Voivatko peräpukamat aiheuttaa heikkoutta? Peräpukamien seuraukset - miksi tauti on vaarallinen? Tromboottisten peräpukamien kulku, komplikaatiot ja taudin oireet

Peräpukamat luokitellaan sairauksiksi, jotka liittyvät peräsuolen alueen suonikohjuihin. Tämän taudin tärkein oire on peräpukamat, jotka voivat pudota peräaukkokanavasta, aiheuttaa kipua, polttavaa tunnetta, aiheuttaa usein verenvuotoa ja jatkuvan tulehduksen kohteena. Useimmissa tapauksissa tämä on krooninen patologia, koska potilaat eivät kiinnitä riittävästi huomiota hälyttäviin oireisiin ajoissa ja tulevat lääkäriin jo kehittyvillä komplikaatioilla tai peräpukamien pahenemisvaiheessa. Sitä esiintyy 1 tapaus 10 ihmistä kohti, useammin 30–55-vuotiailla miehillä.

Peräpukamien syyt

Peräpukamien syyt voivat olla useat tekijät, mutta asiantuntijat antavat hallitsevan roolin tämän taudin kehittymisessä geneettiselle alttiudelle. On todistettu, että sen sidekudoksen heikkous, josta verisuonet on kudottu, on patologia, joka voi siirtyä vanhemmilta lapsille. Ja juuri tästä tulee myöhemmin laukaisijana sairauksille, kuten peräpukamille ja. Suonen seinämän heikkous johtaa verenkierron häiriintymiseen peräaukon alueella. Peräsuolen limakalvon alla sijaitsevat suonipunokset suurenevat, turpoavat, niiden paine kasvaa, suonten seinämä alkaa ohentua muodostaen ulkonemia ja halkeamia.

Peräpukamien syitä voivat olla::

  • kohonnut paine vatsaontelossa;
  • fyysinen passiivisuus tai istuva elämäntapa;
  • maksan patologiat;
  • liiallinen rasitus jaloissa pitkäaikaisen seisomisen muodossa;
  • kova fyysinen työ;
  • tulehdusprosessi lantiossa;
  • kasvaimet lantion alueella;
  • raskaus;
  • mausteisten ruokien toistuva kulutus;
  • synnytys;
  • ahmiminen;
  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen (steroidit, ehkäisyvalmisteet);
  • verisuonten sävyn hermoston säätelyn ongelmat, mikä aiheuttaa supistavien impulssien puutteen;
  • (erityisesti ylävartalon alueella);
  • krooninen;
  • voima urheilu;
  • portahypertensio.
Suosittelemme lukemaan:

Peräpukamien tyypit ja vaiheet

Yleisesti hyväksytyn luokituksen mukaan tällä patologialla voi olla seuraavat muodot:


Tässä tapauksessa tauti käy läpi useita kehitysvaiheita:

  1. Peräpukamien vaihe 1. Potilas alkaa valittaa verenvuodosta peräsuolesta. Tämä tapahtuu yleensä ulostamisen aikana. Tärkeä ero muihin vaiheisiin on peräpukamien prolapsin puuttuminen.
  2. Vaiheen 2 peräpukamat. Verenvuodon lisäksi potilas alkaa olla huolissaan solmujen prolapsista, joka tapahtuu rasituksen aikana suolen liikkeiden aikana. Ulostamisen jälkeen solmut säädetään itsenäisesti.
  3. Vaihe 3. Tässä vaiheessa peräpukamat solmut aiheuttavat verenvuotoa ulostamisen aikana, ja samalla niitä ei voida enää vähentää itse; Tässä tapauksessa esiinluiskahdus on mahdollista myös muissa tilanteissa, kun potilaan paine vatsaontelossa kohoaa, esimerkiksi yskiessä, nostaessa jotain raskasta, aivastaessa jne.
  4. Vaihe 4. Tämä on peräpukamien viimeinen vaihe, jossa koko peräaukon alue on mukana patologisessa prosessissa. Potilasta vaivaavat toistuvat ja massiiviset verenvuodot, pientenkin kuormitusten jälkeen putoavat solmut, joita ei voida vähentää. Usein tässä vaiheessa kehittyy tromboosi, joka aiheuttaa akuutin peräpukaman hyökkäyksen, jossa tulehdus vaikuttaa peräaukon lisäksi myös ympäröivien kudosten ihonalaiseen kudokseen.

Peräpukamien oireet ja merkit

Peräpukamien oireet vaihtelevat hieman nykyisestä tilasta riippuen - remissio tai paheneminen.

Remissiovaiheen aikana oireet häviävät eivätkä enää häiritse potilasta, ja taudin pahentuessa peräpukamien merkit ilmaantuvat uudelleen ja aiheuttavat jatkuvaa epämukavuutta.

Peräpukamien tärkeimmät oireet ovat:

  • Veri ulosteessa ja suolen liikkeiden aikana. Ummetuksen tapauksessa, kun ulosteet kerääntyvät suolistoon, ne aiheuttavat voimakasta painetta laskimoiden seinämiin. Tämä aiheuttaa kudosten hypoksiaa tai hapenpuutetta, muodostuu paikallista veren pysähtymistä ja sitä seuraavaa kudosten venymistä. Venytetty seinä ohenee, siihen ilmestyy kyyneleitä, mikä aiheuttaa verenvuotoa. Se voi ilmaantua sekä ennen suolen liikkeitä että sen jälkeen ja voi näkyä veripisaroina wc-paperilla tai verisillä ulosteilla. Jatkuva voimakas verenvuoto aiheuttaa potilaalle raudanpuuteanemiaa.
  • Peräpukamien esiinluiskahdus peräsuolesta. Tämän peräpukamien oireen kehittyminen johtuu peräsuolen rappeutuvista prosesseista, jotka johtuvat voimakkaasta ja pitkittyneestä rasituksesta ulostamisen aikana.
  • Vieraskappaleen tunne peräsuolessa. Lisäksi potilaat valittavat myös raskauden tunteesta nivusissa kävellessään. Tämän oireen aiheuttavat veren täynnä olevat peräpukamat.
  • Vuoto liman peräsuolesta.
  • Polttava tunne. Se näkyy peräpukamien seinämän eroosiivisten prosessien taustalla.
  • Hemorroidaalisen solmun vangitseminen. Tämä prosessi aiheuttaa voimakasta kipua, joskus yksinkertaisesti sietämätöntä, mikä johtuu suuresta määrästä herkkiä reseptoreita peräaukon alueella. Tämä oire on ensimmäinen merkki akuutin peräpukaman hyökkäyksestä.
  • Kipu-oireyhtymä, joka ilmenee ulostamisen, tuolilla istumisen tai kävelyn aikana.
  • Kipu tunnustelu peräpukamia. Ne muuttuvat siniseksi tai violetiksi ja ovat erittäin tuskallisia kosketettaessa.

