Kuinka hoitaa duodeniittia kivennäisvedellä. Duodeniitti - oireet ja hoito. Akuutin duodeniitin hoito

Pohjukaissuolen tulehdus tai pohjukaissuolentulehdus on harvinainen erikseen - useimmissa tapauksissa tämä sairaus yhdistetään muihin maha-suolikanavan sairauksiin (gastriitti, ...). Tätä patologiaa diagnosoidaan eri ikäryhmissä olevilla ihmisillä, ja se vaikuttaa yhtä lailla sekä miehiin että naisiin.

Luokittelu

Yleisesti hyväksytyn luokituksen mukaan duodeniittia esiintyy:

• etiologian mukaan - akuutti ja krooninen; akuutti puolestaan ​​​​jaetaan katarraaliseen, haavaiseen ja flegmoniseen, ja krooninen on jaettu primaariseen (itsenäinen sairaus) ja toissijaiseen (sairaus, joka liittyy toiseen ruoansulatuskanavan patologiaan);
• pesäkkeiden lokalisoinnin perusteella - paikallinen, diffuusi, bulbar, postbulbar;
• rakenteellisten muutosten tason mukaan - pinnallinen (vaikuttaa vain limakalvon pintakerrokseen), interstitiaalinen (tulehdusprosessi leviää suoliston syvemmille kerroksille) ja atrofinen (limakalvon alueiden oheneminen, rauhasten puuttuminen vaikutusalueet);
• endoskopiakuvan mukaan - erytematoottinen, eroosiivinen, verenvuoto, atrofinen, hypertrofinen, nodulaarinen;
• pohjukaissuolentulehduksen erityismuodot - sieni, immuunipuutos, tuberkuloosi, Crohnin tauti...

Duodeniitin etiologia

Alkoholin väärinkäyttö johtaa usein pohjukaissuolentulehdukseen.

Akuutin duodeniitin yleisimmät syyt ovat:

• ruoka myrkytys;
• mausteisten ruokien ja alkoholijuomien liiallinen kulutus;
• vieraiden esineiden aiheuttamat mekaaniset vauriot suolen limakalvolle.

Krooninen duodeniitti on usein seurausta irrationaalisesta ja epäsäännöllisestä ravitsemuksesta.

Taudin puhkeamista provosoivia tekijöitä ovat Helicobacter pylori -bakteerin esiintyminen mahaontelossa ja duodenostaasi (ruoan heikentynyt liikkuvuus pohjukaissuolen läpi). Edellä mainittujen tekijöiden lisäksi duodeniitin kehittymistä edistävät:

• ascariasis;
• giardiaasi;
• kroonisen infektion pesäkkeet suuontelossa, sukuelinten alueella.

Patogeneesi

Akuutti ja primaarinen pohjukaissuolentulehdus syntyy pohjukaissuolen limakalvon vaurioitumisen seurauksena korkeahappoisen mahasisällön vuoksi. Jos pohjukaissuolen suojaavien tekijöiden määrä vähenee, ylihappomehut ärsyttävät suolen limakalvoa ja aiheuttavat siinä tulehduksia.

Toissijainen pohjukaissuolentulehdus on seuraus duodenostaasista: pohjukaissuoleen putoava mahalaukun sisältö pysyy siinä pidempään kuin on tarpeen, mikä tarkoittaa, että se ärsyttää limakalvoa pidempään, mikä johtaa tulehdukseen.

Pohjukaissuolen tulehduksen oireet

Akuutille duodeniitille on ominaista potilaan valitukset seuraavista:

• voimakas kipu epigastrisessa alueella 1,5–2 tuntia syömisen jälkeen, yökipu;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• yleinen heikkous.

Kroonisen duodeniitin oireet tasoittuvat ja vaihtelevat suuresti taudin eri muodoissa. Potilaat ovat yleensä huolissaan:

• jatkuva kipeä, tylsä ​​kipu epigastrisessa alueella;
• täyteyden tunne, raskaus ylävatsassa syömisen jälkeen;
• ja röyhtäily;
• pahoinvointi, joissakin tapauksissa - oksentelu;
• vähentynyt ruokahalu;
• yleinen heikkous, ärtyneisyys, päänsärky ja muut ns. yleisoireet.

Duodenostaasissa kipu epigastriumissa tai oikeanpuoleisessa hypokondriumissa on voimakasta, vääntyvää, halkeilevaa ja luonteeltaan kohtauskohtaista; Potilaat valittavat myös vatsan kurinaa, turvotuksen tunnetta, katkeruutta suussa ja sapen oksentelua.

Jos pohjukaissuolentulehdus yhdistetään pohjukaissuolihaavaan, edellä mainitun taudin oireet tulevat esiin, nimittäin voimakas kipu ylävatsan alueella tyhjään mahaan.

Tapauksissa, joissa duodeniitti yhdistetään toiseen suolistosairauteen, se ilmenee ensisijaisesti suolisto-oireina (kipu suolistossa, turvotus, usein löysät ulosteet).

Jos sairaus jatkuu pitkään, pohjukaissuolen limakalvo surkastuu ja normaalia ruoansulatusta edistävien entsyymien synteesi häiriintyy. Tämän seurauksena syvällisiä häiriöitä ei esiinny vain ruoansulatuskanavassa, vaan myös monissa muissa kehomme järjestelmissä, mukaan lukien keskushermosto ja autonominen hermosto.

Duodeniitin diagnoosi

Potilaan valitukset, sairaushistoria ja objektiivinen tutkimus auttavat lääkäriä epäilemään pohjukaissuolentulehdusta. Tunnustelemalla huomaat vaihtelevaa kipua ylävatsan alueella. Pohjukaissuolentulehduksen diagnoosin selkeyttämiseksi ja sen erottamiseksi muista maha-suolikanavan patologioista potilaalle voidaan määrätä:

• EGDS (esophagogastroduodenoscopy) - ruoansulatuselinten yläosan tutkimus anturin kautta; voidaan suorittaa biopsian kanssa tai ilman;
• Vatsan elinten ultraääni;
• mahanesteen tutkimus (sen happamuuden ja koostumuksen määrittäminen);
• mahalaukun ja pohjukaissuolen röntgenkuvaus;
• yhteisohjelma;
• biokemiallinen verikoe (maksakokeet, amylaasi ja muut indikaattorit).

Duodeniitti: hoito

Pohjukaissuolentulehduspotilaan ruoan tulee olla mekaanisesti ja termisesti hellävaraista, ja se on suositeltavaa valmistaa höyryttämällä, keittämällä tai paistamalla.

Pääkohta duodeniitin hoidossa on ruokavalio.

• Ruoan tulee olla lämpöisesti, kemiallisesti ja mekaanisesti mahdollisimman hellävaraista, joten happamat, mausteiset, paistetut, kylmät ja kuumat ruoat sekä alkoholi, säilykkeet ja savustetut ruoat suljetaan kokonaan pois 10–12 päivän ajan.
• Ruokavalion perustana tulee olla keittämällä tai höyryttämällä valmistettu jauhettu ruoka, joka tulee ottaa pieninä annoksina 5-6 kertaa päivän aikana.
• Kulutussuositus: untuvikko vehnäleipä, vedessä tai maidossa keitetty puuro (riisi, tattari, mannasuurimot, kaurahiutaleet), pienet pastat, murovanukkaat tai -vuoat, vähärasvaiset lihat ja kalat, pehmeäksi keitetyt kananmunat tai höyrymunakas enintään 2 päivässä, fermentoidut maitotuotteet, täysmaito, kuivakeksi, vihannekset (perunat, punajuuret, parsakaali, kukkakaali, kesäkurpitsa, porkkanat).
• Ei sisälly ruokavalioon: palkokasvit, hirssi, ohra, iso pasta, tuore leipä, muffinit, pannukakut, paistetut tai kovaksi keitetyt munat, rasvaiset maitotuotteet, suolaiset tai terävät juustot, ylikypsä voi, rasvainen liha ja kala, makeiset, hiilihappoa ja vahvaa juomia.

Ruokavaliota on noudatettava koko elämän ajan, mutta taudin akuutin aikana sen tulee olla mahdollisimman tiukkaa ja pahenemisoireiden häipyessä potilaan ruokavaliota tulee vähitellen laajentaa (tietysti sallitun rajoissa). ).

Akuutin duodeniitin flegmoninen muoto on indikaatio kirurgiselle hoidolle, jota seuraa antibioottihoito.

Maha- ja pohjukaissuolen sairaudet (DPC) ovat ruoansulatuskanavan yleisimpiä patologioita. Monet ihmiset kärsivät pohjukaissuolentulehduksesta. Sen hoito on melko kiireellinen ongelma. Todellakin, anatomisen sijaintinsa vuoksi se johtaa haiman ja sappirakon sekä niiden kanavien häiriöihin. Tästä kärsii koko keho.

Mikä on duodeniitti

Duodeniitti on tulehdus, joka esiintyy ohutsuolen limakalvon alkuosassa. Yksittäinen vain pohjukaissuolen sipulin prosessi on bulbiitti. Jos myös vatsa vaikuttaa - gastroduodeniitti.

Haiman ja sappirakon kanavat avautuvat pohjukaissuolessa. Entsyymit, sappi ja ohutsuolen mehut edistävät ruoan hajoamista. Ne varmistavat ravintoaineiden imeytymisen ja ruokaboluksen liikkumisen maha-suolikanavan läpi.

