten sein. Manchmal wird das Krankheitsbild durch Übelkeit und.

Dieser Zustand ist typisch für das Frühstadium sowie für Zeiträume, in denen sich die chronische Form der Krankheit durch den Einfluss äußerer und innerer Faktoren verschlimmert. Die Ursache des Auftretens ist häufig eine Infektion des Verdauungstraktes mit dem pathogenen Bakterium Helicobacter pylori.

Zu den akuten Formen gehört auch die spastische Kolitis, eine Erkrankung, bei der der Darm häufiger verkrampft als bei anderen Krankheitsformen. In diesem Zusammenhang verändert sich die Art der Schmerzen – sie werden paroxysmal. Zu den Krankheitssymptomen gehört auch „Schafs“-Kot – hart, mit deutlichen Einzelsegmenten.

Chronische Kolitis

Auch bei rechtzeitiger und adäquater Behandlung wird die akute Form in den meisten Fällen chronisch. Gleichzeitig verschwimmen die Symptome – der Schmerz lässt nach, wird schmerzhaft, Erbrechen und Übelkeit hören auf. Nach dem Essen kommt es zu Aufstoßen und bei sehr kleinen Kindern zu Aufstoßen. Es treten Anzeichen auf: Blähbauch, Völlegefühl, periodischer Blähungen.

Wenn sich der Patient systematisch einer Behandlung unterzieht und eine Diät unter elterlicher Aufsicht einhält, kann eine chronische Kolitis asymptomatisch sein, mit seltenen Exazerbationen oder ganz ohne. In diesem Fall wird die Darmschleimhaut nach und nach wiederhergestellt, eine vollständige Regeneration ist jedoch nicht möglich.

Unspezifische Colitis ulcerosa

Die häufigste Form der Erkrankung, deren Ursachen oft unklar bleiben. Typischerweise entsteht Colitis ulcerosa bei Kindern als Folge einer Kombination aus genetischer Veranlagung und Ernährungsstörungen. Oft wird das Bild durch andere Magen-Darm-Erkrankungen verstärkt – Gastritis, Magengeschwüre, Duodenitis, Probleme mit der Bauchspeicheldrüse.

Die Krankheit erhielt ihren Namen aufgrund der Ähnlichkeit ihres klinischen Bildes mit Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, nämlich: Schleimhautdegeneration, bei der sich die betroffenen Bereiche an einigen Stellen in Geschwüre verwandeln. Manchmal bedecken diese Bereiche einen großen Bereich des Darms, in den meisten Fällen sind sie jedoch fragmentarisch lokalisiert. Colitis ulcerosa kann in chronischen und akuten Formen auftreten.

• Akute Form

Es ist durch ausgeprägte Manifestationen der Krankheit gekennzeichnet: starke Schmerzen in der linken Bauchseite, erhöhte Körpertemperatur auf fieberhafte und subfebrile Werte. In Phasen der Exazerbation öffnen sich die geschwürigen Bereiche und beginnen zu bluten. Als Ergebnis zeigt eine Laboranalyse das Vorhandensein von Blut im Stuhl eines kranken Kindes und sein Allgemeinzustand verschlechtert sich: Schwäche, Apathie treten auf, der Appetit verschlechtert sich, Gewichtsverlust und Gelenkschmerzen werden beobachtet.

• Chronische Form

Im Gegensatz zur akuten Erkrankung verläuft sie milder, da sich die Darmschleimhaut während der Remission teilweise erholt und ulzerative Bereiche mit einer neuen Epithelschicht bedeckt werden. Die Krankheit kann sich durch unsachgemäße Einnahme von Medikamenten, Nichteinhaltung einer Diät, Stresssituationen und Überlastung verschlimmern. Chronische Kolitis kann sich durch Schwierigkeiten beim Stuhlgang äußern – falscher Stuhldrang, das Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs.

Die Gefahr dieser Krankheitsform besteht darin, dass die Eltern des Kindes beim Verschwinden der ausgeprägten Symptome fälschlicherweise davon ausgehen, dass sich das Kind vollständig erholt hat, und die Diät und die Untersuchungen einstellen.

Bei der Untersuchung des Patienten wird eine Schwellung der betroffenen Darmbereiche festgestellt, eine Zerstörung in unterschiedlichen Tiefen der Schleimhaut, in seltenen Fällen bis zur Submukosaschicht. Manchmal geht der Entzündungsprozess mit der Bildung polypöser Wucherungen einher.

Infektiöse (allergische) Kolitis

Diese Art von Krankheit tritt als Komplikation akuter Darminfektionen (am häufigsten bei Befall des Magen-Darm-Trakts durch Salmonellen, Shigellen, Streptokokken), Helminthenbefall und Pilzen auf. Die Krankheit zeichnet sich durch einen schnellen Beginn und eine schnelle Entwicklung aus, begleitet von Erbrechen und starken Bauchschmerzen. Zu den Gründen, die diese Schleimhautpathologie hervorrufen, gehört die langfristige Einnahme antibakterieller Medikamente, insbesondere bei Kindern unter 6 Jahren.

Merkmale der Diagnostik. Eine genaue Diagnose einer infektiösen Kolitis ist aufgrund der oft gemischten Ätiologie der Erkrankung schwierig – eine virale oder bakterielle Infektion geht meist mit chronischen Erkrankungen der Verdauungsorgane einher. Um das Bild zu vervollständigen, sind umfangreiche Laboruntersuchungen sowie eine Reihe instrumenteller Untersuchungen erforderlich.

Eine der schwersten Formen der infektiösen Kolitis ist die pseudomembranöse Kolitis (PMC), deren Entstehung durch das Bakterium Clostridium difficile hervorgerufen wird. Wie bei der Schädigung anderer pathogener Mikroorganismen ist MVP durch einen Anstieg der Leukozytenzahl im Blut, Durchfall unterschiedlicher Schwere, einen Dehydrationszustand und andere Vergiftungserscheinungen gekennzeichnet.

Diagnose

Bei der Untersuchung ist die Differenzialdiagnose der Kolitis bei Kindern von großer Bedeutung, da es sehr wichtig ist, die Möglichkeit schwerwiegenderer Erkrankungen wie Divertikulitis und Darmtuberkulose, Neoplasien (Polypen, bösartige und gutartige Tumoren, Zysten) und Morbus Crohn auszuschließen Krankheit,.

Um eine etablierte chronische Kolitis bei einem Kind sowie andere Arten von Entzündungen der Darmschleimhaut zu bestätigen, sind eine Reihe von Labor- und Hardwareuntersuchungen vorgeschrieben:

1. Detaillierter Bluttest: Leukozytose, eine Abnahme des Hämoglobinspiegels und der Anzahl der roten Blutkörperchen im Blut, ein Anstieg der ESR- und Proteinspiegel werden festgestellt.
2. Koloskopie: Im Anfangsstadium der Erkrankung werden Schwellung, Empfindlichkeit der Schleimhaut und ein Anstieg der lokalen Temperatur festgestellt; in späteren Stadien zeigt sich ein charakteristisches Bild mit erosiven und ulzerativen Läsionen, die bei Bedarf zu bluten beginnen sie werden mit einem harten Gegenstand berührt. Auf der Oberfläche der Epithelschicht gibt es kein Gefäßmuster.
3. Die Stuhlanalyse auf Kolitis zeigt das Vorhandensein von Schleim, Blut und manchmal auch Galleneinschlüssen im Stuhl.

Wenn bei einer Darmuntersuchung ein Neoplasma in seiner Höhle entdeckt wird – einzelne oder mehrere Polypen, Zysten –, werden diese entfernt und das biologische Material anschließend zur Histologie und Biopsie geschickt. Dadurch wird die Möglichkeit einer bösartigen Entstehung der Tumoren ausgeschlossen.

Behandlung und Prävention

Die Behandlung der Kolitis bei Kindern unter drei Jahren und älter erfolgt zu einem großen Teil durch eine Normalisierung der Ernährung und Ernährung. Um den Zustand des Kindes zu lindern und die Intensität der Symptome zu verringern, wird eine milchfreie Diät, angereichert mit Fleisch, Fisch und Eiern, verordnet. Künstliche Kinder bis zu einem Jahr werden auf laktosefreie umgestellt.

