Mykoplasma og mykoplasmose Urogenital mykoplasmainfeksjon. Mycoplasma hominis: norm og patologi Stigende kraftig ved infeksjon med mycoplasmas

– de minste prokaryotene (125-150 nm) som er i stand til å reprodusere uavhengig. Det antas at mykoplasmer er de nærmeste etterkommerne av de opprinnelige prokaryote cellene. Mycoplasma-genomet er minimalt for en celle det er fem ganger mindre enn genomet til Escherichia coli og er 0,45 MD. Hovedtrekket ved mycoplasmas er fraværet av en cellevegg. De er omgitt av et kapsellignende lag, under hvilket det bare er en tynn trelags membran 7,5-10 nm tykk, som inneholder en betydelig mengde kolesterol. Som et resultat blir mykoplasmer klassifisert i en spesiell seksjon Tenerikutter, klasse Mollicutes("sart hud"), orden Mycoplasmatales.

Ris. 20. Spirochete celle. A. Den protoplasmatiske sylinderen (PC) er sammenflettet med en axostyle, som i dette tilfellet består av to aksiale fibriller (AF), som hver er festet i den ene enden til den protoplasmatiske sylinderen (PP - festepore). Fibriller som kommer fra forskjellige ender av cellen overlapper hverandre. Axostyle og protoplasmatisk sylinder er omgitt av et ytre skall (O). CSt – cellevegg; PM - plasmamembran; CP - cytoplasma (Gault S., 1978). B og C. Elektronmikrofotografier av et tverrsnitt (B, 110 000 x) og hele cellen (B, 7 000 x) av en spirokett fra munnhulen med flere aksiale fibriller (Listgarten G., 1964).

På grunn av fraværet av en cellevegg er mykoplasmer osmotisk følsomme og har ulike former:

a) små sfæriske eller eggformede celler som måler 0,2 mikron (elementære legemer) som filtreres gjennom bakteriefiltre;

b) større sfærisk, opptil 1,5 mikron i størrelse;

c) filamentøse, forgrenede celler opp til 150 mikron i størrelse.

Ris. 21. Mykoplasma som vokser i en næringsoppløsning av det forårsakende middelet til rottebronkopneumoni; elektronmikrofotografi, 11 200 x (Kleinberger-Nobel E., 1955).

Mykoplasma De danner ikke sporer eller flageller noen arter har glidende motilitet.

De reproduserer ved binær fisjon av sfæriske og filamentøse celler, spirende og frigjøring av mange elementære legemer dannet i filamentene.

Når det gjelder energi, får mykoplasma den på vanlig måte for fakultative anaerober, ved å fermentere karbohydrater eller aminosyrer. På grunn av deres lille genom har mykoplasmer begrensede biosyntetiske evner, og de må dyrkes på næringsmedier beriket med lipider, proteiner og nukleinsyreforløpere. De vokser sakte, kolonier med et tett senter vokser inn i mediet, som minner om et "stekt egg" (mørkt senter og lysere blonde periferi). Størrelsen på koloniene er liten, ikke over 600 mikron.

Ris. 22. Koloni av M. salivarium. Typisk utseende av et "stekt egg" (tett senter som vokser inn i middels og løs periferi) (Burrows Textbook of Microbiology, 1985).

De fleste mykoplasmer er ufarlige kommensaler av slimhinnene i øynene, luftveiene, fordøyelseskanalen og kjønnsorganene til mennesker.

I menneskelig patologi spilles den største rollen av flere representanter for slekten Mycoplasma: M. pneumoniae, M. hominis, M. anthritidis og den eneste arten av slekten Ureaplasma - U. urealyticum (så kalt på grunn av ureaseaktivitet). Patogene mykoplasmer forårsaker sykdommer (mykoplasmose) i luftveiene, kjønnsorganene og leddene med en rekke kliniske manifestasjoner. Når du behandler disse sykdommene, bør det huskes at mykoplasmer ikke er følsomme for betalaktamantibiotika og andre legemidler som hemmer celleveggsyntesen (på grunn av fraværet av en i patogenet).

Forskningsmetoder. Bare de største formene for mykoplasmer oppdages under et lysmikroskop. I levende tilstand studeres de i et mørkfelt- og fasekontrastmikroskop, og ultrastrukturelle komponenter avsløres ved hjelp av elektronmikroskopi.

Klamydia

Hovedstadiene i klamydias livssyklus er:

Elementære kropper– små (0,2-0,5 mikron) elektrontette sfæriske strukturer, uten metabolittaktivitet, med en kompakt nukleoid og en stiv cellevegg, som filtreres gjennom bakteriefiltre. De er det smittsomme prinsippet til klamydia og sikrer deres overlevelse i det ekstracellulære miljøet og infeksjon av nye celler.

Retikulære kropper– større (0,8-1,5 µm), sfæriske formasjoner, med en maskestruktur med en tynn cellevegg og en fibrillær nukleoid. De vokser fra elementære kropper inne i celler, mangler infeksjonsevne og, under deling, sørger de for reproduksjon av klamydia. Derav et annet, historisk fornavn for retikulære kropper - "initial body". Retikulære kropper er den vegetative formen for klamydia.

Mellomliggende kropper– et mellomstadium mellom elementære og retikulære kropper.

Livssyklusen til klamydia begynner med det faktum at elementære legemer fagocyteres av vertscellen, og i løpet av noen få timer reorganiserer de seg, øker i størrelse og forvandles til retikulære former som multipliserer ved tverrdeling. Livssyklusen avsluttes når de fremvoksende mellomformene blir tettere, avtar i størrelse og blir til elementære kropper. Reproduserende inne i cytoplasmatiske vakuoler danner klamydia mikrokolonier (inneslutninger) omgitt av en membran. Alle tre stadier av klamydiautvikling finnes i mikrokolonier. Etter brudd på veggen til vakuolen (vesikkel) og membranen til vertscellen, frigjøres den nydannede klamydiaen, og de elementære kroppene, som infiserer andre celler, gjentar utviklingssyklusen. Under optimale vekstforhold i eukaryote celler er livssyklusen til klamydia 17-40 timer.

Det unike med klamydia er også manifestert i strukturen til celleveggen deres. Den mangler peptidoglykan og er en to-lags membran, hvis stivhet bestemmes av peptider tverrbundet av disulfidbroer. Ellers ligner klamydia på gramnegative bakterier, siden den inneholder glykolipider som ligner på lipopolysakkarider.

Rekkefølge Klamydiales inkluderer en familie Chlamydiaceae med en enkelt slekt Klamydia. Arter som er sykdomsfremkallende for mennesker C. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae. Klamydia forårsaker sykdommer i øyne, luftveier og kjønnsorganer hos mennesker og er gruppert under det generelle navnet "klamydia".

Forskningsmetoder. For mikroskopisk påvisning av inklusjonslegemer (mikrokolonier) av klamydia i infiserte celler (vev), brukes forskjellige fargingsmetoder: Romanovsky-Giemsa, Macchiavello og andre. Når de er farget i henhold til Romanovsky-Giemsa, får de en blå eller fiolett farge. I tillegg er klamydia tydelig synlig selv i en ufarget tilstand ved mikroskopering av våte preparater under glass ved hjelp av et fasekontrastoptisk system. Nylig, den mest brukte direkte immunofluorescens reaksjon, farging med akridin oransje.

Rickettsia, klamydia, mykoplasma

Mykoplasma– de minste prokaryotene (125-150 nm) som er i stand til å reprodusere uavhengig.

