Травма крестца симптомы лечение. Ушиб крестцовой области – скрытая опасность для организма. Что такое крестец

Ушиб копчика встречается довольно часто, никто не застрахован от падения на льду, неудачный поворот во время игры в футбол, даже обычная езда на велосипеде по неровной дороге чревата повреждениями этой зоны. Многие пострадавшие не обращают внимания на неприятность, пока симптомы не заставят посетить доктора.

Что делать при повреждении копчика? Мало кто знает ответ на этот вопрос, хотя такая травма может привести к серьёзным последствиям. Первая помощь пострадавшему, лечение, полезные рекомендации, другие аспекты ушиба копчика описаны в следующем материале.

Общая информация

Копчик представляет собой самую нижнюю часть позвоночника, который включает 3–5 позвонков, сросшихся между собой. Согласно теории специалистов, копчик является напоминанием о хвосте наших предков, сейчас его считают рудиментарным органом, утратившим свою ценность. Однако для человеческого организма этот отросток играет немаловажную роль:

• к костям копчика прикреплены мышцы ягодичной мышцы, которая активно участвует в разгибании бедра;
• также к отростку прикрепляются связки и мышцы, участвующее в контроле работы мочеполовой системы, кишечника;
• копчик является точкой опоры, особенно при наклонах тела назад, также участвует в поддержании равновесия тела человека.

Для ушиба копчика необходим сам удар, но существует несколько областей этого отдела, которые повреждаются по другим причинам:

• травмы мягких тканей, окружающих копчик. Зачастую такая ситуация наблюдается при падении на ягодицы с высоты собственного роста. В группу риска относят спортсменов (в частности фигуристов). Занимательно, что дети реже страдают такими повреждениями, хотя их кости более подвижны и подвержены травмам. Малышей спасает небольшой рост, ведь падение с высоты в 40 (расстояние от копчика до земли) сантиметров почти не опасно, чем падение, как минимум с одного метра;
• боковые повреждения. Любой резкий удар, который был нанесён сбоку, приводит к смещению позвонков. Зачастую происходит разрыв сосудов, в результате смещения повреждаются мягкие ткани;
• фронтальные травмы. Происходят в результате несчастных случаев, ДТП, при которых удар приходится на копчик, область поясницы. В такой ситуации велика вероятность сильного смещения костей копчика вперёд или по направлению к брюшной полости.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. У таких пациентов хрящевая и костная ткань подвержена дегенеративно-дистрофическим изменениям, в результате чего становится хрупкой, любая травма может привести к печальным последствиям.

Классификация травм копчика

При ушибе позвоночника во время падения на ягодицы, при аварии или другом повреждении зачастую у пациентов отмечаются такие травмы:

• ушиб. Является самым безобидным повреждениям, при котором повреждаются только нервные окончания и мягкие ткани. Удар приводит к разрыву кровеносных сосудов, образованию гематомы, даже если нет синяка, ткани, нервные узелки, связки сильно сдавлены, что приводит к формированию воспалительного процесса;
• вывих или подвывих копчика. Патология отмечается на фоне неоднократного травмирования копчика. В этом случае, помимо, ушиба, отмечается смещение суставной поверхности копчика относительно крестца, растяжение связок этой области;
• разрыв крестцово-копчиковых связок. Неприятность очень опасна, при которой связки не просто растягиваются, а полностью теряют свою целостность;
• перелом. Возникает в результате сильного удара, усугубляют положение хрупкие кости. Ввиду особенностей расположения копчика, такие повреждения отмечаются в большинстве случаев у пожилых пациентов.

Характерные симптомы

Ушиб копчика приводит к не таким ярким проявлениям, как его перелом. Ввиду этого пациенты редко обращаются за медицинской помощью, что приводит к переходу патологии в хроническое течение, к серьёзным нарушениям в привычном образе жизни:

• резкая боль во время получения травмы;
• болевой синдром часто распространяется на нижние конечности пациента;
• дискомфорт стихает в состоянии покоя и усиливается при движениях;
• кожные покровы в области повреждения отекают, формируется гематома.

Отличительной особенностью ушиба копчика является непостоянство болевого синдрома, неприятные ощущения усиливаются в такие периоды:

• при пальпации участка повреждения;
• во время полового акта;
• затруднения при дефекации;
• после длительного сидения, особенно, на твёрдой поверхности.

Возможные последствия

Затягивание с походом к доктору чревато резко негативными последствиями, которые существенно снижают качество жизни пострадавшего:

• патологические изменения в области крестцово-копчикового сочленения приводят к трудной родовой деятельности, затруднению акта дефекации, половой активности;
• хроническое течение ушиба области копчика способствует возникновению постоянных болей в области копчика, поясницы во время смены погоды, при длительных двигательных нагрузках, беременности;
• нагноение гематомы, дальнейшее появление кист, свищей;
• капсулирование гематомы, что способствует образованию фиброзной оболочки, формированию болезненной опухоли в области копчика.

Диагностика

Обследование травматических повреждений копчика включает несколько обязательных пунктов, которые проводит опытный специалист:

• сбор анамнеза, выяснение причин травматизации пациента;
• внешний осмотр повреждённой области;
• пальцевое ректальное обследование, пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
• проводят рентгенограмму повреждённой области (обычно в нескольких проекциях);
• при недостаточности сведений для постановки диагноза прибегают к помощи МРТ или КТ (всё зависит от имеющихся противопоказаний).

