Semptomların özellikleri ve kronik klamidya tedavisi. Kronik klamidyayı tedavi etmek mümkün mü? Klamidyanın gelişmiş formu

Kronik klamidya, enfeksiyon anından itibaren 2 aydan fazla bir süre boyunca insan vücudunda gelişen, klamidya enfeksiyonunun ilerlemiş bir şeklidir. Bu enfeksiyonun kronik bir forma geçişine katkıda bulunan nedenleri, karakteristik semptomlarını, tehlikeli sonuçlarını ve tedavi yöntemlerini ayrıntılı olarak ele almak gerekir.

Kronik klamidya kavramı

Kronik chamidiasis formu, uzun bir seyir, belirgin belirtilerin yokluğu ve sık görülen komplikasyonların ortaya çıkması ile karakterize edilen cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır.

Bu bulaşıcı hastalık sıklıkla sistit, prostatit, üretrit vb. gibi kronik inflamatuar hastalıklar olarak gizlenir.

Enfeksiyonun etken maddeleri patojenik mikroorganizmalar - klamidyadır. Bu sınıftaki bakteriler, insanın genitoüriner, solunum, kardiyovasküler sistemlerini ve görme organlarını enfekte ederek tehlikeli sonuçlara neden olabilir.

Klamidya enfeksiyonu kolaylıkla yayılır:

yatay olarak - korunmasız cinsel ilişki sırasında (vajinal, oral, anal);
dikey olarak - doğum sırasında anneden çocuğa.

İnsan vücudunun dışında klamidya hızla ölür, bu nedenle bu enfeksiyonun ev içi temas yoluyla enfekte olması neredeyse imkansızdır.

2 haftadan birkaç aya kadar değişebilir. Bu sırada enfeksiyon tespit edilmezse ve tedaviye başlanmazsa kronikleşir.

Nedenleri ve gelişim mekanizması

Kronik klamidya oluşumunun sık görülen nedenleri dikkate alınmalıdır:

Gelişmiş klamidya, varoluşlarının yeni koşullarına adapte olmuş patojenik mikropların gelişim mekanizmasından kaynaklanır.

Klamidya insan vücuduna girdiğinde bağışıklık sistemi hücreleri tarafından saldırıya uğrar. İyi bir bağışıklık ile vücudun savunması çok güçlüdür. Buna karşılık mikrop, özel latent formuna girerek gelişim döngüsünü durdurur ve azalır. Ancak gizli bir enfeksiyon formuna sahip bir kişi, başkaları için daha az tehlikeli değildir; bilmeden cinsel partnerlerine bulaştırmaya devam eder.

Uygun koşullar ortaya çıktığında klamidya aktif hale gelir ve yenilenmiş bir güçle ortaya çıkmaya başlar. Hızla çoğaldıkları mukoza hücrelerine yayılırlar. Etkenin kendisini iyi kamufle edebilmesi ve yeni koşullara uyum sağlayabilmesi nedeniyle enfeksiyonun tespit edilmesi ve tedavi edilmesi zordur.

Klamidya gelişimine katkıda bulunan ana faktör, herhangi bir hastalık, hipotermi, uzun süreli stres vb. nedeniyle bağışıklık sisteminin zayıflamasıdır. Karışıklık sonucu vücuda giren diğer cinsel yolla bulaşan hastalıkların etken maddeleri, gelişim döngüsünü hızlandırabilir. hastalığın.

Kronik klamidya belirtileri

Artık kronik klamidyanın nasıl ortaya çıktığını anlayabilirsiniz. Hastalık hafif semptomlar ve biraz bulanık bir klinik tablo ile karakterizedir. Hastalığın kronik formunun bir özelliği, alevlenme ve dinlenme dönemlerinin değişmesidir.

Remisyon aşamasındaki kronik klamidya asemptomatiktir. Alevlenme döneminde, enfeksiyon genitoüriner sistemi etkilediğinde aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

Bu bulaşıcı hastalığın bir özelliği de erkeklerde kadınlara göre daha canlı ve hızlı bir şekilde kendini göstermesidir.

Hastalık diğer önemli insan organlarına yayıldığında zatürre, bronşit, artrit, konjonktivit vb. belirtileri görülebilir.Bu, hastalığın ciddi komplikasyonlarına işaret eder. Uzun süredir devam eden klamidya, genitoüriner sistemdeki çeşitli inflamatuar süreçlerin gelişimi, adezyonların ilerlemesi, cinsel fonksiyon bozukluğu vb. ile ilişkili olabilir. Komplikasyonlar sadece ürogenital sistemi değil aynı zamanda birçok önemli organ ve sistemi de etkileyebilir.

Enfeksiyonun tespiti

Kronik klamidya tanısı laboratuvar araştırma yöntemleri kullanılarak gerçekleştirilir. Bu amaçla iç organların mukozalarından biyolojik materyal alınır, klamidyal enfeksiyonun varlığını analiz etmek için hastanın idrarı, kanı ve menisinin toplanması gerekir.

İnsan vücudundaki klamidyanın doğru tespiti, çeşitli modern teşhis teknikleri kullanılarak gerçekleştirilir:

enfekte olmuş hücrelerin özel ortamlarda büyütülmesine dayanan kültürel bir yöntem;
RIF, özel bir solüsyonla doyurulmuş klamidya hücrelerinin karanlıkta aydınlatılması sonucunda;
enfekte olmuş hücrelerin mikroskobik incelemesine dayanan sitolojik yöntem;
ELISA - tipik antikorları tespit etmek için venöz kanın incelenmesi;
, mikrobiyal DNA'nın bölümlerini belirlemek için epitelyal kazıma temelinde gerçekleştirilir.

Ana yüksek hassasiyetli araştırma yöntemleri kültürel analiz, PCR ve ELISA'dır. Klamidyanın antibiyotiklere duyarlılığını belirleyen kültürel yöntem, enfeksiyonun etkili tedavisi için ilaç seçmenize olanak sağlar. Diğer çalışmalar tanının ek olarak doğrulanmasına hizmet eder ve çok doğru değildir.

Tedavi seçenekleri

Kronik klamidya tedavisi aşağıdaki hedefleri takip etmelidir:

bulaşıcı ajanların (klamidya) yok edilmesi;
enfeksiyon semptomlarının ortadan kaldırılması;
hastanın bağışıklık durumunu arttırmak.

Antibakteriyel ilaçlar klamidyanın yok edilmesinde öncü rol oynamaktadır. Bu bulaşıcı hastalığın etkili tedavisi, 2 veya daha fazla antibakteriyel ilacın reçete edildiği entegre bir yaklaşımın kullanılmasına dayanmaktadır. İlaç seçimi, mikrobun direncini belirlemek için yapılan laboratuvar çalışmalarının sonuçlarına dayanmaktadır.

Her hasta için ayrı ayrı belirlenir ve hastalığın ciddiyetine ve eşlik eden patolojilere bağlıdır. Aşağıdakilerin kullanımını içerir:

antibiyotikler;
immünomodülatörler;
vitamin kompleksleri;
antifungal ajanlar;
enzim tedavisi;
hepatoprotektörler;
probiyotikler.

Antibiyotik Azitromisin (ve analogları) klamidyaya karşı mücadelede iyi çalıştığını göstermiştir. İlaç etkilenen hücrelere kolayca nüfuz eder ve patojenik mikroorganizma üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. İlacın kendisi, gerekli dozaj ve uygulama süresi sadece bir uzman tarafından belirlenmelidir. Tedavi yanlış reçete edilirse hastanın durumu keskin bir şekilde kötüleşir.

Vücudun savunmasını arttırmak ve yeniden enfeksiyonu önlemek için immünomodülatörlere (İnterferon, Eleutherococcus tentürü) ihtiyaç vardır. Reçeteli vitamin kompleksleri etkilerini arttırır.

Çoğu zaman, kronik bir klamidya formundan muzdarip insanlar, eşlik eden mantar hastalıkları geliştirebilir. Bunları yok etmek için antifungal ajanlar (Flukonazol) reçete edilir.

Antibakteriyel tedavi birçok önemli organ üzerinde toksik etkilere neden olur. Yardımcı tedaviler arasında karaciğeri ve mideyi sağlıklı bir durumda destekleyen hepatoprotektörler ve probiyotikler bulunur. Bitki ve hayvan enzimlerine dayanan enzim tedavisi, enfeksiyon bölgesinde gerekli ilaçların konsantrasyonunu arttırmak için tasarlanmıştır.

Kronik klamidya formu çoğunlukla birden fazla tedavi kürü gerektirir. Her biri tamamlandıktan sonra klamidya varlığına yönelik laboratuvar testleri yapılır. Tüm tedavi süresi boyunca her türlü cinsel temas kesinlikle yasaklanmalıdır.

Konuyla ilgili sonuç

Kronik klamidya, tedavisi zor, cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Ondan kurtulmak ve tehlikeli komplikasyonları önlemek için kalifiye bir uzmandan yardım almalı ve onun tüm tavsiyelerine kesinlikle uymalısınız.

Klamidyaya karşı mücadelede uzun bir antibiyotik kürü seçilir. İlaçlar yüksek dozda reçete edilir, çünkü aksi takdirde terapi işe yaramaz.

Diğer bir sorun ise ilaçların yalnızca alevlenme sırasında alınması, geri kalan zamanda klamidyanın antibiyotiklere duyarlı olmamasıdır. Hastalığı iyileştirmek için 3-4 ilaç kürü gerekli olacaktır, bu nedenle terapi birkaç ay sürer.

Erkeklerde ve kadınlarda belirti ve semptomlar

Çoğu hasta kronik klamidyaya sahip olduklarının farkında değildir. Hastalığın spesifik bir belirtisi yoktur ve hastalık uzun süre devam ederse asemptomatik olabilir. Cinsel organlardan akıntı, idrar yaparken yanma hissi vb. Sadece klamidyanın kronikleştiği anda görülür.

Komplikasyonlar geliştiğinde bağırsak hareketleri sırasında keskin ağrı, gözlerde ağrı, şiddetli öksürük ve diz eklemlerinde hasar meydana gelir.