Jopa yhden edellä mainituista oireista on syytä ottaa yhteyttä proktologiin. Tässä tapauksessa sinun ei pitäisi toivoa, että kaikki menee ohi itsestään, koska peräpukamat vaativat riittäviä hoitotoimenpiteitä.

Peräpukamien komplikaatiot

Peräpukamien, kuten minkä tahansa muun patologian, komplikaatioita voidaan välttää, jos etsit lääkärin apua ajoissa. Oikea-aikainen hoito voi parantaa yhdeksän potilasta kymmenestä.

Peräpukamien komplikaatioista erotetaan seuraavat olosuhteet:

  • verenvuoto;
  • hemorrhoidaalisten laskimoiden tromboosi;
  • solmujen tulehdus;
  • säännöllisestä verenvuodosta johtuva anemia.

Diagnostiikka

Diagnoosin vahvistaminen edellyttää potilaan täydellistä tutkimusta, mikä tarkoittaa:

  • Potilaan kuulustelu ja anamneesin kerääminen. Lääkäri kysyy häiritsevistä oireista ja tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa peräpukamia. Myös sukuhistoria on otettava huomioon, toisin sanoen peräpukamien esiintyminen sukulaisissa. Sairauden oireista lääkäri kiinnittää huomiota peräaukon verenvuotoon ja siihen, kuinka kauan se ilmaantui, valitukset peräpukamien prolapsista, voidaanko niitä vähentää vai ei, ja onko kipua.
  • Tarkastus. Peräpukamien tapauksessa suoritetaan peräsuolen manuaalinen tunnustelu - peräsuolen tutkimus. Tässä tapauksessa lääkärin on määritettävä peräpukamien vaihe ja sen sijainti.
  • Instrumentaaliopinnot. Tämäntyyppiset diagnoosit peräpukamien tapauksessa ovat informatiivisimpia. Niiden avulla lääkäri voi vahvistaa diagnoosin ja tehdä erotusdiagnoosin peräsuolen kasvaimella ja muilla sairauksilla, joilla on samankaltaisia ​​oireita.

Informatiivisimmat peräpukamien kuvantamismenetelmät ovat:

  1. Anoskopia on menetelmä peräsuolen tutkimiseksi anoskoopilla. Laitteen asennussyvyys on 8 cm, itse toimenpide on kivuton, kestää enintään 10 minuuttia eikä aiheuta potilaalle epämukavuutta.
  2. – on syvällisempi paksusuolen tutkimus. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri käyttää tutkimukseen instrumenttia, joka näyttää joustavalta ohuelta sauvalta. Tällä tutkimuksella voit arvioida peräsuolen tilaa sisältä käsin, mutta vaatii potilaan laittamista lääkeuneen.

Peräpukamien hoito

Lääkäri päättää peräpukamien hoitamisesta ja parhaista menetelmistä vasta täydellisen tutkimuksen jälkeen. Joissakin tapauksissa konservatiivinen hoito auttaa, kun taas toisissa tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä. Peräpukamien hoito kotona on mahdollista, jos sairaalahoitoon ei ole viitteitä, ja se on konservatiivinen.

Määrätessään tiettyjä peräpukamien tabletteja ja peräpuikkoja asiantuntija ohjaa sekä sairauden klassisten hoito-ohjelmien perusperiaatteita että omaa kokemustaan. Tässä otetaan huomioon kunkin yksittäisen potilaan yksilölliset ominaisuudet ja patologisen prosessin kehitysaste. Yksin ottaminen ei ole suositeltavaa, koska peräpukamien eri vaiheet vaativat erilaisia ​​​​annoksia ja lääkkeiden käyttötiheyttä.

Peräpukamien hoito kotona

Suosittelemme lukemaan:

Yleensä lääkärit sisällyttävät hoitoon lääkkeitä sekä yleisiin että paikallisiin vaikutuksiin.

Peräpukamien yleinen hoito on tarkoitettu verisuonen seinämän rakenteen ja normaalin sävyn palauttamiseen, hyvinvoinnin parantamiseen. Se tarkoittaa:


Paikallinen hoito voi sisältää seuraavien lääkkeiden käytön:

  • haavan paranemista;
  • kipulääkkeet (saatavana peräpuikkojen tai voiteiden muodossa peräpukamiin);
  • antikoagulantit hemorrhoidaalisten laskimoiden tromboosin estämiseksi;
  • hemostaattiset aineet peräpukamien verenvuodon pysäyttämiseksi;
  • antipruritics;
  • tulehdusta ehkäisevä.

Kirurgiset menetelmät peräpukamien hoitoon

Nykyaikainen proktologia voi tarjota useita tehokkaita menetelmiä peräpukamien poistamiseksi. Kaikki ne on jaettu kahteen tyyppiin interventioiden määrästä riippuen - minimaalisesti invasiiviseen ja klassiseen.

Minimaaliinvasiiviset tekniikat peräpukamien poistoon sisältävät:

  • Skleroterapia. Tämä on tekniikka sklerosantin perusteella valmistetun erityisen vaahdon lisäämiseksi. Vaahtomainen tuote ruiskutetaan peräpukamiin, jotka lääkkeen vaikutuksesta romahtavat ja pysäyttävät verenvuodon. Tätä tekniikkaa käytetään peräpukamien kaikissa vaiheissa paitsi vaihetta 4 ja pahenemisvaiheiden aikana.
  • Laserkoagulaatio. Tämä menetelmä sisältää laserkoagulaattorin viemisen peräsuoleen, jota käytetään verisuonten lämmittämiseen. Sitä voidaan käyttää vaiheiden 1, 2 ja 3 peräpukamiin.
  • Valokoagulaatio. Se toimii infrapunasäteilyn perusteella. Toimenpide suoritetaan valoohjaimella, joka ohjataan peräaukkoon. Se lähettää voimakasta lämpösäteilyä, joka auttaa poistamaan peräpukamia.
  • Peräpukamien desarterointi. Tämä on tekniikka, jossa veren virtaus peräpukamien yläpuolella olevien valtimoiden läpi estetään. Jälkimmäiset alkavat pienentyä ja katoavat sitten kokonaan.
  • Lateksiligaatio. Tällä peräpukamien poistamistekniikalla käytetään erityisiä lateksirenkaita. Ne asetetaan anoskoopin kautta peräaukkoon ja solmu sidotaan niihin. Tämä estää täysin veren virtauksen siinä, ja 1-2 viikon kuluttua itse solmu hylätään ligatuurin mukana. Tätä tekniikkaa käytetään peräpukamien myöhemmissä vaiheissa (3 ja 4).

