Avaralıq maniyası. Avaralıq deviant davranış forması kimi. Niyə dromomaniya meyli yaranır? Uşaqlarda dromomaniya

Dromamaniya (vaqobondaj, poriomaniya) xəstənin qarşısıalınmaz evdən çıxmaq istəyindən ibarət psixi pozğunluqdur. Üstəlik, adətən onun əvvəlcədən müəyyən edilmiş məqsədi, inkişaf etmiş bir marşrutu yoxdur və hərəkətinin mümkün nəticələrindən xəbərsizdir.

Səbəblər

Dromomaniyanın inkişafına səbəb olan əsas səbəblər:

epilepsiya;
şizofreniya;
obsesif-kompulsif şəxsiyyət pozğunluğu;
histrionik şəxsiyyət pozğunluğu;
sensor aclıq (təəssüratların olmaması);
uzun müddətli ağır stress.

Dromomania tez-tez yeniyetmələrdə baş verir. Bu vəziyyətdə patologiyanın səbəbləri:

həddindən artıq yük;
ailədəki münaqişələr;
başqalarına öz əhəmiyyətini və dəyərini sübut etmək istəyi;
müəyyən vəzifələri yerinə yetirməkdən imtina;
reallıq və oyun, fantaziya arasındakı sərhədin qavranılmasının pozulması.

Növlər

Xəstənin evdən çıxmasına səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq iki növ dromomaniya fərqlənir:

kliniki. Bu orqanik beyin zədələnməsi və ruhi xəstəliklərə əsaslanır;
yalan. Yeniyetmələr üçün xarakterikdir, ailədə və ya məktəbdə travmatik vəziyyətlərin təsiri altında baş verir.

Dromomaniya zamanı evi tərk etməyin əvvəlcədən müəyyən edilmiş məqsədi, inkişaf etmiş marşrutu yoxdur və hərəkətin mümkün nəticələrindən xəbərsizdir.

Mərhələlər

Dromomaniyanın klinik gedişində bir neçə ardıcıl mərhələ fərqlənir:

Reaktiv mərhələ psixopatoloji sindromun formalaşmasının ilkin mərhələsi, xəstənin evdən ilk qaçışıdır. Bir qayda olaraq, qaçış uzun sürmür və evə qayıtdıqdan sonra insan adi həyat tərzini davam etdirir, eyni zamanda stresli vəziyyətə cavab olaraq "qaçış" mexanizmi onun şüuraltında qeyd olunur.
Konsolidasiya mərhələsi (aralıq mərhələ). Avaralıq vərdişinin tədricən formalaşması var. Xəstə qaçmaq istəyinə müqavimət göstərmək qabiliyyətini itirir. Vaqranlıq epizodlarının müddəti artır, onlar getdikcə daha tez-tez baş verir. Bu dövrdə bipolyar depressiyanın simptomları tez-tez müəyyən edilir.
Son formalaşma mərhələsi (son mərhələ). Xəstələr impulslarını idarə etmək qabiliyyətini itirirlər. Avaralıq epizodu zamanı onlar öz davranışlarına nəzarət etmir, düşüncə qatarlarına təsir göstərə bilmir, davranışlarını və vəziyyətlərini tənqidi qiymətləndirə bilmirlər.

İşarələr

Dromomaniyanın klinik mənzərəsində bu patopsixoloji vəziyyətə xas olan bir neçə əlamət müəyyən edilə bilər:

Qaçmağı gözləyir. Evdən çıxma epizodundan əvvəl xəstələr əsəbi, qızdırma həyəcanı vəziyyətinə düşürlər. Onlar başqa bir qaçış “zərurətindən” başqa heç nə düşünə bilməzlər. Eyni zamanda, onlar evdən çıxdıqdan dərhal sonra yaranacaq eyforiyanı sevinclə gözləyirlər.
Qaçmaq üçün qarşısıalınmaz qəfil şüursuz istək. Başqa bir səyahətə çıxmaq istəyi birdən yaranır. Nəticədə insan heç kimə söz demədən, işini başa vurmadan, özü ilə lazım olan əşyaları götürmədən gedir. Səyyahlıq həvəsi bəzən gecələr yaranır, sonra xəstələr gecə pijamalarında evdən çıxırlar.
Qarşıdan gələn səfərin təfərrüatlarına biganəlik. Xəstələrin "zəmmi" planı yoxdur. Onlar özləri ilə paltar dəyişikliyi, gigiyena vasitələri, pul və ya mobil telefon götürmürlər və ac, soyuq və ya xəstə ola biləcəkləri barədə düşünmürlər. Səyahət zamanı xəstələr oğurluq edə, dələduzluq edə və ya ehtiyaclarını ödəmək üçün yalvara bilərlər.
Məsuliyyətsizlik. Qaçış dövründə xəstələr sevdiklərini, yarımçıq qalan işləri və öhdəliklərini düşünmədən, hətta xatırlamadan öz irrasional dünyasına keçirlər.
Öz vəziyyətinə tənqidi yanaşma. Dromomaniyadan əziyyət çəkən xəstələr əmindirlər ki, evdən qaçmaq münaqişəli vəziyyəti həll etmək üçün normal bir yoldur. Yalnız anormal ehtirasları doyduqdan sonra hərəkətlərinin məntiqsizliyini dərk etməyə başlayırlar. İnsan evə qayıtdıqdan sonra yaxınlarının qarşısında utanc hissi yaşayır, lakin bu, uzun sürmür və bir müddət sonra yenidən avaralıq həvəsi yaranır.