Rickettsia Chlamydia Mycoplasma

Rickettsia

Ris. 23. Rickettsia prowazekii i vevskultur: a – det indre laget (inL) og det ytre laget (nL) av celleveggen, representert ved en tre-lags membran, den cytoplasmatiske membranen (CM) og kjernestoffet (N), er klart synlig; b – mikrokapsel (mc), cellevegg (cs) og innsnevring (p) er synlige, og deler cellen som i de fleste gramnegative bakterier. x 72 000, x 108 000 henholdsvis (Avakyan A.A., Kach L.N., Pavlova I.B., 1972)

Forskningsmetoder. Rickettsia flekker godt Romanovsky-Giemsa i lilla farge, av Morozov(ved forsølvningsmetode) i svart farge. NB! For å differensiere rickettsiae brukes den foreslåtte fargemetoden P.F. Zdrodovsky:

Tynne faste utstryk farges med vandig karbolfuksin (med en hastighet på 10 dråper Ziehl karbolfuksin pr. 10 ml fosfatbuffer pH 7,4) i 5 minutter.
Utstryket vaskes med vann og behandles med en 0,5 % sitronsyreløsning (1-3 sek).
Vask godt med vann og avslutt fargingen i 10 sekunder med en 0,5 % vandig løsning av metylenblått.
Vask med vann og tørk.

Rickettsia farger rubinrød og oppdages lett mot bakgrunnen av blå cytoplasma og blå cellekjerne.

Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis, hominis) er årsaken til urogenital mykoplasmose, som utgjør en reell trussel mot helsen til kvinner, menn og barn. Mycoplasma hominis kommer inn i menneskekroppen gjennom slimhinnene i kjønnsorganene gjennom kontakt med en syk partner eller bakteriebærer.

I mangel av rettidig og adekvat behandling kan mykoplasmainfeksjon forårsake infertilitet hos kvinner på grunn av betennelse i kjønnsorganene, og hos menn som følge av nedsatt spermatogenese og skade på sæd. Det er ekstremt nødvendig å behandle urogenital mykoplasmose.

Mycoplasma hominis er årsaken til betennelse i kjønnsorganene, sammenvoksninger av egglederne, ektopisk graviditet og infertilitet. Hos gravide kvinner kan mykoplasma føre til spontanaborter eller for tidlig fødsel, livmorblødning, samt utvikling av fosterpatologier. Dette skyldes betennelse i membranene, deres ruptur og ruptur av fostervann. Hvis en baby blir smittet under fødselen, utvikler han mycoplasma lungebetennelse eller meningitt.

Diagnostikk

Diagnose av urogenital mykoplasmose består av å utføre laboratorieforskningsmetoder, som innledes med innsamling av en anamnese av liv og sykdom, og en ekstern undersøkelse av pasienten. Mikrobiologiske og serologiske studier kan bekrefte eller avkrefte den mistenkte diagnosen.

Behandling

Behandling av urogenital mykoplasmose innebærer bruk av antibiotika. Valget av medikament bestemmes av resultatene av mycoplasma-sensitivitetstesten. Noen mykoplasmer oppdages ikke i et utstryk og vokser ikke på næringsmedier. I dette tilfellet velger legen et antibiotikum basert på medisinsk historie. I tillegg til etiotropisk terapi foreskrives pasienter immunmodulatorer.

Begge seksuelle partnere må behandles for sykdommen samtidig. Ellers vil re-infeksjon oppstå, og terapien vil være ubrukelig. En måned etter avsluttet behandling, bør tester for å bestemme antistoffer gjentas.

Forebygging

Forebyggende tiltak for å unngå urogenital mykoplasmose:

Bruk av kondom under samleie
Balansert kosthold,
opprettholde en sunn livsstil,
Identifisering og hygiene av eksisterende infeksjonsfokus i kroppen,
Styrke immunitet,
Overholdelse av sanitære standarder og regler for personlig hygiene.

Mykoplasmose fører ofte til alvorlige konsekvenser og farlige komplikasjoner. Du kan ikke selvmedisinere; du bør konsultere en spesialist. Sykdommen kan komplisere ikke bare intimt liv, men også å føde et barn. Hvis karakteristiske symptomer oppstår, må du besøke en gynekolog, gjennomgå en undersøkelse og et kurs med foreskrevet terapi.

Video: lege om mykoplasma, hvor farlig er mykoplasmose

Video: mycoplasma i programmet "Lev sunt!"

I løpet av de siste tiårene har medisinen utviklet mange nye metoder for å diagnostisere infeksjonssykdommer, samt metoder for behandling av dem. Dette gjelder også de infeksjoner som er seksuelt overførbare og fører til alvorlige helseproblemer. En av de patogene mikrobene som fører til utvikling av kjønnssykdommer er mykoplasma, hvis typer vil bli diskutert i denne artikkelen. Mer enn to hundre varianter av disse mikroorganismene lever i naturen, men bare fire av dem provoserer utviklingen av infeksjon. Disse bakteriene ble først oppdaget under studiet av pleuropneumoni hos storfe. De forårsaker utvikling av en sykdom som mykoplasmose.

Karakteristikker og beskrivelse av problemet

Mycoplasma, hvis typer vil bli diskutert nedenfor, er en mikroorganisme som ikke har en cellevegg og lever på planter, så vel som hos dyr og mennesker, som lever av kolesterol. I en gruppe av samme art er det både store og små celler, som kan ha en sfærisk, filamentøs, stavformet eller forgrenet struktur. Denne bakterien er den minste av alle kjente encellede organismer.

Disse mikrobene vokser på medier som inneholder lipoprotein. De bruker dette stoffet som matkilde. I det innledende stadiet av deres vekst krever mykoplasmer mucin, RNA og DNA. Bakterier er enzymatisk inerte og enzymatisk aktive. Sistnevnte fermenterer ulike karbohydrater og løser opp menneskelige røde blodlegemer.

Etter at en person har fått en infeksjon, dannes det agglutinerende, utfellende og komplementfikserende antistoffer i kroppen hans.

Klassifisering

Det finnes flere typer mykoplasmer:

De mikroorganismene som ikke er i stand til å forårsake utvikling av en patologisk prosess når de infiserer en person.
Patogene bakterier som forårsaker mykoplasmose.
Mikroorganismer som fører til utvikling av en latent infeksjon, hvis manifestasjon undertrykkes av det menneskelige immunsystemet.

Basert på klassifiseringen ovenfor, skilles sykdommer som fersk, akutt og subakutt, treg og kronisk mykoplasmose, samt asymptomatisk transport.

I dag er det omtrent to hundre varianter av disse bakteriene som kan leve i menneskekroppen: seks på epitelet i kjønnsorganene og urinveiene (urogenital mykoplasma), ti på slimhinnene i munnhulen og i svelget. Dessuten provoserer bare fire typer mikrober utviklingen av en sykdom som mykoplasmose når de utsettes for visse ugunstige faktorer. Denne patologien forårsaker alvorlige helseproblemer.

Mycoplasma: typer og forskjeller

Mikrober fester seg til cellene i slimhinnene i kjønnsorganene, luftveiene og tarmkanalene, samt til sædceller, fibroblaster, trakeale epitel, erytrocytter og makrofager.

Hos mennesker kan fire typer mikrober under visse forhold forårsake sykdomsutvikling:

Mycoplasma lungebetennelse påvirker det menneskelige luftveiene, forårsaker betennelse i halsen, bronkiene og lungene.
Ureaplasma urealyticum provoserer utviklingen av ureaplasmose.
Mycoplasmahominis.
Mycoplasmagenitalium fungere som årsaksmidler for urogenital mykoplasmose, som i moderne medisin inntar en betydelig plass blant kjønnssykdommer.

Alle disse mikroorganismene er like ved at de dør i det ytre miljøet, og kan derfor bare eksistere inne i menneskekroppen. I dette tilfellet er drivkraften for utviklingen av sykdommen et brudd på immunsystemet. I dette tilfellet aktiveres bakteriene og begynner å aktivt formere seg.