Klassiset peräpukamien poistotoimenpiteet ovat laajempia, koska ne vaativat monimutkaisia ​​​​käsittelyjä.

Peräpukamien kirurgiseen hoitoon voidaan käyttää seuraavia:

  • Transanaalinen resektio. Tämän toimenpiteen aikana vain osa limakalvosta poistetaan ja itse peräpukamat vedetään ylöspäin. Leikkauksen jälkeen ne vähenevät ja korvataan vähitellen sidekudoksella.
  • Hemorrhoidektomia. Tämä on peräpukamien kirurginen poisto, jonka jälkeen suoritetaan myös peräaukon plastiikkakirurgia, joka palauttaa sen fysiologisen rakenteen ja toiminnot. Tätä tekniikkaa pidetään tehokkaimpana ja sitä käytetään vaiheissa 3 ja 4.

Lääkärisi voi tarvittaessa yhdistää useita peräpukamien hoitomenetelmiä.

Saat yksityiskohtaisempaa tietoa nykyaikaisista minimaalisesti invasiivisista peräpukamien hoitomenetelmistä katsomalla tämän videokatsauksen:

Kazak Alexander Aleksandrovich, lääketieteen tarkkailija

Peräpukamat ovat vaarallisia sekä miehille että naisille

Peräpukamien esiintyminen ei vaikuta vain omistajan elämänlaatuun, vaan myös taatusti vaikuttaa komplikaatioiden kehittymiseen tulevaisuudessa. Mitä tapahtuu, jos tautia ei hoideta, miksi peräpukamat ovat vaarallisia?

Mitä seurauksia on sen lisäksi, että lisääntyy kutina, epämukavuus ja useampi peräpukamien prolapsitapaus - tästä keskustellaan tämän päivän artikkelissa. Opit yleisimmät pitkälle edenneiden peräpukamien ongelmat, kun potilaalla ei enää ole kärsivällisyyttä käsitellä jatkuvasti esiintyviä pahenemisvaiheita.

Kuinka määrittää peräpukamat - onko sinulla sairaus?

Jos henkilö alkaa kokea epämukavuutta ulostamisen aikana tai välittömästi sen jälkeen tai jos ulosteeseen ilmestyy veristä vuotoa, ensimmäinen ajatus on: onko kyseessä peräpukamat? Monet ihmiset kuulevat taudin komplikaatioita, erityisesti miesten peräpukamien seurauksia, minkä vuoksi on niin tärkeää tunnistaa sairaus varhaisessa vaiheessa.

Huomio! Verenvuoto peräsuolesta, voimakas peräaukon kipu wc-käynnin yhteydessä, peräaukon ärsytys ovat ilmeisiä oireita, jotka viittaavat peräpukamiin, peräpukamien tromboosiin, joiden hoito tulee aloittaa mahdollisimman nopeasti.

Peräpukamien syyt

Vain pätevä proktologi pystyy diagnosoimaan tarkasti taudin tietyn vaiheen ja sen, missä tarkalleen solmut sijaitsevat peräsuolessa - suonikohjut.

On tärkeää tietää! Aikaisemmin uskottiin, että useimmissa tapauksissa tauti oli luonteeltaan perinnöllinen - heikkojen laskimoiden seinämien aiheuttama, mutta nykyaikainen elintaso on tehnyt muutoksia. Tämä on toimistotyöntekijöiden, kuljettajien, lääkäreiden, opettajien, kokoonpanolinjatyöntekijöiden, kampaajien, kokkien ammattitauti - kaikki, jotka joutuvat istumaan tai seisomaan paikallaan pitkään.

Tärkeimmät syyt patologisten muutosten kehittymiseen peräsuolessa:

  • aktiivisten liikkeiden puute päivän aikana;
  • ruokavalio, joka aiheuttaa ummetusta;
  • huonot tavat - alkoholi ja tupakointi;
  • ummetus raskauden aikana.

Miltä ulkoiset ja sisäiset peräpukamat näyttävät

Jos olet vaarassa saada epämiellyttävä sairaus, on tärkeää tietää sen vaiheet, jotta peräpukamien komplikaatiot voivat ilmetä vähäisemmässä määrin:

  • Vaihe I, jolloin sairaus ei ilmene ulkoisesti, on sisäiset peräpukamat. Epämukavuuden ja kivun puutteen vuoksi diagnoosi on vaikeampi tehdä. Veritahrat käytetyssä wc-paperissa ovat selvä merkki terveysongelmasta.
  • Vaihe II - ongelma havaitaan epänormaalin solmun säännöllisellä prolapsilla. Ilmiöön liittyy jatkuva kutina ja epämukavuus, verenvuoto ja siedettävä kipu.
  • Vaihe III - on ulkoisia peräpukamia, seuraukset ovat jatkuvat solmujen prolapsit, joita voidaan säätää itsenäisesti. Ulostamisen aikana potilas kokee sietämätöntä kipua peräaukossa, kutinaa ja polttavaa.
  • Vaihe IV – tautia voidaan hoitaa vain kirurgisesti. Solmuja ei voi oikaista, ne näkyvät paitsi suolen liikkeiden aikana myös normaaleina aikoina.

Mielenkiintoista tietää! Tilastojen mukaan naisten peräpukamien seuraukset ovat vähemmän ilmeisiä, vaikka miehet ovat alttiimpia taudille. Miksi niin? Naissukupuoli on herkempi terveydelle, käy useammin lääkäreillä, mikä mahdollistaa taudin tunnistamisen niissä vaiheissa, joissa se on paljon helpompi hoitaa.

Mikä on peräpukamien vaara?