Bei gestillten Kindern ist die Aufklärung der Krankheitsursache von großer Bedeutung, da in einigen Fällen der allergischen Kolitis eine dringende Umstellung des Kindes auf künstliche Ernährung oder eine strenge Diät der stillenden Mutter erforderlich ist.

Aus der Ernährung älterer Kinder müssen in Phasen der Exazerbation alle Lebensmittel ausgeschlossen werden, die den Verdauungsprozess erschweren, die Schleimhautwände angreifen und zu einer erhöhten Gasbildung beitragen.

Zu diesen Produkten gehören Mehlbonbons, Chips, Cracker, salzige und würzige Cracker, alle Fast Food-Produkte, süße kohlensäurehaltige Getränke, Mayonnaise, Ketchup, im Laden gekaufte und selbstgemachte Gurken und Konfitüren, Kakao, Kaffee und Schokolade. Es ist notwendig, den Verzehr von Hülsenfrüchten, rohen Früchten und Beeren (Äpfel, Weintrauben, Pflaumen, Pfirsiche, Bananen, Johannisbeeren, Himbeeren usw.), fettem Fleisch, Hefebackwaren, Mais und Reisgetreide zu minimieren.

Die Grundlage des Menüs sollten Suppen auf der Basis von gekochtem Gemüse und Fleisch, gedünstetem und gekochtem Rindfleisch, Kaninchen, Huhn, Truthahn, Brei (insbesondere Haferflocken und Graupen) sein. Als Mehlprodukte können Sie harte Nudeln, Roggen- und leicht getrocknetes Weißbrot sowie Kleiebrötchen essen. Kräutergetränke, Gelee, schwarzer und grüner Tee sind nützlich.

Die medikamentöse Behandlung einer Kolitis umfasst die Einnahme oraler Medikamente, die die Verdauung verbessern, die Darmschleimhaut schützen und wiederherstellen. Eine lokale Therapie in Form von therapeutischen Einläufen hilft gut. Die Einnahme von Schmerzmitteln, Abführ- oder Stärkungsmitteln, antiviralen und antibakteriellen Medikamenten, Glukokortikoiden und Antipyretika hilft, die Symptome zu lindern. In den schwersten Fällen, die einer konservativen Therapie nicht zugänglich sind, wird eine Resektion durchgeführt – die Entfernung eines Darmabschnitts.

Zu den vorbeugenden Maßnahmen gehören eine jährliche ärztliche Untersuchung mit obligatorischer medikamentöser Behandlung, die Aufrechterhaltung der richtigen Ernährung und mäßige körperliche Aktivität.

Komplikationen und Prognose

Akute Kolitis bei einem Kind kann durch lokale Manifestationen wie die Bildung von Hämorrhoiden, Analfissuren, eine Schwächung des Schließmuskels, die zu Gasinkontinenz und unwillkürlichem Stuhlgang bei körperlicher Anstrengung, Husten und Niesen führt, kompliziert werden.

Schwerwiegendere Folgen sind Darmkrebs und Divertikulitis, Darmblutungen, Entzündungen der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse, Lebererkrankungen und trophische Geschwüre. Bei einer infektiösen Kolitis kommt es häufig zu einer Ausbreitung der Infektion im gesamten Verdauungstrakt und im gesamten Körper, wodurch beim Kind Komplikationen in Form von Stomatitis, Halsschmerzen, Bronchitis usw. auftreten können.

Kolitis ist eine schwere Krankheit, die sich oft verschlimmert, schwer zu behandeln ist, viele Komplikationen mit sich bringt und eine systematische Untersuchung und Behandlung erfordert. Bei richtiger Vorgehensweise und Befolgung aller Empfehlungen des Arztes wird die Entzündung jedoch chronisch und kann erst nach mehreren Jahren auftreten. Im Allgemeinen ist die Lebensprognose bedingt günstig, eine vollständige Genesung ist jedoch unmöglich.

Colitis ulcerosa ist eine entzündliche Darmerkrankung, die in chronischer Form auftritt. Daraus folgt, dass ulzerative und chronische Kolitis die gleiche Form der Kolitis sind.

Was sind die Merkmale einer chronischen Kolitis bei Kindern? Unter Colitis versteht man im Allgemeinen eine Entzündung der Schleimhaut des Dickdarms. Wenn sich das erkrankte Organ entzündet, wird es rot, schwillt an und schmerzt.

Bei der Colitis ulcerosa bildet die Krankheit bei Kindern, die in die aktive Phase eintritt, Geschwüre an den Innenwänden des Darms.

Zu den Symptomen einer aktiven Colitis ulcerosa bei Kindern zählen Durchfall, Blut im Stuhl und Schmerzen im Beckenbereich.

Diese Krankheit muss jedoch von einer anderen Krankheit namens Morbus Crohn unterschieden werden. Die Symptome von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn oder granulomatöser Enturitis sind ähnlich, es gibt jedoch einige Unterschiede. Bei Morbus Crohn kann der Entzündungsherd in jedem Segment liegen, von der Mundhöhle bis zum Anus. Die Krankheitssymptome verändern sich je nach Ort der Entzündung. Allerdings kann nur ein Facharzt, der die richtige Behandlung verschreiben kann, feststellen, um welche Art von Krankheit es sich handelt. Glücklicherweise ist Morbus Crohn bei Kindern äußerst selten.

Ursachen der Krankheit

Obwohl die Colitis ulcerosa Gegenstand zahlreicher wissenschaftlicher Studien ist, sind ihre Ursachen noch nicht geklärt. Es wurde jedoch ein erblicher Übertragungsweg der Colitis ulcerosa nachgewiesen. Ein Kind, dessen Eltern oder Geschwister davon betroffen sind, hat ein hohes Risiko, ebenfalls an der Krankheit zu erkranken. Der Prozentsatz der Fälle ist bei Jungen etwas höher als bei Mädchen. Bei heranwachsenden Kindern tritt Kolitis jedoch häufiger bei Mädchen auf.

Das Auftreten einer Colitis ulcerosa bei einem Kind kann also durch folgende Faktoren ausgelöst werden:

• Genetisch;
• Ungünstige Umgebung und Produktqualität;
• Geschwächtes Immunsystem;
• Infektionen: Dysbakteriose, Helminthiasis usw.

Wo lebt die Krankheit?

Colitis ulcerosa kommt nur im Darm vor. Diese. Geschwüre breiten sich nur auf einen Abschnitt des Darms aus. Colitis ulcerosa kann als eine Form der Pankolitis auftreten, die sich im gesamten Darm ausbreitet und auf der rechten oder linken Seite lokalisiert ist. Die verordnete Behandlung richtet sich nach dem Ort der Entzündung.

Symptome

Die Symptome einer Colitis ulcerosa bei einem Kind treten in verschiedenen Variationen auf: Magenkoliken, Durchfall, Blutungen aus dem Anus, Durchfall, Gewichtsverlust, chronische Müdigkeit, Appetitlosigkeit. Das Kind kann Fieber, Gelenkschmerzen, mehrere Akne am Körper und rote Augen haben. Jemand kann ein oder zwei Anzeichen haben, während andere möglicherweise alle Symptome auf einmal haben.

Masern, ARVI, Grippe, Bauchverletzungen, Stress – all diese Faktoren können als günstiges Umfeld für das Auftreten von Colitis ulcerosa dienen. Bei Kindern sind Jungen häufiger von dieser Krankheit betroffen.

Behandlung

Die Behandlung einer Kolitis hängt von der Lokalisation der Geschwüre und dem Vorliegen von Symptomen ab. Es gibt diätetische und medikamentöse Behandlung – Pillen, Analzäpfchen, Einläufe, intravenöse Injektionen.

Unspezifische Colitis ulcerosa

Manchmal treten bei Colitis ulcerosa bei Kindern Symptome auf, die nicht spezifisch für das Verdauungssystem sind.