Pohjukaissuoli toimii jatkuvasti ja erittäin intensiivisesti. Siksi kaikki rikkomukset voivat vaikuttaa kielteisesti sen toimintaan ja johtaa tulehdukseen - duodeniittiin.

Pohjukaissuolen patologinen prosessi johtaa reaktiiviseen tulehdukseen:

• haima (haimatulehdus);
• sappirakko (kolekystiitti);
• sappitiehyet (kolekystokolangiitti).

Kuinka parantaa sairautta - video

Duodeniitin luokitus

Pohjukaissuolen tulehduksessa on kaksi muotoa:

1. Mausteinen. Tämä patologia ilmenee kivuna ylävatsassa (epigastrian alueella), pahoinvointina ja heikkoutena. Potilas kokee akuuttia epämukavuutta tunnusteleessaan (tunteessaan) vatsaa. Oksentelua voi esiintyä, ja useimmiten toistuvasti. Märäisen prosessin kehittyessä ilmaantuu merkkejä vatsakalvon ärsytyksestä, heikkous ja pahoinvointi lisääntyvät. Akuutti prosessi voi olla:
   • katarraalinen (pintainen vaurio);
   • erosiivinen-haavainen;
   • flegmoninen (märkivä).
2. Krooninen. Kliinisesti tämä muoto ilmenee tylsänä, jatkuvana kipuna epigastriumissa, pahoinvointina, ruokahalun heikkenemisenä ja oksenteluna, jos ruokavaliota ei noudateta. Potilaat valittavat kylläisyyden tunteesta ylävatsassa, erityisesti ruokailun jälkeen.

Krooninen duodeniitti jaetaan:

Pohjukaissuolen rauhasten määrän ja koon lisääntyessä he puhuvat hyperplastisesta duodeniitistä.

Hoito

Gastroenterologi hoitaa maha-suolikanavan sairauksia, mukaan lukien pohjukaissuolen tulehdus. Jos on viitteitä kirurgisesta toimenpiteestä, patologia hoitaa kirurgi.

Sairaalahoito on aiheellista seuraavissa duodeniittitapauksissa:

• vaikea kipuoireyhtymä;
• komplikaatiot, kuten verenvuoto, perforaatio (suolen seinämän eheyden perforaatio), akuutti haimatulehdus, peritoniitti;
• vaikeudet diagnoosissa;
• vaurio koko suolessa;
• vakavat samanaikaiset maha-suolikanavan sairaudet;
• prosessin laiminlyönti;
• pahanlaatuisuuden epäily.

Kaikissa muissa tapauksissa avohoito on sallittua lääkärin valvonnassa kaikkia suosituksia noudattaen.

Hoito kestää 1–2 kuukaudesta kuuteen kuukauteen. Se riippuu duodeniitin muodosta ja vakavuudesta.

Kotona hoidettaessa potilaalle annetaan seuraavat suositukset:

• ruokavalion ravitsemuksen periaatteiden noudattaminen;
• uni- ja lepomallien normalisointi;
• luopuminen huonoista tavoista (tupakointi, alkoholi);
• välttää henkistä ja fyysistä ylikuormitusta;
• roskaruoan kieltäminen (lastut, keksejä, sooda, karkkipatukat);
• kohtuullinen fyysinen aktiivisuus (uinti, kävely).

Dieettiterapia

Ravitsemusterapia on maha-suolikanavan sairauksien hoidon perusta.

Pohjukaissuolen tulehduksen ruokavalion pääperiaatteet:

1. Pahenemisvaiheen aikana ruoan tulee olla termisesti ja kemiallisesti hellävaraista, soseutettua, soseutettua, höyrytettyä.
2. Paistettujen, suolaisten, mausteisten, savustettujen ruokien täydellinen poissulkeminen.
3. Suolakurkkujen, marinaattien ja makkaroiden kulutusta rajoitetaan.
4. Karkeakuituisia tuotteita (kaali, maissi, porkkana, omena, retiisi) on rajoitetusti.
5. Kielletty: sipulit, retiisit, sinappi, valkosipuli, piparjuuri, mausteet, rasvainen ja sitkeä liha, laardi, sienet, täysmaito, terävät juustot, leivonnaiset, lehtitaikinatuotteet, ruisleipä, vahvat lihaliemet.
6. Ruokavalio on murto-osa (5-6 kertaa), pieninä annoksina. Potilas ei saa kokea kovaa nälkää.

Kielletyt tuotteet - galleria

Sinappia tulee välttää
Sipulit ärsyttävät limakalvoja
Sienet ovat kiellettyjä tuotteita pohjukaissuolentulehduksessa
Leipominen on vasta-aiheista potilaille, jotka kärsivät pohjukaissuolen tulehduksesta.
Kaali sisältää karkeaa kuitua, joten tuotteen saanti on rajoitettua

Huumeterapia

Lääkkeiden valinta riippuu tulehdusprosessin luonteesta.

Käytä duodeniitin hoitoon:

Haavamaisella kurssilla:

1. Suolahappoa neutraloivat aineet (antasidit): Rennie, Phosphalugel, Almagel, Gastal, Gaviscon.
2. Mahalaukunsuojaimet. Nämä ovat lääkkeitä, joilla on antasidinen, anti-Helicobacter-vaikutus ja jotka suojaavat limakalvosoluja ärsytykseltä. Useimmiten käytetään lääkettä De-nol.
3. Protonipumpun estäjät. Ne vähentävät mahanesteen eritystä. Suositeltavat: Nolpaza, Omepratsoli, Losek, Ultop.

Helicobacter pylori -infektio:

• kolmoishoito: ranitidiini, klaritromysiini, metronidatsoli;
• Nelinkertainen hoito: Omepratsoli, De-nol, Metronidatsoli ja Tetrasykliini.

Kolekystin kaltaisella kurssilla:

1. Sappien tuotantoa stimuloivat aineet: Allohol, Ursosan, Nikodin, Flamin, Hofitol.
2. Lääkkeet, jotka edistävät sapen eritystä: Motilium, Motilak, Kolekystokiniini.
3. Antispasmodit, jotka lievittävät kipua ja kouristuksia: Duspatalin, No-shpa, Dolce.
4. Entsyymit, esimerkiksi Creon.

Vaikean kivun hoitoon käytetään kipulääkkeitä ja kouristuksia estäviä lääkkeitä:

• atropiini;
• Platyfilliini;
• Analgin;
• Tramal.

Pohjukaissuolentulehdukseen, johon liittyy ripuli, suositellaan lääkkeitä:

• Smecta;
• Enterosgel;
• Aktiivihiili.

Suoliston motiliteettia parantavat lääkkeet:

• Domperidoni;
• Gastrosil;
• Cerucal.

Entsyymivalmisteet:

• Mezim;
• juhla;
• Pankreatiini.

Pre- ja probiootit - suoliston mikroflooran normalisoimiseksi:

• Acipol;
• Baktisubtil;
• Hilak forte;

Mitä lääkkeitä taudin hoitoon - galleria

Rennie neutraloi suolahapon De-Nol suojaa limakalvoa ärsytykseltä
Nolpaza vähentää mahanesteen eritystä
Ursosan stimuloi sapen tuotantoa
Motilium edistää sapen eritystä
No-spa poistaa kouristukset
Neosmektiiniä käytetään ripuliin
Linex normalisoi mikroflooraa

Fysioterapeuttiset menetelmät

Fysioterapiaa määrätään pohjukaissuolen tulehduksen hoitoon. Tämä hoito poistaa kipua, parantaa liikkuvuutta ja limakalvojen verenkiertoa.

Tähän käyttöön:

1. Sähkönukkuminen. Matalataajuinen virta vaikuttaa hermostoon. Tämä tapahtuma edistää vahingoittuneiden kudosten palautumista, lievittää kouristuksia ja aktivoi aineenvaihduntaa.
2. Galvaaninen kaulus. Vaikutus kudoksiin tasavirralla. Toimenpide nopeuttaa regeneraatiota, vähentää kipua, aktivoi verenkiertoa ja ravitsemusalueita.
3. Helmikylpyjä. Tämä on toimenpide, joka sisältää vesihieronnan. Tapahtumaa kutsutaan helmikylvyksi, koska vesi sisältää monia pieniä kuplia, jotka visuaalisesti muistuttavat pieniä helmiä. Kylpyammeet edistävät rentoutumista, lievittävät kipua ja kouristuksia. Ne vähentävät tulehdusta ja aktivoivat mikroverenkiertoa.
4. Amplipulssiterapia. Tapahtuma perustuu modulaaristen sinimuotoisten virtojen vaikutukseen vaurioalueelle. Toimenpide poistaa kipua, aktivoi verenkiertoa ja parantaa kudosten ravintoa.
5. Magneetti- ja laserhoito. Vatsa altistuu laser- tai magneettikentällä. Toimenpiteet poistavat tehokkaasti kouristuksia ja vähentävät tulehdusta.
6. Antispasmodisten lääkkeiden elektroforeesi. Sähkövirran ansiosta särkylääkkeet tunkeutuvat syvemmälle kudokseen.
7. Parafiini- ja mutasovellukset. Nämä ovat tehokkaita toimenpiteitä, jotka vähentävät tulehdusta ja vähentävät kipua.
8. Balneoterapia. Pohjukaissuolen tulehduksellisten sairauksien hoidossa käytetään kivennäisvesihoitoa. Nimitetään: Borjomi, Rychal - Su, Essentuki nro 4, Narzan.

