Onko synnytyksen jälkeistä masennusta? Synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet ja syyt. Synnytyksen jälkeisen masennuksen ehkäisy

Useimmille naisille raskauden viimeisiin vaiheisiin liittyy kasvava epävakaan mielialan ja ahdistuksen tunne. Synnytyksen aattona ja lapsen syntymän jälkeen nämä tuntemukset voimistuvat entisestään. Ne ovat eräänlainen ennustaja ja joissain tapauksissa kehittyvät vaihtelevan vakavuuden omaavaksi masennustilaksi.

Synnytyksen jälkeinen masennus on epätyypillinen neuropsyykkinen tila, jossa naisen henkisen ja fyysisen aktiivisuuden lasku synnytyksen jälkeisellä kaudella yhdistyy surulliseen mielialaan. Tällaisen häiriön kehittyminen on mahdollista paitsi naisten myös miesten keskuudessa.

Ongelman relevanssi

Affektiiviset häiriöt ovat merkittävä ongelma niin äidille ja lapselleen, synnytys- ja gynekologeille, lastenlääkäreille, jotka eivät ole tarpeeksi tietoisia synnytyksen jälkeisen masennuksen ilmenemismuodoista, psykologeille, psykoterapeuteille ja psykiatreille sekä terveydenhuollolle yleisesti kansanterveyden kannalta.

Ne ovat tärkeä tekijä, joka vaikuttaa kielteisesti perhesuhteisiin ja suhteisiin muihin ihmisiin. Mutta mikä tärkeintä, äidin masennus määrittää suurelta osin lapsen tulevan elämän, koska se on yksi syistä vauvan mielenterveyshäiriöiden muodostumiseen hänessä.

Äidin masennushäiriöt vaikuttavat negatiivisesti lasten psykofysiologisen ja henkisen kehityksen prosesseihin varhaisessa elämänvaiheessa, johtavat tulevaisuudessa muiden sairauksien vakavampaan etenemiseen ja lisäävät heidän keskuudessaan itsemurhariskiä.

Tämä johtuu äidin osittaisesta tai täydellisestä kiinnostuksen menetyksestä lapsensa kehitystä ja käyttäytymistä kohtaan ja vastaavasti riittävistä emotionaalisista reaktioista, jotka vaikuttavat kielteisesti hänen turvallisuuden tunteeseensa ja johtavat puutteellisiin tarpeisiin tai tyytymättömyyteen. fysiologiset ja psykologiset tarpeet.

Epidemiologisten tutkimusten mukaan synnytyksen jälkeisen masennuksen esiintyvyys vaihtelee 10-17,5 %, mutta vain 3 % äideistä on diagnosoitu ja hoidettu. Samanaikaisesti joidenkin tekijöiden mukaan lievä ja kohtalainen vaikeusaste (ei-psykoottinen taso) vaihtelee välillä 50-90%.

Tämä selittyy sillä, että enemmistö perusterveydenhuollon lääkäreistä ei usein tunnista häiriöitä, koska he pitävät näitä sairauksia, erityisesti ensiäideillä, lyhytaikaisena luonnollisena reaktiona stressaavaan tilanteeseen (synnytykseen).

Milloin masennus alkaa ja kuinka kauan se kestää synnytyksen jälkeen?

Ensimmäisen 1-4 kuukauden aikana synnytyksen jälkeen masennuksen riski on keskimäärin 10 %. Tämän sairauden esiintyminen naisilla historiassa lisää riskiä 25%, aiemmissa raskauksissa - jopa 50% ja tämän raskauden aikana - jopa 75%. Tyypillisintä on oireiden spontaani kehittyminen toisesta syntymäpäivästä kuuteen kuukauteen. Neuropsykiatrisen häiriön oireet voivat kuitenkin ilmaantua vuoden sisällä.

Usein mielenterveyden häiriön pääasiallinen ilmentymä häviää vähitellen, mutta sairaudesta tulee huomaamattomasti krooninen. 20 %:lla äideistä primaarisen masennuksen oireet havaitaan vielä vuoden kuluttua lapsen syntymästä, ja vaikeissa tapauksissa ne kestävät joillakin äideillä useita vuosia, kun taas mielenterveyshäiriöt saavat jo merkkejä muunlaisesta masennuksesta.

Pitkittynyt synnytyksen jälkeinen masennus ei liity pelkästään synnytyslääkäreiden ja gynekologisten lääkäreiden tietämättömyyteen, vaan myös siihen, että naiset eivät hakeudu lääkäriin. Hän pyrkii kaikin voimin voittamaan tämän tilan tai keinotekoisesti "naamioida" sen, jottei pilaa muiden mielipiteitä itsestään peläten, että he tuomitsevat hänet välinpitämättömänä äitinä.

Monissa tapauksissa synnytyksen jälkeiseltä masennukselta voitaisiin välttyä, jos perusterveydenhuollon lääkärit ja raskautta suunnittelevat naiset tuntevat tämän patologian riittävästi ja riskitekijät ja odottavan äidin taipumus sairastua tähän sairauteen tunnistetaan sen varhaisessa vaiheessa.

Masennuksen syyt synnytyksen jälkeen

Viime vuosina naisen lisääntymisvaiheeseen liittyvä masennus on tunnistettu omaksi kategoriaksi. Lisääntymistoiminnan muodostuminen, vakiinnuttaminen ja sen käänteinen kehitys edustavat jatkuvaa elämänketjua, jossa hormonijärjestelmän ja koko organismin uudelleenjärjestelyn kriittisiä jaksoja.

Masennuksen kehittyminen aikaisemmissa lenkeissä on altistava tekijä sen uusiutumiselle ketjun myöhemmissä lenkeissä. Siten kuukautiskiertoon liittyvät mielenterveyden häiriöt voivat ilmetä tai pahentua ennen kuukautisia, raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen, luonnollisen tai keinotekoisesti aiheutettujen vaihdevuosien aikana ja postmenopausaalisella kaudella.

Mielenterveyden häiriöt liittyivät pitkään pääasiassa nopeisiin hormonaalisiin muutoksiin naisen kehossa näinä aikoina, erityisesti synnytyksen jälkeen (veren sukupuolihormonien ja kilpirauhashormonien pitoisuuden nopea lasku). Useiden tutkimusten tuloksena tämä oletus ei kuitenkaan vahvistunut.

Tällä hetkellä uskotaan, että synnytyksen jälkeisen masennuksen syyt eivät piile pelkästään kriisibiologisissa (hormonaalisissa) muutoksissa. Tämän taudin kehittymismekanismia tarkastellaan niin sanotun biopsykososiaalisen lähestymistavan perusteella, eli biologisten tekijöiden monimutkaisen yhdistelmän ja negatiivisten psykologisten, sosioekonomisten ja arkipäiväisten tekijöiden kanssa.

Samaan aikaan sosiaalisten tekijöiden patologisen vaikutuksen toteutuminen ei tapahdu suoraan, vaan epäsuorasti - jokaisen yksittäisen naisen henkilökohtaisten ominaisuuksien kautta suhdejärjestelmän kautta, jolla on erityinen merkitys hänelle.

Esimerkkinä voisi olla krooninen stressi alhaisten kompensaatiokykyjen taustalla. Se voi syntyä esteiden (lapsen syntymä) seurauksena naisen hänelle tärkeiden sosiaalisten tarpeiden täyttämisessä. Tämä lähestymistapa on erityisen tärkeä psykoterapeuttisille lääkäreille ja kliinisille psykologeille.

Useat patologian kehittymiseen vaikuttavat syyt ja tekijät voidaan ryhmitellä 4 ryhmään:

1. Fysiologiset ja fyysiset syytekijät, jotka liittyvät kehon muutosten ominaisuuksiin raskauden aikana, synnytyksen jälkeisellä ajalla jne.
2. Anamnestiset tiedot masennukseen alttiudesta.
3. Sosiaaliset syyt - perheen ominaisuudet ja sosiaalisen ympäristön erityispiirteet.
4. Psykologiset tekijät - henkilökohtaiset ominaisuudet, käsitys itsestään äidinä, naisena jne.

Ensimmäinen ryhmä

Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat kilpirauhasen toimintahäiriöt (yleensä hypofunktio), veren progesteronin ja estrogeenin pitoisuuden jyrkkä lasku synnytyksen jälkeen, mikä johtaa emotionaalisen tilan muutokseen, letargian ilmeneminen, terävät mielialan vaihtelut. järjettömästä masennuksesta ärtyneisyyteen, apatiasta ylimääräiseen energiaan. Nämä muutokset ovat identtisiä .

Syitä voivat olla myös aineenvaihduntaprosessien intensiteetin muutos, verenkierron väheneminen, vaikea synnytyksen jälkeinen anemia, synnytyksen jälkeinen tila ja komplikaatiot synnytyksen aikana ja sen jälkeen. Ja myös synnytys-, gynekologisten ja endokriinisten sairauksien esiintyminen, voimakas kipu synnytyksen aikana ja niiden stressaava käsitys, lastenhoitoon liittyvien ongelmien esiintyminen (imetys ja imetys, riittämätön ja levoton uni jne.).

Fyysisiä tekijöitä ovat fyysinen väsymys, naisen käsitys ulkonäöstään raskauden ja synnytyksen jälkeen - vatsan muodon ja muodon muutokset, ihon tilapäinen kimmoisuuden menetys, kasvojen lievä turvotus ja kalpeus, silmäluomien turvotus ja "mustelmat" alla. silmät jne.

Toisen ryhmän tekijät

Pidetään suuren riskin syinä. Ne voidaan määrittää sairaushistorian ja raskauden kulun kliinisen seurannan tuloksena.

Näitä ovat vakava premenstruaalinen oireyhtymä, alkoholin väärinkäyttö, perinnöllinen taipumus mielialahäiriöille (mielialahäiriöille), masennus ja mielenterveyshäiriöt. Lisäksi toisen synnytyksen jälkeinen masennus voi johtua negatiivisesta kokemuksesta, jonka nainen on saanut edellisen synnytyksensä seurauksena.

Kaikissa näissä tapauksissa raskaus ja synnytys ovat vain hetki, joka saa aikaan masennuksen. Jotkut näistä tekijöistä voidaan havaita naisessa jo raskauden aikana lisääntyneen väsymyksen ja vakavan emotionaalisen epävakauden muodossa - vähän motivoitunutta tai jopa motivoimatonta itkuisuutta, äkillisiä ärtyneisyyskohtauksia, toivottomuuden ja tyhjyyden tunteita.

Sosiaaliset syyt (kolmas ryhmä)

Niitä on hyvin lukuisia, erilaisia ​​ja jokaiselle äidille yksilöllisiä. Tärkeimmät niistä ovat positiivisen kokemuksen puute perhe-elämästä, ennen lapsen syntymää kehittyneet muutokset perheen elämäntavoissa, perheen sisäinen eripuraisuus ja vaikeudet suhteissa aviomieheen ja sukulaisten kanssa, heidän riittämätön huomionsa tai fyysisestä kieltäytymisestä. ja moraalinen tuki lapsen hoidossa, sosiaaliturvan puute.

Erittäin tärkeitä synnytyksen jälkeisen masennuksen kehittymisessä ovat:

• aviomiehen väärä käytös ja väärinkäsitys;
• taloudellinen ja aineellinen riippuvuus vanhemmista tai sukulaisista;
• urakehityksen lopettaminen;
• tietty eristäminen tavanomaisesta sosiaalisesta piiristä, asuinpaikan muutos tai huonot elinolosuhteet;
• rakkaiden menetys;
• lääketieteen työntekijöiden virheellinen, huomaamaton tai töykeä asenne;
• synnyttäneen naisen halu säilyttää yhteiskunnassa yleisesti hyväksytyt äidin ihanteet.

Psykologiset tekijät (neljäs ryhmä)

Jos naiselle on mahdollista tarjota optimaaliset sosiaaliset ja fyysiset olosuhteet lapsen syntymää ja hoitoa varten, psykologisten (henkilökohtaisten) perustekijöiden muuttaminen on sitä vastoin mahdotonta.

Tärkeimmät psykologiset tekijät, jotka vaikuttavat synnytyksen jälkeisen masennusoireyhtymän muodostumiseen, ovat:

• emotionaalinen epävakaus, lisääntynyt ahdistus, infantilismi;
• alhainen vastustuskyky stressitilanteissa;
• epäluulo ja taipumus hypokondriaaliseen tilaan;
• heikko itsetunto ja epäluottamus omiin kykyihinsä sekä taipumus syyttää itseään;
• helppo ehdotettavuus, riippuvuus ja korkea psykologinen herkkyys;
• negatiivinen ajattelutapa, joka ilmaistaan ​​kielteisenä arviona useimmista tapahtumista, jotka tapahtuvat ympärilläsi suhteessa itseensä;
• taipumus masennukseen ja patologisten pelkojen (fobia) itsehypnoosi;
• naisen käsitys itsestään äidinä riippuen siitä, mikä äitiyssuunta jakautuu auttavaan ja säätelevään. Ensimmäiselle on ominaista naisen käsitys äitiydestä naisellisuuden ja itsensä toteuttamisen korkeimpana asteena. Toinen tehtävä on säädellä lapsesi käyttäytymistä ja kohdella häntä ja lapseen liittyviä kotitöitä uhkana hänen toiveidensa toteutumiselle. Suuntautumisen ja niiden toteuttamismahdollisuuksien välinen ristiriita johtaa masennukseen.

Mielenterveyshäiriöiden ilmenemismuotoja miehillä

Miehillä synnytyksen jälkeinen masennus on 2 kertaa harvinaisempaa kuin naisilla, mutta useimmiten se jää huomaamatta. Tämä johtuu siitä, että miehillä ei ole yksinomaan naisten ongelmia - sosiaalisia, psykologisia, perhe-ongelmia, jotka liittyvät kotimaiseen syrjintään, kuukautiskiertoon, hedelmättömyyteen jne.

Sen syyt miehillä ovat merkittävät muutokset olemassa olevissa elämäntavoissa ja perhesuhteissa. Esimerkiksi, jos aiemmin he olivat tottuneet vaimonsa huomioimiseen, suhteelliseen toimintavapauteen, mielenkiintoiseen ajanvietettä jne., niin lapsen syntymän jälkeen kaikki riippuu vastasyntyneen järjestelmästä, tarpeesta auttaa vaimoa, jakamalla aikaa toimintaan vauvan kanssa syntyy seksuaalisia suhteita, lisääntyy perheen taloudellisia vaatimuksia jne.

Mies alkaa tuntea, että hänen vaimonsa kiinnittää häneen vain vähän huomiota, hänestä tulee vaativa, ärtyisä ja aggressiivinen ja vetäytyy itseensä. Miehen lievät synnytyksen jälkeisen masennuksen rauhoittavat lääkkeet auttavat joskus poistamaan ahdistuksen ja levottomuuden tunteita, mutta usein psykologin neuvot ovat tehokkaampia sekä miehelle että hänen vaimolleen, sekä vanhempien, sukulaisten ja läheisten apu ja huomaavainen asenne. läheiset ystävät.

Kansainvälisen sairauksien luokituksen (ICD-10) 10. tarkistuksessa synnytyksen jälkeiset masennustilat (syistä riippuen) erotetaan seuraavasti:

• nykyinen masennusjakso;
• toistuva (toistuva) psykopatologinen häiriö, joka on määritetty anamnestisten tietojen perusteella;
• psykoottiset ja käyttäytymishäiriöt, joita ei ole luokiteltu muihin luokkiin, jotka liittyvät synnytyksen jälkeiseen aikaan.

Miten synnytyksen jälkeinen masennus ilmenee?

Tyypillisin on luonteeltaan spontaani (spontaani, sisäisiin syihin liittyvä) masennuksen episodi, joka esiintyy 2.-6. kuukauden aikana synnytyksen jälkeen. Taudin oireet ovat voimakkaampia vuorokauden alkupuolella, varsinkin aamuisin.

