Tā ir cilvēka imūndeficīta vīrusa izraisīta slimība, kurai raksturīgs iegūtais imūndeficīta sindroms, kas veicina sekundāru infekciju un ļaundabīgu audzēju rašanos, jo tiek pamatīgi nomāktas organisma aizsargspējas. HIV infekcijai ir daudzveidīga gaita. Slimība var ilgt tikai dažus mēnešus vai ilgt līdz 20 gadiem. Galvenā HIV infekcijas diagnostikas metode joprojām ir specifisku pretvīrusu antivielu, kā arī vīrusu RNS identificēšana. Pašlaik pacienti ar HIV tiek ārstēti ar pretretrovīrusu zālēm, kas var samazināt vīrusu reprodukciju.
Galvenā informācija
Tā ir cilvēka imūndeficīta vīrusa izraisīta slimība, kurai raksturīgs iegūtais imūndeficīta sindroms, kas veicina sekundāru infekciju un ļaundabīgu audzēju rašanos, jo tiek pamatīgi nomāktas organisma aizsargspējas. Mūsdienās pasaule piedzīvo HIV infekcijas pandēmiju, saslimstība ar šo slimību pasaules iedzīvotāju vidū, īpaši Austrumeiropā, nepārtraukti pieaug.
Patogēna īpašības
DNS saturošais cilvēka imūndeficīta vīruss pieder pie Retroviridae dzimtas Lentivirus ģints. Ir divi veidi: HIV-1 ir galvenais HIV infekcijas izraisītājs, pandēmijas cēlonis, AIDS attīstība. HIV-2 ir retāk sastopams veids, kas sastopams galvenokārt Rietumāfrikā. HIV ir nestabils vīruss, tas ātri mirst ārpus saimnieka ķermeņa, ir jutīgs pret temperatūru (samazina infekciozās īpašības 56 ° C temperatūrā, mirst pēc 10 minūtēm, uzkarsējot līdz 70–80 ° C). Tas labi saglabājas asinīs un tā preparātos, kas sagatavoti pārliešanai. Vīrusa antigēnā struktūra ir ļoti mainīga.
HIV infekcijas rezervuārs un avots ir cilvēks: AIDS slimnieks un pārnēsātājs. Dabiski HIV-1 rezervuāri nav identificēti; tiek uzskatīts, ka dabiskais saimnieks dabā ir savvaļas šimpanzes. HIV-2 pārnēsā Āfrikas pērtiķi. Citām dzīvnieku sugām uzņēmība pret HIV nav novērota. Vīruss lielā koncentrācijā ir atrodams asinīs, spermā, maksts izdalījumos un menstruālā šķidrumā. To var izolēt no mātes piena, siekalām, asaru sekrēcijas un cerebrospinālā šķidruma, taču šie bioloģiskie šķidrumi rada mazāku epidemioloģisko bīstamību.
HIV infekcijas pārnešanas iespējamība palielinās, ja ir ādas un gļotādu bojājumi (traumas, nobrāzumi, dzemdes kakla erozija, stomatīts, periodonta slimība u.c.) HIV tiek pārnests, izmantojot asinskontakta un biokontakta mehānismu dabiskā veidā (caur seksuāls kontakts un vertikāli: no mātes bērnam) un mākslīgs (galvenokārt realizēts ar hemoperkutānas transmisijas mehānisma starpniecību: transfūzijas laikā, parenterāli ievadot vielu, traumatiskas medicīniskās procedūras).
Risks inficēties ar HIV no viena kontakta ar nesēju ir zems, regulāri seksuāli kontakti ar inficētu to ievērojami palielina. Vertikāla infekcijas pārnešana no slimas mātes bērnam ir iespējama gan pirmsdzemdību periodā (caur placentas barjeras defektiem), gan dzemdību laikā, kad bērns nonāk saskarē ar mātes asinīm. Retos gadījumos ziņots par pēcdzemdību pārnešanu ar mātes pienu. Saslimstība starp inficēto māšu bērniem sasniedz 25-30%.
Parenterāla infekcija notiek ar injekciju palīdzību, izmantojot ar HIV inficētu personu asinīm piesārņotas adatas, ar inficētu asiņu pārliešanu un nesterilām medicīniskām procedūrām (pīrsings, tetovējumi, medicīniskās un zobārstniecības procedūras, ko veic ar instrumentiem bez pienācīgas ārstēšanas). HIV netiek pārraidīts sadzīves kontakta ceļā. Cilvēka uzņēmība pret HIV infekciju ir augsta. AIDS attīstība cilvēkiem, kas vecāki par 35 gadiem, parasti notiek īsākā laika periodā no inficēšanās brīža. Dažos gadījumos tiek atzīmēta imunitāte pret HIV, kas saistīta ar specifiskiem imūnglobulīniem A, kas atrodas uz dzimumorgānu gļotādām.
HIV infekcijas patoģenēze
Kad cilvēka imūndeficīta vīruss nonāk asinsritē, tas iekļūst makrofāgos, mikroglijos un limfocītos, kas ir svarīgi organisma imūnreakciju veidošanā. Vīruss iznīcina imūno ķermeņu spēju atpazīt savus antigēnus kā svešus, kolonizē šūnu un sāk vairoties. Pēc tam, kad pavairots vīruss nonāk asinīs, saimniekšūna mirst, un vīrusi iekļūst veselos makrofāgos. Sindroms attīstās lēni (gadu gaitā), viļņveidīgi.
Sākumā organisms kompensē imūno šūnu masveida bojāeju, ražojot jaunas; laika gaitā kompensācija kļūst nepietiekama, limfocītu un makrofāgu skaits asinīs ievērojami samazinās, imūnsistēma tiek iznīcināta, organisms kļūst neaizsargāts gan pret eksogēnām. infekcija un baktērijas, kas mīt orgānos un audos.normāls (kas izraisa oportūnistisku infekciju attīstību). Turklāt tiek traucēts aizsardzības mehānisms pret defektīvu blastocītu - ļaundabīgo šūnu - vairošanos.
Vīrusa imūno šūnu kolonizācija bieži provocē dažādus autoimūnas stāvokļus, jo īpaši neiroloģiski traucējumi ir raksturīgi neirocītu autoimūno bojājumu rezultātā, kas var attīstīties pat pirms imūndeficīta klīnisko izpausmju parādīšanās.
Klasifikācija
HIV infekcijas klīniskajā gaitā izšķir 5 stadijas: inkubācijas, primārās izpausmes, latenta, sekundāro slimību stadija un termināla. Primāro izpausmju stadija var būt asimptomātiska, primārās HIV infekcijas veidā, un to var kombinēt arī ar sekundārām slimībām. Ceturtais posms atkarībā no smaguma pakāpes ir sadalīts periodos: 4A, 4B, 4C. Periodi iet cauri progresēšanas un remisijas fāzēm, kas atšķiras atkarībā no pretretrovīrusu terapijas klātbūtnes vai tās neesamības.
