Nevroz nə deməkdir? Nevroz. Patologiyanın səbəbləri, simptomları və müalicəsi. Nevrozun fiziki əlamətləri

Nevroz uzun müddət davam edən psixogen, funksional, geri dönən pozğunluqların məcmusudur. Nevrozun klinik mənzərəsi obsesif, astenik və ya isterik təzahürlər, həmçinin fiziki və zehni performansın müvəqqəti zəifləməsi ilə xarakterizə olunur. Nevroza psixonevroz və ya nevrotik pozğunluq da deyilir.

Yetkinlərdə nevrozun səbəbi əksər hallarda münaqişələr (daxili və ya xarici), stress, psixoloji travmaya səbəb olan hallar, psixikanın emosional və ya intellektual sahələrinin uzun müddətli həddindən artıq gərginliyidir.

İ.P.Pavlov nevrozu sinir proseslərinin həddən artıq gərginləşməsi və qeyri-adekvat müddətə və gücə malik xarici stimullara məruz qalması nəticəsində baş beyin qabığında təhrik edilən ali sinir fəaliyyətinin uzun sürən, xroniki pozğunluğu kimi müəyyən etmişdir. 20-ci əsrin əvvəllərində "nevroz" klinik termininin təkcə insanlara deyil, həm də heyvanlara münasibətdə istifadəsi elm adamları arasında bir çox mübahisələrə səbəb oldu. Əsasən, psixoanalitik nəzəriyyələr nevrozu və onun əlamətlərini psixoloji, gizli münaqişənin nəticəsi kimi təqdim edir.

Nevrozun səbəbləri

Bu vəziyyətin yaranması bir çox fiziki və psixoloji amillərdən asılıdır. Çox vaxt klinik praktikada mütəxəssislər aşağıdakı etiopatogenetik təsirlərlə məşğul olurlar:

- uzun müddət davam edən emosional narahatlıq və ya zehni yüklənmə. Məsələn, yüksək akademik yük uşaqlarda nevrozların inkişafına səbəb ola bilər, gənc və yetkin insanlarda isə bu amillər iş itkisi, boşanma, həyatlarından narazılıq;

- şəxsi problemləri həll edə bilməmək. Məsələn, vaxtı keçmiş kreditlə bağlı vəziyyət. Bankın uzunmüddətli psixoloji təzyiqi nevrotik pozğunluqlara səbəb ola bilər;

- mənfi nəticəyə səbəb olan diqqətsizlik. Məsələn, bir adam elektrik cihazını açıq qoyub və yanğın baş verib. Belə hallarda obsesif-kompulsiv nevroz inkişaf edə bilər, bu zaman bir insanın əhəmiyyətli bir şey etməyi unutduğuna dair daim şübhəsi var;

- intoksikasiya və orqanizmin tükənməsinə səbəb olan xəstəliklər. Məsələn, nevrozlar uzun müddət keçməyən yoluxucu xəstəliklər (qrip, vərəm) nəticəsində yarana bilər. Həmçinin, nevrozlar tez-tez alkoqol və ya tütün içməyə aludə olan insanlarda inkişaf edir;

— uzunmüddətli fiziki və zehni işi yerinə yetirmək qabiliyyətinin olmaması (anadangəlmə asteniya) ilə müşayiət olunan mərkəzi sinir sisteminin inkişafının patologiyası;

- nevrotik xarakterli pozğunluqlar heç bir səbəb olmadan inkişaf edə bilər, daxili aləminin xəstələnməsi və xəstənin özünü hipnoz etməsi nəticəsində. Xəstəliyin bu forması tez-tez hysteroid xarakterli qadınlarda baş verir.

Nevrozun simptomları

Nevrozların klinik mənzərəsi şərti olaraq iki böyük qrupa bölünür: somatik və psixi xarakterli simptomlar. Hər ikisi də bütün növ nevropatik pozğunluqlarda rast gəlinir, lakin nevrozun hər bir növü differensial diaqnostikaya imkan verən öz xüsusiyyətlərinə malikdir.

Psixopatik xarakterli nevrozun simptomlarına aşağıdakı təzahürlər daxildir:

- özünə inamın olmaması, xroniki narahatlıq, qərarsızlıq, yorğunluq. Xəstə bu vəziyyətdə olduğu üçün özünə həyat məqsədləri qoymur, özünə inanmır, uğur qazanmayacağına əmindir. Xəstələr tez-tez ünsiyyət bacarıqlarının olmaması və öz görünüşündən narazılıq ilə bağlı aşağılıq komplekslərini inkişaf etdirirlər;

- daimi yorğunluq yaşayan xəstə dərslərində heç bir aktiv addım atmaq və işdə irəliləmək istəmir, onun performansı əhəmiyyətli dərəcədə azalır, tez-tez yuxu pozğunluqları (yuxululuq və ya yuxusuzluq) qeyd olunur.

Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, nevrozun əlamətlərinə qeyri-adekvatlıq daxildir, bu da həddindən artıq qiymətləndirilə və ya az qiymətləndirilə bilər.

Somatik nevrozun simptomlarına aşağıdakı təzahürlər daxildir:

- istirahət və ya fiziki fəaliyyət zamanı baş verən epizodik ürək ağrısı;

- hipotonik sindromla müşayiət olunan vegetativ-damar distoniyasının əlamətləri, tərləmə, əzaların titrəməsi, şiddətli narahatlıq.

Qan təzyiqinin kritik azalması anlarında xəstə huşunu itirə və ya huşunu itirə bilər.

Yetkinlərdə nevrozun əlamətləri, üzvi patoloji olmadan ağrının ifadəsi ilə xarakterizə olunan psixialji görünüşündə özünü göstərə bilər.

Belə hallarda ağrı, xəstənin bunu gözləməsinə psixikanın panik reaksiyası kimi çıxış edir. Çox vaxt insanın elə bir vəziyyəti olur ki, o, şüuraltı olaraq düşüncələrindən kənara çıxara bilmədiyi və qorxduğu şey onun başına gəlir.

Nevroz əlamətləri

Aşağıdakı əlamətlər bir insanda bu pozğunluğun olduğunu göstərə bilər:

- heç bir səbəb olmadan emosional sıxıntı;

- ünsiyyət problemləri;

- hisslərin tez-tez yaşanması, narahatlıq, bir şeyin həyəcanlı gözləməsi;

- qərarsızlıq;

- əhvalın qeyri-sabitliyi, kəskin və ya tez-tez dəyişkənlik;

— dəyərlər sisteminin, həyat üstünlükləri və istəklərinin uyğunsuzluğu və qeyri-müəyyənliyi, sinizm;

— qeyri-adekvat özünə hörmət: həddən artıq qiymətləndirmə və ya aşağı qiymətləndirmə;

- göz yaşı;

- ümidsizlik və ya şəklində stressə yüksək həssaslıq;

- narahatlıq, həssaslıq, toxunma;

- travmatik vəziyyətə fiksasiya;

— tez işləmək cəhdləri yorğunluq, diqqət və düşünmə qabiliyyətinin azalması ilə başa çatır;

- bir şəxs temperatur dəyişikliklərinə, parlaq işığa və yüksək səslərə artan həssaslıq yaşayır;

— yuxu pozğunluqları: rahatlıq gətirməyən narahat, səthi yuxu, səhər yuxululuq qeyd olunur;

- ürək ağrısı və baş ağrıları;

- artan yorğunluq, yorğunluq hissi, performansın ümumi azalması;

— təzyiq dəyişikliyindən gözlərdə qaralma, başgicəllənmə;

- qarında ağrı;

- tarazlığı qorumaqda çətinlik, vestibulyar aparatın pozğunluqları;

- iştahsızlıq (qidalanma, aclıq, həddindən artıq yemək, yemək zamanı tez doyma);

- yuxunun pozulması (yuxusuzluq), erkən oyanma, yuxuya getməkdə çətinlik, yuxudan sonra tam istirahət hissinin olmaması, gecə oyanmaları, kabuslar;

- fiziki ağrıdan psixoloji qorxu, öz sağlamlığı üçün artan narahatlıq;

- vegetativ xəstəliklər: artan tərləmə, ürək döyüntüsü, mədənin pozulması, qan təzyiqinin yüksəlməsi, sidiyə getmə istəyinin artması, öskürək, boş nəcis;

- potensialın və libidonun azalması.

Nevrozun formaları

Hal-hazırda nevrozun aşağıdakı formaları geniş yayılmışdır:

“Koqnitiv terapiya” termini xəstədə narahatlıq və təşviş yaradan vəziyyətin təhlükəsiz mühitdə təkrar istehsalı deməkdir. Bu, xəstələrə baş verənləri ağıllı şəkildə qiymətləndirməyə və lazımi nəticələr çıxarmağa imkan verir. Koqnitiv terapiya tez-tez hipnotik trans zamanı həyata keçirilir.
Xəstə nevrotik vəziyyətdən çıxarıldıqdan sonra onunla gələcək həyat tərzi, ətraf aləmdə öz yerini tapması və sağlamlıq vəziyyətinin normallaşması ilə bağlı söhbət aparılır. Xəstəyə diqqətini yayındırmaq və ətrafdakı reallıqdan istirahət etmək, hər hansı bir hobbi və ya hobbi əldə etmək yollarını tapmaq tövsiyə olunur.

Nevrozların müalicəsində psixoterapiya üsulları gözlənilən nəticəni vermədiyi hallarda dərman müalicəsinin aparılmasına ehtiyac yaranır.

Bunun üçün bir neçə dərman qrupu istifadə olunur:

- trankvilizatorlar;

- neyroleptiklər;

- antidepresanlar;

- nootrop dərmanlar və psixostimulyatorlar.

Trankvilizatorlar farmakoloji təsirinə görə antipsikotiklərə bənzəyir, lakin qamma-aminobutirik turşunun sərbəst buraxılmasını stimullaşdıran fərqli təsir mexanizminə malikdir. Onlar aydın sedativ və rahatlaşdırıcı təsir göstərirlər. Obsesif-kompulsif nevrozlar üçün qısa kurslarda təyin edilir.

Trankvilizatorlar qorxu, narahatlıq və emosional gərginlik hisslərini azaldır. Bu, xəstəni psixoterapiya üçün daha əlçatan edir.
Böyük dozalarda trankvilizatorlar əvvəlcə letarji, yuxululuq, yüngül ürəkbulanma və zəiflik hissi yarada bilər. Gələcəkdə bu fenomenlər yox olur və bu dərmanlar iş qabiliyyətinə təsir göstərmir. Trankvilizatorlar reaksiya müddətini yavaşlatdığından və diqqəti azaltdığından, sürücülərin daşınması üçün çox ehtiyatla təyin edilməlidir.
Tibbi praktikada ən çox təyin olunan trankvilizatorlar benzodiazepin törəmələridir - xlordiazepoksid (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoctin (Nitrazepam, Radedorm). Onlar antikonvulsant, anti-narahatlıq, vegetativ-normallaşdırıcı və yüngül hipnotik təsirlərə malikdir.

Andaxin (Meprotan, Meprobamate) və Trioksazin kimi trankvilizatorlar da geniş istifadə olunur. Hər bir dərmanın özünəməxsus psixofarmakoloji xüsusiyyətləri var.

Trankvilizatorları seçərkən psixoterapevt yalnız pozğunluğun əlamətlərini deyil, həm də xəstənin ona fərdi reaksiyasını nəzərə alır. Məsələn, bəzi xəstələr Trioxazine yaxşı və Seduxen (Diazepam) zəif dözür, digərləri isə əksinədir.
Dərmanın dozaları Seduxen (5 mq) və ya Librium (10 mq) bir tabletindən başlayaraq fərdi olaraq seçilir. Hər gün dərmanın dozası 1-2 tablet artırılır və orta hesabla 10-30 mq Seduxen və ya 20-60 mq Librium verilir.