Erkeklerde klamidya vakalarının %50'si asemptomatiktir. Diğer durumlarda aşağıdakiler meydana gelir:

sürekli zayıflık ve halsizlik;
bulanık idrar rengi;
sıcaklıkta hafif bir artış;
üretradan irin boşaltılması;
üretrada kaşıntı;
idrara çıkma ve cinsel ilişki sırasında rahatsızlık;
boşalma sonrası kan akıntısı;
alt sırt ve kasıkta ağrı;
genital organların şişmesi;
anüste ağrıyan ağrı.

Zamanla erkeklerin sağlığı bozulacak ve klamidya üreme süreci olumsuz sonuçlara yol açacaktır. Fotoğraf, klamidyadan etkilenen cinsel organların neye benzediğini gösteriyor. Kronik hastalık bağışıklık sistemini etkiler, artrit, prostatit ve kısırlığın gelişmesine katkıda bulunur.

Kadınlarda kronik klamidya kısırlığa ve pelvik organ hastalıklarına yol açar.

Laboratuvar ve enstrümantal teşhis

Aşağıdaki kişiler için düzenli önleyici muayeneler gereklidir:

karışıklar;
kısırlıktan muzdarip;
deneyimli vajinit, servikal erozyon veya metrit;
cinsel partnerlerinde klamidya keşfetti.

Klamidyayı teşhis etmek için bir kazıma kullanılır; rahim ağzından, gözlerin mukoza zarından veya üretradan alınır. Biyomateryal tek kullanımlık aletlerle alınır. Ayrıca kan, idrar ve meni sıvısı (erkeklerde) analiz edilir.

Hastalığın kronik formu antibakteriyel ajanlarla tedavi edilir. Doktor, patojenin duyarlılığını dikkate alarak tabletleri seçer. Yeniden enfeksiyonu önlemek için her iki partnerin de ilaç alması gerekir. İlaçlar bireysel rejime göre reçete edilir.

Klamidyayı baskılamak için tetrasiklinler (doksisiklin, Unidox Solutab, Vilprafen), florokinolonlar (levofloksasin, siprofloksasin) ve makrolidler (summed, azitromisin, klaritromisin) kullanılır.

Bir hastayı hastalığın kronik bir formundan iyileştirmek için aynı anda birkaç ilacın kullanılması gerekecektir.

Normal böbrek ve karaciğer fonksiyonlarını uyarmak ve zehirlenmeyi önlemek için antibiyotiklerin yanı sıra bitki enzimleri de kullanılır. Bağırsak mikroflorasını normalleştirmek için vitaminler ve probiyotikler de reçete edilir. Kronik klamidya tedavisi sırasında cinsel temas yasaktır.

Hamilelik sırasında klamidya düşük, erken doğum veya amniyotik sıvının erken yırtılmasına neden olabilir. Çocuk ayrıca doğum öncesi dönemde veya doğum kanalından geçiş sırasında da hastalığa yakalanma riski altındadır. Küçük çocuklarda klamidyanın tedavisi çok daha zordur çünkü vücut antibiyotiklere olumsuz tepki verebilir.

Çocuk taşıyan kadınlar kronik klamidya belirtilerini fark etmeyebilirler ancak doktor tarafından gözlemlendiğinde ilk muayenelerden sonra hastalık tespit edilecektir. Hastalık anne adayının genel durumunu olumsuz etkileyecektir: bağışıklık sistemini zayıflatacak, vajinanın iltihaplanmasına, genitoüriner sisteme ve diğer rahatsızlıklara yol açacaktır. Bu nedenle hamilelik döneminde düzenli olarak jinekoloğa başvurmak ve en ufak bir rahatsızlık belirtisinde doktora başvurmak önemlidir.

Kurtarma aşaması

İşlemin yavaş olması durumunda kurtarma yöntemi şunları içerir:

aktif immünoterapi;
yerel ilaçların kullanımı;
bundan bir hafta sonra antibiyotik ve antifungal ilaçların reçete edilmesi;
antioksidan ve multivitamin tüketimi;
fizyoterapötik tedavi yöntemlerinin kullanımı.

Tedavi süresi yaklaşık 4 haftadır, ardından ilacın tamamlanmasından 2 hafta ve bir ay sonra tekrar teşhis muayenesi yapılır. Bu, hastanın durumunu izlemenize ve gerekirse başka bir ilaç tedavisine başlamanıza olanak tanır.

Kafasını kaldırabilir mi?

Bazı kişiler kendilerinde veya çocuklarında kafa seğirmesi fark ettiklerinde doktordan yardım istemeye başlarlar. Aslında bu semptomun klamidya ile ilgisi yoktur. Sinir sisteminin hasar görmesi sonucu ortaya çıkabilir. Kafa sallama küçük çocuklarda yetişkinlere göre daha yaygındır. Bu durumda en kısa sürede bir nöroloğa başvurmanız gerekir.

Kronik klamidya, bir takım ciddi komplikasyonlara yol açabilen tehlikeli bir hastalıktır. Bunu önlemek için sağlığınızı düzenli olarak bir doktorla kontrol etmeniz ve ilk belirtiler ortaya çıktığında tıbbi yardım almanız gerekir.

İnsan vücudunun klamidya ile kronik enfeksiyonu, asemptomatik olması ve dolayısıyla iç organlara çok büyük zarar vermesi nedeniyle hastalığın akut formundan farklıdır.

Herhangi bir karakteristik bulgunun bulunmaması veya diğer hastalıklara benzer semptomların ortaya çıkması, hastaların doktordan zamanında yardım istememesine yol açmaktadır. Klamidyanın hayati aktivitesi ve üremesi uzun süre fark edilmeden kalır, bu da ciddi enfeksiyonun ve iç organların işleyişinin bozulmasına neden olur.

Kronik klamidya formunun seyri çoğunlukla klinik bir tablonun yokluğu veya hastaların sıklıkla diğer patolojilerin belirtileri ile karıştırdığı küçük rahatsız edici semptomların ortaya çıkması arka planında ortaya çıkar. Kadınlarda ve erkeklerde kronikleşme de tehlikelidir çünkü uzun süre enfeksiyonun farkında olmayan hasta enfeksiyonu yayar.

Patojenik ajanların azalmış bağışıklığın arka planında daha aktif hale geldiği alevlenme dönemlerinde klamidya enfeksiyonunun bir "kronikini" tespit etmek genellikle mümkündür. Bu süre zarfında enfekte erkek ve kadınlar aşağıdaki semptomları fark edebilir:

üretradan (erkeklerde) ve vajinadan (kadınlarda) akıntı - giderek artan miktarda, hoş olmayan bir koku ve sarımsı bir renk tonu ile karakterize edilir;
alt sırtta ağrı, alt karın, kasık;
idrarda kanlı kapanımlar, ejakülat, vajinal akıntı;
yanma, kaşıntı, rahatsızlık, idrara çıkma ve cinsel aktiviteyi zorlaştırma;
çeşitli iç organları içeren inflamatuar süreçler - erkeklerde prostat bezi ve üretra, kadınlarda vajinadaki serviks, üretra, bezler ve mukozalar.

Alevlenme aşamasının dışında (remisyon şeklinde), kronik klamidya, bağışıklıkta genel bir azalma olarak kendini gösterir ve hastanın viral hastalıklarla sık sık enfekte olmasına yol açar. Hastalar ayrıca aşağıdaki belirtilerle de karşılaşabilirler:

sağlığın bozulması;
letarji;
zayıflık;
iştah kaybı;
artan yorgunluk.

Bu tür belirtiler başka önemli sağlık sorunları olmadan kendi kendine ortaya çıkarsa, bu bir doktora danışmak ve teşhis muayenesinden geçmek için bir neden olmalıdır.

Kronik formun oluşum nedenleri

Doktorlar, patojenik mikroorganizmaların çoğalmaya başlamasının ve hastalığı "kronik" bir forma dönüştürmesinin aşağıdaki nedenlerini belirler:

asemptomatik klamidya nedeniyle tedavi eksikliği;
hastalığın gözle görülür semptomları ortaya çıktığında bile tedavi ihtiyacının göz ardı edilmesi;
kendi kendine ilaç tedavisine teşebbüs etme veya vasıfsız yardım alma;
tedavinin gecikmeli başlangıcı;
tedavi rejiminin ihlali veya hastanın tedavi sürecini bağımsız olarak iptal etmesi.

Listelenen koşullardan biri bile bağışıklık sisteminin zayıflaması için yeterlidir ve klamidya, henüz enfekte olmamış iç organlara saldırmaya devam etme fırsatına sahiptir.

Hastalığın teşhisi

Hasta daha önce bir tedavi süreci geçirmiş olsa ve testler klamidyanın varlığını doğrulamamış olsa bile, kronik klamidya formunun tanısı düzenli bir olay olmalıdır. İlerlemiş ve latent bir hastalığı tespit etmenin tek yolu birkaç ayda bir muayene ve test yaptırmaktır.

PCR, ELISA ve kültür testleri gizli olanı güvenilir bir şekilde doğrulayabilir. İkinci yöntem, istenen sonucu oldukça yüksek bir doğrulukla vermekle kalmaz, aynı zamanda uzmanların, tanımlanan mikroorganizmaların belirli antibakteriyel ajanların etkilerine duyarlılığını belirlemesine olanak tanır; bu, hastaya kronik klamidya için en uygun tedavinin reçetelenmesinde önemli ölçüde yardımcı olur.

Tedavi yöntemleri

İlaç kursu

Chlamydia, ilaç tedavisinin 7-10 gün olduğu ve her birinin bir hafta aradan sonra reçete edildiği karmaşık bir rejim kullanılarak kapsamlı bir şekilde tedavi edilmelidir. Klamidya enfeksiyonunun tedavisi hastanın aşağıdaki ilaçları almasını içerebilir:

Rovamisin tabletleri (makrolid antibiyotik);
tabletler ve süspansiyon Vilprafen (geniş spektrumlu bir ajan olan makrolid grubundan bir antibakteriyel ilaç);
Tetrasiklin tabletleri (aynı ilaç serisinden antibiyotikler);
Klindamisin (çeşitli formlarda bulunan linkozamid grubundan bir ilaç).