HIV infekcijas simptomi
Inkubācijas posms (1)– var ilgt no 3 nedēļām līdz 3 mēnešiem, retos gadījumos pagarinās līdz gadam. Šobrīd vīruss aktīvi vairojas, taču imūnās atbildes reakcijas pret to vēl nav. HIV inkubācijas periods beidzas vai nu ar akūtas HIV infekcijas klīnisku izpausmi, vai ar HIV antivielu parādīšanos asinīs. Šajā posmā HIV infekcijas diagnostikas pamatā ir vīrusa (antigēnu vai DNS daļiņu) noteikšana asins serumā.
Primāro izpausmju stadija (2) ko raksturo ķermeņa reakcijas uz aktīvo vīrusa replikāciju izpausme akūtas infekcijas klīnikas un imūnās reakcijas veidā (specifisku antivielu veidošanās). Otrais posms var būt asimptomātisks; vienīgā HIV infekcijas attīstības pazīme būs pozitīva seroloģiskā diagnoze attiecībā uz vīrusa antivielām.
Otrās stadijas klīniskās izpausmes notiek atkarībā no akūtas HIV infekcijas veida. Sākums ir akūts, ko novēro 50–90% pacientu trīs mēnešus pēc inficēšanās, bieži vien pirms HIV antivielu veidošanās. Akūtai infekcijai bez sekundārām patoloģijām ir diezgan daudzveidīga norise: var novērot drudzi, dažādus polimorfiskus izsitumus uz ādas un redzamām gļotādām, polilimfadenītu, faringītu, lineāru sindromu, caureju.
10-15% pacientu akūta HIV infekcija rodas, pievienojot sekundārās slimības, kas ir saistītas ar imunitātes samazināšanos. Tie var būt tonsilīts, dažādas izcelsmes pneimonija, sēnīšu infekcijas, herpes utt.
Akūta HIV infekcija parasti ilgst no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem, vidēji 2-3 nedēļas, pēc tam vairumā gadījumu tā nonāk latentā stadijā.
Latentā stadija (3) ko raksturo pakāpenisks imūndeficīta pieaugums. Imūno šūnu nāvi šajā posmā kompensē to palielinātā ražošana. Šobrīd HIV var diagnosticēt, izmantojot seroloģiskos testus (antivielas pret HIV atrodas asinīs). Klīniskā pazīme var būt vairāku limfmezglu palielināšanās no dažādām, nesaistītām grupām, izņemot cirkšņa limfmezglus. Tajā pašā laikā nav konstatētas citas patoloģiskas izmaiņas palielinātajos limfmezglos (sāpes, izmaiņas apkārtējos audos). Latentā stadija var ilgt no 2-3 gadiem līdz 20 vai vairāk. Vidēji tas ilgst 6-7 gadus.
Sekundāro slimību stadija (4) ko raksturo vienlaicīgas (oportūnistiskas) vīrusu, baktēriju, sēnīšu, vienšūņu izcelsmes infekcijas, ļaundabīgi audzēji smaga imūndeficīta fona apstākļos. Atkarībā no sekundāro slimību smaguma pakāpes izšķir 3 progresēšanas periodus.
- 4A – ķermeņa masas samazināšanās nepārsniedz 10%, tiek konstatēti infekciozi (baktēriju, vīrusu un sēnīšu) audu bojājumi (āda un gļotādas). Veiktspēja ir samazināta.
- 4B - svara zudums vairāk nekā 10% no kopējā ķermeņa svara, ilgstoša temperatūras reakcija, iespējama ilgstoša caureja bez organiska iemesla, var rasties plaušu tuberkuloze, infekcijas slimības atkārtojas un progresē, tiek konstatēta lokalizēta Kapoši sarkoma, matains leikoplakija.
- 4B - tiek atzīmēta vispārēja kaheksija, sekundāras infekcijas iegūst ģeneralizētas formas, barības vada, elpceļu kandidoze, Pneumocystis pneimonija, ekstrapulmonāra tuberkuloze, izplatīta Kapoši sarkoma un neiroloģiski traucējumi.
Sekundāro slimību apakšstadijās notiek progresēšanas un remisijas fāzes, kas atšķiras atkarībā no pretretrovīrusu terapijas esamības vai neesamības. HIV infekcijas terminālā stadijā pacientam attīstījušās sekundārās slimības kļūst neatgriezeniskas, ārstēšanas pasākumi zaudē savu efektivitāti un pēc vairākiem mēnešiem iestājas nāve.
HIV infekcijas gaita ir diezgan daudzveidīga, ne vienmēr notiek visi posmi, dažas klīniskās pazīmes var nebūt. Atkarībā no individuālās klīniskās gaitas slimības ilgums var būt no vairākiem mēnešiem līdz 15-20 gadiem.
HIV klīnikas īpatnības bērniem
HIV agrīnā bērnībā veicina aizkavētu fizisko un psihomotoro attīstību. Bērniem bakteriālu infekciju recidīvs tiek novērots biežāk nekā pieaugušajiem, retums ir limfoīdais pneimonīts, palielināti plaušu limfmezgli, dažādas encefalopātijas, anēmija. Biežs bērnu mirstības cēlonis HIV infekciju dēļ ir hemorāģiskais sindroms, kas ir smagas trombocitopēnijas sekas.
Biežākā HIV infekcijas klīniskā izpausme bērniem ir psihomotorās un fiziskās attīstības aizkavēšanās. HIV infekcija, ko bērni saņēmuši no mātes pirms un perinatāli, ir ievērojami smagāka un progresē ātrāk, atšķirībā no bērniem, kas inficēti pēc viena gada.
Diagnostika
Pašlaik galvenā HIV infekcijas diagnostikas metode ir vīrusa antivielu noteikšana, ko galvenokārt veic, izmantojot ELISA metodi. Pozitīva rezultāta gadījumā asins serumu izmeklē, izmantojot imūnblotēšanas metodi. Tas ļauj identificēt antivielas pret specifiskiem HIV antigēniem, kas ir pietiekams galīgās diagnozes kritērijs. Nespēja noteikt raksturīgu molekulmasu, izmantojot antivielu blotēšanu, tomēr neizslēdz HIV. Inkubācijas periodā imūnreakcija pret vīrusa ievadīšanu vēl nav izveidojusies, un termināla stadijā smaga imūndeficīta rezultātā antivielas pārstāj ražoties.