Neyroleptiklər (Aminazin və s.) antipsikotik təsir göstərir, hipnotik və sakitləşdirici təsir göstərir, halüsinasiyalar aradan qaldırır, lakin uzun müddətli terapiya ilə depressiyaya səbəb ola bilər. Nevrozun hissteroid forması üçün təyin edilir.

Antidepresanlar (Amitriptilin və s.) aydın sedativ təsir göstərir. Qorxu və narahatlıqla müşayiət olunan nevrozlar üçün istifadə olunur. Parenteral və ya tablet şəklində istifadə edilə bilər.

Nootrop dərmanlar (Nootropil və s.) və psixostimulyatorlar həyəcan verici təsir göstərir, emosional vəziyyəti yaxşılaşdırır, zehni performansı artırır, yorğunluq hissini azaldır, güc və canlılıq hissi yaradır və yuxunun başlamasının müvəqqəti qarşısını alır. Nevrozun depressiv formaları üçün təyin edilir.

Bu dərmanlar ehtiyatla təyin edilməlidir, çünki onlar normal yuxu və istirahət ehtiyacını aradan qaldırmadan bədənin "ehtiyat" imkanlarını aktivləşdirirlər. Qeyri-sabit psixopatik şəxslərdə asılılıq yarana bilər.

Psixostimulyatorların fizioloji təsiri bir çox cəhətdən, qismən də stimullaşdırıcı xüsusiyyətlərə malik olan adrenalin və kofeinin təsirinə bənzəyir.

Stimulyatorlardan Benzedrin (Fenamin, Amfetamin) ən çox istifadə olunur, 5-10 mq 1-2 r. gündə, Sidnocarb 5-10 mg 1-2 r. günün birinci yarısında.

Ümumi toniklərə əlavə olaraq, astenik vəziyyətlər üçün mütəxəssislər aşağıdakı tonik dərmanları təyin edirlər:

- jenşen kökü 0,15 q, 1 t.3 r. Gündə və ya 25 damcı 3 r. gündə 1 saat yeməkdən əvvəl;

- Schisandra tincture 20 damcı 2 r. bir gündə;

- Eleutherococcus ekstraktı, yarım çay qaşığı, 3 rubl. yeməkdən yarım saat əvvəl bir gün;

— Leuzea ekstraktı 20 damcı 2 r. yeməkdən bir gün əvvəl;

- sterculia tincture 20 damcı 2-3 r. bir gündə;

— yemin tincture, 30 damcı, 2-3 r. bir gündə;

- Aralia tincture 30 damcı 2-3 r. bir gündə;

— Saparal 0,05 q, 1 t.3 r. yeməkdən bir gün sonra;

- Pantocrine 30 damcı 2-3 r. yeməkdən bir gün əvvəl.

Yuxunun keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq və effektiv gərginliyi azaltmaq üçün nevrozlu xəstələrə kiçik dozalarda yuxu həbləri təyin edilir.

Nevrozu necə müalicə etmək olar

Nevrozlar üçün psixo-emosional vəziyyətə təsir edən sakitləşdirici musiqi müalicəsində çox təsirlidir. Alimlər artıq sübut ediblər ki, düzgün seçilmiş musiqi ən vacib fizioloji reaksiyalara: ürək döyüntüsünə, qaz mübadiləsi proseslərinə, qan təzyiqinə, tənəffüsün dərinliyinə və sinir sisteminin fəaliyyətinə təsir göstərə bilər.
Bu baxımdan, musiqi fərdin bədənindəki enerjini dəyişdirə, bütün səviyyələrdə - emosional, fiziki, mənəvi harmoniyaya nail ola bilər.

Musiqi əsərləri insanın əhval-ruhiyyəsini əksinə dəyişə bilər. Bu baxımdan, bütün musiqi əsərləri aktivləşdirici və sakitləşdirici bölünür. Psixoterapevtlər musiqidən endorfinlərin istehsalını təşviq edən və xəstəyə ən çox arzulanan duyğuları yaşamağa imkan verən, depressiv vəziyyətləri aradan qaldırmağa kömək edən bir üsul kimi istifadə edirlər.
Musiqi terapiyası hələ 19-cu əsrdə Avropa ölkələrində rəsmi olaraq tanınıb. Hal-hazırda musiqi kəkələmə ilə yanaşı, psixi, nevrotik, psixosomatik xəstəliklər üçün də istifadə olunur. Musiqi ritmləri və səsləri insana seçici təsir göstərir. Klassik tədqiqatlar narahatlıq və gərginliyi aradan qaldıra, hətta nəfəs almağa və əzələləri rahatlaşdıra bilər.

Daxili konfliktlər və stresslər sinir sistemini bərpa etmək üçün effektiv istirahət üsullarını mənimsəyərək mütəxəssislərə müraciət edərək insanları sülh tapmağa məcbur edir. Bu cür üsullar onlar üçün fon kimi xidmət edən və rahatlaşdırıcı təsir göstərən xüsusi melodiyalarla müşayiət olunur.

Musiqidə, o cümlədən etnik mahnılar və xalq musiqisində yeni “meditativ musiqi” istiqaməti yaranmışdır. Belə bir melodiyanın qurulması təkrarlanan elementlər, özlü əhatə edən ritmlər və etnik naxışların birləşməsində baş verir.

Nevrozların qarşısının alınması

Bir qayda olaraq, nevrozlar üçün proqnoz əlverişlidir, lakin onları tamamilə müalicə etmək üçün çox səy, vaxt və bəzən maliyyə xərcləri tələb olunur. Buna görə də nevrozların qarşısının alınması böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Nevroz hallarının qarşısını almaq üçün iş və istirahət rejimini normallaşdırmaq, bir növ hobbi ilə məşğul olmaq, təmiz havada müntəzəm gəzintilər etmək çox vacibdir. Zehni stressi aradan qaldırmaq üçün gündəlik saxlamaq ola biləcək uyğun bir fürsət tapmaq lazımdır. Bir insanın şəxsi vəziyyətini dəqiq izləmək lazımdır və psixoloji həddindən artıq yüklənmənin ilk əlamətləri baş verərsə, ixtisaslaşmış bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Nevroz vəziyyəti mövsümi depressiyadan qaynaqlanırsa, onun qarşısını almaq və müalicə etmək üçün işıq terapiyası və ya günəşli günlərdə gəzintilər istifadə olunur.

Nevrozların ilkin qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:

— evdə və işdə travmatik vəziyyətlərin qarşısının alınması;

Nevrozların ikincil profilaktikasına aşağıdakılar daxildir:

- residivlərin qarşısının alınması;

- travmatik situasiyalara (inandırma müalicəsi), təklif və danışıq yolu ilə xəstələrin münasibətinin dəyişdirilməsi; aşkar edilərsə, vaxtında müalicə;

— otaqda parlaqlığın artırılmasına kömək etmək;

— pəhriz terapiyası (balanslaşdırılmış pəhriz, spirtli içkilərdən və kofedən imtina);

- vitamin terapiyası, adekvat yuxu;

- digər xəstəliklərin adekvat və vaxtında müalicəsi: ürək-damar, endokrin, serebral ateroskleroz, dəmir və vitamin B12 çatışmazlığı anemiyası;

- maddə asılılığının, alkoqolizmin istisna edilməsi.

Sabahınız xeyir, qız, 21 yaş. Bu mesaj uzun olacaq, üzr istəyirik. Mənə məsləhət lazımdır.

O, iki çətin ayrılıq yaşadı (birincisi gələcək kürəkənindən ayrılması idi (bir təklif edildi), toy baş tutmadı, aldatdı, çox uzun müddət birlikdə idilər, ikincisi isə ondan sonra idi, qərar verdi. özünə yenidən münasibət qurmaq şansı vermək və bir gəncin avanslarını qəbul etmək üçün əvvəlcədən xəbərdar etdi ki, mənim vəziyyətim inam baxımından hələ də qeyri-sabitdir, onu sarsıtmaq asandır və biz hər birinə dürüstlük və qarşılıqlı hörmət barədə razılığa gəldik. digəri, keçmiş haqqında hekayəni bilirdi.Təəssüf ki, inamı sarsıtdı.).
İlk ayrılıqdan sonra çıxmaq üçün bütün gücümü itirdim, ertəsi gün səhər dərhal göz yaşları içində oyandım və özümü pəncərədən atmaq istəyi ilə, yaxınlarımın belə bir itkini itirməsini istəmədim, zəng etdim. mənim PND (çox yaxşı olmayan insanların təzyiqinə görə qeydiyyatdan keçdim, psixoterapevtə baş çəkdim, onların öhdəsindən necə gəlmək və təslim olmamaq üçün məsləhət almaq üçün.) və qəbula getdim. Gündüz xəstəxanasına yerləşdirildim və Phenazepam, Paroxetine və Quentiax təyin etdim. Daha sonra müsbət tendensiya olan kimi sağ-salamat buraxıldım, bir ildən az bir müddət sonra bu günə qədər yaşadığım bir vəziyyət yarandı.
Son münasibətdən sonra, daha doğrusu, hətta onun dövründə də ortaya çıxdı. Xəyanətdən sonra son dərəcə çətin olan yenidən güvənməyə qərar verdim, amma eyni hekayəni aldım. Bu dəfə isə ilk vaxtlar münasibətim nişanlımdan ayrıldıqdan sonra olduğu kimi olmadı, emosiyalarımı üç gün içimdə saxladım və susdum, sinəmdə yanma hissi, narahatlıqdan başqa emosiya çatışmazlığı hiss etdim. bütün əzalarım buz oldu, yuxum nəhayət pisləşdi (gündüz xəstəxanasında aradan qaldırdığım xroniki yuxusuzluqdan əziyyət çəkirəm), nahar vaxtı yatmağa və gecəyə yaxın oyanmağa başladım.
Bir dəfə eyni şəkildə uzanıb ürək döyüntüsü, çaxnaşma hiss etdim ki, məndə nəsə olub, mənə bir damcı Valokordin verdilər, amma müvəqqəti olaraq asanlaşdı, hətta məni daha da məst etdi (özümü zəif hiss etdim, sanki spirtli içki içmişəm), 3-ə yaxın günorta saat 1 radələrində yenidən oyanmayacağından qorxaraq yatmağa qərar verdim. Mən özüm üçün bir neçə həyəcan siqnalı qoyub cizgi filmi işə saldım ki, heç olmasa kənardan nəsə şüurumu saxlasın.