Bir dizi antibiyotikten sonra doktorlar, kronik klamidya hastalarına başka ilaçlar da reçete eder:

antifungal - Nystatin, Flucostat;
bakteriyofaj ajanları (bakteri hücrelerini seçici olarak yok edebilen zayıflatılmış virüsler içeren preparatlar) - İntesti-Bakteriyofaj, Kolifaj;
enzim preparatları – Mezim;
probiyotik ilaçlar – Asilakt, Bifidumbakterin;
hepatoprotektörler;
antioksidanlar;
vitamin-mineral kompleksleri, multivitaminler;
bağışıklık sisteminin işleyişini yeniden sağlamak anlamına gelir.

iyontoforez;
manyetik terapi;
ultrason tedavisi;
elektroforez.

Kronik klamidyaya karşı mücadelenin eşit derecede önemli bir parçası da hastalığın tedavisini kolaylaştırmak için uyulması gereken kısıtlamalardır:

cinsel aktivitenin reddedilmesi;
artan fiziksel aktivitenin dışlanması;
baharatlı ve baharatlı yiyecekleri diyetten çıkaran bir diyet;
Kötü alışkanlıklardan, özellikle de alkolden kurtulmak.

Geleneksel tıp, kronik klamidya formunu tam olarak iyileştiremez, ancak tariflerine göre hazırlanan ilaçlar, iyileşmeyi hızlandırmaya ve patojenik mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonun sonuçlarını nötralize etmeye yardımcı olacaktır. Alternatif ilaçların asıl görevi, ilaçlardan etkilenen klamidyanın yanı sıra etkilenen iç organların ölü hücrelerinin parçacıkları ve ilaç metabolitlerinin idrarla atılması nedeniyle bol miktarda idrara çıkmayı teşvik etmektir. Aşağıdaki ilaçlar hastalığı olan hastalar tarafından kullanılabilir:

ardıç meyvelerinin at kuyruğu otu ile idrar söktürücü infüzyonu: 2 çay kaşığı alın. malzemeleri karıştırın, 350 ml kaynar su dökün, demlenip süzün, ardından 1 yemek kaşığı içirin. l. Günde 3-4 kez;
diüretik koleksiyonu - 1 çay kaşığı. ardıç meyveleri, peygamber çiçeği çiçekleri, ince doğranmış angelica officinalis kökleri - her şeyi karıştırın, 350 ml sıcak su dökün, 1 saat bekletin, süzün, 1 yemek kaşığı içirin. l. her yemekten önce;
huş ağacı yaprakları ve at kuyruğu infüzyonu - her biri 1 çay kaşığı alın. Her ikisinden de 700 ml kaynar su dökün, 30 dakika bekletin ve ardından günde üç kez ½ bardak için.

Kendi kendine ilaç tedavisi, iç organlar ve sistemler için daha da gelişmiş bir formun gelişmesi nedeniyle tehlikeli olduğundan, klamidyaya alternatif tedavi bir doktor tarafından reçete edilmeli ve denetlenmelidir.

Komplikasyonların önlenmesi ve tehlikesi

Kronik klamidya hastalığın ilerlemiş bir formu olduğundan, enfeksiyon gelişimini tetiklememek için önleyici tedbirlerin alınması çok önemlidir. Ana öneri, minimum sayıda partnerle kontrollü cinsel aktivite, prezervatif kullanımı ve zorunlu düzenli tıbbi muayenelerdir. Klamidya enfeksiyonuyla karşı karşıya kalan hastalar bağışıklıklarını korumalı, tüm hastalıkları derhal tedavi etmeli, ayrıca sertleşerek, vitamin alarak ve optimal fiziksel aktivite yaparak sağlıklarını iyileştirmelidir. Önleyici önerilere uyulmaması, üreme sistemi hastalıkları da dahil olmak üzere komplikasyon riskine yol açar:

erkeklerde – prostat bezinde, seminal veziküllerde ve testislerde hasar, iktidarsızlığa ve obstrüktif kısırlığa yol açar;
kadınlarda - fallop tüplerinin enfeksiyonu, kısırlığa yol açan yapışıklıkların oluşumu veya enfeksiyon hamilelik sırasında ortaya çıkarsa, fetusta geri dönüşü olmayan hasar, düşük, düşük.

Kronik (ileri) klamidya formunun hastalar için bir başka tehlikeli sonucu da klamidyanın vücuda yayılması, enfeksiyona ve iç organlarda ciddi patolojilere neden olmasıdır.

Okuma süresi: 11 dakika

Hastalığın etken maddesi

Erkeklerde ve kadınlarda klamidyanın etken maddesi Chlamydia trachomatis bakterisidir. Hareketsizdir ve hücrelerin içinde yaşar. Her yıl yaklaşık bir milyon kişiye bu hastalık bulaşıyor ve bunların yarısından fazlası erkek. Toplam vaka sayısı bir milyara yaklaşıyor ve erkek cinsiyet çoğunlukta. İstatistiklere göre cinsel açıdan aktif kişilerin %5 ila 15'inde klamidya vardır.

Enfeksiyon belirtileri ve komplikasyonları nedeniyle tehlikelidir, bunlar şunları içerir:

prostatit;
iktidarsızlık;
testis ve eklerinin iltihabı;
üretranın daralması;
eklem hasarı;
gözlerin mukoza zarının iltihabı;
pelvik bölgede ağrı.

Klamidyanın bir başka tehlikesi de L formlarına dönüşme yeteneğidir; uyku durumuna girer. Bu durumda antibiyotik almanın patojen üzerinde önemli bir etkisi yoktur, enfeksiyon konağın vücudunda kalır. Bağışıklık sistemi zayıfladığında hastalık kötüleşir.

9 tür klamidya vardır ve bunların üçte biri insan sağlığına tehdit oluşturur:

Klamidya enfeksiyonları. STD'lere neden olur.
Klamidya pnömonisi. Yutulduğunda akciğerlere saldırır ve özellikle çocuklarda, gençlerde ve kalabalık topluluklarda (bakımevleri, okullar, hapishaneler vb.) zatürreye neden olur.
Chlamydia psittaci. Papağanlardan bulaşır. Akciğerlerde spesifik bir iltihaplanma olan pnömoniye neden olur.

Tüm klamidyalar yalnızca belirgin bir bulaşıcı süreç olarak değil aynı zamanda subklinik olarak da ortaya çıkabilir. birkaç semptomla.

Nedenler

Klamidya enfeksiyonunun nedenleri şunlar olabilir:

“Doğrulanmamış bir partnerle” cinsel ilişki sırasında bariyer yöntemlerinin bulunmaması.
Vücudun koruyucu rezervlerinin azalması (bağışıklık yetersizliği durumlarında).
Partnerde hastalığın gizli seyri (klinik belirtiler olmadan).

Erkeklerde klamidya gelişim mekanizması

Mikroorganizmanın bu yaşam tarzı nedeniyle hastalığın semptomları başlangıçta spesifik değildir ve bu da tanıyı zorlaştırmaktadır.

Klinik semptomlar

Erkeklerde klamidya belirtileri belirli semptomlarla takip edilebilir.

Hastalık aşağıdakilerle karakterize edilir:

Üretrada kaşıntı.
İdrar yaparken yanma, ağrı (idrar bulanık olabilir).
Üretradan hafif, neredeyse renksiz akıntı.
Üretral çıkış bölgesinde kızarıklık ve hafif şişlik.
Şişlik, keskin ağrı, skrotum bölgesinde lokal ısı artışı.
Skrotumda ağrı, rektum.
Lomber ve sakral bölgelerde ve hatta alt ekstremitelerde (siyatik sinir boyunca) ağrı.
Olası Reiter üçlüsü: üretrit, konjonktivit ve artrit. Kural olarak, çoğunlukla bir tarafta olmak üzere büyük eklemlerden biri etkilenir. (örneğin diz, kalça veya ayak bileği).
Dışkılama sırasında rahatsızlık (rektum ve prostat hasarı için tipiktir).

Olası Reiter üçlüsü: üretrit, konjonktivit ve artrit. Kural olarak büyük eklemlerden biri (örneğin diz, kalça veya ayak bileği) tek taraflı olarak etkilenir. Çoğu zaman hasta yalnızca eklemler hakkında endişelenir ve terapistlere ve romatologlara başvurur. Bu nedenle klamidyanın sadece ürogenital sistemi değil aynı zamanda eklemleri de etkileyebileceğini her zaman hatırlamak önemlidir.

Hastalığın teşhisi

Chlamydia aşağıdaki yöntemler kullanılarak tespit edilebilir:
PCR ana analiz, duyarlılık ve özgüllüktür - %100. Patojenin DNA'sını bulur. Tamamlanma süresi: 2-3 gün. Bunun için üretradan bir sürüntü veya farenksten bir kazıma alınır.
ELISA - klamidya girişine yanıt olarak vücut tarafından salgılanan kandaki antikorların belirlenmesi. Enfeksiyondan 10-20 gün sonra ortaya çıkar. Antikorların tedaviden sonra uzun süre devam etmesi nedeniyle doğruluk %60'tan fazla değildir ve bunun yeni bir hastalık turu mu yoksa bağışıklık hafızası mı olduğu her zaman net değildir.
Kültürel yöntem, kazıma veya yayma işleminden elde edilen materyalin besin ortamına ekilmesidir. En emek yoğun ve pahalı sonuçlar için birkaç gün beklemek gerekir. Tedaviyi seçmek için klamidyanın antibiyotiklere duyarlılığını belirler.
İmmünfloresan reaksiyonu, uygulayıcının deneyimi ve profesyonelliği gerektiren karmaşık bir yöntemdir. Kazıma veya smear yoluyla elde edilen malzeme lekelenir, ardından bakteriler mikroskop altında parlamaya başlar. Doğruluk %50'den fazla değil.

Erken tedavi

Erkeklerde klamidyayı etkili bir şekilde tedavi etmek için hastalığın etken maddesine göre hareket etmek gerekir.

Birincil akut süreçte, makrolidler (“Azitromisin”, “Klaritromisin”, “Josamisin”, “Midekamisin”) ve tetrasiklinler (“Doksisiklin”) grubundan antibakteriyel ilaçlarla iyi sonuçlar gösterildi.