Diaqnostika

Dromomaniya diaqnozu psixopatologiyanın xarakterik klinik əlamətləri və psixiatrik müayinə məlumatları əsasında aparılır. Üzvi beyin lezyonlarından şübhələnirsinizsə, kompüter və ya maqnit rezonans görüntüləmə və elektroensefaloqrafiya göstərilir.

Dromomaniya tez-tez yeniyetmələrdə ailədəki münaqişələr, yüksək iş yükü və reallıq qavrayışının pozulması səbəbindən baş verir.

Müalicə

Ən yaxşı nəticələr avaralığın ilk epizodlarından dərhal sonra başlayan dromomaniyanın erkən müalicəsi ilə əldə edilir. Xəstələrə emosional vəziyyətini yaxşılaşdıra, artan narahatlığı aradan qaldıra və yuxunu normallaşdıra bilən trankvilizatorlar və antidepresanlar təyin edilir. Lakin dromomaniyanın müalicəsində əsas rol koqnitiv davranış terapiyasına aiddir. Stressli vəziyyətlərə düzgün reaksiya verməyi öyrədir, rahatlama bacarıqları verir və bununla da gəzmək üçün ağrılı istəkləri aradan qaldırır.

Qarşısının alınması

Dromomaniyanın inkişafının qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:

uşaqlara qayğıkeş və diqqətli münasibət;
uşaqlarda məsuliyyət hissi aşılamaq;
xəstəliklərin və beyin xəsarətlərinin qarşısının alınması;
həddindən artıq iş və stresli vəziyyətlərin qarşısının alınması.

– qəfil, əsassız olaraq evi tərk etmək və daha da sərgərdan gəzmək ilə xarakterizə olunan psixi pozğunluq. Evi və ya internat məktəbini tərk etmək emosional pozğunluqlarla müşayiət olunur - depressiya, disforiya, gərginlik; davranış sapmaları - ailə münaqişələri, dərsləri atlama, antisosial davranış, aqressivlik. Sindrom üzvi psixopatik şəxsiyyət pozğunluqlarında, əqli gerilikdə və şizofreniyada inkişaf edir. Diaqnoz klinik və psixoloji metodlardan istifadə etməklə aparılır. Müalicə kompleksdir və dərmanların və psixoterapiyanın istifadəsini əhatə edir.

Ümumi məlumat

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatına (ICD-10) uyğun olaraq, gəzinti sindromu “sosiallaşmış davranış pozğunluğu” başlığı altında təsnif edilir. Patoloji sindromu xarici və ya daxili qarşıdurmaların səbəb olduğu tək hədəfli çəkilmələrdən ayırmağa dəyər. Ən çox yayılma 10-17 yaşlı yeniyetmələr arasındadır. Oğlanlar sindroma daha çox həssasdırlar: qayğı məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşından başlayır, daha uzun müddət davam edir və çox vaxt antisosial davranışlarla birləşdirilir. Qızlarda pozuntu yeniyetməlik dövründə baş verir və tez-tez emosional qeyri-sabitlik ilə müşayiət olunur. Sindrom şizofreniya və zehni gerilik ilə birləşdirildikdə, yaz və yay aylarında pik həddə çatan mövsümi alevlenme modeli var.

Səyyah sindromunun səbəbləri

Bozukluğun müxtəlif səbəbləri var. Bir qayda olaraq, tetikleyici mexanizm müəyyən şəxsi xüsusiyyətlərin mövcudluğunda xarici vəziyyətdir. Çıxarma və avaralıq sindromunun səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

Emosional və şəxsi keyfiyyətlər. Sindrom həddindən artıq təəssürat, toxunma, emosional qeyri-sabitlik və xəyalpərəstlik əsasında formalaşır. Səyyahlıq yeni şeylər öyrənmək istəyi, əyləncə axtarışı, həzz, gündəlik həyatdan qurtulmaq istəyi, ailə həyatına marağın olmaması, məktəbə getmə ilə əlaqədardır.
Psixi pozğunluqlar. Sindrom şizofreniya, yüngül və orta dərəcədə zehni gerilik fonunda baş verir. Onun inkişafına fantaziyalara meyl, autizm, təcrid, məhdudiyyətlər, əsassız qorxu, şübhə, əhval-ruhiyyənin qeyri-sabitliyi və təhrif edilmiş qavrayış kömək edir.
Sinir sisteminin patologiyaları. Xəstəlik beyin zədəsi və ya epilepsiya hücumundan sonra yarana bilər. Psixopatik xarakter dəyişiklikləri ilə müşayiət olunur.
Həyat keyfiyyəti. Uşaqların ailəni tərk etməsinə valideynlərin aztəminatlı, maddi-məişət şəraiti, alkoqolizm və narkomaniya səbəb olur. Avaralıq stressi aradan qaldırmaq, ehtiyacları ödəmək və xəyalları həyata keçirmək üçün bir fürsətə çevrilir.
Valideynlik tərzi. Bu pozğunluq laqeydlik, ziddiyyətli tələblər şəraitində və emosional rədd və hipoproteksiya növünə görə tərbiyə zamanı formalaşır. Bu cür xüsusiyyətlər daimi işləyən anası olan tək valideynli ailələr, valideynlərdən birinin və ya hər ikisinin psixi xəstəlikdən əziyyət çəkdiyi, patoloji aludəçilikdən əziyyət çəkdiyi, mədəni və təhsil səviyyəsinin aşağı olduğu, avaralığa və antisosial həyat tərzinə meylli ailələr üçün xarakterikdir.