Saman luokituksen (ICD-10) mukaan synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet jaetaan perus- (klassiseen) ja lisäoireisiin. Diagnoosi vahvistetaan (vähintään) kahden klassisen ja neljän lisämerkin esiintymisen perusteella.

Klassiset sairauden kriteerit sisältävät kolme pääasiallista oireryhmää (kolmio):

1. Tunnelma, joka on heikentynyt verrattuna tietyn naisen aiemmin tavanomaiseen ja normaaliin mielialaan. Se vallitsee lähes joka päivä suurimman osan päivästä ja kestää vähintään 2 viikkoa nykyisestä tilanteesta riippumatta. Tyypillisiä piirteitä ovat surullinen, melankolinen, masentunut mieliala sekä lakoninen, hidas puhe.
2. Vähentynyt kiinnostus ja selvä tyytyväisyyden tai mielihyvän menetys toimista, jotka aiemmin yleensä herättivät positiivisia tunteita, ilon ja kiinnostuksen tunteen menetys elämää kohtaan, tukahdutti haluja.
3. Energian heikkeneminen tai puute, lisääntynyt ja nopea väsymys, ajattelun ja toiminnan hitaus, halun puute liikkua, jopa umpikujaan asti.

Muita ilmenemismuotoja ovat:

• kohtuuttomat syyllisyyden ja itsensä halveksunnan tunteet (esillä jopa lievissä taudin tapauksissa);
• heikentynyt itsetunto ja itseluottamus, päättämättömyys;
• heikentynyt kyky kiinnittää huomiota, keskittyä johonkin tiettyyn asiaan ja ymmärtää ajankohtaisia ​​tapahtumia;
• synkkien, pessimististen ajatusten läsnäolo tulevaisuuden näkemyksissä;
• unihäiriöt ja ruokahaluhäiriöt;
• itsensä vahingoittamiseen tai itsemurhaan tähtäävien ideoiden tai toimien ilmaantuminen.

Synnytyksen jälkeisen sairauden kliiniset oireet vastaavat vaikeusasteisen vakavan masennuksen rakennetta, ja sen syvyys on pääasiassa lievä masennusjakso, 90 %:ssa tapauksista yhdistettynä ahdistuneisuustilaan. Melko usein tämän patologian yhteydessä useat somaattiset valitukset tulevat vallitseviksi.

Nainen valittaa:

• lisätä tai päinvastoin vähentää kehon painoa;
• ummetus ja/tai ripuli;
• unettomuus ja vähentynyt libido;
• epämääräinen ja ajoittainen kipu kehon eri osissa (sydämessä, mahassa, maksassa), jolla on epäselvä sijainti ja motivoimaton;
• nopea sydämen syke ja kohonnut verenpaine;
• lisääntynyt kuiva iho ja hauraat kynnet, lisääntynyt hiustenlähtö ja monet muut.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen piirteitä ovat naisen tavanomaisten kotitehtävien huono suorittaminen, epäsiisti, välinpitämättömyyden ja vieraantumisen tunne lähipiiriinsä - aviomieheensä ja vanhempiinsa, ystäviinsä - kohtaan, rajallinen kommunikointi heidän kanssaan, aiemmin harmonisen suhteen katoaminen hänen miehensä seksuaalisen halun vähenemisen vuoksi.

Nainen menettää aiemmin kokemansa rakkauden tunteen lapsiaan kohtaan, muuttuu tunteeton ja välinpitämättömäksi tai jopa ärsyyntyy imetyksen ja lastenhoidon tarpeen vuoksi, mistä vastasyntyneet lapset kärsivät eniten. He lihoavat tai laihtuvat huonosti, sairastuvat usein ja kärsivät sairauksista vakavammin kuin heidän ikätoverinsa. Joskus äidillä on itsemurha-ajatuksia tai kohtuuttomia pelkoja vastasyntyneelle mahdollisesti aiheutuvista haitoista.

Harvinaisissa tapauksissa, psykologisen, aineellisen ja fyysisen tuen puuttuessa, todellisia itsemurhayrityksiä tai pitkiä itsemurhayrityksiä (vastasyntyneen ja muiden lasten kanssa) ei voida sulkea pois.

Taudin alkuperän luonne vaikuttaa merkittävästi kliiniseen kuvaan ja oireiden alkamisaikaan. Esimerkiksi endogeenisen alkuperän masennuksen ilmentymä (epilepsian, skitsofrenian, maanis-depressiivisen psykoosin läsnä ollessa) tapahtuu ilman ulkoista syytä 10. - 12. päivänä synnytyksen jälkeen, mikä etenee ilman komplikaatioita.

Samanaikaisesti suoraan neuroottinen synnytyksen jälkeinen masennus voi alkaa jo ennen synnytyksen alkamista minkä tahansa stressaavan tilanteen, synnytysprosessin pelon vuoksi tai synnytyksen jälkeen psykoemotionaalisen stressin tai psykologisen trauman vaikutuksesta, esim. lapsen menetys tai läheisen menetys. Neuroottisen tyyppisten sairauksien kliinisiä ilmenemismuotoja hallitsevat ahdistuneisuus-depressiiviset ja astenis-depressiiviset oireyhtymät.

Siten taudin kliiniset muunnelmat voivat olla:

1. Klassinen versio on edellä mainittu oirekompleksien kolmikko.
2. Hälyttävä variantti, jolle on ominaista motivoimaton huoli vastasyntyneen terveydestä, pelko sen vahingossa tapahtuvasta tai tahallisesta korvaamisesta, pelot, jotka liittyvät lapsen hoidon vaikeuksiin.
3. Mielen tilan epätyypillinen muunnelma, joka ilmenee sellaisina perusoireina kuin kyynelehtiminen, sekä ilon tai nautinnon kokemisen kyvyn menetys tai heikkeneminen samanaikaisesti aktiivisuuden menetyksellä niiden saavuttamiseksi (anhedonia).

Vaikea synnytyksen jälkeinen masennus

Se voi esiintyä epätyypillisesti - psykoosin muodossa synnytyksen jälkeisellä kaudella, kun masennus- ja maanisoireyhtymät kehittyvät samanaikaisesti. Syistä ja kehitysmekanismeista riippuen erotetaan seuraavat synnytyksen jälkeiset psykoosit:

1. Myrkyllinen tarttuva - eksogeeninen alkuperä. Se kehittyy synnytyksen jälkeisenä ajanjaksona toisesta kahdestoista päivään septisen tilan taustalla, joka yleensä liittyy korkeaan ruumiinlämpöön ja vakavaan kehon myrkytykseen. Tämän tilan aiheuttamat mielenterveyden häiriöt eivät itse asiassa ole mielisairaus. Heidän oireensa lievittyvät nopeasti detoksifikaation ja antibakteerisen hoidon ansiosta.
2. Synnytyksen jälkeinen endogeeninen psykoosi. Ilmenee olemassa olevan mielenterveyden patologian (maanis-depressiivinen psykoosi, skitsofrenia) selvä kliininen ilmentymä, joka esiintyy edelleen poistuneessa tai oireettomassa muodossa. Naisilla, joilla on perinnöllinen psyykkinen patologia, voi kehittyä endogeeninen masennus ennen psykoosin ilmenemistä.
3. Synnytyksen jälkeinen psykoosi jo aiemmin todetun mielenterveyden patologian pahenemisena.

Tällaisen psykoosin tyypillisimpiä kliinisiä ilmenemismuotoja ovat hämmennys, aggressiivisuus ja halu paeta sekä lisääntyvä kiihtyneisyys. Niihin liittyy oireita, kuten syyllisyyden harhaluuloa, masennusta, luuloharhaa (parantumattoman tai lääketieteellisesti tuntemattoman sairauden tai sairauden esiintyminen, joka alentaa ihmisarvoa jne.) tai nihilistisia (esim. ilmeisten totuuksien todellisuuden kieltäminen). maailman todellisuutta tai omaa "minä") sisältöä.

On myös mahdollista kokea hallusinaatioita ja pakkomielteitä, jotka voivat jopa vahingoittaa vauvaa, ja masennusta. Ei ole harvinaista, että ulkoisesti oikeaa käytöstä ilmenee, mutta samalla nainen kieltäytyy syömästä, ilmaisee kohtuutonta epäluottamusta omaisilleen, lääkintähenkilöstölle ja muille osastolla oleville synnyttäneille naisille ja vaatii välitöntä sairaalasta poistumista.

Erotusdiagnoosi

Synnytyksen jälkeisen masennuksen erotusdiagnoosi tulee tehdä:

• Synnytyksen synnyttävien naisten surun syndrooma, jota ulkomailla erikoiskirjallisuudessa kutsutaan nimellä "postpartum blues".

Surun tunne, joka on normaali psykologinen reaktio synnytyksen jälkeen, tuntee monet synnyttäneet naiset. "Surullisuusoireyhtymä" itsessään kehittyy 80 %:lla äideistä ensimmäisinä päivinä lapsen syntymän jälkeen ja saavuttaa maksimivakavuutensa viidentenä päivänä. Sen ilmenemismuotoja ovat emotionaalinen epävakaus, lisääntynyt väsymys, unihäiriöt. Syndroomaa ei pidetä poikkeamana normista. Se on riippumattoman käänteisen kehityksen alainen hormonitasojen normalisoituessa. Nainen voi helposti voittaa tämän tilan, etenkin miehensä ja läheistensä moraalisen ja psykologisen tuen avulla.

• Reaktio "suru vakavassa stressissä" on luonteeltaan ei-patologinen.

Tämä reaktio voi johtua suhteellisen äskettäin kokemasta vakavasta psykologisesta traumasta, ja se ilmenee mielialan heikkenemisenä ja lisääntyneenä ahdistuksena. Pääsääntöisesti voit selviytyä näistä oireista omin päin asianmukaisella lepolla, perheen ja ystävien osallistumisella ja välittävällä asenteella. Harvinaisissa tapauksissa on tarpeen ottaa ylimääräisiä lääkeyrttejä, joilla on lievästi rauhoittava vaikutus (emomato, orapihlaja, sitruunamelissa, kamomilla).

Hoito

Psykoterapia

Lievissä synnytyksen jälkeisen masennuksen tapauksissa pääasiallinen hoitomuoto on psykoterapeuttinen interventio. Psykoterapeutti voi käyttää yksilö-, avio-, perhe-, ihmissuhdepsykoterapian menetelmiä, autogeenisten rentoutusmenetelmien koulutusta jne.

Nämä lievien mielenterveyshäiriöiden toimenpiteet antavat naiselle hyvin usein mahdollisuuden selviytyä taudin ilmenemismuodoista yksin ilman erityisiä lääkkeitä. Niiden avulla on mahdollista päästä eroon ahdistuksen ja yksinäisyyden tunteista ja päästä eroon synnytyksen jälkeisestä masennuksesta ilman lääkkeiden käyttöä. Pääkurssin päätyttyä tarvitaan lisää psykoterapian ylläpitokursseja.

Lääkehoito

Tällaisen hoidon vaikutuksen puute 1,5-2 kuukauden kuluttua tai riittämätön vaikutus 3 kuukauden kuluttua on osoitus huumehoidosta, johon käytetään psykotrooppisia lääkkeitä - rauhoittavia lääkkeitä, neuroleptejä, masennuslääkkeitä, joista tärkeimmät ovat jälkimmäiset.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen masennuslääkkeillä on laaja valikoima psykoterapeuttisia vaikutuksia. Niillä on psykostimuloiva vaikutus, ne auttavat parantamaan mielialaa, vähentämään tai poistamaan autonomisia häiriöitä, mikä on erityisen tärkeää samanaikaisen somaattisen patologian, ahdistuksen ja pelon yhteydessä, lievittävät lihasjännitystä ja vapinaa sekä rauhoittava ja jossain määrin heikko hypnoottinen vaikutus. vaikutus.

Jotkut käytetyt masennuslääkkeet voivat tietysti myös vaikuttaa negatiivisesti vauvaan imetyksen aikana. Kuitenkin vaikeissa tapauksissa ja jopa taudin kohtalaisen vaikeusasteella oikealla yksilöllisellä lähestymistavalla näiden lääkkeiden hoitoon niiden käytön edut oikeuttavat mahdolliset sivuvaikutusten riskit lapselle.

Lisäksi vastasyntynyt on mahdollista siirtää keinotekoiseen ruokintaan, varsinkin jos on tarpeen käyttää suuria lääkeannoksia. Taudin vakavissa ilmenemismuodoissa masennuslääkkeitä määrätään välittömästi psykoterapian ohella ja joskus yhdessä rauhoittavien ja psykoosilääkkeiden kanssa.

Lievää tai kohtalaista synnytyksen jälkeistä masennusta, erityisesti mielialahäiriöiden, lisääntyneen väsymyksen ja huonovointisuuden yhteydessä, voidaan hoitaa Negrustin-, Gelarium-, Deprim Forte -kapseleilla. Ne sisältävät mäkikuismauutteesta johdettua kasviperäistä masennuslääkettä.

Positiivisia tuloksia voidaan saavuttaa keskimäärin 2 viikossa, mutta synnytyksen jälkeisestä masennuksesta on mahdollista päästä lopullisesti eroon vain säännöllisellä, jatkuvalla lääkkeellä useiden viikkojen tai jopa kuukausien ajan. Jos taudin oireita havaitaan raskauden aikana, mäkikuismauutetta sisältäviä valmisteita suositellaan ottamaan yhdessä Magne B6 -kompleksin kanssa.

Toinen masennuslääke on sertraliini (Thorin, Zoloft, Deprefolt, Stimuloton). Sitä määrätään päivittäisinä annoksina 25–200 mg, yleensä 100 mg kahdesti päivässä (aamulla ja illalla). Nykyaikaisten tietojen mukaan se on imettävien äitien suosikkilääke, koska sen pitoisuus rintamaidossa on vähäinen eikä sillä käytännössä ole vaikutusta vauvaan.

Lisäksi tämä lääke, verrattuna kaikkiin muihin, ei ole vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Vaihtoehtoisia masennuslääkkeitä (jos hyvin siedetty) ovat amitriptyliini, fluoksetiini ja sitalopraami.

Masennuslääkehoidon tehon puute johtuu pääasiassa kolmesta syystä:

1. Potilaan kielteinen asenne hoitoon.
2. Lääkkeen väärä annostus (riittämättömät annokset).
3. Riittämätön hoidon kesto.

Masennuslääkehoito aloitetaan pienillä annoksilla, joita (jos hyvin siedetty) suurennetaan 7-14 päivän välein. Ei ole hyväksyttävää, että nainen lisää annoksia yksin. On myös mahdotonta hyväksyä lääkkeen nopeaa lopettamista, mikä voi johtaa "vieroitusoireyhtymään". Koska niiden sivuvaikutukset kehittyvät yleensä käytön alkuvaiheessa, lääkärin valvontaa tulee suorittaa viikoittain.

Pitkäaikainen synnytyksen jälkeinen masennus sekä taudin pahenemisen ehkäisy edellyttävät tällaista hoitoa kuudesta kuukaudesta yhteen vuoteen. Tarve määrätä jatkuvaa jatkohoitoa masennuslääkkeen ylläpitoannoksella syntyy 3 toistuvan tai 2 toistuvan, mutta riskitekijöiden läsnä ollessa, taudin kohtauksen yhteydessä.

Hoidon tehokkuutta voidaan arvioida keskimäärin 3 viikon kuluttua. Jos tila ei parane 1 kuukauden hoidon jälkeen tai sen teho on riittämätön, 2 kuukauden kuluttua hoitavan lääkärin tulee vaihtaa masennuslääke tai lähettää potilas psykiatrin konsultaatioon ja hoitoon.