Ja ir aizdomas par HIV un nav pozitīvu imūnblotēšanas rezultātu, PCR ir efektīva metode vīrusu RNS daļiņu noteikšanai. HIV infekcija, kas diagnosticēta ar seroloģiskām un virusoloģiskām metodēm, ir indikācija dinamiskai imūnsistēmas stāvokļa kontrolei.
HIV infekcijas ārstēšana
Terapija HIV inficētām personām ietver pastāvīgu organisma imūnā stāvokļa uzraudzību, sekundāro infekciju profilaksi un ārstēšanu, kā arī audzēju attīstības kontroli. Bieži vien cilvēkiem ar HIV ir nepieciešama psiholoģiska palīdzība un sociālā adaptācija. Šobrīd, ņemot vērā slimības būtisku izplatību un augsto sociālo nozīmi valsts un pasaules mērogā, tiek nodrošināts pacientu atbalsts un rehabilitācija, tiek paplašināta sociālo programmu pieejamība, nodrošinot pacientiem medicīnisko aprūpi, atvieglojot gaitu un uzlabojot kvalitāti. pacientu dzīvi.
Mūsdienās dominējošā etiotropā ārstēšana ir tādu zāļu izrakstīšana, kas samazina vīrusa reproduktīvās spējas. Pretretrovīrusu zāles ietver:
- dažādu grupu NRTI (nukleozīdu transkriptāzes inhibitori): zidovudīns, stavudīns, zalcitabīns, didanozīns, abakavirs, kombinētās zāles;
- NTRTI (nukleotīdu reversās transkriptāzes inhibitori): nevirapīns, efavirenzs;
- proteāzes inhibitori: ritonavīrs, sakvinavīrs, darunavīrs, nelfinavīrs un citi;
- saplūšanas inhibitori.
Lemjot par pretvīrusu terapijas sākšanu, pacientiem jāatceras, ka zāles lieto daudzus gadus, gandrīz visu mūžu. Terapijas panākumi ir tieši atkarīgi no stingras ieteikumu ievērošanas: savlaicīgas, regulāras medikamentu lietošanas nepieciešamajās devās, noteiktās diētas ievērošanas un stingras režīma ievērošanas.
Jaunās oportūnistiskās infekcijas tiek ārstētas saskaņā ar efektīvas terapijas noteikumiem pret izraisītāju (antibakteriālie, pretsēnīšu, pretvīrusu līdzekļi). Imūnstimulējošu terapiju HIV infekcijai neizmanto, jo tā veicina tās progresēšanu; ļaundabīgo audzēju ārstēšanai paredzētie citostatiskie līdzekļi nomāc imūnsistēmu.
HIV inficēto cilvēku ārstēšana ietver vispārējus stiprinošus un organismu atbalstošus līdzekļus (vitamīnus un bioloģiski aktīvās vielas) un sekundāro slimību fizioterapeitiskās profilakses metodes. Pacientiem, kuri cieš no narkotiku atkarības, ieteicams ārstēties atbilstošās ambulances. Ņemot vērā ievērojamo psiholoģisko diskomfortu, daudziem pacientiem tiek veikta ilgstoša psiholoģiska adaptācija.
Prognoze
HIV infekcija ir pilnībā neārstējama, daudzos gadījumos pretvīrusu terapija dod nelielus rezultātus. Mūsdienās HIV inficētie vidēji dzīvo 11-12 gadus, taču rūpīga terapija un mūsdienīgi medikamenti ievērojami pagarinās pacientu mūžu. Galvenā loma attīstošā AIDS ierobežošanā ir pacienta psiholoģiskajam stāvoklim un viņa centieniem ievērot noteikto režīmu.
Profilakse
Pašlaik Pasaules Veselības organizācija veic vispārējus profilakses pasākumus, lai samazinātu saslimstību ar HIV četrās galvenajās jomās:
- izglītošana par drošām dzimumattiecībām, prezervatīvu izplatīšanu, seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanu, dzimumattiecību kultūras veicināšanu;
- kontrole pār zāļu ražošanu no donoru asinīm;
- HIV inficēto sieviešu grūtniecības vadīšana, medicīniskās palīdzības sniegšana un ķīmijprofilakse (grūtniecības pēdējā trimestrī un dzemdību laikā sievietes saņem pretretrovīrusu zāles, kuras pirmajos trīs dzīves mēnešos izraksta arī jaundzimušajiem bērniem) ;
- psiholoģiskās un sociālās palīdzības un atbalsta organizēšana HIV inficētajiem iedzīvotājiem, konsultācijas.
Šobrīd pasaules praksē īpaša uzmanība tiek pievērsta tādiem epidemioloģiski svarīgiem faktoriem saistībā ar saslimstību ar HIV infekciju kā narkomānija un izlaidība. Kā preventīvs pasākums daudzas valstis nodrošina vienreizējās lietošanas šļirču bezmaksas izplatīšanu un metadona aizstājterapiju. Lai mazinātu seksuālo analfabētismu, izglītības programmās tiek ieviesti kursi par seksuālo higiēnu.
Jebkurai patoloģijai ir inkubācijas periods. Tas ir laika periods, kad vīruss vai kāds cits mikrobu izraisītājs jau ir iekļuvis organismā, bet pirmie simptomi vēl nav parādījušies. Tās ilgums var būt ļoti atšķirīgs: no vairākām minūtēm (saindēšanās gadījumā) līdz desmitiem gadu dažu citu patoloģiju gadījumā.
Šajā posmā patogēns pielāgojas saimniekorganismam, vairojas un izplatās. Vairākās patoloģijās slimie cilvēki ir lipīgi jau šajā slimības stadijā. Cik ilgs ir HIV inkubācijas periods? Kā tas notiek? Vai šajā laikā ir iespējams inficēties no partnera? Atbildes uz šiem populārajiem jautājumiem ir atrodamas zemāk esošajā rakstā.
Kā HIV progresē?
Tāpat kā jebkura cita patoloģija, HIV iziet vairākus attīstības posmus:
- HIV infekcijas inkubācijas periods, kura laikā nenotiek redzamas izmaiņas. Minimālais HIV infekcijas inkubācijas periods ir aptuveni 2 nedēļas. Vidējais HIV inkubācijas periods ir aptuveni 2-3 mēneši.
- Akūta infekcija, kas nav ilgstoša, ne vairāk kā divus mēnešus, un var rasties vai nu ar skaidri redzamiem simptomiem, vai slēpti.
- Latentā stadija, kurā nav manāmu slimības izpausmju, bet asinīs samazinās T-limfocīti, un organisms imūndeficīta dēļ kļūst nespējīgs cīnīties ar kādu slimību. Šī HIV infekcijas perioda ilgums ir vidēji 6-7 gadi, maksimālais periods sasniedz 20.
