Domov Jiné nemoci

Poporodní deprese: příznaky a prevence. Poporodní deprese: příznaky, následky, příčiny, léčba Jak pochopit, že poporodní deprese začala

18.09.2023

Těhotenství skončilo a vy jste se stala matkou. Gratulace vašich příbuzných už utichly a květiny, se kterými si vás šťastný otec přišel vyzvednout do porodnice, už dávno uschly. Nastal čas drsného všedního dne, naplněného do poslední chvíle dětským pláčem a domácími pracemi – praním, úklidem, vařením a žehlením.

Celý den se točíte jako veverka v kole, ale stále nic neděláte. Nemáš sílu, všechno ti padá z rukou, nikdo se ti nesnaží rozumět a nezbývá ti skoro žádná trpělivost. Co se děje? Vypadá to, že prožíváte poporodní depresi. Předpokládá se, že jeho projevy trpí asi 10 % mladých matek.

Nepleťte si však poporodní depresi s poporodním blues. Druhá začíná několik dní po narození dítěte. Ženě se přitom často chce plakat, dělá si starosti o sebe i o miminko, je napjatá, podrážděná, cítí se unavená. Existuje verze, že tento stav je způsoben významnými změnami v rovnováze hormonů. Po pár dnech zpravidla není po poporodním blues ani stopa.

Kdy poporodní deprese začíná a jak dlouho trvá?

Závažnějším jevem je poporodní deprese. Zatímco všechny ostatní mladé maminky si utřely slzy a užívají si mateřství, žena trpící touto nemocí je čím dál nešťastnější a neklidnější. Je možné, že deprese začala v těhotenství a po porodu se jen zhoršovala.

Ale děje se to i jinak. Žena onemocní několik týdnů nebo dokonce měsíců po narození svého dítěte. Zpočátku má radost z péče o novorozeně, ale pak deprese vystřídá radost. Život pro mladou matku ztrácí veškerý smysl.

Pokud mluvíme o tom, jak dlouho trvá poporodní deprese, pak vše závisí na závažnosti jejích projevů. Mírná deprese tedy může trvat až 6 měsíců. Pokud je postnatální deprese doprovázena záchvaty psychózy, pak tento stav může ženu pronásledovat až rok nebo déle. Je třeba poznamenat, že důležitou roli v trvání deprese po porodu hraje celková atmosféra v rodině, uspořádání života, přítomnost či nepřítomnost podpory blízkých, finanční situace a také charakter dítěte. žena, protože rozvoj onemocnění je často důsledkem neochoty vyhledat pomoc.

Příznaky poporodní deprese

Než přejdeme k výčtu hlavních příznaků poporodní deprese, je třeba poznamenat, že se ne vždy objevují v kombinaci. Pokud si však všimnete alespoň 4 z níže popsaných příznaků, je to důvod se nad tím vážně zamyslet.

  1. Můžete snadno propuknout v pláč bez zjevného důvodu;
  2. Křik novorozence vás rozzuří. Jste připraveni udělat cokoli, aby tento malý tyran konečně umlčel;
  3. Pronásleduje vás pocit, že všichni vaši příbuzní sledují každý váš krok a neustále čekají, až zakopnete, aby vás zase mohli otravovat svým moralizováním;
  4. Poporodní deprese se vyznačuje naprostým nedostatkem radosti z péče o miminko. A přestože pravidelně dodržujete všechna doporučení lékaře, dítě, které nosíte 9 měsíců pod srdcem, je pro vás najednou úplně cizí. Nikdo se vás nesnaží pochopit a vzít na sebe alespoň část matčiných potíží;
  5. Bojíte se, že se každou chvíli zhroutíte, snažíte se držet pevně na uzdě. Neviditelná pružina uvnitř je však každým dnem stlačována více a více;
  6. Díky intimitě se cítíte hluboce znechuceni;
  7. Odraz v zrcadle už vás netěší. Celé těhotenství jste usínala s myšlenkou, že po porodu budete zase štíhlá a půvabná, ale realita se k vám ukázala být příliš krutá. Módní úzké džíny stále leží na protější poličce a vy máte na sobě stejně široké róby, jaké jste nosily v šestém měsíci. Váš vlastní vzhled vás obtěžuje.

Proč potřebujete bojovat s poporodní depresí

Poporodní deprese totiž přináší utrpení nejen vám, ale i miminku. A přestože je dítě ještě velmi malé, chápe také, že je pro vás cizí. Ukazuje se, že mezi vámi chybí citový kontakt, tak důležitý v tomto útlém věku. Bylo prokázáno, že postnatální deprese u matky negativně ovlivňuje vývoj novorozence.

Kromě toho, pokud neexistuje žádná pomoc od blízkých a nemáte žádné vnitřní rezervy na boj s depresí po porodu, neměli byste očekávat, že se problém „vyřeší“ sám. Naopak, váš stav se bude každým dnem jen zhoršovat. Už se nedivíte, že maminky a babičky mluvily o prvním roce po porodu jako o noční můře? Vaše noční můra tedy může trvat několik týdnů až několik let. A čím déle se neprobudíte, tím více to ovlivní všechny oblasti života vaší rodiny.

Léčba poporodní deprese

Léčba postnatální deprese vyžaduje povinnou konzultaci s psychologem a medikamentózní terapii. U poporodní deprese jsou ženě zpravidla předepsány antidepresivní léky. Nebojte se užívat léky - užívání antidepresiv nové generace není důvodem k ukončení kojení, protože tyto léky nemají negativní dopad na pohodu dítěte. Neměli byste se však léčit sami - jakékoli pilulky lze užívat pouze podle pokynů odborníka.

Stojí za zmínku, že léčba poporodní deprese zahrnuje dodržování zásad zdravé výživy, mírné fyzické aktivity a správného odpočinku. Kromě toho si žena musí uvědomit, že její chování bylo špatné, a určitě vyhledat pomoc u své rodiny.

Role blízkých při zbavování se poporodní deprese

Mnoho národů mělo velmi užitečnou tradici - po porodu přišli k mladé matce nejbližší příbuzní a převzali všechny domácí práce a osvobodili ženu od nich. Bohužel, tento nádherný zvyk je minulostí. To ale neznamená, že nemůžete požádat o pomoc svou matku, tchyni nebo sestru. Navíc je lepší to udělat předem, a ne ve chvíli, kdy vás poporodní deprese již přivedla na hranici možností.

Vysvětlete, jak se cítíte. Jen se vám zdá, že je vše jasné a není zde o čem mluvit. Ve skutečnosti vše vypadá trochu jinak. Příbuzným lze doporučit, aby se zdrželi frází jako „Je čas dát se dohromady a nekulhat“ nebo „Nikdo si od ní takový přístup nezaslouží“. Pochopte, že ve stavu poporodní deprese potřebuje mladá matka nejvíce lásku, útěchu a skutečnou pomoc.

Pozvěte svého manžela, aby jednou týdně zorganizoval jakýsi „mámův den volna“. Naplánujte si předem, co chcete v tento den dělat – zajděte si do kosmetického salonu, odpočiňte si v sauně, zajděte do bazénu, zajděte za svou nejlepší kamarádkou. Hlavní je opustit dům a odpoutat mysl od tísnivého prostředí.

Text: Inga Stativka

5 5 z 5 (4 hlasy)

Radost z mateřství ženy ne vždy plně pociťují. Tuto radost zastiňuje poporodní deprese. Rodící ženy a jejich příbuzní toto onemocnění často podceňují a neberou dostatečně vážně, ale marně. Znalost příznaků a léčebných metod vám může pomoci vyhnout se nebo se rychle zbavit deprese po porodu.

Co je poporodní deprese

Nádherný, radostný čas po narození miminka není pro každého takový. A důvodem je poporodní deprese novopečené maminky, která se podle statistik vyskytuje ve 12 %.

Poporodní deprese se vyskytuje u 12 % žen, které porodí

Poporodní deprese je onemocnění nervové soustavy, změněná „chemie“ mozku, při které žena nemůže prožívat radost, je neustále v depresi, na všem vidí jen to negativní a ztrácí zájem o jakoukoli činnost. Onemocnění se může projevit ve zvýšeném zájmu o dítě nebo v nepřítomnosti mateřských citů a lhostejnosti.

Jaké jsou příčiny poporodní deprese?