Общие правила и методы лечения

Справиться с ушибом копчика поможет только опытный специалист, самостоятельно начинать лечиться может быть опасно для здоровья.

Правила оказания первой помощи

При падении главное не растеряться и правильно оказать себе первую помощь, примерная схема действий:

• лягте на живот. Такие действия способствуют отливу крови от области копчика, что предупреждает образование гематом, снижает интенсивность болевого синдрома;
• не делайте никаких резких движений, особенно, при подозрении на перелом;
• внимательно осмотрите место ушиба, обратите внимание на наличие кровоподтёков;
• к больному месту приложите холодный компресс, так вы уменьшите дискомфорт, снимите гематому;
• сильные боли купируют анальгетики из домашней аптечки, принимать сильнодействующие препараты без ведома доктора запрещено;
• посетите доктора, при серьёзных повреждениях вызовите скорую помощь.

Консервативные методы терапии

• на первые несколько недель откажитесь от активного времяпрепровождения, специалисты рекомендуют постоянно лежать, а не сидеть. Если без сидения не обойтись, то подложите под ягодицы мягкий круг, он способен снизить нагрузку на повреждённый участок копчика. Спите на боку или животе;
• первое время прикладывайте холод к больному месту, не принимайте горячие ванны. Спустя несколько недель разрешено прогревать копчик, горячие компрессы будут снижать болевой синдром, увеличивать амплитуду движений;
• для облегчения акта дефекации используйте пероральные или ректальные слабительные (Дюфалак или Регулакс);
• для улучшения венозного кровообращения в нижних конечностях, органах таза, купирования болевого и воспалительного процесса используют . Удачными вариантами лечения считают свечи с ибупрофеном, Анестезол и другие средства;
• внутрь принимать НПВП в виде пилюль (Кетонал, Нимесил). Медикаменты купируют неприятные ощущения, справляются с болями и отёчностью в области копчика;
• отличные результаты показывают физиопроцедуры (электрофорез, грязевые ванны, ультрафиолетовое облучение, массаж).

Оздоровительная гимнастика занимает особе место в лечении ушиба копчика, регулярное выполнение упражнений благотворно влияет на самочувствие пациента, ускоряет процесс выздоровления:

• лягте на спину, ногами обхватите резиновый мяч, поднимите на 30 см от пола, сдавите с максимальной силой (держите пять секунд). Сделайте 20 повторов с перерывами по 10 секунд. Если в таком режиме работать тяжело, увеличьте время перерывов;
• лягте лицом вверх, ноги согните в коленях, затем разогните и держите на весу несколько секунд. Повторяйте манипуляции максимальное количество раз, при этом живот старайтесь не выпячивать;
• лягте на спину, медленно ноги согните, таз приподнимите, задержитесь на 10 секунд, при этом напрягая ягодицы. Повторите упражнение десять раз.

Ежедневное выполнение простых манипуляций подарит ощущение лёгкости, снизит дискомфорт, поможет выполнять привычные дела в обычном режиме без напоминания о травме.

Что делать, если болит ? Узнайте о вероятных болезнях, их симптомах и методах лечения.

О симптомах и лечении вывиха тазобедренного сустава у взрослых и детей написано странице.

Хирургическое вмешательство

Операция показана только в таких ситуациях:

• при обширном кровоизлиянии в область копчика. Лечение направлено на остановку кровотечения, путём прижигания сосудов, также удаление сгустков крови из повреждённой области;
• течение гнойного процесса. Доктор вскрывает рану, очищает её, дезинфицирует специальными растворами, накладывает швы;
• перелом копчика или существенное смещение позвонков. Врач принимает решение о стабилизации копчика хирургическим путём или удалении нескольких его частей.

Операция – крайняя мера, в большинстве случаев справиться с патологией удаётся консервативными методами лечения.

Меры профилактики

Предупредить падение не всегда возможно, но попытаться обезопасить себя вполне реально благодаря полезным советам:

• в зимний период выбирайте удобную обувь, используйте специальные шипы против скольжения;
• при поездках за рулём пристёгивайтесь, так меньше риск получить травму;
• если неприятность всё-таки случилась, соблюдайте рекомендации доктора, не затягивайте с походом к врачу, самолечение чревато переходом патологии в хроническую форму, от которой очень трудно избавиться.

Ушиб копчика при падении не редкость. Важно вовремя посетить доктора, заняться лечением. Отсутствие врачебной помощи приводит к печальным последствиям, резкому снижению качества жизни. Особенно важно заняться лечением травмы женщинам. Прекрасному полу предстоит выносить ребёнка, родовая деятельность и сам период беременности непростые, травмы копчика усугубляют положение во много раз.

В следующем видео рассказывается об ушибах и переломах копчика. Вы узнаете какие могут быть последствия этих травм и как происходит их лечение:

В результате травмы в поясничной области может возникнуть ушиб или перелом крестца. Ушиб крестца встречается в травматологической практике довольно часто, и возникает после падения или удара о твердый предмет. Переломы крестца возникают вследствие прямой травмы.

Что такое крестец?

Крестец образуется из крестцовых позвонков и находится в области последнего поясничного позвонка. Он имеет форму клина и берет участие в образовании задней стенки таза.