Patogenez

Tərk edilmə və avaralıq sindromu ailə üzvlərinə zəif bağlılıq və gündəlik həyatdan narazılıq zəminində formalaşır. Uşaq asanlıqla daşınır, təsir edici, fantaziyaya meyllidir - bütün bu xüsusiyyətlər onu yeni həyat tərzi axtarmağa sövq edir. Riskləri təhlil etmək, planlaşdırmaq və hesablamaq bacarığı hələ formalaşmayıb, psixi pozğunluqlar və ya orqanik beyin zədələnməsi ilə özünə və vəziyyətə tənqidi münasibət pozulur. Buna görə də, qayğı kortəbii olur, onun müddəti bir neçə saatdan həftələrə, aylara qədər dəyişir. Tetikleyici an güclü emosional şokdur - maraqlı film, kitab, valideynlərlə mübahisə.

Təsnifat

Hazırda ruhi xəstəliyə görə avaralıq sindromunun təsnifatı variantları nəzərdən keçirilir. Bu mövqedən aşağıdakı pozğunluqları olan xəstələrin üç qrupu fərqlənir:

Üzvi psixopatiya.Üzvi şəxsiyyət pozğunluğunda sindrom evdə münaqişələr və internat müəllimləri ilə mübahisələr nəticəsində yaranır. Erkən başlanğıc ilə xarakterizə olunur - 7-8 il. Münaqişələr dərsdən yayınmaq, pul oğurlamaq, kompüter oyunları oynamaq, ağsaqqalların tələblərinə əməl etməməkdən yaranır. Tez-tez gedişlər deviant davranışlarla müşayiət olunur: soyğunçuluq, avtomobil oğurluğu, fahişəlik, maddə asılılığı.
Əqli gerilik. Məqsədsiz gedişlər, səbəbsiz avaralıq, əhval dəyişikliyi və emosional labillik var. Səyyahlıq müddəti bir aydan çox davam edir. Uşaqlar dostlaşmır, bütün vaxtlarını tək keçirir, tərk edilmiş tikinti sahələrində və qarajlarda yaşayırlar. Qanunsuz hərəkətlər qeyri-adidir.
Şizofreniya. Xəstəliyin sadə formasının kəskin dövrü getməzdən əvvəl şiddətli qıcıqlanma, münaqişə, emosional qeyri-sabitlik, düşmənçilik və neqativizm ilə müşayiət olunur. Bir neçə həftə ərzində özünüzə qayıdın. Şizofreniyanın paranoid forması olan xəstələrdə qayğı narahatlıq-paranoid və halüsinator-paranoid simptomlarla təhrik edilir. Avaralıq insanların çox olduğu yerlərdə baş verir və qeyri-adekvatlığı ilə başqalarının diqqətini cəlb edir. Evə qayıdış polis bölməsi vasitəsilə həyata keçirilir.

Səyyah sindromunun simptomları

Üzvi şəxsiyyət və davranış pozğunluğu olan uşaq və yeniyetmələrdə nevrotik simptomlar, aşağılıq hissləri və depressiya əhval-ruhiyyəsi inkişaf edir. Ayrıldığına görə cəza qorxusu üstünlük təşkil edir. Avaralıq dövrü qeyri-qanuni hərəkətlər, antisosial davranışlar və emosional sapmalarla müşayiət oluna bilər. Epilepsiya ilə alacakaranlıq stupefactions müşahidə olunur. Davranışdakı sapmalar epileptoid və histero-epileptoid xarakterli yeniyetmələr üçün xarakterikdir. Onlar sərgərdan gəzərkən yalvarır, əlavə pul (yükləyici, təmizləyici) qazanır, quldurluqda iştirak edir, oğurluq edir, narkotik və spirtli içkilərdən istifadə edirlər. Geri qayıtdıqdan sonra disforiya, qəzəb, neqativlik güclənir, münaqişələr artır. Daha sonra depressiv pozğunluqlar inkişaf edir.

Davamlı intellektual tənəzzüllə, çəkilmə və avaralıq sindromunun təzahürləri zehni geriliyin formasından asılıdır. Xəstəliyin atonik versiyası məqsədsiz gəzinti və aydın motivlər olmadan gəzinti ilə, stenik forma əhval dəyişikliyi ilə, disforik forma emosional qeyri-sabitlik və motivsiz gəzişmə ilə müşayiət olunur. Uşaqlar gəzərkən zibilliklərdən qida alırlar. Qanunsuz hərəkətlər etmirlər, münaqişələrə girmirlər. Əsas arzu evdən mümkün qədər uzaqlaşmaq, təqaüdə çıxmaqdır. Tanımadığı insanlarla görüşərkən, davranışın çılğınlığı, kifayət qədər məsafə hissi, özündən razı və eyforik əhval-ruhiyyə fonu var. Evə qayıtmaq emosional dalğalanmalara səbəb olur - eyforik əhval-ruhiyyə depressiv, distimik bir əhvalla əvəz olunur.