Deprese po porodu nastává v důsledku fyziologických, psycho-emocionálních změn v těle.

Příčiny deprese po narození dítěte jsou:

  • nestabilní hormonální hladiny;
  • změny fyziologické povahy se projevují zpomalením metabolismu, změnami ve fungování štítné žlázy po narození dítěte a neustálým pocitem únavy;
  • přetížení domácími pracemi, což má za následek nedostatek volného času;
  • finanční potíže, nucené ukládání peněz;
  • u prvorodiček - rozpor mezi chápáním a viděním sebe sama v nové sociální roli rodiče;
  • nevědomý pocit strachu ze změn vzhledu, například zvýšení hmotnosti, výskyt strií na kůži;
  • neustálý nedostatek spánku;
  • Provokujícím faktorem se v některých případech může stát i nedostatek mateřského mléka. Kojení je totiž pro zdraví a rozvoj imunity miminka velmi důležité, což matce dělá starosti;
  • neustálé zklamání z rozporu mezi realitou a očekáváním. Například s nedostatkem pomoci a pozornosti ze strany partnera, s dlouhou rehabilitací těla po těžkém porodu;
  • strach z toho, že nedostojí titulu „matka“. Žena si v hlavě drží určitý obraz dobré matky, ale po porodu její chování nezapadá do vymyšlené představy, což vyvolává určité komplexy;
  • zvýšená odpovědnost za novorozence, manžela a starší děti.

Provokujícími faktory jsou nízká životní úroveň ženy a dědičná predispozice. U rodících žen, jejichž matky po porodu zažívaly deprese, je onemocnění častější.Žena se snaží udržet svůj obvyklý způsob života každodenními činnostmi, ale dítě stojí hodně úsilí a vše ostatní přichází s velkým úsilím. Manžel považuje veškeré úsilí za samozřejmost. Proto je důležité nemlčet: požádat někde o pomoc, vyjádřit své pocity a touhy.

Jak vzniká poporodní deprese?

Poporodní deprese ještě není dostatečně prozkoumána odborníky, takže se často nebere vážně, ale jde o onemocnění, které si někdy vyžaduje medikamentózní léčbu.

Určitá oblast mozku reguluje jednotu nervového a hormonálního systému a je také aktivována pod vlivem stresu. Při nošení dítěte jsou její reakce oslabené, aby stresový stav nepoškodil fyziologický vývoj plodu. U některých žen selhává fungování této oblasti mozku, přidávají se provokující faktory a v důsledku toho se spouští mechanismus rozvoje poporodní deprese. Významnou roli při vzniku depresivních poruch hrají hormonální návaly po porodu, zejména pokles serotoninu, nedostatek vitaminu D a vyčerpání organismu.

Příznaky poporodní deprese

Změnu vnitřního stavu mladé matky lze snadno rozpoznat podle známek poporodní deprese.

Poporodní deprese je porušením psycho-emocionálního klidu ženy, které se projevuje následujícími příznaky:

  • nepředvídatelné, bezdůvodné záchvaty hysterie a hněvu, které nelze vnitřně ovládat;
  • depresivní nálada, plačtivost, ztráta schopnosti radovat se;
  • špatný spánek, potíže s usínáním, například kvůli obavám o dítě;
  • očekávání neštěstí, něčeho špatného, ​​nadměrná úzkost;
  • nedostatek zájmu a touhy dělat cokoli, včetně toho, že se věnujete oblíbeným koníčkům nebo setkávání s přáteli;
  • záchvaty přejídání nebo nedostatku chuti k jídlu;
  • nepřirozená lhostejnost nebo opatrovnictví dítěte;
  • myšlenky na sebevraždu;
  • neustálý pocit viny za své chování.

Každá žena prožívá depresivní poruchu jinak, ale hlavní příznaky, nebo alespoň některé z nich, jsou společné pro všechny. Závažnost příznaků deprese závisí na počtu příčin, které ji způsobily, pozornosti rodičů a manžela, stejně jako samotné ženy, jejímu stavu.

Trvání a léčba poporodní deprese

Ne vždy se poporodní deprese objeví hned po porodu, může se objevit do jednoho roku. U každého to trvá jinak. Průměrná doba je dva až tři měsíce při včasné léčbě. V pokročilých případech může pomalé onemocnění trvat až rok nebo dva roky.

Podle statistik se u žen častěji objevuje deprese mezi třemi a osmi měsíci po porodu.

Je důležité pochopit, že poporodní deprese je onemocnění, které je třeba léčit. V naší společnosti bohužel většina lidí považuje depresi za něco bezvýznamného, ​​jako být rozmazlený. Nebo existuje názor, že tento stav časem pomine. Deprese je ale děsivá kvůli svým komplikacím – pokusům o sebevraždu. V Rusku jsou známy případy, kdy byly matky a jejich děti vyhozeny z okna. Tomu se ale dalo předejít včasným rozpoznáním a zahájením léčby nemoci.

  1. Kontaktujte psychiatra, který vám v případě potřeby předepíše léčbu léky.
  2. Klidně přijměte pomoc od blízkých: manžela, rodičů. Na tom není nic špatného; vůbec to neznamená selhání ženy jako matky.
  3. Milujte se a přijímejte se v jakékoli podobě. Pokud máte nadváhu, musíte pochopit, že je to dočasné, stejně nebudete schopni rychle zhubnout. Musíte se soustředit na vnitřní pocity, lásku ke svému dítěti.
  4. Komunikujte se ženami, které zažily podobný stav, mluvte o jejich pocitech a obavách. Komunikace může být jak živá, tak virtuální, například na fórech.
  5. Někdy je nutné zařídit krátké doby odpočinku se změnou prostředí. Návštěva kavárny, nákupy, nebo jen procházka na samotě vám pomůže odpoutat mysl od každodenních starostí a negativních myšlenek a s dítětem může posedět tatínek nebo babička.
  6. Věnujte méně času domácím pracím a vaření. Samozřejmě chcete jíst chutné a pestré jídlo, stejně jako před těhotenstvím, ale důležitější je duševní zdraví. Můžete požádat svého manžela, aby se v kuchyni nahradil nebo připravil jednodušší pokrmy.
  7. Pokuste se zlepšit sexuální stránku rodinného života, vysvětlete partnerovi, že potíže s poporodní rekonvalescencí jsou dočasné. Nejedná se o ženský rozmar, ale o fyziologickou potřebu, aby nedošlo k ještě většímu poškození těla.
  8. Vypěstujte si návyk na zdřímnutí. I krátký spánek během dne vám pomůže uklidnit se, obnovit sílu a energii.
  9. Jezte více potravin bohatých na vápník a vitamín C. Nedostatek těchto látek přispívá k depresivním poruchám. Bylo by užitečné užívat vitamínové doplňky.

Léčba poporodní deprese se provádí antidepresivy nebo hormonálními léky

Léčba poporodní deprese je předepsána lékařem. Může to být užívání léků: antidepresiva nebo hormonální léky. Moderní farmaceutický průmysl nabízí antidepresiva, která jsou schválena pro kojení. Zvyšují hladinu hormonu radosti v těle, takže nijak neovlivňují vnitřní orgány.

Nemedikamentózní léčba onemocnění zahrnuje:

  • konzultace s psychoterapeutem;
  • Hypnoterapie umožňuje odhalit psychické problémy, které vyvolávají poporodní depresi, i když pocházejí z minulosti. Hypnóza pomáhá zbavit se neustálých pocitů viny, neopodstatněných obav a zvýšit sebevědomí;
  • NLP, které je zaměřeno na stanovení konkrétních životních cílů a jejich dosažení. V důsledku neurolingvistického programování se žena učí novému chování a formují se pozitivní postoje;
  • masáže pomáhají spolu se svaly „uvolnit“ myšlení a zbavit se špatných myšlenek;
  • akupunktura zmírňuje úzkost a uklidňuje;
  • Elektrospánek pomáhá při chronickém nedostatku spánku.

Každý případ deprese má svá specifika, proto se léčebné metody používají v různých kombinacích.

Pro rychlé uzdravení ženy je velmi důležité zapojit do pomoci blízké a příbuzné. Psycholog by měl vysvětlit, jak nebezpečná je poporodní deprese, jak doma vytvořit atmosféru lásky a vzájemné podpory a eliminovat konflikty a hádky ze života rodící ženy.