Болевые ощущения в области крестца считаются самыми сильными из всех болей в позвоночнике и называются одним общим термином сакродиния. Женщины испытывают боли в крестце чаще, чем мужчины. Это связано с тем, что их позвоночник менее прочный, чем мужской, и труднее переносит нагрузки. Самые большие нагрузки на эту область приходятся во время беременности и родов, а также при менструации.

Повреждения крестца

Повреждения крестца встречаются не очень часто. В большинстве случаев они сочетаются с поражением тазовых костей. Находясь в тазовом поясе, крестец берет на себя все нагрузки, которые воспринимаются тазом, и нагрузки, идущие через позвоночник.

Чаще всего происходит непрямое повреждение крестца. Переломы крестца образуются после оказания травмирующей силы к крестцу. К менее тяжелым травмам относятся ушибы крестца.

Патогенез

Во время избыточной нагрузки на область позвоночника возникают вертикальные срезывающие переломы. Линии перелома проходят по боковым массам крестца. При оказании одновременного воздействия на область крестца образуется перелом с двумя вертикальными линиями.

При ушибе крестца необходимо сразу же исключить повреждения в области позвоночника и внутренних органов в области брюшной полости. Травма крестца может приводить к повреждению мягких тканей, и в редких случаях к неврологическим расстройствам, если задет спинной мозг.

Симптомы

Симптомы ушиба крестца сопровождаются подкожным кровоизлиянием, припухлостью и ограничением подвижности. При пальпации возникают болезненные ощущения. Массивные кровотечения появляются после повреждения сосудов.

При переломе крестца появляется боль в пораженной области и деформация кости. Болевые ощущения часто сопровождает спазм крестцово-позвоночных мышц, что лишь усиливает боли. Для облегчения состояния больной принимает неестественное положение тела.

При травме боль может быть монотонной, тупой. Больной не может сразу же изменить положение тела или нагнуться. Также возможно наличие острой приступообразной боли.

Диагностика

При переломе или ушибе крестца в обязательном порядке проводится рентгенография.

Также при необходимости делается томограмма в сагиттальной и фронтальной проекции.

При сложности в постановке диагноза проводится компьютерная томография.

Не всегда болевые ощущения в области крестца говорят об ушибах или травмах. Этому может способствовать воспалительный процесс, опухоль или инфекционный очаг.

Лечение

При легких травмах лечение ушиба крестца чаще всего консервативное. Проводится оно в амбулаторных условиях.

Сразу же после ушиба пациенту накладывается холод на область крестца. Это может быть пузырь с водой, мокрое холодное полотенце, снег и т.д. Благодаря такой процедуре происходит спазм сосудов, и замедляются реакции, что приводит к сокращению воспалительного участка.

При царапинах и ссадинах кожа обрабатывается антисептическим средством: йодом, зеленкой, спиртом. Таким образом, можно избежать попадания инфекции в раны.

Для того чтобы снизить вероятность образования тромбов назначается аспирин.

Чтобы было удобно лежать и сидеть, можно приобрести специальный резиновый круг.

Категорически противопоказано прикладывать тепло на поврежденную область или принимать горячую ванну. Тепловые процедуры способны провоцировать увеличение гематомы и кровоизлияние. Можно делать микроклизмы из ромашки или ставить противовоспалительные ректальные свечи.

Из обезболивающих препаратов назначается анальгин в виде инъекции или таблеток.

Непосредственно на место ушиба наносится мазь с содержанием нестероидных препаратов. Примерно на 5 день с момента травмы назначаются физиотерапевтические процедуры и сухое тепло. На кожу можно наносить мази с согревающим эффектом: фастум-гель, капсикам, эспол и другие.

После этого можно проводить массаж в области крестца и делать специальные упражнения по лечебной физкультуре. Трудоспособность восстанавливается спустя две недели с момента травмы. Как лечить ушиб крестца правильно подскажет лечащий врач.

При переломе крестца методика лечения подбирается в каждом случае индивидуально. Больному назначается постельный режим на 4 недели. Необходимо дождаться полного сращения костных тканей. В тяжелых случаях постельный режим должен соблюдаться около 2 месяцев.

Пациент занимает положение, лежа на животе, или на боку. Назначаются обезболивающие препараты. При стойких болевых ощущениях проводится хирургическое удаление фрагмента крестца. Также при необходимости назначается ламинэктомия. Стабилизация крестца проводится специальными пластинами.

Последствия ушиба

Последствия при ушибе крестца — это гематомы, кровотечения и различные неврологические расстройства. Гематомы представляют собой скопление кровяных сгустков, которые выглядят как опухолевое образование. При малых гематомах назначаются специальные рассасывающие компрессы. Если гематома не рассасывается, рекомендуется оперативное вмешательство. Для этого в условиях стационара хирургическим путем извлекается содержимое гематомы.

Болевые ощущения в области крестца также могут возникать при других состояниях:

1) аномалии развития;

2) гинекологические болезни;

4) патологические процессы;

5) тромбофлебит;

6) инфекции;

7) остеохондроз;

8) опухоли.

При такой патологии как аномалия в развитии позвоночника частыми симптомами считаются боли в крестце, что связано с высокой нагрузкой на эту область. Из гинекологических заболеваний можно выделить эндометриоз и параметрит. Боли усиливаются при физических нагрузках и имеют цикличность. Остеохондроз сопровождается нарушением чувствительности и ущемлением седалищного нерва.