Bununla birlikte, bir dizi tetrasiklin antibiyotiğinden elde edilen ilaçlarla tedavinin bir takım dezavantajları vardır:

1 haftalık bir tedavi süreci istenen sonuca ulaşmaz. Araştırmalara göre bu tedavi rejimiyle vakaların %15-20'sinde hastalığın nüksetmesi görülüyor.
İlaç alma süresinin 14 güne uzatılması, vakaların %15'inde enfeksiyonun yeniden gelişmesi nedeniyle tehlikelidir.
21 günlük tedavi, bulaşıcı ajanın gelişiminin 7 döngüsünü etkilediğinden nüksetmeleri önler. Bununla birlikte, bu kadar uzun vadeli bir rejim hastalar için sakıncalıdır: antibiyotik alımında sıklıkla ihlaller meydana gelir. Hapları atlamak veya düzenli kullanmamak bu ilaca karşı klamidya direncinin gelişmesine yol açabilir. Ek olarak, uzun süreli ilaç kullanımı, sindirim sisteminin disbiyozunun yanı sıra mantar enfeksiyonlarının gelişmesine de neden olabilir. Bu komplikasyonları önlemek için antifungal ilaçların (Nystatin, Levorin, Ketoconazole) yanı sıra öbiyotiklerin (Linex) reçete edilmesi gerekir.

Tetrasiklin grubundan antibiyotiklerin yukarıdaki dezavantajları göz önüne alındığında makrolidlerle tedavi en uygunudur.

Azitromisin (Sumamed) ilacı özellikle etkilidir.

İlacın avantajları « Azitromisin" :

Uygun bir tedavi rejimi tek doz 1 g Azitromisindir.
İlacın etkisi tek dozdan sonra bile 10 gün sürer (bu etki yarılanma ömründen dolayı oluşur).
Basit bir şema, doktor tavsiyelerine% 100 uyum sağlar.
Azitromisin, inflamatuar süreçten etkilenen dokularda uzun süre kalır.
Düşük yan etki yüzdesi.
Antibiyotik, hücrelerin (özellikle fagositlerin) içinde birikme yeteneği nedeniyle hücre içi patojenleri etkiler. Klamidya tamamen konakçı hücreye bağımlı olduğundan, klamidya tedavisinde bu çok önemlidir.

Kronik klamidya tedavisi

Hastalığın kronik formunun etkili bir şekilde tedavi edilmesi çok daha zordur ve nüksetmelerin ortaya çıkması nedeniyle tehlikelidir.

Ayrıca tetrasiklinler ve makrolidler grubundan antibiyotikler de tercih edilir.

Aşağıdaki tedavi rejimleri etkilidir:

28 gün boyunca günde 2 kez 200 mg Doksisiklin alımı.
Nabız tedavisi yöntemi, tetrasiklinlerin 7 gün ara ile 10 gün boyunca 3 kez reçete edilmesinden oluşur. Bu şema, tüm gelişim döngülerini etkileyerek dirençli hücre içi bakteri türlerini etkilemeyi mümkün kılar.
Azitromisin'i 5 gün boyunca günde 2 kez 500 mg alın (veya hastalığın uzun, sıklıkla tekrarlayan seyri için 7 gün).

Etiyotropik tedavinin kullanımıyla birlikte reçete yazdığınızdan emin olun:

Öbiyotikler (“Linex”, “Bifiform”)
Antikandidal ilaçlar (Nystatin, Fluconazole).
İmmünomodülatörler (“Polyoxdonium”, “İnterferon-Alfa”).

Önleme

Önleme klamidyanın önlenmesine yardımcı olacaktır:

bariyer kontrasepsiyonunun kullanılması;
karışıklığın reddedilmesi;
Cinsel açıdan aktif kişilerin yıllık rutin muayenesi, dahil. - geleneksel olmayan yönelimle;
Şikayet veya hastalık şüphesi durumunda derhal bir zührevi uzmana başvurun;
klamidya tedavisi sırasında yakın ilişkilerin reddedilmesi, aksi takdirde partnerinize bulaştırabilirsiniz.

Erkeklerde klamidya enfeksiyonunun sonuçları

Etkilenen organ ve dokulardaki ağrının yanı sıra uzun vadeli sonuçlar da vardır:

Klamidya enfeksiyonu erkek kısırlığının %30'unun nedenidir.
Uygun tedavi olmaksızın hastalığın uzun bir seyri ile kronik pelvik ağrı sendromunun oluşması mümkündür.
Klamidya erektil disfonksiyona neden olabilir (eğer enfeksiyon prostata yayılırsa).

Klamidyal enfeksiyon çok "sinsi"dir, çünkü çoğu durumda pratik olarak asemptomatiktir veya banal sistit ve üretrit şeklinde "maskelenmiştir". Ancak bu hastalığın sonuçları son derece ciddi olabilir.

Klamidyanın zamanında tedavi edilmemesi üreme fonksiyonunda geri dönüşü olmayan değişikliklere (kısırlık gelişimi) neden olabilir. Bu nedenle “korunmalı” cinsel ilişki ilkelerine uymak gerekir ve endişe verici belirtiler ortaya çıkarsa, yetkin ve etkili tedaviyi reçete etmesi için mutlaka bir doktora danışın.

Faydalı makaleler

Süresi bir ayı aşan bir hastalık tıpta kronik olarak kabul edilir. Sinsi cinsel yolla bulaşan enfeksiyon klamidya bir istisna değildir. İstatistiklere göre, gezegenin her yerinde 110 milyondan fazla insan her yıl kronik klamidya hastalığına yakalanıyor.

Chlamydia bu patolojinin etken maddesidir. Klinik tezahüründen önce mikroorganizmaların giriş kapısından vücuda girmesi gelir. Bundan sonra önce hastalığın akut formu gelişir, ardından kronik forma geçiş yapılır. Bu patolojik olgunun en yaygın nedeni, yeterli veya zamanında tedavinin olmamasıdır.

Klamidya gizli (kuluçka) bir dönemle başlar. Süresi, patojenin vücuda girişinin başlangıcından (yani enfeksiyon), içindeki hayati aktivitesinin tezahürüne kadar geçen süreye karşılık gelir. Bu sürenin süresi değişir (birkaç günden 2 aya kadar) ve kişinin bağışıklık durumuna bağlıdır. Gizli dönem, hastalığın karakteristik belirtilerinin ortaya çıkmasıyla sona erer. Ancak kaybedilen zamanın kronik bir sürece katkıda bulunması nedeniyle seyrinin sağlık açısından özellikle tehlike oluşturan klasik semptomlara sahip olmaması mümkündür.

Chlamydia cinsel ilişki sırasında insan vücuduna girer.

Giriş kapıları şunlardır:

kadın ve erkeklerin genital organlarının mukozaları, yani vajina, rahim ağzı, üretra;
rektal mukoza - anal ilişki sırasında;
oral mukoza - oral seks sırasında.

Patolojik süreç, bağışıklığın azalmasının yanı sıra kronik veya cinsel yolla bulaşan hastalıklar tarafından tetiklenir. Hamile bir kadın enfekte olursa, doğum sırasında bebek doğum kanalından geçtiğinde enfeksiyon ona bulaşabilir. Bu durumda çocukta konjonktivit, orta kulak iltihabı ve hatta zatürre gelişebilir. Yakın ev teması yoluyla enfekte olmak zordur. Yani havuzda yüzerken, saunada buharda çalışırken veya ortak havlu kullanırken enfeksiyon kapmak neredeyse imkansızdır.

Uzmanlar, hastalığın başka bir formunu belirlediler - kalıcı, insan vücuduna giren klamidyanın çoğalmadığı, ancak konağın bağışıklık sistemindeki başarısızlıkların beklentisiyle "uyuduğu" görülüyor. İstatistiklere göre, cinsel açıdan aktif kişilerin yaklaşık %15'i sadece klamidya taşıyıcılarıdır ve bu belirtilerin hiçbiri kendilerinde yoktur. Böyle bir durumda kişi enfeksiyonun kaynağı oluyor ve cinsel partnerine bulaştırıyor. Modern teşhis yöntemlerinin yardımıyla bile taşıyıcılığı tespit etmek her zaman mümkün olmamaktadır. Hastalığın belirtileri, örneğin gonore, trichomoniasis gibi cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlar söz konusu olduğunda ortaya çıkmaya başlar.

Hastalığın klinik tezahürü

Kronik formda hastalığın seyri kendi farklılıklarına sahiptir. Hasta hiç rahatsız olmayabilir veya semptomlar düzelebilir ve pratikte kendini göstermeyebilir.

Patolojinin klasik seyrinde bağışıklık azaldığında kadınlarda hastalık şu şekilde kendini gösterir:

Genitallerden mukopürülan akıntı meydana gelir. Patolojik hacmin yanı sıra hoş olmayan bir koku ve renk de not edilir;
hastalığa ağrı semptomları eşlik eder. Ağrı doğası gereği dırdırcıdır ve bel bölgesinde, kasıkta veya alt karın bölgesinde lokalizedir;
Ara kanama mümkündür;
cinsel ilişki sırasında ve idrara çıkma sırasında yanma hissi.

Erkeklerde ileri klamidyaya aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

çoğunlukla sabahları meydana gelen üretradan akıntı;
idrara çıkma sırasında rahatsızlık hissi (yanma, hafif kaşıntı);
idrar yapmada zorluk;
kasık ağrısı, testisler;
bulanık idrarın boşaltılması;
meni ve idrarda kan çizgilerinin ortaya çıkması;
üretranın terminal ucunun yapışması.

Lokal semptomlara ek olarak, klamidya vücutta uyuşukluk, hipertermi, yorgunluk ve iştah azalmasıyla ifade edilen genel değişikliklerle karakterize edilir. Zehirlenme sendromu bu şekilde kendini gösterir ve enfeksiyonun etkilenen sistemin ötesine yayıldığını gösterir.

Hamile kadınlarda klamidya benzer semptomlarla kendini gösterir. Bu durumun tehlikesi çocuğun doğum kanalından geçerken enfeksiyon kapmasıdır. Hastalık bağışıklığı önemli ölçüde azaltır ve yalnızca idrar organlarında ve vajinada iltihaplanmaya neden olmaz. Doğumdan sonra yüksek bir metritis (rahim iltihabı) riski vardır.