Pohjukaissuolen tulehduksen haavaisessa muodossa sinun on odotettava, kunnes tulehdus laantuu. Vain remission aikana on mahdollista määrätä fysioterapiaa.

Ruoansulatuskanavan kroonisista sairauksista kärsiville potilaille on osoitettu vuotuinen kylpylä-lomakohde (Zheleznovodsk, Essentuki). Se korjaantuu 3 kuukauden kuluttua pahenemisesta.

Jos epäillään pahanlaatuista rappeutumista, fysioterapiasta tulee luopua kokonaan.

Kirurginen interventio

Tämä hoito on tarkoitettu:

• pitkäaikainen prosessi, joka ei vastaa konservatiiviseen hoitoon;
• ei-paranevat haavat ja eroosiot limakalvolla;
• äkillinen verenvuoto;
• akuutti tulehdus: lima ja/tai peritoniitti;

Kansanhoidot

Muinaisista ajoista lähtien parantavia reseptejä on käytetty mahalaukun ja suoliston sairauksien hoitoon.

Käytä tähän tarkoitukseen:

1. Viburnum-hedelmien infuusio. Kaada lasillinen kiehuvaa vettä raaka-aineiden päälle (1-2 rkl.). Anna seistä 4 tuntia lämpimässä paikassa. Juo siivilöity infuusio 3-4 kertaa päivässä, lasi kerrallaan.
2. Propolis liuos. Kuiva propolis (100 g) kaadetaan alkoholilla (70%). He vaativat 10 päivää. Tässä tapauksessa säiliötä ravistetaan päivittäin. Tuote suodatetaan. Juo 15 tippaa maitoon laimennettuna (1 ruokalusikallinen) ennen ateriaa, 3 kertaa.
3. Pellavan siemen. Kaada raaka-aineet (2 rkl) termospulloon, jossa on kiehuvaa vettä (0,5 l). Infusoi ja suodata. Juo puoli lasia ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä.
4. Keittäminen vaahtokarkkeja juurakoita. Laita hienonnettu vaahtokarkki (1 rkl) lasilliseen vettä. Keitä 1 minuutti. Jätä puoleksi tunniksi. Siivilöi seos. Ota 1 rkl. l. 3 kertaa ennen ateriaa.
5. Valkokaalin mehu. Paloittele kaalinlehdet, purista mehu varovasti pois. Sinun on otettava puoli lasia ennen ateriaa, 3 kertaa.
6. Tyrniöljy. Tuotetta käytetään 1 rkl. l. ennen ateriaa, 4 kertaa päivässä.
7. Hunaja. On suositeltavaa sekoittaa mehiläisherkku (1 tl) lasilliseen lämmintä vettä. Sinun täytyy juoda lasillinen 3 kertaa päivässä.
8. Aloe mehu. Tämä lääke otetaan 1 rkl. l. ennen ateriaa, kolme kertaa päivän aikana.
9. Lääkeinfuusio. Centaury ruoho ja fenkolin siemenet (50 g kukin) sekoitetaan ja kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä. Anna vaikuttaa 30 minuuttia. On suositeltavaa juoda puoli lasia 2 kertaa päivässä.

Kansanhoidot eivät sulje pois, vaan täydentävät lääkehoitoa. Heidän tapaamisesta on sovittava lääkärin kanssa. Varsinkin jos potilas on lapsi. Pellavansiemenet auttavat pohjukaissuolentulehduksen hoidossa
Tyrniöljyllä on positiivinen vaikutus ruoansulatuskanavan limakalvoon
Aloe-mehu on erinomainen parannuskeino pohjukaissuolentulehdukseen

Homeopaattiset lääkkeet

Homeopaattisia lääkkeitä voidaan käyttää myös ruoansulatuskanavan sairauksien hoitoon.

Käytä tähän tarkoitukseen:

• Natrium Sulfuricum;
• Phosphoricum;
• Gepar rikki;
• Antimonium Crudur.

On huomattava, että duodeniitille ei ole erityistä parannuskeinoa. Siksi lääkkeet valitaan jokaiselle potilaalle yksilöllisesti oireiden perusteella.

Hoidon ominaisuudet lapsille ja aikuisille

Pohjukaissuolentulehduksen hoidossa on otettava huomioon potilaan ikä ja tila:

1. Lasten on laskettava annos oikein. Lisäksi monet lääkkeet ovat vasta-aiheisia lasten hoidossa. Siksi itsehoito on ehdottomasti kielletty.
2. Jos raskaana oleva nainen vaikuttaa pohjukaissuoleen, on muistettava, että lääkärin on määrättävä kaikki lääkkeet. Esimerkiksi atropiini voi aiheuttaa keskenmenon ja tetrasykliini voi aiheuttaa sikiön synnynnäisiä epämuodostumia. Siksi sinun ei tule hoitaa itsehoitoa lapsen synnytyksen aikana. Minkä tahansa lääkkeen tai perinteisen lääketieteen ottaminen on sovittava lääkärisi kanssa.

Duodeniitti on yleinen suolistosairaus, jota esiintyy sekä aikuisilla että lapsilla. Pohjukaissuolen patologisten prosessien syyt voivat olla hyvin erilaisia. Sairauden hoito perustuu ruokavaliohoidon periaatteiden noudattamiseen, lääkitykseen ja fysioterapeuttisiin patologiseen fokukseen vaikuttamiseen liittyviin menetelmiin. Vain oikea-aikainen diagnoosi ja duodeniitin riittävä hoito auttavat välttämään vakavia komplikaatioita.

Pohjukaissuolen limakalvon tulehdusprosessi johtaa kroonisen sairauden - duodeniitin - kehittymiseen. Duodeniitin hoito kansanlääkkeillä auttaa usein poistamaan taudin.

Yksikään ruoansulatusprosessi ei ole täydellinen ilman pohjukaissuolen osallistumista, joka on anatomisesti suoni tai ontelo, jossa on kanava ruoansulatusnesteiden ja entsyymien tyhjentämiseksi. Tämä elin sulattaa mikrovillien imemän ruoan, sitten prosessoi ja jakaa ravintoaineita koko kehoon.

Lisäksi pohjukaissuoli tuottaa jopa 30 hormonia, jotka ovat välttämättömiä useiden tärkeiden järjestelmien ylläpitämiseksi normaalina: endokriiniset, sydän- ja verisuonijärjestelmät, ruoansulatus ja hermosto.

Virusten ja bakteerien aiheuttama infektio johtaa tulehduksen kehittymiseen pohjukaissuolessa, toimintakyvyn heikkenemiseen, atrofisiin muutoksiin ontelon seinämissä ja eroosioalueiden ilmaantumiseen. Tulehdusprosessin kehittyessä se alkaa ulottua seinien ulkopuolelle vaikuttaen lihaskerrokseen ja koko suolistoon.

Syitä duodeniitin kehittymiseen

Pohjukaissuolentulehduksen tärkeimmät syyt liittyvät suoraan ruokavalioon. Näitä ovat syöminen tien päällä, kuivaruoan syöminen suurissa annoksissa tai epäsäännöllisesti pitkien aterioiden välissä. Usein pohjukaissuolentulehdus kehittyy jalostettujen elintarvikkeiden, pikaruokien, säilykkeiden, kahvin, suolaisten, paistettujen ja mausteisten ruokien syömisen seurauksena.

Provoivia tekijöitä voivat olla:

• jatkuva aliravitsemus;
• alkoholi ja tupakointi;
• kuuman ruoan, hiilihapollisten juomien, mausteisten ruokien syöminen.

Nämä ovat syitä alkuperäisen pohjukaissuolentulehduksen kehittymiseen akuutisti.

Jos toimenpiteitä ei ryhdytä ruokavalion ja elämäntavan tarkistamiseksi yleensä, sairaudesta tulee toissijainen ja krooninen.

Pohjukaissuolentulehduksen oireet

Sairaus ilmenee eri tavoin. Pääasiallinen oire akuutin tulehdusprosessin kehittymisestä paksusuolessa on akuutti vatsakipu, pahoinvointi- ja oksentelukohtaukset. Kun sairaus muuttuu krooniseksi, kipu muuttuu tylsäksi, painaa vatsan kuoppaan, puhkeaa ylävatsaan, yleensä yhdessä närästyksen kanssa, oksentelua ruokailun jälkeen.

Vatsan turvotus ja jyrinä, katkera röyhtäily ja ummetus havaitaan. Yläsuolen tulehduksessa oireet muistuttavat haavaumaa, kun vatsa alkaa kipeä noin 0,5 tuntia syömisen jälkeen.

Jos kipu ilmaantuu 2 tuntia syömisen jälkeen, voidaan epäillä suolistohaavaa.

Jos vatsasi sattuu tyhjään vatsaan tai yöllä, havaitaan heikkoutta, päänsärkyä, ärtyneisyyttä ja ruokahaluttomuutta, tämä viittaa paikallisen pohjukaissuolentulehduksen kehittymiseen.

Krooniselle duodeniitille:

• kipu oikeassa hypokondriumissa;
• iho muuttuu keltaiseksi sapen ulosvirtauksen rikkomisen vuoksi;
• mahalaukun epigastrisessa osassa on nälkäkipuja;
• ilmenee merkkejä dyspepsiasta ja suolistohäiriöistä;
• Ruoansulatus on häiriintynyt.