Käyttöaiheet vakavasta synnytyksen jälkeisestä masennuksesta kärsivän naisen hätäsairaalahoitoon psykiatrisessa sairaalassa ovat:

1. Vaikea ahdistus ja letargia tai päinvastoin voimakas kiihtyneisyys.
2. Psykoosin tila, toksikoinfektiota lukuun ottamatta. Jälkimmäisessä tapauksessa nainen tulee viedä teho- tai teho-osastolle, ja hoito tulee suorittaa psykoosilääkkeillä ja bentsodiatsepiineilla (laskimoon ja lihakseen) psykiatrin suositukset huomioiden.
3. Kieltäytyminen syömästä.
4. Kaikenlainen mania.
5. Merkkejä mahdollisesta vahingosta itsellesi tai vastasyntynellesi, sekä itsemurha-ajatukset tai -yritykset.

Sairauksien ehkäisy

Ennaltaehkäisy on välttämätöntä ei vain synnytyssairaalassa ja lapsen syntymän jälkeen, vaan myös parin raskauden suunnitteluvaiheessa ja koko synnytysneuvolan gynekologin ambulanssitarkkailun ajan, jotta nuori äiti hän pystyy selviytymään synnytyksen jälkeisestä masennuksesta.

Jokaisen vaiheen tehtävistä riippuen erotetaan primaarinen ja sekundaarinen ennaltaehkäisy. Primaarisen ennaltaehkäisyn tavoitteena on synnytyslääkäri-gynekologin huolellinen tutkimus naisen elämän anamneesista (historiasta), perinnöllisyydestä ja sosiaalisesta asemasta. Hänen tulee suorittaa psykoprofylaktinen valmistautuminen synnytykseen, perehdyttää nainen ja hänen miehensä tunteisiin, joita hän kokee raskauden ja synnytyksen aikana, mahdolliseen synnytyksen jälkeisen blues-oireyhtymän kehittymiseen ja "surureaktioon vakavan stressin alla", selittää heidän ei. -patologinen luonne ja perehdyttävä torjuntatoimenpiteisiin.

Lisäksi raskaana olevalle naiselle on opetettava psykologista autokoulutusta, kerrottava ystäviensä, muiden raskaana olevien ja nuorten äitien kanssa kommunikoinnin tärkeydestä, tasapainoisen ruokavalion ja päivittäisen rutiinin ylläpitämisen tärkeydestä, kävelystä raittiissa ilmassa ja annettava myös suosituksia liikunnasta ja voimisteluharjoituksista.

Toissijaisen ennaltaehkäisyn tavoitteena on opettaa raskaana olevalle naiselle kuinka käsitellä synnytyksen jälkeistä masennusta kotona. Jos sinulla on aiempaa masennusta, kiinnitetään erityistä huomiota hänen itsetuntonsa muutoksiin, käydään psykokasvatuskeskusteluja sukulaisten ja naisen läheisten kanssa, jotta naiselle luodaan kannustava perheilmapiiri, henkinen ja fyysinen tuki sekä suotuisat elinolot. ja mukavuutta. Toissijaisen ehkäisyn suorittaa yleislääkäri tai perhelääkäri.

Jos taudin hälyttävät oireet jatkuvat 2–3 viikkoa sekä lievä patologinen aste, on naiselle annettava lääketieteellistä apua perhelääkäriltä tai psykiatrilta yhdessä synnytyslääkäri-gynekologin kanssa lääkkeettömänä terapiaa.

Useimmat naiset raskauden viimeisessä vaiheessa kokevat ahdistusta. Epävakaa mieliala voimistuu synnytyksen aattona ja lapsen syntymän jälkeen. Hermostosairaus kehittyy usein pitkittyneeksi vaikeusasteiseksi masennukseksi ja voi olla suuri ongelma paitsi äidille ja lapselle, myös ympäristölle.

Mikä on synnytyksen jälkeinen masennus

Monet synnytyksen jälkeiset äidit kokevat pelkoa ennen vauvan ensimmäistä ruokintaa; he ovat huolissaan siitä, pystyvätkö he huolehtimaan vauvasta. Usein nainen pelkää lapsensa terveyden puolesta, mutta hyvin pian hänen pelkonsa jäävät taakse. Valitettavasti tämä ajanjakso ei lopu nopeasti ja turvallisesti kaikille. Jotkut naiset kokevat pelkojaan jopa useita kuukausia synnytyksen jälkeen. Lääketieteessä tuskallista ahdistuneisuustilaa, joka johtuu objektiivisista syistä kohtuuttomasti, kutsutaan masennukseksi.

Tämä on vakava henkinen patologia, joka kehittyy vasta synnytyksen jälkeisellä kaudella. Synnytyksen jälkeiselle masennukselle on ominaista entisten kiinnostuksen kohteiden menetys ja masentunut mieliala, joka ilmenee jo ensimmäisellä viikolla synnytyksen jälkeen ja vain lisääntyy ajan myötä. Tällä taudilla on suora yhteys psykologisiin, sosiaalisiin ja hormonaalisiin muutoksiin naisen elämässä.

Syyt

Synnytyksen jälkeistä masennusta esiintyy naisilla eri syistä. Toistaiseksi lääkäreillä ei ole yhtenäistä teoriaa tästä asiasta. Kaikki saatavilla olevat syyt on jaettu kahteen ryhmään: sosiopsykologisiin ja biologisiin. Todistetuin on perinnöllinen taipumus. Jos jollain naisen geneettisistä sukulaisista oli masennusta, patologia voi olla perinnöllistä ja ilmetä tietyissä elämänolosuhteissa.

Sosiaalipsykologinen ryhmä selittää naisen synnytyksen jälkeistä ahdistusta hänen, aikuiselämän kommunikaatio-ongelmilla, kasvamisen psykologialla ja stressinsietokyvyllä. Psykoterapeutit erottavat kaksi ihmisen hyvinvoinnin perustaa: fysiologisen ja psykologisen. Ensimmäiset sisältävät seuraavat masennuksen syyt:

• kemiallisten alkuaineiden epätasapaino synnytyksen jälkeen;
• kilpirauhasen toimintahäiriö;
• muutokset hormonitasoissa;
• tiettyjen lääkkeiden käytön sivuvaikutukset;
• tarttuvat taudit;
• pitkäaikaiset krooniset sairaudet.

Useammin psykoosit johtuvat psykosomaattisista häiriöistä. Naisten synnytyksen jälkeisen masennuksen tärkeimmät psykologiset syyt:

• imetyksen ongelmat;
• väsymys unen puutteesta;
• kipu vaikean synnytyksen jälkeen;
• lisääntynyt vastuullisuus;
• muutokset kuviossa;
• rahoituksen puute;
• ongelmia kumppanisi kanssa.

Lomakkeet

Asiantuntijat jakavat synnytyksen jälkeiset mielenterveyshäiriöt kolmeen muotoon. Ne muodostuvat yksinomaan vastasyntyneen vauvan syntymän jälkeen. Heidän joukossa:

• Neuroottinen. Ilmenee ärtyneisyydestä ja toistuvista mielialan vaihteluista. Naisella on pahentunut vihamielisyys ympärillään olevia ihmisiä kohtaan. Joskus hän kokee paniikkikohtauksia, joihin liittyy runsasta hikoilua, takykardiaa ja korkeaa verenpainetta.
• Synnytyksen jälkeinen psykoosi. Vaikea masennuksen muoto. Se ilmenee harhaluuloina ja hallusinaatioina, jotka ilmentyvät lapseen kohdistuvassa aggressiossa. Se on yleisempää synnyttäneillä naisilla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö (maanis-depressiivinen psykoosi). Tätä patologiaa hoidetaan sairaalassa psykiatrin valvonnassa.
• Pitkittynyt postnataalinen masennus. Sairaus alkaa bluesina, joka liittyy synnytyksen jälkeisiin vaikeuksiin. Nainen yrittää olla hyvä äiti, mutta kaikki ongelmat (esimerkiksi kyvyttömyys kapaloida vauvaa) johtavat paniikkiin. Ajan myötä tila pahenee, blues kehittyy epätoivoksi, pitkäaikaiseksi masennukseksi.

Oireet

Ensimmäiset synnytyksen jälkeisen masennuksen merkit ovat emotionaalinen uupumus ja voimien menetys. Nainen kokee jatkuvaa masennusta, joka voimistuu aamulla ja illalla. Päässä nousee yhä enemmän ajatuksia elämän merkityksettömyydestä ja syntyy syyllisyyskompleksi lasta kohtaan, varsinkin jos hänellä on terveysongelmia. Synnyttäjä lisää emotionaalista herkkyyttä, joka ilmenee liiallisessa kyynelehtimisessä joko syystä tai ilman. Tämä tila alkaa heti synnytyksen jälkeen ja voi kestää useista viikoista useisiin kuukausiin..

Sinun ei pidä jättää näitä oireita huomaamatta, koska ne voivat hyvin nopeasti muuttua vakaviksi psykoemotionaalisiksi ongelmiksi. Olosuhteet, joissa naisen on mentävä lääkäriin:

• vaihteleva mieliala;
• lyhytaikainen muistin menetys;
• jatkuva väsymys;
• itkuisuus;
• lisääntynyt tai vähentynyt ruokahalu;
• univaikeudet;
• jatkuva syyllisyyden tunne;
• apatia;
• välinpitämättömyys;
• migreeni;
• suoliston häiriöt;
• luulotauti.

Komplikaatiot

Synnytyksen jälkeinen oireyhtymä, kuten mikä tahansa muu sairaus, ei aina mene pois jättämättä jälkiä. Synnyttävän naisen pitkittynyt masentunut tila vaikuttaa haitallisesti vauvaan ja puolisoon. Melankoliassa olevien äitien ruokkimat lapset ovat alttiita lisääntyneelle kiihtyvyydelle tai epänormaalille passiivisuudelle. Ensimmäisen elinvuoden aikana lapsi ei välttämättä näytä kirkkaita, voimakkaita tunteita ollenkaan. Tällaiset lapset kokevat passiivisuutta, riittämätöntä huomion keskittymistä ja puhetaitojen alkamista myöhässä.

Miehet ovat myös tyytymättömiä puolisonsa masentavaan käytökseen, ja jotkut pitävät tätä patologista tilaa jopa päähänpistona. He yrittävät palauttaa seksielämänsä, mutta he eivät voi saavuttaa sitä. Tämän asian huomiotta jättäminen saa miehet masennushäiriöön, mikä uhkaa koko kumppanuutta. Synnytyksen jälkeinen masennus voi aiheuttaa vakavia seurauksia naiselle ja hänen perheelleen:

• itsemurhayritykset;
• sairaalahoitoa vaativan masennuksen paheneminen;
• lapsenmurhan yritys;
• puolisoiden välisten suhteiden palauttamisen mahdottomuus.

Kuinka käsitellä synnytyksen jälkeistä masennusta itse

Lievällä synnytyksen jälkeisellä häiriöllä voit päästä eroon siitä itse. Tärkein asia, jonka nainen ymmärtää, on, että tämä on tilapäinen tila, ja positiivinen asenne antaa nopean helpotuksen masennuksesta:

1. Muista useammin, että elämässäsi tapahtui ihme. Tunne tilanteen erikoisuus, niin kotirutiini ei enää aiheuta negatiivisia tunteita.
2. Ajattele sitä, että lapsesi on avuton tässä maailmassa ja tarvitsee ennen kaikkea rakkauttasi. Imetys ja tuntokontakti edistävät onnellisuushormonien tuotantoa, joten ota vauva syliisi ja puhu hänelle hellästi niin usein kuin mahdollista.
3. Muista löytää aikaa olla yksin itsesi kanssa. Jokaisella pitäisi olla henkilökohtaista aikaa, muuten hän menettää yksilöllisyytensä. Ota vapaapäivä, mene kampaajalle, ostoksille tai elokuvateatteriin. Edes imetysaika ei saa estää naista elämästä täyttä elämää.
4. Älä häpeä ylimääräisiä kiloja - tämä on väliaikainen ilmiö. Älä kuuntele niitä, jotka neuvovat noudattamaan ruokavaliota tai jättämään joitain suosikkiruokia ruokavaliostasi. Stressin aikana sinun tulee syödä hyvin ja saada voimaa.
5. Harjoittele rentoutus- ja meditatiivisia tekniikoita. Löydä aikaa rentoutumiseen (kylpy, hieronta, aromaterapia).

Hoito

Jos et pysty selviytymään sairaudesta omin voimin, niin jos masennuksen oireet jatkuvat, kannattaa käydä psykologilla tai psykoterapeutilla. Asiantuntija antaa suosituksia käyttäytymisen korjaamiseksi. Masennuksen hoidot määrätään yksilöllisesti. Tehokkaimmat hoitomenetelmät:

• NLP. Neurolingvististen ohjelmointitekniikoiden avulla voit vapauttaa henkilön voimavarat. NLP-asiantuntija auttaa synnytyksessä olevaa naista ymmärtämään todelliset arvonsa ja tarpeensa, muotoilemaan halutut tavoitteet ja näyttämään tien niiden saavuttamiseen. Jos hoito perustuu negatiiviseen kokemukseen, lääkäri ei peukaloi naisen psyykettä, vaan opettaa uutta käyttäytymistä ja muodostaa positiivisia asenteita.
• Psykoanalyyttiset tekniikat. Lääkärit käsittelevät lapsuusmuistoja. Jos potilaan äiti oli masentunut syntymän jälkeen, naisen tunnekontaktin tarve ei täyttynyt, joten hän toistaa negatiivista kokemustaan ​​aikuisiässä.
• Hypnoottinen menetelmä. Hypnoterapia on tehokasta patologisen tilan alkuvaiheessa. Hypnoosi lievittää nopeasti masennuksen oireita. Pääsääntöisesti naisen hyvinvointi paranee 2-3 käyttökerran jälkeen. Hoidon jälkeen hän kokee koko kirjon positiivisia tunteita.

Lääkehoito on määrätty taudin vakaville muodoille, kun edellä mainitut menetelmät eivät auta pääsemään pois masentuneesta tilasta. Seuraavat lääkeryhmät on määrätty:

• Masennuslääkkeet. Masennuksen heikentämä oikea aivotoiminta (Imipramine, Pirlindol).
• Rauhoittavat aineet. Ne vähentävät henkisten reaktioiden nopeutta ja niillä on rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus (nitratsepaami, tofizopami).
• Neuroleptit. Vahvat psykotrooppiset lääkkeet, joiden toiminta on tarkoitettu kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon (Aminatsiini, Haloperidol).

Yleisin menetelmä synnytyksen jälkeisten mielenterveyshäiriöiden hoitoon on monimutkainen hoito masennuslääkkeillä, psykoterapeuttiset istunnot ja kansanreseptit. Lääkkeitä määrätään tabletteina (oraalinen anto) tai injektioliuoksena (lihaksensisäinen tai suonensisäinen anto). Tehokkaat rauhoittavat lääkkeet, joita voi ostaa apteekista (keskusteltaessa lääkärisi kanssa):

• Nervochel. Homeopaattinen lääke, jolla on rauhoittava vaikutus. Hermostuneisuuden lisäämiseksi sinun on liuotettava 1 tabletti 3 kertaa päivässä 2-3 viikon ajan. Käytön vasta-aiheet: alle 3-vuotiaat lapset, yliherkkyys komponenteille.
• Alora. Yhdistelmälääke kasviperäistä, ei riippuvuutta aiheuttavaa. Sillä on rauhoittava, antikonvulsiivinen, kipua lievittävä vaikutus. Henkisen stressin vähentämiseksi ota 1 tabletti 3 kertaa päivässä 10-14 päivän ajan (jos yksilöllistä annosta ei ole). Varovaisuutta tulee noudattaa otettaessa lääkettä ihmisille, joilla on maha-suolikanavan sairauksia.