- Sekundāro slimību parādīšanās. T-palīgu skaita samazināšanās un to darbības kavēšanas dēļ organismā sāk parādīties dažādas slimības.
- AIDS. Šis ir kritisks slimības posms, kurā T-palīgu šūnu skaits sasniedz minimālo vērtību, un organisms kļūst nespējīgs pretoties dažādām infekcijām. Ir traucējumi dzīvībai svarīgu orgānu un sistēmu darbībā, kas izraisa nāvi.
Kas notiek HIV infekcijas inkubācijas periodā?
HIV infekcijas inkubācijas periods ir 2-3 mēneši. Nokļūstot organismā, vīruss iekļūst šūnas kodolā, pēc tam izmaina ģenētisko programmu un sākas HIV inkubācijas periods. Vīrusa pavairošanas laikā T-helper šūnas, kas ir imūnās šūnas, veido bez kodola formas, kas imitē HIV.
Lai organismā iekļuvušais vīruss aktivizētos un parādītos latentas HIV infekcijas, ir nepieciešams viens no šādiem nosacījumiem:
- aktīvas hroniskas patoloģijas, kurās notiek nepārtraukta antivielu veidošanās;
- augsta T-limfocītu aktivitāte;
- brīvu T-palīgu šūnu klātbūtne, kuras pašlaik nav iesaistītas imunitātes uzturēšanā.
Ar ķermeņa standarta reakciju AIDS inkubācijas periods ir 2 līdz 3 nedēļas. Tomēr ir bijuši AIDS gadījumi, kad inkubācijas periods bija 10 gadi.
HIV infekcijas seronegatīvais periods
Dažos avotos var atrast periodu, ko sauc par seronegatīvu, kad cilvēks jau ir vīrusa nesējs neatkarīgi no ārēji pamanāmām slimības izpausmēm. Kāpēc AIDS inkubācijas periodam ir šāds otrais nosaukums? Tas ir tāpēc, ka seroloģiskie testi ir negatīvi attiecībā uz HIV. Latento periodu raksturo vīrusa klātbūtne organismā, bet imūnsistēma par to nerūpējas. Tas izskaidrojams ar zemo T-limfocītu agresivitāti un notiek divos gadījumos:
- visi T-limfocīti ir “aizņemti”, iznīcinot citus patogēnus;
- Asinīs ir nepietiekams T-limfocītu skaits, un jaunu veidošanās nez kāpēc tiek apturēta.
Viena no šiem iemesliem rezultātā starp šūnām, kas ir atbildīgas par imunitāti, un imūndeficīta vīrusu nav kontakta, kā rezultātā netiek ražotas antivielas pret HIV.
Kam ir īsākais inkubācijas periods?
Ir cilvēku grupa, kurā HIV klīniskā aina izpaužas pēc iespējas ātrāk. Šie pacienti izceļas ar lielāko T-helper šūnu skaitu asinīs un to labo atjaunojamību. Turklāt nav būtiskas atšķirības, vai HIV infekcija ir inkubācijas periodā – sieviete vai vīrietis.
Īsākais inkubācijas periods tiek novērots šajā pacientu kategorijā:
- zīdaiņiem, jo viņu T-limfocīti ir sākuma stadijā;
- narkomāni, jo viņu organismā visi procesi norisinās viņu spēju robežās, ieskaitot T-limfocītu veidošanos.
Cik ilgs ir HIV inkubācijas periods šādiem pacientiem? Īsākais iespējamais laiks ir ne vairāk kā pāris nedēļas.
Ja bērnam ir iedzimta HIV infekcijas forma, inkubācijas periods bieži vien nav vispār, jo tas notika augļa intrauterīnās attīstības laikā.
Vai ir iespējams inficēties ar HIV inkubācijas periodā?
Latentajā periodā vīruss jau atrodas organismā, tāpēc, pat ja neviena pārbaude neuzrāda tā klātbūtni, inficēšanās ir iespējama. HIV tiek pārraidīts vairākos veidos:
- seksuāla kontakta ceļā, ko neaizsargā prezervatīvs. Šajā gadījumā tas iekļūst caur spermu vai maksts izdalījumiem, un infekcijas risks palielinās, ja jums ir vairāki seksuālie partneri vai gadījuma attiecības.
- caur asinīm. Patogēns nonāk organismā caur piesārņotām asinīm vai ar nepareizi sterilizētiem instrumentiem.
- no mātes auglim pirmsdzemdību periodā vai laktācijas laikā.
Ar AIDS inficēties ar dažādām ikdienas aktivitātēm (skūpstoties, dzīvojot kopā vai paspiežot rokas) nav iespējams.
Ja tomēr dzimumakts notiek bez kontracepcijas līdzekļa un pastāv vīrusa iekļūšanas iespējamība organismā, tad analīze tiek veikta pēc HIV infekcijas inkubācijas perioda, tas ir, vismaz pēc 3 nedēļām. Un, ja vīrusa nav, ir ieteicams atkārtot pētījumu pēc sešiem mēnešiem.
HIV (AIDS) inkubācijas periods: simptomi
Šajā posmā simptomi pilnībā nav. Cilvēks izskatās pilnīgi vesels vai slimo ar sev ierastajām hroniskajām slimībām. Neatkarīgi no tā, cik ilgs ir HIV inkubācijas periods, šobrīd nav iespējams noteikt patogēnu.
Nākamajā posmā, pamatojoties uz dažiem klīniskiem simptomiem, jau ir iespējams aizdomas par slimības sākšanos un veikt nepieciešamos testus. Sākotnēji ir strauja temperatūras paaugstināšanās, mandeles un limfmezglu iekaisums, nepalīdz arī antibiotikas un pretdrudža līdzekļi. Parādās arī vispārējs vājums, miega traucējumi un apetītes zudums.
Diemžēl šobrīd nav zāļu, kas varētu uzveikt šo nopietno slimību. Taču pašreizējais farmakoloģijas attīstības līmenis ļauj ilgstoši uzturēt slimo cilvēku darba stāvoklī un ļauj pilnībā izbaudīt dzīvi. Terapija sastāvēs no pozitīvas psiholoģiskās vides veidošanas, zāļu lietošanas retrovīrusa nomākšanai un sekundāro patoloģiju ārstēšanas, kā arī nepārtrauktas klīniskās novērošanas.
HIV (cilvēka imūndeficīta vīruss) ir infekcijas slimības izraisītājs, kas ietekmē imūnās šūnas. Vīrusu slodzes palielināšanās process organismā negatīvi ietekmē aizsargfunkcijas, kas izraisa sekundāras infekcijas (kandidozi, mononukleozi u.c.), kā arī ļaundabīgo audzēju attīstību.