Pohjukaissuolen tulehduksen kehittymisen oireet ja hoito ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin haavaumat, gastriitti, kolekystiitti tai haimatulehdus. Tämä johtaa usein vaikeuksiin lopullisen diagnoosin tekemisessä. Suoritetaan useita diagnostisia toimenpiteitä: mahalaukun röntgenkuvaus, ruokatorven ja pohjukaissuolen endoskopia, pohjukaissuolen intubaatio, suolen eritteiden ja mahalaukun tutkimus, jos epäillään Helicobacter pylori -infektiota.

Sairaus on yleisempi miehillä, eivätkä monet kiirehtiä lääkäriin vatsakipujen ilmaantuessa. Useimmat potilaat ovat kuitenkin kiinnostuneita pohjukaissuolentulehduksen hoitamisesta perinteisillä menetelmillä. Tämä on täysin mahdollista, mutta on välttämätöntä noudattaa ruokavaliota, säätää ruokavaliota, pureskella ruokaa perusteellisesti ja syödä pieniä annoksia jopa 5 kertaa päivässä.

Hoito kansanlääkkeillä

Pohjukaissuolentulehduksen hoito suoritetaan lääkekasveilla, joita myydään apteekeissa teepussien muodossa laajassa valikoimassa. Ennen kuin aloitat sen käytön, sinun on ensin otettava yhteys lääkäriin ja suoritettava tutkimus.

Käytetään seuraavia yrttejä:

• eukalyptus - sopii olemassa olevien oireiden poistamiseen, ruoansulatuksen stimuloimiseen, vatsakipujen poistamiseen;
• kardemumma (siemenet) - rauhoittaa hermoja ja vatsaa;
• kamomillakukat - lievittää vatsavaivoja ja parantaa verenkiertoa;
• jauhettu kaneli - vatsakipujen poistamiseksi ja ruokahalun lisäämiseksi;
• fenkoli (siemenet) - vähentää kipua ja pahoinvointia;
• inkiväärijuuri - rentouttaa suolistoa;
• kava-kava-juuri - parantaa mielialaa, lievittää vatsakipua;
• sitruunamelissa - duodeniitin hoitoon;
• salvia (lehdet ja kukat) - kivunlievitykseen, rentouttavaan vaikutukseen;
• valerianjuuri - ruoansulatuksen parantamiseksi;
• lakritsin juuri - lisätä ruokahalua;
• siankärsämö - ruoansulatuksen parantamiseksi, mahanesteen tuotannon stimuloimiseksi.

Kansanreseptit

Duodeniitin kroonisessa vaiheessa hoito kansanlääkkeillä voidaan suorittaa seuraavilla formulaatioilla:

• infusoi fenkolin hedelmät ja centaury (50 g kukin), ota 1 rkl. annokset jopa 4 kertaa päivässä;
• infusoi piparminttu (40 g), silmänympärysyrtti (20 g) ja juo 1/3 rkl. 3-4 kertaa päivässä ennen ateriaa;
• Hauduta salviaa, piparminttua, laventelin kukkia (15 g kukin) kiehuvalla vedellä, jätä ja juo annoksina ennen ateriaa;
• infusoi piparminttu (15 g), kamomillakukkia (50 g), fenkolin hedelmiä (10 g), valeriaanjuurta (10 g), juo 1 rkl. 1 annokselle, jos koliikkia ja vatsan raskautta ilmenee;
• infusoi piparminttu (20 g), kamomillakukkia (30 g), tyrni (30 g), anis (10 g), ota 1 rkl.;
• Hauduta vodkaa 7 päivän ajan pimeässä paikassa katajan (10 g), kamomillan ja piparmintun (kukin 25 g) kanssa, ota 1/2 rkl. 2 kertaa päivällä ja yöllä.

Lääkärit neuvovat juomaan jatkuvasti teetä yllä mainituista yrteistä kotona kroonisen pohjukaissuolen tulehduksen epämiellyttävien oireiden poistamiseksi, mutta yhdessä ruokavalion ja vakiintuneen ruokavalion kanssa. Hoito on pitkäkestoista.

Sinun tulee juoda yrttiteetä päivittäin vähintään 2 kuukauden ajan.

Tuloksena on mahdollista saavuttaa haavaumien ja eroosion paraneminen, vähentää mahalaukun limakalvon tulehdusprosessia, vähentää ärsyttävien tekijöiden vaikutusta pohjukaissuoleen ja lievittää vatsan epigastrisen alueen tulehduksen oireita.

Tulehduksen lievittämiseksi ja epämiellyttävien oireiden poistamiseksi ruokavalion ohella seuraavat valmisteet tarjoavat terapeuttisen vaikutuksen:

• Jauha lakritsi, tyrnijuuri, vaahtokarkkijuuri, paimenlaukku, kamomilla, laventeli, sitruunamelissakukat, cinquefoil erecta (kukin 10 g), kaada kiehuvaa vettä (1 rkl.), jätä. Siivilöi ja juo 3-4 kertaa päivässä annoksina.
• Valmista cinquefoil-tee (1 ruokalusikallinen kuivaa raaka-ainetta, hauduta 0,5 litraa kiehuvaa vettä), hauduta ja juo ennen ateriaa 3-4 kertaa päivässä.
• Tyrniöljyä tulisi ottaa parantavan vaikutuksen vuoksi. Kaada auringonkukkaöljyä tyrnin päälle ja jätä pimeään paikkaan suljetussa astiassa 7 päivää. Seuraavaksi siivilöi, purista syntynyt kakku, hiero seulan läpi. Ota saatu massa tyhjään vatsaan, 2 rkl. ennen jokaista ateriaa.
• Keitä jauhobanaani (kuivat lehdet) kiehuvalla vedellä (0,5 l), jätä 30 minuuttia, siivilöi ja juo 0,5 rkl. ennen ateriaa 6-7 kertaa päivässä.
• Tulehduksen lievittämiseksi ja pohjukaissuolen toiminnan parantamiseksi kaada kaurapuuro kylmällä vedellä ja vaadi sitä nestemäisenä puurona aamiaiseksi.
• Jauha aloe, purista mehu, sekoita kaurapuurokeittoon, ota 0,5 kupillista hyytelönä 3-4 kertaa päivässä (ensimmäinen annos aamulla tyhjään vatsaan).
  Voit valmistaa aloea toukokuun hunajalla käyttämällä luonnollista rypäleviiniä. Purista mehu aloesta, lisää 60 °C:seen kuumennettu nestemäinen hunaja, sekoita, anna seistä viileässä 7 vuorokaudessa välillä ravistellen, siivilöi. Ota kurssi 3 kuukauden ajan.
• Propolis tinktuura. Kaada alkoholia (100 g) propolikseen (150 g), jätä 10 päivää pimeään, välillä ravistaen, ota 15-20 tippaa propolista maidon kanssa 3 kertaa päivässä. Propolisin sijasta voit käyttää pellavansiemeniä.
• Kaada kiehuvaa vettä (0,5 l) calamus-juuren, tansyn, valerianjuuren päälle, anna seistä 2 tuntia, ota 0,5 kupillista 3-4 kertaa päivässä.
  Kaikki valmiit tuotteet voidaan säilyttää jääkaapissa useita päiviä.
• Voit parantaa duodeniittia ottamalla 1 rkl tyrniöljyä tyhjään vatsaan. 2 kertaa päivässä ja 2 viikon ajan. Seuraavaksi sinun on pidettävä 2 viikon tauko ja toistettava hoitojakso.

Asianmukainen ravitsemus

Duodeniitin oireet voivat olla täysin erilaisia, ja vain lääkäri voi määrittää oikean diagnoosin tutkimuksen perusteella, määrätä kattavan kokonaishoidon ja kehittää ruokavalion. Ruokalistan energiaarvon tulee olla vähintään 3000 kcal päivässä. On tärkeää, että ruokavalio on tasapainoinen ja kieltäydytään täysin syömästä mausteisia, happamia, paistettuja, savustettuja ruokia, alkoholia ja rajoittavaa suolaa (enintään 2 tl päivässä). Vettä tulee juoda vähintään 1,5 litraa päivässä.

Ruoka tulee kypsentää yksinomaan höyryttämällä.

Tilan lievittämiseksi, vatsakipujen ja muiden tulehdusoireiden poistamiseksi ruokavalion tulee olla monipuolinen. On suositeltavaa syödä kuivattua leipää, suolaisia ​​sämpylöitä, kuivia keksejä tai keksejä, jättäen ruokavaliosta pois tuorehiivatuotteet, pannukakut, piirakat ja leivonnaiset.

Voiman antamiseksi voit keittää mitä tahansa puuroa mannasuurimosta, riisistä, tattarista, kaurasta vedessä. Valmista vuoat ja vanukkaat viljasta, sulje pois palkokasvit ja pasta ruokavaliosta.

Pohjukaissuolitulehduksessa elimistö tarvitsee riittävän määrän proteiinia, joten sinun täytyy syödä pehmeäksi keitettyjä munia, keittää munakkaita ja munakokkelia. Vähärasvaiset liha-, kana-, vasikanliha-, kaniini- ja kalkkunalajikkeet suositellaan keitetyksi ja soseutetuksi.

Keitetyt tai soseutetut punajuuret, perunat, porkkanat, kaali, parsakaali ja keitetty kesäkurpitsa ovat hyödyllisiä. Marinoidut ja suolaiset ruoat, suklaa, pähkinät, kvass, kahvi, happamat mehut, alkoholi ja olut tulisi sulkea pois ruokavaliosta.