Болевые ощущения в крестце могут быть ноющими и тупыми, отдающими в ноги. Человек чувствует скованность в спине. Это мешает вести нормальный образ жизни: наклоняться, обуться, взять какой-нибудь предмет.

При воспалении крестцово-подвздошного сочленения появляются боли с одной стороны крестца. При спондилолистезе боли становятся ноющими, это связано со смещением позвонка.

Для опухолевых образований в крестце и при хроническом простатите у мужчин характерными являются постоянные ноющие боли в крестцовой области. Во время беременности болевые ощущения в крестце связанны со смещением центра тяжести. Поэтому при невыясненной этиологии болевых ощущений в области крестца необходимо пройти консультации у ряда специалистов:

• ортопед;
• гинеколог;
• хирург;
• невропатолог;
• травматолог.

Общее лечение болей в крестце

Для того чтобы вылечить сакродинию, необходимо выявить основную причину появления болей в крестцовой области. Сильные болевые ощущения снимаются при помощи анальгетиков и блокад. Физиотерапия помогает облегчить состояние пациента: иглоукалывание, УВЧ. Также назначается лечебная физкультура.

Для фиксации позвоночника существуют специальные полужесткие корсеты. Их можно подбирать по размеру и использовать при необходимости неоднократно. Корсет позволяет снизить подвижность в поясничном отделе. Его можно носить даже на улице, если надеть его под одеждой.

При болях в крестце следует избегать тяжелых физических нагрузок. Для того чтобы укрепить костную ткань необходимо правильно и полноценно питаться. В ежедневный рацион должно входить достаточное количество витамин, минеральных веществ и обязательно кальций. Он содержится в большом количестве во всех кисломолочных продуктах.

В восстановительный период можно заняться физкультурой и походить на физиотерапевтические процедуры. Они позволяют восстановить движения и снять воспаление и отечность в поврежденной области. Такая процедура как иглоукалывание позволяет улучшить кровоснабжение в области таза, отток лимфы, снять напряжение в мышцах и уменьшить болевые ощущения.

Чаще всего ушиб крестца случается в зимний период, когда на улице скользко, и у травматологов прибавляется работы. Эта травма может образоваться и при падении с небольшой высоты. Если высота большая, ушибом не отделаешься. Неприятности с крестцом случаются у спортсменов тех видов спорта, где приходится быстро передвигаться или прыгать – у бегунов, лыжников, конькобежцев, любителей конного спорта и так далее. Реже такая неприятность случается в бытовых условиях, то есть дома, на даче. Травма не так опасна сама по себе, как ее возможные осложнения.

Крестец расположен в нижней части поясницы, представляя собой основу тазобедренной костной системы. Он как бы продолжает позвоночник, но если у позвоночника между позвонками есть расстояние, то крестец является цельной костью. Он заканчивается копчиком, который тоже страдает при ушибе крестца.

В то время, когда мы сидим или ходим, основную нагрузку по поддержанию тела в нужной позе несет крестец. Поэтому при его травме у пострадавшего сразу уменьшаются двигательные способности, и даже сидеть ему больно. Необходимо обратиться к травматологу.

Внимание! При падении и последующей боли в спине, животе, ногах необходимо медицинское обследование, чтобы вовремя диагностировать ушибы и разрывы внутренних органов или повреждение позвоночника. Иногда дальнейшее здоровье травмированного зависит от скорости постановки диагноза и быстрого начала лечения.

Кроме вышеупомянутых ситуаций, травма может грозить:

• людям с ожирением;
• больным, которые уже ходят на костылях, и это не всегда кончается удачно;
• экстремалам, лазающим по высоткам, занимающимся фристайлом и прочее;
• рабочим, занимающимся строительством и наружным ремонтом.

Чтобы понимать локализацию травмы, прежде всего надо узнать ее симптомы.

Симптомы

Когда человек получает травму, болит не только поврежденное место. Больно и рядом, малоприятные ощущения могут отдавать в ноги, поясницу. Поводом обратиться в травмпункт являются следующие признаки после удара нижней части спины:

• местная краснота кожи в месте ушиба;
• появление гематомы;
• боль при давлении на нижнюю часть позвоночника, она имеет пульсирующий характер;
• образование отека в области удара;
• возникновение трудностей передвижения, боли при ходьбе.

Если не принять вовремя меры, падение или удар крестца может принести большие неприятности.

Возможные последствия

Необходимость провести обследования диктуется следующими возможными последствиями описываемой травмы:

• переломы в области крестца и прилегающих костей;
• трещины в одном или нескольких позвонках;
• осложнение ушиба смещением близлежащих позвонков;
• кровотечение из прямой кишки, если возник перелом со смещением, повредивший кишку или только кровеносные сосуды;
• запущенная травма может привести к недержанию мочи;
• могут быть повреждены забрюшные или половые органы;
• хроническое ограничение двигательной активности;
• травма нервных корешков с их защемлением;
• повреждение может затронуть спинной мозг;
• полная обездвиженность ног.

Кроме того, больной мог не обратить внимания на травму, если поначалу она не сильно давала о себе знать, а позже заболела спина ниже поясницы. Боли в крестце могут говорить об аномалии развития позвоночника, а не об ушибе.

Важно! Похожие боли бывают и при других болезнях, которые тоже необходимо вовремя распознать. К ним относятся гинекологические заболевания у женщин, остеохондроз с межпозвонковыми грыжами, тромбоз, инфекционные заболевания, онкология, доброкачественные опухоли.