Slimības simptomi ir atkarīgi no tā stadijas. 5-7 dienā pēc inficēšanās ar vīrusu sākas “logu periods” – tas ir laika posms, kad nav slimības pazīmju, testi neļauj noteikt vīrusa antivielu klātbūtni. Posma ilgums svārstās no 14 dienām līdz 1,5 gadiem, atkarībā no vispārējā imunitātes stāvokļa un vienlaicīgu infekcijas patoloģiju klātbūtnes.
Pacientus interesē, cik ilgi ilgst HIV infekcijas inkubācijas periods. Uz šo jautājumu nav vienas atbildes. Katrā atsevišķā gadījumā vīrusa inkubācijas laiks ir atšķirīgs. Saskaņā ar pētījumiem imūnsistēmai ir nepieciešamas aptuveni 90 dienas, lai izveidotu pretvīrusu antivielas.
HIV attīstības inkubācijas periodu raksturo vīrusu šūnu iekļūšanas process imūnās šūnās (T-helper šūnās). HIV nav iespējams noteikt agrīnā stadijā. Patoloģijas klātbūtni pirms antivielu veidošanās sākuma var noteikt, izmantojot PCR analīzi. Bet šis tests tā augstās jutības dēļ pārāk bieži dod viltus pozitīvus rezultātus.
Lai savlaicīgi diagnosticētu slimību, potenciāli inficētam pacientam ik pēc 3 mēnešiem jāveic asins analīzes. Ja pēc 1,5 gadiem antivielas netiek konstatētas, pacients tiek izņemts no uzskaites. 
Inkubācijas periodu raksturo šādi faktori:
- Pēc inficēšanās nav klīnisku infekcijas simptomu. Lai noteiktu vīrusu, izmantojot asins analīzes, nepieciešams no 2 nedēļām līdz 1,5 gadiem. Vidēji antivielu veidošanās notiek 3 mēnešu laikā.
- Partneris, kurš ir inficēts ar HIV, tiek uzskatīts par bīstamu jau no inkubācijas sākuma. Neskatoties uz to, ka vīruss šajā attīstības stadijā nav nosakāms ar laboratorijas metodēm, infekcijas nesējs to jau var nodot citiem cilvēkiem.
Pirmās inkubācijas pabeigšanas pazīmes parādās kā temperatūras paaugstināšanās vai hronisku slimību saasināšanās.
Ilgstoša nepieciešamās terapijas neesamība pēc imūndeficīta inkubācijas stadijas pabeigšanas izraisa sekundāru slimību pievienošanos: kandidoze, meningīts, tuberkuloze, vēzis, pneimonija utt.
Kas ir seronegatīvais periods
Seronegatīvo periodu HIV infekcijas attīstībā sauc par slimības “logu” (inkubācijas stadiju). Inficēšanās iespēja saglabājas, bet asinīs vēl nav antivielu pret vīrusu.
Seronegatīvā perioda beigās notiek šādi posmi:
- Pikants. Kopā ar skaidrām imūndeficīta klīniskām izpausmēm. Pacientam paaugstinās temperatūra, pastiprinās svīšana naktī, rodas gļotādu sēnīšu infekcijas, palielinās limfmezgli. Akūtā stadija sākas apmēram 3 mēnešus pēc inficēšanās, inkubācijas beigās. Ilgst no vairākām dienām līdz 1 mēnesim. Bieži HIV infekcijas akūtu simptomu nav vispār.
- Latentā stadija. Tas ir asimptomātisks. HIV latentā stadija var ilgt no 1 līdz 20 gadiem. Šajā laikā vīruss aktīvi inficē imūnsistēmas šūnas, taču tam vēl nav izteiktas negatīvas ietekmes uz pacienta iekšējiem orgāniem. Ķermeņa reakcija šajā posmā izpaužas kā liela skaita antivielu ražošana.
Seronegatīvā perioda ilgums ir atkarīgs no pacienta imūnsistēmas vispārējā stāvokļa, vienlaicīgu hronisku slimību klātbūtnes un dzīvesveida. 
Inkubācijas periods grūtniecēm
Grūtniecības laikā inkubācija ilgst tikpat ilgu laiku kā normālā ķermeņa stāvoklī. Lai izslēgtu vai apstiprinātu HIV infekcijas diagnozi grūtniecības laikā, sieviete ik pēc 3 mēnešiem veic asins analīzi, lai noteiktu antivielas.
Bieži vien slimība tiek atklāta grūtniecības laikā, pirms kuras pacientam var nebūt aizdomas par patoloģijas klātbūtni. Galvenā HIV laboratoriskā pazīme ir vīrusa antivielu noteikšana asinīs.
Sievietei grūtniecības laikā jāatceras šādas patoloģijas īpašības:
- HIV inficētam pacientam grūtniecības laikā testi var uzrādīt negatīvu rezultātu. Indikators nenozīmē, ka ARV terapija nav nepieciešama. Ir nepieciešams turpināt ārstēšanu saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Šī imūnsistēmas reakcija joprojām tiek pētīta. Ir zināms, ka grūtniecības laikā antivielu klātbūtne vairākas reizes var mainīties uz negatīvu rezultātu vai palikt pozitīva līdz dzemdībām.
- Ja sākotnēji tiek noteikts negatīvs rezultāts, tests ir jāatkārto pēc 3 mēnešiem, lai izslēgtu “loga” stadijas iespēju. Jūs varat būt pilnīgi pārliecināts, ka vīruss nav sastopams tikai pēc 9 grūtniecības mēnešiem.
Ja seksuālajam partnerim tiek atklāts pozitīvs slimības tests, sievietei tiek nozīmēta ARV terapija neatkarīgi no viņas pašas veiktās pārbaudes rezultātiem. Infekcija var nenotikt ilgu laiku, ja vīrusa slodze dzimumpartnerī ir nenozīmīga. Bet agrāk vai vēlāk sievietes ķermenī nonāk tik daudz patogēnu mikroorganismu, kas var izraisīt slimības attīstību.
Inkubācijas periods riska grupās
Slimības inkubācijas periods var ievērojami atšķirties no vidējām vērtībām, uz augšu vai uz leju. Riska grupas cilvēkiem šis periods parasti ir īsāks nekā citiem pacientiem.
Riska grupā ietilpst šādi iedzīvotāju segmenti:
- personas, kuras lieto narkotikas intravenozi;
- vīriešiem, kuriem ir homoseksuālas attiecības;
- seksa pakalpojumu sniedzējiem un viņu klientiem;
- ieslodzītie;
- personas, kas strādā par “kravas automašīnu vadītājiem” vai rotācijas kārtībā;
- cilvēki, kuri lieto pārmērīgi daudz alkohola, neinjekcijas narkotikas;
- antisociālas personas, kas ir izlaidīgas;
- bērni sliktos sociālajos un dzīves apstākļos, bez pienācīgas vecāku uzraudzības.