Paranoid komponenti olmayan şizofreniyada mərkəzi yeri əsəbilik, əhval dəyişikliyi, neqativizm, münaqişə və düşmənçilik tutur. Ayrılmadan əvvəl ailə üzvləri ilə münasibətlər emosional olaraq soyuqlaşır və yeniyetmədə sərtlik görünür. Uyğun olmayan hərəkətlər və pul və qiymətli əşyaların oğurlanması epizodları mümkündür. Qurulmuş dostluqlar dağılır, yeniləri yaranmır. Tanış olmağa çalışmaq səmərəsizdir. Yeniyetmələr tez-tez spirtli içki qəbul edir, qanunsuz hərəkətlər edirlər. Qayıdanda emosional təcrid, qeyri-adekvatlıq, davamsızlıq, düşmənçilik güclənir. Paranoid şizofreniyada avaralıq sindromu patoloji fantaziyalar, halüsinasiyalar və hezeyanlarla müşayiət olunur. Geri çəkilmələr təqib, zərər, ziyan kimi paranoid ideyalarla sıx əlaqədə yaranır. Səyahət zamanı nalayiq davranışlar insanları narahat edir. Yeniyetmə polis şöbəsinə, psixiatriya xəstəxanasına aparılır.

Fəsadlar

Sindromun ağırlaşmaları çox güman ki, tez-tez, uzunmüddətli qayğı və davranış pozğunluqlarının üstünlük təşkil etməsidir. Gənc kişilərdə sosial uyğunlaşma və deviant davranış inkişaf edir. Qeyri-qanuni hərəkətlər spirtli içkilərin və ya narkotiklərin təsiri altında törədilir. Çox vaxt onların məqsədi pul və yemək əldə etməkdir. Yemək və dolanmaq ehtiyacı yeniyetmələri oğurluğa, soymağa, başqalarına zərər vurmağa, fahişəliklə məşğul olmağa sövq edir. Emosional labilliyin üstünlük təşkil etdiyi xəstələr depressiv pozğunluqlardan əziyyət çəkirlər. Alkoqolun, narkotiklərin təsiri altında və ya affektiv həyəcan vəziyyətində olan xəstələr intihara cəhd edirlər.

Diaqnostika

Diaqnoz psixiatrla məsləhətləşmə ilə başlayır. Lazım gələrsə, prosesə tibbi psixoloq və uşaq nevroloqu cəlb olunur. Aşağıdakı üsullar istifadə olunur:

Sorğu. Uşaq psixiatrı uşaq və valideynlərlə danışır. Başlama vaxtını, gedişlərin tezliyini və müddətini, onların səbəblərini və qayıdışların xarakterini öyrənir. Uşağın emosional vəziyyətini, asılılıq yaradan, antisosial davranışların mövcudluğunu, tərbiyə xüsusiyyətlərini, yaşayış şəraitini, ailə münasibətlərini soruşur. Söhbətin nəticələrinə əsasən, həkim patoloji vəziyyət və ya normal diapazonda macəra arzusu haqqında bir nəticə çıxarır.
Psixoloji müayinə. Proyektiv üsullar və şəxsiyyət sorğuları müşayiət olunan emosional pozğunluqlar (depressiya, narahatlıq, əsəbilik), kəskin, patoloji xarakter əlamətləri haqqında məlumat verir. Uşaq psixoloqu psixopatik və nevrotik əlamətləri müəyyən edir, şəxsi dekompensasiya və sosial uyğunlaşma riskini müəyyən edir. Sindromun şiddəti və təbiəti "Abconsion və avariya şkalası" ilə diaqnoz edilir. Nəticə effektiv müalicə taktikasını inkişaf etdirməyə və proqnoz verməyə imkan verir.
Instrumental üsullar. Bundan əlavə, beynin EEG və MRT təyin edilir. Temporal loblarda beyin fəaliyyətinin artması ilə xarakterizə olunur. Müayinə nəticələri nevroloq tərəfindən şərh edilir və diaqnoz qoyularkən nəzərə alınır.

Tərk etmə və avaralıq sindromu stres altında impulsiv hərəkətlərlə valideyn evindən (dostuna, sevgilisinə) tək məqsədli gedişlərdən fərqləndirilməlidir. Diaqnostik meyarlar ilk təzahürlərin yaşı, simptomların inkişaf sürəti, xəstənin kritik qabiliyyətlərinin qorunması və nevroloji müayinələrin məlumatlarıdır.

Səyyah sindromunun müalicəsi

Müalicə sindromun inkişafının səbəbləri, şiddəti və nozoloji mənsubiyyəti ilə müəyyən edilir. Bir sıra sahələr daxil olmaqla, inteqrasiya olunmuş yanaşma istifadə olunur:

. Qeyri-qanuni və antisosyal davranışlar antipsikotik dərmanlarla müalicə edilə bilər. Üzvi beyin zədəsi olan uşaqlarda duyğuların labilliyi antidepresanların və trankvilizatorların istifadəsini tələb edir. Nöroleptiklər və antikonvulsanların birləşməsi epilepsiya və alacakaranlıq stupefaction olan uşaqlara təyin edilir. Oliqofreniya və şizofreniya üçün antipsikotik dərmanlar və antidepresanların müxtəlif birləşmələri istifadə olunur.
Psixoterapiya.Üzvi psixopatiya, şizofreniya, halüsinator-delusional simptomlar, emosional-iradi qüsurlar olmayan xəstələr üçün göstərilir. Fərdi iclaslar və qrup iclasları şəklində aparılır. Müzakirələr zamanı, münaqişə vəziyyətlərinin təhlili və davranış üçün mümkün variantların oynanması zamanı uşağın öz hərəkətləri haqqında fikirləri dəyişir.
Sosial və peşə terapiyası.Əqli geriliyi olan avaralıq sindromu üçün göstərilir. Xüsusi müəssisələrdə əmək bacarıqlarının inkişafına yönəldilmişdir. Əmək terapiyasının və intizamın aşılanmasının köməyi ilə uşaqların davranışları düzəldilir. İstehsal üçün ehtiras tərk etmək cəhdlərinin sayını azaldır və yeniyetmələrin sosiallaşmasına kömək edir.