Kuinka välttää synnytyksen jälkeinen masennus

Jos tiedät synnytyksen jälkeisten mielenterveysongelmien mahdollisuudesta, voit valmistautua siihen. Ennaltaehkäisy tulee aloittaa raskauden aikana. Masennuksen ehkäisemiseksi sinun on:

• luoda lämmin mikroilmasto perheeseen;
• käydä perhepsykologilla;
• vahvistaa immuunijärjestelmää oikean ravinnon, helposti saatavilla olevan fyysisen harjoituksen, päivittäisten kävelylenkkien avulla raittiissa ilmassa;
• välttää ylityötä;
• oppia lisäämään stressinsietokykyä (positiivinen asenne, itsehillintä, tunteiden hallinta).

Video

Monet naiset kokevat ensimmäisinä päivinä lapsen syntymän jälkeen ahdistusta, ärtyneisyyttä, masennusta ja apatiaa. Äkilliset mielialanvaihtelut, aiheeton itku, lisääntynyt haavoittuvuus, pelko siitä, että ei pysty hoitamaan vauvaa - kaikki nämä ovat merkkejä niin kutsutusta synnytyksen jälkeisestä melankoliasta. Tämä on luonnollinen reaktio stressiin.

Sopeutuminen vie aikaa. Ja heti kun nainen tottuu uusiin huoliinsa ja päivittäiseen rutiiniinsa, hänen emotionaalinen taustansa normalisoituu. Yleensä tämä tila häviää itsestään muutamassa päivässä eikä vaadi erityistä hoitoa.

Ennen kuin jatkat lukemista, tee masennustesti (toim.)

Omaisten tuki ja apu auttavat uutta äitiä selviytymään tästä vaikeasta ajanjaksosta. Jos nainen on pitkään masentunut; välinpitämättömyys ympäröivää maailmaa kohtaan korvautuu voimakkaalla syyllisyyden tunteella ja syvällä epätoivolla, tuskallisiin kokemuksiin on kiinnitettävä huomiota ajoissa. Kaikki nämä voivat viitata synnytyksen jälkeiseen masennukseen.

Masennus, toisin kuin synnytyksen jälkeinen melankolia, on vakava tunnehäiriö ja vaatii pakollista hoitoa. Se voidaan käsitellä vain asiantuntijoiden avulla.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet

Masentunut mieliala, ärtyneisyys, syyllisyys ja aiheettomia kyyneleitä. Syvän surun ja epätoivon tunteita. Apatia ja välinpitämättömyys ympäröivää maailmaa kohtaan. Jatkuva ahdistus, pelot, paniikkikohtaukset. Voimien menetys ja kyvyttömyys huolehtia itsestään ja lapsesta. Uni- ja ruokahaluhäiriöt, seksuaalisen halun puute.

Masennuksen myötä naisen tila vain pahenee joka päivä. Maailma näyttää harmaalta ja ilottomalta. Elämän merkityksen puute ja tulevaisuuden toivo ovat vakavia merkkejä synnytyksen jälkeisestä masennuksesta.

Nainen kokee olevansa hylätty, jätetty yksin tuskallisten kokemustensa ja lapsensa kanssa. Yksinäisyys ja sosiaalinen eristäytyminen vain pahentavat masennusta.

Tunteiden hallinnan menettäminen saa sinut tuntemaan olosi avuttomaksi. Valtava voimattomuuden tunne häiritsee vauvan hoitoa ja kotitöiden tekemistä. Loputtomasta syyllisyyden tunteesta on nyt tullut jatkuva kumppani. Epätoivon vallassa ja ”huonoksi” äidiksi koettuaan nainen ei pysty antamaan tunnelämpöä lapselleen. Lämpöä, joka on hänelle elintärkeää. Loppujen lopuksi vauvaikä on tärkeä vaihe vauvan psyyken muodostumisessa.

Äidin synnytyksen jälkeisen masennuksen seuraukset pienelle lapselle

Äidin masennus on este emotionaalisen läheisyyden muodostumiselle, mikä on vauvalle elintärkeää. Äidin vieraantuminen ja emotionaalinen irtautuminen traumoi vauvaa.

Äidin rakkauden, kiintymyksen ja lämmön puute voi johtaa lapsen vakaviin mielenterveysongelmiin. Äidin ja lapsen välinen emotionaalinen yhteys antaa hänelle turvallisuuden tunteen, ja tämän yhteyden puuttuminen on aina tragedia vauvalle.

Masennus estää äitiä tuntemasta ja emotionaalisesti vastaamasta lapsensa toiveisiin ja tarpeisiin. Hän tuntee itsensä hylätyksi ja ei-toivotuksi jäädessään yksin pelkojensa ja ahdistuksensa kanssa. Tällainen eristäytyminen voi tulevaisuudessa johtaa vakaviin persoonallisuushäiriöihin - patologiseen itseepäilyyn, lisääntyneeseen ahdistukseen, peloihin ja fobioihin, masennushäiriöihin, vaikeuksiin luoda läheisiä suhteita jne.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen syyt

Ei-toivottu raskaus, vaikea synnytys, naisen tai vastasyntyneen sairaus voivat johtaa masentaviin tunnekokemuksiin ja sen seurauksena masennukseen. Ja jos synnytyksen jälkeiset komplikaatiot ja vauvan sairaus ovat ymmärrettävä syy masennukseen, niin entä tilanne, jossa ei näyttäisi olevan minkään varjostaa äitiyden onnellisuutta? Valitettavasti onnistunut synnytys ja kauan odotettu vauva eivät pysty suojaamaan naista synnytyksen jälkeiseltä masennukselta.

Naisen elämä muuttuu radikaalisti lapsen syntymän jälkeen. Ja riippumatta siitä, kuinka paljon hän valmistautuu tulemaan äidiksi, tällaisia ​​muutoksia on vaikea hyväksyä. On vaikea hyväksyä, että elämä kuuluu nyt kokonaan lapselle. Syntyy vahva sisäinen ristiriita halun olla hyvä äiti ja omien halujen ja tarpeiden välillä.

Naiset odottavat pääsääntöisesti, että äidinrakkaus, jolla heidät valtaa heti lapsen syntymän jälkeen, ratkaisee uusiin olosuhteisiin sopeutumisongelmat. Mutta kestää jonkin aikaa saada emotionaalinen yhteys vauvaan.

Nainen kokee pettymyksen, joka muuttuu syyllisyyden ja häpeän tunteeksi hänen kyvyttömyydestään havaita kiintymystään vauvaan. Ja vaikka lapsi koetaan "vieraana", nainen kärsii katumuksesta ja tuntee olevansa huono äiti.

Naisen masennus tai muut emotionaaliset häiriöt ennen raskautta voivat myös aiheuttaa synnytyksen jälkeistä masennusta. Liiallinen haavoittuvuus, lisääntynyt ahdistus ja epäluulo, hermoston epävakaus tekevät naisesta alttiita masennushäiriöille.

Raskaus ja synnytys, jotka ovat voimakasta stressiä, heikentävät jo ennestään haavoittuvaa psyykettä, mikä voi johtaa vakaviin seurauksiin. Siksi naisen emotionaalinen hyvinvointi on avain onnelliseen äitiyteen.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen hoito

Monet naiset tuntevat syyllisyyttä tilastaan. Sukulaiset pahentavat tilannetta syyttäen häntä teeskentelystä ja kehottaen nuorta äitiä vetämään itsensä kasaan. Mutta masennus on vakava sairaus ja vaatii pätevää apua.

Suosittu sivustolla: Kuinka välttää synnytyksen jälkeinen masennus (toimittajan huomautus)

Psykologin oikea-aikainen apu auttaa sinua pääsemään eroon tuskallisista kokemuksista, ymmärtämään emotionaalisen ahdistuksen syitä ja selviytymään masennuksesta. Erityisen vakavassa tilassa naisen on oltava psykiatrin valvonnassa ja otettava masennuslääkkeitä.

”En halua enkä voi tehdä mitään, itken ja juoksen ympäriinsä polttamaan. Jopa lapsen itku ärsyttää minua”, näin kuvailevat tilaansa jotkut äskettäin synnyttäneet naiset. Vakavaa synnytyksen jälkeistä masennusta, ja juuri nämä ovat sen oireita, esiintyy tilastollisten indikaattoreiden mukaan 12 prosentilla uusista vanhemmista.

Tilannetta vaikeuttaa myös se, että hänen ympärillään olevat ja jopa äitiysvapaalla oleva äiti eivät aina pidä tätä ilmiötä vakavana sairautena. Ja kuitenkin, synnytyksen jälkeiset masennustilat ovat patologia, ja jos se jätetään sattuman varaan, se johtaa usein vakaviin seurauksiin sekä äideille että lapsille.

Kolmannen kolmanneksen lopussa monet naiset alkavat olla huolissaan itsestään ja ennen kaikkea lapsestaan. Ahdistus johtuu tietystä tilanteen hallinnan menetyksestä, ei aina miellyttävistä tunteista ja tuntemuksista. Huoli kasvaa entisestään, kun äiti tajuaa, ettei hän voi elää "ihanteellisen äidin" kuvan mukaisesti.

Todennäköisesti monilla on idealisoitu käsitys äitiyslomalla olevasta äidistä: ruusuposkiinen taapero, onnesta kimalteleva uusi äiti ja ylpeä perheenpää lähellä. Kuvittele, mitä tapahtuu naisen psyykkiselle tilalle synnytyksen jälkeisenä ensimmäisenä kuukautena, kun vastasyntynyt vauva tekee vakavia muutoksia elämässään.

Mikä on synnytyksen jälkeinen masennus uusilla äideillä? Huolimatta epäselvästä asenteesta tähän ilmiöön yhteiskunnassa, lääketieteessä sitä pidetään melko vakavana sairautena - masennushäiriön muotona, joka kehittyy äidin ja vastasyntyneen välisen vuorovaikutuksen ensimmäisten kuukausien aikana.

Noin 12 % synnyttäneistä äideistä on masentuneita, mutta vain 2-4 % saa pätevää tukea diagnoosin jälkeen.

Itse asiassa asiantuntijat sanovat, että lieviä postnataalisen masennuksen jaksoja esiintyy lähes puolella äitiyslomalla olevista naisista.

On välttämätöntä erottaa masennus tavallisesta bluesista, surusta, joka ilmenee ensimmäisen kuukauden kuluttua syntymäprosessista. Moppava nainen kuvailee joskus tunteitaan samoilla sanoilla ("Itken", "En saa unta" jne.), mutta samalla hän on iloinen lapsen ilmestymisestä elämäänsä.

Suru ja melankolia häviävät yleensä kuukauden tai kahden kuluttua; lisäksi nämä olosuhteet eivät vaadi erityistä apua. Mitkä ovat sen ominaiset erot?

1. Synnytyksen jälkeinen masennus ilmenee yleensä muutaman kuukauden sisällä vastasyntyneen syntymästä, mutta sen oireet voivat ilmaantua jopa vuoden kuluttua syntymästä.
2. Synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet eivät vain kestä merkittävästi pidempään (5-6 kuukaudesta vuoteen tai enemmän), vaan ne erottuvat myös kaikkien ilmenemismuotojen vakavuudesta ja kyvyttömyydestä tehdä mitään. Oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin muiden masennustyyppien oireet.
3. Blues häviää yleensä kokonaan kuukauden kuluttua (hieman kauemmin), kun taas synnytyksen jälkeinen masennus muuttuu usein krooniseksi. Tällainen "naamio" johtuu siitä, että nainen ei tunnista tätä tilaa ja ei halua pyytää apua (äidin on näytettävä sosiaalisesti hyväksyttyä onnellisen ja huolehtivan vanhemman roolia). Viidesosa masennuksesta kärsivistä naisista ei huomaa paranemista edes 2-3 vuoden kuluttua!
4. Psykologit uskovat, että synnytyksen jälkeinen masennus saa äidin pohtimaan uudelleen omien vanhempiensa roolia lasten kasvatuksessa. Tällainen tunnistaminen aktivoi erilaisia ​​ongelmia ja konflikteja, joita ei lapsuudessa selvitetty.

Synnytyksen jälkeiselle masennukselle on edellä mainittujen piirteiden lisäksi ominaista naisen kategorinen kieltäytyminen lääketieteellisestä tai psykologisesta avusta ja kyvyttömyys selviytyä ongelmasta itse. Syynä tähän on syyllisyyden tunne - "En pysty huolehtimaan lapsesta, mikä tarkoittaa, että olen huono äiti."

Tilanne pahenee jatkuvasti, ja se "pääsee" kaikkien päälle: lapselle, aviomiehelle, muulle kotitaloudelle ja muille sukulaisille, jotka eivät ymmärrä huonon mielialan syitä ja moittivat uutta äitiä riittämättömästä huomiosta. vauvan ja äidin velvollisuudet.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen muodot

Synnytyksen jälkeistä masennusta voi esiintyä eri muodoissa, joista jokainen erottuu erityisistä oireista, niiden vaikeudesta ja kestosta. Katsotaanpa niitä tarkemmin.

Neuroottinen masennus

Tämän tyyppistä postnataalista masennusta esiintyy yleensä äideillä, joilla oli tiettyjä neuroottisia häiriöitä ennen synnytystä. Koska synnytys on stressaava tilanne, olemassa olevat häiriöt pahenevat.

Tässä tapauksessa nainen kokee:

• ärtyneisyys, viha ja aggressiivisuus;
• vihamielinen asenne läheisiä ihmisiä kohtaan;
• jatkuva paniikki;
• kardiopalmus;
• lisääntynyt hikoilu;
• ruokahalun menetys;
• unettomuus ja muut unihäiriöt;
• seksuaaliset ongelmat;
• pelko terveydestään, erityisesti öisin.

Lisäksi on tavallista, että äidit kokevat oman itsenäisyyden puutteensa. Hänen itsetuntonsa laskee jyrkästi, minkä seurauksena hän alkaa olla emotionaalisesti riippuvainen ympärillään olevista ihmisistä.

Synnytyksen jälkeinen psykoosi

Tämän tyyppisellä postnataalisella masennushäiriöllä on omat ominaisuutensa. Siten tässä tilassa oleville äideille on ominaista syyllisyyden tunne, letargia, orientaation menetys tietyissä tilanteissa ja kyvyttömyys tunnistaa sukulaisiaan.

Erityisen vaikeissa tapauksissa nainen voi kokea synnytyksen jälkeen pakkomielteisiä ajatuksia, jotka liittyvät ajatukseen itsemurhasta tai halusta vahingoittaa omaa vastasyntynyttä lastaan.

Synnytyksen jälkeinen psykoosi on melko harvinainen uusilla äideillä - neljällä tuhannesta synnyttäneestä naisesta. Sen oireet ilmaantuvat ensimmäisen kuukauden kuluttua vauvan syntymästä - 10-14 päivän kuluessa.

On mahdotonta sanoa tarkalleen, kuinka kauan se kestää, koska joskus sen edellytyksenä on maanis-depressiivinen psykoosi äidillä.

Tämä on synnytyksen jälkeisen masennuksen yleisin muoto. Sitä on kuitenkin melko vaikea määritellä, koska se on "naamioitu" erilaisiksi ongelmiksi, jotka liittyvät lasten hoitoon ja kasvatukseen.

Pitkittynyt synnytyksen jälkeinen masennus kehittyy vähitellen, ja se alkaa tavallisella bluesilla, joka jatkuu kotiin palattuaan. Naiset ovat jatkuvasti väsyneitä, mutta sukulaiset syyttävät tätä tilaa synnytyksestä.

Erottavia merkkejä ovat jatkuva ärsytys ja itkuisuus. Mutta äidille on erittäin epämiellyttävää kuulla lasten kyyneleitä, ja hän syyttää itseään tästä ja riittämättömästä hoidosta. Syyllisyys syntyy myös siitä, että lapsen hoitaminen ei tuo naiselle onnea.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen pitkittynyt kulku havaitaan useimmiten kahdentyyppisillä äideillä:

1. Naiset, joilla on hysteerisiä ilmenemismuotoja tai pakkomielteisiä pelkoja tehdä jotain väärin, varsinkin jos se koskee lasta.
2. Henkilöt, joilta on riistetty äidillinen hellyys ja kiintymys lapsuudessa.