Risks saslimt ar imūndeficīta vīrusu šiem cilvēkiem ir daudz lielāks nekā citiem. Narkotiku un alkohola lietošana izraisa īpašu imūnsistēmas stāvokli, kam raksturīga aktīva brīvo T šūnu ražošana cīņai pret vīrusu. Šai cilvēku grupai HIV infekcijas “loga” laiks ir aptuveni 10 dienas.
HIV inkubācijas periods ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un, neskatoties uz to, ka cilvēks ir pakļauts riskam, tas var ilgt līdz 1,5 gadiem.
Lai inficētos ar vīrusu, pietiek ar vienu injekciju caur lietotu šļirci vai vienu neaizsargātu dzimumaktu.
Pēc inficēšanās ar imūndeficīta vīrusu acīmredzami simptomi ilgu laiku neparādās. Neskatoties uz to, slimība tiek aktivizēta uzreiz pēc iekļūšanas organismā un turpinās uzreiz līdz nāves brīdim. Periods no infekcijas sākuma un pirmo simptomu izpausmes tiek definēts kā inkubācija.
HIV raksturīga iezīme ir ilgstoša slimības gaita ar pastiprinošiem simptomiem un kaitīgu ietekmi uz imūnsistēmu daudzu gadu garumā. Uz šī fona ļoti bieži sāk attīstīties oportūnistiski un onkoloģiski patoloģiski procesi.
Vīruss attīstās vairākos posmos:
- kad slimības gaita pāriet latentā formā un simptomi pilnībā nav.
- Agrīnie klīniskie simptomi.Šajā periodā vīrusa nēsātājs var pamanīt saaukstēšanās pazīmes, tāpēc daudzi nepievērš uzmanību un atklāj letālo infekciju pārāk vēlu.
- Latentā stadija. Periods, kad simptomi uz laiku pazūd.
- Sekundāro slimību rašanās stadija. Raksturīgs ar papildu patoloģisku bojājumu rašanos.
- Termiskais periods.Šis ir pēdējais posms, kad HIV pārvēršas par AIDS, un šajā gadījumā dzīves ilgums būs atkarīgs no terapijas un imūnsistēmas. Vidēji imūndeficīta vīrusa nēsātāji, ja viņi ievēro ieteikumus, dzīvo apmēram 10-12 gadus.
Uzmanību! Vīrusa nesējs ir infekciozs visos infekcijas posmos. Tādējādi pēc HIV nonākšanas asinsritē pacients pat inkubācijas periodā spēj inficēt veselu cilvēku. Vīrusa nesējs rada īpašu apdraudējumu AIDS pēdējā stadijā.
Vīrusu šūnu aktivizēšanai nepieciešams noteikts laika periods, ko medicīnā definē kā inkubācijas periodu. Patoloģiska vīrusu infekcija tiek pārnesta caur ķermeņa šķidrumiem (sperma, izdalījumi no maksts, asinīm). Pēc iekļūšanas organismā notiek vīrusu šūnu patoloģiska ievadīšana limfocītos. Precīzāk, T-helperos.
Sakāve notiek šādi: kad HIV nokļūst šūnas kodolā, tas tiek aktivizēts un sāk mainīt ģenētisko programmu. Rezultātā T-helper šūnas, kas veic aizsargfunkciju, tiek pārprogrammētas bez kodola šūnām, kas imitē imūndeficīta vīrusu.
Lai vīruss kļūtu aktīvs, ir nepieciešami noteikti nosacījumi, piemēram:
- Hroniskas infekcijas organismā, kurām nepieciešama regulāra antivielu ražošana.
- Aktīvie T-limfocīti, kas ir atbildīgi par imūnreakcijām.
- Bezmaksas T palīgšūnas, kas nepiedalās imūnprocesos.
Tas ir svarīgi! Grūti atbildēt, cik ilgi ilgst nāvējošas infekcijas inkubācijas periods, jo imūnsistēmas standarta reakcija var parādīties jau divas nedēļas pēc vīrusu šūnu iekļūšanas organismā, vai arī tā var ievilkties desmit gadus.
Seronegatīvs periods
Šis termins nozīmē, ka vīruss netiek apstiprināts ar seroloģiskiem testiem, tas ir, HIV ir asinīs, bet imūnsistēma uz to nereaģē. Tas izskaidrojams ar samazinātu T-limfocītu agresivitātes līmeni. Ir noteikti divi galvenie iemesli:
- Nepietiekams T-palīgu šūnu skaits vai samazināta ražošana.
- T-limfocīti nereaģē uz vīrusu šūnām, jo tie visi ir aizņemti ar citām infekcijām.
Atsauce! Seronegatīvajam periodam raksturīgs kontakta trūkums starp HIV šūnām un imūnās šūnām, kā rezultātā netiek ražotas antivielas.
Minimālais slēptā perioda ilgums
Tiek noteiktas cilvēku grupas, kurām HIV infekcijai ir minimāls inkubācijas periods. Riska grupas cilvēki cieš no strauji attīstās AIDS.
Galveno riska grupu veido indivīdi, kuriem ir pietiekami daudz imūnšūnu un tās ātri atjaunojas:
- Zīdaiņi. Tas izskaidrojams ar faktu, ka T-limfocīti atrodas augšanas stadijā.
- Narkomāni. Šādos nesējos ķermenis nolietojas pēc iespējas ātrāk, jo visi procesi tiek aktivizēti maksimāli.
Raksturīgi, ka narkotiku lietotāju grupās seronegatīvo periodu nosaka divas nedēļas, atsevišķos gadījumos – viena. Zīdaiņiem HIV pazīmes var parādīties pirmajās dzīves dienās, jo prodromālais periods notiek intrauterīnās attīstības laikā.
Riska grupas: cik ātri beidzas inkubācijas periods?
HIV galveno grupu veido narkomāni, tāpēc inkubācijas perioda ilgums tiks aplūkots, izmantojot viņu piemēru. Slēptā slimības gaita šādiem indivīdiem var ilgt no viena līdz pieciem gadiem. Pēc vīrusu šūnu ievadīšanas organismā nevar izslēgt ar imūnsistēmu saistīto slimību (pneimonija, Kapoši sarkoma) aktivizēšanos.
Tūlītēja simptomu izpausme rodas cilvēkiem, kuri ievada devu no vienas šļirces. Līdz ar to vīruss tiek ievadīts asinīs pietiekamā daudzumā un tiek bojāti T-limfocīti. Ja vīruss atkal nokļūst asinīs, inkubācijas periods būs minimāls. Tajā pašā laikā vīrusam ir vislabvēlīgākie apstākļi attīstībai.