Proqnoz və qarşısının alınması

15-17 yaşa qədər əksər yeniyetmələrdə avaralıq əlamətləri yox olur. Hərtərəfli tibbi-sosial qayğı ilə 80% hallarda proqnoz əlverişlidir. Sindromun azalma ehtimalı yüksək qayğı tezliyi və ağır emosional və davranış pozğunluqları olan hallarda daha azdır. Sindromun qarşısının alınması əlverişli ev şəraiti yaratmaqdır. Rahatlıq içində yaşayan, valideynlərinin sevgisini, anlayışını, qayğısını hiss edən uşaq ailəsini tərk etməyə can atmır. Strateji profilaktik tədbir risk qrupuna daxil olan uşaqların: internat məktəblərində yaşayanların, qeyri-funksional ailələrin və psixi xəstəlikləri olan uşaqların tibbi müayinəsidir.

Dromamaniya (poriomaniya, vaqobondaj) heç bir səbəb olmadan səyahət etmək (evdən ayrılmaq) qarşısıalınmaz istəyi ilə özünü göstərən psixi pozğunluqdur.

Səbəblər

Dromomania müxtəlif psixi xəstəliklərdə baş verən bir xəstəlikdir. Bundan əlavə, bu, insanın temperamentinin xüsusiyyətlərinin nəticəsi ola bilər.

Əsas səbəblər:

travmatik beyin zədəsi və ya damar xəstəliyi nəticəsində üzvi beyin zədələnməsi;
şizofreniya;
epilepsiya;
histrionik şəxsiyyət pozğunluğu;
obsesif-kompulsif şəxsiyyət pozğunluğu.

Yetkinlik dövründə yalançı dromomaniya tez-tez baş verir. Yeniyetmə aşağıdakı amillərin təsiri altında evi tərk edə bilər:

ailədə münaqişə;
ona həvalə edilmiş vəzifələri yerinə yetirmək istəməməsi;
həddindən artıq yük;
müstəqilliyini və əhəmiyyətini nümayiş etdirmək istəyi.

Bundan əlavə, uşaqlıqda uşaq kitabların və ya filmlərin təsiri altında səyahət ehtirası ilə aşılana bilər və oyun və reallıq arasındakı sərhədi hiss edə bilməz.

Yetkinlərdə dromomaniya tam psixi sağlamlıq fonunda müşahidə edilə bilər. Bir qayda olaraq, onlar bəzi infantilizm ilə xarakterizə olunur. Onlar yerləri dəyişmək istəyini duyğusal aclıqla - yeni təcrübələrin olmaması, cansıxıcılıqla izah edirlər. Bəzən evi tərk etmək üçün təkan stresli vəziyyət, ailənin təzyiqi və ya həddindən artıq işdir.

Patogenez

Evdən çıxmaq və avaralıq sindromu (dromomaniya) inkişafın üç əsas mərhələsi ilə xarakterizə olunur:

İnsan psixoloji travma, münaqişə və ya stressin təsiri altında evi tərk edir. Çox vaxt hərəkətinin mənasızlığını tez anlayır və geri qayıdır.
Qaçış problemli vəziyyətlərə adi reaksiyaya çevrilir. Səyahət daha tez-tez və uzun olur.
Evdən çıxmaq üçün qarşısıalınmaz bir patoloji istək yaranır. İnsan gəzintilər zamanı praktiki olaraq özünü idarə edə bilmir və onları heç bir səbəb olmadan edir.

Simptomlar

Dromomaniya sadəcə səyahətə meyl deyil, ona patoloji ehtiyacdır.

Xəstəliyin əsas əlamətləri:

Qəfillik, impulsivlik. İnsan evdən qəfil çıxır: iş vaxtı, yemək vaxtı, gecə yarısı.
Məsuliyyətsizlik. Dromomaniak niyyətlərini heç kimlə əlaqələndirmir və heç kimə xəbərdarlıq etmir. O, sağlamlığına və təhlükəsizliyinə əhəmiyyət vermədən kiçik bir uşağı tərk edə bilər və ya bir iş layihəsini tamamlaya bilməyərək həmkarlarını aşağı sala bilər.
Planlaşdırmanın olmaması. İnsan səfərin təfərrüatlarını düşünmür, onun marşrutu və məqsədi yoxdur. O, pulu və ya lazımi əşyaları olmadan evi tərk edə bilər.

Poriomaniyadan əziyyət çəkən insanlar sərgərdan gəzir, avara, dilənçilik və avtostopla məşğul olurlar. Qaçmaq qərarına gəldikləri andakı hisslərini təsvir edərək, hər şeydən əl çəkməyə məcbur edən və yalnız səyahət zamanı səngiyən artan narahatçılıqdan danışırlar. Emosional diskomfort keçdikdə, adam evə qayıdır.

Diaqnostika

Dromomaniya xarakterik klinik simptomlar və psixiatrik müayinə əsasında diaqnoz qoyulur. Anamnez toplama zamanı həkim pozğunluğun səbəblərini müəyyən edir.

Poriomaniyalı insanların beyin MRT-ləri temporal loblarda artan aktivliyi göstərir.