On mahdotonta määrittää, kuinka kauan masennustila kestää. Yleensä ajanjakso ei ylitä 10 kuukautta tai vuotta. Erityisen vaikeissa tapauksissa itseensä vetäytymisprosessi voi kuitenkin kestää 2-3 vuotta.

Yleisiä merkkejä

Kuten voidaan nähdä, erityyppisillä postnataalisilla masennushäiriöillä on erityispiirteitä. Asiantuntijat tunnistavat kuitenkin useita oireita, joita löytyy tämän psykologisen tilan kaikista lajikkeista. Heidän joukossa:

Hieman harvemmin äideillä yllä kuvatut piirteet voivat yhdistyä itsemurha-ajatuksiin tai haluun vahingoittaa lasta. Tällaisia ​​ajatuksia syntyy usein samanaikaisesti, kun haluttomuus lähestyä vastasyntynyttä ollenkaan.

Erityisesti naisen hyvinvointi heikkenee kolmen ja 10 kuukauden aikavälillä vauvan syntymästä. Kun vauva saavuttaa kolmannen elinkuukauden, äidin ärtyneisyys ja ahdistus etenevät aktiivisesti.

Monet asiantuntijat yhdistävät synnytyksen jälkeisen masennushäiriön esiintymisen uudessa vanhemmassa psykoemotionaalisella, sosiaalisella ja fysiologisella tasolla tapahtuviin muutoksiin.

Huolimatta siitä, että äitien masentuneen mielialan ja hormonitason välillä ei ole vieläkään selkeästi todistettua yhteyttä, tätä tekijää ei huomioida. Oletuksella on oikeus olemassaoloon, koska raskaana olevilla naisilla tiettyjen hormonien taso muuttuu.

Raskauden aikana naissukupuolihormonien määrä kasvaa lähes 10 kertaa, ja synnytyksen jälkeen tällaiset indikaattorit laskevat merkittävästi - melkein tasolle, jolla ne olivat ennen hedelmöitystä.

Hormonaalisten muutosten lisäksi äitiä "uhkaavat" valtavat muutokset kaikilla elämänalueilla vastasyntyneen lapsen kanssa. Synnyttäneiden naisten psykologia on muuttumassa, ja muutoksia tapahtuu myös sosiaalisessa asemassa. Tällaiset "transformaatiot" lisäävät vakavasti synnytyksen jälkeisen masennuksen riskiä.

Lisäksi asiantuntijat tunnistavat useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa masennuksen oireiden kehittymistä synnyttäneillä äideillä:

1. Perinnöllinen taipumus. Nämä sanat tarkoittavat hermoston ominaisuuksia, jotka nainen omaksuu omista vanhemmiltaan. Tarkemmin sanottuna vanhemmalta sukupolvelta periytyvä heikko hermoston äiti reagoi terävämmin erilaisiin stressitilanteisiin, ja niitä on paljon vauvan syntymän jälkeen. Lisäksi itse synnytysprosessi on yksi jatkuva stressi.
2. Muutokset fysiologisella tasolla. Naissukupuolihormonien nousun lisäksi äiti kokee muutoksen kilpirauhasen eritteiden määrässä. Tämän vähenemisen seurauksena alkaa väsymys, äiti joutuu tekemään kaiken "en voi" kautta, mikä voi johtaa masennukseen. Raskauden päättymisen jälkeen aineenvaihdunta, veren tilavuus ja jopa verenpaine muuttuvat, kaikki tämä vaikuttaa äidin psyykkiseen terveyteen.
3. Pelko siitä, ettei se täytä äidin "titteliä". Jotkut ahdistuneet yksilöt pyrkivät tulemaan eräänlaiseksi "superäidiksi", joka onnistuu hoitamaan lasta, nauttimaan elämästä, olemaan hyvä vaimo ja ystävä sekä näyttämään hyvältä. Todellisuudessa äidin on mahdotonta päästä lähemmäksi tällaista ihannetta, minkä seurauksena hänen itsetuntonsa laskee ja avuttomuuden tunne ilmaantuu. Ja tästä ei ole kaukana masennushäiriöön.
4. Vapaa-ajan puute. Jokaisen äidin luonnollinen halu on palauttaa moraalinen ja fyysinen voima synnytyksen jälkeen. Kuitenkin lähes välittömästi hänen on suoritettava kotitehtävät ja hoidettava lasta. Nämä ongelmat yhdistetään usein kohdun supistumisprosessiin, toipumiseen perineumin ompelemisen jälkeen tai ompeleisiin keisarinleikkauksesta. Tällainen aikapaine päättyy usein masennukseen.
5. Ongelmia imetyksen kanssa. Imetyksen perustamisprosessi tuo äidille paitsi miellyttäviä tunteita, myös erilaisia ​​​​vaikeuksia. Esimerkiksi heikompi sukupuoli erittää usein maitoa synnytyksen jälkeen ja ruokkii vauvaa yöllä (tämä vaikeuttaa nukkumista). Imetysjaksoon liittyy usein kipua ruokinnan aikana. Lisäksi maidon määrä pienenee tilapäisesti, toistuen useiden kuukausien jälkeen. Emme saa unohtaa - maidon erityksen pysähtymistä.
6. Naisen itsekkyys. Odottamaton seikka, reilu sukupuoli ei kuitenkaan aina halua jakaa muiden huomiota edes omien lastensa kanssa. Itsekästä alkuperää oleva synnytyksen jälkeinen masennus on erityisen tyypillistä nuorille ja ensiäideille. Synnytyksen jälkeen äiti joutuu rakentamaan normaalit rutiinit uudelleen vauvan tarpeiden mukaan, ja hänen on myös kilpailtava miehensä huomiosta. Lisäksi jotkut äidit eivät voi ottaa vastuuta lapsesta.
7. Muutoksia kuvassa. Jotkut äidit alkavat melkein panikoida, kun he huomaavat ulkonäön muutoksia, jotka ovat seurausta raskaudesta ja synnytyksestä. Lihoaminen, venytysmerkit tai roikkuvat rinnat - kaikki tämä yhdistettynä alhaiseen itsetuntoon johtaa todelliseen masennukseen.
8. Talouden puute.Äidin ei aina ole mahdollista tarjota lapselleen kunnollista vauvaikää. Tämän vuoksi nainen alkaa pitää itseään huonona äitinä, mikä taas aiheuttaa masennustilan, joka voimistuu muissa olosuhteissa (psykologiset ominaisuudet, huono itsetunto).
9. Ongelmia kumppanisi kanssa. Synnytysprosessi johtaa usein lisävaikeuksiin seksuaalielämässä. Ensinnäkin voi olla useita fyysisiä rajoituksia. Toiseksi, väsymys, johon liittyy vähentynyt libido. Kolmanneksi, joskus naiset kehittävät jopa erittäin kielteisen asenteen seksiin muutaman ensimmäisen kuukauden aikana synnytyksen jälkeen.
10. Epäsuotuisa ilmapiiri. Tämä syy koostuu useista tekijöistä, jotka johtavat synnytyksen jälkeiseen masennukseen. Niitä voivat olla aviomiehen välinpitämättömyys, rakkaiden hylkääminen, puolison alkoholiriippuvuus (hän ​​tykkää tupakoida ja juoda lapsen edessä) ja tuen puute.

Joissakin tilanteissa synnytyksen jälkeistä masennusta ilmenee spontaanin abortin tai kuolleena syntyneen lapsen syntymän jälkeen.

Seuraukset lapsille ja puolisolle

Mikä on äidin synnytyksen jälkeisen masennuksen uhka lapselleen? Ensinnäkin masentunut nainen ei yksinkertaisesti pysty täyttämään äitiysvelvollisuuksiaan. Joskus äiti kieltäytyy edes ruokkimasta lastaan ​​rintamaidolla, koska hän ei tunne rakkautta häntä kohtaan. Mitkä ovat seuraukset?

• Myös vauvan kehitys hidastuu. Lapsi nukkuu huonosti, huolestuttaa, ja tulevaisuudessa hänelle voi kehittyä erilaisia ​​mielenterveyshäiriöitä (esimerkiksi taipumus masennukseen).
• Koska iho-iho-vuorovaikutus puuttuu, lapsi kärsii erilaisista tunnekehitykseen liittyvistä prosesseista. Myöhemmin vauva voi kehittää puhehäiriöitä (esimerkiksi logoneurooseja), keskittymisongelmia jne.
• Masentuneiden äitien kasvattamat lapset osoittavat harvoin positiivisia tunteita tai kiinnostusta kontaktiin esineiden ja rakkaiden kanssa. Se on uteliasta, mutta sellaisella lapsella on taipumus olla vähemmän huolissaan erottuaan äidistään (muilla lapsilla on jyrkästi negatiivinen asenne tällaiseen tapahtumien kehitykseen).

Miten vahvempi sukupuoli reagoi naisen synnytyksen jälkeiseen masennukseen? Miehet ovat luonnollisesti tyytymättömiä puolisonsa käyttäytymiseen. Jotkut heistä pitävät vakavaa mielenterveyshäiriötä yleensä jonkinlaisena päähänpistona ja kohtelevat siksi naisten ongelmia sen mukaisesti.

Vahvempi sukupuoli pyrkii luonnollisesti palauttamaan entisen seksielämänsä, mikä ei yleensä ole mahdollista. Ei ole mikään salaisuus, että kaikista lapsen syntymään liittyvistä perhe-elämän globaaleista muutoksista miehet pyrkivät ennen kaikkea säilyttämään vakauden intiimisuhteissa.

Joissakin tilanteissa miehet kokevat myös synnytyksen jälkeistä masennusta. Jotkut sen esiintymisen syistä liittyvät tietyllä tavalla naisten kehitystekijöihin.

Vahvempi sukupuoli joutuu masennuksen ansaan puolison hyödyttömyyden tunteen, rahan puutteen, seksin puutteen jne.

On paljon helpompaa estää synnytyksen jälkeisen masennuksen kehittyminen kuin torjua sitä myöhemmin. Lisäksi ei tiedetä, kuinka kauan kestää (päiviä, viikkoja, kuukausia), ennen kuin tämän psyykkisen häiriön oireet häviävät.

Joten synnytyksen jälkeisellä masennuksella voi olla kielteisiä vaikutuksia sekä äidille, lapselle että muille perheenjäsenille. Ja sinun ei tarvitse ajatella, että tämä tila ei varmasti vaikuta minuun. Siksi tämän ongelman ei tarvitse antaa mennä itsestään.

Jos nainen ei halua olla irti täysivaltaisesta elämästä puoleksi kauheaksi vuodeksi, hänen on toimittava jo ennen äitiyslomalle jäämistä. Mitä tehdä?

Toistakaamme vielä kerran yleinen sääntö: on helpompi estää sairaus kuin yrittää sitten päästä eroon siitä. Synnytyksen jälkeinen masennus on myös sairaus, joten sinun ei pitäisi odottaa sen menevän ohi itsestään. Asiantuntijan apu on erittäin tärkeää tällaisessa tilanteessa.

Jos tilasi synnytyksen jälkeen ilmaistaan ​​sanoilla "Itken, en voi lopettaa, kukaan ei ymmärrä minua", on aika auttaa itseäsi ja lastasi. Asiantuntijoiden neuvot auttavat sinua pääsemään eroon synnytyksen jälkeisestä masennuksesta.

1. Lääkäri auttaa sinua selviytymään ongelmasta. Sinun on noudatettava lääkärin ohjeita, jotta voit säästää itsesi mahdollisilta ongelmilta. Esimerkiksi lääkehoitoa määrättäessä on noudatettava kaikkia tarvittavia menettelyjä. Lääkkeiden ottaminen omatoimisesti on kuitenkin ehdottomasti kiellettyä, vaikka naisten keskustelupalstalla sanottaisiin, että "sellainen ja sellainen lääke pelasti minut".
2. Älä kieltäydy läheistesi tuesta. Puolison tai anopin apu ei ole häpeällistä, vaan tärkeä välttämättömyys, varsinkin kun ei itse pääse eroon negatiivisista ajatuksista. Miehesi, äitisi, isoäitisi tai läheinen ystäväsi auttaa sinua pääsemään eroon tunne-ansasta. Sinun tulee hyväksyä heidän tukensa ennen kuin ylität rajan.
3. Uuden äidin ei tarvitse hävetä ylipainoa. Muista, että olet syönyt kahdelle vähintään puolet määrätystä ajasta, joten ylimääräiset kilot ovat täysin luonnollinen ilmiö. Älä noudata dieettejä "hyvin toivoneiden" suositusten mukaan. Luonnollinen ruokinta auttaa pääsemään eroon ylipainosta, joten älä unohda imetystä, etenkään ensimmäisen kuukauden aikana.
4. Yritä neuvotella puolisosi kanssa lyhytaikaisista "lomista". Kahvilassa käyminen, uima-altaalla tai kaupassa käynti, suosikkipaikassasi käveleminen - kaikki tämä häiritsee sinua tarpeesta olla jatkuvasti lähellä lastasi. Usko minua, kukaan ei ajattele, että olet kauhea äiti, joka hylkää vauvan kohtalon armoille.
5. Kuten olemme jo todenneet, vahvempi sukupuoli kiinnittää erityistä huomiota avioelämän intiimiin puoleen. Yritä puhua miehesi kanssa tästä aiheesta, erittäin rauhallisesti ja tahdikkisesti. Jos et halua rakastella, esitä vakavia väitteitä. Esimerkiksi kohtun palautuminen kestää kuukauden tai puolitoista kuukautta. Tämä argumentti on parempi kuin sanoa: "En välitä seksistä juuri nyt." Muuten, rakastelu on toinen tehokas tapa paeta synnytyksen jälkeisestä masennuksesta.
6. Yritä vetäytyä hetkeksi keittiötöistä, koska lapselle on paljon tärkeämpää viettää enemmän aikaa äidin kanssa kuin katsella hänen kulinaarisia kykyjään. Ehkä vahvempi sukupuoli puolisosi henkilössä ottaa vastuun illallisen valmistamisesta.
7. Synnytyksen jälkeistä masennusta pahentaa usein unen puute, kun äiti yrittää ansaita tittelin "superäiti" vuoden tai pidempään. Oletko laittanut lapsesi nukkumaan? Makaa vierekkäin vähintään 10 minuuttia. Uskokaa minua, mielipide "kukaan ei voi korvata minua" on väärä. Nainen pääsee todennäköisemmin eroon masentavista ajatuksista, jos hän ostaa itkuhälyttimen tai siirtää osan huolistaan ​​kotitalouden jäsenille.
8. Sisällytä ruokavalioosi kalsiumia sisältäviä ruokia ja askorbiinihappoa rikastettuja ruokia. Nämä aineet auttavat pääsemään eroon masennuksesta joissakin tilanteissa yhtä tehokkaasti kuin lääkkeet. Tämä suositus on toinen argumentti erilaisten ruokavaliorajoitusten luopumisen puolesta.
9. Uusi äiti pääsee eroon synnytyksen jälkeisestä masennuksesta, jos hän ei kieltäydy kommunikoimasta ystävien ja läheisten tyttöystävien kanssa äitiyslomalla. Keskustele muiden naisten kanssa, joilla on samanlainen ongelma. Todennäköisesti jotkut heistä selviytyivät masentavista ajatuksista ja bluesista. Joka tapauksessa jopa henkinen tuki on puolet onnistuneesti suoritetusta työstä.
10. Äiti selviytyy todennäköisemmin ongelmasta, jos hän kävelee lapsensa kanssa useammin. Ensinnäkin se on maiseman vaihtoa, ja toiseksi on aina hyvä saada raitista ilmaa ja kävellä jonkin matkaa. Muuten, tämä auttaa sinua pudottamaan ylimääräisiä kiloja luonnollisemmalla tavalla.