Женские заболевания часто характеризуются цикличными болями, появляющимися ежемесячно в зависимости от конкретного периода менструального цикла. При остеохондрозе боли часто отдают в ногу, поскольку, если поражена пояснично-крестцовая часть позвоночника, как правило, ущемляется седалищный нерв. В этом случае бывает некоторое онемение части ноги, кожа теряет чувствительность. Ноющие болевые ощущения указывают на смещение позвонка.

У мужчин подобные боли возникают при простатите в хронической стадии. Беременные на больших сроках мучаются от болей внизу спины, поскольку с ростом плода у них постепенно смещается центр тяжести, и двигаться, как прежде, им некомфортно.

Трудность передвижений, наклонов, поднятий тяжестей – все это признаки нарушений функционирования спины.

Диагностика

Диагностика повреждения первоначально проводится травматологом или хирургом. Пациенту назначают рентгенографию, на которой отчетливо видно, целы ли косточки тазобедренной области, или имеются переломы. Но этого способа установления повреждений недостаточно, поскольку мягкие ткани рентгеновские лучи просвечивают, и их повреждений не видно. Поэтому врач направляет пациента на консультацию к другим специалистам: гинекологу, урологу, невропатологу.

Пострадавшему приходится делать компьютерную диагностику (КТ) или магнитно-резонансную (МРТ). На результатах томографии хорошо видны отдельные позвонки, заметно их смещение или выпадение межпозвонкового диска. Эти исследования также помогут установить, пострадали ли при ударе внутренние органы. Они выявят воспалительный процесс, который тоже может быть последствием падения и ушиба. Гинеколог или уролог могут назначить также ультразвуковое обследование.

Лечение

Первая помощь при описываемом повреждении крестца – отвезти пострадавшего домой, уложить в кровать и приложить к месту ушиба лед. Если боль не проходит – вызвать врача.

Основное лечение назначается в зависимости от результатов диагностических исследований. Если выявлен перелом крестца, врач не назначит никаких процедур. Травмированному будет предписано соблюдение постельного режима на период от 2 до 9 недель. При сильных болях назначают новокаиновые блокады. Если боли терпимы, врач может прописать курс обезболивающих уколов.

Если сильные боли не проходят, может потребоваться работа хирурга. При серьезных травмах приходится удалять копчик и частицу крестца. Операцию проводят и при кровотечениях, которые невозможно остановить другими способами. За операцией следует реабилитационный период. В это время назначаются лечебная физкультура, физиотерапия и массаж. Поскольку больной не в состоянии ходить на процедуры в поликлинику, ему приходится провести какое-то время в стационаре.

В некоторых случаях, когда операции противопоказаны травмированному по причине других болезней, назначают внутривенные уколы обезболивающих и различные процедуры – иглотерапия, мануальная терапия, массаж. Для облегчения состояния больного ему рекомендуют ношение специальных бандажей, разработанных для лечения подобных травм.

Когда перелома нет, а есть только смещение крестца, врач назначает вправление его на свое место. Это делается не за один раз. Назначаются мануальные процедуры, лечебная физкультура. Постепенно крестец встает на свое место.

Если дело обошлось ушибом без отягчающих состояние здоровья обстоятельств, пребывание в стационаре не требуется. Сразу после травмы к ушибленному месту надо приложить что-то холодное. Это может быть лед, завернутый в тряпочку, грелка, наполненная холодной водой, смоченное в холодной воде полотенце. Ничего горячего прикладывать к месту травмы нельзя, поскольку это может увеличить гематому или спровоцировать кровотечение.

Чтобы уменьшить риск развития тромбоза, пациенту назначают принимать аспирин. От болей прописывают обезболивающие свечи ректально и мази. На некоторое время следует уменьшить двигательную активность. При необходимости врач может дать на несколько дней больничный лист. В каждом из этих случаев рекомендуется приобрести и носить полужесткий корсет, который будет служить дополнительной опорой позвоночнику и снимать часть нагрузки с крестца.

Повреждение внутренних органов при ушибе крестца, если ко всему прочему оно сопряжено с внутренним кровотечением, может потребовать оперативного лечения. Если диагностика выявила дополнительную причину болей в спине – гинекологию, простатит и прочие причины, дальнейшее лечение проводит врач соответствующей специализации.

Профилактика

Как обыкновенному человеку уберечься от травмы? Как себя вести:

Правильное питание должно включать в себя витамины и вещества, способствующие укреплению костной структуры и позвоночника. Это продукты, содержащие в себе кальций, магний, медь, фосфор, марганец, витамин Д. Больше всего кальция содержится в молоке, но для получения дневной нормы вещества понадобится пить больше 1 литра в день. Поэтому кальций лучше получать введением в меню творога и сыра. Еще его много в капусте, зелени, листовых овощах.

Очень полезен сельдерей. В нем присутствуют калий, натрий, цинк, магний, фосфор и другие полезные вещества. Многие хозяйки делают салаты из ботвы редиса, репы, свеклы. В этом салате тоже будет много кальция. А если заправлять его растительным маслом, кальций лучше усвоится организмом.

Фосфор содержится в телятине и во многих сортах рыбы. Его также много в тыквенных семечках. В баранине, курятине, говяжьей и свиной печени много цинка. Он присутствует в большом количестве в крупах – овсянке, гречке, пшеничной крупе. Для потребления цинка можно есть кедровые орешки или арахис.