Müalicə

Uşaqlıqda və ya yeniyetməlikdə epizodik dromomaniya halları müalicə tələb etmir. Bununla belə, uşağın evdən niyə getdiyini öyrənmək və onu aradan qaldırmaq vacibdir.

Əgər pozğunluq yetkinlik dövründə müşahidə edilirsə, lakin ciddi xəstəliklərlə müşayiət olunmursa, olmalıdır. Korreksiyanın əsas istiqaməti insanın özünüdərkinin və məsuliyyət səviyyəsinin artırılmasıdır. Bundan əlavə, dromomanyakın öz mənfi təcrübələrini idarə etməyi öyrənməsi və yeni təcrübələr qazanmağın başqa yollarını tapması vacibdir.

Üzvi beyin zədələnməsi və psixi patologiyalar halında, vagobondage üçün müalicə taktikası əsas xəstəliyin xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir. Dərmanlar (antidepresanlar, antipsikotiklər, nootropiklər), fizioterapiya və psixoterapevtik üsullardan istifadə edilə bilər.

Proqnoz

Poriomaniyanın proqnozu onun səbəblərindən asılıdır. Əgər pozğunluq yeniyetməlik dövründə baş verirsə, əksər hallarda psixika inkişaf etdikcə öz-özünə yox olur. Şizofreniya və beyin zədəsi ilə xəstəyə qayğı və dəstəkləyici müalicə lazımdır.

Qarşısının alınması

Dromomaniyanın qarşısının alınması üçün əsas tədbirlər:

uşağın xüsusilə yeniyetməlik dövründəki problemlərinə diqqət yetirmək, ona sosial məsuliyyət aşılamaq;
stresli vəziyyətlərdən və həddindən artıq işdən qaçınmaq;
beyin zədələrinin və xəstəliklərin qarşısının alınması.

Səhv tapdınız? Onu seçin və vurun Ctrl + Enter

çap versiyası

Dromomaniya

DROMOMANİYA (ilə. 213)

Tom Soyer və Huckleberry Finnin sərgüzəştlərinin rəngarəng təsvirləri oxucular tərəfindən Mark Tvenin ölməz qəhrəmanlarına maraq və daimi rəğbətlə qarşılanır. Ancaq öz övladı birdən amerikalı oğlanların nümunəsini izlədikdə valideynlər tamamilə fərqli hisslər keçirirlər. Uydurma və uzaq Mississippi boyunca romantik səyahətlərdən məhrum olmayan bir şeydir. Şübhəli macəralar axtarışında heç bir səbəb olmadan yola çıxan oğlunun və ya qızının evdən yoxa çıxması tamam başqadır.

Uşağın evdən çıxması adi bir hadisə deyil. Bununla belə, zaman-zaman burada və orada olur. Buna görə də, uşaq avaralığının mexanizmləri haqqında danışmağa dəyər, xüsusən də bu problem müasir valideynləri narahat edən bir çox başqaları ilə sıx bağlıdır.

Əvvəla, vurğulamaq lazımdır ki, belə bir fenomen özünün ən parlaq təzahüründə psixiatrlar tərəfindən "dromomaniya" (yunan sözlərindən) adı ilə qeyd edilmiş və təsvir edilmişdir. dromos - yol, yol Və mani - vəsvəsə, ehtiras). Bu pozğunluq digər impuls pozğunluqları ilə birlikdə inkişaf edir, adətən baş zədələri, beyin sarsıntıları və beyin xəstəlikləri nəticəsində. Dromomania müstəqil psixi xəstəlik deyil. Adətən şizofreniya, epilepsiya, isteriya və digər pozğunluqların əksi kimi çıxış edir. Əgər avaralığa ehtirasın orqanik beyin zədələnməsinin və ya ciddi psixi xəstəliyin təzahürlərindən biri olduğu aşkardırsa, o zaman onu (digər əlamətlərlə birlikdə) yalnız psixiatrın təyin etdiyi xüsusi müalicə ilə aradan qaldırmaq olar.

Bununla belə, ağır psixi pozğunluqlardan əziyyət çəkməyən normal uşaqlarda da bəzən aşkar anormal davranışlar, məsələn, evdən çıxmaq müşahidə olunur. Nə məsələdir?

Bəzən əsas motivasiya hissi aclıq deyilən şeyə çevrilir - bir çox yeni və parlaq təəssüratlara ehtiyac. Gündəlik həyatın yeknəsəkliyindən cansıxıcı olan uşaq birdən-birə uzaq ölkələrə gedə bilər (ən çox macəra ədəbiyyatı və filmlərdəki canlı təsvirlərdən tanış olur). O, həmçinin uşaq kitablarında və filmlərində bol-bol rast gəlinən sərgərdan həmyaşıdlarının romantik nümunələri ilə həvəsləndirilir.

Qarşısı alınmaz təxəyyül və macəraya meylli olan körpə uşaqlar bu cür avaralığa meyllidirlər. Bəzən öz fantaziyaları onları o qədər zəbt edir ki, uşaqlar nisbət və məsuliyyət hissini itirir, oyunu reallıqdan ayıran sərhədləri asanlıqla aşırlar.

Ancaq infantil uşaqların qaçışlarının romantik təbiəti tipik deyil. Daha tez-tez onlar sadəcə olaraq yeni təcrübə axtarışında gəzirlər, habelə məktəb işlərindən qaçmağa çalışırlar ki, bu da öz qabiliyyətlərindən kənarda nizam-intizam və zəhmət tələb edir. Evə qayıdıb, onlar tez-tez heç bir sosial məhdudiyyət olmadan azad həyatın qarşısıalınmaz şirnikləndirilməsi ilə çəkilən tərk etmək üçün təkrar cəhdlər edirlər.