Žena, která porodila, v atmosféře porozumění a pozornosti rychle získává zájem o život, vrací se ke svým oblíbeným činnostem a v důsledku toho se uzdravuje.

Prevence nemocí

Nejspolehlivějším způsobem, jak se zbavit nemoci, je její včasná prevence. V dnešní době je v časopisech a na internetu k dispozici mnoho informací, které je třeba studovat, abyste věděli o všech nuancích projevu onemocnění.

V těhotenství můžete navštěvovat kurzy přípravy na porod, které se obvykle konají v předporodních poradnách. Tyto kurzy vám řeknou o všech změnách u žen po porodu, takže nebudou nepříjemným překvapením.

Na specializovaných kurzech budoucím tatínkům a maminkám podrobně řeknou, jak porod probíhá a jak o miminko pečovat.

S manželem je nutné předem probrat rozložení činností, domácích prací a jakou pomoc po porodu poskytne. Žena nemůže okamžitě převzít veškerou odpovědnost, aby se vyhnula přepětí a zášti za nedorozumění.

Pro prevenci poporodní deprese je užitečné, aby si těhotná žena promluvila s matkou o tom, jak její porod probíhal.

Již v těhotenství se žena připravuje na budoucí roli matky po psychické stránce i na všechna úskalí, která ji v tomto období čekají. Mnoho žen po porodu zažívá strach z kojení a péče o miminko. Může být také strach o zdraví novorozence. Velmi brzy jsou však všechny obavy opuštěny, žena se uklidňuje a postupně vstupuje do role matky. Bohužel toto období nekončí pro každého dobře. U některých žen se rozvine bolestivý stav úzkosti, nepodložený objektivními důvody. V medicíně se tento druh změny nazývá deprese. V tomto článku budeme hovořit podrobněji o tomto stavu, hlavních příčinách a způsobech, jak mu předcházet.

Co je poporodní deprese?

Jedná se o poměrně závažné duševní onemocnění, které se vyvíjí výhradně v poporodním období a je charakterizováno depresivní náladou a ztrátou dřívějších zájmů. Tento patologický stav se nejčastěji vyskytuje v prvním nebo druhém týdnu po narození dítěte.

Tento typ deprese má přímou souvislost se sociálními, chemickými a psychickými změnami v životě ženy. Naštěstí je tato patologie vysoce léčitelná.

Chemické změny pozorované v těle se vysvětlují kolísáním hladin hormonů po porodu. Odborníkům se však stále nepodařilo najít vědecké důkazy o souvislosti mezi hormony a samotnou depresí. Je známo, že během těhotenství se hladina zvyšuje 10krát. Po narození dítěte tyto ukazatele prudce klesnou a po dalších třech dnech se vrátí na úroveň před těhotenstvím.

Spolu s hormonálními změnami ovlivňují vznik deprese i sociální a psychické proměny.

Hlavní důvody

S tímto stavem je nejen možné, ale také nutné bojovat. Ještě lepší je předcházet příznakům poporodní deprese a předcházet rozvoji vážných duševních poruch. Ne všechny ženy, které porodily, jsou náchylné k tomuto stavu: některé to dokázaly velmi rychle přežít a nyní si spolu se svým dítětem užívají každý nový den, zatímco jiné zažívají každodenní návaly podráždění a vzteku, v důsledku čehož dokonce přichází rozvést. Proč se tohle děje? Aby se zabránilo rozvoji deprese, je důležité znát její příčiny a snažit se jim pokud možno vyhnout. Provokující faktory:

  • Nechtěné nebo obtížné těhotenství.
  • Problémy s kojením.
  • Konflikty s otcem dítěte (nevěra, hádky, skandály, rozchod).
  • Porucha nervového systému ještě před narozením dítěte.
  • Nadměrná fyzická aktivita.
  • Finanční problémy.
  • Nedostatek základní vnější pomoci.
  • Neopodstatněná očekávání.

Samozřejmě ne všechny důvody závisí na ženě. Často jsou diktovány sociálními a životními podmínkami. Emocionální stav mladé matky však přímo závisí na jejích myšlenkách a každodenní náladě, na jejím postoji k životu a ostatním. Proto psychologové důrazně doporučují omezit všechny negativní emoce na minimum.

Příznaky

Jak se projevuje poporodní deprese? Jak chápete, že máte tento konkrétní problém a ne jinou nemoc? Ostatně to může být nejčastější únava z nahromaděných úkolů, která často sama odezní. Odborníci identifikují řadu příznaků naznačujících poporodní depresi. Pokud se objeví, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Pouze odborník může potvrdit přítomnost problému, jako je poporodní deprese.

  • Symptom č. 1. Pravidelné stížnosti ženy na utrpení kvůli osamělosti a nadměrné únavě. Kromě toho může maminka pociťovat pláč, náhlé změny nálady a nekontrolovatelné výbuchy vzteku. Už teď by měla rodina a přátelé bít na poplach, protože takhle začíná poporodní deprese.
  • Symptom č. 2 týkající se stavu a zdraví novorozence. Velmi často to žena zažívá v důsledku sebemenšího selhání. Mohou se objevit i sebevražedné myšlenky a chmurná vize budoucnosti.
  • Symptom č. 3. Vyvolávání konfliktních situací, každodenní záchvaty vzteku, nevrlost. Příbuzní a přátelé zpravidla nemají ponětí o hlavních důvodech tohoto chování mladé matky. Právě to však naznačuje, že poporodní deprese nastává.
  • Symptom č. 4. Pocit paniky a úzkosti, doprovázený silným bušením srdce, ztrátou chuti k jídlu, pravidelnými bolestmi hlavy, nespavostí. Někdy má žena neodolatelnou touhu spáchat činy, které jsou podle názoru ostatních nesmyslné. Jednoduché rozhovory s mladou matkou nejčastěji končí vážnými skandály.

To jsou příznaky, které doprovázejí deprese po porodu. Pokud zjistíte jeden nebo dva z výše uvedených příznaků, není důvod k obavám, protože může jít o prostou únavu. Pokud toto číslo překročí měřítko, je čas zaznít na poplach a okamžitě vyhledat pomoc specialistů.

Proč je tak důležité rozpoznat problém včas? Věc se má tak, že dlouhotrvající deprese po porodu, které v některých případech mohou bez zásahu lékařů trvat i měsíce, často končí psychózou. Tento stav je charakterizován zmateností, bludy, halucinacemi a úplnou nedostatečností. Samozřejmě zde již můžeme mluvit o omezení přístupu matky k dítěti.

Jaké faktory zvyšují pravděpodobnost rozvoje onemocnění?

Je jich několik a všechny mají jinou povahu:

  1. Stáří. Čím dříve žena otěhotní, tím vyšší je riziko.
  2. Osamělost.
  3. Nedostatek psychologické podpory ze strany rodiny a přátel.
  4. Nejednoznačné vnímání těhotenství.
  5. Děti. Čím více dětí máte, tím vyšší je pravděpodobnost, že se u vás s každým dalším těhotenstvím rozvine deprese.

Typy poporodní deprese

Odborníci rozlišují tři typy poruch této povahy, které se vyvíjejí výhradně po narození dítěte:

  1. Poporodní blues. Každá žena zná tento stav, je to normální reakce těla na změny, ke kterým došlo. Nálada mladé matky se může dramaticky změnit. Teprve teď se cítí nejšťastnější na světě a po pár minutách začne plakat. Žena se stává podrážděnou, netolerantní a rozrušenou. Podle odborníků může poporodní blues trvat několik hodin až několik týdnů. Tento stav nevyžaduje specializovanou léčbu, protože nejčastěji sám odezní.
  2. Poporodní deprese. Příznaky charakterizující tento stav se nejčastěji objevují několik dní po narození dítěte. Jsou podobné projevům poporodního blues (smutek, zoufalství, podrážděnost, úzkost), ale projevují se ve větší míře. Během tohoto období žena zpravidla nemůže vykonávat denní povinnosti, které jsou jí přiděleny. Když k tomu dojde, měli byste okamžitě vyhledat pomoc psychologa. I přes složitost tohoto onemocnění je deprese po porodu vysoce léčitelná. Moderní medicína navíc nabízí řadu řešení tohoto problému, takže si každá žena může vybrat pro sebe nejvhodnější možnost.
  3. Poporodní psychóza je nejzávažnější duševní onemocnění diagnostikované u novopečených matek. Onemocnění se objevuje neočekávaně a rychle se rozvíjí (během prvních tří měsíců po narození). Zpočátku žena ztrácí obvyklou schopnost rozlišovat skutečný svět od světa představovaného a objevují se zvukové halucinace. Mezi další příznaky patří nespavost, neustálé vzrušení a hněv na svět kolem nás. Když se objeví primární příznaky, je nesmírně důležité vyhledat pomoc kvalifikovaného lékaře. V některých případech je dokonce nutná hospitalizace, protože hrozí újma nejen sobě, ale i novorozenci.