Jos peräpukamia ei hoideta, seuraukset eivät ala heti näkyä. Ensimmäisestä vaiheesta seuraaviin voi kestää useista kuukausista yhteen tai kahteen vuoteen. Jaksottainen epämukavuus peräaukon alueella on hyvä syy hakea apua, jotta et joutuisi kärsimään ja häpeämään sitä, vaan jatkamaan laadukasta elämää.

Huomio! Tunnetut peräpukamien oireet voivat viitata tämän sairauden lisäksi myös kehossa kehittyviin onkologisiin sairauksiin. Ole tarkkana omasta terveydestäsi! Jos voit elää peräpukamien kanssa, vaikkakin vammaisena, syövän havaitseminen viimeisessä vaiheessa ei anna mitään mahdollisuutta pidentää elämää.

Mitkä ovat pitkän aikavälin seuraukset peräpukamia sairastavalle potilaalle? Sekä sisäisessä että ulkoisessa vaiheessa kudostuho peräsuolen alueella jatkuu taukoamatta. Peräsuolen läpi kulkeva uloste lisää tartunnan todennäköisyyttä, koska ulosteet sisältävät suuria määriä bakteereja, sieniä ja muita haitallisia mikro-organismeja.

On tärkeää! Jos infektio muuttuu krooniseksi, jatkuva tulehdusprosessi alkaa vaikuttaa negatiivisesti naapurielimiin. Tämä vaikuttaa erityisesti sulkijalihakseen tai pikemminkin sen sulkijatoimintoon. Nykyajan ihmisen kauhein komplikaatio kehittyy - peräsuolen ulosteet alkavat vuotaa jatkuvasti.

Miksi peräpukamat ovat vaarallisia vauvaa odottaville naisille? Olemassa olevat peräpukamat eivät ole vain ymmärrettävää epämukavuutta, vaan myös vakava vaara vaikeuttaa raskauden kulkua. Sairaalle naiselle synnytys kestää pidempään ja on erittäin kauheaa kipua.

Pitkälle edenneiden peräpukamien aiheuttamat sairaudet

Siitä on seuraavat seuraukset:

  • Peräpukamien tromboosi on yleisin peräpukamien ongelma, se on kehon reaktio krooniseen ummetukseen. Vaarana on, että tromboosi voi muuttua nekroosiksi, kun kyse ei ole enää terveydestä, vaan potilaan elämästä. Työntäminen ummetuksen aikana lisää peräsuolen limakalvon turvotusta, mikä johtaa veri- ja verihyytymien muodostumiseen. Solmut ovat kivuliaita ja kovia, lisäksi taudille on ominaista yleinen huonovointisuus, heikkous, huimaus ja alhainen verenpaine.
  • Peräaukon halkeamat ovat pakollinen komplikaatio pitkälle edenneissä tapauksissa. Peräsuolen tulehduksen aiheuttama emäksinen eritys aiheuttaa voimakasta polttamista, kutinaa ja massiivista turvotusta koko nivusalueella.
  • Paraproktiitti on toinen suora seuraus edenneestä taudista. Nämä ovat märkiviä prosesseja peräsuolessa ja jos tulehdus ei parane, mätä tuhoaa kudoksen. Tässä tapauksessa itsehoitoa ei voida hyväksyä, vaikka kokeneet potilaat pitävät itseään todellisina peräpukamien asiantuntijoina. Tarvitaan kiireellistä hoitoa anti-inflammatorisilla ja antiseptisillä aineilla, muuten sisäelinten vaurioituminen ja kuolema.
  • Verenvuoto on oire, joka esiintyy taudin kaikissa vaiheissa. Aluksi ulostamisen jälkeen on havaittavissa veripisaroita tai -virtoja. Pienten verenhäviöiden huomioimatta jättäminen johtaa heidän ponnisteluihinsa. Jatkuvasta verenvuodosta potilaille kehittyy raudanpuuteanemia.

Huomautus! Monissa tapauksissa edenneiden peräpukamien yhteydessä konservatiivinen hoito ei enää riitä. Sairaus voidaan poistaa vain kirurgisella toimenpiteellä. Solmut poistetaan indikaatioiden mukaan sekä minimaalisesti invasiivisilla toimenpiteillä että tavanomaisella leikkauksella. On tärkeää tietää, että komplikaatioita kehittyy usein peräpukamien leikkauksen jälkeen.

Voiko peräpukamia ilmaantua leikkauksen jälkeen?

Edes hyvin suoritettu leikkaus parhaiden lääkintähenkilöstön kanssa ei takaa, ettei potilas kokenut uusiutumista tulevaisuudessa. Kaikki riippuu siitä, millainen mielikuva potilaalla on ja millainen psykologinen ilmapiiri on hänen ympäristössään. Tiedetään, että monet ihmisen luonteen emotionaaliset komponentit vaikuttavat negatiivisesti suolistoon, ja sen seurauksena syntyy ongelmia peräsuolen kanssa.

Peräpukamien hoito leikkauksella

Huomio! On tärkeää noudattaa ruokavaliota säännöllisesti leikkauksen jälkeen, ei vain alussa. Sinun ei pitäisi olla ummetus, mutta sinun ei pitäisi olla mukana laksatiiveissa. Sinun on tutkittava perusteellisesti kaikki keittiössäsi jatkuvasti käytetyt tuotteet ja poistettava ummetukseen johtavat elintarvikkeet.

Leikkauksen jälkeen raskas fyysinen rasitus, istumatyö ja stressi ovat vasta-aiheisia. Todellisuudessa tällaisia ​​ohjeita ei aina ole helppo noudattaa, joten sinun ei pidä syyttää kirurgia taudin uusiutumisesta.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä leikkauksen jälkeen? Leikkauksen jälkeisenä aikana saattaa ilmetä seuraavia ongelmia:

  • voimakas kipu interventioalueella - voimakkaita kipulääkkeitä voidaan tarvita;
  • virtsaamisvaikeudet - erityinen katetri asetetaan useiksi päiviksi, sitten kaikki kehon toiminnot palaavat;
  • ummetus ei johdu huonosta ravinnosta, vaan psykologisesta epävakaudesta, joten laksatiiveja määrätään;
  • peräaukon kaventuminen - ongelmaa ei välttämättä havaita heti ja se voidaan ratkaista vain toistuvalla leikkauksella;
  • verenvuoto on mahdollista heikon limakalvon vuoksi ompelukohdassa, ja kirurgin on seurattava jatkuvasti;
  • peräsuole - peräsuoleen muodostuu fistuloisia raitoja, joista voi vapautua ichoria ja mätä;
  • ompeleiden ja haavojen märkivä tulehdus - riittämättömästä hygieniasta ja väärästä hoidosta;
  • Peräaukon prolapsi on harvinainen tapahtuma, joka johtuu lihasten heikkenemisestä.