Ar augstu seksuālo aktivitāti, tas ir, grupu neaizsargātu seksuālo kontaktu praksi, tiek novērota detalizēta slimības klīniskā aina. Un cilvēkiem, kuri sistemātiski lieto narkotikas, ir paaugstināts HIV infekcijas līmenis pat inkubācijas periodā.
Par HIV pārnešanas ceļiem varat uzzināt no video.
Video - HIV simptomi vīriešiem un sievietēm. Kā HIV tiek pārraidīts? Pazīmes un profilakse
Vai asimptomātiskā perioda ilgums ir atkarīgs no infekcijas ceļa?
AIDS ir letāla infekcija, kas attīstās asinīs, tāpēc praktiski nekas nav atkarīgs no pārnešanas ceļa. Jebkurā gadījumā infekcija notiks, kad vīruss nonāks cilvēka asinsritē. Tomēr ļoti svarīgs ir turpmākais inficēto asiņu ceļš, tas ir, kad un kur notiek vīrusu un veselīgu šūnu kontakts.
| Infekcijas ceļš | Vīrusu šūnu iekļūšanas asinsritē procesa apraksts |
|---|---|
| Standarta neaizsargāts sekss | Viens no visizplatītākajiem HIV iegūšanas veidiem. Iekļūšana vispārējā asinsritē notiek caur apakšējo dobo vēnu. Tas novērš ātru kontaktu ar T šūnām. Šajā gadījumā ir grūti aprēķināt, kad HIV izpaudīsies (ir ilgs inkubācijas periods) |
| Anālais sekss | Asins uzsūkšanās process tieši caur taisno zarnu notiek vairākos veidos: 1. Vīrusu šūnas iekļūst caur mezenterisko vēnu. |
| Caur nabassaiti no mātes bērnam | Ja infekcija notikusi ar vertikālu infekciju (bija iesaistīti nabassaites asinsvadi), tad inficētās asinis nekavējoties nonāk aknu audos, kur uzkrājas liels skaits brīvo T-limfocītu. |
Tas ir svarīgi!Ķermeņa bojājuma ātrums un vīrusa izplatīšanās mehānisms ir atkarīgs no daudzuma, kādā tas nonāk organismā. Ja patogēno šūnu bija daudz, tad kontakta process ar T šūnām būs tūlītējs.
Lai aktivizētu patoloģisko procesu, pietiek ar vienu inficētu T šūnu, lai izplatīšanās mehānisms būtu neatgriezenisks. Organisms nekavējoties sāk ražot antivielas pret vīrusu, ar kurām saskarē tiek nomākta imūnsistēma.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka tad, kad samazinās imūnšūnu skaits, kas ir atbildīgas par cīņu pret HIV šūnām, parādās pirmie simptomi. Tādējādi AIDS iet cauri pirmajai attīstības pakāpei organismā - limfoidās sistēmas orgānu infekcijas stadijai.
Interesantus faktus par cilvēka imūndeficīta vīrusu var uzzināt no speciālista komentāra, kas sniegts video.
Video - HIV infekcija
Lai pagarinātu dzīvi un palēninātu komplikāciju rašanos (savlaicīgas terapijas dēļ), katru gadu (reizi sešos mēnešos) ir jāziedo asinis, lai pārbaudītu patogēna klātbūtni. Ja organismā ir HIV, tad inkubācijas perioda ilgums ir vienlīdz proporcionāls pacienta imūnsistēmas līmenim.
Visbiežāk HIV infekcija tiek diagnosticēta tikai sekundāro izpausmju stadijā, kad kļūst acīmredzami nepatikšanas simptomi. Pazīmes primāro izpausmju stadijā bieži ir izplūdušas un ātri pazūd. Inficētie cilvēki tiem nepiešķir nekādu nozīmi. No otras puses, dažreiz nevar noteikt sākotnējo simptomu cēloni.
Cilvēka imūndeficīta vīruss ir retrovīruss, kas izraisa HIV infekciju. Atkarībā no HIV infekcijas klīniskajām pazīmēm izšķir šādus posmus:
- Inkubācijas periods.
- Primārās izpausmes:
akūta infekcija;
asimptomātiska infekcija;
ģeneralizēta limfadenopātija. - Sekundārās izpausmes.
ādas un gļotādu bojājumi;
pastāvīgi iekšējo orgānu bojājumi;
ģeneralizētas slimības. - Termināla posms.
Galvenās HIV infekcijas pazīmes vīriešiem un sievietēm ir vienādas. Tikai parādoties sekundāriem simptomiem, rodas aizdomas par HIV infekcijas diagnozi. Sekundāro izpausmju stadijā dažādu dzimumu cilvēkiem veidojas slimības gaitas pazīmes.
Cik ilgs laiks nepieciešams, līdz parādās HIV?
Paši pirmie HIV infekcijas simptomi, kas bieži vien paliek nepamanīti, parādās no 4 mēnešiem līdz 5 gadiem pēc inficēšanās.
Pirmās HIV infekcijas sekundāro izpausmju pazīmes var parādīties jebkur no 5 mēnešiem līdz daudziem gadiem pēc inficēšanās.
Inkubācijas periods
Kādu laiku pēc inficēšanās slimība nekādā veidā neizpaužas. Šo periodu sauc par inkubāciju un ilgst no 4 mēnešiem līdz 5 gadiem vai ilgāk. Šobrīd pacientam nav nekādu noviržu testos, tostarp seroloģiskajos, hematoloģiskajos un imunoloģiskajos. Cilvēks ārēji ir pilnīgi vesels, taču viņš rada briesmas kā infekcijas avots citiem cilvēkiem.
Kādu laiku pēc inficēšanās sākas akūta slimības stadija. Šajā posmā jau var būt aizdomas par HIV infekciju, pamatojoties uz noteiktām klīniskām pazīmēm.
Akūta infekcija
Akūtas HIV infekcijas stadijā pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz febrila līmenim, palielinās mandeles un kakla limfmezgli. Kopumā šis simptomu komplekss atgādina infekciozās mononukleozes simptomus.Visizplatītākā HIV infekcijas pirmā izpausme ir līdzīgi simptomi. Cilvēka temperatūra bez redzama iemesla paaugstinās līdz 38˚C vai augstāka, parādās mandeles iekaisums (), iekaist limfmezgli (parasti dzemdes kakla). Temperatūras paaugstināšanās cēloni bieži nevar noteikt, tas nesamazinās pēc pretdrudža un antibiotiku lietošanas. Tajā pašā laikā parādās smags vājums un nogurums, galvenokārt naktī. Pacients cieš no galvassāpēm, apetītes zuduma un miega traucējumiem.