Kdy poporodní deprese začíná a jak dlouho trvá?

Poporodní deprese je považována za vážnější problém než obvyklé blues. Jestliže mladé maminky, které překonaly blues, se již dokázaly vyrovnat se všemi těžkostmi a zažívají radost z péče o své miminko, pak se ženy s poporodní depresí cítí každým dnem nešťastnější a vyčerpanější.

Někdy se žena ještě před narozením dítěte potýká s depresivním stavem a porod jen prohlubuje dříve existující problém.

V některých případech se příznaky této duševní choroby objevují měsíce po narození dítěte. Zpočátku mladá matka zažívá výhradně pozitivní emoce a potěšení z komunikace s dítětem, ale po určité době se všechny tyto potíže začnou vyčerpávat a žena se sama cítí nešťastná a depresivní.

Jak dlouho trvá poporodní deprese? To závisí nejen na matce samotné, ale také na jejím prostředí. Žena velmi často nespěchá, aby vyhledala kvalifikovanou pomoc psychologa, protože věří, že se problém vyřeší sám. Někdy se zástupci spravedlivého pohlaví jednoduše bojí hledat podporu kvůli naprostému zklamání v sobě a neustálému zájmu o zdraví dítěte.

Tento postoj samozřejmě situaci jen zhoršuje. Nestyďte se požádat o pomoc. V první řadě psychologové doporučují mluvit s blízkými a mluvit o všech svých starostech. Pokud se dohodnou, že se ujmou některých domácích prací, bude mít máma čas na odpočinek a dokonce se poradí s odborníky.

Jaká by měla být léčba?

Jak se zbavit poporodní deprese? Tuto otázku si nejčastěji kladou příbuzní a přátelé žen, které musely tomuto problému čelit. Nejprve byste měli vyhledat kvalifikovanou pomoc. Pokoušet se pomoci mladé matce na vlastní pěst se nedoporučuje, protože v některých případech vyžaduje užívání léků a konzultaci s psychologem. Samoléčba může současnou situaci jen zhoršit, což povede k rozvoji poporodní psychózy.

V závislosti na typu a složitosti se deprese léčí buď ambulantně, nebo na lůžku. Rozhodnutí o posledně uvedené možnosti se provádí výhradně na základě identifikace rizika sebevražedných tendencí a závažnosti celkového stavu. Moderní medicína nabízí několik léčebných metod:


Použití výše uvedených léků zpravidla znamená úplné odmítnutí kojení, protože tyto léky mohou poškodit dítě. Je důležité si uvědomit, že jakékoli léky by měly být užívány pouze po konzultaci s lékařem. Když poporodní deprese pomine, léky se postupně vysadí a žena se vrátí do běžného života.

Co by měl můj manžel dělat?

Psychologové doporučují, aby rodina a přátelé pomohli mladým matkám, které se potýkají s problémem, jako je poporodní deprese. Příčiny tohoto onemocnění, jak známo, často spočívají v nedostatku odpočinku. Manžel může své ženě pomoci tím, že převezme řadu povinností kolem domu a naplní fyzické potřeby novorozence. Není žádným tajemstvím, že tento druh poruchy je méně často diagnostikován u těch párů, kde se manželé zpočátku aktivně účastnili společných rodinných záležitostí.

Neocenitelnou oporou pro ženu je také to, že její manžel je připraven vyslechnout všechny její zkušenosti a obavy a povzbudit ji. Doporučuje se vyhnout se ostré kritice a odsouzení.

Komplikace

Nepříjemné důsledky zahrnují následující:

  • Prodloužená deprese (více než jeden rok).
  • Pokusy o sebevraždu.

Kromě zdravotních komplikací jsou možné i docela závažné sociální důsledky. V první řadě jde o rozpad rodiny. Neustálé změny nálady ženy, nespokojenost s vlastním životem, zvýšená podrážděnost - všechny tyto faktory často nutí oba manžely k rozvodu. Některé ženy se navíc v návalu zoufalství rozhodnou opustit dítě. Tato situace je mezi svobodnými matkami zpravidla běžná.

Prevence

Jak se vyhnout poporodní depresi? Přesné příčiny tohoto stavu zůstávají stále neprozkoumané. Odborníci proto nemohou nabídnout účinná opatření, jak tomu zabránit.

Psychologové však jmenují řadu aktivit, které v té či oné míře pomáhají snížit pravděpodobnost deprese:


Závěr

V tomto článku jsme vysvětlili, co je poporodní deprese u žen. Příznaky a příčiny tohoto stavu se mohou v každém případě lišit. Je důležité si uvědomit, že deprese je především poměrně vážná nemoc. Není to chyba mladé matky, že musí tolik trpět. Proto se žena nemůže jednoduše sebrat a s problémem se vyrovnat. Nad chřipkou, cukrovkou nebo infarktem totiž nikdo silou vůle nepřekoná.

Na druhou stranu pozornost jejího manžela a rodiny pomáhá ženě cítit se skutečně milována. Bude pro ni mnohem snazší najít si volný čas na relaxaci nebo koníčky. Tento druh péče přispívá k rychlému uzdravení mladé matky a jejímu návratu do rodiny.

Poporodní deprese, jak ukazují statistiky, je stav, který postihuje přibližně 5-7 žen z 10 po porodu. Poporodní deprese, jejíž příznaky jsou pozorovány u žen hlavní skupiny reprodukčního věku, spočívá ve zvýšené citlivosti, která se zase projevuje v celé „kytice“ odpovídajících projevů. Náš dnešní článek je o rysech poporodní deprese a o tom, jak se s ní vypořádat.

obecný popis

Již na konci těhotenství a dokonce i v předvečer porodu se nastávající maminka stává pasivní, ztrácí kontrolu nad celou situací provázející její stav a setkává se s neobvyklými pocity, které jsou bohužel srovnatelné spíše s úzkostí. Takové předzvěsti poporodní deprese se s příchodem dítěte na svět zhoršují a pocit úzkosti ještě posiluje skutečnost, že novopečená maminka při vší své touze prostě není schopna vzhledem ke svému stavu odpovídat „obrázku“ se kterým se obvykle ztotožňuje narození dlouho očekávaného miminka.

Čtenář má nyní jistě přibližnou představu o takovém „obrazu“: matka zářící radostí, překypující něhou, růžový, usměvavý silný muž, stejně šťastný manžel poblíž atd. To vše lze donekonečna doplňovat, ale narození miminka, přesně naopak, takový obrázek nejen zničí, ale vážně napraví. To není překvapivé, protože od této chvíle se život rodiny úplně změní, a dokonce i se vší připraveností na vzhled dítěte v něm bude třeba překonat některé věci a vynaložit vážné úsilí na to. A přestože je náš článek obecně zaměřen na ženy, což je dáno jejich zkušeností s poporodní depresí v přímé souvislosti s tímto procesem, týká se i mužů. A pointa zde není jen v obecných doporučeních, která se můžete dále sami naučit, ale také v tom, že stav poporodní deprese speciálně pro muže není o nic méně relevantní.

Co je tedy poporodní deprese u žen? Ve skutečnosti jde i přes rozdílný postoj k ní o poměrně závažné onemocnění, které se naopak může stát základem pro ještě vážnější stavy. Je důležité si uvědomit, že poporodní deprese není jen „modrá“, která se objevuje během prvních týdnů po narození dítěte. Pro tento stav „blues“ je charakteristické, že při něm člověk může zažít charakteristické stavy (úzkost, plačtivost, poruchy spánku a chuti k jídlu, změny nálad atd.), ale zároveň pocit štěstí z nového stavu a zejména od narození dítěte. Blues po několika týdnech zmizí, navíc nevyžaduje žádnou léčbu. Další věcí je poporodní deprese.