Sonra əsl Cəhənnəm başladı. Münasibətimlə bağlı narahatlığım artdı və mən çarpayıya bağlandım. Gündə 2-4 saat, hətta iki dəfə zəif yuxu, ürək döyüntüsü, keçməyən panik ataklar, ölüm qorxusundan əbədi göz yaşları və bədəndə bir şeyin artıq əvvəlki kimi olmadığı hissi , sanki nəsə səhv olub başqa insanlar işə başladılar, əks halda mən sağalmaz xəstə idim. Yeməyi dayandırdım və belə bir həyatın 2-ci günündə (təxminən) klinikaya getdim, vəziyyətim o qədər pis olduğundan, ya öləcəyəm, ya da huşumu itirəcəyimi düşündüm. Demək olar ki, bütün həkimlərə getdim, bütün analizlər yaxşı idi, hətta hormonlarımı yoxladılar, hər şey yaxşıdır, EKQ var idi, kardioloq var idi, ürəyimdə də hər şey yaxşıdır. Yeni bir diaqnoz qoyuldu - sol mədəciyin (ürəkdə) zəif keçiriciliyi, bu patologiyanın bilməməsi də narahatlıq baxımından bəhrəsini verdi.
Mən hipokondriyadan əziyyət çəkməyə başladım, mənə düzgün diaqnoz qoyulmadığını hiss etdim, şübhələrimi aradan qaldırmaq üçün müxtəlif terapevtlərə baş çəkdim, hamı eyni şeyi dedi: sizdə orqanik yoxdur, problem zehnidir. Hər dəfə sinəmdə, kürəyimdə, qollarımda və ayaqlarımda ağrılar olanda terapevtə baş çəkdim, əllərimdə titrəyişlər olurdu, daha da şiddətlənirdi. Bəzən sol ayaqda və qolda ağırlıq hissi, ətraflarda soyuqluq (mənə VSD olduğunu dedilər), ürək döyüntüsünə görə gün ərzində qəfil yuxulu olsam, yuxuya getməyə qorxmağa başladım. amma buna baxmayaraq, ayıq bir şüurun qalıqları ilə bədənin bərpası üçün sadəcə istirahətə ehtiyacı olduğunu başa düşdüm, enerjim olması üçün özümü yeməyə məcbur etməyə başladım.
Gecələr tənəffüs tutulmasından oyanmağa başlayanda ürək dayanması və ya ürək çatışmazlığı qorxusu yarandı (qəfil və nəfəs darlığı, hava çatışmazlığı hissi ilə oyandım və ya "nəfəs almayan" oyandım), sinə ağrıları var idi. tez-tez, sıxılma hissi məni tərk etmədi.
Gənc oğlan faktiki olaraq heç bir dəstək təklif etmədi, bu da məni ruhdan saldı, çünki mən bu sözlərə inanırdım: Birgə öhdəsindən gələ bilərik, hər şey yaxşı olacaq.
Nəticədə səssizcə getdi, başqa adamdan bir yerdə olmadığımızı öyrəndim, artıq azad olduğunu mənə bildirmədi.

Sonra Cəhənnəm davam etdi. Güclə ayağa qalxa bildim və gündəlik ölüm qorxusundan sağ çıxdım (yaxud psixikam o qədər yorulmuşdu ki, oyanmamaq ehtimalını qəbul etdim), yay idi və mən daha tez-tez meşədə gəzməyə başladım. anam, mənə dəstək ola biləcək və yanımda ola biləcək dostlarla daha tez-tez ünsiyyət qurur, amma bəzən mən ölməzdən əvvəl mənimlə bir az daha qalsınlar deyə bunu etdiyimi düşünürdüm. Təmiz hava kömək etdi, amma məni narahat edən bir şey daha var idi.
Ev rahat bir şey olmaqdan çıxdı, heç kim mənimlə gəzməsə, evdən çıxıb saatlarla girişdə hasarda otura bilərdim, sadəcə 4 divarın içində olmamaq üçün, hər gəzintidən və ya belə yığıncaqlardan sonra evə çox gəlirdim. yorğun, kürəyimdə daşınan beton divarlar kimi.
Ürəyim yenidən döyünürdü və başımda və bədənimdə qəribə bir çəkisizlik hissi var idi, əvvəlki həyatı yaşadığımın fərqindəliyim düşüncələrimdən getdi, bəzən harada olduğumu başa düşməyi dayandırdım, düşüncələrim əbədi olaraq kəfənləndi. dumanda. Evdə bəzi şeylərə baxdım və bəzən onların nə üçün lazım olduğunu başa düşmürdüm, bəzilərini isə həyatımda sonuncu dəfə görürəm deyə düşünürdüm və ertəsi gün onlar yeni və əvəzolunmaz bir şey kimi görünürdü. Terapevtimin təyin etdiyi Afobazol içdim, bir aylıq kursdan sonra bir şey dəyişdi, mən də otlarla çay içdim.

Bu gün diaqnozlar aşağıdakılardır: qabırğaarası nevralgiya (bütün həkimlər qolların, ayaqların və arxanın əzələlərində nöqtə və kəskin ağrıların bunun nəticəsi olduğunu söylədi), mərkəzi sinir sisteminin / avtonom sistemin pozulması, VSD, nevroz (a) tahmin et, amma məqaləni oxudum və hər şey mənim hazırkı vəziyyətimlə uyğun gəlir).
Vəziyyət: Hər şeyə tam biganəlik hiss edirəm, cinsi istək yox, sevgi münasibətinə girmək istəyi yox, bir növ xroniki yorğunluq (universitetdə oxuyuram, ailədə vəziyyət ağır olduğu üçün işləməliyəm) və yoxluğu hiss edirəm. hazırlanmaq və harasa getmək arzusu. Bütün bunların 2,5 ili ərzində mən universitetdən 70%-ə yaxın məzuniyyət yığmışam, yəni bütün ikinci il psixiatrla müalicəm olub, indi üçüncü ildir və mən orada iştirak edə bilmirəm. Sentyabrın sonunda normal yatıb səhər qalxa bildiyim zaman yalnız bir dəfə orda olmuşam. Akademik vəziyyətinizi yaxşılaşdırmaq üçün bəzi stimullar var, lakin çox az imkan var. İndi mən 2 gün oyaq qala bilirəm, yuxu həbləri qəbul etmirəm, çünki təxminən üç gün əvvəl Quentiax-ı kursdan götürdüm (bitdi) və sanki ölürdüm kimi şiddətli zəiflik və ürək döyüntüləri hiss etdim. Çaxnaşma hücumu və göz yaşı hiss etdim, ondan sonra 15 saat yatdım və daha da pis hiss etdim, artıq səhv etmək və özümü dərmanla məhv etmək istəmirəm.
Yaşamaq həvəsi yoxdu, bütün məqsədlər itdi (mən çox yaradıcı insanam və adətən şeir, hekayə yazıram, çox şey məni ruhlandıra bilər), daha yaxşı olmaq istəyi (idmanla məşğul olmağa çalışdım, bel ağrılarından sonra imtina etdim. nevralgiya səbəbiylə ortaya çıxdı, durmaq belə mümkün deyildi , oturmaq belə.), bəzən uzun müddət divara baxa bilirəm, başım ağırlaşır, diqqətsizlik və unutqanlığa meyilli oluram, fərqli oldum. əvvəlkindən daha çox insan. Qorxuların bəziləri birdən yox oldu, bəziləri peyda oldu, çox şeyə çox laqeyd və biganə oldu, daimi əhval dəyişikliyi, bütün bədən ağrıları qaldı və mənim yaşamaq istəməməyimə, sinə ağrısına da öz aslan payını əlavə etdilər. Bəzən özümü tuturam ki, ətrafımda olmasaydım daha yaxşı olardı, hara gedirəmsə gedib tək qalmaq istəyirəm (ümumiyyətlə insanların mənə münasibətinə kəskin reaksiya verirəm). Yaradıcılıq həmişə mənim çıxışım olub, əvvəllər beynimdə sənəddə və ya kağızda təsvir etdiyim demək olar ki, bütöv bir film var idi, amma indi özümü bir ilham dalğasına kökləməyə çalışıram və özümü boşluq, təsəvvür edə bilməməyi hiss edirəm. və ya bir şeyi təsvir edin. Fikirlərin dəyişməsi daimidir, sonra səhhətimlə bağlı (həkimlərin dediyi kimi, yoxdur) ölməkdən qorxuram, o zaman sonumun tez bir zamanda gəlməsini arzulayıram. Bu, bu günə qədər mənə aydın deyil.
Əgər hardasa özümü anlaşılmaz və səhv ifadə etmişəmsə, bəzən yazıram və özüm də xaotik yazdığımı başa düşməyə bilərəm, ona görə də izahatlarım əlavə suallar tələb edir.
Yazmaqda məqsəd: Mən başa düşmək istəyirəm ki, nevroz klinikası və psixiatr olmadan özüm bunun öhdəsindən gələ bilərəmmi? Mən üzə çıxmağa və daha çox səy göstərməyə çalışıram, lakin bu hələ kifayət deyil. Kaçırılmış seanslara görə yığılmış borclarımı düzəltməyə çalışmaq istəyirəm, amma mənə dərman yazsalar, mən də zehni işləyə bilməyəcəm (dərman kursu qəbul edərkən, həddindən artıq olması səbəbindən materialı mənimsəyə bilmədim. istirahət, yəni onların dediklərini eşitdim, dəftər blokunda qeydlər etdim, amma beynimdə heç nə qalmadı, qeydlərimi təkrarlamaq və müəllimin mənə çatdırdığını anlamağa çalışmaq acınacaqlı idi, anlayış gəlmədi. və beynimi zorlamağı dayandırdım.). Qrupumun kuratoru vəziyyətimdən xəbərdardır və vəziyyətimi başa düşür, amma buna baxmayaraq qovulmaqdan bir az qorxuram (əsasən anamı incidəcəm, amma özüm gələcək taleyimin vecinə deyiləm.). Koqnitiv terapiya və psixoloqun köməyi əvvəlcə mənə kömək edəcəkmi?

Gözəl gün arzu edirəm. Sizdən xahiş edirəm ki, mənimlə dəli deyiləm və məndə şizofreniya yoxdur. Üçüncü gün axşam nənəm öldükdən sonra güzgü qarşısında dayanıb yeni bir şeyə heyran oldum, amma mənə elə gəldi ki, məndə heç nə dəyişməyib, amma elə bil ki, belə görünürdü, yəqin o gün , güzgü qarşısında dayanıb özümə sual verdim ki, mən kiməm. Oyandım və oyandım, amma beynimdə çaşqınlıq hiss etməyə başladım. Mən orada məktəbə növbəyə getdim, az qala günahımı itirdim (bundan əvvəl üç nənəmin yanına getmişdim və yas mərasimində günahımı davamlı olaraq itirmişdim), məni təzyiqlə həkimin kabinetinə gətirdilər. Ertəsi gün hər şey öz-özünə təkrarlandı və iki həftə belə davam etdi, amma bu, başımdakı çaşqınlığı və davamlı qusmağı, sanki ölürdüm və ya dəli olurdum, güclü ürək döyüntüsü və boğazımda bir yumru əlavə etdi. Həkim asteno-nevrotik sindrom diaqnozu qoydu. 3 həftəlik müalicədən sonra yeni bir simptom əlavə olundu və axşam heç bir səbəb olmadan ağlamağa başladım. Nevrozları ayırıb F 48.0 və F 50.0 diaqnozunu qoyana qədər məni psixiatriya xəstəxanasına göndərdilər? . İki həftə orada yatdıqdan sonra məni işdən çıxardılar, amma başım düzəlməmişdi. Yavaş-yavaş aydın olur ki, duman içindəyəm və itməmişəm, nəyin dəyişdiyini bilən kimi iş yerimə ofisimə gəlirəm, çünki bütün çıxışlarımı xatırlamıram və mənə elə gəlir ki, bir saat keçənə qədər qoxular meydana çıxdı və mən hər şeyi başa düşürəm ki, çox pis və itkin olduğuna görə, kompüter ekranına baxdım və gözlərimi möhkəm qıydım. Şizofreniya xəstəliyinə tutulmamaq üçün dəli olmaqdan çox qorxuram. Xahiş edirəm mənə kömək edin