Vähitellen ruokavaliota voidaan laajentaa.

Pääsääntönä on estää paheneminen ja minimoida tuotteiden aiheuttama mahalaukun limakalvon ärsytys.

Tulehtunut suolet vaativat kunnostamista, joten hoito on pitkäkestoista ja ruokavaliota tulee noudattaa jatkuvasti. Älä syö liikaa, syö 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa, sinun on seurattava hyvinvointiasi, höyrytettävä ruokaa, rajoitettava suolan saanti 8 grammaan päivässä ja juotava enemmän nesteitä.

Ruokavalion ja jatkuvan yrttiteiden nauttimisen ansiosta havaittavissa olevan helpotuksen pitäisi tapahtua parin viikon sisällä.

Duodeniitti on tulehdusprosessi, joka esiintyy suoliston limakalvoilla. Taudille tyypillisiä oireita ovat yleinen huonovointisuus, kipu ylävatsan alueella, närästys, röyhtäily, pahoinvointi ja oksentelu. Sitä esiintyy kahdessa muodossa - akuutti ja krooninen. Pohjukaissuolentulehduksen hoitaminen riippuu patologian muodosta.

Akuutin duodeniitin hoito

Akuutissa vaiheessa esiintyvän taudin hoito on aloitettava mahdollisimman pian. Tämä voidaan selittää sillä, että duodeniittiin liittyy usein negatiivisia seurauksia ja se muuttuu usein krooniseksi, mikä vaatii muuta erityistä hoitoa. Ensinnäkin potilaan, jolla on akuutti duodeniitti, on alettava noudattaa tiukkaa ruokavaliota. Hoitoa täydennetään erityisillä lääkkeillä.

Ravitsemus

Tällaisen sairauden ruokavalion päätavoitteena on saavuttaa maha-suolikanavan normalisointi, vähentää suoliston tulehduksen voimakkuutta ja sen edelleen tukahduttamista.

On tärkeää jättää päivittäisestä ruokavaliostasi elintarvikkeet, jotka ärsyttävät elimen limakalvoja. Näitä ovat suolakurkku, mausteiset ruoat, marinaadit, jotka sisältävät suuria määriä puriineja. On myös suositeltavaa jättää pois ruoat, jotka sisältävät runsaasti säilöntäaineita, stabilointiaineita, makua parantavia aineita - ne kemialliset yhdisteet, jotka lisäävät mahan eritystä.

Rajoita lisäksi karkeakuitua sisältävien elintarvikkeiden käyttöä. Jälkimmäinen pysyy mahalaukun ympäristössä pitkään ja vaikuttaa negatiivisesti taudin kehittymiseen. Dieettiruoka ei saa sisältää kaasun muodostusta lisääviä ruokia, tulenkestäviä rasvoja, jotka häiritsevät ravintoaineiden normaalia imeytymistä.

Akuutin duodeniitin tapauksessa seuraavat tuotteet ovat kiellettyjä:

• ruis ja tuoreleipä, hiiva ja lehtitaikina, niistä tehdyt tuotteet;
• liha, kala, sieniliemi;
• runsas kasviskeitto (tämä sisältää borssi, okroshka, rassolnik, kaalikeitto jne.);
• rasvainen liha, mukaan lukien siipikarja;
• rasvainen kala;
• kala- ja lihasäilykkeet;
• suolakurkku ja marinadi;
• savustettu liha;
• mausteet ja mausteet;
• pasta;
• palkokasvit, valkokaali, retiisit, retiisit, suolaheinä;
• viljat: hirssi, ohra, ohra;
• makkarat;
• Pikaruoka;
• sooda, kahvi ja kaakao;
• fermentoidut maitotuotteet ja jäätelö;
• alkoholijuomat;
• makeiset, sokeri, suklaa, voikermakakut;
• raakoja hedelmiä.

Huolimatta niin suuresta kiellettyjen elintarvikkeiden luettelosta, on myös hyödyllisiä ruuansulatuskanavalle duodeniitin kehittymisen aikana. Nämä auttavat neutraloimaan mahalaukun tuottamaa suolahappoa. Ruoka kulutetaan vain raastettuna, käärittynä tai keitettynä soseeksi.

Sekä akuutin että kroonisen pohjukaissuolentulehduksen yhteydessä on tärkeää jättää palkokasvit pois ruokavaliosta

Akuutin duodeniitin tapauksessa seuraavat tuotteet ovat sallittuja:

• hieman vanhentunut leipä, kuivatut keksit, kuivat keksit;
• vihannesviljakeitto, maito- ja sosekeitto;
• vähärasvaista lihaa;
• peruna, porkkana, punajuuri lisuke, keitetty kukkakaali;
• riisi, mannasuurimot, tattaripuuro, vanukas;
• vermisellit;
• höyrytetty proteiinimunakas, pehmeäksi keitetyt munat;
• vähärasvainen maito, kondensoitu maito, kerma, jogurtti ja vähärasvainen kefiiri;
• keitetyt jauhetut hedelmät ja marjat, hyytelö;
• heikko tee maidolla, vedellä laimennettu hedelmämehu, ruusunmarjan keite;
• voi ja kasviöljy;
• esikeitetyistä vihanneksista valmistettu salaatti.

Muista sisällyttää ruokavalioon askorbiinihappoa sisältäviä ruokia (auttaa nopeuttamaan suoliston limakalvon uusiutumista ja vahvistamaan yleistä immuunijärjestelmää).

Lääkkeet

Suolen seinämien sileiden lihasten rentouttamiseksi ja kivun intensiteetin vähentämiseksi, joka useimmissa tapauksissa liittyy duodeniitin kehittymiseen, määrätään myotrooppisia kouristuksia estäviä lääkkeitä. Tämän ryhmän edustaja on lääke Platyfillin, joka on tehokas paitsi pohjukaissuolentulehdukseen, myös muihin maha-suolikanavan sairauksiin. Toinen lääke on No-shpa, jonka tarkoituksena on poistaa kouristukset.

Myös myotrooppisia kouristuksia estäviä lääkkeitä ovat lääkkeet, kuten Papaverine, Duspatalin, Drotaverine. Tällaiset lääkkeet otetaan ennen ateriaa tai sen jälkeen kolme kertaa päivässä. Niiden tehokkuudesta huolimatta käytöllä on joitain vasta-aiheita, joista tärkeimmät ovat astma ja munuaisten vajaatoiminta.

Pohjukaissuolentulehduksen oireita hoidetaan myös antasidilääkkeillä. Näillä on peittävä ja paikallispuudutusvaikutus ja ne auttavat neutraloimaan suolahappoa. Lääkkeitä määrätään duodeniitin aiheuttamaan kipuun sekä ruokavalion rikkomuksiin. Näitä ovat Maalox ja Almagel, jotka otetaan aterioiden jälkeen kolme kertaa päivässä.

Jos taudin aiheuttaa infektio, joka puolestaan ​​kehittyy altistumisesta Helicobacter pylori -bakteerille, antibioottien käyttö on välttämätöntä. Tämä voi olla tetrasykliini (neljä kertaa päivässä viikon ajan), klaritromysiini (kahdesti päivässä viikon ajan), amoksisilliini (kahdesti päivässä viikon ajan), metronidatsoli (kahdesti päivässä viikon ajan).

Prokineettiset lääkkeet ovat välttämättömiä duodeniitin hoidossa, jolla on gastriittia muistuttava muoto. Nämä auttavat säätelemään maha-suolikanavan toimintaa ja normalisoivat prosessia, jolla ruokamassat siirretään suoliston läpi. Lääkkeillä on antiemeettisiä ja paikallisia turvotusta estäviä vaikutuksia. Tämän ryhmän edustajat ovat Ganaton, Itomed, jotka otetaan päivittäin 3 tabletin annoksena jaettuna 3 annokseen.

Voit vähentää kipua No-shpa-tableteilla

Multientsyymivalmisteet sisältävät haimaentsyymejä, jotka osallistuvat ruoansulatuksen normalisoitumiseen, ravintoaineiden imeytymiseen ja auttavat poistamaan taudin epämiellyttäviä oireita. Se voi olla esimerkiksi Creon 1000, joka otetaan aterioiden mukaisena päivittäisenä annoksena (kapseli otetaan ruoan kanssa).

Kroonisen duodeniitin hoito

Krooninen pohjukaissuolentulehdus vaatii monimutkaista hoitoa terapeuttisilla toimenpiteillä, jotka liittyvät suolen vieressä oleviin ruoansulatuskanavan elimiin. Yhdessä erityisruokavalion noudattamisen ja lääkkeiden käytön kanssa pahenemisvaiheen aikana määrätään täydellinen lepo ja vuodelepo.

Ravitsemus

Jos henkilöllä on diagnosoitu krooninen pohjukaissuolentulehdus, hänen on noudatettava terapeuttista ruokavaliota, kuten mahahaavan kohdalla. Ravitsemuksen periaatteet riippuvat patologian vaiheesta: pahenemisen aikana tämä on taulukko nro 1A ja 1B, remission aikana - taulukko nro 1.

Ruokavalio 1A auttaa rajoittamaan haitallisia vaikutuksia suolen limakalvolle. Sitä seurataan duodeniitin ensimmäisestä hoitopäivästä alkaen ja sitä seurataan 5–14 päivän ajan.