Очень важен для сохранения здоровья костной структуры человека магний. Его тоже можно получить из орехов – кедровых, кешью, арахиса, миндаля, грецких орехов. Крупы – овсяная, гречка, ячневая, пшено – тоже богаты магнием. Входит он и в состав бобовых культур.

Правильно составив свой рацион, вы предохраните кости, в том числе и крестец, от переломов при каждом падении.

Почему еще мы говорим о здоровом образе жизни? При алкогольном опьянении у человека может закружиться голова, и он упадет. Хоть и говорят, что пьяных ничего не берет, не всегда это бывает правдой. Что уж говорить о наркотическом отравлении, когда человек вообще витает в облаках, и ему не до осторожности на дороге.

Занимаясь регулярно физкультурой, вы можете с помощью специальных тренажеров тренировать не только мышцы, но и кости. Тренеры фитнес-клубов рекомендуют для укрепления костной системы делать упражнения на преодоление силы тяжести. Это различные комплексы с подниманием гирь, бег или ходьба с утяжелителями на ногах, подъем пешком по лестнице, прыжки через скакалку, занятия горным туризмом, где приходится идти по наклонной плоскости. Подойдут упражнения на брусьях и турниках. Турник можно самому сделать дома или на даче, укрепив вверху в проеме двери цилиндрообразную палку.

Надо иметь в виду, что не все вышеперечисленные упражнения рекомендованы любому человеку. При болезнях сердца, повышенном артериальном давлении надо спросить у врача, как вы можете укрепить свои косточки.

Ушиб крестца – травма, которая часто происходит при падении. Это место считается уязвимым, объясняется это тем, что участок первым принимает на себя удар. Такой ушиб опасен, так как могут появиться серьезные повреждения и негативные последствия. Поэтому важно знать, как восстановить здоровье после падения и избежать негативного влияния на организм.

Код травмы по МКБ 10

По международному классификатору болезней код МКБ-10 – S30.0. Сюда входят и области таза. Код принадлежит классу XIX, который описывает травмы, отравления и другие результаты внешних воздействий.

Причины

Заработать ушиб крестца при падении просто, ведь упасть можно в любом возрасте. Для детей повреждения в пояснично-крестцовой области встречают часто и не считаются опасными. Для взрослых ушиб считается серьезным, высока вероятность длительного лечения.

В группу риска, когда шанс получения сильного удара возрастает, попадают:

1. Работники сферы строительства или ремонта.
2. Полные люди.
3. Спортсмены.
4. Паркурщики и те, кто любит экстрим.
5. Люди, у которых проблемы двигательной функции.
6. Те, которые передвигаются на костылях.

Причины травмы – ушибы разного типа, удар крестца при падении, в результате ДТП и другой непредвиденной ситуации. Нервы – причина, которая также часто встречается. Часто во время нервного напряжения человек не контролирует свои действия, что может привести к повреждениям.

Симптомы

Основным симптомом является боль в области спины. Также выделяют такие симптомы:

1. Припухлость.
2. Гематомы, синяки, кровоподтеки.
3. Покраснения кожи в области удара.
4. Пульсирующие болевые ощущения в области крестца.
5. Отек.
6. Трудности в перемещении ног.
7. Снижение подвижности ног.

Первая помощь

В первые часы после ушиба крестца необходимо помочь человеку, оказав первую помощь. Если все сделать верно, удастся минимизировать риск появления осложнений. Алгоритм оказания первой помощи следующий:

1. Пострадавший должен лечь на горизонтальной плоскости на бок или на живот в зависимости от того, как удобнее.
2. К месту травмы необходимо приложить холодный предмет.
3. Участок повреждения должен быть обездвиженным.

Эти действия избавляют крестец от нагрузки, а значит, предотвратить возможное смещение осколков, если имеется перелом. Холод позволит замедлить тканевые реакции, обезболить и снять отечность, также происходит сужение кровеносных сосудов. В последствии назначается комплексное лечение. В среднем восстановление занимает одну-две недели.

Диагностика

До начала лечения ушиба крестца, необходимо пройти обследование. Осмотр позволит понять, есть ли осложнения области ушиба и определить, как лечить повреждения для максимально быстрого восстановления здоровья.

Первый этап диагностики ушиба – визуальный осмотр лечащим врачом, выполнение пальпации поврежденного участка и соседних областей. Важно определить, имеются ли отколы подвижных частей костей, есть ли травмирование других частей.

Для проведения более точной диагностики необходимо дополнительное рентгенологическое обследование. На снимке есть возможность просмотреть костные образования. Однако мягкие хрящевые участки полностью просвечиваются. Чтобы определить повреждение или целостность тканей, необходимо делать мрт или компьютерную томографию. Методика диагностики дают возможность, как расположены нервные корешки, имеются ли внутренние повреждения или разрывы.

Лечение

Лечение проходит в несколько этапов. Первоначально применяется медикаментозная терапия, которая позволяет устранить гематомы, снять болевые ощущения, ускорить процесс восстановления поврежденной области. Если имеются открытые раны и царапины, выполняется их дезинфекция с целью предотвратить возможность занесение бактерий. Среди медикаментов используют:

1. Гели и мази. Чаще всего отдают предпочтение тем, которые отличаются эффектом разогревания или охлаждения в зависимости от типа повреждения.
2. Препараты НПВС. Они могут быть в виде капсул, кремов, таблеток, ректальных свеч.