• Blässe der Haut,
• Bindehautentzündung,
• Rote, schmerzhafte Knoten unter der Haut
• Entzündung der Iris des Auges,
• Stomatitis,
• Gelenkschmerzen,
• Temperaturanstieg.

Die Folgen einer Colitis ulcerosa bei Kindern sind Anämie, sekundäre Darminfektionen, Blutungen, Darmverschluss, Bauchfellentzündung und Gelenkschäden.

Die Ursachen der unspezifischen Colitis ulcerosa bei Kindern sind bislang nicht vollständig geklärt. Die meisten Ärzte neigen jedoch zu der Annahme, dass die Provokateure Allergene sind: Nahrungsmittel, Inhalation.

Bei Kindern kommt es infolge einer unspezifischen Colitis ulcerosa zu besonderen Veränderungen, die sich von den Veränderungen im Körper eines Erwachsenen unterscheiden. Bei Kindern bleibt der Enddarm oft intakt.

Die Behandlung dieser Kolitis bei Kindern besteht zunächst in der Verschreibung einer Ernährungstabelle. Der Ernährungsberater erstellt für das Kind einen Speiseplan, abhängig vom Ort der Krankheits- und Schmerzquelle, der Toleranz oder Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Nahrungsmitteln.

Darüber hinaus wird eine medikamentöse Behandlung der unspezifischen Colitis ulcerosa verordnet:

• Sulfasalazin zur Normalisierung von Biopsiedaten,
• Antibiotika,
• Spasmalholiker.

Bei rechtzeitiger Diagnose und richtig verordneter Behandlung ist die Prognose für ein Kind günstiger als für einen Erwachsenen. Allerdings tritt der Höhepunkt der Krankheit bei Kindern häufiger während der Pubertät auf.

Reizung des Dickdarms

Die Kotausscheidung unmittelbar nach dem Essen ist bei einem 6 Monate alten Baby normal. Häufig sind solche Triebe bei älteren Kindern zu beobachten.

Das Krankheitsrisiko bei einem Säugling besteht im Alter von 6 bis 18 Monaten. Ein Säugling hat bis zu 6 Mal am Tag Stuhlgang. Der erste Kot ist reichlich und teilweise geformt. Alle weiteren Stuhlgänge sind spärlich und enthalten unverdaute Nahrung. Allerdings behalten die Kinder einen guten Appetit und es kommt zu keinem Gewichtsverlust.

Nach der Diagnose verschreibt der Arzt eine Behandlung. Im Mittelpunkt der Behandlung stehen eine Diät und Medikamente, die die Peristaltik beruhigen.

Spastische Kolitis

Das Reizdarmsyndrom oder Reizdarmsyndrom wird auch spastische oder schleimige Kolitis genannt und ist durch Blähungen, Krämpfe und Darmstörungen gekennzeichnet.

Der Grund können abfallarme Lebensmittel (Schwarzbrot, Gemüse, Getreide) sein. Der zweite mögliche Grund ist die Unterdrückung des Stuhldrangs.

Symptome: Trockener „Schafs“-Kot mehrmals am Tag, manchmal begleitet von Schmerzen und Blutungen. Das Kind schläft schlecht, wird schnell müde und klagt über Kopfschmerzen.

Bei der spastischen Kolitis handelt es sich nicht um eine schwerwiegende Erkrankung, sondern um Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, die sich vor dem Hintergrund chronischer Müdigkeit, Stress oder Übererregung äußern.

Wie andere Arten von Kolitis bei Kindern wird auch die spastische Kolitis in erster Linie durch die richtige Ernährung behandelt – durch Einhaltung einer Diät und eines Ernährungsplans.

Einige Tipps für diejenigen, bei denen spastische Kolitis diagnostiziert wurde: Essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel, grobes Brot, Getreide, rohes Gemüse und Obst. Es wird empfohlen, kohlenhydratreiche Lebensmittel zu minimieren.

Kolitis ist eine entzündliche Erkrankung des Dickdarms, die die Epithelschicht der Schleimhaut betrifft. Bei einem längeren pathologischen Prozess kommt es zu einer Dystrophie der Darmschleimhaut mit ihrer Ausdünnung.

Warum entsteht eine Kolitis und wie verläuft sie?

Es gibt keine genaue Antwort darauf, warum Kolitis bei Kindern auftritt, da es sich um die Merkmale des Körpers jedes Kindes und soziale Unterschiede handelt. Wenn günstige Bedingungen vorliegen, entwickelt sich eine Kolitis, manchmal aufgrund einer Kombination von Faktoren und dem Auftreten eines Infektionserregers.

Verschiedene provozierende Faktoren können zur Entstehung einer Kolitis beitragen:

• erbliche Veranlagung;
• Stress und emotionale Erregbarkeit;
• Lebensmittelvergiftung;
• langfristige medikamentöse Behandlung;
• Immunschwäche;
• Autoimmunerkrankungen;
• Helminthenbefall;
• Defekt des Verdauungssystems oder Unterentwicklung;
• frühere Infektionskrankheiten.

Bei Säuglingen kommt es aufgrund anatomischer Gegebenheiten zu einer Kolitis mit einer Entzündung des Dünndarms. Bei älteren Kindern handelt es sich bei der Colitis um eine isolierte Entzündung des Dickdarms. Bei Kindern sind die Symptome bereits in den ersten Krankheitstagen schwerwiegend. Am häufigsten entwickelt sich eine Kolitis bei Kindern nach einer Darmerkrankung.

Die wichtigsten Erreger der Kolitis:

• Staphylokokken;
• Coli;
• Streptokokken;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Viren.

Das pflanzliche Arzneimittel lindert erfolgreich Entzündungen, reinigt den Körper, neutralisiert pathogene Bakterien, Viren und Pilze.

Klassifikation der Kolitis

Kolitis kann nach dystrophischen Veränderungen im Darm klassifiziert werden:

• atrophisch;
• katarrhalisch;
• erosiv-ulzerativ.

Eine Entzündung kann isoliert an einer Stelle oder an mehreren auftreten, daher wird zwischen Kolitis unterschieden:

• Typhlitis. Entzündung begrenzter Natur des Blinddarms.
• Typhlokolitis. Entzündung des Dickdarms und des aufsteigenden Darms.
• Transversit. Kolitis, gekennzeichnet durch eine Entzündung des Querkolons.
• Sigmoiditis. Entzündung des Sigmadarms.
• Angulit. Entzündung des Darmbereichs zwischen absteigendem und transversalem Dickdarm.
• . Entzündung des Rektums.
• Einfache Sigmoiditis. Entzündung des Sigmas und des Mastdarms.
• Pacokolit. Generalisierte Darmentzündung.

Symptome bei einem Kind

Die Krankheit beginnt plötzlich und akut mit einer schweren Vergiftung des Körpers des Kindes.

Die Krankheit geht mit folgenden Beschwerden des Kindes einher:

• Brechreiz;
• sich erbrechen;
• Schwäche;
• Magenschmerzen;
• häufiger Stuhlgang.

Kolitis ist durch Hyperthermie, Übelkeit und Erbrechen gekennzeichnet. Aufgrund von Darmkrämpfen verspürt das Kind Schmerzen und Tenesmen, die im Beckenbereich lokalisiert sind. Die Stuhlfrequenz beträgt bis zu 15 Mal am Tag. Der Stuhl verfärbt sich grünlich mit Schleim oder Blutstreifen. , die Gründe finden Sie hier.

Bei Säuglingen kann es zu einem Rektumprolaps kommen; die Symptome einer Dehydrierung sind schwerwiegend: Lethargie, trockene Schleimhäute und eine Abnahme der Urinmenge und Häufigkeit des Wasserlassens.

Chronische Kolitis hat einen wellenförmigen Charakter, das heißt, die Remission der Krankheit wird durch Rückfälle ersetzt. Bei Rückfällen treten Symptome einer akuten Kolitis auf.

Stuhlstörungen bei Kindern mit chronischer Kolitis äußern sich durch abwechselnde Verstopfung und Durchfall. Der Kot sieht aus wie unverdaute Nahrung, „Schaf“ oder bandförmiger Kot. Kinder leiden häufig unter Rektumfissuren, die durch den Austritt von hartem Kot verursacht werden.