Mycoplasmahominis finnes hos 25 % av nyfødte jenter hos gutter, påvises bakterien sjeldnere. I de fleste tilfeller opplever infiserte barn selvhelbredelse over tid. Dette fenomenet er oftest karakteristisk for gutter. Denne mikroorganismen finnes hos halvparten av kjønnsmodne kvinner alder. Mycoplasmagenitalium mindre vanlig.

Respiratorisk mykoplasmose

Mycoplasma lungebetennelse kan påvirke øvre og nedre luftveier. Den latente perioden for utviklingen av sykdommen er omtrent tretti dager. Hvis de øvre luftveiene er påvirket, kan en person utvikle rhinitt, og hvis de nedre luftveiene påvirkes, kan det utvikles lungebetennelse, som vil bli ledsaget av forgiftning av hele kroppen. Denne lungebetennelsen er resistent mot mange antibakterielle legemidler, den forårsaker ofte utvikling av pneumosklerose og bronkiektasi. Sykdommen er ledsaget av frysninger og økt kroppstemperatur.

Mikroorganismer provoserer utviklingen av mykoplasma akutte luftveisinfeksjoner, der faryngitt og nasofaryngitt utvikler seg, personens helsetilstand er tilfredsstillende og kroppstemperaturen ikke øker.

Mykoplasmose i det genitourinære systemet

Mycoplasma (art Mycoplasmahominis Og Mycoplasmagenitalium) provoserer dannelsen ulike Vanligvis utvikler infeksjonen seg akutt, og i fravær av terapi blir den kronisk, som er ledsaget av hyppige tilbakefall. Den latente perioden varer omtrent to uker. Mange stiller spørsmålet: "Mycoplasma Hominis - hva er det?" Hvis en slik bakterie påvises i testene, kan dette tyde på at personen utvikler en kjønnssykdom. Dette er vanligvis forbundet med forstyrrelser av hormon- og immunsystemet, hypotermi, graviditet og andre negative faktorer. En slik patogen organisme forårsaker utvikling av uretritt, vaginitt, prostatitt, pyelonefritt, betennelse i livmoren og dens vedheng, så vel som andre patologier i det genitourinære systemet. Hvis en person er infisert med mykoplasma, kan konsekvensene være alvorlige, spesielt for menn, siden disse mikroorganismene provoserer sæddøden, noe som forårsaker infertilitet.

Årsaker til sykdomsutvikling

Foreløpig vet ikke medisinen hvordan patogene mikroorganismer fester seg til cellene i slimhinnene. Selv om denne sammenhengen er sterk, fester ikke bakterien seg helt til slimete vev, som mange virus. Den sterke forbindelsen bestemmes av likheten mellom strukturen til cellemembranene med membranene i menneskekroppen. Derfor er mykoplasma (typene som vi allerede kjenner til) beskyttet mot påvirkning av vertens immunitet. I det ytre miljø dør bakterier, så menneskelig infeksjon oppstår ved seksuell kontakt eller under fødsel fra en smittet kvinne. I sistnevnte tilfelle blir et nyfødt barn, spesielt jenter, smittet. Husholdningsinfeksjon er usannsynlig, men noen leger sier at bakterier kan komme inn i menneskekroppen gjennom kontakt med personlige hygieneartikler.

Det særegne ved mycoplasmas er at de kanskje ikke manifesterer seg på lang tid mens de er i menneskets kjønnsorganer eller luftveier. Under visse omstendigheter begynner mikroorganismer å aktivt formere seg, noe som provoserer utviklingen av mange patologier. For å identifisere årsakene til sykdommer, foreskriver leger alltid tester for skjulte infeksjoner.

Risikogruppen inkluderer unge kvinner, personer med promiskuitet, personer med inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene, gravide kvinner og homofile.

Symptomer og tegn på sykdommer forårsaket av mycoplasmas

Vanligvis oppstår sykdommen med milde symptomer (i 40% av tilfellene) inntil provoserende faktorer, som hypotermi eller stress, begynner å påvirke menneskekroppen. Deretter aktiveres infeksjonen og provoserer utviklingen av alvorlige komplikasjoner. Mykoplasma hos kvinner, hvis årsaker vanligvis ligger i ubeskyttet samleie med en infisert partner, forårsaker utvikling av endometritt. Dette gjelder spesielt etter abort, operasjon og fødsel. Kvinner klager over kraftig vaginal utflod, ledsaget av konstant kløe og brennende følelse, smerte ved vannlating. Oftest er mykoplasma hos kvinner, symptomene og behandlingen som vi vil vurdere i denne artikkelen, manifestert av inflammatoriske prosesser i livmoren og dens vedheng, så vel som i nyrene og blæren. De utvikler vaginitt, uretritt, menstruasjonssyklusen forstyrres, og ubehag oppstår under samleie. Ofte fører infeksjonen til utvikling av blærebetennelse, gardnerellose, salpingitt, infertilitet og adnexitt. Adnexitis i dette tilfellet forårsaker betennelse i eggstokkene, en komplikasjon som kan være en abscess og adhesjon av eggstokken og egglederen.

Mycoplasma manifesterer seg i lett ubehag og smerte ved vannlating hos menn. Legen vil fortelle deg om symptomene og behandlingen av denne sykdommen når du diagnostiserer patologien. Over tid fører infeksjonen til utvikling av kronisk prostatitt og betennelse i nyrene. I medisin er det etablert en sammenheng mellom patogene mikroorganismer og visse typer mannlig infertilitet. Legen vil fortelle deg hvordan du behandler mykoplasma hos menn, fordi uten rettidig behandling sprer infeksjonen seg til prostata og testikler, noe som forårsaker smerter i lyskeområdet og hevelse i testiklene. Derfor er det viktig å ikke forsinke besøket til et medisinsk anlegg for undersøkelse.

Mykoplasma og graviditet

For tiden opplever kvinner ofte mykoplasma under graviditet. Vanligvis i løpet av denne perioden forverres infeksjonen på grunn av hormonelle endringer og en reduksjon i kvinnens immunitet, noe som provoserer utviklingen av forskjellige komplikasjoner.

I følge statistikk fører patologi ofte til spontan avslutning av graviditet og død av embryoet i de tidlige stadiene. Men disse patogene mikroorganismene påvirker ikke selve fosteret, siden det er pålitelig beskyttet av morkaken mot infeksjon. Betennelse som begynner å utvikle seg på veggene i skjeden og livmorhalsen sprer seg ofte til membranene, de begynner å sprekke, vannet går i stykker og for tidlig fødsel starter.

Hvorfor er mykoplasma farlig under graviditet? Risikoen for for tidlig fødsel i denne perioden tredobles. Infeksjonen kan også forårsake ektopisk graviditet eller infertilitet.

Hvis en gravid kvinne er smittet, utvikler hun ofte endometritt etter fødsel. Derfor anbefaler leger behandling i de tidlige stadiene av svangerskapet.

Mycoplasma og barn

Under fødselen kan et barn bli smittet med mykoplasmose fra moren mens det passerer gjennom fødselskanalen. Vanligvis påvirker infeksjonen bronkiene og lungene, og forårsaker betennelse i nesen, svelget, lungene og bronkiene. Alvorlighetsgraden av patologien vil avhenge av tilstanden til barnets immunitet. Mykoplasma hos kvinner, hvis årsaker kan være forskjellige, fører ikke alltid til infeksjon av barnet. I noen tilfeller, når barn er smittet, helbredes de spontant etter en tid.

Men når de blir smittet, utvikler barn inflammatoriske prosesser i luftveiene. Ofte forårsaker bakterien sepsis, meningitt og konjunktivitt. Dessuten, jo svakere barnets immunitet, jo mer alvorlig er sykdomsforløpet.