Poporodní deprese se obvykle rozvíjí během prvních měsíců po narození dítěte, i když se může projevit kdykoli během prvního roku po této události. Příznaky poporodní deprese se objevují nejen mnohem déle (zde se počítá na měsíce, u těžších forem na roky), ale i ve větší intenzitě, v rozporu se schopností provádět jakékoli úkony. Tento stav není módou ani blízkou obdobou blues, ale duševní poruchou, jejíž projevy jsou podobné jiným typům deprese.

Postupně se hlavní projevy tohoto typu deprese vytrácejí, ale to svědčí jen o tendenci přeměnit ji v chronickou formu jejího průběhu. Důvodem je postoj k poporodní depresi ze strany matky samotné i jejího okolí, což se týká zejména nerozpoznání této nemoci jako takové a tím pádem i odmítání potřeby její léčby. Poporodní deprese je tak maskována jedinečným způsobem, protože téměř nezpochybnitelným faktem je již zmíněný „obraz“ šťastného stavu, ve kterém by se žena měla nacházet díky narození dítěte, které musí podpírat háčkem nebo háčkem. podvodník. V primárně depresivním stavu přitom zůstává asi 20 % žen i rok po porodu.

Je třeba poznamenat, že v některých případech se poporodní deprese vyskytuje také na pozadí potratu nebo na pozadí narození mrtvě narozeného plodu u ženy.

Zvláštnost poporodní deprese spočívá také v tom, že narození dítěte způsobí, že se matka identifikuje s vlastními rodiči a snaží se zjistit, jak se kdysi po jejím narození vyrovnávali se svými funkcemi. Na základě této analýzy se mateřství stává příčinou, která má za následek reaktivaci (tedy reaktivaci) traumat a konfliktů, které nebyly dostatečně propracovány v dětství a dospívání.

Shrneme-li tedy, podle určitých údajů se s typickou formou depresivní epizody potýká asi 10-15 % matek a pouze u 3 % je tato diagnóza stanovena a její následná léčba. Depresivnímu stavu, který hraje v životě matky významnou roli, totiž z hlediska četnosti výskytu odpovídá ještě vyšší míra, pokud mluvíme o konkrétních číslech.

Navíc, jak by se dalo předpokládat, role této poruchy přímo ovlivňuje dítě v raném období jeho života. Částečně, v závislosti na stupni a charakteristice projevů poporodní deprese u matky, může tento stav působit i jako určující faktor budoucí budoucnosti dítěte, zejména se to týká různých forem poruch. Matka má navíc kvůli poporodní depresi pocit, že se svým dítětem prostě nezvládá a je narušena celková harmonie nutná pro jejich úspěšnou souhru v budoucnu.

Kromě uvedených rysů se obecné příznaky poporodní deprese scvrkají na skutečnost, že matka kategoricky odmítá vyhledat pomoc. Základem toho je vznik hlubokého pocitu viny, který naopak vzniká v důsledku obtíží spojených s péčí o dítě. V důsledku toho je vztah mezi matkou a dítětem v začarovaném kruhu, který se později stává důvodem, proč se deprese stává chronickou. Na tomto pozadí zesiluje nepříznivý vliv, který nakonec vývoj dítěte doprovází. Netřeba dodávat, že svůj podíl na tomto vlivu dostávají i manželé, další rodinní příslušníci a prostě blízcí lidé, kteří nemohou vždy přijmout a pochopit takový postoj vůči nim.

Poporodní deprese: příčiny

Pokud budeme obecně uvažovat o důvodech rozvoje poporodní deprese u žen, pak zobecněním lze určit úzkou souvislost stavu ženy s těmi změnami v jejím životě, ke kterým dochází nejen na psychické úrovni, ale i na sociální, fyzické a chemická úroveň. Všechny tyto aspekty se nevyhnutelně stávají relevantními po narození dítěte. Chemické změny jsou založeny zejména na prudké změně hormonálních hladin, ke které dochází bezprostředně po porodu.

Nutno ale podotknout, že vědci zatím nepodali jasné vysvětlení souvislosti mezi poporodní depresí a hladinou hormonů. To však vůbec není důvodem k tomu, abychom tento faktor neslevili - vliv hormonů jako celku na tělo a vývoj takových stavů je nepopiratelný. Přesně známým faktem je informace o množství hormonů. Během těhotenství se tedy hladina progesteronu a estrogenu zvyšuje 10krát, zatímco po porodu dochází k rychlému poklesu těchto ukazatelů. Představte si, k jakým rozsáhlým změnám v těle dochází s takovými indikátory, pokud je navíc s jistotou známo, že pouhé tři dny po narození dítěte se hormony ve stanoveném objemu změní na úrovně, na kterých byly před těhotenstvím!

Opět v kombinaci s hormonálními změnami nelze vyloučit psychické a sociální změny, které jsou obecně relevantní při narození dítěte a odpovídající změny v životě jeho rodičů a matky zvláště. To vše také určuje vážná rizika pro rozvoj poporodní deprese.

Existuje také řada důvodů, které také přispívají k rozvoji poporodní deprese, vyzdvihneme je samostatně:

  • Dědičnost. Dědičnost se v tomto případě týká charakteristik odezvy převzatých čerstvými matkami od vlastních rodičů, které vznikají jako reakce na aktuální stresové situace. Mimochodem, stres po narození dítěte se vyskytuje poměrně často, bez ohledu na rozsah události, která jej provází, a to nemluvě o tom, že porod samotný je pro ženu stresující, jak není zřejmé.
  • Hormonální změny v poporodním období spojené s prudkým poklesem hladiny ženských hormonů (již probráno výše). Kromě toho jsou fyzickými důvody, pro které hormonální změny působí, také prudký pokles produkce hormonů štítné žlázy, na jehož pozadí dochází k pocitu „ztráta sebe sama“ a silné únavy, což zase vede k depresi. K dovršení zbývá přidat změny na metabolické úrovni, změny krevního objemu a tlaku po porodu, což ovlivňuje i duševní stav maminky.
  • Strach z nesplnění očekávání druhých a vlastních očekávání ohledně stávající image „supermámy“, která přitom zvládá dělat všechno všude, v patřičné náladě a v neomezeném štěstí. Ve skutečnosti je docela těžké tomu všemu vyhovět, což zase vyvolává pocit vlastní bezmoci a „bezpáteřnosti“, která mu to neumožňuje. To, jak je zřejmé, způsobuje u matky následný rozvoj deprese.
  • Nedostatek dostatečného času pro morální a fyzické zotavení po vyčerpání provázejícím porod. Zde je také nutné přidat kombinaci domácích prací, které je třeba provést, s bolestmi vznikajícími v důsledku děložních kontrakcí, stejně jako s bolestmi doprovázejícími hojení stehů v hrázi nebo hojení jizvy v břiše. (jak je zřejmé, oblast takové bolesti závisí na způsobu dodání).
  • Tvorba laktace. Hovoříme zde zejména o problémech doprovázejících tento proces, neboť s nutností odsávání mléka se uvažuje bez ohledu na denní dobu (která určuje odpovídající poškození nočního klidu). Jde také o praskliny v bradavkách, jejichž vznik také provází určitá bolestivost. Jedná se o laktační krize (která je definována jako dočasné snížení objemu produkce mléka, vyskytující se zejména po zjištění laktace), k jejichž opakování dochází v intervalu 1,5–2 měsíců a první výskyt je zaznamenán po určité době. 3-6 týdnů od narození dítěte. A konečně, výskyt oblastí stagnace mléka může být považován za problém.
  • Vlastnosti charakteru matky. Je možné, že takový důvod může čtenáře poněkud překvapit, ale při rozvoji poporodní deprese není jeho závažnost neobvyklá. Zejména jde o sobectví, zejména pokud jde o prvorodičku. Ne každá žena s podobným charakterem je tedy schopna moudře vnímat potřebu přestavět svůj již zaběhnutý navyklý jídelníček a životní styl tak, aby vyhovoval potřebám, které jsou determinovány narozením dítěte. Navíc ženy často prostě nejsou připraveny na potřebu jakéhosi „sdílení“ s dítětem té části pozornosti, které se dříve dostávalo pouze od ostatních a od ní samotné. Jak je zřejmé, to vše vede k určité konkurenci, která ovlivňuje celkový stav matky. Zde je navíc zaznamenána neschopnost matky přijmout přiměřenou odpovědnost za vlastní dítě.
  • Změny vzhledu. Mnoho žen doslova propadá panice, když vidí změny vzhledu, které porod obnáší a jak ovlivňují jejich tělesné proporce. Navíc v závislosti na sebevědomí a vzhledu před otěhotněním mohou být takové změny skutečnou ranou.
  • Finanční stránka, která v určitých situacích omezuje možnost adekvátního zajištění dítěte, což se opět stává důvodem, který brání správně zvládnout roli matky.
  • Změny doprovázející sexuální vztahy s partnerem. Jsou zde zvažovány různé aspekty, od čistě fyziologických omezení a únavy, díky níž je libido u žen výrazně sníženo, až po naprosté nepřátelství, které se objevuje i při pomyšlení na sex ve sledovaném období.
  • Jiný. Na tomto místě můžeme uvést řadu okolností, které v zásadě nepotřebují vysvětlovat z hlediska samozřejmosti jejich souvislosti se vznikem poporodní deprese. Patří sem tedy lhostejnost a chlad ze strany manžela nebo jeho příbuzných, nedostatek podpory v oblasti pomoci v domácnosti a psychologické podpory, alkoholismus, domácí násilí v rodině a další faktory.