Bei Kindern mit chronischer Kolitis können psychovegetative Störungen auftreten:

• Kopfschmerzen;
• Gewichtsverlust;
• Schwäche;
• Schlafstörung;
• Reizbarkeit.

Die Behandlung sollte sofort begonnen werden! Schützen Sie sich und Ihre Lieben!

Ursachen von Kolitis bei Kindern

Kolitis tritt bei Kindern aus folgenden Gründen auf:

• Darminfektion;
• Allergie;
• Essstörung;
• Lebensmittelvergiftung;
• ungünstiger Wohnsitzzustand;
• antibakterielle Therapie;
• Stress;
• Helminthen;
• Vererbung;
• Dysbiose.

Einen solchen Effekt habe ich nicht erwartet. Der Körper wurde wiederhergestellt, sogar die Haut wurde glatt und gleichmäßig, der Stuhl normalisierte sich wieder. Ich bin sehr zufrieden mit diesem Ergebnis.“

Diagnose

Es ist sehr wichtig, Colitis von anderen Krankheiten mit ähnlichen Symptomen zu unterscheiden. Denn von der Diagnose hängen die Behandlungstaktik und der Krankheitsverlauf ab.

Liste der differenzialdiagnostischen Erkrankungen:

• Morbus Crohn;
• hämorrhagische Vaskulitis;
• Darminfektion;
• Helminthen;
• Shigellose;
• abdominale Form der Tuberkulose;
• Blinddarmentzündungssyndrom;
• Tumoren und Polypen des Dickdarms;
• Zöliakie.

Notwendige Labor- und Instrumentenstudien:

1. allgemeine Blutanalyse;
2. Blutchemie;
3. Stuhlanalyse;
4. Röntgenaufnahme des Darms;
5. Darmendoskopie;
6. Biopsie von Material.

Behandlung von Kolitis

Eine therapeutische Diät ist bei Patienten mit akuten Formen der Kolitis notwendig und wird auch bei chronischen Formen empfohlen. Die Diät hilft, den Entzündungsprozess im Darm zu reduzieren, indem sie die Fermentations- und Fäulnisprozesse der Nahrung im Verdauungssystem reduziert.

Diät Nr. 4

Tabelle Nr. 4 impliziert, die Aufnahme von Fetten und Kohlenhydraten in der Nahrung zu begrenzen und eine schonende Ernährungsweise für den Darm anzuwenden, um Reizungen der Verdauungsorgane zu vermeiden. Der empfohlene Energiewert der Diät sollte sein nicht mehr als 2050 kcal.

Diätmerkmale:

Hinweise zur Verschreibung der Diät:

• entzündliche Darmerkrankungen.
• Ruhr;
• Gastroenteritis;
• Kolitis;
• Gastritis.

Ernährungsgrundsätze:

• Der Behandlungstisch sollte reich an Proteinen sein.
• Bei Durchfall wird die Nahrung zerkleinert und püriert verzehrt. Welches, lesen Sie hier.
• Die Häufigkeit der Mahlzeiten beträgt 6-mal täglich, warm.
• Alle Produkte müssen gekocht werden.
• Die Dauer der Diät beträgt nicht mehr als 7 Tage.
• Obligatorische Kohlenhydratrestriktion.
• Der Verzehr von kalten und warmen Speisen ist verboten.
• Man kann nicht zu viel essen.

Was ist möglich und was nicht?

• fettarme Fischsorten;
• Milchprodukte mit einem Fettgehalt von weniger als 2,5 %;
• Gerichte aus Hühnereiern in Form eines Omeletts;
• Nudeln und Fadennudeln;
• mageres Fleisch;
• schwacher Tee, Gelee und Kompotte;
• Butter;
• Abkochungen von Buchweizen und Reisgrütze.

Verbotene Produkte:

• Getreide;
• Soßen;
• Limonaden und alle süßen Getränke;
• Gemüse;
• Früchte;
• brot;
• Mehlprodukte;
• Dosen Essen;
• Gewürze und Gewürze.

Ungefähres Menü für den Tag

Ungefähres tägliches Diätmenü für ein Kind:

• Frühstück: Glas Hagebuttensud, 150 gr. Eiweißomelett. Ein paar Cracker.
• 2. Frühstück: 100 gr. Hüttenkäse.
• Abendessen: 100 gr. flüssige Suppe mit zerkleinerter Hähnchenbrust, 100 gr. Nudeln mit gekochtem Schnitzel. Ein Glas Blaubeergelee.
• Nachmittagssnack: ab ein Behälter Reisbrühe.
• Abendessen: 200 gr. Fadennudeln mit gekochtem Fisch. Ein Glas schwacher Tee.
• 2. Abendessen: ab Takana-Kefir 1 %, Cracker.

Diät abhängig von der Art der Kolitis

Kolitis kann mit Verstopfung oder Durchfall einhergehen. Je nach Art der Stuhlstörung kann sich die Liste der verbotenen Lebensmittel ändern.

Liste der verbotenen Lebensmittel bei Kolitis mit Verstopfung:

• reichhaltige Suppen;
• fettes Fleisch und Pilze;
• Pasta;
• Grieß;
• frisches Brot;
• Schokolade, starker Tee;
• würzige Gewürze.

Liste der verbotenen Lebensmittel bei Kolitis mit Durchfall:

• Hülsenfrüchte;
• Milch;
• Gemüse und daraus hergestellte Beilagen;
• Zucker;
• Süßigkeiten, Kekse.

Bei dieser Art von Kolitis müssen mehrere Empfehlungen befolgt werden, die den Genesungsprozess beschleunigen können:

• Es wird empfohlen, bis spätestens 20.00 Uhr ein leichtes Abendessen einzunehmen.
• Vom Patienten verzehrte Produkte müssen mit Kalzium und Kalium angereichert sein.
• Die Flüssigkeitsaufnahme sollte begrenzt werden.
• Es ist notwendig, in kleinen Portionen zu essen, oft jedoch alle 3 Stunden.
• Die Ernährung sollte Lebensmittel mit einem Proteingehalt von bis zu 150 Gramm umfassen.
• Das Essen sollte warm gegessen werden.
• Sie müssen nur Lebensmittel dämpfen oder kochen.

• Karotte;
• Kohl;
• Grün;
• Rettich;
• Früchte;
• geräucherte Produkte;
• Hülsenfrüchte;
• Säfte;
• halbfertige Produkte;
• Schokolade.

Ernährung bei spastischer Kolitis

Diese Form der Kolitis erfordert einen strikten Verzicht auf Süßigkeiten.

Darüber hinaus ist es notwendig, den Verzehr ballaststoffreicher Lebensmittel zu erhöhen, daher bilden folgende Lebensmittel die Grundlage der Ernährung:

• Gemüse;
• Kleiebrot;
• Hülsenfrüchte;
• Früchte.

Wenn keine Schmerzen auftreten, sind mit Wasser verdünnte Müsli und Säfte erlaubt. Im Falle eines Rückfalls ist der Verzehr dieser Produkte verboten.

Liste der verbotenen Produkte:

• fettes Fleisch;
• Öl;
• Milchprodukte;
• Käse mit hohem Fettanteil.

Diät bei Kolitis während der Exazerbation

Während der Verschlimmerung der Kolitis wird empfohlen, Tee und Hagebuttensud zu trinken. Süße Speisen und Säfte müssen von der Ernährung ausgeschlossen werden. Ab dem 2. Tag kann die Tabelle erweitert werden und erlaubte Lebensmittel dürfen verzehrt werden. Alle Produkte müssen gekocht werden.

• schleimiger Brei;
• Weizencracker;
• Abkochungen von Hagebutten und Quitten;
• Suppen mit schwacher Brühe;
• schwacher Tee.

Ernährung bei Kolitis in Remission

Während der Remissionsphase ist eine große Anzahl von Lebensmitteln erlaubt, nur beim Kochen geht es um: Kochen, Dünsten, Backen.