Tilastot osoittavat, että joka vuosi tämä epämiellyttävä sairaus vaikuttaa yhä useammalle planeetan kaupunkiväestölle. Oletko selvittänyt, miksi peräpukamat ovat vaarallisia, että niitä ei voida parantaa ikuisesti, jos lähestyt ongelmaa väärin ja istutko edelleen tietokoneen ääressä? Auta itseäsi - liiku enemmän, urheile, luovu huonosta ravinnosta! Jos sinulla on peräpukamia, älä etsi muodikasta, tehokasta lääkettä apteekista, vaan mene asiantuntijan puoleen!

Proktologiset sairaudet ovat vaarallisia ja nopeasti kehittyviä patologioita. Mitä peräpukamien komplikaatioita sinun tulee olla varovainen?

Miesten ja naisten sairauksien joukossa on useita, jotka ovat erityisen epämiellyttäviä erilaisten pahenemisvaiheiden vuoksi. Peräpukamat ovat yksi näistä vaivoista. Peräpukamien jälkeisten komplikaatioiden kehittyminen voi kestää vuosia. Usein ilmenee akuutisti, riippuen monista epäsuotuisista tekijöistä.

Angelina, Vladivostok: Hyvää iltapäivää. Luen joskus lehtiäsi, itselläni on krooninen sairaus. Tartunta ilmoittaa itsestään joka vuosi, sopimattomimpaan aikaan ennen kesälomaa. Käytän peräpuikkoja, voiteita ja käytän flebotrooppisia lääkkeitä. Joka vuosi se pahenee ja pahenee! Kerro minulle, miksi peräpukamat ovat vaarallisia? Mitä komplikaatioita voi syntyä tietää? Kiitos. En mene lääkäriin, olen pelkuri.

Mitkä ovat syyt peräpukamien pahenemiseen samanaikaisten sairauksien vuoksi? Tärkeintä on jättää huomiotta peräpukamien patologisen laajenemisen aiheuttamat ilmenemismuodot.

Huolimattomuudesta tai hämmennystä johtuen monista tulee proktologien potilaita sairauden ollessa jo vakavasti edennyt. On tärkeää ymmärtää, että peräpukamien hoito ensimmäisissä vaiheissa voi lievittää ongelmia vuosikymmeniä. Itsehoito ilman diagnoosia aiheuttaa usein vakavia komplikaatioita.

Katsotaanpa nyt, millaisia ​​taudin komplikaatioita voi esiintyä.

Verisuonissamme voi muodostua trombeja tai verihyytymiä. Sama asia voi tapahtua peräpukamien onkaloissa.

Peräaukon alueelle ilmestyy suhteellisen pieniä muodostumia. Ne ovat tiukkoja ja hieman joustavia. Hieman kipeä, jos kosketat niitä. Nämä ovat tromboottisia ulkoisia peräpukamia. Toinen ilmentymä on polttava tunne ja kutina peräaukon alueella, erityisesti suolen liikkeiden aikana. Peräaukon ympärillä oleva iho voi olla hieman punainen ja näyttää turvonneelta.

Koska tromboosi on jo patologian komplikaatio, se voi olla myös monimutkaista, useimmiten kahdentyyppisen tulehduksen vuoksi:

  1. Jos peräpukamat itse tulehtuivat, peräaukon ympärillä oleva alue muuttuu huomattavasti punaiseksi ja turvotuksi. Istuminen ja kävely aiheuttavat voimakasta kipua. Tunteet ovat niin voimakkaita, että lääkäri ei voi enää tehdä tunnustelua tai digitaalista tutkimusta.
  2. Ihonalaisen kudoksen tulehduksellisissa prosesseissa peräaukon ympyrä muuttuu kirjaimellisesti kasvaimeksi. Sisäiset peräpukamat työntyvät usein esiin peräaukosta. Samaan aikaan lääkärit panevat merkille niiden violetin/sinertävän violetin värin. Ja tässä tapauksessa melkein mikä tahansa peräaukon kosketus aiheuttaa voimakasta kipua.

Vangitseminen ja nekroosi

Ensimmäisessä tapauksessa sisäiset peräpukamat putoavat, eikä niitä ole enää mahdollista korjata. Kuten muutkin komplikaatiot, tällaiset hemorrhoidal-kartiot aiheuttavat henkilölle todellista kärsimystä. Varsinkin kun henkilö istuu tai kävelee pitkään.

Solmukkeiden verenkiertohäiriöt voivat olla niin vakavia, että niiden nekroosi (kuolema) alkaa. Solmut muuttuvat mustiksi. Tällaisessa tilanteessa yritykset vähentää niitä itsenäisesti ovat erityisen vaarallisia. On mahdollista, että tämä johtaa verenmyrkytykseen.

Anemia

Toisin sanoen - anemia. Yksi ensimmäisistä peräpukamien varoitusmerkeistä on veriläiskiä ja tahroja ulosteissa ja wc-paperissa. Tässä tapauksessa harvat ajattelevat vakavaa verenhukkaa. Veripisarat voivat kuitenkin muuttua puroksiksi milloin tahansa.

Tämä oire on erittäin vaarallinen ja vaatii välitöntä apua.

Jos verenvuotoa peräaukosta on usein, anemian kehittyminen on lähes väistämätöntä. Seurauksena on jatkuva väsymys, heikkous ja jyrkkä immuniteetin heikkeneminen. Joissakin tapauksissa lääkärit toteavat, että potilailla on niin vakava anemia, että heidän on määrättävä erityishoitoa verenkierron palauttamiseksi ja hemoglobiinitason nostamiseksi.

Ongelmia suoliston liikkeissä ja virtsaamisessa

Jos lähestymme tiukasti, nämä eivät ole diagnooseja. Mutta tällaiset ilmiöt osoittavat, että peräpukamat ovat jo edistyneessä vaiheessa. Suoli- ja virtsarakon ongelmat johtuvat peräaukon voimakkaasta turvotuksesta.