Predispozice k poporodní depresi

Pokud vezmeme v úvahu otázku, kdo je po porodu náchylný k depresi, pak lze poznamenat, že pro to neexistují žádné konkrétní „parametry“. V souladu s tím věk, vnější znaky, národnost atd. - to vše nemůže spolehlivě naznačovat nevyhnutelný rozvoj poporodní deprese u ženy nebo jej naopak způsobit. Predispozice k depresi navíc nezávisí na tom, kdy se žena poprvé stala matkou a kdy podruhé. Podle určitých okolností je však možné identifikovat určité rizikové skupiny z hlediska možnosti vzniku poporodní deprese u ženy:

  • Náchylnost. Zde se opět uvažuje o dědičnosti, tentokrát se však netýká charakteristiky reakce na stresové situace, ale přímé predispozice k depresi (bez ohledu na její typ, tedy jak běžnou, tak poporodní).
  • Minulé zkušenosti s těhotenstvím, jehož dokončení bylo doprovázeno rozvojem poporodní deprese.
  • Těžká forma PMS (premenstruační syndrom).
  • Závažná forma stresu v těhotenství nebo po porodu.
  • Přítomnost ženy s tou či onou duševní chorobou.

Důsledky poporodní deprese pro dítě

Je důležité pochopit, že pokud se u matky rozvine poporodní deprese, prostě nebude schopna poskytnout svému dítěti péči, které je schopna zdravá žena. Navíc žena s touto poruchou může odmítat kojit své dítě a nemusí s dítětem cítit silnou formu citového spojení, což situaci také komplikuje.

V důsledku toho, jak jsme již poznamenali, může matčin postoj negativně ovlivnit dítě, to se týká všech oblastí najednou, počínaje vývojem a růstem, problémy s pomalou aktivitou, spánkem a chováním a konče problémy v budoucnosti v forma některých duševních poruch (zejména predispozice k depresi).

V raném věku je zvláště důležité přirozené navázání kontaktu kůže na kůži, důležitá je komunikace s dítětem a péče. Realizace těchto směrů se matce s poporodní depresí dává velmi obtížně, pokud je to vůbec možné. U dítěte tak trpí sebeobranné mechanismy, soustředění a vývoj řeči a dítě se necítí bezpečně. Následně se na tomto pozadí u dětí také rozvíjí úzkost a potíže spojené s vyjadřováním svých pocitů, protože hlavní „úder“ deprese matky dopadá právě na emoční sféru.

Důsledky poporodní deprese u matky se u dítěte projevují v podobě určitých vlastností. Děti takových matek tedy v budoucnu zřídka projevují své pozitivní emoce; Při kontaktu s matkou nedochází k synchronizaci chování tak, jak je to typické pro děti, jejichž matky depresi překonaly nebo se s ní vůbec nesetkaly. Děti s depresivní matkou navíc projevují menší nespokojenost s určitou separací od matky (ve srovnání s jinými dětmi, které podle toho reagují). Naopak jsou zaznamenány pokusy o „únik“ komunikace s depresivní matkou a nespokojenost s jejím stavem. Paralelně s tím jsou takové taktiky chování implementovány také ve vztahu ke kontaktu s cizími lidmi, kteří jsou v normálním stavu a dispozicích, bez deprese.

Poporodní deprese u žen: příznaky

Poporodní deprese se může vyskytovat v několika formách, které jsou charakterizovány vlastními charakteristikami symptomů, jejichž charakteristiku budeme zvažovat níže.

  • Neurotická deprese

Tato forma poporodní deprese se zpravidla vyvíjí u žen, které již mají určité neurotické poruchy. Tento typ případu je doprovázen exacerbací těch poruch, ke kterým došlo během těhotenství. Jedná se zejména o neustálý projev dysforie – poruch nálady, kdy se pacienti vyznačují zasmušilou podrážděností, výjimečným pocitem nepřátelství vůči lidem kolem sebe, zvýšenou podrážděností, výbuchy vzteku a agresí. Patří sem somatické poruchy, projevující se v podobě záchvatů paniky, zrychleného srdečního tepu (tachykardie), pocení, poruch chuti k jídlu a nespokojenosti s vlastním fyzickým stavem.

Patří sem také poruchy spánku, poruchy sexuálních funkcí, bolesti (bolesti hlavy, srdce), hypochondrie (bezdůvodné obavy o své zdraví, myšlenky na vymyšlenou chorobu, často podle pacientů nevyléčitelnou). Zde se také objevuje pocit sklíčenosti, systematicky opakovaný pláč, pacienti jsou zcela pohlceni stavem obsedantních obav a tyto obavy dosahují extrémního stupně manifestace ke konci dne.

Charakteristickým znakem deprese je v tomto případě únava a pocit nedostatečnosti. Pacienti mají výrazně nízké sebevědomí, jsou náchylní ke stavům emoční závislosti, často v kombinaci s vlastní trvalou touhou po tyranii. Neuróza může být založena na minulých těhotenských zkušenostech, kdy byl porod obtížný nebo hrozila smrt během procesu, stejně jako na hrozbě narození vadného nebo mrtvého dítěte.

Přístup dalšího porodu může být kombinován s již započatou depresí v kombinaci s úzkostí, častými nočními můrami a výskytem obsedantního strachu spojeného s potřebou spánku. Příčinou tohoto stavu je aktualizace minulosti, založená tedy na zkušenostech minulých zrození.

  • Melancholie kombinovaná s klamnými složkami

Mezi příznaky této formy poporodní deprese patří výskyt letargie a pocitu viny u pacientek, cítí se zcela neschopné. Převažují myšlenky směřující k sebedestrukci, což určuje i souvislost se sebevražednými úmysly. Dochází také k narušení orientace, pacienti nemusí rozpoznat blízké osoby. Změny nálad jsou prudké, chování je obecně zvláštní. Objevují se i halucinace spíše ponurého obsahu, které se následně projevují ve vznikajících bludných představách, tentokrát zaměřených na dítě. Tato forma poporodní deprese je ve svém projevu poměrně závažná, i když je pozorována zřídka (až 4 případy na 1000), během prvních dvou týdnů po narození dítěte. Tento stav je také běžně definován jako poporodní psychóza, její příznaky jsou zvláště často pozorovány u pacientů s bipolární poruchou nebo schizoafektivní poruchou.

  • Deprese v kombinaci s neurotickými složkami

Mezi hlavní příznaky patří somatické poruchy (zvýrazněné výše), přetrvávající forma nespavosti a ztráta hmotnosti. V některých případech se objevuje obsedantní strach spojený s pácháním jakéhokoli jednání, které by mohlo dítěti ublížit. Mezi faktory přispívající k rozvoji této formy deprese patří predispozice k rozvoji maniodepresivního syndromu, absence manžela ženy a ztráta příbuzného během těhotenství.