Hastalığın komplikasyonları

Uzun süreli inflamatuar süreç, patolojinin lezyonun ötesine yayılmasını sınırlayan ve aynı zamanda üreme sisteminin organlarında yapısal ve fonksiyonel değişikliklere yol açan adezyon oluşumuna yol açar. Erkeklerde yapışıklıklar testisleri bloke eder, kadınlarda ise fallop tüplerinde tıkanıklık gelişir. Devam eden süreçlerin arka planında kısırlık gelişebilir;
İlerlemiş bir hastalık ile uzun vadeli bir patolojik süreç ilerler ve yalnızca komşu organlara (mesane, üretra) değil, aynı zamanda görme, akciğerler gibi vücudun uzak sistemlerini de etkiler. Genellikle gözlere, idrar organlarına ve eklemlere eşzamanlı hasarla birlikte Reiter hastalığı adı verilen patolojilerden biri ortaya çıkar;
üretranın daralma ve bükülme şeklinde deformasyonu. Tek tedavi seçeneği ameliyattır;
sperm kanallarının daralması sperm oluşumunun bozulmasına ve erkeklerde kısırlığa yol açar;
Önce akut ve daha sonra kronik olan prostatit, prostat bezinin salgıladığı salgının kalitesinde bir değişiklik ve erkek üreme hücrelerinin ölümü ve dolayısıyla kısırlık eşlik eder;
Hastalığın kronik formu, enfeksiyonun akciğerlere, gastrointestinal sisteme ve kalbe yayılmasıyla doludur.

Laboratuvar teşhisi

Klamidya, önleyici muayeneler sırasında ve tanı koymak için yapılan testler sırasında rastgele tespit edilebilir, çünkü hastalığın belirtileri tek başına doktorun doğru tanı koyması için her zaman yeterli değildir. Ek araştırma yöntemleri bunu doğrulamaya yardımcı olur.

İlk test yapılması gereken kişiler:

sık sık partner değişiklikleriyle karışık bir cinsel yaşamınız varsa;
bu hastalık cinsel partnerde tespit edilirse;
cinsel partnerinde bu hastalık geçmişi olmasa bile birincil veya ikincil kısırlıktan muzdarip kadınlar;
kendiliğinden düşük, erken doğum, ektopik gebelik öyküsü olan kadınlar;
kısırlıktan muzdarip erkekler;
aşağıdaki patolojilere sahip kadınlar: servikal erozyon, metrit, vajinit.

Mikroorganizmaları tespit etmek için, örneğin üretra, serviks veya gözün mukoza zarı gibi bir organın hücrelerini içeren bir kazıma yapılır. Kazımalar özel tek kullanımlık aletlerle alınır. Ayrıca kan, idrar ve meni testleri de hastalığı doğrulayacaktır.

Hastalık konservatif olarak, yani antibakteriyel ilaçların, çoğunlukla tablet formunda kullanılmasıyla tedavi edilir. Doktor, patojenin duyarlılığını dikkate alarak bunları seçer. Her iki cinsel partner de hastaysa kronik klamidya nasıl tedavi edilir? Tedavi hem erkekler hem de kadınlar için aynı anda yapılmalıdır. Terapötik bir etki elde etmek için, bireysel rejime göre birkaç antibiyotik reçete edilir. Bu, patojenin vücudundan tamamen kurtulmak için gereklidir.

Kronik hastalığın tedavi edilebilir olduğundan emin olmak için, semptomlar ortaya çıkmasa bile tedavi sürecinden bir ay sonra olduğu gibi hemen test yaptırmak önemlidir.

İlerlemiş bir hastalığın tedavisi aşağıdaki çalışma türleri kullanılarak doğrulanır: ELISA, PCR.

Doktor, antibiyotiklere ek olarak iyileşmeyi hızlandıracak aşağıdaki ilaç gruplarını da reçete eder:

hayvan ve bitki kökenli enzimler. Etkileri altında karaciğer ve böbreklerin çalışması uyarılır, zehirlenme azalır;
vitaminler, antioksidanlar, immünomodülatörler bağışıklık sistemini destekler;
hepatoprotektörler karaciğerin işleyişini destekleyecek ve onu antibiyotiklerin toksik etkilerinden koruyacaktır;
probiyotikler ishali azaltacak, bağırsak mikroflorasını yenileyecektir.

"Önemli! Tedavi sırasında cinsel ilişkiden kaçınmalı veya prezervatif kullanmalısınız."

Tedavi sırasında alkollü içecek içilmesi tavsiye edilmez. Doktor, ilaçlara ek olarak fizyoterapötik prosedürler (manyetik terapi, ultrason) önerebilir. Banyolar yerel olarak reçete edilir, ayrıca bitkisel kaynatmaların ve antiinflamatuar etkiye sahip antiseptik solüsyonların kullanıldığı mikro lavmanlar da reçete edilir.

İyi seçilmiş ilaçların yanı sıra, onlara hangi şemanın reçete edileceği de önemlidir. Tedavi için en uygun tedavi süresi ortalama iki haftadır. Kronik klamidyanın daha uzun süre tedavisi, bakterilerin etrafında koruyucu bir kabuk oluşmasına yol açar ve bu da antibiyotiklere duyarlılığı azaltır.

Terapötik antibakteriyel kurs, aşağıdaki kurallara uyulmasını gerektirir:

mikrobiyal direnci önlemek için antibiyotiklerin birleştirilmesi;
ilaçların bakım terapötik dozlarının alınması;
aynı anda ilaç almak.

Hastalıkta kullanılan antibakteriyel ilaç grupları

Tedavide en büyük tercih aşağıdaki antibiyotiklere verilir:

tetrasiklinler (Unidox Salutab, Doxycycline) – klamidyal enfeksiyonla iyi başa çıkar. Uygun fiyatlıdırlar ve minimum yan etkileri vardır. Bu gruptaki ilaçlar hamilelikte kullanılmaz;
makrolidler (Azitromisin, Klaritromisin), hamilelik sırasında klamidya için reçete edilebilecek antibiyotiklerdir. Birinci kuşak ilaçların dezavantajlarından biri de karaciğere toksik etkileridir. Yeni nesil makrolidler bu özelliğe sahip değildir. Yüksek maliyetle karakterize edilirler;
florokinolonlar (Siprofloksasin, Levofloksasin) - cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklarla (örneğin bel soğukluğu) kombine klamidyal enfeksiyon öyküsü varsa bu grubun ilaçları reçete edilir.

Metinde bir hata mı buldunuz? Onu seçin ve tıklayın Ctrl+Enter, ve her şeyi düzelteceğiz!

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar yaşam kalitesini düşürür. Hoş olmayan semptomlara neden olurlar ve genitoüriner ve diğer vücut sistemlerinde ciddi patolojilerin gelişmesine neden olurlar. Cinsel yolla bulaşan yaygın bir hastalık, kadınların %8'ini etkileyen klamidyadır. Tedavi edilmediğinde bulaşıcı hastalık dış ve iç genital organlara ve idrar yollarına zarar verir. Patolojinin doğasına ve vücudun durumuna bağlı olarak doktorlar kadınlarda klamidyanın nasıl tedavi edileceğini belirler. Zamanında tedavi, hastalıkla hızlı bir şekilde başa çıkma şansını artırır.

Bir kadına klamidya teşhisi konulursa cinsel partnerinin de tedavi görmesi gerekir. Klamidyal enfeksiyon son derece kalıcıdır, mikroorganizmaların ana tehlikesi ilaç direncinin ortaya çıkmasıdır. Terapi, klamidyayı hızlı ve etkili bir şekilde iyileştirmek için patojenleri yok etmeye ve kadının vücudunu desteklemeye yönelik bir dizi önlemi içermelidir.

Enfeksiyon nasıl oluşur?

Klamidyanın vücuda nasıl girdiğini bilmek, doğru tanıyı koymaya ve yeterli tedaviyi reçete etmeye yardımcı olur. Hastalığın tezahürü ve belirli organlara verdiği zarar, kadının klamidya ile nasıl enfekte olduğuna bağlıdır. Enfeksiyon dört ana enfeksiyon yoluyla gerçekleşir. Bunları sıklığa göre dağıtarak hastalığın nereden geldiğini anlayabilirsiniz:

İdrar yaparken kaşıntı ve yanma oluşumu;
Sarımsı bir renge ve hoş olmayan bir kokuya sahip akıntının görünümü;
Sıcaklık artışı;
Yorgunluk ve halsizlik.

Kadınlarda klamidyanın bu ilk belirtilerine dikkat etmek zorunludur, özellikle de görünümlerinin korunmasız cinsel temastan önce gelmesi durumunda. Bir süre sonra semptomlar tedavi olmaksızın kaybolur - hastalık kronik aşamaya girer. Bazı durumlarda kadınlarda klamidyaya bağlı akıntı, ateş, kaşıntı, yanma görülmez. Cinsel yolla bulaşan bir hastalık gizlenir, gelişir ve patolojilerin ortaya çıkmasına neden olan inflamatuar bir sürece neden olur. Klamidya kadınlarda nasıl ortaya çıkar:

Kolpitis. Vajinadaki mukoza ve yakındaki bezler iltihaplanır. Hastalığa akıntı, alt karın bölgesinde ağrı, idrara çıkma sorunları ve vücut ısısında hafif bir artış eşlik eder. Bu formdaki klamidya, östrojen hormonu eksikliği olan kadınlarda daha belirgindir.
Servisit. Bir kadının rahim ağzında inflamatuar bir sürecin ortaya çıkması ile karakterizedir. Hastalığın belirtileri donuk ağrı, cerahatli veya kötü kokulu mukus salgısıdır. Tedavi edilmezse servikal erozyon meydana gelir.
Salpingo-ooforit(uterus eklerinin iltihabı), endometrit (endometriyumun rahim dokusunda iltihaplanma), salpenjit (fallop tüplerinin iltihabı). Enfeksiyon iç genital organlara nüfuz ettiğinde ortaya çıkarlar. Bu durumda kadınlarda klamidya belirtileri kanama, karın ağrısı, akıntı, ateş, halsizlik ve palpasyonda ağrıdır.