Ruokavalion nro 1A perusperiaatteet:

• ruoan tulee olla nestemäistä tai tahmeaa;
• sulje pois liemen, palkokasvien, sienten, kovan lihan, kylmien ja kuumien ruokien kulutus;
• On tarpeen syödä ruokaa jakeittain, toisin sanoen pieninä annoksina ja usein (jopa 6 kertaa päivässä);
• On sallittua syödä limaisia ​​keittoja, kierrettyä naudanlihaa ja kanaa, maitoa, pehmeäksi keitettyjä munia, höyrymunakasta, vedessä keitettyä nestemäistä puuroa, hyytelöä, heikkoa teetä.

Heti kun tulehdusprosessi on laantunut, ne siirtyvät taulukosta 1A taulukkoon 1B. Tällä ruokavaliolla ei ole jyrkkiä rajoituksia, jotka määrättiin ruokavaliossa nro 1A. Sallittuja tuotteita ovat keksejä, soseutettuja keittoja, maitopuuroja, hedelmä- ja vihannessäilykkeitä. Lihaa ja kalaa syödään soseina, souffleina ja kotletteina.

Ensimmäiset annokset tarjoillaan vain soseena

Taulukko 1 on määrätty taudin remissiovaiheessa. Aivan kuten pahenemisvaiheessa, sulje pois ruuat, jotka ärsyttävät ruoansulatuskanavaa: palkokasvit, viinirypäleet, herukat, karviaiset, liha, täysjyväleipä. Astiat ovat paksumpia, mutta silti tahmeita. Joskus on sallittua syödä paistettua kalaa ja lihaa paloina.

Lääkkeet

Kroonista duodeniittia hoidetaan sairaalaympäristössä seuraavilla lääkkeillä:

• antibakteerinen, jolla voit päästä eroon Helicobacter pylori -bakteerista (esimerkiksi amoksisilliini);
• päällystys (esimerkiksi sulfaktraatti);
• entsymaattinen (esimerkiksi Creon);
• lääkkeet, jotka auttavat vähentämään happamuutta (esimerkiksi Maalox);
• lääkkeet, jotka auttavat vähentämään suolahapon eritystä (esimerkiksi ranitidiini);
• kouristuksia estävät lääkkeet (esimerkiksi Papaverine, No-shpa).

Jokaiselle potilaalle laaditaan yksilöllinen hoito-ohjelma.

Fysioterapia

Suolen pohjukaissuolentulehdusta voidaan hoitaa fysioterapeuttisilla toimenpiteillä. Tämä voi olla parafiinihoitoa, ultrakorkeataajuista hoitoa, vesihoitoa kivennäisvesillä. Tällaisia ​​fysioterapeuttisia tekniikoita pidetään tehokkaimpana duodeniitin hoidossa.

Jos fysioterapia yhdistettynä lääkkeisiin ei tuota toivottua toipumista, henkilöllä on suolistotukos ja lisäkomplikaatioiden estämiseksi määrätään leikkaus.

Kansanhoidot

Yhdessä pääterapeuttisen hoidon kanssa voit käyttää kansanlääkkeitä, jotka parantavat sen vaikutusta ja nopeuttavat palautumista. Tämä voi olla fenkolin ja centaurin infuusio (100 g raaka-aineita 1 litraa vettä kohti), piparminttua (40 g raaka-aineita 500 ml vettä kohti), minttua, salviaa, laventelia (60 g raaka-ainetta per 1 litra vettä). 200 ml vettä), katajaa ja vodkaa (10 g raaka-ainetta 200 ml:aan vettä). Mikä tahansa lääkkeistä otetaan suun kautta kolme kertaa päivässä, 2 tl. Tällaiset kansanlääkkeet auttavat normalisoimaan maha-suolikanavan toimintaa ja nopeuttavat suoliston limakalvon paranemista.

Suolen duodeniitti on yksi kavalimmista maha-suolikanavan sairauksista, johon voi liittyä vaarallisia seurauksia. Siksi sinun ei pidä jättää huomiotta patologian ensimmäisiä oireita, vaan ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan.

Duodeniitti on pohjukaissuolen limakalvon tulehdus. Patologian yleinen esiintyvyys väestön keskuudessa on 5-10 %, sairautta todetaan 2 kertaa useammin miehillä, mikä liittyy suurempaan sitoutumiseen riippuvuuksiin.

Taudilla on akuutteja ja kroonisia muotoja. Akuutti duodeniitti ilmenee useimmiten myrkytyksen ja mausteisten ruokien kulutuksen seurauksena, ja se ilmenee limakalvotulehduksena, eroosioiden kehittymisenä (epiteelin pinnallinen vika, joka paranee ilman arpeutumista) ja harvemmin limakalvoonteloina, jotka ovat täynnä mätä. . Sairaus ilmenee ruoansulatushäiriöinä ja kipuna. Jos noudatat ruokavaliota ja lääkärin ohjeita, voit parantua 1-2 viikossa. Jos o toistuu. duodeniitti, kroonisuuden riski on 90%.

Krooninen duodeniitti kehittyy ruoansulatuskanavan kroonisen patologian (gastriitti, mahahaavat, haimatulehdus) taustalla pitkittyneen ruokavalion rikkomisen yhteydessä. Limakalvon atrofia (atrofinen duodeniitti) tai sen eroosio (eroosio duodeniitti) kehittyy vähitellen. Provoivien tekijöiden vaikutuksesta taudin paheneminen tapahtuu. Hoito on pidempi kuin akuutissa muodossa.

Rakenne

Vatsan pyloruksen jälkeen tulee pohjukaissuoli. Se, kuten hevosenkenkä, kiertää haiman päätä (PG) ja jatkuu tyhjäsuoleen. Sen pituus on 25-30 cm Kiinnitys vatsaontelon seinämiin tapahtuu sidekudoskuitujen ansiosta. Pohjukaissuoli sijaitsee XII rintakehän – III lannenikaman projektiossa.

Jaot: ylempi (sipuli tai ampulla), laskeva, vaakasuora, nouseva. Sipulin limakalvo on varustettu pitkittäisillä taiteilla, loput osat - poikittain. Kun ne supistuvat, ruokabolus siirtyy tyhjäsuoleen.

Suurempi eli Vaterin nänni avautuu pohjukaissuolen onteloon. Se muodostuu päähaimatiehyen ja yhteisen sappitiehyen fuusiosta. Vaterin papillassa on sulkijalihas, jonka avulla sapen ja haimamehun virtausta suolistoon säädetään. Pieni nänni sijaitsee alueella, josta haiman lisätiehyt poistuu.

Toiminnot

Pohjukaissuoli suorittaa useita toimintoja:

1. Happaman mahan sisällön neutralointi. Ruoan bolus, joka on sekoitettu happamaan mahanesteeseen, neutraloituu emäksisessä ympäristössä. Tästä johtuen suoliston epiteelin ärsytystä ei esiinny.
2. Ruoansulatusentsyymien, sapen, haimamehun muodostumisen säätely. Pohjukaissuolessa sisältö analysoidaan ja asianmukainen käsky välitetään ruoansulatusrauhasille.
3. Suhde vatsaan: pohjukaissuoli varmistaa mahalaukun pyloruksen avautumisen ja sulkeutumisen, uuden ruokaboluksen osan pääsyn ohutsuoleen. Tämä tapahtuu, kun seuraava määrä mahalaukun sisältöä neutraloituu pohjukaissuolen ontelossa.

Mikä aiheuttaa akuutin duodeniitin

Syyt, jotka johtavat o. duodeniitti:

1. Kuivaruoka, ruoan syöminen, jolla on ärsyttävä vaikutus ruoansulatuskanavan epiteeliin: kahvi, savustetut ruoat, paistetut, rasvaiset, mausteiset. Tällaisen ruoan käsittelemiseksi mahalaukussa muodostuu lisääntynyt määrä suolahappoa, mikä vähentää pohjukaissuolen epiteelin suojaavia ominaisuuksia.
2. Ruokavälitteiset myrkylliset infektiot, joita aiheuttavat bakteeri Helicobacter pylori (joka aiheuttaa haavaumia), stafylokokit, enterokokit, klostridiat sekä giardiaasi, helmintiaasi. Patogeeniset bakteerit johtavat tulehdusilmiöiden kehittymiseen pohjukaissuolen limakalvolla, epiteelisolujen vaurioitumiseen ja niiden kuolemaan. Suuri määrä nestettä vuotaa suolen onteloon, mikä ilmenee ripulina.
3. Ruoansulatuskanavan sairaudet: paksusuolentulehdus, hepatiitti, kirroosi, haimatulehdus, haavaumat, gastriitti. Läheisten elinten tulehdus johtaa tulehdusprosessin siirtymiseen ja duodeniitin kehittymiseen (pankreatiitti-duodeniitti, gastriitti-duodeniitti). Toinen mekanismi, joka aiheuttaa pohjukaissuolen tulehdusta, on häiriö sapen ja haimamehun tuotannossa, jota ilman tämän elimen normaali toiminta on mahdotonta.
4. Taustalla olevien suolen osien sisällön refluksointi tai takaisinvirtaus pohjukaissuoleen. Tämä voi johtua tyhjäsuolen spasmista tai tukkeutumisesta (kasvaimesta tai muista syistä). Bakteerit ohutsuolen alaosista pääsevät pohjukaissuoleen aiheuttaen refluksiduodeniittia.
5. Alkoholin kulutus.
6. Kemikaalien (hapot, emäkset, klooria sisältävät yhdisteet) nieleminen, mikä aiheuttaa palovammoja suoliston epiteelin alueella.
7. Pohjukaissuolen limakalvon mekaaninen vaurio vieraiden esineiden nielemisen vuoksi.