Liste der zugelassenen Produkte:

• Brei und Getreide, ausgenommen Graupen und Hirse;
• Milchprodukte;
• Eier in Form eines Omeletts;
• Gemüse nur gedünstet oder gebacken;
• Früchte werden am besten gebacken verzehrt;
• getrocknetes Brot;
• Tee und Kaffee mit Milch;
• mageres Fleisch und Halbfabrikate;
• Gelee und Kompotte;
• frische Gurken und Tomaten.

Rehabilitation nach der Behandlung

Nach der Genesung und im Remissionsstadium der Kolitis wird eine Rehabilitationskur empfohlen.

Die Rehabilitation umfasst:

• Behandlung in einem Sanatorium;
• Bewegungstherapie, Massage und Atemübungen;
• Einnahme einer Kur mit Probiotika und Enzymen.

Vorhersage

Bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung ist die Prognose günstig. Die Krankheit kann in ein Stadium stabiler Remission übergehen. Bei häufigen Krankheitsschüben leidet die körperliche Entwicklung des Kindes und seine soziale Entwicklung in der Gesellschaft.

Komplikationen

Bei vorzeitiger Behandlung und verspäteter Konsultation eines Arztes steigt das Risiko für die Entwicklung folgender Komplikationen:

• Perforation des Geschwürs;
• Darmverschluss;
• Bauchfellentzündung;
• Sepsis;
• Gefäßthrombose;
• Nekrose des Darmgewebes;
• Fisteln;
• Hämorrhoiden;
• Schließmuskelschwäche.

Verhütung

Zur Primärprävention der Erkrankung müssen folgende Empfehlungen befolgt werden:

• richtige Ernährung;
• Sanierung von Infektionsherden;
• rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten;
• Einhaltung der persönlichen Hygienevorschriften;
• Vermittlung geeigneter Essgewohnheiten;
• Befreiung von körperlicher Aktivität in der Schule.

• klinische Untersuchung;
• medikamentöse Therapie alle 2 Jahre.

Kolitis bei Kindern ist eine Entzündung des Darms, die im Laufe der Zeit zu einer Degeneration der Schleimschicht dieses Organs führt – ein solcher Prozess ist mit seiner Funktionsstörung behaftet. In den allermeisten Fällen wird die Krankheit bei Patienten mittleren und höheren Alters diagnostiziert, das Risiko der Entstehung bleibt jedoch bei Säuglingen und Kindern in der Kindergartengruppe bestehen.

Eine Vielzahl äußerer und innerer prädisponierender Faktoren kann die Entstehung einer Entzündung verursachen. Die Möglichkeit einer genetischen Veranlagung und eines inadäquaten Schwangerschaftsverlaufs kann nicht ausgeschlossen werden.

Diese Krankheit weist keine charakteristischen klinischen Symptome auf – alle für eine Kolitis charakteristischen Symptome finden sich auch bei anderen Magen-Darm-Erkrankungen. Grundlage der Symptome sind eine Störung des Stuhlgangs, Schmerzen im Unterleib unterschiedlicher Intensität sowie Unwohlsein und Übelkeitsanfälle.

Eine korrekte Diagnose kann nur nach Durchführung einer ganzen Reihe von Labor- und Instrumentenuntersuchungen gestellt werden, die unbedingt durch primäre diagnostische Eingriffe direkt vom Kliniker ergänzt werden müssen.

Die Taktik zur Heilung einer Dickdarmentzündung hängt direkt vom ätiologischen Faktor ab, aber in den allermeisten Situationen reichen konservative Methoden aus.

Ätiologie

Die Ursachen einer Darmentzündung bei Kindern sind recht vielfältig, häufig sind jedoch folgende Auslöser der Auslöser:

Akute Darmkolitis bei Kindern wird häufig hervorgerufen durch:

• Erreger von Darminfektionen, nämlich Salmonellen, Retroviren, Shigellen und;
• jede Art;
• akuter Verlauf;
• Strahlenbelastung des Körpers eines Kindes;
• individuelle Unverträglichkeit gegenüber einem bestimmten Produkt.

Eine chronische Entzündung des Dickdarms wird verursacht durch:

• Pankreasfunktionsstörung;
• Vergiftung mit giftigen Substanzen;
• unkontrollierte Einnahme bestimmter Medikamente, zum Beispiel nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente oder Substanzen mit abführender Wirkung;
• angeborener oder erworbener Sekretionsmangel – dazu sollten auch andere Stoffwechselstörungen gehören.

An der Umsetzung der Entzündung dieser Lokalisation sind außerdem beteiligt:

• ungünstige Umweltbedingungen;
• belastete Vererbung;
• psychogene Störungen;
• Mangel an körperlicher Aktivität im Leben eines Kindes;
• Störung des endokrinen Systems;
• Pathologien des Zentralnervensystems;
• Die Abhängigkeit von schlechten Gewohnheiten ist typisch für Kinder im Teenageralter.

Es ist erwähnenswert, dass es in manchen Situationen unmöglich ist, die Ursache einer solchen Krankheit bei Babys und älteren Kindern herauszufinden.

Einstufung

Je nach ätiologischem Faktor wird eine solche Krankheit unterteilt in:

Abhängig von endoskopischen und morphologischen Veränderungen kommt es zu einem Entzündungsprozess:

• katarrhalisch;
• atrophisch;
• ulzerativ-erosiv.

Je nach klinischer Verlaufsform gibt es folgende Entzündungsarten:

• akute Kolitis bei Kindern;
• chronische Kolitis bei Kindern;
• unspezifische Colitis ulcerosa;
• spastische Kolitis bei Kindern.

Die Klassifizierung nach der Art des Verlaufs unterteilt entzündliche Läsionen des Dickdarms in folgende Typen:

• monoton;
• wiederkehrend;
• progressiv;
• latent.

Je nach Schweregrad gibt es:

• leichte Kolitis;
• mittelschwere Kolitis;
• schwere Kolitis.

Darüber hinaus gibt es eine Einteilung einer solchen Erkrankung, die durch die Lage des Entzündungsherdes bestimmt wird:

• Typhlitis – entspricht einer Schädigung des Blinddarms;
• Typhlokolitis – weist auf die gleichzeitige Beteiligung des Blinddarms und des aufsteigenden Dickdarms an der Pathologie hin;
• Transversitis – weist auf eine Entzündung des Querkolons hin;
• Darmangulitis – diagnostiziert, wenn der Entzündungsprozess das Querkolon und den absteigenden Teil des Dickdarms betrifft;
• – verursacht durch entzündliche Läsionen des Sigmas;
• – gekennzeichnet durch eine Entzündung nicht nur des Sigmas, sondern auch des Rektums;
• - spricht von einer Entzündung des Enddarms.

Darüber hinaus kann eine Kolitis bei einem Kind kompliziert oder unkompliziert sein.

Symptome

Es ist zu beachten, dass es umso schwieriger ist, eine entzündliche Darmerkrankung zu erkennen, je älter das Kind ist. Sehr oft werden äußere Manifestationen von Eltern fälschlicherweise mit vorübergehenden Phänomenen verwechselt, zu deren Beseitigung es sich nicht lohnt, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Darüber hinaus ist es bemerkenswert, dass das klinische Bild der Krankheit in akuten und chronischen Fällen etwas unterschiedlich sein wird.

Bei Kindern können die Symptome eines akuten Entzündungsprozesses wie folgt sein:

• Anstieg der Temperaturindikatoren;
• allgemeine Schwäche und Lethargie;
• starke Schmerzen im Beckenbereich;
• Anfälle von Übelkeit, die mit Erbrechen enden – wobei Erbrechen nur vorübergehende Linderung bringt;
• Verletzung des Stuhlgangs – oft überwiegt Durchfall gegenüber Verstopfung;
• die Häufigkeit des Drangs, den Darm zu entleeren, beträgt bei einer milden Variante des Verlaufs nicht mehr als das Fünffache und bei einem schweren Fall das 15-fache;
• Kot hat eine wässrige und schaumige Konsistenz und weist zudem einen grünlichen Farbton auf. In diesem Fall wird häufig das Vorhandensein pathologischer Verunreinigungen in den Exkrementen festgestellt - Schleim und Blut;
• trockene Schleimhäute und Haut;
• Verringerung der täglich ausgeschiedenen Urinmenge;
• Abneigung gegen Essen.