Teşhis yöntemleri

Asemptomatik seyri nedeniyle enfeksiyon, bir kadının bir jinekoloğa başvurduğu diğer hastalıkların arka planında tespit edilir. Klamidya şüphesi varsa, doktor hastadan anamnez alır, muayene yapar ve ek testler yapar. Enfeksiyon tespit edilirse cinsel partnerinizin de test edilmesi gerekir. Bir kadının klamidya olup olmadığı nasıl belirlenir:

Bakteriler için vajinal yayma (CYBH'lerin diğer patojenlerini tespit eder,% 15 olasılıkla klamidyayı tespit eder);
Kandaki antikor testi (enfeksiyon belirtisi olan klamidyaya karşı antikorları tespit eder);
Klamidya için PCR testi (mikroorganizmaların genetik materyalini belirler);
Klamidya kültürü (% 70 olasılıkla klamidya varlığını, türünü, belirli bir türün tedavisi için gerekli ilaçları tespit eder);
İmmünofloresan (%50 bulaşıcı ajan bulma olasılığı ile);
Ultrason (klamidyanın neden olduğu iç genital organlardaki yapısal değişiklikleri belirler).

Doktor, her vaka için ayrı ayrı klamidya için bir tedavi rejimi seçer. Enfeksiyon tedavisi karmaşıktır ve antibiyotikler, immünomodülatör ilaçlar, multivitaminler ve topikal ilaçların yardımıyla gerçekleştirilir. İnsanlarda klamidya tedavisinin önemli bir kısmı diyet ayarlaması, yaşam tarzı değişiklikleri ve fiziksel prosedürlerdir. İlaçları reçete etmeden önce jinekolog, klamidya tipini ve kadının vücudunun genel durumunu belirler.

Klamidya tedavisinde fizik tedavinin kullanımı yaygınlaşmıştır. Fizyoterapötik yöntemler şunları içerir: ultrason ışınlaması, manyetik terapi, elektroforez. Enfeksiyon tedavisi prosedürleri ağrılı semptomları azaltır ve vücudun direncini arttırır. Fiziksel prosedürler kadınlarda klamidyayı nasıl etkiler:

Ultrason ışınlaması. Bağışıklığı artırır, iltihabı hafifletir, doku yenilenme süreçlerini hızlandırır.
Manyetoterapi. İltihabı hafifletir, şişliği giderir, ağrıyı ortadan kaldırır.
Elektroforez. Antiinflamatuar, analjezik ve vazodilatör etkiye sahiptir. Metabolizmayı geliştirir.

Yerel preparatlar - fitiller, tamponlar

Kadınlarda enfeksiyona karşı karmaşık tedavide, hastalardan iyi değerlendirmeler alan fitiller ve vajinal veya rektal tamponlar (klamidyanın konumuna bağlı olarak) kullanılır. Bazı durumlarda, örneğin hamilelik sırasında topikal ilaçların kullanımı hapların yerini alır. Tedavide hangi ilaçlar kullanılır:

"Vitaferon" (fitiller). Bağışıklık sistemini uyaran, virüslerle etkili bir şekilde savaşan, fagositik aktiviteyi artıran, antibakteriyel etkiye sahip interferon bazlı bir ilaç. Tedavi: 1 fitil, günde iki kez, 10 güne kadar. Kontrendikasyonlar: bileşenlere karşı hoşgörüsüzlük. Yan etkiler: alerjiler (döküntü, ürtiker).
"Hexion" (mumlar). Aktif madde klorheksidindir. İlaç klamidya ve diğer mikroorganizmalar üzerinde engelleyici bir etkiye sahiptir ve iltihabı hafifletir. Enfeksiyon tedavisi: 10 güne kadar günde iki kez 1 fitil. Kontrendikasyonlar: bireysel hoşgörüsüzlük. Yan etkileri: kuru cilt, tat alma bozukluğu.
"Temiz Nokta" (tamponlar). İlaç doğal bileşenler içerir, antiinflamatuar, antioksidan, yenileyici etkiye sahiptir ve vajinal mikroflorayı normalleştirir. Kurs: 6 adet, kullanım aralığı doktor tarafından belirlenir. İlacın kullanımına kontrendikasyonlar: adet görme, hamilelik, beslenme, alkol alma. Olumsuz reaksiyonlar: alerji.
Propolisli tamponlar. Yenileyici, antiinflamatuar, bakteri yok edici etkiye sahip bir halk ilacı. Uygulama şekli: Geceleri doktor tarafından belirlenen süre boyunca propolis ile yağlanmış 1 tampon. Kontrendikasyonlar: bireysel hassasiyet. Yan etkiler: Kişisel hoşgörüsüzlüğe bağlı alerjik reaksiyonlar.

Sindirimi ve bağırsak mikroflorasını iyileştiren ilaçlar

Kadınlarda klamidya antibiyotik gerektirir. Antibiyotik ilaçlarının bağışıklık sistemi, gastrointestinal sistemin durumu üzerinde olumsuz etkisi vardır ve metabolizmayı bozar. Vücudu korumak için sindirimi iyileştiren, mide ve bağırsakların normal mikroflorasını eski haline getiren ve koruyan ilaçlar kullanılır.

Enzimler. Yiyecekleri daha basit moleküllere bölerek sindirimi iyileştirirler. Grubun ilaçları “Mezim”, “Festal”, “Pankreatin”dir.
Hepatoprotektörler. Antibiyotiklerin yıkıcı etkisini azaltarak karaciğer fonksiyonunu destekleyin. Grubun ilaçları – “Essentiale Forte”, “Phosphogliv”, “Esliver Forte”
Probiyotikler. Bağırsak mikroflorasını yenileyen bakteri ve mayalar. Grubun ilaçları “Acipol”, “Lactobacterin”, “Hilak Forte”.
Bakteriyofajlar. Antibiyotik yerine kullanılırlar, zararlı mikroorganizmaları seçici olarak etkilerler. Grubun klamidya enfeksiyonuna karşı ilaçları - “Kolifaj”, “İntestibakteriyofaj”.

Rejim ve doğru beslenme

Sağlıklı beslenme, uyku ve dinlenme düzeni vücudu güçlendirir, bağışıklığı artırır ve klamidya tedavisine katkı sağlar. Terapi sırasında kahveli içeceklerin, alkolün, baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin, tatlıların diyetten çıkarılması, sigara tüketiminin azaltılması önerilir. Cinsel aktivitenin ve fiziksel aktivitenin azaltılması da enfeksiyonun tedavisine yardımcı olur.

Kadınlarda enfeksiyonun etkili tedavisi, klamidyayı yok eden veya mikroorganizmaların büyümesini engelleyen ilaçların alınmasına dayanır. Doktor, hastanın vücut durumu hakkında genel bir değerlendirme yapar, doğru tedaviyi reçete etmek için eşlik eden hastalıkları belirler. Kadınlarda klamidya tedavisi rejimleri:

Akut klamidya. Aşağıdaki ilaçlar reçete edilir: antibiyotik doksisiklin (3 hafta, günde 2 kez 100 mg), doktorun seçeceği bir immünomodülatör, multivitaminler. 7 gün sonra sistemik enzim tedavisi gerçekleştirilir. Mantar enfeksiyonları mevcutsa Flukonazol ve Nystatin ilaçları kullanılır. Terapötik ajanlarla kombinasyon halinde probiyotikler ve hepatoprotektörler reçete edilir, fiziksel prosedürler ve lokal tedavi reçete edilir.
Yavaş klamidya. İlk iki haftada immünoterapi ve sistemik enzim tedavisi uygulanır. Daha sonra doktor antibiyotikler, multivitaminler ve antifungal ajanlar reçete eder. Vücudu onarmak ve desteklemek için jinekolog fiziksel prosedürleri, lokal tedaviyi, probiyotikleri ve hepatoprotektörleri reçete eder. Antibiyotik almaya başladığı andan itibaren tedavi rejimi akut klamidya ile aynıdır.
Kronik klamidya. İndükterapi iki hafta boyunca yapılır, Amiksin 30 gün (gün aşırı) reçete edilir. Sistemik enzim tedavisi yapılır (2 hafta). Enfeksiyon tedavisinin başlamasından 10 gün sonra antibiyotikler (ilacın miktarı akut hastalığın tedavisinde kullanılan miktarla aynıdır) ve multivitaminler reçete edilir. Fizyoterapi yapılır, hepatoprotektörler kullanılır. Kadınlarda kronik klamidya tedavisine hyaluronidaz ilaçlarının (örneğin, Longidase, her 10 günde bir 1 fitil) alınması eşlik edebilir.

Enfeksiyonun sonuçları

Enfeksiyon tedavi edilmezse kadının yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyen komplikasyonlar ortaya çıkar. Klamidya çeşitli inflamatuar süreçlere neden olur ve genitoüriner sistem dokularında patolojik değişikliklere yol açar. Tedavi edilmezse enfeksiyonun olası sonuçları:

Fallop tüplerinde ve eklerinde inflamatuar süreçler. Hastalıklar, kısırlığa ve dış gebeliğe neden olan yapışıklıkların oluşmasına neden olur.
Rahim ağzı iltihabı. Uzun vadeli bir patolojik süreç kanserin gelişmesine yol açar.
Endometriyumun iltihabı. Hamileliği önler ve düşüklere neden olur.
Reiter sendromu (eklemlerde, gözlerde, genitoüriner organlarda hasar).

Önleme tedbirleri

Klamidyal enfeksiyonun tedavisi, bir kadının vücudu ve psikolojik durumu üzerinde olumsuz etkisi olan uzun ve nahoş bir süreçtir. Önleyici tedbirler adil cinsiyetin hastalıktan kaçınmasına yardımcı olacaktır:

Cinsel davranışta değişiklikler: Test edilmemiş partnerlerle korumalı cinsel temastan bile kaçınmak (prezervatif klamidyaya karşı %100 koruma sağlamaz), doğum kontrolü kullanmak;
Yalnızca kendi kişisel hijyen ürünlerinizi kullanarak;
Hijyene daha fazla dikkat edilmesi, halka açık yerleri, özellikle yüzme havuzlarını, tuvaletleri vb. ziyaret ettikten sonra elleri yıkamak;
Hastalığın varlığını kontrol etmek için jinekoloğa planlı ziyaretler;
Olağandışı semptomlara dikkat etmek.