Salam, Vova. Narahat olmaq və yeni diaqnozlarla məşğul olmaq sizin vəziyyətinizdə lazımsız olacaq. Sizdə travmatik amillərə məruz qalma nəticəsində yaranan reaktiv nevrasteniya (F48.0) var. Yavaş-yavaş vəziyyətinizdən çıxmaq, yaxşılıqlar haqqında düşünmək, stresli vəziyyətlərdən, narahatlıqlardan qaçmaq lazımdır, çünki nevrasteniyanın gedişi digər nevrotik simptomların (fərdi obsesif şübhələr, qorxular və s.) əlavə edilməsi səbəbindən gecikə bilər.
- - Vladimir, hər şey sənin tez sağalmaq istəyindən asılı olacaq. Psixoloq müalicə etmir, yalnız psixoterapevt bu vəziyyətdən çıxmağınıza kömək edəcəkdir. Adaptol narahatlıq, narahatlıq, qorxu və daxili emosional gərginliyi azaltmağa kömək edəcəkdir. Dərman zehni və motor fəaliyyətini azaltmır, buna görə də iş günü ərzində istifadə edilə bilər.
    Oxumağınızı tövsiyə edirik:

Salam. Vəziyyətim üçün kömək tapmaq ümidi ilə burada yazıram. Bu yaxınlarda, gözəl günlərin birində, başım ağrımağa başladı, Citramon, Fanigan aldım. Sonra ürəyimin bölgəsində və ya sinəmin sol tərəfində məni narahat etməyə başladı. Valilol və Corvalol qəbul etməyə başladım. Bu dərmanları tez-tez qəbul etdiyimi müşahidə etdim. Tanıdığım cərraha müraciət etdim, o, məni müayinə etdi və ağrılarımın ürəyimlə bağlı olmadığına qərar verdi və məni kardioloqa yönləndirdi. Kardioloq EKQ çəkdi və dedi ki, ürəkdə patologiya yoxdur. Sonra cərrah mənə arxa masaj etdi və yəqin ki, sol çiyin bıçağının nahiyəsində çimdik olduğunu söylədi və mənə blokada verdi. Hər şey blokadadan, daha doğrusu mənim vəziyyətimdən sonra başladı. Gəzərkən başım gicəllənməyə və koordinasiya çatışmazlığı hiss etməyə başladım. Bədənin içində hər şey gərgindir, əl titrəyir, titrəyir. Axşamlar günəş batan kimi üz isti olur, amma hərarət olmur, gözlərin altında üz qızarır. Narahat vəziyyət. Mənə elə gəlir ki, sağalmaz bir xəstəliyə tutulmuşam. Beynin MRT-sini çəkdim, nəticə normal idi, heç bir patologiya yox idi. Dövlət ləngdir. Küçədə olmaq daha streslidir. Hər şeyə qarşı əsəbilik, hər şeydə səbirsizlik. Mən özüm də əslində şübhələnirəm. Amma bu vəziyyət və koordinasiyanın olmaması adi həyatımı alt-üst etdi. Testlərdən keçdim, nəticə normal idi. Daim vəziyyətim haqqında düşünürəm, fikrimi yayındıra bilmirəm. Beynim ancaq vəziyyətim haqqında düşünür. Qəfil hərəkətlər və səslər məni o qədər qıcıqlandırır ki, ondan seğirirəm. Libido pozulur, cinsi əlaqəyə maraq ümumiyyətlə yoxdur.
Mənə deyin, mənə nə olub? Diqqətinizə görə əvvəlcədən çox minnətdaram.

Salam! Mənim adım Anastasiya! 24 yaş, iki uşaq! Uşaqlıqdan yüksək şübhə və empatiya ilə fərqləndim, doğuşdan sonra panik ataklar başladı! Döyüşməyi və onları normal qəbul etməyi kitablar və videolar sayəsində öyrəndim!
Ancaq narahatlıq və nevroz qaldı və xırda şeylərə görə, kiminsə hər zaman xəstələnəcəyi, tarazlığım pozuldu, hər şey məni xoşbəxt etməyi dayandırdı, tam bədbinlik! ((((
Bir psixoterapevt gördüm və gidozepam və Simone təyin etdim, dəhşətli yan təsirlər oldu, bundan sonra onları qəbul etməyi dayandırdım! Xahiş edirəm mənə kömək edin, hansı istiqamətdə və necə dəqiq işləmək lazımdır?

Salam, Anastasiya. Hər halda, normal psixo-emosional vəziyyəti saxlamaq üçün dərmanlar lazımdır (digərləri seçilməlidir). Əlavə məsləhətləşməni və endokrinoloqun müayinəsini tövsiyə edirik, bəlkə də hormonal balansızlıq narahatlığın səbəbidir.

Salam! 38 yaşım var, ərim, iki uşağım, həyatda hər şey yaxşıdır. Adi həyatın fonunda mart ayında bir hücum oldu (simpato-adrenal böhran), o vaxtdan başladı... Hücumların özü 3 dəfə baş verdi, prinsipcə, onlarla mübarizə aparmağı öyrəndim (ya da Corvalol, ya da 1/4). Phenazepam - həkim təyin edir). Amma həftələrlə davam edən vəziyyət sizi tamamilə narahat edir, yaşamağa və həyatdan həzz almağa mane olur, çünki nə vaxt vuracağını bilmirsiniz: mədədə xoşagəlməz hisslər, sanki çox qorxmuşsunuz, ürəyiniz döyünür, qanınız döyünür. təzyiq bir az yüksəlir. Mən əsəbləşdim, “sıx ip” vəziyyətinə düşdüm.Anaprilin qəbul edirəm, amma simptomlar keçmir. Onurğası müalicə olundu, osteopat və şiroterapi hər şeyi düzəltdi. Ürəyim sağlamdır, qalxanabənzər vəzi, böyrəküstü vəzilərim, hormonlarım normaldır... Nevroloq, kardioloq, psixoendokrinoloqa müraciət etdim. PAND hesab edir ki, məndə neyrotransmitterlərin genetik çatışmazlığı var. O, antidepresan qəbul etməyi təklif etdi. Ancaq kəskinləşmələr xaricində əla əhval-ruhiyyəm, enerji artımım var və indi yaydır - günəş, gəzintilər, uzun gündüz saatları. Depressiya üçün heç bir səbəb olmazdı; mənim yeganə təcrübəm səbəbsiz bu anlaşılmaz vəziyyətdir!
Artıq külli miqdarda vəsait xərclənib, amma nəticə yoxdur. Həkimlər heç bir xüsusi problem görmürlər, amma mən necə yaşaya bilərəm? Bu nevroza bənzəyir (mən çox emosionalam, anam kimi, amma depressiyadan əziyyət çəkməmişəm, tez alovlanıram, ağlayıram və hər şey qaydasındadır)? Mümkündürmü ki, bu gecikmiş stress özünü bu şəkildə göstərdi (kiçikində 5 ay kolik var, bir neçə saat üzü mavi olana qədər qışqıran körpəni daşımaq emosional olaraq çox çətin idi; gecə yuxudan oyananda sinirləri hər zaman "kənarda")? Hansı mütəxəssisə müraciət etməliyəm? Hipnoz kömək edəcəkmi (amma məndə PA-ya səbəb olan psixoloji travma yoxdur)?
Ümumiyyətlə, normal həyata qayıtmağıma kömək edin! Mən yorğunam…

Həkim antidepresanlar təyin edirsə, bunun bir səbəbi var. Onlar təkcə depressiyanı deyil, həm də sizdə olan panik atakları müalicə edirlər. Qəribədir ki, həkim bunu sizə deməyib. Əgər panik ataklarınız keçibsə, həkimin təyin etdiyi müddət ərzində dərmanı qəbul etməyincə antidepresan qəbul etməyi dayandırmamalısınız, əks halda panik ataklar geri qayıda bilər, çünki təsiri gücləndirmək lazımdır. Dərman Valdoxan deyilsə, içməyi dayandırmazdan əvvəl çəkilmə sindromunun qarşısını almaq üçün dozanı tədricən azaltmaq lazımdır.

Salam. Qız, 25 yaş. Uzun müddət stress keçirdim, bundan sonra yuxuya gedəndə sinəmdə titrəmələr başladı, sanki məni yuxudan atırdılar. Bir neçə belə sarsıntıdan sonra yuxu gəldi və hər şey yaxşı oldu, bu məni çox narahat etmədi. Ancaq sonra şiddətli əsəb pozğunluğu keçirdim və o gecə heç yatmadım (orada uzandım, xəyallar kimi başımda fikirlər dolaşır, dəhşətli bir vəziyyət, amma yuxuya gedə bilmədim). Bundan sonra yuxu problemim başladı. İlk bir neçə gün heç yata bilməyəcəyimi hiss etdim, dəhşətdən özümü pəncərədən atmağa hazır idim. Sonra anam uzun müddət məni inandırmağa çalışdı ki, yaxşıdı, hər şey keçəcək. Dostlarım da eyni şeyi dedilər. Bir həftə keçdi. Mən yatıram, yuxu həbləri istifadə etməmişəm və planlaşdırmıram, yatmazdan əvvəl 2 nömrəli sedativ kolleksiya, motherwort, Magnerot və Valoserdin içirəm. Əvvəllər bütün iş günümdə yalnız problemim haqqında düşünürdüm, mənə elə gəlirdi ki, bundan heç vaxt çıxmayacağam və normal yata bilməyəcəm (mən dəhşətli hipokondriyakam, ümumiyyətlə xəstəliklərdən qorxuram). Nevroloqla əlaqə saxlamağa çalışdım, amma dedi ki, mənə qan təzyiqi təyin edəcək və bu qədər... amma lənətə gəlsin, burada problem başqadır, başda, narahatçılıqdadır və mən bunu başa düşürəm. Axşam saat 21:30-da yatıram, qulaqcıq və baş bandı ilə yatıram, yalnız son vaxtlar daha da pisləşən cizgi filmlərinə qulaq asıram, bu məni oyadır. Hər səhər yuxumu təhlil edirəm və onu necə yaxşılaşdıracağımı anlamağa və bu dəhşətli vəziyyəti birdəfəlik aradan qaldırmağa çalışıram. Görürsən, mən heç yatmayacağımdan qorxmuram. Yalan deyib gözləyirəm, yaxşı, nə vaxt olacaq, lənət olsun. Müxtəlif texnikalar, kontrastlı duşlar və s. Əvvəllər, bütün bunlardan əvvəl mən yatıb sadəcə yuxuya gedirdim, hətta səhər üçdə, hətta saat birdə belə. Və bu gün səhər birdə oyandım (mən də hər zaman oyanıram) və yuxuya getdim və yenə bu axmaq halüsinasiyalar - yalnız yuxululuq olan düşüncələr. Onsuz da onları başımdan çıxarmaq üçün uzanmışam, xüsusilə nəfəs almağa diqqət edirəm. Bu, demək olar ki, iki həftə davam edir. Həyatım sanki əvvəl və sonraya bölünmüşdü. Bütün xarici konfliktləri aradan qaldırmışam, hər şeyə sakit reaksiya verməyə çalışıram. Yuxu problemim haqqında daha az düşünürəm. Ancaq yuxuya getmək mənim üçün çox çətindir; müqayisə elə gəlir ki, beton divardan sızmalıydım. İndi tezliklə məzuniyyətim var və valideynlərimin yanına gedəcəm. Mənə deyin, bu keçəcək? Bu çətinliklər yuxuya gedirmi? Bəs necə beyninizə yuxunun qorxulu olmadığını başa sala və bu qədər işləməyi dayandıra bilərsiniz? Sənə yalvarıram, mənə kömək et!

salam Anna. Tezliklə tətiliniz olduğunu nəzərə alsaq, bundan düzgün yararlanmalısınız: mümkün qədər təmiz havada qalın, günəş vannası qəbul edin, gölməçələrdə çimin. Aktiv istirahət yuxunu normallaşdırır.
- Birdaha salam. Yenə mən, Anna. Ümumiyyətlə, 2 ayda özümü yaxşı hiss etmədim. Əvvəlcə hər 1,5 saatdan bir oyanırdım, sonra getdi. İndi sadəcə gecə və ya səhər saat 4-5-də oyanıram və yata bilmirəm. Bəzən çarəsizlikdən Donormil və Melaxen qəbul etməyə başladım. Mən bundan çox yoruldum, heç vaxt bitməyəcək kimi hiss edirəm. Anawort, valerian, qlisin və maqnezium və B vitaminləri içdim - heç bir şey kömək etmədi. Mən sakitləşdim, kəskin stress keçdi və indi sadəcə bir növ ümidsizlik var. Depressiyaya düşməkdən qorxuram. Bu lanet yuxuya görə məni heç nə xoşbəxt etmir. Mənə kömək et, yoxsa psixoterapevtə müraciət etmək artıq gecdir?