Barn blir ofte smittet i førskole- og skoleinstitusjoner. I dette tilfellet overføres infeksjonen av luftbårne dråper. Men bare de barna som har et svakt immunsystem blir smittet, for eksempel etter å ha lidd av en virussykdom. De utvikler vanligvis bronkitt, noen ganger lungebetennelse. I europeiske land er omtrent 40 % av barndommens bronkitt mykoplasma. Hovedsymptomet på sykdommen er en vedvarende hoste i to uker. I noen tilfeller rammer infeksjonen barn med bronkial astma eller astmatisk bronkitt, som forårsaker hyppige angrep.

Forløpet av mykoplasmose hos barn kan være forskjellig, med hyppige perioder med remisjon og tilbakefall. Noen ganger kan det hende at sykdommen ikke viser symptomer. I noen tilfeller blir barn bare bærere av infeksjonen, som kan manifestere seg i puberteten selv i fravær av seksuell kontakt. Det er ikke mulig å diagnostisere sykdommen hos barn ved å undersøke et utstryk fra livmorhalskanalen eller skjeden.

Diagnostiske tiltak

Etter å ha studert sykehistorien, intervjuet og undersøkt pasienten, foreskriver legen først kulturelle diagnostiske metoder, som inkluderer kultur for mykoplasma. Det gjør det mulig å identifisere smittestoffets følsomhet overfor antibakterielle legemidler for å utvikle effektiv behandling. For analyse tas en vattpinne fra skjeden, urinrøret eller urinrøret, og i noen tilfeller kan urin brukes. Nøyaktigheten til denne metoden er 100 %, men resultatene må vente i omtrent seks dager.

PCR er også en hyppig brukt diagnostisk metode for å oppdage infeksjon. Denne teknikken hjelper til med å identifisere bakteriell DNA i en pasients biologiske væske (utstryk eller blod). Nøyaktigheten av resultatene er nær 100 %.

Ofte vil legen foreskrive det vil være informativt når antistoffer mot mykoplasma oppdages i blodet. Studien er foreskrevet av en kjønnslege, gynekolog eller urolog. Nøyaktigheten til ELISA-metoden er ca. 70 %, resultater kan oppnås neste dag.

Disse diagnostiske metodene er foreskrevet i nærvær av enhver betennelse i det genitourinære systemet av ukjent etiologi, når tegn på mykoplasmose vises, som forberedelse til kirurgi på bekkenorganene, så vel som i tilfelle hyppige forverringer av trost. Det anbefales alltid å bli testet for mykoplasma når du planlegger graviditet, forbereder IVF, diagnostiserer årsakene til infertilitet eller spontanabort. Vanligvis, sammen med denne patologien, blir en person diagnostisert med sykdommer som herpes og trichomoniasis. Testen må tas av begge seksuelle partnere for å eliminere risikoen for re-infeksjon.

Når du konsulterer en lege, vil han svare i detalj på spørsmålet om Mycoplasma Hominis - hva det er. Hvis denne infeksjonen oppdages i testene, foreskriver han passende behandling.

Patologisk terapi

Legen foreskriver behandling med antibakterielle legemidler som smittestoffer er følsomme for. I dette tilfellet må antibiotika velges nøye for å forhindre utvikling av immunitet i mykoplasma. Vanligvis er sykdommen ledsaget av andre bakterielle infeksjoner, så den behandlende legen vil velge stoffet som påvirker alle typer infeksjoner. Legen vil fortelle deg i detalj hvordan og hvordan du skal behandle mykoplasma hos menn, kvinner og barn. Ofte foreskrives flere antibiotika samtidig, for eksempel azitromycin og tetracyklin. Medisiner for å styrke immunforsvaret, vitaminkomplekser, kosttilskudd og probiotika er også foreskrevet. Moderne medisiner er svært effektive, helbredelsesraten er omtrent 95%.

Laserterapi brukes ofte i medisin for å behandle sykdommen. Denne teknikken gjør det mulig å spesifikt ødelegge patogene mikroorganismer. Laseren rettes mot urinrøret og områder hvor det finnes bakterier og betennelser. Ved hjelp av en laser er det mulig å lindre betennelse, øke lokal immunitet, normalisere blodsirkulasjonen og lindre smerte. Etter en slik prosedyre forsvinner mykoplasma hos menn, hvis symptomer og behandling er omtalt i detalj i artikkelen, så vel som hos kvinner, helt. Men det er viktig å behandle begge partnere, ellers er re-infeksjon mulig.

Behandling under graviditet

Siden terapi for sykdommen kun utføres med bruk av antibakterielle medisiner, anbefales det å utføre behandling etter den tolvte uken av svangerskapet i korte kurs, noe som vil være tryggere for kvinnen og hennes ufødte barn. Vanligvis foreskriver legen antibiotika fra makrolidgruppen, siden de er tryggere enn andre legemidler. Før den tolvte uken av svangerskapet kan behandling av patologien ikke utføres, siden fosterets organer ennå ikke er fullstendig dannet.

I tillegg foreskriver legen probiotika for å normalisere mikrofloraen i tarmene, samt vitaminer og immunmodulatorer, som bidrar til å redusere behandlingsperioden. Etter å ha gjennomgått terapi, bør kvinner undersøkes på nytt for å finne ut om sykdommen er helbredet. Vanligvis er PCR-metoden foreskrevet for dette, analysen bør utføres kun en måned etter avsluttet terapi.

Vanligvis, hvis alle anbefalingene og legens forskrifter følges, er en gravid kvinne fullstendig helbredet og gjeninfeksjon oppstår ikke. Du kan ikke selvmedisinere; det anbefales heller ikke å redusere eller øke doseringen av medisiner, eller begynne å bruke nye medisiner, da dette kan føre til utvikling av komplikasjoner.

En kvinne bør også informere sin seksuelle partner om sykdommen sin, slik at hun kan gjennomgå behandling med ham for å redusere risikoen for re-infeksjon i fremtiden. Selv om en mann ikke viser tegn og symptomer på patologi, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse.

Prognose

Hvis mykoplasmer oppdages i tide, har legen utviklet en effektiv behandling, da vil prognosen være gunstig, pasienten kan bli fullstendig kurert. I avanserte tilfeller kan behandlingen ta lang tid. Det er også nødvendig å ta hensyn til utviklingen av komplikasjoner og negative konsekvenser av sykdommen, som negativt påvirker menneskers helse og liv. Den behandlende legen må overvåke pasientens etterlevelse av alle anbefalinger og resepter.

Forebygging

Forebygging av mykoplasmose er først og fremst basert på bruk av kondom under samleie. En person må også ha én seksuell partner. Hvis du har ubeskyttet samleie med en ukjent partner, anbefales det å bli testet for mykoplasma, selv i fravær av symptomer og tegn på sykdommen. Når du planlegger en graviditet, må begge partnere overholde forebyggende tiltak de må undersøkes for skjulte infeksjoner, samt kjønnssykdommer. Slike forebyggende tiltak bidrar til å bevare helsen og livet til fremtidige barn.

Leger anbefaler, for forebyggende formål, å bli undersøkt en gang hver sjette måned for tilstedeværelse av smittsomme og inflammatoriske sykdommer, dette gjelder spesielt for personer som har promiskuøs seksuell omgang.

Noen forskere hevder at mykoplasma hos kvinner, symptomene og behandlingen som vi har diskutert i detalj ovenfor, ikke utgjør en fare for menneskers helse og liv, andre sier at mikroorganismen kan provosere utviklingen av alvorlige sykdommer. I alle fall anbefaler leger periodisk testing for skjulte infeksjoner for å forhindre forekomst av helseproblemer.

I dag antas det at kattemykoplasmose ikke er farlig for mennesker og at andre dyrearter ikke kan tjene som smittekilde. Diskusjonene om denne saken avtar imidlertid ikke. Noen veterinærer og infeksjonsleger hevder at på grunn av mutasjon og høy tilpasningsevne kan dyremykoplasmer utgjøre en fare for mennesker. Spesielt hvis kroppen hans er svekket av andre infeksjoner.