Die chronische Form der Krankheit, einschließlich pseudomembranöser Kolitis, tritt mit abwechselnden Phasen der Verschlimmerung der Symptome und der Remission auf. In solchen Situationen kann das klinische Bild der Krankheit dargestellt werden:

• rechtsseitige oder linksseitige Schmerzlokalisation im Beckenbereich. Im Grunde ist der Schmerz schmerzhafter Natur, nimmt jedoch tendenziell nach einer Mahlzeit oder vor dem Stuhlgang an Intensität zu;
• Darmstörung – äußert sich in abwechselnder Verstopfung und Durchfall;
• Vergrößerung und Aufblähung des Bauches;
• Schlafstörung;
• Kopfschmerzen;
• Lethargie und Müdigkeit;
• Reizbarkeit und häufige Stimmungsschwankungen.

Diagnose

Ein pädiatrischer Gastroenterologe weiß, wie man Kolitis bei Kindern behandelt und diagnostiziert, basierend auf den Informationen, die er während einer körperlichen Untersuchung, Labor- und Instrumentenverfahren erhält.

Daher zielt die erste Stufe der Pathologiediagnose auf Folgendes ab:

• den Arzt mit der Krankengeschichte nicht nur des Patienten, sondern auch seiner Angehörigen vertraut machen – um den ätiologischen Faktor zu identifizieren, der für eine bestimmte Person am besten geeignet ist;
• Sammlung und Untersuchung der Lebensgeschichte des Kindes – dazu sollten Informationen über den Verlauf der intrauterinen Entwicklung des Fötus gehören;
• eine gründliche Untersuchung, bei der die Vorderwand der Bauchhöhle abgetastet wird, um deren Lage festzustellen und den betroffenen Teil des Dickdarms anzuzeigen;
• Eine detaillierte Befragung des Patienten oder seiner Eltern ist notwendig, um die Intensität der klinischen Manifestationen zu bestimmen, die wiederum Aufschluss über die Schwere des Entzündungsprozesses geben.

Die folgenden Labortests gelten als die wertvollsten:

• allgemeiner und biochemischer Bluttest;
• Koprogramm;
• Bakterienkultur von Kot;
• Analyse des Stuhls auf Dysbiose.

Der letzte Schritt diagnostischer Manipulationen sind instrumentelle Verfahren, unter denen Folgendes hervorzuheben ist:

• Koloskopie und Rektoskopie;
• endoskopische Biopsie des betroffenen Segments;
• Röntgenaufnahme des Darms mit Kontrastmittel;
• Ultraschall des Peritoneums;
• CT und MRT.

Kolitis bei Kindern sollte unterschieden werden von:

• Zöliakie;
• Enteritis;
• chronische Entzündung des Blinddarms;

Behandlung

Die Behandlung der pseudomembranösen Kolitis und anderer Varianten der Krankheit bei Kindern erfordert den Einsatz konservativer Methoden. Somit umfasst die Therapie:

• Einhaltung der therapeutischen Ernährung – die Grundlage des Menüs sollten diätetische erste Gänge, Brei auf Wasserbasis, Dampfomeletts, Gelee und schwacher Tee sein. Alle Speisen müssen durch Kochen und Dämpfen zubereitet werden. Alle Ernährungsempfehlungen werden vom behandelnden Arzt gegeben;
• Einnahme von Antibiotika unter strenger Aufsicht eines Arztes sowie von Bakteriophagen und Enterosorbentien;
• orale Rehydrierung;
• der Einsatz von Enzymsubstanzen und Prokinetika, Probiotika und Präbiotika;
• physiotherapeutische Verfahren – Elektrophorese und Schlammtherapie;
• Akupunktur;
• Massotherapie;

Eine Therapie mit Volksheilmitteln und chirurgischen Eingriffen wird bei Kolitis bei Kindern, insbesondere bei Neugeborenen, nicht eingesetzt.

Mögliche Komplikationen

Auch eine frühzeitige Diagnose und rechtzeitige Behandlung einer Kolitis bei Kindern schließt die Möglichkeit folgender Folgen nicht aus:

• verzögerte Gewichtszunahme und verzögertes Wachstum – dies kommt am häufigsten bei Säuglingen vor.

Prävention und Prognose

Um die Entwicklung einer solchen Krankheit zu verhindern, sollten Sie:

• den angemessenen Verlauf der Schwangerschaft überwachen;
• Bereitstellung einer ausgewogenen Ernährung für Kinder entsprechend ihrer Alterskategorie;
• Geben Sie Kindern keine Medikamente, es sei denn, dies ist unbedingt erforderlich.
• schlechte Gewohnheiten aufgeben – anwendbar für Teenager;
• Zeigen Sie das Kind regelmäßig dem Kinderarzt, um im Frühstadium das Fortschreiten der Pathologien zu erkennen, vor deren Hintergrund sich eine Kolitis entwickelt.

Eine komplexe Behandlung bietet eine günstige Prognose der Krankheit, die in den allermeisten Fällen beobachtet wird. Eine chronische Kolitis bei einem Kind kann oft erneut auftreten, ohne dass ärztliche Empfehlungen befolgt werden.

Kolitis- eine Krankheit, die als Folge entzündlich-dystrophischer Veränderungen im Dickdarm auftritt.

Der Entzündungsprozess kann begrenzt oder über mehrere Segmente verteilt sein.

Am häufigsten sind der distale Dickdarm (Proktitis) oder der Mastdarm und Sigma (Proktosigmonditis) betroffen.

Es gibt akute und chronische Kolitis. Die häufigste Kolitis ist nicht infektiös. akute Kolitis ulzerative, spastische Kolitis (Reizdarmsyndrom), chronische nichtinfektiöse Kolitis, Colitis ulcerosa. Eine große Gruppe von Kolitis besteht aus infektiöser Kolitis (Ruhr usw.).

Akute nichtinfektiöse Kolitis bei einem Kind

Akute nichtinfektiöse Kolitis ist die häufigste Erkrankung. Hauptgründe Kolitis bei Kindern sind Krankheitserreger, die aus der Nahrung stammen, einzelne Ideosnikrosia auf einige Nahrungsbestandteile. Oft ist die Krankheit mit dem Verzehr minderwertiger Lebensmittel verbunden. Die Krankheit tritt häufiger bei älteren Kindern auf.

Die Hauptsymptome sind allgemeines Unwohlsein, Übelkeit und weicher Stuhl. Schmerzen treten als Folge von Darmkrämpfen auf und sind im Beckenbereich lokalisiert. Die Patienten verspüren einen Druck im Rektalbereich. Der Stuhlgang ist häufig, der Kot riecht übel, dann verliert er seinen Fäkaliencharakter und wird nach und nach durch Schleim und Blut ersetzt.

Bei der Untersuchung eines Kindes wird auf Blässe und verminderten Gewebeturgor aufgrund von Dehydration geachtet. Die Zunge ist trocken und belegt. Blähungen sind ausgeprägt. Trockener Mund. Es kommt zu einer Unterkühlung, die Gesichtszüge werden schärfer und es wird wenig Urin produziert.

basiert auf einer Anamnese, einer Untersuchung des Patienten und einer Sigmoidoskopie, die eine Schwellung der Dickdarmschleimhaut aufdeckt. Normalerweise ist es locker, vollblütig und mit Schleim und Eiter bedeckt.

Behandlung Kolitis bei Kindern

Es werden Magenspülung und Abführmittelgabe durchgeführt. Es wird eine schonende Diät verordnet, bestehend aus Tee ohne Zucker, Reiswasser, Schleimsuppen, püriertem Brei. Bei Schmerzen werden symptomatische Medikamente verschrieben.

Chronische Kolitis

Chronische Kolitis ist eine polyätiologische Erkrankung, die durch entzündlich-dystrophische Prozesse im Dickdarm gekennzeichnet ist. Die Krankheit wird am häufigsten bei Kindern im schulpflichtigen Alter beobachtet.