V. Sinelnikovun meditasiyaları mənə kömək etdi. Adını xatırlamıram, YouTube-da var. Dinlədim və qulaqcıq taxıb yuxuya getdim. Gecə hər 2 saatdan bir oyanırdım. Uzun müddət qulaq asdım.

Əslində, antidepresanlar başı müalicə edir və yalnız depressiyanı deyil, yuxu problemlərinə səbəb olan sinirləri də müalicə edir. Həkim sadəcə onları təyin etməyəcək. Çox güman ki, həkiminiz sizə hipnotik təsiri olan antidepresanlar təyin etmək istəyirdi.

Axşamınız xeyir. 2017-ci ilin sonunda xəstələndim. 2018-ci ilin yanvar ayında ilk dəfə PA, taxikardiya ilə vuruldum. Sonra tamamilə yıxıldım və ölür kimi hiss etdim. Nə baş verdiyini başa düşmədim. Daim ağlayırdım, beynimdə bir şeyin olmadığını düşünürdüm. Və sonra bir kabus başladı, bəzi yerlərdə yaşamağa başladım: həkimlər, testlər, ultrasəslər, nəyinsə səhv olduğu barədə sonsuz söhbətlər, mənə nə baş verdiyini düzgün və aydın şəkildə izah edə bilmədim. Həkimlər də başa düşmədilər. Mən daim titrəyirdim, arıqlayırdım, saçlarım tökülməyə başladı, ürəyim dincələndə belə, daim vəhşicəsinə döyünürdü; Nə yata, nə də yeyə bilirdim. Mən dünyanı düzgün qavramağı və hiss etməyi dayandırdım. Mənə elə gəldi ki, əvvəllər keçirdiyim hissləri itirmişəm. Ətrafımda hər şey səhv oldu... Hər şeyi səhv qavramağa başlayan beynim idi. Bu gün də belədir. Ondan qorxuram, çünki beynimdə bir növ xəstəlik uydurmuşam. Mən qorxuram. Həqiqətən qorxulu. Mən 3 aya yaxın evdən çıxmadan aqorofobiya keçirdim. Sonra özümü valideynlərimin yanına getməyə məcbur etdim, asanlaşacağını düşündüm, amma yox. Məni daha çox vurdu. Hazırda heç nə dəyişməyib, aqorofobiya kimi bəzi qorxularıma qalib gəlmişəm, amma qalan hər şey hələ də mənim nəzarətimdən kənardadır. Hərdən qorxuram ki, həqiqətən də məndə nəsə olub və test nəticələri yaxşı olsa da, ağır xəstəyəm. Özgələşməkdən yoruldum. Mənə deyin, bu nevrozdur, yoxsa başqa bir şey? Cavab üçün təşəkkür edirik.

Salam. Mənim adım Katerina. 23 yaşım var. Məktəbdə uşaqlarla işləyirəm. 7 ildir ki, heç vaxt öz peşəmdə işləmək şansım olmayacaq fikrinə alışmağa çalışıram (Əsas). Əzələ-skelet sisteminin xəstəliyi (dizlər, sonra arxa). 16 yaşımda həkimlər dedilər ki, mən rəssam-rəqqasə olmayacağam, amma xoreoqraf olmaq da məsləhət deyil. O, peşəni tərk etdi (o anda xoreoqrafiya məktəbində oxuyurdu) və fəaliyyətini tamamilə dəyişdi. Bir il sevmədiyim dərslərim üçün fasilələrlə qaranlıqda evdə uzandım. Sonra anladım ki, bu artıq mümkün deyil. Maraqlar, hobbi axtarırdım. Amma xoreoqrafiya məni təqib etdi. Məni işə dəvət etdilər. O işləyirdi. Bu sahədə həftədə ən azı bir neçə saat. O, ağladı və qrupları yenidən almağa razı oldu. Hər şeyi dəyişməyə qərar verdim və başqa şəhərə köçdüm. Peşə dəyişdi. Fərqlənmə diplomu üçün 2 təhsil müəssisəsi. Daha asan olmadı. Məni yay düşərgəsində müəllim kimi rəqs layihəsinə dəvət etdilər. Nömrələri qoyuram, axşam göz yaşı və siqaretlə özümü toparlayıb başqa bir günü yaşamağa çalışıram. Bütün bu müddət ərzində bu qapıları həmişəlik özüm üçün bağlamağa çalışdım. Amma heç cür. Bu varlığın mənası getdikcə azalır. Dizimdən əməliyyat olundum. 2 dəfə. Həkimlər “40 yaşında gəzmək istəyirsənsə, dayan” deyə təsəlli vermirlər. Onurğa sümüyü çökür. Siz fiziki ağrı ilə yaşamağa çalışırsınız. Çıxır. Demək olar ki, öyrəşmişəm. Məqsəd yoxdur. Səhər niyə oyandığımı da bilmirəm. Gecələr kabuslar. Yatmadığım və yatmaq istəmədiyim vəziyyət, çünki göz yaşlarımla və bəzən öz qışqırıqlarımdan oyanıram. Hər şeyin yaxşı olduğunu iddia edərək özümü hamıdan bağladım. Bir il əvvəl o yerə çatmışdı ki, 3 nəfər uzanıb qalxa bilmirdi. Tualetə getməyə gücüm yox idi. Yavaş-yavaş özümü yaşamağa davam etməyə məcbur etdim. Mən dostlarımla bu haqda danışmıram. Başa düşməmək. Bağlı. Hər şeyin qaydasında olduğunu iddia edirəm. Narahat olan hər hansı bir vəziyyət göz yaşı gətirir. Hər şeydən qıcıqlanır. Və bir sual, həmişə belə olacaq? Gücü yoxdur. İşə gedirəm və bütün bunların mənasız olduğunu başa düşürəm. Bu ipoteka, iş, tətil. Sonra uşaqlar, ailə. Və bütün bunlar boş yerədir. Sevinc çoxdan getdi. Təxminən 3 il əvvəl. Mən kömək istəmədim. Kimdi bilmirəm. Zəhmət olmasa deyin. Bu barədə kiməsə danışmaq utancvericidir. Mən gəncəm, hansı problemlərim ola bilər? (Bir dəfə belə deyirdilər.) Sonra fikir yarandı ki, bəlkə hər şeyi özüm üçün təsəvvür etmişəm? Yoxsa bu həqiqətən problemdir və artıq bir növ xəstəliyin başlanğıcıdır?
Çox sağ ol.

Karina, təslim olma! Sən gəncsən, həyatına davam etməlisən, mən həkim deyiləm, oynaqlarım da ağrıyır, müxtəlif əlavələr qəbul edirəm, bəzən ağrılar məni narahat edir, amma təslim olmuram. Uğurlar, sağlamlıq, güc, səbr.

Deməli bu... Sizin birbaşa psixoterapevtə marşrutunuz var, mən özüm yəqin ki, ildə bir dəfə gedirəm, şən, mehriban, ağıllı gəncəm, həftədə 4 saat ünsiyyət qururuq və hər şey öz yerinə düşür. Ona görə də məsləhətim yalnız psixoloq və ya psixoterapevtə müraciət etməkdir, 2 aydan sonra özünüzü tanıya bilməyəcəksiniz. Bir çox insanın “sürülən” olduğunu müşahidə etdim, ya yaraşıqlı deyillər, onlar xəstədirlər, ya da özləri üçün başqa bir şey tapırlar. amma problem "xəstə" başdadır.. Uğurlar sənə

Karina, mən bunların hamısından keçdim. Arxa və dizlərinizi yerinə qoyacaq ixtisaslı həkimə ehtiyacınız var. Bütün bu problemlər 99% arxadandır. Hər zaman panik atak keçirdim. Bir küncdə gizlənib sonumun gəlməsini gözlədim. Deyə bilərsən ki, məni nevropatoloq... iynəbatırma və manuel terapiya sahəsində dərin biliyi olan həkim ayaq üstə qoyub.Uğurlar sənə.

Salam. 3 həftə əvvəl iki yaşlı qızımı möcüzəvi şəkildə xilas etdim, o, az qala ərinin valideynlərinin çuxurunda boğulacaqdı. İndi mənə elə gəlir ki, bu yuxudur, oyanmaqdan qorxuram və məlum olacaq ki, onu xilas etməmişəm.Daimi narahatlıq və qorxu hissi. Mən dəli oluram?

Axşamınız xeyir, adım Alinadır, mən ürək xəstəliyindən əziyyət çəkirəm, daha doğrusu bir il əvvəl mənə süni ürək kardiostimulyatoru taxdılar. Həkimlərin dediyinə görə, məndə hər şey qaydasındadır, ürəyim lazım olduğu kimi işləməyə başladı və əməliyyatdan sonra məndə daimi narahatlıq hissləri yaranmağa başladı. Bəzən dalğa sadəcə keçir, əllərim titrəməyə başlayır, ürəyim şiddətlə döyünür, soyuq tər keçir və özümü huşumu itirəcəyimi və ya öləcəyimi hiss edirəm. Belə hücumlar zamanı məni həkimlər yoxladılar, ürəyimdə hər şeyin qaydasında olduğunu dedilər və nevropatoloqa müraciət etməyi tövsiyə etdilər. Bir nevroloqla məsləhətləşmədən sonra onurğanın sıxılması diaqnozu qoydular, masaj kursu və müxtəlif müalicələr, o cümlədən dərmanlar keçdi, bir müddət yaxşılaşdı, amma hücumlar təkrarlanmağa başladı, hələ də ictimai nəqliyyatda çox tez-tez panik ataklarım var. və hər zaman başım bir növ narkotik, yüngül sərxoşluq içərisindədir, mən spirt içmirəm. Sevinc hissi də çox nadir hallarda gəlir. Ər, uşaq, mən həyatdan həzz almaq istəyirəm, amma bəzən bu vəziyyət və daimi yorğunluq hissi, dərin yuxuya getmək üçün dəli istək üzündən sadəcə melankoliyaya qapılıram. Ona görə də düşünməyə başladım ki, bəlkə bu nevroz mənə çatır.

Alina, günortan xeyir. Sən hər şeyi mənim yazdığım kimi sözbəsöz yazmısan. Artıq 4 ildir ki, bununla mübarizə aparıram və heç nə olmayıb. Həqiqətən daha nə edəcəyimi bilmirəm. Bu qorxular... və yaşamaq həvəsi yoxdur.