Derfor, når du kommuniserer med hjemløse dyr eller når du tar vare på syke kjæledyr, må du ta følgende forholdsregler:

Hvis dyret er sykt, er det nødvendig å kontakte en veterinær umiddelbart og bli testet.
Bytt dyrets sengetøy regelmessig, da mykoplasmer kan overleve i det i opptil 7 dager.
Vask hendene etter samhandling med og omsorg for dyr, ikke berør slimhinner med skitne hender.

Hvorfor utvikles mykoplasmose hos barn? Hva er symptomene på mykoplasmose hos barn?

25 % av gravide er asymptomatiske bærere av mykoplasmer. I de aller fleste tilfeller beskytter morkaken og membranene fosteret under svangerskapet. Men hvis fostervannssekken er skadet eller under fødsel, kan mykoplasmer komme inn i barnets kropp og forårsake infeksjon.

Infeksjon med mykoplasmose hos barn kan forekomme:

i tilfelle infeksjon av fostervann under graviditet;
hvis morkaken er skadet;
under passasjen av fødselskanalen;
når du kommuniserer med syke slektninger eller bærere av mykoplasmer.

Inngangspunktene for infeksjon kan være:

konjunktiva i øynene;
slimhinner i munnhulen og luftveiene;
slimhinner i kjønnsorganene.

Hos friske fullbårne spedbarn fører kontakt med mykoplasmer sjelden til utvikling av sykdom. Men premature babyer, som led av kronisk placentainsuffisiens under intrauterin utvikling, er svært følsomme for mykoplasmer på grunn av umodenhet i immunsystemet.

Når barn er infisert med mycoplasmas, kan barn utvikle:

Hvor farlig er mykoplasmose under graviditet?

Spørsmål: "Hvor farlig er mykoplasmose under graviditet?" forårsaker heftige diskusjoner blant gynekologer. Noen hevder at mykoplasmas definitivt er patogene mikroorganismer som er svært farlige for gravide. Andre eksperter forsikrer at mycoplasmas er vanlige representanter for mikrofloraen i kjønnsorganet, som forårsaker sykdom bare med en betydelig reduksjon i den lokale og generelle immuniteten til en kvinne.

Mykoplasmose under graviditet kan forårsake:

spontane aborter;
intrauterin infeksjon og fosterdød;
utvikling av medfødte defekter hos et barn;
postpartum sepsis hos en nyfødt;
fødsel av barn med lav fødselsvekt;
betennelse i livmoren etter fødsel.

Samtidig er noen gynekologer helt uenige i utsagnet om at mykoplasmer er farlige for helsen til gravide kvinner. De indikerer det Mycoplasma hominisfunnet hos 15-25 % av gravide kvinner, og komplikasjoner for fosteret utvikles hos 5-20% av dem. Derfor antas det at mykoplasmas kan skade helsen til mor og barn bare under visse forhold:

i forbindelse med andre patogene mikroorganismer, hovedsakelig ureaplasma;
med redusert immunitet;
med massiv skade på kjønnsorganene.

Symptomer på mykoplasmose hos gravide kvinner

I 40% av tilfellene er mykoplasmose asymptomatisk og kvinnen har ingen helseplager. I andre tilfeller, med genitale former for mykoplasmose, oppstår følgende symptomer:

kløe og svie ved vannlating;
smerte i nedre del av magen med skade på livmoren og dens vedheng;
rikelig eller lite klar vaginal utflod;
tidlig utslipp av fostervann;
feber under fødsel og fødselsperioden.

Når disse symptomene vises, utføres laboratoriediagnose av mykoplasmose. Basert på resultatene bestemmer legen behovet for å ta antibiotika. Ved behandling av gravide kvinner for mykoplasmose brukes 10-dagers kurs med Azithromycin. Smittekilden er syke mennesker og asymptomatiske bærere. Sykdommen overføres med luftbåren støv. Når du hoster, faller slimpartikler som inneholder mykoplasmer på gjenstander og legger seg på husstøv, og deretter på slimhinnene i luftveiene. Unge under 30 år er oftest rammet.

svakhet, svakhet, muskelsmerter er et resultat av forgiftning med et nevrotoksin utskilt av mykoplasma;

irriterende tørr hoste med lett frigjøring av mukopurulent sputum, sjeldnere blandet med blod;

i lungene er det tørre eller fuktige fine boblende raser, lesjonen er vanligvis fokal og ensidig;

ansiktet er blekt, skleraen er rød, noen ganger er blodkar synlige;

Noen pasienter opplever kvalme og oppkast.

Avhengig av graden av sykdommen og intensiteten av immunitet, kan sykdommen vare fra 5 til 40 dager. Antibiotika brukes til å behandle respiratoriske former for mykoplasmose.

Mykoplasmose er en inflammatorisk infeksjonssykdom som utvikler seg når mykoplasma, de minste kjente bakteriene, formerer seg.

Om patogenet:

Mycoplasma er en familie av små prokaryote organismer av klassen Mollicutes. De har ikke sin egen cellevegg, bare en membran, på grunn av hvilken de lett fester seg til epitelcellene i kjønnsorganene og luftveiene og til sædceller.

Mykoplasma inntar en mellomposisjon mellom virus og bakterier - på grunn av fraværet av en cellemembran og mikroskopisk størrelse (100-300 nm), er mykoplasma ikke synlig i et lysmikroskop, og dette bringer disse mikroorganismene nærmere virus. Samtidig inneholder mykoplasmaceller DNA og RNA, kan vokse i et cellefritt miljø og reprodusere seg autonomt (binær fisjon eller spirende), noe som bringer mykoplasma nærmere bakterier.

Mykoplasma-infeksjon påvirker ledd og slimhinner i øynene (konjunktivitt), og kan forårsake autoimmune reaksjoner (allergi mot vev i ens egen kropp).

Totalt er mer enn 100 arter av mykoplasmer kjent, hvorav bare fem er farlige for mennesker - representanter for to slekter - Mycoplasma og Ureaplasma, fra familien Mycoplasmatacea.

Patogene for mennesker er M. pneumoniae, M. hominis, M. genitalium, M. incognitus og Ureaplasma urealyticum.

Den første av dem - M. lungebetennelse er årsaken til respiratorisk mykoplasmose, M. incognitus forårsaker en lite studert generalisert infeksjon, de andre - M. hominis, M. genitalium og Ureaplasma urealyticum forårsaker utvikling av urogenital mykoplasmose.

Mykoplasmer er resistente mot sulfonamider, penicillin, streptomycin, men følsomme for tetracyklinantibiotika, makrolider og fluorokinoloner.

Mycoplasmas Hominis anses som opportunistiske: de kan forårsake sykdommer, men bare hvis kroppen er svekket.

Hos friske mennesker manifesterer M. hominis seg ikke på noen måte, idet den er kommensale bakterier, det vil si at den ikke gir noen fordel eller skade. Den asymptomatiske tilstedeværelsen av mykoplasmer (M. hominis) påvises, ifølge ulike studier, fra 25 % til 50 % og 25 % blant alle nyfødte jenter. Hos menn er transport praktisk talt uoppdagelig hvis de er infiserte, er selvhelbredelse mulig.

Mykoplasmer er følsomme for høye temperaturer og fuktighet, dør under påvirkning av ultrafiolett stråling og svak stråling, sure og alkaliske løsninger, men er motstandsdyktige mot kulde i lang tid. De kan eksistere og reprodusere bare inne i kroppen.

Kokende og ultrafiolett

Mykoplasma dør raskt ved koking, ultrafiolett bestråling og eksponering for desinfeksjonsmidler.