Ulosteen pysähtyminen aiheuttaa valtavia haittoja ja vaikeuttaa peräpukamatautia entisestään. Virtsan virtauksen heikkeneminen voi viime kädessä johtaa kehon koko urogenitaalijärjestelmän häiriöihin.

Kaikki edellä mainitut etenevän sairauden muodot ovat erittäin vaarallisia, koska niiden pitkälle edenneet muodot voivat aiheuttaa paksusuolen syöpää.

Komplikaatioiden ehkäisy

Tässä asiassa voi olla vain yksi keskeinen neuvo! Älä anna taudin kehittyä niin paljon, että syntyy komplikaatioita. Ihannetapauksessa sinun pitäisi pyrkiä varmistamaan, että peräpukamia ei ole ollenkaan.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet tässä suhteessa ovat melko yksinkertaisia:

  • ruokavalio, joka välttää ummetusta tai suoliston ärsytystä. Puuro, vihannekset, hedelmät ja yrtit, vähärasvainen liha ja kala ovat terveellisiä. Vähintään mausteisia ruokia ja alkoholia;
  • säännöllinen fyysinen aktiivisuus, lepo ja lämmittely istumatyön aikana;
  • kohtuullista varovaisuutta nostettaessa raskaita esineitä;
  • peräaukon alueen pesu viileällä vedellä ulostamisen jälkeen.

On erittäin tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin heti, kun ensimmäiset merkit proktologisista ongelmista ilmaantuvat.

On todettu, että jotkin hemorrhoidal-taudin ilmenemismuodot ovat yhtä aikaa vaarallisempien suoliston sairauksien, mukaan lukien syövän, kanssa.

Sattuu niin, että lääkärikäynti oli oikea-aikainen, mutta suositeltu hoito oli huolimaton tai riittämätön. Monet potilaat keskeyttävät määrätyn kurssin heti, kun he palaavat terveeksi. Tällaisissa tilanteissa peräpukamat voivat monimutkaistaa tavalla tai toisella lyhyessä ajassa.

Lähestymistavan tulisi olla vielä vakavampi, jos tauti on saavuttanut vähintään toisen vaiheen. Nykyään solmujen poistamiseen on kehitetty monia menetelmiä, mukaan lukien minimaalisesti invasiiviset ja erittäin hellävaraiset tekniikat. Niiden avulla voit vähentää peräpukamien ilmenemismuotoja minimiin ja estää siten kaikenlaisia ​​komplikaatioita.

Mitä tehdä, jos komplikaatiot alkavat

Ja tässä on vain yksi neuvo. Ota pikaisesti yhteyttä proktologiin!

Jos on mahdotonta päästä lääkäriin lähitulevaisuudessa, voit ryhtyä useisiin tehokkaisiin toimenpiteisiin, jotka lievittävät epämukavuutta ja parantavat yleistä tilaasi:

  1. Huuhtele peräaukon alue viileällä vedellä tai hieman vaaleanpunaisella kaliumpermanganaattiliuoksella.
  2. Tamponien levittäminen furatsiliinilla, kamomilla-, naru-, kehäkukka- ja tyrniöljyn infuusio peräaukon ja ympäröivän ihon alueelle.
  3. Pakkaa, joka on valmistettu raastetuista raakaperunoista, jotka on kääritty sideharsoon.
  4. Kotitekoisten peräpuikkojen asettaminen mumiyosta peräaukkoon (tabletti vaivataan sormiin, muodostuu kynttilä ja jaetaan 2-3 osaan). Tämä tuote on hyvä käyttää yöllä.

Onko leikkaus tarpeen?

Kaikki riippuu vakavuudesta. Jos lääkehoito ei anna positiivisia signaaleja, suositellaan leikkausta peräpukamien poistamiseksi.

Nykyään on olemassa monia kirurgisia hoitomenetelmiä, joissa käytetään laseria, lateksirenkaita, skleroterapiaa ja kylmää. Edistyneimmissä muodoissa peräpukamat poistetaan kirurgisella skalpellilla.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä peräpukamien poistamisen jälkeen? Kivun esiintyminen, veren, liman ja mätävuoto, fistelit.

Seurausten välttämiseksi solmujen poistamisen jälkeen sinun on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia.

Monet samanaikaiset sairaudet voivat vaikeuttaa elämää vakavasti ja vaativat usein vakavaa, pitkäaikaista hoitoa. Siksi on tärkeää muistaa, että peräpukamien komplikaatioiden hoito voi joskus olla paljon vaikeampaa kuin taustalla oleva sairaus.

ON VASTA-AIHEET
Lääkärin NEUVOTTELU TARVITAAN

Artikkelin kirjoittaja Egorov Aleksei Aleksandrovitš, proktologi

Yhteydessä

Luokkatoverit

Kirjoita mielipiteesi

Peräpukamia sairastavien potilaiden määrä kasvaa vuosi vuodelta. Tämä johtuu vähäisestä liikkuvuudesta, huonosta ravitsemuksesta ja istumista elämäntavoista. Useimmat ihmiset eivät puhu tästä ongelmasta, hoitavat itseään tai teeskentelevät, ettei sitä todella ole olemassa, ja jopa äärimmäisessä vaiheessa he menevät lääkäriin hakemaan apua. Selvitetään, mitä peräpukamat ovat ja mitä komplikaatioita niiden jälkeen on.

Peräpukamat ovat melko yleinen sairaus, joka vaikuttaa kolmannekseen ihmiskunnasta. Se vaikuttaa yleensä vanhuksiin ja aikuisiin. Lapsen odotusaikana tapahtuvien fysiologisten muutosten vuoksi tämä ongelma vaikuttaa raskaana oleviin ja imettäviin naisiin. Lapset kärsivät vähiten laajentuneista peräpukamalaskimoista, koska heidän liikkuvuutensa vähentää todennäköisyyttä sairastua tähän tautiin. Useimmiten se johtuu ummetuksesta ja pitkittyneestä suolen liikkeistä.

Peräpukamissa on neljä vaihetta:

  • Sisäiset peräpukamat - ensimmäinen vaihe.
  • Peräpukamien prolapsi suolen liikkeiden aikana on toinen vaihe.
  • Peräpukamien prolapsi ilman ulostamista on kolmas vaihe.
  • Akuutit peräpukamat – neljäs vaihe.