Usein toimien yksitoikkoisuus vaikeuttaa vakavasti synnytyksen jälkeisen masennuksen kulkua. Noudata näitä vinkkejä kohdassa "En voi" keskittyen itsesi ja lapsesi hyötyihin.

Terapeuttiset toimenpiteet

Synnytyksen jälkeisen masennuksen hoitoon kuuluu havainnointi, naisen tutkiminen, tiedon kerääminen ja oireiden vertailu.

Jos lääkäri epäilee, että synnytyksen jälkeisen masennuksen syynä on hormonaalinen muutos, hän ehdottaa verikokeen ottamista tiettyjen hormonien tason määrittämiseksi.

Asiantuntijat tunnistavat vain kaksi tehokasta tapaa päästä eroon masennuksesta: erityisten lääkkeiden ja psykoterapeuttisten tekniikoiden ottaminen.

1. Jos tila johtuu hormonaalisesta epätasapainosta, sen korjaamiseksi määrätään lääke. Toinen lääkeryhmä on uusimman sukupolven masennuslääkkeet, jotka ylläpitävät tarvittavaa hormonitasapainoa (erityisesti serotoniinia). Jotkut äidit pelkäävät ottaa masennuslääkkeitä, koska he pelkäävät vahingoittavansa vauvaa tai menettävänsä imetyksen. Jännittynyt ja ärtynyt äiti on kuitenkin vauvalle paljon pahempi kuin ruokinnan aikana sallitut lääkkeet.
2. Äiti selviää vaikeuksista nopeammin, jos hän käyttää pätevän psykoterapeutin apua. Lisäksi asiantuntija voi tarjota NLP:tä, psykoanalyyttisiä tekniikoita ja hypnoottista menetelmää ongelman ratkaisemiseksi. Kaikki riippuu siitä, kuinka vakava naisen synnytyksen jälkeinen masennus on. Lisäksi psykologit ehdottavat usein perhe- tai kognitiivisten psykoterapeuttisten koulujen menetelmiä. Nämä tekniikat käsittelevät syvempiä ongelmia, nuorekkaita tai jopa infantiileja komplekseja, jotka sujuvasti virtaavat aikuisuuteen ja johtavat masennukseen.

Synnytyksen jälkeinen masennus on monimutkainen psykofysiologinen tila, jonka eteneminen riippuu monista tekijöistä. Joskus blues häviää muutamassa viikossa, toisissa tapauksissa se kestää noin kahdesta kolmeen vuotta.

Hoidon tehokkuus liittyy monella tapaa naisen kykyyn tottua uuteen rooliin ja haluun päästä pois noidankehästä. Puolison tuki ja lähisukulaisten apu ovat kuitenkin yhtä tärkeitä.

Tilastojen mukaan synnytyksen jälkeinen masennus on tila, joka vaikuttaa noin 5-7 naisella kymmenestä synnytyksen jälkeen. Synnytyksen jälkeinen masennus, jonka oireita havaitaan lisääntymisiän pääryhmän naisilla, muodostuu lisääntyneestä herkkyydestä, joka puolestaan ​​​​ilmenee kokonaisena "kimppuna" vastaavia ilmenemismuotoja. Tämän päivän artikkelimme käsittelee synnytyksen jälkeisen masennuksen piirteitä ja kuinka käsitellä sitä.

yleinen kuvaus

Jo raskauden lopussa ja jopa synnytyksen aattona odottava äiti muuttuu passiiviseksi, menettää hallinnan koko tilaansa liittyvästä tilanteesta ja kohtaa epätavallisia tuntemuksia, jotka valitettavasti ovat verrattavissa ahdistukseen. Tällaiset synnytyksen jälkeisen masennuksen esikuvat pahenevat lapsen syntymän myötä, ja ahdistuksen tunnetta vahvistaa entisestään se tosiasia, että uusi äiti ei kaikesta halustaan ​​huolimatta yksinkertaisesti pysty vastaamaan "kuvaa" tilansa vuoksi. jolla kauan odotetun vauvan syntymä yleensä tunnistetaan.

Varmasti lukijalla on nyt likimääräinen kuva tällaisesta "kuvasta": ilosta hehkuva, hellyyttä täynnä oleva äiti, ruusupossinen, hymyilevä vahva mies, yhtä onnellinen aviomies lähellä jne. Kaikkea tätä voidaan täydentää loputtomasti, mutta vauvan syntymä, juuri päinvastoin, ei vain tuhoa tällaista kuvaa, vaan myös korjaa sitä vakavasti. Tämä ei ole yllättävää, koska tästä hetkestä lähtien perheen elämä muuttuu kokonaan, ja vaikka kaikki valmiit lapsen ilmestymiseen siihen olisivat, jotkut asiat on voitettava ja ponnisteltava vakavasti. Ja vaikka artikkelimme on yleensä suunnattu naisille, mikä määräytyy heidän kokemuksensa synnytyksen jälkeisestä masennuksesta suoraan tämän prosessin yhteydessä, se koskee myös miehiä. Ja pointti ei ole vain yleisissä suosituksissa, jotka voit myös oppia itse, vaan myös siinä, että erityisesti miesten synnytyksen jälkeisen masennuksen tila ei ole vähemmän tärkeä.

Joten mitä on synnytyksen jälkeinen masennus naisilla? Itse asiassa, huolimatta erosta suhtautumisessa siihen, se on melko vakava sairaus, joka puolestaan ​​​​voi olla perusta vielä vakavammille sairauksille. On tärkeää huomata, että synnytyksen jälkeinen masennus ei ole vain "sinisyyttä", joka ilmenee muutaman ensimmäisen viikon aikana lapsen syntymän jälkeen. Tälle "bluesin" tilaan on ominaista se, että sen aikana voi kokea tyypillisiä tiloja (ahdistus, itkuisuus, uni- ja ruokahaluhäiriöt, mielialan vaihtelut jne.), mutta samalla onnellisuuden tunnetta uudesta tilasta ja erityisesti lapsen syntymästä lähtien. Blues häviää muutaman viikon kuluttua, eikä se myöskään vaadi hoitoa. Toinen asia on synnytyksen jälkeinen masennus.

Synnytyksen jälkeinen masennus kehittyy yleensä muutaman ensimmäisen kuukauden aikana lapsen syntymän jälkeen, vaikka se voi ilmaantua milloin tahansa ensimmäisen vuoden aikana. Synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet eivät näy vain paljon pidempään (tässä laskenta jatkuu kuukausia ja vakavammissa muodoissa vuosia), vaan myös voimakkaammin, mikä rikkoo kykyä suorittaa toimia. Tämä tila ei ole villitys tai bluesin läheinen analogi, vaan mielenterveyshäiriö, jonka ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​​​kuin muun tyyppinen masennus.

Vähitellen tämän tyyppisen masennuksen tärkeimmät ilmenemismuodot häviävät, mutta tämä osoittaa vain taipumusta muuttaa se krooniseksi. Syynä tähän on äidin itsensä ja hänen ympärillään olevien ihmisten suhtautuminen synnytyksen jälkeiseen masennukseen, mikä koskee erityisesti tämän sairauden tunnistamatta jättämistä sellaisenaan ja siten sen hoidon tarpeesta kieltäytymistä. Siten synnytyksen jälkeinen masennus peittyy ainutlaatuisella tavalla, sillä lähes kiistaton tosiasia on jo todettu "kuva" siitä onnellisesta tilasta, jossa naisen tulisi olla lapsen syntymän johdosta, jota hänen on tuettava koukulla tai roisto. Samaan aikaan noin 20 % naisista pysyy primaarisessa masennustilassa jopa vuoden synnytyksen jälkeen.

On huomattava, että joissakin tapauksissa synnytyksen jälkeistä masennusta esiintyy myös keskenmenon taustalla tai naisen kuolleena sikiön syntymän taustalla.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen erikoisuus piilee myös siinä, että lapsen syntymä saa äidin samaistumaan omiin vanhempiinsa ja pyrkimään selvittämään, kuinka he kerran selviytyivät tehtävistään syntymän jälkeen. Tämän analyysin perusteella äitiydestä tulee se syy, joka johtaa lapsuudessa ja nuoruudessa riittävästi käsiteltyjen traumojen ja konfliktien uudelleenaktivoitumiseen (eli uudelleenaktivoitumiseen).

Yhteenvetona voidaan todeta, että tiettyjen tietojen mukaan noin 10-15 % äideistä kohtaa tyypillisen masennusjakson muodon, ja vain 3 %:lla tämä diagnoosi määritetään ja sen myöhempi hoito. Itse asiassa masennustila, jolla on merkittävä rooli äidin elämässä esiintymistiheyden suhteen, vastaa vieläkin korkeampia asteita, jos puhumme tietyistä luvuista.

Lisäksi, kuten voisi olettaa, tämän häiriön rooli vaikuttaa suoraan lapseen hänen elämänsä alkuvaiheessa. Osittain riippuen synnytyksen jälkeisen masennuksen ilmenemisasteesta ja ominaisuuksista äidillä, tämä tila voi myös toimia määräävänä tekijänä lapsen tulevaisuuden kannalta, erityisesti tämä koskee erilaisia ​​​​häiriömuotoja. Lisäksi äiti kokee synnytyksen jälkeisestä masennuksesta johtuen, ettei hän yksinkertaisesti pysty selviytymään lapsensa kanssa, ja heidän tulevaisuuden onnistuneeseen vuorovaikutukseensa tarvittava yleinen harmonia häiriintyy.

Lueteltujen ominaisuuksien lisäksi synnytyksen jälkeisen masennuksen yleiset merkit kiteytyvät siihen, että äiti kieltäytyy kategorisesti hakemasta apua. Syynä tähän on syvän syyllisyyden tunteen ilmaantuminen, joka puolestaan ​​johtuu lapsen hoitamiseen liittyvistä vaikeuksista. Seurauksena on, että äidin ja lapsen suhde on noidankehässä, josta myöhemmin tulee syy, miksi masennus muuttuu krooniseksi. Tätä taustaa vasten kielteinen vaikutus, joka lopulta liittyy vauvan kehitykseen, voimistuu. Sanomattakin on selvää, että puoliso, muut perheenjäsenet ja yksinkertaisesti läheiset ihmiset, jotka eivät aina voi hyväksyä ja ymmärtää tällaista asennetta heihin, saavat myös osansa tästä vaikutuksesta.

Synnytyksen jälkeinen masennus: syyt

Jos tarkastellaan yleisesti syitä synnytyksen jälkeisen masennuksen kehittymiseen naisilla, niin yleistys voi määrittää naisen tilan läheisen yhteyden niihin muutoksiin hänen elämässään, jotka tapahtuvat paitsi psykologisella tasolla, myös sosiaalisella, fyysisellä ja fyysisellä tasolla. kemiallinen taso. Kaikki nämä näkökohdat tulevat väistämättä merkityksellisiksi vauvan syntymän jälkeen. Kemialliset muutokset perustuvat erityisesti jyrkkään hormonitason muutokseen, joka kehittyy välittömästi synnytyksen jälkeen.

On kuitenkin huomattava, että tutkijat eivät ole vielä antaneet selkeää selitystä synnytyksen jälkeisen masennuksen ja hormonitasojen välisestä yhteydestä. Tämä ei kuitenkaan ole ollenkaan syy jättää huomiotta tämä tekijä - hormonien vaikutus kokonaisuutena kehoon ja tällaisten tilojen kehittymiseen on kiistaton. Täsmälleen tunnettu tosiasia on tiedot hormonien määrästä. Siten raskauden aikana progesteronin ja estrogeenin taso nousee 10 kertaa, kun taas synnytyksen jälkeen nämä indikaattorit laskevat nopeasti. Kuvittele, mitä suuria muutoksia kehossa tapahtuu tällaisilla indikaattoreilla, jos tiedetään myös varmasti, että vain kolme päivää lapsen syntymän jälkeen hormonit muuttuvat määritetyssä tilavuudessa tasolle, jolla ne olivat ennen raskautta!

Jälleen, yhdessä hormonaalisten muutosten kanssa ei voida sulkea pois psykologisia ja sosiaalisia muutoksia, jotka ovat yleensä merkityksellisiä lapsen syntyessä, ja vastaavia muutoksia erityisesti hänen vanhempiensa ja äitinsä elämässä. Kaikki tämä määrittää myös vakavia riskejä synnytyksen jälkeisen masennuksen kehittymiselle.

On myös useita syitä, jotka vaikuttavat myös synnytyksen jälkeisen masennuksen kehittymiseen, korostamme niitä erikseen:

• Perinnöllisyys. Tässä tapauksessa perinnöllisyydellä tarkoitetaan vastasyntyneiden omilta vanhemmiltaan omaksumia vasteominaisuuksia, jotka syntyvät vasteena vallitseviin stressitilanteisiin. Muuten, stressiä lapsen syntymän jälkeen esiintyy melko usein, riippumatta siitä, mikä on sitä seuranneen tilaisuuden laajuus, puhumattakaan siitä, että synnytys itsessään on naiselle stressaavaa, mikä ei ole itsestään selvää.
• Hormonaaliset muutokset synnytyksen jälkeisenä aikana, jotka liittyvät naishormonien tason jyrkkään laskuun (jo keskusteltu edellä). Lisäksi fyysiset syyt, joiden vuoksi hormonaaliset muutokset vaikuttavat, ovat myös kilpirauhashormonien tuotannon jyrkkä lasku, jonka taustalla on "itsensä menettämisen" tunne ja voimakas väsymys, mikä puolestaan ​​​​johtaa masennukseen. Päälle jää vielä aineenvaihduntatason muutokset, synnytyksen jälkeiset verentilavuuden ja paineen muutokset, mikä vaikuttaa myös äidin mielentilaan.
• Pelko siitä, että ei täytä muiden odotuksia ja omia odotuksia koskien olemassa olevaa "superäidin" kuvaa, joka samalla onnistuu tekemään kaiken kaikkialla, ollessaan sopivalla tuulella ja rajattomassa onnellisuuden tilassa. Todellisuudessa kaiken tämän noudattaminen on melko vaikeaa, mikä puolestaan ​​synnyttää oman avuttomuuden ja "selkärangattomuuden" tunteen, mikä ei salli sitä. Tämä, kuten on selvää, aiheuttaa myöhemmin äidin masennuksen kehittymisen.
• Riittävän ajan puute moraaliseen ja fyysiseen palautumiseen synnytykseen liittyvän uupumuksen jälkeen. Tässä on myös tarpeen lisätä yhdistelmä kotitöitä, jotka on suoritettava, kun kipu johtuu kohdun supistuksista, sekä kipu, joka liittyy ompeleiden paranemiseen perineumissa tai vatsan arven paranemiseen (kuten on selvää, tällaisen kivun alue riippuu toimitustavasta).
• Imetyksen muodostuminen. Puhumme tässä erityisesti tähän prosessiin liittyvistä ongelmista, koska sellaisenaan maidon lypsämisen tarve otetaan huomioon vuorokaudenajasta riippumatta (joka määrää vastaavan yölevon aiheuttaman vahingon). Nämä ovat myös halkeamia nänneissä, joiden muodostumiseen liittyy myös tietty kipu. Nämä ovat laktaatiokriisejä (joka määritellään tilapäiseksi maidontuotannon laskuksi, joka tapahtuu pääasiassa imetyksen toteamisen jälkeen), jotka toistuvat 1,5-2 kuukauden välein ja ensimmäinen ilmaantuminen havaitaan tietyn ajanjakson jälkeen. 3-6 viikkoa lapsen syntymästä. Ja lopuksi, maidon pysähtymisen alueiden ilmaantumista voidaan pitää ongelmana.
• Äidin luonteen piirteet. On mahdollista, että tällainen syy saattaa hieman yllättää lukijan, mutta synnytyksen jälkeisen masennuksen kehittymisessä sen merkitys ei ole harvinaista. Etenkin itsekkyydestä viitataan, varsinkin kun on kyse ensiäidistä. Näin ollen jokainen luonteeltaan samanlainen nainen ei pysty viisaasti havaitsemaan tarvetta järjestää jo vakiintunutta ruokavaliotaan ja elämäntapaansa vastaamaan lapsen syntymän määräämiä tarpeita. Lisäksi usein naiset eivät yksinkertaisesti ole valmiita eräänlaiseen "jakamiseen" lapsen kanssa siitä huomiosta, joka aiemmin sai vain muilta ja häneltä itseltään. Kuten on selvää, kaikki tämä johtaa jonkinlaiseen kilpailuun, joka vaikuttaa äidin yleistilaan. Tässä on lisäksi huomioitu äidin kyvyttömyys ottaa asianmukaista vastuuta omasta lapsestaan.
• Muutokset ulkonäössä. Monet naiset kirjaimellisesti panikoivat nähdessään synnytyksen mukanaan tuomat ulkonäön muutokset ja kuinka ne vaikuttavat heidän kehonsa mittasuhteisiin. Lisäksi itsetunnosta ja raskautta edeltävästä ulkonäöstä riippuen tällaiset muutokset voivat olla todellinen isku.
• Taloudellinen puoli, joka tietyissä tilanteissa rajoittaa mahdollisuutta huolehtia lapsesta riittävästi, mikä taas on syy, joka estää oikein selviytymästä äidin roolista.
• Muutokset, jotka liittyvät seksuaaliseen suhteeseen kumppanin kanssa. Tässä tarkastellaan erilaisia ​​näkökohtia, aina puhtaasti fysiologisista rajoituksista ja väsymyksestä, jonka vuoksi naisten libido on merkittävästi vähentynyt, ja päättyen täydelliseen vihamielisyyteen, joka syntyy jopa ajatellen seksiä tarkastelujakson aikana.
• Muut. Tässä kohtaa voidaan luetella useita olosuhteita, jotka periaatteessa eivät kaipaa selitystä, koska niiden yhteys synnytyksen jälkeisen masennuksen kehittymiseen on ilmeinen. Tähän sisältyy siis puolison tai hänen sukulaistensa välinpitämättömyys ja kylmyys, tuen puute kotitalouden ja psykologisen tuen suhteen, alkoholismi, perheväkivalta perheessä ja muut tekijät.