Salam. Tanıdığım ailə disfunksionaldır: şiddətli yoxsulluq, uşaqların fəal şəkildə cəlb olunduğu tez-tez daxili münaqişələr. 12 yaşlı böyük oğlan anası ilə sistematik şəkildə kobud şəkildə mübahisə edir, onunla mübahisələr zamanı tez-tez uzun sürən isterikaya düşür, növbə ilə hönkürür, sonra anasını aqressiv şəkildə təhqir edir, az qala əllərini yuxarı qaldırır. Eyni zamanda, yad adamların olması onu utandırmaya bilər. Ananın özü şikayətlənir ki, oğlu xüsusi hallarda əşyaları sındırır və ya iti əşyalar tutur və hamını kəsməklə hədələyir. Elə bu günlərdə altıncı dəfə təcili yardım maşını ilə psixonevroloji dispanserə aparılıb və xəstəxanaya yerləşdirilən gün əksinə, əvvəlcə qeyri-adi sakit olub, növbəti mübahisədə hətta anasına təslim olub. sonra birdən, anasının dediyinə görə, özü də təcili yardım çağırmağı xahiş etməyə başladı "deyərək, orada müalicə etmək üçün istifadə etdikləri həblərə ehtiyacı olduğunu söylədi. Əks halda, o, “hər şeyi sındırmağa” və ailəsini döyməyə başlayacağını söylədi. Hazırda yenidən dispanserdə müalicəsi davam edir. Ana deyir ki, dispanserdən çıxanda əvvəlcə özünü həmişə sakit aparır, ona qarşı mehriban və mehriban olur, sonra isə növbəti xəstəxanaya düşənə qədər davranışı yenidən pisləşir.
Ancaq ən əsası odur ki, başqa insanlarla, ailədən kənarda özünü tamamilə adekvat aparır, davranışında xüsusi qəribəliklər yoxdur. Ara-sıra meydana çıxan xırda həyəcanlar istisna olmaqla, insan həqiqətən yorulana qədər uzun müddət davam etsə də, lakin bu anda belə davranış adi fitnə çərçivəsindən kənara çıxmır və mühakimə və qavrayışın tam aydınlığını saxlayır. Sadəcə qucaqlayıb bir neçə dəqiqə möhkəm tutsanız sakitləşir. Onu maraqlandıran mövzularda söhbət gedəndə çiyinlərinin qıvrılmağa başlaması da diqqət çəkir, amma yenə də özünü eyni balanslı aparır, həyəcanlı və ya əsəbi olduğunu göstərməməyə çalışır. Bu oğlanla bir neçə dəfə təbiətdə gəzmişik: o da özünü tamamilə normal aparır, dinləyir, lazım olan yerdə diqqətli olur, yalnız geri qayıdarkən müxtəlif bəhanələrlə geri qayıtmasını hər cür gecikdirməyə başlayır. Ümumiyyətlə, isteriya və aqressiya hücumları yalnız evdə (bəzən məktəbdə) baş verir və əsasən anasına yönəldilir. Bu haqda danışanda o, anasının şişirtdiyini iddia edir, ümumiyyətlə, ona kin saxladığını deyir. Ancaq bu, təkcə onun sistematik olaraq sinir-psixiatriya dispanserinə yerləşdirilməsində deyil. Sonuncu xəstəxanaya yatdığı gün mənim işimə gəldi və sakit idi; Mənə elə gəldi ki, o, bir qədər depressiyaya düşüb və mən də gördüm ki, o, həmin gün evə getmək istəmir. Amma yenə də vaxtı gələndə çox etiraz etmədən getdi.
Ana deyir ki, dispanserdə ona hansı diaqnozun qoyulduğunu özü də bilmir. Ya tibbi məxfiliyə istinad edirlər, ya da başqa bir şey. Bəs uşağın qanuni nümayəndəsi üçün hansı sirr ola bilər? O, artıq bir neçə dəfə psixonevroloji dispanserdə yerləşdirildiyi üçün anası onu əlil kimi qeydiyyata almağa çalışsa da, heç bir əsas olmadığını deyərək, imtina edir.
Zəhmət olmasa deyin onun hansı nevropsikoloji pozğunluğu ola bilər? Ailədə vəziyyət elədir ki, uşağın isterik və qalmaqallı olması təəccüblü deyil, amma buna görədir ki, onlar nevropsikiyatrik xəstəxanaya yerləşdirilir? Başqa yerlərdə özünü çox normal aparır. O, yetkinlik yaşına çatmayanların işləri üzrə müfəttişlik qeydiyyatındadır, lakin uzun müddətdir ki, evə gec qayıtması istisna olmaqla, heç bir qanun pozuntusuna görə diqqət çəkmir. Çox sözə görə üzr istəyirik.

Salam Zakir. Uşaq şöbələrinə psixiatriya xəstəxanasına daxil olan 4-14 yaşlı uşaqlar qəbul edilir. Xəstəxanada yeniyetmələr şöbəsi və ya palata yoxdursa, yeniyetmələr böyüklər şöbəsinə qəbul edilir.
Yerləşdirmə yalnız psixiatr tərəfindən həyata keçirilir. Xəstəxanaya yerləşdirilməli olan şəxs on altı yaşına çatmamışsa və ya psixi vəziyyətinə görə iradə azadlığı qabiliyyətinə malik deyilsə, qohumlarından xəstəxanaya yerləşdirməyə razılıq alınmalıdır. Psixi vəziyyətinə görə özü və ya ətrafdakılar üçün bilavasitə təhlükə yaradan və məcburi müalicəyə ehtiyacı olan xəstələr onların razılığı olmadan, qohumlarının əvvəlcədən xəbərdarlığı və razılığı olmadan psixiatriya stasionarına yerləşdirilə bilərlər. Ərizəçinin psixiatriya xəstəxanasına yerləşdirilməsinə dair göstərişlər olmadıqda, növbətçi həkim qəbuldan imtina edir.
Psixiatriya stasionarına təcili xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələr ümumi həftə sonları və bayram günləri istisna olmaqla, qəbul edildiyi andan 48 saat ərzində xəstəxanaya yerləşdirmənin əsaslılığını və məcburi müalicəyə ehtiyacı nəzərə alan psixiatr komissiyası tərəfindən müayinə olunmalıdırlar.
Diaqnozla bağlı sualınıza cavab vermək mümkün deyil. Xəstəlik tarixində klinik diaqnoz bütün lazımi tədqiqatları apardıqdan və obyektiv anamnez məlumatlarını əldə etdikdən sonra iştirak edən həkim tərəfindən qoyulur. Diaqnozun formalaşdırılması xəstəliyin mövcud statistik təsnifatına uyğun olaraq verilir. Vətəndaşın razılığı olmadan məlumat heç kimə verilə bilməz (qanunla xüsusi olaraq müəyyən edilmiş hallar istisna olmaqla). Məlumat vermək üçün (qohumlar da daxil olmaqla, yazılı icazə tələb olunur). İstisna yalnız ölməkdə olan xəstələrə aiddir, sonra xəstə bunu qadağan etməmişdir.

Salam. Qız, 17 yaş. Tez-tez əhval dəyişir, gündə bir neçə dəfə ağlayıram. Mən bir ilə yaxındır ki, bu vəziyyətdəyəm. Özümə hörmətim çox aşağıdır, amma eyni zamanda çox yüksəkdir. Heç nə etməyə nə zehni gücüm, nə də fiziki gücüm var, çox tez yoruluram. Yuxum pisdir, yatmaqda çətinlik çəkirəm və səhərlər sanki yatmamışam. Özümü təhlükəsiz hiss etmirəm; bəzən uzun müddət bəzi tədbirlər görmək qərarına gələ bilmirəm. Bu vəziyyətdən tək çıxmaq mümkün deyil, bütün enerjiniz motivasiyaya sərf olunur. Palmalar tez-tez tərləyir və ürək dərəcəsi artır. Mədə və bağırsaqlar bütün bunlara xüsusilə güclü reaksiya verir, + tiroid bezi (GOI) ilə bağlı problemlər. Düşünürəm ki, nevroz ola bilər. Zəhmət olmasa cavablandırın və məsləhətlə kömək edin: nə etmək daha yaxşıdır və hansı mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Salam. Mənim 28 yaşım var. Zaman-zaman kədərli bir vəziyyətə düşürəm, amma tez-tez deyil. Bir il əvvəl heç bir səbəb olmadan yavaş-yavaş “kədərləndim”. Mən tək yaşayıram. Dostlar yoxdur. Yalnız iş yoldaşları. İçmirəm, siqaret çəkmirəm. İşə və məşqə maraq itdi. Mən hər şeyi güclə etdim. Tez-tez baş ağrıları, ürək bölgəsində ağrılı ağrı (ürəyi yoxladı - hər şey yaxşıdır). Mən pis yatdım və çox erkən oyandım. Günah hissi, sonra özünə nifrət, intihar düşüncələri, qırmızıya qızdırılan bıçaq əlimi yandırdı. Bu, əvvəllər də olub, amma o qədər də uzun deyil. Bu barədə kiminləsə danışmaq çox utancvericidir (onda biləcəklər ki, mən çılğınam). İndi demək olar ki, normala qayıdır. Növbəti dəfə məni yenidən vuranda özümə necə kömək edə bilərəm? Kimlə əlaqə saxlamalı?

Mənim 42 yaşım var. Son vaxtlar yuxumu pis keçirirəm və gün ərzində fiziki sağlamlığımla bağlı narahatlıq və narahatlıq hiss edirəm. Ən kiçik bir narahatlıqda həyatım üçün qorxuram və ölümdən qorxuram. Üstəlik, internetdə xərçənglə bağlı hər cür məqalə oxudum və bu, vəziyyəti daha da ağırlaşdırdı. Arıqlamadığımdan əmin olmaq üçün tez-tez çəki çəkirəm (arıqlamaq çox vaxt xərçəng əlamətidir). Çəki normaldır, iştahı var, işləmək qabiliyyəti də var, amma başın başqasının çiynindən köçürülməsi hissi var, baş ağrıları, başın sıxılma hissi, bəzən qeyri-iradi əzələ hərəkətləri var. bədənin müxtəlif yerlərində yüksək səslər və parlaq gün işığı qıcıqlandırır. Vizyonunuzu cəmləmək çətindir. Üstəlik, sevən həyat yoldaşım olsa da, libidom nəzərəçarpacaq dərəcədə azalıb. Problemin nə olduğunu və onu necə aradan qaldıracağını söyləyin. Çox sağ ol!