Taudin siirtyminen vaiheesta toiseen voi kestää kahdesta kuukaudesta useisiin vuosiin.

On syytä muistaa, että varhaisessa vaiheessa jokainen ihminen voi kuitenkin ilman asianmukaista hoitoa ja ennenaikaista lääkärin kuulemista kehittyä vakavia peräpukamien komplikaatioita, jotka vaativat pitkäaikaista hoitoa.

Tällaisia ​​komplikaatioita ovat:

  1. Minimaaliinvasiiviset menetelmät. Yleensä tämä on melko tehokas tapa korjata ongelma. Sen tärkein etu on, että tällä menetelmällä ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita. Peräpukamien poiston jälkeiset komplikaatiot ovat minimoituja, minkä vuoksi monet ihmiset pitävät minimaalisesti invasiivisista leikkauksista. Sen ydin on se, että kirurgi tekee pieniä pistoja sisäisiin kudoksiin - joiden kautta hän suorittaa kaikki tarvittavat toimet, jotka auttavat korjaamaan ongelman. Eli verenvuodon riski on minimaalinen, eikä potilaan tarvitse jäädä sairaalaan leikkauksen jälkeiseen profylaksiaan. Vähiten invasiivisia menetelmiä ovat:
  • Skleroterapia;
  • Koagulaatio IR-säteillä;
  • Kryodestruction;
  • Käytä lateksirenkaita.
  1. Parkes-menetelmällä tehtävä leikkaus on muunnelma Milligan-Morgan -menetelmästä, mutta menetelmä on vähemmän traumaattinen, koska peräsuolen limakalvo ei vaikuta leikkauksen aikana.
  1. Leikkaus Longo-menetelmällä on tällä hetkellä yksi tehokkaimmista. Koska positiivinen dynamiikka saavutetaan poistamalla peräpukamia, sairauden uusiutuminen on täysin suljettu pois. Toipumisaika on suhteellisen lyhyt - tämäntyyppisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen ei havaittu erityisiä komplikaatioita. Ainoa haittapuoli on, että menetelmä ei sovellu potilaille, joilla on ulkoisia peräpukamia.
Mitä komplikaatioita voi syntyä leikkauksen jälkeen?

- melko vakava interventio kehossa. Ja vaikka lääkäri suorittaa leikkauksen korkeimmalla tasolla, on mahdollista, että potilaalle voi kehittyä komplikaatioita leikkauksen jälkeisenä aikana. Lisäksi monet meistä tietävät, että epämiellyttävimmät ja tuskallisimmat haavat syntyvät limakalvolla. Siksi ei ole yllättävää, että potilas voi kokea seuraavia epämiellyttäviä ilmiöitä:

Kuntoutus peräpukamien poiston jälkeen

On erittäin tärkeää noudattaa kaikkia kuntoutusjakson sääntöjä leikkauksen jälkeen. Muuten peräpukamien leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ovat vain pieni osa kaikista ongelmista, jotka voivat seurata tätä tautia.

On tärkeää ottaa huomioon se tosiasia, että minimaalisesti invasiivinen interventio vaatii vähemmän aikaa potilaan täydelliseen toipumiseen. Yleensä kuntoutusjakso on 4-5 päivää. Jos täydellinen hemorrhoidectomy suoritettiin, toipuminen kestää jopa 6 viikkoa.

Koska limakalvo on herkkä erilaisille tulehdusprosesseille, märkimiselle ja repeämille, lääkäri määrää lisähoitoa. Tämä voi olla konservatiivinen hoito, joka sisältää varmasti antibakteeristen yrttien (kamomilla, kehäkukka), erityisten parantavien voiteiden, jotka perustuvat luonnollisiin antiseptisiin komponentteihin, tinktuuroiden ja kipulääkkeiden käytön. Älä missaa tärkeää hetkeä! Jos sinulle on tehty peräpukamien poistoleikkaus, hoidon voi määrätä vain hoitava lääkäri!

Komplikaatiot leikkauksen jälkeen - voivatko peräpukamat toistua?

Huolimatta siitä, kuinka surulliselta se kuulostaa, leikkauksen jälkeen tapahtuu uusiutumista. Yleensä kaikki riippuu siitä, mitä elämäntapaa potilas johtaa peräpukamien poistamisen jälkeen.

On erittäin tärkeää noudattaa tasapainoista ruokavaliota, välttää ummetusta ja olla ottamatta laksatiiveja - pitkittynyt ripuli voi myös edistää peräpukamien kehittymistä. Raskasta fyysistä rasitusta, istumista työtä ja stressiä tulee välttää.

Peräpukamien seuraukset naisilla
Tromboottisten peräpukamien kulku, komplikaatiot ja taudin oireet

Kuten edellä mainittiin, peräpukamat ovat sairaus, jonka muodostuminen kestää useita päiviä. On myös mahdollista, että peräpukamat esiintyvät hitaassa muodossa eivätkä aiheuta potilaalle epämukavuutta. Joissakin tapauksissa tromboottiset peräpukamat voivat kuitenkin yllättää sinut. Esimerkiksi pitkittyneessä ummetuksessa kovettuneet ulosteet voivat vahingoittaa limakalvon herkkiä seinämiä, vaurioittaa peräsuolen suonet tai aiheuttaa ärsytystä.

Kaikkeen tähän liittyy akuutti kipu, solmut putoavat, ja niitä on mahdotonta asettaa takaisin, koska peräaukon sulkijalihas (lihas, joka rajoittaa sisäelimiä) joutuu kouristukseen. Lisäksi, koska solmut ovat puristuksissa, ne täyttyvät verellä, turpoavat ja niistä tulee melkein viininpunaisia. Kaikki tämä aiheuttaa voimakkaan kivun ja epämukavuuden tunteen.

Jos potilas ei tässä vaiheessa hae apua asiantuntijalta, voi esiintyä toinen oire - verenvuoto. Se johtuu limakalvon sisäisestä vauriosta. Epäpätevällä, ennenaikaisella hoidolla potilas alkaa kokea kudosnekroosia (nekroosia), solmut ovat aina tulehtuneessa tilassa, kovettuvat ja niiden pinnalle muodostuu haavaumia.