Die Ursache der Erkrankung ist häufig eine akute infektiöse Kolitis (Ruhr etc.), eine unzureichende Behandlung von Helminthenbefall sowie eine eintönige, unregelmäßige Ernährung. Chronische Infektionsherde können zur Entstehung der Krankheit beitragen. Akute Darminfektionen verursachen typischerweise degenerative Veränderungen der Schleimhaut und des neuromuskulären Apparats der Darmwand, die die Grundlage für die spätere Entwicklung eines chronischen nichtbakteriellen Entzündungsprozesses im Dickdarm sind.

Die Hauptsymptome sind schmerzende Bauchschmerzen, die sich nach dem Essen verstärken und nach dem Stuhlgang abnehmen, sowie Stuhlstörungen. Der Stuhlgang ist in der Regel spärlich, häufig und schleimig, oft nach den Mahlzeiten, und manchmal entwickelt er sich. Ein unangenehmer Geschmack im Mund und Aufstoßen treten auf. Beim Abtasten des Bauches werden Schmerzen entlang des Dickdarms festgestellt. Die Intensität des Schmerzes lässt nach dem Gasdurchtritt nach. Stuhlstörungen: Verstopfung oder deren Wechsel gehen mit einer Verschlechterung des Zustands einher. Wenn die oberen Teile des Dickdarms betroffen sind, bleibt der Stuhl normal, wenn sich eine Proktosigmonditis entwickelt, ist er spärlich. Mit der Entwicklung einer Verstopfung werden Schmerzen festgestellt, die einer Darmkolike ähneln. Der Stuhl kann wie Schafskot aussehen und viel Schleim enthalten.

Zur Klärung der Diagnose werden bakteriologische und Röntgenuntersuchungen des Dickdarms eingesetzt.

Die bakteriologische Untersuchung des Stuhls stellt eine Abnahme der normalen Darmflora fest, begleitet von einer Verletzung ihrer funktionellen Eigenschaften. Vor diesem Hintergrund nimmt die Zahl opportunistischer Bakterien – Proteus, Staphylokokken und Candida – zu.

Bei einer Röntgenuntersuchung fallen spastisch verengte Bereiche des Dickdarms auf.

Bei der endoskopischen Untersuchung werden Schwellungen, Hyperämiezonen und atrophische Veränderungen der Dickdarmschleimhaut festgestellt. Es kann zu erodierten Stellen kommen.

Bei einer skatologischen Untersuchung werden pathologische Verunreinigungen im Stuhl festgestellt: Blut, Schleim, Eiter.

Behandlung chronischer Kolitis

Während einer Exazerbation wird eine mechanisch und chemisch schonende Diät verordnet: weiße Cracker, schwache Brühen unter Zusatz von Schleimabkochungen, gedämpfte Gerichte aus Hackfleisch, Brei, weichgekochte Eier, Omeletts, Gelee. Verbessert sich der Zustand, wird die Ernährung ausgeweitet und Gemüse und Obst sind erlaubt. Wenn Sie zu Verstopfung neigen, werden Rüben, Karotten, Pflaumen- und Aprikosensäfte, Äpfel und Brot mit hohem Kleiegehalt in die Ernährung aufgenommen. Bei abwechselndem Durchfall und Verstopfung wird Milchweizenkleie in einer Dosis von 1 TL verschrieben. 3 mal täglich. Mineralwasser (Essentuki Nr. 17) wird ebenfalls verschrieben, 1/3-1/2 Glas vor den Mahlzeiten.

Bei weichem Stuhl werden Adstringentien verschrieben, insbesondere Kräutersuds, darunter Kamille, Johanniskraut, Eichenrinde und Granatapfel. Es wird eine einmonatige Kur mit 1 Teelöffel empfohlen. 5-6 mal am Tag. Das Gras wird alle 10 Tage gewechselt.

Um die Durchlässigkeit der Zellmembranen wiederherzustellen und die normale Mikroflora zu stimulieren, werden Vitamin C und Gruppe B über einen Zeitraum von 10 bis 15 Tagen verschrieben.

Unspezifische Colitis ulcerosa

Unspezifisch Colitis ulcerosa ist eine nichtinfektiöse entzündliche Erkrankung mit chronischem Verlauf und nekrotischen Läsionen der Schleimhaut des Dickdarms und Mastdarms.

Ursachen für nichtinfektiöse Colitis ulcerosa sind nicht genau geklärt; es gibt Immun-, Infektions- und Allergietheorien. Die Grundlage der Krankheit ist höchstwahrscheinlich eine Veränderung der immunallergischen Reaktion des Körpers, insbesondere des Dickdarms, auf verschiedene Infektions-, Nahrungsmittel-, traumatische und andere Einflüsse. In den letzten Jahren hat die Autoimmuntheorie immer mehr Bestätigung erhalten.

Demnach wird davon ausgegangen, dass es sich um unspezifische Vorkommnisse handelt Colitis ulcerosa Entscheidend ist die Produktion von Antikörpern gegen zelluläre Proteine ​​im pathologisch veränderten Dickdarm, was zu einer Wechselwirkung zwischen Antigenen, bei dieser Reaktion die Wand des Dickdarms, und Antikörpern führt. Dadurch kommt es zu Veränderungen in verschiedenen Teilen des Dickdarms, es bilden sich nekrotische Ulzerationsherde, die Schleimhaut schwillt an, wird hyperämisch, ulzeriert und verliert ihre Integrität. Die Darmwand kann perforieren. Wenn Geschwüre vernarben, kommt es zu einer Verformung des Dickdarms.

Einstufung.

Entlang der Strömung werden folgende Formen unterschieden:

• scharf;
• wiederkehrend;
• kontinuierlich.

Abhängig von der Lokalisierung des Prozesses gibt es:

• distal begrenzte Form;
• linkshändig;
• Zwischensumme;
• gesamt.

Je nach Schweregrad werden unterschieden:

• leichte Form;
• moderate Form;
• schwere Form.

Unspezifisch je nach Aktivitätsgrad Colitis ulcerosa unterscheiden:

• minimale Aktivität;
• durchschnittliche Aktivität;
• hohe Aktivität.

Bei Kindern gibt es verschiedene Formen der Erkrankung. Bei den meisten Kindern beginnt die Krankheit allmählich mit dem Auftreten von Fieber, Bauchschmerzen und Verstopfung; bei kleinen Kindern treten Anzeichen einer Vergiftung auf. Wenn der gesamte Dickdarm an dem Prozess beteiligt ist, wird ein schwerwiegender Zustand des Kindes festgestellt: hohes Fieber, Bauchschmerzen im Dickdarm, blutiger Schleim, schwere Vergiftung.

Subakute und chronische Formen treten mit leichtem Fieber, Arthralgie, intermittierenden Bauchschmerzen vor dem Stuhlgang und Schwäche auf. Zu Beginn der Erkrankung ist der Kot gebildet oder breiig.

Bei der akuten Form kann sich das Krankheitsbild wie folgt äußern: Das vorherrschende Symptom ist weicher Stuhl mit einer Häufigkeit von bis zu zwölfmal täglich, breiiger oder wässriger Kot vermischt mit Blut und Schleim, Eiter; Wankelmütige tauchen auf; Es kann zu verstärkter Peristaltik, Rumpeln, Tenesmus und Stuhlgang mit sichtbarem Blut kommen.

Bei unspezifischen Geschwüren Kolitis bei einem Kind Häufig treten Symptome auf, die für das Verdauungssystem nicht charakteristisch sind:

• Blässe;
• Urtikaria-Ausschlag;
• Erythema nodosum;
• Iridozyklitis;
• unmotivierter Temperaturanstieg;
• Schmerzen in großen Gelenken.

Zu den Komplikationen können gehören: Anämie, massive Blutungen, Stenose des Darmlumens mit Entwicklung eines Darmverschlusses, sekundäre Darminfektion, Darmperforation mit Entwicklung einer Peritonitis, Gelenkschäden.

Eine objektive Untersuchung zeigt Blässe, Gewichtsverlust, Anzeichen eines Vitaminmangels, Schmerzen im Dickdarm und eine vergrößerte Leber. Typisch sind emotionale Labilität und Depression.