Overføringsveier:

Den ledende overføringsveien for mykoplasmainfeksjon er seksuell (ubeskyttet genital, oral-genital kontakter). Sannsynligheten for overføring av mycoplasmas og ureaplasmas under en enkelt seksuell kontakt (genital, anal) varierer fra 4 til 80 %, men er ikke forutsigbar i hvert enkelt tilfelle;
Når du kysser munn-til-munn, overføres ikke ureaplasma og mykoplasma hvis det ikke har vært noen tidligere oral kontakt med partnerens kjønnsorganer og sædceller. Når du kysser huden på kinnet, pannen, kroppen, lemmer (armer og ben), hår på hodet, mykoplasma og ureaplasma overføres ikke;
Andre urogenitale sykdommer er ofte samtidig: candidiasis, klamydia, genital herpes, trichomoniasis, gonoré.
Kontakt-husholdningsinfeksjon er mulig, selv om den kan oppstå ved bruk av felles sengetøy, håndklær og vaskekluter, toalettseter (inkludert på offentlige toaletter) og usterile gynekologiske og urologiske instrumenter.
Muligheten for ikke-seksuell intrafamiliær infeksjon med mykoplasmose bekreftes av at M. hominis påvises hos 8-17 % av skolejenter som ikke er seksuelt aktive.
vertikal bane. Sannsynligheten for overføring av mycoplasmas og ureaplasmas fra en infisert mor til fosteret transplacentalt (gjennom placenta) er ganske høy. En rekke forskere mener at det er mulig for mykoplasmer og ureaplasmer å trenge gjennom fosterhinnen og inn i fostervannet og infisere fosteret når fostervannet svelges. Når du passerer gjennom fødselskanalen, når risikoen for infeksjon av fosteret med mycoplasmas og ureaplasmas 50-80%;
Kjæledyr er ikke en smittekilde.

Når det kommer inn i slimhinnene, provoserer patogenet, festet til det cellulære epitelet, utviklingen av lokale inflammatoriske reaksjoner uten å vise en cytogen effekt. Mycopalsma samhandler med det cellulære apparatet, noe som fører til en endring i dets cytogene struktur og provoserer utviklingen av autoimmune prosesser.

Farer og konsekvenser

Mykoplasmose under graviditet kan forårsake:

spontane aborter;
intrauterin infeksjon og fosterdød;
utvikling av medfødte defekter hos et barn;
postpartum sepsis hos en nyfødt;
fødsel av barn med lav fødselsvekt;
betennelse i livmoren etter fødsel.

Samtidig er noen gynekologer helt uenige i påstanden om at mykoplasmer er farlige for helsen til gravide kvinner. De indikerer at Mycoplasma hominis finnes hos 15-25 % av gravide kvinner, og komplikasjoner for fosteret utvikles hos 5-20 % av dem. Derfor antas det at mykoplasmas kan skade helsen til mor og barn bare under visse forhold:

i forbindelse med andre patogene mikroorganismer, hovedsakelig ureaplasma;
med redusert immunitet;
med massiv skade på kjønnsorganene.

Som et resultat er det en frossen graviditet og spontan abort i de tidlige stadiene. Faren er ufullstendig abort, når deler av fosteret eller membraner forblir i livmorhulen. Uten intensiv medisinsk behandling er døden mulig.

Kvinnelig infertilitet– kan utvikles som følge av endometritt eller betennelse i egglederne (adnexitt). Hvis livmorens endometrium er skadet, kan ikke det befruktede egget implanteres og utvikle seg i det betente livmorvevet. Når egglederne blir betent, kan okklusjon av lumen oppstå, noe som resulterer i at egget ikke kan nå livmoren og at sædcellene ikke kan nå egget. Derfor blir unnfangelsesprosessen usannsynlig.

Mannlig infertilitet– forbundet med skade på prostata og mulig skade på testiklene. Disse skadene fører til kvantitative og kvalitative forstyrrelser i sammensetningen av sæd.

Maktesløshet– primært forbundet med skade på prostata og testikler hos menn. I dette tilfellet blir seksuell omgang ofte umulig på grunn av mangel på ereksjon, og selv om det oppstår, tillater ikke de smertefulle følelsene det å bli brakt til sin "logiske konklusjon".

For tidlig fødsel eller spontan abort i de tidlige stadiene av svangerskapet. Denne prosessen er assosiert med smittsomme lesjoner i endometrium i livmoren, som er en grobunn for fosteret i utvikling.

Autoimmune sykdommer– kan oppstå som følge av funksjonsfeil i immunsystemet, som er forårsaket av en kronisk infeksiøs-inflammatorisk prosess. I denne tilstanden begynner immunceller å kjempe mot vevet i sin egen kropp, og forårsaker ofte uopprettelig skade.

Inkubasjonsperiode for mykoplasmose

I forsøket utvikles uretritt innen tre dager etter introduksjonen av renkultur. I praksis er alt mer komplisert:

Inkubasjonsperioden for mycoplasma luftveisinfeksjon varierer fra 4 dager til 1 måned, og kan vare flere måneder eller aldri gå videre til det akutte stadiet. Da vil personen forbli en asymptomatisk bærer av infeksjonen.

Diagnose av mykoplasmose

Det er ingen karakteristiske kliniske symptomer for mykoplasmose. Mykoplasma kan manifestere seg med betennelse og utflod, eller de kan ikke manifestere seg i det hele tatt. Det er umulig å stille en diagnose basert på ytre tegn alene. Derfor er hovedkriteriet for infeksjon resultatene av en laboratorieundersøkelse.

Men med all perfeksjon av laboratorieforskningsmetoder, er en gynekologisk undersøkelse for kvinner eller en urologisk undersøkelse for menn fortsatt nødvendig. Saken er at mykoplasmose kan kombineres med andre seksuelt overførbare infeksjoner, så vel som med et brudd på den vaginale mikrofloraen. Derfor, for å foreskrive tilstrekkelig omfattende behandling, er det nødvendig å diagnostisere hele spekteret av mulige lesjoner.

Legen vil være interessert i dine plager, kroniske gynekologiske/urologiske sykdommer, tilstedeværelsen av tidligere seksuelt overførbare sykdommer og helsetilstanden til din seksuelle partner.

Gynekologisk undersøkelse er forbundet med behovet for å undersøke slimhinnen i skjedehulen, livmorhalsen og livmorhalskanalens ytre os. Under denne undersøkelsen avslører mykoplasmose som regel mukopurulent utflod, hevelse i vaginalslimhinnen og dens betennelse. Under denne undersøkelsen vil legen også kunne ta biomateriale (utstryk fra slimhinnene).

Laboratorieundersøkelser

De mest informative for å identifisere mykoplasmose er PCR-undersøkelse av biomaterialet oppnådd med utstryk, samt bakteriologisk undersøkelse (for å identifisere samtidige mulige seksuelt overførbare infeksjoner).

Mer informasjon om hver eksamensmetode:

PCR-diagnostikk - denne metoden er svært nøyaktig når det gjelder å identifisere selv en ubetydelig populasjon av mikrober. Ved å bruke denne metoden blir et spesifikt patogen multiplisert "in vitro" og deretter identifisert.

Denne undersøkelsen er grunnleggende for å stille en diagnose og for å fastslå at pasienten er helbredet.

Serologiske undersøkelser (ELISA, PIF) utføres for å identifisere antistoffer mot et spesifikt patogen. Denne undersøkelsen gir imidlertid ikke nøyaktig informasjon om dynamikken i prosessen, aktiviteten til infeksjonen og om den foreskrevne behandlingen var effektiv.

Bakteriologisk og mikroskopisk undersøkelse av et utstryk lar deg identifisere samtidige sykdommer (bakteriell eller soppvaginose, gonoré, trichomoniasis). Takket være denne undersøkelsen er det mulig å identifisere hele "buketten av smittsomme sykdommer" i tide.