  • Vleklá forma poporodní deprese

Tento typ poporodní deprese je nejčastěji pozorován u žen. V mnoha případech právě tuto depresi nelze diagnostikovat, a to i přes značný počet jí postižených žen (podle různých zdrojů od 10 do 20 %). V častých případech je porucha, o které uvažujeme, maskována pod rouškou obtíží spojených s výchovou dítěte, k jejímu rozvoji dochází postupně, počínaje typickým poporodním blues, které pokračuje i po návratu matky domů. Mezi příznaky patří pocit naprostého vyčerpání a únavy, což se připisuje samotnému porodu. Matka je poznamenána, že je plačtivá a podrážděná. Těžko snáší slzy svého novorozeného miminka, cítí se přitom provinile a vyčítá si, že se o něj špatně stará. Péče o dítě a obecně vše, co se děje a obklopuje vás, nepřináší radost a potěšení. Žena si vše vyčítá a především svou podrážděnost spojenou s nedostatkem potěšení a zájmů se snaží takové negativní stránky svého vnímání skrývat.

K vleklému průběhu poporodní deprese jsou náchylné dva hlavní typy jedinců, jedná se o: 1) neurotické jedince se současným sklonem k hysterickým reakcím u nich nebo obsedantně-fobické jedince - tedy jedince, u kterých převládá obsedantní strach z provedení jakékoli činnosti takovým způsobem, že výsledkem bude poškození dítěte; 2) ženy, které byly v dětství částečně nebo úplně zbaveny něžné náklonnosti své matky.

V druhém případě se ženy nemusely cítit dostatečně bezpečně, vyznačovaly se vznikem rozporuplných pudů, zejména sadistického a agresivního charakteru. Některé aspekty související s mateřstvím a sexualitou se pro ně těžko porovnávají a přijímají. Život takových žen je provázen neustálým pocitem nejistoty a podceňování sebe sama, charakteristickým pocitem vlastní bezcennosti, což zase určuje predispozici k depresi.

Vlivem regrese (návratu do minulosti), vyprovokované mateřstvím, dochází ke srovnání s dosavadním obrazem nespokojené matky. Kvůli takovému „nátlaku“ je pro takové ženy také nesmírně obtížné stát se „dobrou matkou“, ne-li nemožné kvůli pomyslnému a možnému rozporu s takovou šablonou.

Jen málo žen, jak již bylo uvedeno, se obrací na odborníka o radu na základě poporodní deprese, což je způsobeno téměř nedostatečným povědomím o tomto problému. Mateřství tedy může probíhat podle následujících dvou schémat:

  • "Uvolňovač." V tomto případě u matky převládá deprese v situaci, kdy má pocit, že se o novorozence nemůže postarat podle takto zidealizovaného principu, který si sama vytvořila, přičemž výsledek odpovídá představě o novorozenci. dokonalá matka. Zároveň si představuje absolutní oddanost svému „dokonalému“ miminku, po odloučení od kterého se její nálada změní k horšímu.
  • "Dopravní kontrolor." V tomto případě matka doufá, že se její dítě adaptuje na normální život. Kvůli její nové roli mateřství ji zaskočí každá maličkost, když ustane jakákoliv činnost, objeví se deprese, potřeba zůstat doma způsobuje smutek. Má se za to, že když je žena v depresi a není schopna navázat adekvátní obousměrnou komunikaci s dítětem, její vlastní depresivní stav neukazuje nic jiného než hněv převlečený a transformovaný do této formy poruchy. Žena, která se obviňuje ze špatné matky, se přesto snaží vyhýbat projevům hněvu vůči dítěti.

Běžné příznaky poporodní deprese
Na základě zvážení různých typů deprese a rysů pro ně charakteristických upozorníme na hlavní příznaky poporodní deprese, které ji doprovázejí:

  • nedostatek nálady, změny nálady;
  • slabost;
  • plačtivost;
  • nedostatek motivace a energie k provádění jakýchkoli akcí;
  • poruchy chuti k jídlu (zvýšená chuť k jídlu nebo její nedostatek);
  • poruchy spánku (nespavost nebo naopak příliš mnoho spánku);
  • pocit bezcennosti;
  • neschopnost soustředit se a rozhodovat se;
  • vina;
  • zhoršení paměti, v některých případech - vnímání reality;
  • nezájem o obvyklé nebo oblíbené činnosti, nedostatek potěšení z čehokoli;
  • přetrvávání problémů spojených s funkcí střev, bolesti hlavy a bolesti jakéhokoli jiného typu;
  • odtržení od běžné komunikace a prostředí, od blízkých lidí.

U těžších forem se příznaky deprese po porodu kombinují s myšlenkami na ublížení sobě i miminku. Chybí zájem o postoj dítěte.

Je také důležité poznamenat, že zaznamenané zhoršení nálady matky je nejvýznamnější v období mezi 3 a 9 měsíci po narození dítěte. Nejčastěji se od třetího měsíce zaznamenává depresivní nálada, podrážděnost a úzkost matky. Po třech, devíti a patnácti měsících mají příznaky také podobný vzorec projevu. Příznaky, které obecně doprovázejí depresi, se kombinují s neschopností vykonávat každodenní činnosti a budoucnost se jeví jako ponurá.

Pravděpodobnost poporodní deprese, a nikoli dříve uvedené blues, by měla být zvážena, pokud tato nezmizí během prvních dvou týdnů po porodu, doprovázená poruchami, které jsou obecně vlastní stavu, který nás zajímá.

Poporodní deprese u mužů: příznaky

Důvody, které vyvolávají tento druh deprese u mužů, mají společné aspekty s „ženskými důvody“. V této situaci jsou však pro ně specifické určité faktory. Zejména se to týká změn jejich sociální role v rodině a také aktuálního problému spojeného s nutností akceptovat citovou stránku vztahu, který se s dítětem utváří. I zde dochází ke konfrontaci s dítětem kvůli pocitu zbytečnosti pro manželku, který vznikl v důsledku jejího úplného ponoření se do péče o něj. V neposlední řadě hraje roli finanční stránka, protože výdaje, jak je zřejmé, se vlivem rodinných poměrů zvyšují a obecně se může zhoršit situace v práci, s čímž souvisí další stres. K dovršení zbývá přidat problémy související se sexuálním životem, které mohou zcela chybět kvůli dlouhému zotavení manželky nebo kvůli prostému nedostatku času.

Mimochodem, právě sexualita hraje často rozhodující roli u mužské poporodní deprese, což platí zejména paradoxně pro první týdny a měsíce po narození dítěte. Faktem je, že globální změny, které zasáhly všechny sféry života, určují pro muže potřebu stability minimálně v této věci, kterou v naprosté většině případů nelze dosáhnout.

Pokud žena odmítne intimitu, schéma funguje následovně: muž se rozzlobí na ni, pak na novorozence a pak na sebe - pro pocity, které z toho vyplývají, což jen zhoršuje celkový stav. Je třeba chápat, že muž, na rozdíl od matky, která dítě nosí a krmí, citovému kontaktu s ním propadá jen velmi obtížně. Přidejte sem hněv a podráždění z nedostatku pozornosti a dalších aspektů rozvíjejícího se vztahu – a pochopíte, že dosáhnout toho je mnohem obtížnější, než se zdá.

Poporodní deprese se stává obzvláště problematickou, pokud muž měl v minulosti epizody deprese, s jeho celkovou podrážděností a současnými problémy v manželství, s otcovstvím poprvé, s nízkým sebevědomím a s nuceným přijetím vlastní neschopnosti ve věcech související se vzděláním.

Příznaky mužské deprese po narození dítěte jsou typické pro depresi obecně. Zde můžete zaznamenat únavu, problémy s potencí, deprese, podrážděnost, podrážděnost, problémy se spánkem a chutí k jídlu. Nebezpečné faktory ve vývoji tohoto stavu jsou určeny vzdáleností od rodiny a partnera, neuváženým jednáním, odmítáním komunikace s obvyklým prostředím, odmítáním sexuální aktivity. V některých případech kompenzaci této situace dosahují muži alkoholem, drogami nebo vrháním se do práce.

Známky deprese si lidé z mužského okolí často všimnou, což se vysvětluje odchodem manželky starat se o dítě, při kterém si zjevné příznaky a známky jeho stavu prostě nevšimnou.