Kronik klamidya kavramı

Kronik chamidiasis formu, uzun bir seyir, belirgin belirtilerin yokluğu ve sık görülen komplikasyonların ortaya çıkması ile karakterize edilen cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır.

Bu bulaşıcı hastalık sıklıkla sistit, prostatit, üretrit vb. gibi kronik inflamatuar hastalıklar olarak gizlenir.

Klamidya enfeksiyonu kolaylıkla yayılır:

yatay olarak - korunmasız cinsel ilişki sırasında (vajinal, oral, anal);
dikey olarak - doğum sırasında anneden çocuğa.

İnsan vücudunun dışında klamidya hızla ölür, bu nedenle bu enfeksiyonun ev içi temas yoluyla enfekte olması neredeyse imkansızdır.

Kuluçka süresi 2 haftadan birkaç aya kadar değişebilir. Bu sırada enfeksiyon tespit edilmezse ve tedaviye başlanmazsa kronikleşir.

Nedenleri ve gelişim mekanizması

Kronik klamidya oluşumunun sık görülen nedenleri dikkate alınmalıdır:

hastalığın asemptomatik seyri;
patoloji belirtilerini göz ardı etmek;
kendi kendine ilaç tedavisi;
geç profesyonel yardım arayışı;
ilaç tedavisi konularında yetersizlik;
hasta tarafından öngörülen tedavi rejiminin ihlali.

Gelişmiş klamidya, varoluşlarının yeni koşullarına adapte olmuş patojenik mikropların gelişim mekanizmasından kaynaklanır.

Kronik klamidya belirtileri

Remisyon aşamasındaki kronik klamidya asemptomatiktir. Alevlenme döneminde, enfeksiyon genitoüriner sistemi etkilediğinde aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

üretradan hoş olmayan bir koku ile camsı veya cerahatli akıntı;
idrarda irin ve kanın ortaya çıkması;
cinsel ilişki sırasında idrar yaparken rahatsızlık ve yanma;
karın, bel ve perine bölgesinde ağrıyan ağrı;
artan vücut ısısı;
zayıflık;
baş ağrısı.

Bu bulaşıcı hastalığın bir özelliği de erkeklerde kadınlara göre daha canlı ve hızlı bir şekilde kendini göstermesidir.

Hastalık diğer önemli insan organlarına yayıldığında zatürre, bronşit, artrit, konjonktivit vb. belirtileri görülebilir.Bu, hastalığın ciddi komplikasyonlarına işaret eder. Eski klamidya, genitoüriner sistemde çeşitli inflamatuar süreçlerin gelişimi, adezyonların ilerlemesi, cinsel işlev bozukluğu ve kısırlık ile ilişkili olabilir. Komplikasyonlar sadece ürogenital sistemi değil aynı zamanda birçok önemli organ ve sistemi de etkileyebilir.

Enfeksiyonun tespiti

İnsan vücudundaki klamidyanın doğru tespiti, çeşitli modern teşhis teknikleri kullanılarak gerçekleştirilir:

enfekte olmuş hücrelerin özel ortamlarda büyütülmesine dayanan kültürel bir yöntem;
RIF, özel bir solüsyonla doyurulmuş klamidya hücrelerinin karanlıkta aydınlatılması sonucunda;
enfekte olmuş hücrelerin mikroskobik incelemesine dayanan sitolojik yöntem;
ELISA - tipik antikorları tespit etmek için venöz kanın incelenmesi;
Mikrobiyal DNA bölümlerini belirlemek için epitelyal kazıma temelinde gerçekleştirilen PCR.

Tedavi seçenekleri

Kronik klamidya tedavisi aşağıdaki hedefleri takip etmelidir:

bulaşıcı ajanların (klamidya) yok edilmesi;
enfeksiyon semptomlarının ortadan kaldırılması;
hastanın bağışıklık durumunu arttırmak.

Her hasta için tedavi rejimi ayrı ayrı belirlenir ve hastalığın ciddiyetine ve eşlik eden patolojilere bağlıdır. Aşağıdakilerin kullanımını içerir:

antibiyotikler;
immünomodülatörler;
vitamin kompleksleri;
antifungal ajanlar;
enzim tedavisi;
hepatoprotektörler;
probiyotikler.

Çoğu zaman, kronik bir klamidya formundan muzdarip insanlar, eşlik eden mantar hastalıkları geliştirebilir. Bunları yok etmek için antifungal ajanlar (Flukonazol) reçete edilir.

Kronik klamidya formu çoğunlukla birden fazla tedavi kürü gerektirir. Her biri tamamlandıktan sonra klamidya varlığına yönelik laboratuvar testleri yapılır. Tüm tedavi süresi boyunca her türlü cinsel temas kesinlikle yasaklanmalıdır.

Konuyla ilgili sonuç

Klamidya, etken maddesi klamidya olan vücutta patolojik bir süreçtir. İnsanlarda çeşitli organlarda çok çeşitli hasarlara neden olabilirler. Chlamydia bakteri veya virüs olarak sınıflandırılamaz, ancak bu mikroorganizmalar sadece dış cinsel organlara değil aynı zamanda iç organlara da zarar verme, solunum yolunun mukoza zarını bozma, kan damarlarına ve kalbe, dişlere zarar verme konusunda inanılmaz bir yeteneğe sahiptir. ve eklemlerin yanı sıra konjonktivit ve orta kulak iltihabına da neden olur.

Bununla birlikte, çoğu zaman bu mikroorganizmalar genitoüriner sistemde lokalize olup, kadınlarda semptomları bazen küçük olan veya hastalık kronik ve asemptomatik olan klamidyaya neden olur. Kadınlarda klamidyanın karakteristik, özel belirtileri yoktur, çünkü laboratuvar testleri olmadan hangi tür enfeksiyonun iltihaplanma sürecine neden olduğunu belirlemek imkansızdır. Pek çok kadın şu sorunun cevabıyla ilgileniyor: Kadınlarda klamidya nasıl tedavi edilir ve klamidya için hangi tedavi rejimleri mevcuttur?

Klamidya ile enfeksiyon yolları

Bu hastalığın belirli bir organda gelişimi, enfeksiyonun nasıl oluştuğuna bağlıdır. Sıklığa göre klamidya enfeksiyonu yöntemleri aşağıdaki gibi dağıtılabilir:

Kadınlarda klamidya belirtileri

Klamidya kadınlarda nasıl ortaya çıkıyor? Ne yazık ki, bu hastalığın teşhisinde ve tedavisinin izlenmesindeki zorluklar, klamidyanın kadınlarda sıklıkla asemptomatik olarak ortaya çıkmasından kaynaklanmaktadır. Bu hastalığın belirtileri kadınların yalnızca %33'ünde bulunur. Bununla birlikte, bulaşıcı sürecin gizli seyri, bir takım komplikasyon ve sonuçlara neden olduğu için hem kadının kendisi için hem de cinsel partneri için enfeksiyon riskini arttırdığı için daha az tehlikeli değildir. Ayrıca tedavi edilmezse klamidya, kadının hamile kalması durumunda doğmamış çocuk için potansiyel bir risk oluşturur.

Klamidyanın kuluçka süresi 14 ila 30 gün arasındadır. Cinsel enfeksiyon meydana gelirse, ilk belirtiler şüpheli cinsel temastan iki hafta sonra ortaya çıkabilir. Klamidya bir kadının vücuduna girdiğinde birkaç aşamadan geçer:

İlk aşama, klamidyanın mukoza zarına doğrudan nüfuz etmesidir.
İkinci aşama, bu mikroorganizmalarda diğer bakteri ve virüslerden biraz farklı şekilde meydana gelen hücre içi üremedir, çünkü klamidya insan vücudunun hücrelerinin içinde retiküler cisimler şeklinde bulunur, uygun koşulların varlığında aktif üremeye başlarlar; 2-3 gün sonra da bulundukları hücre ölür.
Üçüncü aşama, etkilenen organın mukoza zarının doğrudan iltihaplanmasıdır. Retiküler gövdelerin bulunduğu hücre öldükten sonra taze mikroorganizmalar hücreler arası boşluğa girerek hızla yeni hedef hücrelere saldırır.

Kadınlarda klamidya belirtileri

Klamidyal enfeksiyon, kadın üreme sisteminde çeşitli bozukluklara neden olabilir.

Kolpitis. Klamidya enfeksiyonundan sonra semptomlar çoğunlukla klamidya kolpitis şeklinde görülür ve ayrıca vajinanın yanında bulunan bezlerde de lokalize olur. Bu özellikle vücutta östrojen eksikliğinin olduğu menopoz dönemindeki kızlarda, hamile kadınlarda ve kadınlarda geçerlidir. Bu durumda kadınlar vajinada hoş olmayan hisler yaşarlar - kaşıntı, yanma, akıntı, idrara çıkma bozuklukları, alt karın bölgesinde ağrı, bel ve vücut ısısında hafif bir artış. Kolpitisin nedenleri ve semptomları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Servisit. Uzun bir klamidya gelişimi döneminde serviks etkilenir ve servisit neden olur. Bu durumda rahim ağzı kanalında mikroorganizmaların çoğalması meydana gelir ve jinekolog muayenesinde rahim ağzının genişlediğini, şiştiğini ve iltihaplandığını görür. Tedavi yoksa servisit ile serviksin epiteli pul pul dökülür ve erozyon meydana gelir.
Salpingooforit, endometrit, salpenjit. Bir enfeksiyon, bir kadında azalmış bağışıklık, sürekli stres ve klamidyanın çoğalması için diğer uygun koşulların arka planına karşı genital bölgeden yukarıya doğru yükseldiğinde, tanısı bir uzman tarafından gerçekleştirilen kadın genital organlarının ciddi inflamatuar süreçleri mümkündür. jinekolog muayene ve ultrason verilerine dayanmaktadır.

Klamidya kadınlarda ne tür akıntıya neden olur?

Cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlar gibi klamidya da kendini patolojik akıntı, kaşıntı, yanma, ağrı ve hatta ateş olarak gösterir. Klamidyayı yalnızca akıntının doğası gereği belirlemek imkansızdır çünkü seyrinde ayırt edici özellikler yoktur. Ek olarak, klamidyaya ek olarak, bir kadında uçuk, trikomoniyaz, bel soğukluğu ve pamukçuk gibi cinsel yolla bulaşan başka enfeksiyonlar da bulunabilir. Kadınlarda klamidya belirtileri aşağıdaki rahatsızlıkları içerebilir:

Sıcaklık. Akut bir süreç durumunda, bir kadının subfebril vücut ısısı 37-37,5C olabilir.
Ağrı önemsiz olabilir, hiç olmayabilir veya oldukça yoğun olabilir, alt karın bölgesinde, bel bölgesinde meydana gelir.
İdrara çıkma. Enflamatuar süreç üretrayı da etkiliyorsa, sistitin tüm semptomları ortaya çıkar - sık ve ağrılı idrara çıkma, mesaneyi boşaltmanın sonunda ve başlangıcında ağrı, idrara çıkma sırasında yanma ve kramp.
Deşarj. Çoğu zaman, kadınlarda klamidyadan akıntı, keskin, hoş olmayan bir kokuya sahip, beyaz veya sarımsı renkli, mukopürülan niteliktedir. Kadınların balık kokusuyla akıntısı varsa, bu gardnerelloz - bakteriyel vajinoz gelişimini gösterebilir. Çünkü klamidya, diğer enfeksiyonların gelişimini tetikleyen uygun koşullar yaratır.
Yanıyor. Kadınlarda klamidyanın bu belirtisi, genital organların mukozasında da görülebilir, çünkü mukoza patojenin ana faaliyet yeridir.
Servikal erozyon. Bir jinekoloğa danışıldığında hastanın muayenesi sırasında rahim ağzı mukozasında hafif kanama ve klamidya belirtisi olabilecek aşındırıcı oluşumlar tespit edilebilir.

Kadınlarda klamidya nasıl tedavi edilir

Kadınlarda klamidya enfeksiyonunun karmaşık tedavisi sorunu, hastanın klinik tablosu dikkate alınarak çözülmelidir. Kadınlarda klamidya için hazır algoritmalar veya genel tedavi rejimleri yoktur, çünkü her özel durumda bağışıklık sisteminin durumu, eşlik eden hastalıklar ve bağırsak mikroflorasının durumu dikkate alınmaya değerdir.

İlaçlar ve tedavi rejimleri hakkındaki tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Klamidya tedavisi yalnızca test sonuçlarına, hastanın tıbbi geçmişine ve zamanla tedavi kriterleri dikkate alınarak kalifiye bir uzman tarafından gerçekleştirilir.

Antibiyotikler

Tetrasiklinler: Doksisiklin - Unidox Solutab, Dorix, Vibramisin, Vibra-Tabs.
Makrolidler: Azitromisin (Sumamed, Zithromax, Hemomisin), Josamisin (Vilprafen) ve Klaritromisin (Clarbact, Fromilid Uno)
Florokinolonlar: Ofloksasin (Floxin, Zanotsin, Tarivid, Ofloxin), Levofloksasin (Tavanic, Glevo, Levostar, Flexid), Siprofloksasin (Cifran, Tsiprobay, Tsiprinol, Cipro-bid), Spiramycin (Rovamycin), Norfloxacin (Nolitsin, norbactin), Lomefloxacin (Lomflox), Sparfloksasin (Sparflo).

Karışık enfeksiyon durumunda antibiyotik seçiminin mümkün olduğunca etkili olabilmesi için diğer enfeksiyonların (CYBE) varlığı dikkate alınmalıdır.

Azitromisin 500 mg 2 tablet. bir kez veya
Doksisiklin 7 gün boyunca günde iki kez 0.1.

İkinci sıra:

Eritromisin 500 mg günde 4 defa 6 saat 7 gün süreyle
Ofloksasin 300 mg günde iki kez 7 gün boyunca her 12 saatte bir
Roksitromisin 150 mg günde iki kez 12 saatte bir 7 gün
Spiramisin 3 milyon ünite her 8 saatte 7 günde bir

Hamile için:

Eritromisin 500 mg, her 6 saatte bir, günde 4 defa, 7 gün boyunca
Josamisin 750 mg günde 3 defa 8 saat 7 gün sonra
Spiramisin 7 gün boyunca günde 3 defa 8 saatte bir 3 milyon ünite.

Her iki partner de terapiye giriyor. Bu durumda, daha önce tedavi görmemiş hastalarda akut komplike olmayan üretrit veya servisit tedavisinde tetrasiklinler kullanılabilir. Tetrasiklinlerden birine dirençli olan klamidya türleri bu gruptaki diğer ilaçlara da direnç göstermektedir, yani bir grup içinde etkisiz olan ilaçları birinden diğerine değiştirmenin bir anlamı yoktur.

Pratikte 15 üyeli makrolidler (Azitromisin) ve 16 üyeli makrolidler (Josamisin) tercih edilir, dirençli formlar, kronik klamidyalar florokinolonlarla tedavi edilir. Ancak bu, ikinci basamak tedavi olacaktır, çünkü florokinolonların hemen reçete edilmesi tavsiye edilmez, çünkü yakında tüberkülozu tedavi edecek hiçbir şeyin kalmayacağını hatırlarsınız. Ve florokinolonlar yedek ilaçlardır. Hamileler için bugün onaylanan ilaç, Avrupa standartlarına göre tercih edilen Josamycin'dir (Vilprafen).

Tedavi kriteri, tedavinin bitiminden 1,5-2 ay sonra ürogenital sistemin kazımalarının negatif PCR'si olacaktır.

Kadınlarda klamidya tedavisi rejimleri

Günümüzde klamidya tedavisi karmaşık bir sorundur; ilgilenen hekimin yüksek nitelikli olması ve tıbbın ilgili birçok alanında bilgi sahibi olması gerekir, çünkü klamidya için çok etkili, modern yüksek derecede aktif antibiyotiklerin bile reçetelenmesinin hatalı olduğu durumlar sıklıkla vardır; etkisizdir ve bulaşıcı sürecin seyrini ağırlaştırır.

Tanı yönteminin seçimi, laboratuvar materyali araştırmacısının hazırlık düzeyi ve tanıya yönelik test sistemlerinin kalitesi hastanın durumunun değerlendirilmesinde çok önemlidir. Çoğu zaman tanı ve tedavide yapılan hatalar aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkar:

Düşük kaliteli test sistemlerinin kullanımı, laboratuvar asistanlarının düşük mesleki eğitimi, teslimat koşullarına uyulmaması ve teşhis sırasında analiz için malzeme alma kurallarına uyulmaması.
Klamidya için etkili bir tedavi rejiminin ve tedavi taktiklerinin yanlış seçimi, sonuç olarak tedavi başarısız olur.
Hastanın iyileşme evresinin geç belirlenmesi.
Test sonuçlarının okuma yazma bilmeyen yorumlanması. Ürogenital klamidya enfeksiyonunun antibiyotik kullanımıyla karmaşık, aşamalı tedavisinden sonra, kontrol testlerinde patojenler tekrar tespit edilirse, ikinci bir antimikrobiyal ilaç kürü alınması tavsiye edilmez. Bu gibi durumlarda laboratuvar sonuçlarının doğru yorumlanması gerekmektedir. Tedavi kriterlerinin belirlenmesinde bir hatanın tespit edilmesi mümkündür, çünkü tedaviden sonra her laboratuvar teşhis yönteminde analiz için materyal toplanması zaman açısından farklılık gösterir.

Kadınlarda klamidya için tedavi rejimleri, tedavi ilaçları, hastalığın klinik semptomlarına, sürecin ciddiyetine, hastalığın süresine, hastanın yaşına ve eşlik eden hastalıklara bağlıdır.

Kadınlarda servikal ektopi ile herhangi bir tedavi, yalnızca serviksin kolposkopi sonuçlarının yanı sıra kanser öncesi koşulları dışlayacak veya doğrulayacak smearlerin sitolojik incelemesinden sonra başlamalıdır. Negatif sonuç durumunda lokal tedaviye enzimler, çoğalmayı artıran ajanlar ve doku tahribatına neden olan ilaçlarla desteklenebilir.

Hamile kadınlarda klamidya tedavisi de tüm fizyolojik kontrendikasyonlar dikkate alınarak aşamalı ve kapsamlı olmalıdır. Klamidya antibiyotiklerinden temel tedavide şu ilaçlar kullanılabilir: 2 hafta boyunca günde 3 kez Rovamisin 3 milyon ve günde 4 kez Eritromisin 500 mg. Emziren ve hamile kadınlara doksisiklin ve florokinolonların uygulanması kesinlikle kontrendikedir.

Kadınlarda klamidya - enfeksiyonun sonuçları

Klamidyal enfeksiyonun uterusa, fallop tüplerine ve yumurtalıklara yayılmasıyla ortaya çıkan tüm inflamatuar süreçler endometrit, salpenjit ve salpingooforite neden olabilir. Klamidyanın sonuçları, gebe kalmama, kısırlık ve gelecekte kötü huylu tümörlerin gelişme riskinin artmasıyla ifade edilebilir. Klamidyanın çoğalması sırasında iltihaplanma sürecinin lokalizasyonuna bağlı olarak aşağıdaki sonuçlar mümkündür:

Rahim uzantıları (salpingooforit) ve fallop tüpleri (salpenjit), hamile kalmak ve sağlıklı bir çocuk doğurmak isteyen kadınlar için çok tehlikelidir, çünkü klamidya, fallop tüplerinde iltihaplanma, yapışıklıklar ve yara izlerinin oluşmasından sonra farklıdır. Bu da kısırlığın (bkz. fallop tüplerinin tıkanması), ektopik hamileliğin (semptomlar) nedeni olabilir.
Serviks (endoservisit) - bu lokalizasyonla klamidya, servikste malign süreçlerin gelişme riskini önemli ölçüde artırır (bkz. Rahim ağzı kanseri belirtileri).
Rahim mukozası (endometrit) aynı zamanda hamileliğin oluşmasını da zorlaştırır ve spontan düşük riskini artırabilir.
Reiter sendromu - klamidyal üretrit, konjonktivit, artrit.