Mikä aiheuttaa kroonisen duodeniitin

Syitä kroonisen duodeniitin ilmaantumiseen:

1. Suoliston patologia, joka johtaa peristaltiikan heikkenemiseen, suoliston sisällön pysähtymiseen, seinien venymiseen ja pohjukaissuolen limakalvon surkastumiseen: pitkittynyt ummetus, suoliston tarttumat, heikentynyt verenkierto ja suolen hermosto.
2. Krooninen gastriitti, jossa on korkea happamuus, aiheuttaa happamia vaurioita suoliston epiteelissä ja sen asteittaista atrofiaa. Muodostuu gastriitti-duodeniitti.
3. Maksan, sappirakon ja haiman poikkeavuus johtaa entsyymien vapautumisen häiriintymiseen pohjukaissuolen onteloon, mikä heikentää sen toimintaa.
4. Säännöllinen ruokavalion ja ravinnon rikkominen.
5. Ruoka-allergiat.
6. Pitkäaikainen stressi.
7. Syö paljon lääkkeitä.
8. Huonojen tapojen esiintyminen (alkoholin juominen, tupakointi, päihteiden väärinkäyttö).

Klinikka

Duodeniitin ilmenemismuodot riippuvat sen esiintymisen syystä ja samanaikaisen patologian esiintymisestä. Usein tauti piilotetaan muiden sairauksien varjolla: mahahaavat, gastriitti, kolekystiitti.

Duodeniitin oireet aikuisilla:

• Kivuliaita tuntemuksia ylävatsan alueella, jota pahentaa tunnustelu (palpaatio) vatsassa. Kivulla on omat ominaisuutensa erilaisissa duodeniitin muodoissa:
  • kroonisessa muodossa - jatkuva, kipeä, paheneminen tyhjään mahaan ja 1-2 tuntia syömisen jälkeen;
  • suolitukoksen aiheuttaman pohjukaissuolen tulehduksen yhteydessä kipu on räjähtävää, kohtauskohtaista ja esiintyy, kun suolet ovat täynnä;
  • gastriitti-duodeniitti, jolla on korkea happamuus - kehittyy 10-20 minuuttia syömisen jälkeen, mikä selittyy happaman mahasisällön pääsyllä suolistoon;
  • Helicobacter pylorin aiheuttamalle haavaumaiselle muodolle on ominaista paastokipu;
  • Vaterin nännin ympärillä olevan paikallisen tulehduksen yhteydessä sapen ulosvirtaus sappirakosta häiriintyy, mikä johtaa maksakoliikkikohtauksen kaltaiseen kliiniseen kuvaan: kipu oikeassa hypokondriumissa.
• Lisääntynyt väsymys, heikkous. Tämä johtuu tulehduksen aikana muodostuneiden myrkyllisten aineiden vaikutuksesta.
• Kehon lämpötilan lievä nousu on mahdollista (jopa 37-38 0).
• Ruoansulatushäiriöt (dyspepsia):
  • pahoinvointi;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • lisääntynyt kaasun muodostuminen (ilmavaivat);
  • röyhtäily, karvasmakuinen oksentelu (sappeesta johtuen) - ruoan heittäminen takaisin vatsaan;
  • suolistosairaus (ripuli tai ummetus).
• Ihon ja limakalvojen kellastuminen. Vaterin papillan turvotus johtaa sappitiehyen luumenin vähenemiseen, sapen pysähtymiseen ja sen vapautumiseen vereen.
• Dumping on syndrooma. Ilmenee raskaan aterian jälkeen. Kun pohjukaissuoli on ylitäytetty, verenkierto jakautuu uudelleen (veren virtaus ruoansulatuselimiin, ulosvirtaus päästä). Ilmenee huimaus, uneliaisuus, vatsan täyteyden tunne, kuumuus ylävartalossa.

Jos sairaus on oireeton, ei voi olla valituksia, patologian havaitseminen on satunnainen löydös gastroduodenoskopian aikana.

Diagnostiikka

Duodeniitin diagnoosi tehdään, jos on olemassa tietojen yhdistelmä:

1. Edellä kuvattujen tyypillisten valitusten esiintyminen.
2. Tarkastus. Vatsaa tunnustettaessa (tuntettaessa) havaitaan kipua pohjukaissuolen projektiossa.
3. Instrumentaalitutkimuksen tiedot:

• FGDS (fibrogastroduodenoscopy) – mahalaukun, pohjukaissuolen skooppinen tutkimus. Duodeniitin esiintyessä määritetään tyypillisiä merkkejä: (limakalvon turvotus, punoitus). Jokaisella duodeniitin muodolla on omat FGDS-ominaisuudet - kuvat:
  • a) katarraalinen (tai pinnallinen) duodeniitti - epiteelin tasainen punoitus;
  • b) eroosioiden esiintyminen - eroosiomuodossa;
  • c) laskosten tasaisuus osoittaa suoliston sävyn heikkenemistä;
  • d) kyhmyt limakalvolla - noin nodulaarinen muoto;
  • e) verenvuodot – verenvuoto;
  • f) epiteelin atrofia - noin atrofinen.
• Röntgenkontrastitutkimus - fluoroskopian tai graafisen kuvan suorittaminen sen jälkeen, kun potilas on nauttinut varjoainetta (bariumsulfaattia). Tällaisella tutkimuksella on mahdollista tunnistaa karkeita häiriöitä elimen rakenteessa ja toiminnassa, limakalvon rakennemuutoksia ei voida havaita tällä tavalla. Pohjukaissuolen patologiassa havaitaan useita merkkejä:
  • a) kapenevat alueet osoittavat kasvainta, kiinnittymiä, kehityshäiriöitä;
  • b) laajenevat alueet osoittavat sävyn heikkenemistä, suolen alaosien tukkeutumista, ruoankulun häiriintymistä ja hermoston säätelyä;
  • c) niche-oire havaitaan eroosiolla, haavaumalla;
  • d) mekaanisella tukkeella havaitaan kaasujen kerääntyminen;
  • e) laskosten sileys - turvotuksen, tulehduksen kanssa;
  • f) refluksi - sisällön palautuminen pohjukaissuolesta takaisin mahalaukkuun.

1. Laboratoriotiedot:

• yleinen verikoe voi määrittää ESR:n lisääntymisen, mikä viittaa tulehdukseen ja anemiaan sisäisen verenvuodon merkkinä;
• biokemiallinen verikoe: duodeniitin alkuvaiheessa havaitaan entsyymien (esterokinaasi ja alkalinen fosfataasi) lisääntyminen, myöhemmin niiden aktiivisuus laskee;
• ulostetesti piilevän veren varalta (positiivinen verenvuodon yhteydessä, ehkä erosiivisessa muodossa).

Ominaisuudet lapsilla

Pienet lapset eivät osaa paikantaa kipua oikein, vaan useimmiten he vain osoittavat vatsaansa ja sanovat, että se sattuu. Oireista yleisimpiä ovat huonovointisuus, heikkous, vatsakipu, pahoinvointi, röyhtäily, närästys ja ummetus. Pohjukaissuolentulehduksen paheneminen tapahtuu useammin syksyllä ja keväällä. Vanhemmilla lapsilla (vähintään 10-vuotiaat) kliininen kuva ei eroa merkittävästi aikuisista.

Hoito on monimutkaista. Jos pohjukaissuolentulehduksen syy on helmintiaasi, madotus on pakollinen komponentti.

Hoito

Tärkeimmät tehtävät duodeniitin hoidossa:

• tulehduksen poistaminen;
• prosessin kronisoinnin estäminen;
• pohjukaissuolen toiminnan normalisointi;
• normaalin ruoansulatuksen palauttaminen.

Useimmiten hoito suoritetaan klinikalla. Palautusta varten on täytyttävä useita ehtoja:

• noudata ruokavaliota;
• noudata työ- ja lepoaikataulua;
• välttää stressiä;
• luopua huonoista tavoista (tupakointi, alkoholi).

Indikaatioita sairaalahoitoon:

• taudin paheneminen;
• epäily kasvaimen muodostumisesta;
• verenvuodon vaara (eroosiomuodossa);
• vakava yleinen tila.

Hoidon komponentit:

• terapeuttinen ravitsemus;
• kansanlääkkeet;
• lääkkeet;
• fysioterapia;
• kivennäisvesien käyttö.

Ravitsemus

Pohjukaissuolitulehduksen menulla on ensisijainen rooli terapiassa. Jos et säädä ruokavaliotasi, tauti uusiutuu yhä uudelleen.

Kroonisen muodon pahenemisen aikana tai o. pohjukaissuolentulehdus ensimmäisten 3-5 päivän aikana, sinun tulee noudattaa taulukkoa 1a Pevznerin mukaan. Samaa ruokavaliota käytetään mahahaavojen pahenemisen hoitoon. On sallittua syödä limaisia ​​viljakeitteitä (riisi, kaurapuuro), sosetettuja keittoja, nestemäistä puuroa puolitoista maidolla (ensin vilja keitetään vedessä, joten se turpoaa nopeammin ja tulee limaisemmaksi, lisää sitten maito, suhde vedestä ja maidosta on 1/1).