Stejně jako poporodní deprese u žen může deprese u mužů vést k negativním důsledkům, a to jak krátkodobě, tak dlouhodobě, za předpokladu, že tento stav převažuje vážně a dlouhodobě. Při takové depresi se hůře navazuje citový kontakt s miminkem a následně je vyloučena i plná účast na výchově. V důsledku toho zůstane důvěryhodný a adekvátní vztah se starším dítětem vážně komplikovaný nebo zcela nemožný.

Jak předcházet poporodní depresi?

Jak jste již pochopili z našeho článku, poporodní deprese a důsledky doprovázející tento stav mohou být následně příliš nákladné pro matku, dítě i rodinu jako celek. Proto nelze tento problém ponechat náhodě. Podívali jsme se na to, co je poporodní deprese, jak dlouho může trvat, a je to jasné i obecně. Pokud se tedy neplánujete vzdát života na několik příštích měsíců či dokonce let, vyčleněných pro tento nikterak příjemný stav, a také pokud chcete v maximální možné míře zažít všechny ty slasti, které jsou během mateřství skutečně možné , pak jsou nyní nutné určité úpravy .

Začněme snahou předcházet depresi. Forewarned, jak víte, je forearmed. V návaznosti na tento nevyřčený zákon je proto důležité nejprve zjistit, zda se deprese v některé z jejích forem (a poporodní zvláště) nevyskytla ve vaší rodině, a to nejen u matky, ale i u blízkých příbuzných, protože faktor dědičnosti může zde hrají důležitou roli. Dále musíte podstoupit předběžnou konzultaci s lékařem - pomůže vám identifikovat možné faktory, které určují rizika v této oblasti.

Pokuste se ovládat svůj vlastní stav z hlediska jakýchkoli změn souvisejících se sebevědomím - negativní výkyvy v tomto směru by neměly být povoleny. Pokud máte pocit, že „něco není v pořádku“, neodvracejte se od problému a neodepisujte jej, nezávisle na tom, jaké důvody jej mohly způsobit. Pamatujte, že pomoc bez ohledu na váš aktuální stav po porodu je normální a dokonce nezbytná. Pamatujte na další společné pravidlo, že je snazší předcházet nemoci, než ji v budoucnu léčit. Poporodní deprese je nemoc a jako každá nemoc by se měla také léčit.

Jak se vyrovnat s poporodní depresí?

Začněme tedy nějakou nápovědou. V případě potřeby, jak již bylo zdůrazněno, byste měli navštívit lékaře, který pomůže s určitými úpravami a předepíše léky, pokud jsou k tomu patřičné důvody. Mimochodem, nezapomeňte, že nezávislá medikamentózní léčba může být nebezpečná nejen během těhotenství, ale i nyní, když kojíte, a proto je třeba použití jakýchkoli léků, i když nesouvisejí s daným stavem, koordinovat s lékařem .

Je také nutná pomoc zvenčí. Nepovažujte to za něco ostudného, ​​protože zpočátku, zvláště pokud je to vaše první dítě, to pro vás bude obzvláště těžké, a pokud máte „posily“ s částí stejného každodenního života, pak to již může výrazně ovlivnit celkovou situaci a zejména váš stav. Je lepší, když si asistenta (sestru, kamarádku, maminku nebo tchyni) najdete předem, aniž byste čekali, až dosáhnete limitu.

Stejně důležité je sdílet to, co se s vámi děje, samozřejmě v rozumných mezích, s těmi, kteří o tom opravdu potřebují vědět – se svým nejbližším okolím. Může se vám zdát, že váš stav a způsob, jakým se chováte, jsou zcela pochopitelné a dokonce vysvětlitelné, ale ve skutečnosti tomu tak nemusí být, takže vysvětlení jsou nezbytná. Jistá zdrženlivost a přiměřené pochopení situace by samozřejmě mělo být i ze strany příbuzných - pokyny, že se musíte sebrat nebo o neférovém jednání vůči nim, nejsou v takové situaci příliš vhodné, mladá maminka potřebuje lásku , jistá míra útěchy a skutečné pomoci v domácnosti.

Je také dobré se s manželem dohodnout na „volnu“ pro sebe. Sauna, bazén, kavárna nebo jen procházka do vašich oblíbených míst - jakákoli možnost bude vhodná kvůli možnosti opustit dům a změnit prostředí.

Zvláštní bod se týká sexuálního života. Tak či onak toto téma bude muset probrat s manželem. Nechuť k sexu se vysvětluje taktně a vhodnými argumenty, a jak jistě chápete, jsou k dispozici. Je tedy nutné to odložit na dobu 4-6 týdnů - přibližně tato doba by měla uplynout po porodu, důvod je přísně fyziologický. Zároveň mějte na paměti, že sex je často účinný způsob, jak se dostat z deprese, ale vše je samozřejmě přísně individuální a vychází z celkové pohody v této oblasti.

Narození dítěte ve skutečnosti není životním omezením, ale právě s ním matky srovnávají svůj „nový život“. Naopak racionálním uspořádáním vlastního života můžete do svého života vnést spoustu pozitivních stránek, vše záleží na vašem přístupu.
Když se trochu vzdálíte od kuchyně, můžete se více věnovat sobě a svému dítěti, a to je nyní mnohem důležitější než kulinářské požitky. Přemýšlejte o tom, jaká alternativa je vhodná pro výživu, možná jsou to kvalitní polotovary nebo dokonce objednávání hotových jídel, konkrétní varianta se určuje podle možností.

Snažte se více spát – na to máte dobrou společnost. Používání chůvičky vám umožní být mimo zónu přímé kontroly nad miminkem a věnovat se tak jiným záležitostem nebo sobě.

Také byste se neměli proměnit v obrazně řečeno „klauna“. Odstupte od televizního programu, od kuchařky, protože i čas na krmení se dá využít trochu jinak, třeba k paralelnímu čtení knížky (samozřejmě nezapomenout na dítě, kontakt s kým je neméně důležitý) .

Procházky s dítětem budou také skvělým časem pro změnu prostředí. Jak vyroste a vy si zvyknete na svou roli, stejně jako na důležité manipulace, zvládnete i velké vzdálenosti – jak se říká, pokud budete mít chuť!

Pokuste se naplnit svůj jídelníček potravinami s vápníkem a vitamínem C – právě tyto a ne antidepresiva nyní tělo potřebuje nejvíce. Navíc je dost možné, že stav, ve kterém se nacházíte, se odstraňuje právě kompenzací jejich nedostatku v těle.

Mimochodem, teď je kupodivu čas začít s koníčkem nebo se vrátit ke starému.

V kterémkoli z uvedených tipů, jak jste si mohli všimnout, jednání spočívá ve změně prostředí, flexibilní aktivitě a nepřítomnosti „kyselosti“, která se může objevit, když jste obklopeni obilovinami, plenkami, plenkami a čtyřmi stěnami. Právě monotónnost a zdánlivé omezení působí jako vážná pomůcka pro rozvoj deprese. Efektivním řešením mohou být jednoduchá doporučení prováděná i silou.

Léčba

Léčba poporodní deprese, stejně jako předchozí diagnostika tohoto stavu, je založena na vyšetření, identifikaci a srovnání příznaků. Vhodný krevní test vám umožní určit hladinu hormonů – to vám umožní získat komplexní obrázek o stavu. Vlastnosti léčby jsou založeny na hloubce stavu, ve kterém se žena nachází (a také muž, pokud se uvažuje o léčbě deprese u mužů).

Mezi léky, které lze použít, patří antidepresiva zaměřená na léčbu tohoto typu deprese, jedná se o selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, jejichž užívání zajišťuje udržení hormonální rovnováhy; Nežádoucí účinky takových léků jsou nevýznamné a jejich užívání nepředstavuje pro dítě žádná rizika. Další klady a zápory je třeba konzultovat s lékařem.

Dalším řešením může být psychoterapie. Díky ní je možné přebudovat tradiční paradigma myšlení v kombinaci se změnou stávajícího vzorce chování a reakcí na vznikající situace. Individuální konzultací s lékařem můžete dosáhnout skutečně účinných výsledků léčby.

Pokud pociťujete příznaky související s poporodní depresí, můžete se obrátit na svého praktického lékaře nebo pediatra s žádostí o radu nebo přímo kontaktovat psychoterapeuta či psychologa.