Symptomer hos kvinner

Urogenital mykoplasmose hos kvinner manifesterer seg i form av bakteriell vaginose (gardnerellose), mykoplasma uretritt, betennelse i livmoren, eggledere og eggstokker, pyelonefritt.

Mykoplasmose er ofte kombinert med klamydia og ureaplasmose.

Bakteriell vaginose

Bakteriell vaginose er en ubalanse i mikrofloraen i skjeden. Normalt er den befolket av laktobaciller, som produserer melkesyre og et sterkt oksidasjonsmiddel - hydrogenperoksid, som forhindrer utviklingen av patogene og opportunistiske bakterier. Hvis det av en eller annen grunn er færre laktobaciller, reduseres surheten i skjedeveggene og rask spredning av mikroorganismer begynner. Mycoplasma hominis og Gardnerella vaginalis er vanligvis ved siden av laktobaciller, og de kliniske manifestasjonene av bakteriell vaginose er assosiert med veksten av deres populasjoner.

Med bakteriell vaginose fester patogene bakterier seg til cellene i skjeden. Årsaker til utviklingen av vaginose:

Hyppig douching med antiseptika som inneholder klor (Miramistin, Gibitan);
Kondomer eller prevensjonsstikkpiller med 9-nonoxynol (Panthenox oval, nonoxynol);
Ukontrollert bruk av orale antibiotika, stikkpiller eller vaginale tabletter med antibiotika (terzhinan, betadine, polzhinaks);
Bytte av seksuelle partnere.

Symptomer på vaginose er utflod fra skjeden, lys og flytende, gråhvit i fargen, luktende råtten fisk. Kvinner forbinder ofte utseendet til en ubehagelig lukt med mangel på personlig hygiene og bruker douching. Imidlertid forverrer disse handlingene bare betennelse og bidrar til spredning av mykopalsmose til livmorhalsen og stigende infeksjon opp til eggstokkene. Mulige komplikasjoner av gardnerellose inkluderer endometritt, salpingo-ooforitt og infertilitet, samt problemer med spontanabort og for tidlig fødsel.

Uretritt er en betennelse i urinrøret assosiert med Mycoplasma genitalium.

Hos 30-49 % av ikke-gonokokk-uretritt oppdages mykoplasmer, og hos kvinner finnes de oftere og i høyere titere enn hos menn.

Symptomene er typiske - svie under vannlating, slimete eller pussflettede utflod fra urinrøret.

I akutte tilfeller stiger temperaturen og generell rus oppstår (hodepine og muskelsmerter, frysninger, svakhet).

En infeksjon som stiger opp fra urinrøret påvirker blæren, deretter urinlederne og nyrene, og forårsaker pyelonefritt.

Betennelse i livmoren og dens vedheng begynner med smerter i korsryggen og nedre del av magen, deretter kommer det slimete utflod fra livmorhalsen og skjeden, og blødninger oppstår under og mellom menstruasjonen.

Kvinner klager over konstant tretthet og mangel på styrke, mangel på appetitt og søvnforstyrrelser.

Dette bildet er typisk for det kroniske forløpet av genital mykoplasmose.

Symptomer hos menn

De viktigste manifestasjonene etter infeksjon med Mycoplasma genitalium hos menn er uretritt og prostatitt. Forskjeller fra kvinnelig urogenital mykoplasmose: preget av et nesten asymptomatisk forløp; mono-infeksjon sprer seg sjelden til nyrene, men ender ofte i infertilitet; Det er ingen transport av mykoplasmer blant menn.

Uretritt begynner med en lett brennende følelse ved vannlating, etter et par dager forsvinner symptomene. Betennelse i prostatakjertelen oppstår latent, viser seg med milde kjedelige smerter i korsryggen og gradvis økende problemer med ereksjon.

Symptomene på mykoplasmose vises tydeligere i nærvær av en kombinert infeksjon og i kombinasjon med urogenital ureaplasmose og klamydia. Ureaplasmer sammen med mykoplasmer finnes hos 30-45% av pasienter med prostatitt, klamydia - hos 40% av menn med ikke-gonokokkuretritt. I slike tilfeller vises tegn på leddgikt ofte - leddsmerter, lokal hevelse og rødhet i huden; stigende infeksjon med nyreskade; lokal betennelse i kjønnsorganene - orkitt (testikler), epididymitt (epididymis), vesikulitt (betente sædblærer).

Mannlig infertilitet med mykoplasmose utvikler seg ikke bare på grunn av betennelse, men også på grunn av nedsatt spermatogenese.

Hvor kommer mykoplasmose fra hos barn?

Hos barn observeres mykoplasmose etter infeksjon in utero, under normal fødsel eller etter keisersnitt. De øvre luftveiene er oftest påvirket - rhinitt og faryngitt, deretter utvikles trakeitt og bronkitt, og deretter lungebetennelse. Årsaken til respiratorisk mykoplasmose - - ved hjelp av flageller, fester seg til epitelcellene i luftveiene og ødelegger veggene deres.

Som et resultat utvikler interstitiell lungebetennelse hos nyfødte, karakteristisk for medfødt mykoplasmose.

Hos premature spedbarn infisert med mykoplasma, åndedrettslidelser, utvikling av nyfødt sklerom (fortykkelse av hud og subkutant vev), blødninger i parietale og oksipitale regioner (cefalohematomer), økt bilirubin og gulsott, og utvikling av betennelse i hjernen og dens membraner (meningoencefalitt) er mulig.

Hos fullbårne barn - lungebetennelse, subkutane blødninger, sene symptomer på meningoencefalitt.

Infeksjon med mykoplasmose hos barn kan forekomme:

i tilfelle infeksjon av fostervann under graviditet;
hvis morkaken er skadet;
under passasjen av fødselskanalen;
når du kommuniserer med syke slektninger eller bærere av mykoplasmer.

Inngangspunktene for infeksjon kan være:

konjunktiva i øynene;
slimhinner i munnhulen og luftveiene;
slimhinner i kjønnsorganene.

Når barn er infisert med mycoplasmas, kan barn utvikle:

Konjunktivitt. Mykoplasma infiserer cellene i bindehinnen, en tynn membran som dekker den ytre overflaten av øyet og den indre overflaten av øyelokkene. Symptomer:

rødhet i det hvite i øynene;
tårefullhet;
lett hevelse i øyelokkene;
mukopurulent utflod.

brudd på nesepust;
sår hals;
heshet i stemmen.

Meningitt– betennelse i de myke og arachnoidale membranene i hjernen. Manifestasjoner:

varme;
hodepine;
stivhet i nakkemusklene - økt tonus i nakkemusklene, som er grunnen til at barnet ikke kan presse haken til brystet;
økt følsomhet for lys og lyd;
gjentatte oppkast;
alvorlig svakhet.

Respiratorisk distress syndrom eller ikke-kardiogent lungeødem. Skader på lungevev av mykoplasmer kan føre til massiv frigjøring av væske inn i lumen av alveolene, og noen ganger inn i pleurahulen. Lungeødem fører til respirasjonssvikt, og pasienter lider av akutt oksygenmangel. Dens manifestasjoner:

blåaktig hud;
alvorlig sløvhet;
forstyrrelse av bevissthet;
koma.

Neonatal sepsis- inntrengning av mykoplasmer i blodet. "Blodforgiftning" er assosiert med nedsatt immunitet, nemlig manglende evne til å fagocytere mikroorganismer. I dette tilfellet vises symptomer på en systemisk inflammatorisk reaksjon:

temperatur over 38 eller under 36°C;
puls over 90 slag per minutt;
økt respirasjonsfrekvens over 20 per minutt;
et stort antall leukocytter (leukocytose) i en blodprøve - over 12x10 per μl.