- Depressiv nevrozun təsviri mənim təsvirimə 99% uyğun gəlir. PA bu "hidra" nın rəhbərlərindən yalnız biridir və bu, dəqiq müalicə edilməli olan şeydir və qorxuram ki, psixoanaliz kifayət deyil və afabazol yalnız hücumları aradan qaldırır, lakin müalicə etmir, xəstəliyi bir yerə köçürmür. daha yumşaq səviyyə. Əvvəllər spirt mənə kömək edirdi, amma indi bədənin reaksiyası əksinədir, spirt qana girməyə başlayan kimi bir stəkan içdim və hücum etdim. Nəfəs alma məşqləri hücumları asanlıqla aradan qaldırır, lakin yenə də müalicə etmirlər. Mən xəstəliyə daha radikal təsir etmək istərdim!
  - İvan, düzgün müalicə ilə depressiv nevroz olduqca tez və iz qoymadan keçir. Panik atak keçirən xəstələrin böyük əksəriyyətində depressiya əlamətləri müşahidə olunur.
    Psixoanalitik nəzəriyyə çaxnaşma hücumunun baş verməsini bədən təzahürlərində çıxış yolu tapan “bağlanmış” daxili münaqişə kimi şərh edir. Panik atak bəzi xəstəliklərin təzahürü və ya qeyri-sağlam həyat tərzinin nəticəsi ola bilər. Buna görə də, sizin vəziyyətinizdə səbəbi tapmaq lazımdır və yalnız bütün mümkün somatik patologiyaları istisna etdikdən sonra müalicə mümkündür.
    Öz başınıza bir hücumun öhdəsindən gəlmək üçün tənəffüsünüzü tənzimləyərkən doğru şeyi edirsiniz, siz də diqqətinizi yayındırıb sakitləşdirici qəbul edə bilərsiniz.
    Depressiv nevrozun effektiv müalicəsi yalnız dərmanlar, psixoloji yardım, fizioterapiya və fizioterapiyadan istifadə etməklə kompleks yanaşma ilə mümkündür.
    İnsanın ona münasibətini dəyişdirmək üçün travmatik vəziyyətin məntiqi işlənməsindən ibarət olan inandırma müalicəsi geniş yayılmışdır. Tez-tez psixoloqlar özünü hipnoz prosesindən istifadə edirlər - xəstə müəyyən bir vəziyyətə yeni bir baxış formalaşdıran, bilinçaltı səviyyədə əhval-ruhiyyəni dəyişdirən müəyyən ifadələri tələffüz edir. Antidepresanlar dərman müalicəsinin əsasını təşkil edir. Fizioterapevtik üsullara aşağıdakılar daxildir: elektroyuxu, ümumi masaj, boyun-boyun nahiyəsinin masajı, su prosedurları, darsonvalizasiya, refleksoloji. İdman və ya sadəcə müntəzəm məşq nevrozun əlamətlərini azaltmağa kömək edir.
    
    Salam. Zəhmət olmasa izah edin, mən rasional və ya irrasional qorxu hiss etdiyimi necə başa düşə bilərəm? Məsələn, bu yaxınlarda məni narahat edən bir hadisə baş verdi - yaşlı bir kişi evi döydü, sakinin cinsini/millətini/yaşını az qala dəqiq təxmin etdi; necə bildiyini soruşduqda o, “aşağıdakı adam dedi” cavabını verdi. amma bütün qonşuları gəzəndən sonra heç kim heç kimi görmədi. Və bu qoca bizim sənədlərini götürməyimizi istədi, çünki... Onun sözlərinə görə, artıq bir neçə dəfə qarət edilib, lakin polis onun zənglərinə cavab vermir. Sonra məndən işimi və kiminlə yaşadığımı soruşmağa başladı. Axırda dedi ki, darıxırsansa, gəl yanıma və evin adını çək, amma mənzili yox. Həmin ünvanda olan ərazi polis zabiti ilə əlaqə saxladım, onların dediyinə görə, belə evdə demensiyadan əziyyət çəkən qoca yaşayır və dəfələrlə yalandan zənglər olub. Düzünü desəm, onların sözlərinə tam inanmadım, çünki onlara tərəf dönəndə onların nahar yeməyinə mane olduğum üçün çox əsəbiləşdilər və məncə, “sakit ol və get” dedilər. O vaxtdan mənə əzab verir ki, oğrular qocanın vasitəsilə mənzildə yaşayanların sayını yoxlayırlar və s. Çünki qoca həqiqətən də başından xəstə olsa belə, onun bu mənzildə kimin yaşadığını necə öyrəndiyi məlum deyil, çünki qonşular heç kimi görmürdülər. Evdə oğurlamağa dəyər bir şey olmamasına baxmayaraq, bu qocanı yola salan kimi xüsusilə əsəbiləşdim - ürəyim sürətləndi, bədənim titrəməyə başladı (kimləsə mübahisə edəndə eyni reaksiya verdim) və bir neçə gecə dalbadal yatmaqda çətinlik çəkirdim - hər xışıltıya qulaq asırdım. Düşünürəm ki, mən nəyisə itirməkdən daha çox soyulmaq ehtimalından qorxuram. Mən mütəmadi olaraq pərdələri çəkməyə, evin yaxınlığında başqalarının maşınlarına baxmağa və pəncərələri bağlamağa başladım. Pəncərələrlə bu, tamamilə ayrı bir məsələdir - əgər səhər onları bağlamağı unudsam, sonra qayıdıb açıq pəncərə görsəm, dəqiq xatırlamadığım üçün evdə yad birinin olduğunu düşünməyə başlayacağam. qapasam ya yox... yaddaş yox. Bu narahatlığın səhər/gün getməsinə baxmayaraq, axşam evdə yenə də “bu, həqiqətənmi oğruların hiyləsi idi?” suallarını verməyə başlayıram. və qeyri-müəyyənlik həqiqətən ağrıyır. Bir-iki saat eyni şeyi düşünüb axmaqcasına otura bilərəm. Bəli və işdə bu barədə düşünə bilərəm, amma daha laqeyd bir vəziyyətdə. Bunun əlaqəsi olub-olmadığını bilmirəm, amma bu hadisədən bir neçə il əvvəl telefon dinləmələri və izləmə ilə bağlı narahat olmağa başladım. Məsələn, bəzi tanışlarımız bir müddət yaşamaq üçün bizimlə qaldılar və mənə belə bir fikir gəldi ki, onlar haqqında danışdığımızı öyrənmək üçün telefon dinləmələrindəki bugları quraşdıra bilərlər. Telefonu mənə hədiyyə edəndə yenidən ona casus proqram quraşdırıldığını düşünməyə başladım. İş yerində, pasportumun surətini belə istəmədən və işlə təmin olunmadan seyfin açarlarını mənə həvalə edəndə, açarın içində nəzarət sensoru olduğunu düşünməyə başladım. Rəhbərliyin harada yaşadığımı bilməməsi üçün işdən döndərmə marşrutu ilə gedirəm, çünki düşünürəm ki, bir şey olarsa, evimə gələ bilərlər. Qoca ilə baş verən insidentdən sonra mən də telefon dinləmələri və müşahidə xətaları haqqında düşündüm ki, bəlkə oğrular onları artıq evdə və girişdə quraşdırıblar. Mən başa düşə bilmirəm ki, bir hadisəyə görə vəziyyətim bu qədər dəyişdi, bunu intuisiya hesab etmək olar, yoxsa bəzi şüuraltı qorxular üzə çıxdı? Bunun rasional qorxu olub olmadığını necə bilirsiniz? Yeri gəlmişkən, uşaq vaxtı yad adamların evə girməsindən də qorxurdum - giriş qapısına baxıb ən pisini gözləyirdim. Ancaq böyüdükcə, əsl quldurluq hadisəsindən sonra belə, bu barədə narahat olmadı. Mən fiziki təhlükəsizliyimlə maraqlanmıram; mən həmişə valideynlərim üçün daha çox narahat olmuşam, çünki... Uşaqlıqdan görürdüm ki, atam fiziki cəhətdən döyüşməyə hazır deyil, kimisə döymək, kimisə bir səbəbə görə təhqir etmək onun xarakterində deyil. Atam öləndə narahat oldum ki, onu diri-diri basdırırıq, çünki buradakı həkimlərə inanmırdım. Atamın xəstəliyi ilə bağlı həkimlərlə onlayn ünsiyyət qurmağa başladım və hamı razılaşdı ki, eyni vəziyyətdə olan xəstələr adətən o qədər də tez ölmürlər və əməliyyat keçirsələr, xilas olmaq şansı var idi. Bundan əlavə, dəfn mərasimində üzü anlaşılmaz şəkildə şişmişdi və heç kim mənə bu fenomen üçün dəqiq bir izahat verə bilmədi. Bu səbəblərə görə, atamın ölümündən 3 il sonra, bəlkə də, diri-diri basdırıldığını düşünürəm. Mənə elə gəlir ki, mən atamın ölümünü daha sakit hiss etdim - günortadan az müddətə onun yasını tutdum. Sonra həyat dəyişmədi, baxmayaraq ki, mən diri-diri basdırmaq fikrinə düşəndə və prinsipcə, atamı xatırlayanda, yenə özümü saxlaya bilmirəm. Özümü bir az da günahkar hiss edirəm ki, nə qədər laqeyd, tənbəl, tənbəl oğul idim və son aylar atam çox xəstə olanda və özü olmayanda hirslə ona dedim ki, “sən hamıya yüksən. sən artıq öləndə! sonralar dediyi sözlərdən peşman olub, heç vaxt üzr istəməyib. Yuxarıda göstərilənlərin hamısı mənim ən böyük qorxularımdır və mən onların rasional olub-olmadığını başa düşə bilmirəm. Atamın vəziyyətində, mən heç vaxt haqlı olduğumu və ya səhv etdiyimi bilməyəcəm və bu, məni həqiqətən də cəlb edir! Cahillikdən əziyyət çəkməkdənsə, acı həqiqəti bilmək mənim üçün yaxşıdır. Bir də o qocanın məsələsində, bəs sadəcə gözləmək, onu qarət edəcəklər, ya yox? Nevrozun simptomları haqqında oxuyan bir çox insan təxmin edə bilər - qərarsızlıq, qeyri-müəyyənlik, kifayət qədər aşağı özünə hörmət, ürək nadir hallarda bir və ya iki dəfə ağrıyır, böyük miqdarda yeni məlumat alarkən və ya narahatlıq fonunda, arxa baş ağrıya bilər. Tərləmə də var, həddən artıq sentimental olmuşam (ekranda kimsə ağlayırsa, gözlərimi yaşıya bilərəm), işdən sonra dərhal yuxuya gedirəm (fiziki və ya əqli cəhətdən işləməsəm də), amma bunun səbəbi olduğunu düşündüm. hormonal balanssızlıq. Nəyin nə ilə əlaqəli olduğunu və ən əsası, qorxularımın nə dərəcədə rasional/irrasional olduğunu necə başa düşə bilərəm? Və bu vəziyyətdə özüm nə edə bilərəm?
    - Salam, Gregory. Probleminizi diqqətlə öyrəndik. Qocanın işi irrasional qorxunu nümayiş etdirir. Oğruların mənzildə yaşayanların sayını yoxlamaq üçün qocadan istifadə etməsi fikri çox uzaq, obsesif fikirdir.
      Sizin üçün heç bir təhlükə yoxdur, heç bir təhlükə yoxdur və bu tip qorxu ilə psixoterapevtlə şəxsən görüş zamanı mübarizə aparmaq lazımdır. Mütəxəssislərlə əlaqə saxlamağınızı şiddətlə tövsiyə edirik, çünki problem uzun müddətdir "bu hadisədən bir neçə il əvvəl mən telefon dinləmələri və nəzarətdən narahat olmağa başladım"
      Ölən atanıza qarşı günahkarlıq hissindən qurtulmaq da vacibdir, çünki köklənmiş günahkarlıq hissi bütün sonrakı həyatınıza təsir göstərir. Özünüzü bağışlayın və mükəmməl oğul olmadığınız üçün özünüzü döyməyi dayandırın. Atanızın son istəyi odur ki, indi əziyyət çəkəsiniz və buna görə peşman olasınız, bu vəziyyəti buraxıb xoşbəxt yaşamağa davam edəsiniz.
      Oxumağınızı tövsiyə edirik:
      - Cavab üçün təşəkkür edirik. Amma atamla bağlı məsələni və diri-diri basdırılmaq qorxusunu düzgün başa düşürəm - bu, günahkarlıq hisslərinin nəticəsi deyil, elə deyilmi? Qəribəsi də odur ki, internetdə tamamilə fərqli bir şey haqqında məqalələri oxuyarkən (məsələn, əyləncə sektorunda) həkimlərin səhvən diri insanı ölü kimi qəbul etdiyi real hadisələrlə bağlı məqalələrə rast gəlirəm. Mən konkret olaraq belə halları axtarmıram, sanki məni özləri tapırlar, bu da qorxumu daha da artırır. Yaxud evdə televizorun yanından keçəndə xəstəxanalarla dəfn agentlikləri arasında əməkdaşlıqdan danışan bir veriliş eşidirəm və ən ağrılısı odur ki, niyə mərhumun üzünün şişməsi ilə bağlı suala heç bir mütəxəssis cavab verə bilmir (əgər o bunun baş verəcəyini bilsəydi, yarılmada israr edərdi)? Ömrümdə neçə dəfə başqalarının yas mərasimində olmuşam, mərhumun belə görkəmini görməmişəm. Bu, mənə şübhələrimin doğru olduğunu hiss etdirir. Və bu halda, vəziyyəti buraxmaq mənim üçün bir növ aldatma olmazdımı? Axı bu, cəhalət problemini həll etməyəcək.