Во время беременности ушиб крестца в особенности опасен, так как большинство медикаментов запрещены к употреблению, чтобы не навредить ребенку.

Дополнительными мерами являются физиопроцедуры. Они позволяют ускорить регенерацию процесса заживления. Также удается предотвратить вероятность развития патологических наростов. Может быть назначен тромболизис, позволяющих нормализовать кровоток и поспособствовать уменьшению гематом.

Лечебная гимнастика – возможность ускорить процесс восстановления и обеспечить конечностям нормальную подвижности. Также процедуры обеспечивают укрепление, восстановление тонуса мышц. Действовать следует в соответствии с рекомендациями специалиста – перегружать организм во время реабилитации крайне не рекомендуется. Лучше всего по возможности лежать, спать на животе, а также пользоваться ортопедической подушкой во время сидения.

При наличии сложных патологий или при показано хирургическое лечение. В большинстве случаев оно заключается в высвобождении нерва, который был защемлен, или во вскрытии гематомы.

Первое время больному запрещено:

1. Принятие ванны.
2. Массаж.
3. Прогревание ушибленного места.

Осложнения и последствия

Осложнения и последствия представлены которые могут иметь место:

1. Перелом крестца.
2. Недержание мочи.
3. Кровотечение.
4. Ограничение движений, трудности физической активности.
5. Отслоение кожных покровов.
6. Защемление нервных корешков.
7. Паралич ног.
8. Патологии сосудистого и неврологического характера.
9. Повреждения органов, расположенных за брюшной полостью и в малом тазе.

Лечение травмы костей может занять годы. Именно поэтому важно своевременно обращаться за помощью к врачам, не терпеть боль. Это позволит избежать неприятных последствий и восстановить здоровье.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Копчик - это нижний отдел позвоночного столба, он входит в крестцово-копчиковое соединение. Относится к рудиментарным органам, несмотря на это осуществляет важные функции. К копчику крепятся связки, пучки ягодичной мышцы, мышечные волокна органов малого таза. Орган отвечает за распределение нагрузки на кости таза, поскольку является главной точкой опоры. При ушибе копчика при падении лечение должно быть своевременным, иначе могут возникнуть проблемы с работой опорно-двигательного аппарата в целом.

Ушиб - это повреждение мягких тканей в результате падения или другой травмы. Ушиб может быть и внутренним. Как чаще всего можно получить травму копчика?

• Падение. Самая распространенная причина. Зимой сильный ушиб копчика можно получить, если упасть, катаясь на коньках, с горки, или упав назад на скользкой дорожке.
• Спортивная травма. Может быть получена травма при падении при катании на сноуборде, роликах, скейте. Очень часто ушиб копчика при падении диагностируется у гимнастов.
• При катании на велосипеде. Травма копчика возникает при долгой езде на велосипеде по бугристой местности.
• Дети могут получить травму при падении с турника или любой другой возвышенности.

Симптомы ушиба копчика

Боль при ушибе копчика - главный симптом, появляющийся сразу после получения травмы. Со временем, если ушиб не сильный, боль утихает, возвращаясь при ходьбе или во время сидения. Даже если боли нет, нужно пройти обследование, чтобы убедиться, что не было травмы. Болит копчик после ушиба достаточно долго.

Гематома, копчиковый синяк, ссадины могут возникать в ушибленной области из-за повреждения кровеносных сосудов. Сильный кровоподтек может говорить о переломе копчика, чтобы исключить это, нужно сделать рентген. Синяки сначала имеют багровый оттенок, а со временем станут зелеными и пожелтеют. Отечность и припухлость поврежденного крестцового отдела свидетельствуют о воспалительном процессе.

Длительное время болезнь может носить латентный характер, боль отступает, но через некоторое время ушиб копчика напомнит о себе болью при половом акте или дефекации, болезненностью при ходьбе или при надавливании в области копчика.

Что делать при ушибе копчика

Первые ощущения после падения или ушиба очень неприятные, человек может испытывать интенсивную, резкую боль, которая иногда сохраняется на протяжении нескольких часов. Лучше уложить его на бок, или на живот, чтобы снизить приток крови к копчику. Для снятия болевых симптомов нужно приложить к поврежденной области лед. Это могут быть кубики льда из морозильника, завернутые в полотенце, снег. Подойдет даже простая мягкая ткань, смоченной холодной водой. Обезболивающие средства можно принимать только при очень сильной боли.

В ближайшее время нужно обязательно показаться врачу, особенно, если боль не проходит, становится интенсивнее при движении, есть отек, гематома. Ушиб крестца чреват опасными последствиями, поэтому затягивать с визитом к специалисту не стоит.

Последствия ушиба копчика

На первый взгляд ушиб копчика при падении может показаться незначительной травмой, но он может привести к серьезным последствиям:

• Вследствие компрессии наступает разрушение позвонков или повреждение позвоночника. Боль при таком осложнении перерастает в нестерпимую.
• Падение может спровоцировать ушиб головного или спинного мозга. Можно получить сотрясение головного мозга или его смещение. Иногда происходит вклинивание спинного мозга в затылочную часть.
• Могут возникнуть повреждения внутренних тканей и органов, которые влекут за собой скопление гноя в прямой кишке, воспаление, появление свищей на копчике.
• Кровоподтек может привести к образованию фиброзированной гематомы.
• Наименьшее осложнение - хронический ушиб. Старая травма будет давать о себе знать, проявляясь временами болями во время ходьбы, посещения туалета, передвижениях, сгибательных движениях.