Apskatot pacientu, var konstatēt aknu palielināšanos un, ko pavada sūdzības par smaguma sajūtu hipohondrijā, tur sāpošas sāpes. Uz ādas parādās nelieli makulopapulāri izsitumi mazu gaiši rozā plankumu veidā, kas dažkārt saplūst lielākos veidojumos. Formā parādās ilgstošs zarnu trakta traucējums.
Asins analīzēs ar šo slimības sākuma variantu tiek noteikts paaugstināts leikocītu, limfocītu līmenis un tiek konstatētas netipiskas mononukleārās šūnas.
Šis HIV infekcijas pirmo simptomu variants tiek novērots 30% pacientu.
Citos gadījumos akūta infekcija var izpausties kā serozs vai encefalīts. Šiem stāvokļiem raksturīgas intensīvas galvassāpes, bieži slikta dūša un vemšana, kā arī paaugstināta ķermeņa temperatūra.
Dažreiz pirmais HIV infekcijas simptoms ir barības vada iekaisums – ezofagīts, ko pavada sāpes krūtīs un apgrūtināta rīšana.
Iespējami arī citi nespecifiski slimības simptomi, kā arī asimptomātiska gaita. Šī posma ilgums svārstās no vairākām dienām līdz 2 mēnešiem, pēc tam visas slimības pazīmes atkal izzūd. Antivielas pret HIV šajā posmā var arī netikt atklātas.
Asimptomātiska nesēja stadija
Šajā posmā nav klīnisku infekcijas pazīmju, bet asinīs jau ir konstatētas antivielas pret HIV. Ja imūnsistēmas bojājumi ir nelieli, tad šis posms var ilgt daudzus gadus. 5 gadu laikā pēc inficēšanās šādas HIV infekcijas stadijas attīstās tikai 20–30% inficēto. Dažiem pacientiem pārvadātāja stadija, gluži pretēji, ir ļoti īsa (apmēram mēnesis).
Ģeneralizēta limfadenopātija
Ģeneralizēta limfadenopātija ir divu vai vairāku grupu limfmezglu palielināšanās, neskaitot cirkšņa limfmezglus. Tas var būt pirmais HIV simptoms, ja iepriekšējās stadijas ir izdzēstas.
Visbiežāk tiek ietekmēti dzemdes kakla limfmezgli, īpaši tie, kas atrodas kakla aizmugurē. Turklāt var palielināties limfmezgli virs atslēgas kauliem, paduses, kā arī elkoņa un popliteālās dobumos. Cirkšņa limfmezgli palielinās retāk un vēlāk nekā citi.
Limfmezgli palielinās no 1 līdz 5 cm vai vairāk, tie ir kustīgi, nesāpīgi, nav saauguši ar ādu. Ādas virsma virs tām nemainās.
Tajā pašā laikā nav citu palielinātu limfmezglu cēloņu (infekcijas slimības, medikamenti), tāpēc šāda limfadenopātija dažkārt tiek maldīgi uzskatīta par grūti izskaidrojamu.
Palielināto limfmezglu stadija ilgst 3 mēnešus vai ilgāk. Šajā posmā ķermeņa svars pakāpeniski sāk samazināties.
Sekundārās izpausmes
Sekundāru izpausmju rašanās var būt pirmā HIV infekcijas pazīme, pat ja kopš inficēšanās ir pagājuši daudzi gadi. Visbiežāk sastopamie apstākļi ir:
- Pneumocystis pneimonija.
Cilvēkam paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās klepus, vispirms sauss, pēc tam ar krēpām. Paceļas un pēc tam miera stāvoklī. Vispārējais stāvoklis pasliktinās. Šādu pneimoniju ir grūti ārstēt ar tradicionālajām antibiotikām. - Kapoši sarkoma.
Tas ir audzējs, kas attīstās no limfas asinsvadiem. Tas ir biežāk sastopams jauniem vīriešiem. Kapoši sarkoma ārēji izpaužas kā daudzu mazu ķiršu krāsas audzēju veidošanās uz galvas, rumpja, ekstremitātēm un mutes dobumā. - Ģeneralizēta infekcija (kandidoze).
Ģeneralizētas infekcijas slimības biežāk rodas sievietēm. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka HIV inficētās sievietes visbiežāk ir prostitūtas vai izlaidības. Tajā pašā laikā viņi ļoti bieži inficējas ar maksts kandidozi un herpes. HIV infekcijas rašanās izraisa šo slimību izplatīšanos un smagu gaitu. - Nervu sistēmas bojājumi, kas galvenokārt izpaužas kā atmiņas zudums. Pēc tam attīstās progresīva attīstība.
Pirmo HIV infekcijas pazīmju pazīmes sievietēm
Sievietēm HIV simptomi ir menstruālā cikla traucējumi un dzimumorgānu slimības. Sievietēm daudz biežāk nekā vīriešiem rodas sekundāras izpausmes, piemēram, herpes, citomegalovīrusa infekcija un maksts kandidoze, kā arī kandidozs ezofagīts.
Turklāt sekundāro izpausmju stadijā pirmās slimības pazīmes var būt iegurņa orgānu iekaisuma slimības, visbiežāk akūtas. Var rasties dzemdes kakla slimības, piemēram, karcinoma vai displāzija.
HIV infekcijas pazīmes bērniem
Bērniem, kas inficēti ar HIV dzemdē, ir slimības gaitas īpatnības. Bērni saslimst pirmajos 4-6 mēnešos pēc dzimšanas. Galvenais un agrīnais slimības simptoms ir centrālās nervu sistēmas bojājumi. Bērns atpaliek svarā, fiziskajā un garīgajā attīstībā. Viņš nevar sēdēt, un viņa runa kavējas. Ar HIV inficēts bērns ir uzņēmīgs pret dažādām strutojošām slimībām un zarnu darbības traucējumiem.
Pie kura ārsta man jāsazinās?
Ja jums ir aizdomas par HIV infekciju, jums jāsazinās ar infektologu. Testu var veikt anonīmi AIDS profilakses un kontroles centrā, kas atrodas katrā reģionā. Tur arī ārsti sniedz konsultācijas visos ar HIV infekciju un AIDS saistītos jautājumos. Sekundārām slimībām - pulmonologs (pneimonijas gadījumā), dermatologs (Kapoši sarkomas gadījumā), ginekologs (sieviešu dzimumorgānu slimību gadījumā), hepatologs (bieži vienlaicīga vīrusu hepatīta gadījumā) un neirologs (smadzeņu bojājuma gadījumā) ir iesaistīti ārstēšanā. Inficētos bērnus apskata ne tikai infektologs, bet arī pediatrs.