Bei einem milden Krankheitsverlauf ist der Zustand der Patienten zufriedenstellend, Stuhl nicht mehr als viermal täglich, es gibt eine geringe Beimischung von Blut im Stuhl, Hämoglobin liegt nicht unter 110 g/l, die Krankheit tritt rezidivierend auf In der Natur dauert die Remission 2-3 Jahre.

In mittelschweren Fällen wird bis zu sechsmal täglich Stuhl mit einer mäßigen Blutmenge, Tachykardie und Gewichtsverlust beobachtet. Die Krankheit tritt immer wieder auf. Das Hämoglobin sinkt auf 90 g/l, die ESR beschleunigt sich, es wird eine mäßige Leukozytose festgestellt.

Ein schwerer Verlauf ist gekennzeichnet durch Stuhlgang bis zu achtmal täglich mit erheblicher Blutmenge, Temperaturanstieg, ausgeprägte Tachykardie, starker Abfall des Körpergewichts, Hämoglobin liegt unter 120 g/l, ESR liegt über 35 mm/h.

Die Diagnose basiert auf Anamnese, objektiver Untersuchung sowie Labor- und Instrumentenmethoden. Bei der Irigoskopie werden Verkürzungen und Verengungen des Dickdarms festgestellt und Defekte in der Schleimhaut festgestellt. Bei der Rektoskopie - Schwellung, diffuse Rötung, bei fortschreitendem Prozess - Erosionen und Geschwüre, manchmal mit eitrigem Plaque bedeckt. Eine Biopsie der Rektumschleimhaut zeigt Infiltrate mit ein- und mehrkernigen Zellen, Schleimhauterosionen, Abszessen und Krypten.

Behandlung von Colitis ulcerosa

Die Behandlung wird in erster Linie diätetisch in Form von Tabelle 4b und Tabelle 4c verordnet, die Entzündungen, Gärung und Fäulnisprozesse im Darm reduzieren und zur Normalisierung seiner Funktion beitragen. Die Diät enthält einen physiologisch normalen Proteingehalt mit einer leichten Einschränkung des Fettanteils. Vermeiden Sie Lebensmittel, die reich an stickstoffhaltigen Extrakten, Purinen, Oxalsäure, ätherischen Ölen und Fettoxidationsprodukten sind, die beim Braten entstehen. Gerichte werden gekocht zubereitet, seltener gedünstet. Faseriges Fleisch und ballaststoffreiches Gemüse werden püriert; Mehl und Gemüse werden nicht angebraten. Ausgenommen sind sehr kalte Speisen. Milch und Milchprodukte sollten vermieden werden, da Kinder eine erworbene Laktoseintoleranz entwickeln. Bei den Früchten werden Bananen, Melonen, Kürbisse, Äpfel, Quittengelee und andere pektinhaltige Früchte bevorzugt.

Tabelle 4b wird im Abschwächungsstadium eines chronischen Prozesses verschrieben. Das Hauptziel der Diät besteht darin, bei Störungen der physiologischen Funktion des Darms Nährstoffe bereitzustellen, Entzündungen zu reduzieren, Fermentations- und Fäulnisprozesse zu beseitigen und eine moderate chemische und mechanische Schonung zu gewährleisten. Alle Gerichte werden püriert, gekocht oder gebacken ohne raue Kruste zubereitet.

Tabelle 4c ist für chronische Prozesse während der Remission vorgeschrieben. Das Hauptziel ist die Ernährung bei Störungen der physiologischen Funktion des Darms, um die Wiederherstellung und Stabilisierung der Darmfunktion zu fördern. Alle Speisen werden zerkleinert zubereitet, Gemüse wird nicht püriert, gekochter Fisch und Fleisch können in Stücken serviert werden. Die Diät wird für 2-4 Wochen mit Übergang zu einer ausgewogenen Ernährung verordnet.

Unter den Medikamenten wird Sulfasalazin für 20 bis 30 Tage bevorzugt, danach wird eine Erhaltungstherapie für einen Monat verordnet, bis sich die Biopsiedaten normalisieren.

Um die lebenswichtige Aktivität der sekundären Mikroflora zu unterdrücken, werden Antibiotika und Sulfonamide verschrieben. Zu den symptomatischen Medikamenten zählen krampflösende Mittel und M-Anticholinergika.

Behandlung von Dysbiose

Es ist wichtig, ein günstiges psycho-emotionales Klima zu haben und den psychotherapeutischen Einfluss anderer aufrechtzuerhalten. Wenn die konservative Behandlung keine Wirkung zeigt, ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt.

Die Prognose für Kleinkinder ist günstiger als für Jugendliche. Es kommt auf eine rechtzeitige Diagnose und den Einsatz einer umfassenden Behandlung an.

Reizdarmsyndrom

Viele gesunde Säuglinge haben in den ersten sechs Lebensmonaten nach jeder Fütterung Stuhlgang. Dieser Drang kurz nach Beginn oder Ende der Nahrungsaufnahme wird auch bei älteren Kindern beobachtet.

Es wird angenommen, dass erbliche Faktoren sowie psychosomatische Störungen eine Rolle spielen, die zu einem erhöhten Tonus des Parasympathikus und einer erhöhten Peristaltik des Dickdarms führen.

In den meisten Fällen erkranken Kinder im Alter zwischen 6 und 18 Monaten. In diesen Fällen wird der Stuhlgang drei- bis sechsmal täglich, hauptsächlich morgens, beobachtet. Der erste Stuhlgang ist reichlich und teilweise geformt; die folgenden Stuhlgänge sind klein, wässrig oder breiig und enthalten Schleim, unverdaute Nahrung und Blut. Kinder leiden unter Blähungen und Koliken. Der Appetit der Kinder leidet nicht, das Körpergewicht ist normal oder übersteigt die Altersnorm. Die Anwendung einer Diät hat keinen Einfluss auf die klinischen Symptome. Bei Infektionen der oberen Atemwege und Zahnwechsel sind Rückfälle möglich. Mit dem Vorherrschen fäulniserregender Prozesse ist ein Anstieg der Ammoniakmenge verbunden.

Die Diagnose wird auf der Grundlage anamnestischer Daten, objektiver Untersuchung, körperlicher Entwicklung, Dynamik der Stuhlfrequenz und Veränderungen in der Art des Stuhlgangs gestellt.

Die wirksamste Behandlungsmaßnahme besteht darin, das Kind auf eine kostenlose Diät umzustellen. Vermeiden Sie kalte Getränke und Gerichte, grobe Ballaststoffe, saure Früchte und andere, die den gastro-cecal-rektalen Reflux stimulieren, der die Darmmotilität erhöht und zu einer vorzeitigen Freisetzung führt.

Es werden Medikamente verschrieben, die die Peristaltik beruhigen.

Chronische spastische Kolitis

Chronisch spastisch Kolitis bei Kindern gilt als funktionelle Darmerkrankung.

Die Ursache einer Kolitis kann eine unzureichende Ernährung sein, die keine sperrigen, abfallreichen Nahrungsmittel enthält, sowie eine Unterdrückung des Stuhldrangs.

Es kommt zu einer Verzögerung des Stuhlgangs. Typisch ist Kot in Form von Schafskot, der Stuhlgang erfolgt in mehreren Stadien. Manchmal wird Schleim im Stuhl freigesetzt. Kinder leiden unter erhöhter Müdigkeit und Schlaflosigkeit.

Im Röntgenbild ist eine Retention der Kontrastmittelmasse im Dickdarm zu erkennen.

Behandlung der chronischen spastischen Kolitis

Je nach Alter des Kindes wird die richtige Ernährungsweise verordnet. Es werden Lebensmittel verschrieben, die reich an groben Ballaststoffen sind: Schwarzbrot, Getreide, Gemüse. Die Fähigkeiten des Stuhlgangs zu einem bestimmten Zeitpunkt werden entwickelt. Entzündliche Prozesse der Darmschleimhaut, wie zum Beispiel Rektumfissuren, werden beseitigt. Bei längerem Fehlen eines selbstständigen Stuhlgangs kommen Einläufe und Abführmittel zum Einsatz.