Vogn. Mykoplasma legger seg på membranen til slimhinneceller, men det oppstår ingen symptomer på sykdommen. Mykoplasma koloniserer ofte reproduksjonssystemet til nyfødte jenter - kolonisering ble oppdaget hos 20-50% av dem. Bæring forekommer ikke hos nyfødte gutter.

Former for mykoplasmose

Respiratorisk mykoplasmose, som er en akutt antroponotisk smittsom og inflammatorisk sykdom i luftveiene. Det er provosert av mycoplasma av arten M. pneumoniae (påvirkningen av andre typer mycoplasmas på utviklingen av luftveissykdommer er ennå ikke bevist);
, som refererer til smittsomme inflammatoriske sykdommer i genitourinary tract. Forårsaket av mycoplasma arter M. Hominis og M. Genitalium;
Generalisert mykoplasmose, der ekstra-respiratoriske mykoplasma-lesjoner oppdages. Mycoplasma-infeksjon kan påvirke kardiovaskulære og muskel-skjelettsystemer, øyne, nyrer, lever og forårsake utvikling av bronkial astma, polyartritt, pankreatitt og eksantem. Ekstra-respiratorisk organskade oppstår vanligvis på grunn av generalisering av respiratorisk eller urogenital mykoplasmose.

Avhengig av det kliniske forløpet er mykoplasmose delt inn i:;

krydret;
subakutt;
treg;
kronisk.

Siden tilstedeværelsen av mykoplasmer i kroppen ikke alltid er ledsaget av symptomer på sykdommen, skilles også transport av mykoplasmer (med transport er det ingen kliniske tegn på betennelse, mykoplasmer er tilstede i en titer på mindre enn 103 CFU/ml).

Mycoplasma ble først isolert i 1898 i Frankrike fra kyr som led av lungebetennelse. Litt senere, i 1928, vendte forskere oppmerksomheten mot et merkelig "virus" hos syke okser, og i 1937 fant Edzall og Dienes ut at mykoplasma også lever i menneskekroppen. De isolerte det under en studie av abscesser i Bartholin-kjertlene. I kroppen til friske kvinner (i området av livmorhalskanalen) ble patogenet identifisert i 1942, og samtidig ble mykoplasma funnet i urinrøret til menn. Og noen år senere ble det bevist at mykoplasmose er en kjønnssykdom som kan provosere ganske alvorlige konsekvenser.

Årsaken til mykoplasmose er atskilt fra miljøet av en cytoplasmatisk membran (inneholder proteiner som er lokalisert i lipidlag).

Respiratorisk mykoplasmose

Årsaken er Mycoplasma pneumonie. Bakterier frigjøres fra luftveiene halvannen uke etter sykdomsutbruddet, overført med luftbårne dråper eller gjenstander. Respiratorisk mykoplasmose har sesongmessige trender og er mer vanlig i høst-vinterperioden. 2-4 årlige økninger i forekomst er typiske. Immuniteten varer 5-10 år eller mer, sykdomsforløpet avhenger av immunstatus. Generelt utgjør respiratorisk mykoplasmose hos mennesker 5-6% av alle akutte luftveisinfeksjoner og 6-22% av diagnostisert lungebetennelse, under epidemiske utbrudd - opptil 50%.

Metode for overføring av respiratorisk mykoplasmose. Smittekilden er syke mennesker og asymptomatiske bærere. Sykdommen overføres med luftbåren støv. Når du hoster, faller slimpartikler som inneholder mykoplasmer på gjenstander og legger seg på husstøv, og deretter på slimhinnene i luftveiene. Unge under 30 år er oftest rammet.

Konsekvensen av respiratorisk mykoplasmose er lungebetennelse.

Mycoplasma luftveisinfeksjon er mer vanlig hos barn og ungdom. Barn 5-14 år er smittet med M. pneumonie i 20-35 % av tilfellene av alle akutte luftveisinfeksjoner, ungdom og personer i alderen 19-23 år - i 15-20 % av tilfellene. Det er en kombinasjon av mykoplasmer med virusinfeksjoner (influensa og parainfluensa, adenovirus, HIV). Komplikasjoner - lungebetennelse, sepsis, meningoencefalitt, hemolytisk anemi, leddbetennelse.

Inkubasjonsperioden er opptil 1 måned, deretter vises symptomer på forkjølelse, som blir til en smertefull tørr hoste. Med en mild form for sykdommen stiger temperaturen litt, pasienten klager over verkende muskelsmerter og generell ubehag. Ved undersøkelse - utvidede sklerale kar, presise blødninger under slimhinnene og en "løs" hals. De cervikale og submandibulære lymfeknutene er forstørret. Tørre raser høres i lungene, den generelle tilstanden til pasienten er tilfredsstillende. Sykdommen varer 1-2 uker og ender uten komplikasjoner.

Sykdommen kan oppstå i ulike former:;
nasofaryngitt;
bronkitt;
trakeitt;
atypisk mykoplasma-lungebetennelse (den andel er omtrent 10-20% av all lungebetennelse).

Mycoplasma lungebetennelse er preget av:

akutt utbrudd av sykdommen - frysninger, betydelig økning i temperatur;
rusen er moderat, tilstanden forverres når temperaturen stiger;
svakhet, svakhet, muskelsmerter er et resultat av forgiftning med et nevrotoksin utskilt av mykoplasma;
irriterende tørr hoste med lett frigjøring av mukopurulent sputum, sjeldnere blandet med blod;
i lungene er det tørre eller fuktige fine boblende raser, lesjonen er vanligvis fokal og ensidig;
ansiktet er blekt, skleraen er rød, noen ganger er blodkar synlige;
Noen pasienter opplever kvalme og oppkast.

Antibiotika brukes til å behandle respiratoriske former for mykoplasmose.

Behandling

Terapeutiske tiltak er ikke alltid berettiget, detaljer:

Behandlingen er basert på bruk av antibiotika og antimikrobielle midler. For akutt ukomplisert urogenital mykoplasmose, som:

Forårsaket av mykoplasma brukes metronidazol og klindamycin. Behandling kan være lokal;
Forårsaket av mykoplasma brukes tetracyklinmedisiner (doksycyklin) eller makrolider (azitromycin).

Behandling av mykoplasmose med antibiotika bør utføres under tilsyn av en spesialist behandlende lege. Selvmedisinering i dette tilfellet kan føre til en forverring av dynamikken i prosessen og utvikling av resistens mot antibakterielle midler av mykoplasma.

Standard regimer for bruk av antibiotika i behandlingen av mykoplasmose:

Det er viktig å følge noen regler når du behandler med antibiotika:

Behandlingen bør ikke avbrytes eller stoppes før den tidsfrist som er fastsatt av behandlende lege.
Ved behandling av mykoplasmose bør selv beskyttet samleie stoppes i behandlingsperioden.
Behandling anses som vellykket først etter at laboratorietester bekrefter dette, og bortfall av symptomer på mykoplasmose er ikke et pålitelig kriterium for kur.

En viktig komponent i effektiv terapi for mykoplasmose er behovet for å gjennomgå behandling sammen med en seksuell partner. Hvis dette ikke gjøres, vil klamydia sirkulere i paret, og forårsake re-infeksjon.

Suksessen til behandlingen sikres av personlig hygiene. Det bør huskes at klamydia overlever på sengetøy, håndklær og undertøy i en uke. Og bare å koke tøy i et minutt vil garantert ødelegge dem.

Probiotika i behandling av mykoplasmose

Siden antibiotika påvirker hele kroppen, er det stor sannsynlighet for at de kan ødelegge gunstig mikroflora. For å sikre at dens plass ikke blir tatt av mikroflora som er aggressiv mot kroppen (sopp, noen typer opportunistiske bakterier), er levende kulturer av bifidobakterier og laktobaciller foreskrevet.

De mest kjente og hyppig brukte legemidlene fra gruppen av probiotika er: Hilak Forte, Bifidumbacterin, Linex.