Bu davranış, əsl dromomaniyadan fərqli olaraq, adətən tərbiyədəki səhvlərin, ilk növbədə valideynlərin uşağın ehtiyac və maraqlarına kifayət qədər diqqət yetirməməsinin nəticəsidir. Şəxsiyyət inkişaf etdikcə, həyat təcrübəsi toplandıqca, həyatı romantik və ümumiyyətlə, diqqətsiz qavrayış daha ayıq, məsuliyyətli bir anlayışla əvəzlənir. Yeniyetməlik dövründə təsvir olunan səbəblərdən yaranan avaralıq arzusu praktiki olaraq yox olur.

Bununla belə, gənc avaraların psixoloji motivlərini tədqiq edən mütəxəssislər qeyd edirlər: əgər onların arasında cilovsuz təxəyyül və uşaq məsuliyyətsizliyinin qurbanları varsa, bu, o qədər də tez-tez baş vermir. Əksər hallarda evdən çıxmaq uşağın həyatının bəzi əlverişsiz (və ya belə qəbul edilən) vəziyyətlərinə xas reaksiyasıdır.

Qeyd edək ki, uşaqlar yeddi yaşına qədər evdən çıxmırlar. Onların valideynlərindən psixoloji asılılığı hələ də son dərəcə güclüdür. Körpə küçədə təkdirsə, bu, çox güman ki, onun sadəcə itirildiyini və ya itdiyini bildirir. İndiki vəziyyət onu heç də sevindirmir, əksinə, qorxudur.

Məktəb yaşının başlaması ilə psixoloji asılılıq zəifləyir, evi tərk etmək mümkün olur. Bu, təhsil vəziyyətinin və uşağın şəxsi keyfiyyətlərinin özünəməxsus birləşməsindən yaranır. Təhsil vəziyyətinin özəlliyi, valideynin uşaq haqqında fikirləri ilə onun şəxsiyyətinin həqiqi quruluşu arasındakı uyğunsuzluqdur. Və avaralığa meylli uşaqlar, bir qayda olaraq, yüksək ünsiyyətcillik və qeyri-kafi sosial məsafə hissi ilə xarakterizə olunur. Özlərini yad insanlar arasında tapan bu uşaqlar narahatlıq keçirmirlər. Asanlıqla böyüklərə müraciət edirlər, yalan danışmağa və dilənməyə tez öyrəşirlər. Bu cür davranışın nəticələri çox vaxt kədərlidir.

"Etiraz əlaməti olaraq" evdən qaçmaq istəyi ən çox 10-13 yaşlarında özünü göstərir. Şəxsiyyətin formalaşmasının bu dövründə uşaq üçün ailənin psixoloji iqlimi çox önəmlidir. Valideynlərlə münasibətlərdə narahatlıq son dərəcə kəskin şəkildə qəbul edilir. Yeniyetmələr üçün öz mülahizələrini və zövqlərini valideynlərinin fikirləri ilə müqayisə etmək istəmələri tipikdir. Adətən bu, musiqi və qalatereya üstünlükləri arasındakı uyğunsuzluqla məhdudlaşır. Ancaq qayğı bir manifest kimi qəbul edildikdə daha kəskin münaqişələr də tez-tez baş verir: uşaq indi müstəqil şəkildə cəmiyyətlə üzləşir.

Zahirən firavan ailələrdən qaçanlar öyrənmə çətinlikləri ilə bağlı valideynlərin yanlış münasibəti ilə əlaqələndirilə bilər. Uşağın xroniki müvəffəqiyyətsizliyi, müəllimlər tərəfindən onun qabiliyyətlərinə skeptik qiymət verilməsi, sinif yoldaşlarının laqeyd münasibəti təcrid hissi yaradır. Uşaq daxili gərginliyi nümayişkaranə ehtiyatsız davranışla kompensasiya etməyə çalışır, lakin bu adətən yalnız pedaqoji təzyiqin artmasına səbəb olur. Bu vəziyyətdə valideynlərdən nəzakətlə, məktəbin nüfuzuna xələl gətirmədən, uşağın "tərəfini tutmağı" və yaranan problemlərin öhdəsindən gələ biləcəyinə əmin olmağı bacarmalıdırlar. Valideynlər birlikdə çətinliklərin öhdəsindən gəlmək üçün ayrılan vaxt və enerjiyə təəssüfləndikdə, "öyrənənə qədər otur" kimi tələblər uşaqda yalnız məyusluq və hətta düşmənçilik yarada bilər.

Deməyə ehtiyac yoxdur ki, öz başına qalan uşaq təhlükəli təsirlərə asanlıqla düşür və tez-tez cinayət və əxlaqsız hərəkətlərə cəlb olunur. Ancaq belə bir bəla baş verməsə belə, evdən çıxmaq izsiz keçmir.