Чтобы не допустить таких серьезных осложнений, необходимо вовремя пройти обследование. Своевременное лечение поможет снять боль, воспаление, устранит последствия травмы.

Как лечить ушиб копчика

Лечение назначает врач на основании проведенного обследования и рентгеновских снимков. При отсутствии трещин и переломов лечение обычно сводится к выполнению рекомендаций врача, соблюдению постельного режима в первые дни после травмы. В домашних условиях лечение включает использование компрессов, мази для снятия боли и воспаления по назначению врача. Позже будет подобрана лечебная гимнастика, в случае необходимости, применена физиотерапия.

Консервативное лечение

В первые несколько дней после ушиба необходимо полностью отказаться от физических нагрузок, соблюдать постельный режим. Не рекомендуется сидеть, если нужно сесть, следует использовать ортопедическую подушку. Спать на спине нельзя, лучше ложиться на живот или на бок.

При ушибе копчика лечение включает использование противовоспалительных средств в виде микроклизм, местных обезболивающих, ректальных свечей с Новокаином, Ихтиолом. В первые сутки после ушиба нужно прикладывать холодный компресс к копчику, чтобы снизить отек.

При кровоподтеках необходимо делать расслабляющие ванночки для рассасывания или теплые компрессы (не более трех суток).

Для снятия воспаления, боли, отека применяются мази. Только стоит избегать нанесения на открытые участки кожи, где есть ссадины и другие повреждения эпидермиса.

• Троксевазин. Помогает в рассасывании гематом, снимает воспаление и отек.
• Гепариновая мазь. Оказывает антикоагулянтное действие.
• Комбинированные мази с декспантенолом.
• Индовазин. Устраняет синяки.
• Эспол, Капсикал или Финалгол. Это согревающие мази, они улучшают кровообращение.
• Мази на основе бадяги или окопника. Они снимают воспаление, отечность, обладают рассасывающими действиями. Мази безопасны, поскольку не имеют побочных эффектов, хорошо переносятся.
• Диклофенак, Кетопрофен (Кетонал) или Ибупрофен. Это нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают противовоспалительным свойством, снимают боль.
• Мазь с арникой. При ушибах такая мазь оказывает обезболивающее, противовоспалительное, антибактериальное и ранозаживляющее действие.

Лечебная гимнастика

Спустя неделю после травмы можно начать выполнять несложные упражнения.

1. Ложимся на спину, ноги вытягиваем. Стопами сжимает небольшой резиновый мячик, который держим около 5 секунд. Повторяем каждое упражнение десять раз, делая перерыв в 15 секунд.
2. В положении лежа на спине, сгибаем ноги в коленках, приподнимая таз, сжимаем ягодицы, удерживая в таком положении 5 секунд.
3. Сгибаем ноги, в положении лежа, мячик кладем между колен, сжимаем его, чтобы напрягался пресс.

Физиотерапевтические процедуры

При сильном ушибе назначают физиотерапевтические процедуры:

СМТ - терапия, в которой используются синусоидальные модулированные токи. Они воздействуют на нервные рецепторы и ткани, тем самым убирая боль и отек тканей.

УВЧ - лечение теплом оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, помогает снять отек.

Инфракрасное излучение. Применяется для лечения невралгических болей, хронического воспаления. Оказывает рассасывающее и болеутоляющее действие.

Народные способы лечения

Средства народной медицины тоже бывают эффективными при ушибе крестца. Приведем несколько наиболее доступных, которые можно изготовить из компонентов, имеющихся в каждом доме.

Компрессы. Можно сделать компресс из творога, кефира и меда, смешав все компоненты, затем добавить медицинский спирт. Обернуть место ушиба и оставить компресс на ночь.

Медовый раствор с уксусом. На 2 части уксуса берут 1 часть меда. Компоненты смешивают, втирают смесь в больной участок. Если боли очень сильные, делать это нужно каждый час. Чтобы устранить слабую боль, достаточно сделать 7 процедур. Дополнительно делают растирания растительным маслом.

Настойка валерианы. Прикладывать к ушибленному копчику ткань, смоченную в настойке валерианы. Делать процедуру на ночь.

Спиртовая настойка. Приготовить настойку из камфорного спирта, йода по 10 мл, 10 таблеток анальгина, 300 мл медицинского спирта. В течение 21 дня настаивать эти компоненты. Взболтать. Натирать ушибленное место.

Настойка арники. Ее принимают трижды в день по 30 капель.

Компресс с сырым картофелем. Картошку натереть, отжать, положив в марлю. Прикладывать к больному месту. Компрессы помогут снять боль.

Компресс с маслом и березовым дегтем. Взять 1 ст. ложку дегтя, 2 ст. ложки сливочного масла. Получится однородная масса, с ней делают компрессы на ночь. Деготь обладает обеззараживающим свойством, быстро заживляет.

Все перечисленные меры помогут снизить риск развития осложнений, избавят от боли, снимут воспаление. Но нужно и поберечь себя в дальнейшем, чтобы не допустить повторной травмы копчика. Зимой в гололед лучше убрать в сторону сапоги на высоком каблуке, обувь выбирать с нескользящей подошвой. Следует быть осторожным при катании на коньках.