Lisäksi tromboottiset peräpukamat voivat kehittyä märkiväksi paraproktiitiksi, mikä voi aiheuttaa vakavan vaaran potilaan hengelle. Siksi kaikenlaisten komplikaatioiden välttämiseksi etsi ensin apua hyvältä asiantuntijalta, joka auttaa sinua pääsemään eroon taudista pätevästi ja nopeasti.

Kommentit: 0

Kommentit:

  • Patologian ydin
  • Mikä on ongelma?
  • Mitä ihminen ottaa riskin, jos hän kieltäytyy hoidosta?
  • Yhteenveto ja johtopäätökset

Peräpukamien seuraukset ovat ongelma, jota useimmat ihmiset eivät valitettavasti ajattele ajoissa. He alkavat ymmärtää patologian vakavuutta vasta pitkälle edenneessä vaiheessa, kun sairaus ei ole enää pelkkä huolenaihe, vaan osoittaa kaikki kielteiset kykynsä. Jokaisen tulee olla selkeästi tietoinen: jos peräpukamia ei hoideta, seuraukset voivat olla vakavia ja voivat johtaa leikkauspöytään. Oikea-aikainen hoito ja taudin ehkäisy säästää tarpeettomilta ongelmilta ja vakavilta kärsimyksiltä.

Patologian ydin

Pohjimmiltaan peräpukamat ovat peräaukon alueen suonien paikallista venytystä, joka muodostaa ulkonemia - pussin muotoisia peräpukamia. Yleensä taudilla on pitkä krooninen kulku, jossa vuorottelevat pahenemis- ja remissiojaksot. Tyynnässä pussit eivät täyty verimassalla, ja ne näyttävät pienen ahtautuneen kudoksen muodostaman poimulta. Tietyissä olosuhteissa, jotka liittyvät laskimoiden verenkiertoon, solmut täyttyvät verellä. Muodostelmien sisällä syntyy liiallista painetta, mikä johtaa niiden koon kasvuun.

Hemorroidaalisen solmun turvotus aiheuttaa patologian pahenemista, ja sen lisääntyminen estää ulosteiden liikkumisen peräsuolen läpi. Tämän seurauksena havaitaan tyypillisiä oireita:

  • verta ulosteessa;
  • kipuoireyhtymä;
  • palaa.

Vaarallisin ilmentymä on prolapsi, kun verellä täytetty pussi työnnetään ulos peräaukon kautta.

Solmujen sijainnin perusteella on olemassa 2 pääasiallista sairaustyyppiä: ulkoiset ja sisäiset peräpukamat. Ensimmäisessä tapauksessa turvotus muodostuu peräaukon välittömään läheisyyteen tai jopa peräaukon ulkopuolelle. Sisäiselle lajikkeelle on ominaista muodostelman syvempi sijainti peräsuolen kanavaa pitkin.

Ottaen huomioon patologian kehittymisen luonne ja oireiden vakavuus, erotetaan seuraavat peräpukamien vaiheet (asteet):

Palaa sisältöön

Mikä on ongelma?

Peräpukamat ovat erityinen sairaus, joka esiintyy paikassa, jota edes lääkäri ei halua nähdä. Useimmiten ujoudesta tulee syy taudin ennenaikaiseen hoitoon. Lisäksi useimmat ihmiset osoittavat alkuvaiheessa huolimatonta asennetta oireisiin: potilaat eivät yksinkertaisesti kiinnitä niihin huomiota. Tämän seurauksena peräpukamat etenevät ja kehittyvät vähitellen vakavammiksi vaiheiksi.

Ei-vakava lähestymistapa peräpukamiin on erittäin vaarallinen terveydelle.

Jos patologiaa ei hoideta, useimmissa tapauksissa voit odottaa vakavien ongelmien syntymistä. Miksi peräpukamat ovat vaarallisia?

Tähän kysymykseen on helppo vastata ottamalla huomioon yleisen kliinisen kuvan taudin kehityksestä. Seuraavat oireet ovat erityisen korostettuja, ja niissä on mahdollista vaaraa:

Analysoimalla hemorrhoidaalisia ilmenemismuotoja eri vaiheissa voimme tehdä johtopäätöksen patologian vakavuudesta. Jo vaiheessa 2 sinun on säädettävä solmut itsenäisesti prolapsin jälkeen, ja edistyneissä muodoissa se on yleensä mahdotonta tehdä ilman ensiapua. Pitkäaikainen, krooninen kehitys (kun ei ole asianmukaista hoitoa) voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. On huomattava, että miesten peräpukamien seuraukset voivat poiketa jonkin verran naisten seurauksista, mitä helpottavat jotkut kehon fysiologiset ominaisuudet.

Palaa sisältöön

Mitä ihminen ottaa riskin, jos hän kieltäytyy hoidosta?

Mitä tapahtuu, jos peräpukamia ei hoideta? Tähän kysymykseen voidaan vastata yksiselitteisesti: miesten ja naisten peräpukamat etenevät vähitellen ja saavuttavat lopulta vaiheen 4, jossa se voidaan parantaa vain hätäleikkauksella. Pääasia on kuitenkin eri. Melko usein laiminlyötyjen peräpukamien seuraukset ilmaistaan ​​​​vakavissa erilaisissa patologioissa.

Voimme korostaa taudin ja sen seurausten tyypillisimpiä etenemistapoja, kuten:

Palaa sisältöön

Yhteenveto ja johtopäätökset

Jos naisten tai miesten peräpukamia ei hoideta, edellä mainitut patologiat voivat ilmetä hyvin monimutkaisessa muodossa. Kaikilla ihmisillä, sukupuolesta ja iästä riippumatta, taudilla on samanlainen kliininen kuva. On kuitenkin syytä huomata joitakin sukupuolten välisiä eroja mahdollisissa taudin pitkälle edenneen vaiheen ongelmissa.

Naisten peräpukamien seurauksiin kuuluvat useimmiten seuraavat sairaudet: peräaukon halkeamat, joihin liittyy patogeenisten mikro-organismien kehittymistä, kryptiitti, haavainen paksusuolitulehdus. On huomattava, että peräpukamat kehittyvät melko usein raskaana oleville naisille, mikä johtuu naisen kehon tilan erityispiirteistä tänä aikana. Miehille ovat ominaisia ​​seuraavat komplikaatiot, joita pitkälle edenneet peräpukamat voivat aiheuttaa: anemia, kryptiitti, tromboosi, paraproktiitti, fistelit, lantion kuolio.