Ravinnon perusperiaatteet:

• ruoan tulee olla: soseutettua, ei kuumaa, höyrytettyä
• säännölliset ateriat - 6 kertaa päivässä, pieninä annoksina
• Vältä ylensyöntiä ja pitkiä taukoja aterioissa

Katsotaanpa esimerkiksi yhdeksi päiväksi suunniteltua ruokavaliota 1a.

Syöminen	Suositeltavat ruoat
1. aamiainen	Puolettoista maidosta keitetty tattaripuuro (tattari - 50, maito ja vesi - ½ kuppi, voita - 10), maito - 1 kuppi
2. aamiainen	Maito - 1 lasi
Illallinen	Maitomurokeitto (kaurahiutaleet - 40, maito - ¾ kuppia, munat - ¼ kpl, voi - 10, sokeri 2, vesi - 1¾ kuppia), lihasose (keitetty vähärasvainen naudanliha - 100, maito - 1/4 kuppia, voita - 10), kuivattu omenakompotti (vesi – 200, kuivatut omenat – 20, sokeri – 15)
Iltapäivän välipala	Maito - 1 lasi, pehmeä keitetty muna
Illallinen	Riisipuuro keitettynä puolitoista maidolla (riisi - 50, maito ja vesi - ½ kuppi, voita - 10), muna "pussissa", maito - 1 kuppi.
2. illallinen	Maito - 1 lasi

Sitten ruokavaliota laajennetaan vähitellen.

• haavaumamainen muoto – taulukko nro 1;

• gastriitin kaltainen variantti – taulukko nro 2;

• Haima- ja kolekystan kaltainen muoto – taulukko nro 5.

• keitetty vähärasvainen liha, jauhettu lihamyllyllä tai hienonnettu tehosekoittimella;
• maito- ja maitohappotuotteet (maito, kefiiri, fermentoitu leivottu maito, jogurtti);
• keitetyt tai paistetut vihannekset, kuoritut, kasvissose;
• munat, keitetyt pehmeäksi keitettyinä tai munakasiksi valmistettuina;
• rasvat (voi, kasviöljy);
• mehut;
• eilinen leipä ja keksejä (helppo sulattaa kuin tuoreet leivonnaiset);
• luonnolliset makeiset (hunaja, mousse, hyytelö).

Tuotteet, jotka stimuloivat mahan eritystä ja sisältävät vaikeasti sulavia kuituja, ovat kiellettyjä:

• raa'at hedelmät ja vihannekset;
• säilykkeet, savustettu liha;
• mausteisia ruokia, mausteita, sipulia, valkosipulia;
• runsas kala, liha, sieniliemet;
• rasvainen liha ja kala (ankka, sianliha, karppi, makrilli);
• jäätelö;
• hiilihapotetut juomat;
• alkoholia.

1. Sinun tulisi syödä pieninä annoksina, 4-6 kertaa päivässä. Älä odota, kunnes sinulla on nälkä syödäksesi, muuten saatat kokea "nälkäkipuja".
2. Ruoan tulee olla lämmintä, mutta ei kuumaa tai kylmää.
3. Hellävarainen valmistusmenetelmä on parempi pohjukaissuolen limakalvon ärsytyksen välttämiseksi. Näitä ovat keitot, puurot, höyryruoat.
4. Vältä ylensyömistä ja illalla syömistä.

Perinteiset menetelmät

Hoito kansanlääkkeillä on apuarvoa. Päätavoitteena on tukahduttaa suolahapon aggressiiviset vaikutukset ja suojata pohjukaissuolen epiteeliä.

Lääkekasveja, jotka sopivat tähän tarkoitukseen: varsajalka, salvia, nokkonen, mäkikuisma, piparminttu, oregano, jauhobanaani, mansikan lehdet, kamomillakukinnot, fenkolin siemenet, eukalyptuksen lehdet.

Remissioaikana käytetään seuraavia yrttejä: puolukan lehtiä, mäkikuismayrttiä, lakritsinjuurta, pellavansiemeniä, oreganoyrttiä, nokkosyrttiä, kamomillajuurta.

Reseptit lääkejuomien valmistukseen duodeniittiin:

• 2 rkl. lusikat mäkikuisman raaka-ainetta kaadetaan 200 ml:aan kiehuvaa vettä, kuumennetaan vesihauteessa 0,5 tuntia, jätetään 15 minuutiksi, suodatetaan, juodaan 1/3 kupillista 3 kertaa päivässä 0,5 tuntia ennen ateriaa;
• 3 rkl. lusikat jauhobanaanimehua sekoitetaan 1 tl hunajaa, ota 1 rkl. lusikka 3 kertaa päivässä ennen ateriaa;
• 50 g propolista kaadetaan 2 lasilliseen alkoholia, saatu seos asetetaan pimeään paikkaan infusoida 3 viikkoa, otetaan pahenemisajan ulkopuolella, ennen ateriaa, 1 rkl. lusikka, esisekoitus 1 rkl. lusikallinen maitoa;
• 2 rkl. lusikat Hercules keitetään 2 litrassa vettä, suodatetaan ja ¼ kupillista aloe-mehua lisätään liemeen. Juo ½ lasillista 3 kertaa päivässä;
• 1 tl pellavansiemeniä kaadetaan 1 lasilliseen kiehuvaa vettä, jätetään 15 minuutiksi, nautitaan tyhjään mahaan kuukauden ajan.
• 0,5 kg tyrniä jauhetaan, kaadetaan puhdistamattomalla auringonkukkaöljyllä ja infusoidaan viikon ajan lasipurkkiin, otetaan 1 rkl. lusikka tyhjään vatsaan.

Huumeterapia

Kuinka hoitaa duodeniittia? Taudin muodosta riippuen käytetään erilaisia ​​​​lääkeryhmien yhdistelmiä:

Huumeiden ryhmä	Toimintamekanismi	edustajat	Kuinka käyttää
PPI:t – protonipumpun estäjät	Estää suolahapon (HCl) tuotannon ja vähentää siten pohjukaissuolen limakalvon ärsytystä.	Emanera 20 mg Omepratsoli 20 mg Ultop 20 mg Zulbex 20 mg	20 mg 1-2 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan.
Antibiootit, antibakteeriset aineet	Infektion yhteydessä havaitaan Helicobacter pylori.	Doksisyliini	2 kertaa päivässä, 7-10 päivää.
		Klaritromysiini 500 mg Amoksisilliini 1000 mg Metronidatsoli 500 mg	2 kertaa päivässä, 7-14 päivää.
H2 - histamiinisalpaajat	Tukahduttaa HCl:n vapautumista.	Ranitidiini	0,15 - 2 kertaa päivässä, kurssi 1 - 1,5 kuukautta.
		famotidiini	0,02 g - 2 kertaa
Antasidit	Neutraloi HCl:lla. Peittää limakalvon ja niillä on paikallinen kipua lievittävä vaikutus.	Almagel Maalox Gastal	Närästykseen jopa 3 kertaa päivässä.
Prokinetiikka	Säädä peristaltiikkaa, edistää bolusliikettä	Itomed Ganaton	1 tabletti 3 kertaa päivässä.
Entsyymituotteet	Sisältää haimaentsyymejä, jotka edistävät ruoansulatusta	Pankreatiini Creon 10000	Jokaisen aterian jälkeen.
Antispasmodit	Poista kouristukset, lievitä kipua	No-shpa (drotaveriini) Platyfillin Duspatalin	1 tabletti - 3 kertaa.
Rauhoittavat aineet	Rauhoittava vaikutus	Valerian- ja emomatotabletit	Kurssi 10-14 päivää.

Erikseen on syytä mainita lääke De-nol. Siinä yhdistyvät antasidinen, antibakteerinen (suunnattu Helicobacter pyloria vastaan), anti-inflammatorinen, supistava vaikutus, suojaa pohjukaissuolen limakalvoa ja edistää sen palautumista. Aikuiset ottavat 1 tabletin 4 kertaa päivässä (3 kertaa aterian jälkeen, neljäs yöllä). Ota lääke veden kanssa (et voi ottaa sitä maidon kanssa liukenemattomien yhdisteiden muodostumisen vuoksi). Alle 12-vuotiaille lapsille määrätään 1 tabletti 2 kertaa päivässä. Pääsykurssi on enintään 8 viikkoa.

Kussakin tapauksessa lääkkeiden yhdistelmä valitaan erikseen. Jos Helicobacter pylori on läsnä, antibiootit ovat pakollisia. Jos sairauden laukaisee stressi, käytetään rauhoittavia lääkkeitä. Kun happamuus lisääntyy, et tule toimeen ilman antasideja, PPI:itä ja histamiinisalpaajia.

Fysioterapia

Käytetään magneettiterapiaa, ultraääntä ja fonoforeesia.

Kivennäisvesien käyttö

Käytetään vähämineralisoituneita alkalisia reaktiovesiä, jotka eivät sisällä hiilidioksidia: "Borjomi", "Essentuki No. 4", "Smirnovskaya No. 1", "Slavyanovskaya", "Luzhanskaya", "Berezovskaya". Ennen juomista kivennäisvettä lämmitetään hieman ja kaasut vapautuvat. Ota 1-1,5 tuntia aterian jälkeen.

Kaikki nämä hoitomenetelmät yhdessä auttavat lievittämään tulehdusta ja saavuttamaan vakaan pohjukaissuolentulehduksen remission.