Taipumus synnytyksen jälkeiseen masennukseen

Jos tarkastelemme kysymystä siitä, kuka on taipuvainen masennukseen synnytyksen jälkeen, voidaan todeta, että tälle ei ole erityisiä "parametreja". Näin ollen ikä, ulkoiset piirteet, kansallisuus jne. - kaikki tämä ei voi luotettavasti osoittaa synnytyksen jälkeisen masennuksen väistämätöntä kehittymistä naisessa tai päinvastoin aiheuttaa sitä. Lisäksi taipumus masennukseen ei riipu siitä, milloin naisesta tuli äiti ensimmäisen kerran ja milloin hänestä tulee äiti toisen kerran. Tietyistä olosuhteista riippuen on kuitenkin mahdollista tunnistaa tiettyjä riskiryhmiä naisen mahdollisen synnytyksen jälkeisen masennuksen kannalta:

• Taipumus. Tässä tarkastellaan jälleen perinnöllisyyttä, mutta tällä kertaa se ei koske stressitilanteisiin reagoimisen ominaisuuksia, vaan suoraa taipumusta masennukseen (riippumatta sen tyypistä, eli sekä tavallisesta masennuksesta että synnytyksen jälkeisestä masennuksesta).
• Aikaisempi raskauskokemus, jonka päättymiseen liittyi synnytyksen jälkeisen masennuksen kehittyminen.
• PMS:n (premenstruaalinen oireyhtymä) vaikea muoto.
• Vakavan stressin kokeminen raskauden aikana tai sen kokeminen synnytyksen jälkeen.
• Naisen läsnäolo, jolla on jokin mielisairaus.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen seuraukset lapselle

On tärkeää ymmärtää, että jos äidille kehittyy synnytyksen jälkeinen masennus, hän ei yksinkertaisesti pysty antamaan lapselleen sellaista hoitoa, johon terve nainen pystyy. Lisäksi nainen, jolla on tämä sairaus, voi kieltäytyä imettämästä lastaan, eikä hän välttämättä tunne vahvaa emotionaalista yhteyttä vauvaan, mikä myös vaikeuttaa tilannetta.

Tämän seurauksena, kuten olemme jo todenneet, äidin asenne voi vaikuttaa negatiivisesti lapseen, tämä koskee kaikkia alueita kerralla, alkaen kehityksestä ja kasvusta, ongelmista hitaassa aktiivisuudessa, unessa ja käyttäytymisessä ja päättyen tulevaisuuden ongelmiin. tiettyjen mielenterveyshäiriöiden muoto (erityisesti taipumus masennukseen).

Varhaisessa iässä on erityisen tärkeää saada aikaan iho-ihokontakti, luonnollisesti kommunikointi lapsen kanssa ja hoito ovat tärkeitä. Näiden ohjeiden toimeenpano annetaan synnytyksen jälkeisestä masennuksesta kärsivälle äidille erittäin vaikeasti, mikäli mahdollista. Siten lapsen itsepuolustusmekanismit, keskittymiskyky ja puheenkehitys kärsivät, eikä hän tunne oloaan turvalliseksi. Myöhemmin tätä taustaa vasten lapset kehittävät myös ahdistusta ja vaikeuksia, jotka liittyvät tunteidensa ilmaisemiseen, koska äidin masennuksen tärkein "isku" osuu juuri emotionaaliselle alueelle.

Äidin synnytyksen jälkeisen masennuksen seuraukset ilmenevät lapsessa tiettyjen ominaisuuksien muodossa. Siksi tällaisten äitien lapset osoittavat tulevaisuudessa harvoin positiivisia tunteitaan, heidän kiinnostuksensa esineisiin ja ihmisiin on vähemmän ilmaistu. Äidiin otettaessa käytös ei synkronoidu tyypillisellä tavalla lapsille, joiden äidit ovat voineet masennuksen tai eivät ole kohdanneet sitä ollenkaan. Lisäksi lapset, joiden äiti on masentunut, osoittavat vähemmän tyytymättömyyttä tiettyyn eroon äidistään (verrattuna muihin lapsiin, jotka reagoivat vastaavasti). Päinvastoin, yritykset "paeta" kommunikaatiota masentuneen äidin kanssa ja tyytymättömyyttä hänen tilaansa havaitaan. Rinnakkain tämän kanssa tällaisia ​​​​käyttäytymistaktiikkaa toteutetaan myös kosketuksessa vieraisiin, jotka ovat normaalissa tilassa ja taipumuksessa, ilman masennusta.

Naisten synnytyksen jälkeinen masennus: oireet

Synnytyksen jälkeistä masennusta voi esiintyä useissa muodoissa, joille on tunnusomaista omat oireensa ominaispiirteet; tarkastelemme niiden ominaisuuksia alla.

• Neuroottinen masennus

Tämä synnytyksen jälkeisen masennuksen muoto kehittyy yleensä niille naisille, joilla on jo tiettyjä neuroottisia häiriöitä. Tämäntyyppiseen tapaukseen liittyy raskauden aikana esiintyneiden häiriöiden paheneminen. Erityisesti tämä on jatkuva ilmentymä dysforiasta - mielialahäiriöistä, joissa potilaille on ominaista synkkä ärtyneisyys, poikkeuksellinen vihamielisyys ympärillään olevia ihmisiä kohtaan, lisääntynyt ärtyneisyys, vihanpurkaukset ja aggressio. Näitä ovat somaattiset häiriöt, jotka ilmenevät paniikkikohtauksena, nopeana sydämenlyöntinä (takykardiana), hikoiluna, ruokahaluhäiriöinä ja tyytymättömyytenä omaan fyysiseen kuntoon.

Tähän kuuluvat myös unihäiriöt, seksuaalitoiminnan häiriöt, kipu (päänsärky, sydänkipu), luulotauti (kohtuuton huoli terveydestä, ajatukset kuvitteellisesta sairaudesta, usein potilaiden mukaan parantumaton). Täällä on myös epätoivoa, systemaattisesti toistuvaa itkua, potilaat ovat täysin imeytyneitä pakkomielteisten pelkojen tilaan, ja nämä pelot saavuttavat äärimmäisen ilmenemisasteensa päivän loppua kohden.

Tyypillinen masennuksen merkki tässä tapauksessa on väsymys ja riittämättömyyden tunne. Potilailla on jyrkästi alhainen itsetunto, he ovat alttiita emotionaalisen riippuvuuden tiloihin, usein yhdistettynä heidän omaan jatkuvaan tyranniaan. Neuroosi voi perustua aikaisempiin raskauskokemuksiin, joissa synnytys oli vaikea tai prosessin aikana uhkasi kuolema, sekä viallisen tai kuolleen lapsen syntymän uhka.

Seuraavan synnytyksen lähestyminen voidaan yhdistää jo alkaneeseen masennukseen yhdistettynä ahdistukseen, toistuviin painajaisiin ja unentarpeeseen liittyvän pakkomielteisen pelon ilmaantuvuuteen. Tämän tilan syynä on menneisyyden aktualisoituminen, joka perustuu vastaavasti menneiden syntymän kokemuksiin.

• Melankolia yhdistettynä harhaanjohtaviin komponentteihin

Tämän synnytyksen jälkeisen masennuksen oireisiin kuuluu uneliaisuuden ja syyllisyyden ilmaantuminen potilailla, he tuntevat olevansa täysin epäpäteviä. Itsetuhoamiseen tähtäävät ideat vallitsevat, mikä määrittää myös yhteyden itsemurha-aikeisiin. Suuntautumisessa on myös häiriöitä, potilaat eivät välttämättä tunnista läheisiä ihmisiä. Mielialan vaihtelut ovat voimakkaita, käytös on yleensä outoa. Myös melko synkän sisältöisiä hallusinaatioita ilmaantuu, jotka myöhemmin ilmenevät nousevina harhaluuloina, tällä kertaa lapseen kohdistetuina. Tämä synnytyksen jälkeisen masennuksen muoto on ilmeisesti melko vakava, vaikka sitä havaitaan harvoin (jopa 4 tapausta 1000:ta kohti) kahden ensimmäisen viikon aikana lapsen syntymän jälkeen. Tämä tila määritellään yleisesti myös synnytyksen jälkeiseksi psykoosiksi; sen oireita havaitaan erityisen usein potilailla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö tai skitsoaffektiivinen häiriö.

• Masennus yhdistettynä neuroottisiin komponentteihin

Tärkeimmät oireet ovat somaattiset häiriöt (korostettu yllä), jatkuva unettomuuden muoto ja laihtuminen. Joissakin tapauksissa on pakkomielteinen pelko, joka liittyy mihin tahansa toimintaan, joka voi vahingoittaa lasta. Tämän masennuksen muodon kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat taipumus maanis-masennusoireyhtymän kehittymiseen, naisen aviomiehen poissaolo ja sukulaisen menetys raskauden aikana.

• Synnytyksen jälkeisen masennuksen pitkittynyt muoto

Tämän tyyppistä synnytyksen jälkeistä masennusta havaitaan useimmiten naisilla. Monissa tapauksissa juuri tätä masennusta ei voida diagnosoida, vaikka siihen vaikuttaa huomattava määrä naisia ​​(eri lähteiden mukaan 10–20 %). Usein harkitsemamme häiriö on naamioitu lapsen kasvatukseen liittyvien vaikeuksien varjolla, sen kehittyminen tapahtuu vähitellen alkaen tyypillisestä synnytyksen jälkeisestä bluesista, joka jatkuu äidin kotiin palattua. Oireita ovat täydellisen uupumuksen ja väsymyksen tunne, joka johtuu itse synnytyksestä. Äidin on todettu olevan itkevä ja ärtynyt. Hänen on vaikea sietää vastasyntyneen vauvansa kyyneleitä, kun hän tuntee syyllisyyttä ja moittii itseään siitä, että hän on pitänyt hänestä huonoa huolta. Lapsen hoitaminen ja yleensä kaikki, mikä tapahtuu ja ympäröi sinua, ei tuo iloa ja nautintoa. Nainen moittii itseään kaikesta ja ennen kaikkea omasta ärtyneisyydestään yhdistettynä sellaiseen nautintojen ja kiinnostuksen kohteiden puutteeseen; hän yrittää piilottaa havainnon kielteisiä puolia.

Kaksi päätyyppiä yksilöitä ovat alttiita pitkittyneelle synnytyksen jälkeiselle masennukselle, nämä ovat: 1) neuroottiset yksilöt, joilla on tällä hetkellä taipumus kehittää heihin hysteerisiä reaktioita, tai pakkomielteisiä fobisia yksilöitä - toisin sanoen yksilöitä, joita hallitsee pakkomielteinen pelko minkä tahansa toiminnan suorittaminen siten, että seuraus vahingoittaa lasta; 2) naiset, jotka joutuivat osittain tai kokonaan ilman äitinsä hellyyttä lapsuudessa.

Jälkimmäisessä tapauksessa naisten ei tarvinnut tuntea oloaan riittävän turvalliseksi, vaan heille oli ominaista ristiriitaisten halujen ilmaantuminen, erityisesti sadistinen ja aggressiivinen. Heidän on vaikea verrata ja hyväksyä tiettyjä äitiyteen ja seksuaalisuuteen liittyviä näkökohtia. Tällaisten naisten elämään liittyy jatkuva epävarmuuden ja itsensä aliarvioinnin tunne, tyypillinen oma arvottomuuden tunne, joka puolestaan ​​​​määrittää taipumuksen masennukseen.

Äitiyden provosoiman regression (paluu menneisyyteen) vuoksi syntyy vertailu olemassa olevaan tyytymättömän äidin mielikuvaan. Tällaisen "paineen" vuoksi tällaisten naisten on myös erittäin vaikeaa tulla "hyväksi äidiksi", ellei jopa mahdotonta tällaisen mallin kuvitteellisen ja mahdollisen epäjohdonmukaisuuden vuoksi.

Harvat naiset, kuten jo todettiin, kääntyvät asiantuntijan puoleen saadakseen neuvoja synnytyksen jälkeiseen masennukseen, mikä johtuu siitä, että tätä ongelmaa ei tiedetä käytännössä. Äitiys voi siis edetä seuraavan kahden järjestelmän mukaisesti:

• "Helpottaja." Tässä tapauksessa äidissä on vallitseva masennus tilanteessa, jossa hän kokee, ettei hän voi huolehtia vastasyntyneestä sellaisen idealisoidun periaatteen mukaan, jonka hän on itselleen muodostanut, kun taas tulos vastaa mielikuvaa täydellinen äiti. Samaan aikaan hän kuvittelee täydellisen omistautumisen "täydelliselle" vauvalleen, josta erottuaan hänen mielialansa muuttuu huonompaan suuntaan.
• "Liikenneohjaaja." Tässä tapauksessa äiti toivoo, että hänen lapsensa sopeutuu normaaliin elämään. Uuden äitiysroolin takia jokainen pieni asia yllättää hänet, kun toiminta lakkaa, masennus ilmaantuu, kotona jäämisen tarve aiheuttaa surua. Uskotaan, että kun nainen on masentunut, koska hän ei pysty muodostamaan riittävää kaksisuuntaista kommunikaatiota lapsen kanssa, hänen omassa masentuneessa tilassaan ei ole muuta kuin vihaa, joka on naamioitu ja muuttunut tämän tyyppiseksi häiriöksi. Nainen, joka syyttää itseään huonosta äidistä, yrittää kuitenkin välttää ilmaisemasta vihaa lasta kohtaan.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen yleisiä oireita
Erilaisten masennuksen tyyppien ja niille ominaisten piirteiden tarkastelun perusteella nostamme esiin synnytyksen jälkeisen masennuksen tärkeimmät oireet, jotka liittyvät siihen:

• mielialan puute, mielialan vaihtelut;
• heikkous;
• itkuisuus;
• motivaation ja energian puute toimien suorittamiseen;
• ruokahaluhäiriöt (lisääntynyt ruokahalu tai sen puute);
• unihäiriöt (unettomuus tai päinvastoin liiallinen uni);
• arvottomuuden tunne;
• kyvyttömyys keskittyä ja tehdä päätöksiä;
• syyllisyys;
• muistin heikkeneminen, joissakin tapauksissa - todellisuuden havainto;
• kiinnostuksen puute tavallisiin tai suosikkitoimintoihin, ilon puute mistään;
• suoliston toimintaan liittyvien ongelmien jatkuminen, päänsärky ja minkä tahansa muun tyyppinen kipu;
• irtautuminen tavallisesta viestinnästä ja ympäristöstä, läheisistä ihmisistä.