İlk baxışdan ən ciddi problem pis davranış vərdişlərinin yığılması kimi görünür. Nəzarətsiz yaşayan uşaqlar yalana, avaralığa, dilənçiliyə, oğurluğa alışırlar. Onları yad insanların əsas instinktlərinin təzahürlərindən qoruyan yoxdur. Hiyləgər və ya qərəzli aqressiv reaksiyaların köməyi ilə öz maraqlarını müdafiə etmək vərdişi istər-istəməz həm böyükləri, həm də həmyaşıdlarını onlardan uzaqlaşdırır. Bununla belə, uşaq psixikasının özəlliyi ondan ibarətdir ki, uşaqda ətraf mühitə uyğunlaşmanın imitasiya forması üstünlük təşkil etdiyi halda, onun davranışına görə məsuliyyət hissi yaranmır. Bu, bir mühitdə məzəmmətli əməllər törətməyə, digər mühitdə isə ondan çəkinməyə imkan verir. Beləliklə, nəzarətsiz mövcudluq formasına son qoyan uşaq, demək olar ki, çətinlik çəkmədən məktəb qiymətləri və gözləntiləri sisteminə uyğunlaşır.

Daha az nəzərə çarpan, lakin fərdi inkişaf üçün daha əhəmiyyətli olan təhsil təsirlərinə münasibətdə dəyişiklikdir. Uşaq valideynlərindən asılılığının psixoloji baryerini dəf etdikdən sonra o, çox vacib psixoloji müdafiə ehtiyacından məhrum olur. Qeyri-rəsmi ünsiyyət mühitində əldə edilmiş sağ qalma təcrübəsi, inkişafı üçün valideynlərə inam və onların razılığını qazanmaq istəyi tələb edən dəyərləri arxa plana keçirir.

Valideynlərindən asılılığını itirən uşaqlar tez-tez mühakimə yürütməkdə müstəqillik nümayiş etdirirlər, belə ki, böyüklər sərgərdan uşaqla onun özünü yaxşı aparacağı ilə “razılaşa bilmək” illüziyasını yaşayırlar. Ancaq bu yanaşma adətən heç bir yerə aparmır. Şüura müraciət edərək, münaqişə zonasının düşüncə deyil (uşaqlar evdən qaça bilməyəcəklərini çox yaxşı başa düşürlər), hisslər olduğunu unutsaq, dərhal səhv yolu seçirik. Və bu hisslər arasında aparıcı olan başqalarının onun üçün çətin vəziyyətdə olan uşağı dəstəkləmək qabiliyyətindən məyusluqdur.

Deyirlər: uşaqlar yaxşı valideynlərdən qaçmazlar. Yəqin ki, yaxşı valideynlər övladı ilə münasibətlərini onu bu cür məyusluqlardan xilas edəcək şəkildə qura bilənlərdir.

Populyar psixoloji ensiklopediya. - M.: Eksmo. S.S. Stepanov. 2005.

Sinonimlər:

Digər lüğətlərdə "dromomaniya" nın nə olduğuna baxın:

DROMOMANİYA- (yunan dilindən dromos, qaçış yolu və mania), məqsədsiz gəzinti, yer dəyişdirmək, avaralıq üçün qarşısıalınmaz bir arzu... Böyük ensiklopedik lüğət

dromomaniya- isim, sinonimlərin sayı: 6 avaralıq (5) vaqon sarğı (3) ... Sinonim lüğət

DROMOMANİYA- DROMOMANİYA, yer dəyişdirmək üçün qarşısıalınmaz istək, məsələn, müəyyən psixi xəstəliklərin, xəstəliklərin kəskin hücumlarının əlaməti ola bilər. manik-depressiv psixozun fazaları (ən çox depressiya), epileptik ekvivalentlər və s. Necə b. və ya xron....... Böyük Tibb Ensiklopediyası

Dromomaniya- (yunanca δρόμος “qaçmaq”, yunanca μανία “dəlilik, dəlilik”), poriomaniya (yunanca πόρος “yol”), sərgərdanlıq (fransızca vagabondage “sərgərdan”) yerləri dəyişdirmək üçün impulsiv istək. Dromaniya adətən... Vikipediya kimi istinad edilir

dromomaniya- (yunan drómos qaçış, yol və maniadan), məqsədsiz gəzmək, yerləri dəyişmək, avaralıq üçün qarşısıalınmaz bir istək. * * * DROMOMANİYA DROMOMANİYA (yunan dilindən dromos qaçış, yol və mani (bax: MANİA)), məqsədsiz gəzmək üçün qarşısıalınmaz istək, ... ... ensiklopedik lüğət

dromomaniya- (dromomaniya; dromo + mani, sinonimi poriomaniya) yer dəyişdirmək üçün impulsiv istək... Böyük tibbi lüğət

Dromomaniya- (yunan dromos qaçış və mani dəliliyindən) poriomaniya, sərgərdanlıq, yerləri dəyişmək, hərəkət etmək, dolaşmaq üçün qarşısıalınmaz, paroksismal məqsədsiz istək. Gəzməyə qarşısıalınmaz ehtiyac günlər və həftələrlə davam edir. D......... Böyük Sovet Ensiklopediyası

Dromomaniya- Mən Dromamaniya (yunanca dromos qaçış + mani dəlilik, ehtiras, cazibə) yer dəyişdirmək üçün impulsiv istək, bax Dürtüsel istəklər. II Dromomaniya (dromomaniya; Dromo + Mania; sinonimi: poriomaniya) yer dəyişdirmək üçün impulsiv istək... Tibbi ensiklopediya

dromomaniya- (yunan dilindən dromos, lit. qaçış, yol və mani), məqsədsiz gəzinti, yerləri dəyişmək, avaralıq üçün qarşısıalınmaz istək, tez-tez azğın cinsi həyatla əlaqələndirilir. (