Vakavammissa muodoissa synnytyksen jälkeiset masennuksen oireet yhdistetään ajatukseen itsensä ja vauvan vahingoittamisesta. Lapsen asennetta kohtaan ei ole kiinnostusta.

On myös tärkeää huomata, että havaittu äidin mielialan heikkeneminen on merkittävintä ajanjaksolla, joka on 3-9 kuukautta lapsen syntymän jälkeen. Useimmiten äidin masentunut mieliala, ärtyneisyys ja ahdistuneisuus kirjataan kolmannesta kuukaudesta alkaen. Kolmen, yhdeksän ja viidentoista kuukauden kuluttua oireilla on myös samanlainen ilmenemismalli. Masennukseen yleensä liittyvät oireet yhdistyvät kyvyttömyyteen suorittaa päivittäisiä toimintoja, ja tulevaisuus näyttää synkältä.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen todennäköisyyttä, ei aiemmin havaittua bluesin todennäköisyyttä, tulee harkita, jos jälkimmäinen ei katoa kahden ensimmäisen viikon kuluessa syntymästä, ja siihen liittyy häiriöitä, jotka ovat yleensä luontaisia ​​meitä kiinnostavaan tilaan.

Synnytyksen jälkeinen masennus miehillä: oireet

Syillä, jotka provosoivat tällaista masennusta miehillä, on yhteisiä puolia "naissyihin". Tietyt tekijät ovat kuitenkin heille ominaisia ​​tässä tilanteessa. Tämä koskee erityisesti muutoksia heidän sosiaalisessa roolissaan perheessä sekä ajankohtaista ongelmaa, joka liittyy tarpeeseen hyväksyä lapsen kanssa syntyvien suhteiden emotionaalinen puoli. Myös tässä vastakkainasettelua lapsen kanssa syntyy puolison hyödyttömyyden tunteesta, joka syntyi hänen täydellisestä uppoutumisestaan ​​hänen hoitoonsa. Ei vähäisimpänä roolia taloudellisella puolella, sillä kulut, kuten on selvää, kasvavat perheolosuhteiden vuoksi ja yleensä työtilanne voi huonontua, mikä liittyy lisästressiin. Sen päälle on vielä lisättävä seksielämään liittyvät ongelmat, jotka voivat olla kokonaan poissa vaimon pitkän toipumisen tai yksinkertaisen ajan puutteen vuoksi.

Seksuaalisuus on muuten usein ratkaiseva tekijä miehen synnytyksen jälkeisessä masennuksessa, mikä paradoksaalisesti koskee erityisesti ensimmäisiä viikkoja ja kuukausia lapsen syntymän jälkeen. Tosiasia on, että kaikkiin elämänaloihin vaikuttaneet globaalit muutokset määräävät miehille ainakin tässä asiassa vakauden tarpeen, jota ei useimmissa tapauksissa voida saavuttaa.

Jos nainen kieltäytyy läheisyydestä, järjestelmä toimii seuraavasti: mies suuttuu hänelle, sitten vastasyntyneelle ja sitten itselleen - tästä aiheutuvista tunteista, mikä vain pahentaa yleistä tilaa. On ymmärrettävä, että mies, toisin kuin äiti, joka synnyttää ja ruokkii lasta, antautuu emotionaaliseen kontaktiin hänen kanssaan suurilla vaikeuksilla. Lisää tähän viha ja ärsytys huomion puutteesta ja muista kehittyvän suhteen näkökohdista - ja ymmärrät, että tämän saavuttaminen on paljon vaikeampaa kuin miltä näyttää.

Synnytyksen jälkeinen masennus tulee erityisen ongelmalliseksi, jos miehellä on aiemmin ollut masennusjaksoja, yleisen ärtyneisyytensä ja avioliiton tämänhetkisten ongelmiensa kanssa, ensimmäistä kertaa isyydessä, huonossa itsetunnossa ja pakotettuna oman epäpätevyytensä hyväksymisessä. koulutukseen liittyvää.

Miesten masennuksen oireet lapsen syntymän jälkeen ovat tyypillisiä masennukselle yleensä. Täällä voit huomata väsymyksen, teho-ongelmia, masennusta, lyhytnäköistä luonnetta, ärtyneisyyttä, uni- ja ruokahaluongelmia. Tämän tilan kehittymisen vaaralliset tekijät määräytyvät etäisyydestä perheestä ja kumppanista, holtittomat toimet, kieltäytyminen kommunikoimasta tavanomaisen ympäristön kanssa, seksuaalisesta toiminnasta kieltäytyminen. Joissain tapauksissa miehet saavat korvauksen tästä tilanteesta alkoholilla, huumeilla tai töihin heittäytymällä.

Miehen ympärillä olevat ihmiset huomaavat usein masennuksen merkkejä, mikä selittyy sillä, että vaimo lähtee hoitamaan lasta, jonka aikana ilmeisiä oireita ja merkkejä hänen tilastaan ​​ei yksinkertaisesti havaita.

Kuten naisten synnytyksen jälkeinen masennus, miesten masennus voi johtaa kielteisiin seurauksiin sekä lyhyellä että pitkällä aikavälillä, mikäli tämä tila jatkuu vakavasti ja pitkään. Tällaisella masennuksella on pahempaa luoda emotionaalinen yhteys vauvaan, ja myöhemmin täysi osallistuminen kasvatukseen on myös suljettu pois. Tämän seurauksena luottamuksellinen ja riittävä suhde vanhempaan lapseen jää vakavasti monimutkaiseksi tai täysin mahdottomaksi.

Kuinka ehkäistä synnytyksen jälkeistä masennusta?

Kuten artikkelistamme jo ymmärrät, synnytyksen jälkeinen masennus ja siihen liittyvät seuraukset voivat myöhemmin olla liian kalliita äidille, lapselle ja koko perheelle. Siksi tätä ongelmaa ei voida jättää sattuman varaan. Selvitimme, mitä synnytyksen jälkeinen masennus on, kuinka kauan se voi kestää, ja se on myös yleisellä tasolla selvää. Siksi, jos et aio luopua elämästä seuraavien kuukausien tai jopa vuosien ajaksi, jotka on varattu tähän ei mitenkään miellyttävään tilaan, ja myös jos haluat kokea mahdollisimman suurella mahdollisella tavalla kaikki ne ilot, jotka ovat todella mahdollisia äitiyden aikana , tiettyjä säätöjä tarvitaan nyt.

Aloitetaan yrittämällä ehkäistä masennusta. Ennakkovaroitettu, kuten tiedät, on aseistettu. Siksi tätä ääneen lausumatonta lakia noudattaen on tärkeää ensin selvittää, onko suvussasi esiintynyt masennusta missään muodoissaan (ja erityisesti synnytyksen jälkeen), ei vain äidillä, vaan myös lähisukulaisilla, koska perinnöllisyystekijä voi on tärkeä rooli tässä roolissa. Seuraavaksi sinun on neuvoteltava alustavasti lääkärin kanssa - hän auttaa sinua tunnistamaan mahdolliset tekijät, jotka määrittävät tämän alueen riskit.

Yritä hallita omaa tilaasi itsetuntoon liittyvien muutosten suhteen - negatiivisia vaihteluita tähän suuntaan ei pitäisi sallia. Jos sinusta tuntuu, että "jotain on vialla", älä käänny pois ongelmasta äläkä kirjoita sitä pois, kun olet tunnistanut itsenäisesti syyt, jotka ovat saattaneet aiheuttaa sen. Muista, että apu, riippumatta nykyisestä tilastasi synnytyksen jälkeen, on normaalia ja jopa välttämätöntä. Muista toinen yleinen sääntö, että sairautta on helpompi ehkäistä kuin hoitaa tulevaisuudessa. Synnytyksen jälkeinen masennus on sairaus, ja kuten mikä tahansa sairaus, myös sitä tulee hoitaa.

Kuinka selviytyä synnytyksen jälkeisestä masennuksesta?

Joten aloitetaan hieman avusta. Tarvittaessa, kuten on jo korostettu, kannattaa käydä lääkärissä, joka auttaa tietyissä säätöissä ja määrää lääkkeitä, jos on asianmukaisia ​​syitä. Älä muuten unohda, että itsenäinen lääkehoito voi olla vaarallista paitsi raskauden aikana, myös nyt imetyksen aikana, joten kaikkien lääkkeiden käytöstä, myös niiden, jotka eivät liity kyseiseen sairauteen, on sovittava lääkärin kanssa .

Myös ulkopuolista apua tarvitaan. Älä pidä tätä häpeällisenä, koska aluksi, varsinkin jos tämä on ensimmäinen lapsesi, se on sinulle erityisen vaikeaa, ja jos sinulla on "vahvistuksia" osasta samaa arkea, niin tämä voi jo vaikuttaa merkittävästi kokonaisuuteen. tilannettasi ja erityisesti tilaasi. On parempi, jos löydät avustajan (sisaren, ystävän, äidin tai anopin) etukäteen odottamatta, kunnes saavutat rajan.

Yhtä tärkeää on jakaa, mitä sinulle tapahtuu, järjen rajoissa tietysti niille, jotka todella tarvitsevat tietää siitä - lähipiirillesi. Sinusta saattaa tuntua, että tilasi ja tapasi käyttäytyä ovat kaikki täysin ymmärrettäviä ja jopa selitettäviä, mutta todellisuudessa tämä ei ehkä ole kaukana niin, joten selitykset ovat välttämättömiä. Tietyn hillityksen ja tilanteen asianmukaisen ymmärryksen tulisi tietysti olla myös sukulaisten puolella - ohjeet itsensä vetäytymisestä tai epäoikeudenmukaisesta kohtelusta heitä kohtaan eivät ole kovin sopivat sellaisessa tilanteessa; nuori äiti tarvitsee rakkautta, tiettyä lohtua ja todellista apua kotitaloudessa.

On myös hyvä sopia miehesi kanssa "vapaapäivästä" itsellesi. Sauna, uima-allas, kahvila tai vain kävelymatka suosikkipaikoihisi - mikä tahansa vaihtoehto on sopiva, koska sinulla on mahdollisuus poistua talosta ja muuttaa ympäristöä.

Erityinen kohta koskee seksielämää. Tavalla tai toisella tästä aiheesta on keskusteltava miehesi kanssa. Haluttomuus seksiin selitetään tahdikkaasti ja asianmukaisin perustein, ja kuten ymmärrät, niitä on saatavilla. Joten on tarpeen lykätä sitä 4-6 viikon ajaksi - suunnilleen tämän ajan pitäisi kulua synnytyksen jälkeen, syy on ehdottomasti fysiologinen. Samalla on hyvä muistaa, että seksi on usein tehokas tapa päästä eroon masennuksesta, mutta kaikki on tietysti ehdottomasti yksilöllistä ja perustuu yleiseen hyvinvointiin tällä alueella.

Todellisuudessa lapsen syntymä ei ole rajoitus elämässä, mutta juuri heidän kanssaan äidit vertaavat "uutta elämäänsä". Päinvastoin, oman elämäsi järkevällä järjestämisellä voit tuoda elämääsi paljon myönteisiä puolia, kaikki riippuu lähestymistavastasi.
Siirtymällä hieman pois keittiöstä voit omistaa enemmän aikaa itsellesi ja lapsellesi, ja tämä on nyt paljon tärkeämpää kuin kulinaariset nautinnot. Mieti, mikä vaihtoehto sopii ravinnoksi, onko kyseessä laadukkaat puolivalmisteet tai vaikka valmiiden ruokien tilaaminen, konkreettinen vaihtoehto määräytyy mahdollisuuksien mukaan.

Yritä nukkua enemmän - sinulla on hyvä seuraa tätä varten. Itkuhälyttimen käyttäminen antaa sinun olla vauvan suoran hallinnan vyöhykkeen ulkopuolella ja vastaavasti omistaa aikaa muihin asioihin tai itsellesi.

Sinun ei myöskään pitäisi muuttua kuvainnollisesti "pelleksi". Astu pois TV-ohjelmasta, keittokirjasta, koska jopa ruokinta-aika voidaan käyttää hieman eri tavalla, esimerkiksi kirjan rinnakkaislukemiseen (luonnollisesti unohtamatta lasta, yhteydenpito ei ole vähemmän tärkeä) .

Vauvan kanssa kävely on myös hyvää aikaa maiseman vaihtamiseen. Kun hän kasvaa ja totut rooliisi sekä tärkeisiin manipulaatioihin, pystyt hallitsemaan pitkiä matkoja - kuten sanotaan, jos sinulla on halua!

Yritä täyttää ruokavaliosi kalsiumia ja C-vitamiinia sisältävillä ruoilla - juuri näitä, ei masennuslääkkeitä, keho tarvitsee nyt eniten. Lisäksi on täysin mahdollista, että tila, jossa olet, eliminoituu juuri kompensoimalla niiden puutetta kehossa.

Muuten, nyt on kummallista kyllä ​​aika aloittaa harrastus tai palata vanhaan.

Missä tahansa luetelluista vinkeistä, kuten olet ehkä huomannut, toiminta liittyy ympäristön muutokseen, joustavaan toimintaan ja "happamuuden" puuttumiseen, jota voi esiintyä viljan, vaippojen, vaipojen ja neljän seinän ympäröimänä. Yksitoikkoisuus ja näennäinen rajoitus toimivat vakavana apuvälineenä masennuksen kehittymiselle. Yksinkertaiset, jopa väkisinkin tehdyt suositukset voivat olla tehokas ratkaisu.

Hoito

Synnytyksen jälkeisen masennuksen hoito, samoin kuin tämän sairauden aikaisempi diagnoosi, perustuu oireiden tutkimiseen, tunnistamiseen ja vertailuun. Sopivan verikokeen avulla voit määrittää hormonitason - tämän avulla saat kattavan kuvan tilasta. Hoidon ominaisuudet perustuvat naisen (ja myös miehen, jos harkitaan miesten masennuksen hoitoa) tilan syvyyttä.

Lääkkeitä, joita voidaan käyttää, ovat tämän tyyppisen masennuksen hoitoon tarkoitetut masennuslääkkeet, jotka ovat selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä, joiden käyttö varmistaa hormonitasapainon ylläpitämisen. Tällaisten lääkkeiden sivuvaikutukset ovat merkityksettömiä, eikä niiden ottaminen aiheuta riskejä lapselle. Muista eduista ja haitoista tulee keskustella lääkärisi kanssa.

Psykoterapia voi olla lisähoitoratkaisu. Sen ansiosta on mahdollista uudistaa perinteistä ajattelumallia yhdessä olemassa olevan käyttäytymismallin muuttamisen ja uusiin tilanteisiin reagoimisen kanssa. Konsultoimalla lääkäriä henkilökohtaisesti voit saavuttaa todella tehokkaita hoitotuloksia.

Jos sinulla on synnytyksen jälkeiseen masennukseen liittyviä oireita, voit pyytää neuvoa ensihoidon lääkäriltäsi tai lastenlääkäriltäsi tai suoraan psykoterapeutilta tai psykologilta.