Çoxsaylı psixi pozğunluq növləri arasında nevroz ilk yerlərdən birini tutur (xəstəliyin simptomları planetin demək olar ki, hər ikinci sakinində baş verir). Patoloji xarici stimulların mənfi təsiri nəticəsində yaranan isterik, astenik və obsesif vəziyyətlər, həmçinin fərdin daxilində dərin köklü münaqişələr ilə xarakterizə olunur.

Nevrozların səbəbləri

Nevrozla necə mübarizə aparmaq barədə çoxlu məlumatlar var, lakin ilk növbədə bu pozğunluğun səbəblərini anlamaq lazımdır. Xəstəliyin inkişaf etdiyi iki əsas amil var: psixogen və intrapersonal. Birinci kateqoriyaya psixoloji travmaya səbəb olan vəziyyətlər daxildir. Bu, ya şiddətli stress (məsələn, sevilən birinin itkisi) və ya peşə fəaliyyəti və ya əlverişsiz ailə mühiti ilə əlaqəli uzun müddət davam edən əsəb gərginliyi ola bilər.

Nevroz tez-tez uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründə yaranan daxili ziddiyyətlər səbəbindən yaranır. Problemin kökündə tərbiyə səhvləri və psixoloji travma dayanır ki, bu da həssas, qətiyyətsiz və mürəkkəb şəxsiyyətin formalaşması ilə nəticələnir.

Nevrozun inkişaf mərhələləri

İlk mərhələlərdə nevroz zəif ifadə edilir, bu da tez-tez vaxtında aşkarlanmasına mane olur. İlkin mərhələ uşaqlıq üçün xarakterikdir və xarici stimullara zəif və ya orta dərəcədə nevrotik reaksiyalarla özünü göstərir. Yüksək səslə ağlama, isteriya və şıltaqlıq bir çox uşaqlar üçün xarakterikdir, buna görə valideynlər nadir hallarda pozuntunun ilk əlamətlərinə diqqət yetirirlər.

Xəstəliyin ikinci mərhələsində insan stresli vəziyyətlərə getdikcə daha çox həssas olur və əsəbi reaksiya yalnız mənfi stimullara deyil, həm də sevincli hadisələrə baş verir, bundan sonra insanın istirahət etməsi və sakitliyə qayıtması getdikcə çətinləşir. dövlət. Bununla belə, həm birinci, həm də ikinci formalar asanlıqla müalicə olunur.

Semptomlar uzun müddət nəzərə alınmazsa, patoloji xroniki olur. Bu mərhələdə xəstənin xarakterində və davranışında köklü dəyişikliklər baş verən dərin bir nevroz meydana gəlir. Qabaqcıl formaları tamamilə müalicə etmək çətindir və xəstəliyin simptomları yalnız dərmanların və ya psixoterapevtik üsulların köməyi ilə aradan qaldırıla bilər. Xroniki pozğunluğun təhlükəsi həm də şəxsiyyətin tipik keyfiyyətlərini həmişəlik itirməsidir.

Nevrozun simptomları

Xəstəlik həm psixoloji, həm də fizioloji səviyyədə özünü göstərə bilən bir çox simptomlara malikdir. Bozukluğun şiddəti bir çox amillərdən asılıdır, lakin əsas rolu həyat tərzi və xəstənin sinir sisteminin fərdi xüsusiyyətləri oynayır. Qadınlar daha emosional olduqlarına görə onlarda nevroz əlamətləri kişilərə nisbətən daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Bununla belə, hər iki cinsdə nevrotik pozğunluğun ümumi simptomları demək olar ki, eynidir.

Nevrozun psixoloji əlamətləri

Patologiyanın tipik əlaməti artan narahatlıqdır ki, bu da hadisələrin mənfi qiymətləndirilməsinə və xəstənin reallığın qeyri-adekvat qavranılmasına səbəb olur. Qadınlarda nevrozun simptomları tez-tez daimi gözyaşardıcılıq və əsəbilik şəklində özünü göstərir; kişilər, əksinə, daha çox özlərinə çəkilirlər və ya spirtli içkilərin köməyi ilə stressi aradan qaldırmağa başlayırlar.

Bozukluğun əsas psixoloji təzahürləri:

emosional qeyri-sabitlik və ani əhval dəyişikliyi;
mənfi vəziyyətə fiksasiya;
mütərəqqi fobiyalar və qorxular;
panik atak;
günahkarlıq və aşağı özünə hörmət;
obsesif fikirlərin olması;
izaholunmaz kədər, itki və həsrət hissləri;
qərar qəbul etməkdə çətinliklər;
gələcək haqqında mənfi düşüncələr.

Nevrozun fiziki əlamətləri

Patologiyanın inkişaf etmiş formaları tez-tez xoşagəlməz fiziki təzahürlərlə müşayiət olunur. Belə simptomlar fərdi xəstəliklərin nəticəsi deyil və əsasən vegetativ sistemin işində pozuntularla əlaqələndirilir. Buna baxmayaraq, mütərəqqi və uzunmüddətli nevroz bütün orqanizmin işində pozulmalara təkan ola bilər ki, bu da sonradan əlavə sağlamlıq problemlərinin yaranmasına təhlükə yaradır. Bunun qarşısını almaq üçün nevrotik pozğunluğun ilk təzahürlərində vaxtında müalicəyə diqqət yetirmək lazımdır.

Fizioloji səviyyədə nevrozun xarakterik əlamətləri:

sinə və ürək ağrısı;
tez-tez nevrastenik baş ağrıları;
görmə azalması;
ürək ritminin pozulması;
genitouriya sisteminin işində pozğunluqlar;
nəfəs alarkən hava çatışmazlığı hissi;
dermatoloji problemlər (dəri çox qaşınır, müxtəlif döküntülər müşahidə olunur);
əzaların titrəməsi;
qan təzyiqinin artması və ya azalması;
həddindən artıq tərləmə;
başgicəllənmə və huşunu itirmə;
yuxu problemləri;
iştahanın azalması və ya artması;
libidonun azalması (kişilərdə - iktidarsızlıq);
mədədə ağırlıq və ağrı.

Nevroz növləri

Nevrozların sosial, doğuşdan sonrakı, motor, məktəb, kardiofob və informasiya və digər növləri var. Bu patologiyanın ən çox yayılmış 5 növü bunlardır:

Obsesif-kompulsiv nevroz, fobiyalara əsaslanan, müalicəsi çətin bir formadır. Xəstəlik şübhəli, təsirli və etibarsız insanlara təsir edir. Xroniki obsesif-kompulsif nevroz son dərəcə təhlükəlidir, çünki daha ağır psixi pozğunluqlara çevrilmək təhlükəsi yaradır.
Nevrasteniya (asteno-nevrotik sindrom) xroniki yorğunluq fonunda inkişaf edən bir patolojidir. Klinik təzahürlər: yuxu pozğunluğu, baş ağrısı, əsəbilik, letarji, apatiya.
Anksiyete pozğunluğu - bu tip patologiyası olan xəstələr daimi narahatlıq və əsassız qorxular yaşayırlar. Əsas simptomlar: panik atak, ağız quruluğu, ürək dərəcəsinin artması və tərləmə.
İsteriya qadınların daha çox həssas olduğu bir xəstəlik növüdür. Tipik təzahürlər: yüksək qışqırıqlar, şiddətli hıçqırıqlar, konvulsiv tutmalar.
İpoxondriak nevroz şübhəli insanlara və özlərinə və sağlamlığına həddindən artıq diqqət yetirənlər üçün xarakterikdir.

Nevrozların diaqnozu

Patologiyanın diaqnozu onun inkişafına səbəb ola biləcək amilləri öyrənməklə başlayır. İlk növbədə, mütəxəssis xəstənin irsiyyətinə, fiziki sağlamlığına, həmçinin xəstəliyin ilk əlamətlərinin görünməsindən əvvəlki vəziyyətlərə diqqət yetirir. Nevrozun təzahürlərinin dinamikasına da mühüm rol verilir: simptomların tezliyi və gücü, onların həyat şəraitindən və mövsümi dalğalanmalardan asılılığı araşdırılır. Nevrotik pozğunluğun diaqnozu yalnız aşağıdakı hallarda qoyulur:

oxşar simptomlara səbəb ola biləcək fiziki patologiyalar olmadıqda;
xəstəlik uzunmüddətlidirsə və simptomlar müntəzəmdirsə;
xəstə öz reaksiyalarını adekvat qiymətləndirə bilirsə;
psixi pozğunluqların daha mürəkkəb növlərinə şübhə yoxdursa.

Nevrozun müalicəsi

Bozukluğu müalicə etmək üçün istifadə olunan bir çox üsul var, lakin bütün xəstələrə eyni dərəcədə effektiv kömək edəcək ümumi sxemlər yoxdur. Yalnız tibbi tarixin hərtərəfli öyrənilməsi və düzgün diaqnozun qoyulması mütəxəssisə nevrozun tamamilə müalicə oluna biləcəyini və bir müddət sonra xəstəliyin yenidən özünü göstərməməsi şanslarının nə olduğunu anlamağa imkan verəcəkdir.

Nevrotik pozğunluğun müalicə üsulları:

Dərman. Kimyəvi və bitki mənşəli dərmanlar (trankvilizatorlar, antidepresanlar, nootropiklər, anksiyolitiklər, vitaminlər və minerallar, sedativlər) istifadə olunur. Metod fiziki və psixoloji simptomları aradan qaldırmağa kömək edir, lakin dərmanlar xəstəliyin səbəbini aradan qaldıra bilməz. Əczaçılıq vasitələrinin köməyi ilə nevralji müalicə olunur, bu da tez-tez uzun müddətli nevrozun nəticəsidir.
Hipnoterapiya mütəxəssisə xəstənin şüuraltısını öyrənməyə və pozğunluğun əsl səbəbini müəyyən etməyə, sonra isə xəstəyə sağalmağa kömək edəcək müsbət münasibət aşılamağa imkan verir.
Psixoterapiya xəstəyə xəstəliyin inkişafına səbəb olan bütün amilləri xatırlamağa, həyata keçirməyə və üzərində işləməyə kömək edən bir texnikadır.

Əksər hallarda inteqrasiya olunmuş yanaşma yaxşı nəticələr verir, lakin tam və ya qismən müalicənin proqnozu yalnız xəstəliyin nə qədər davam etdiyindən asılıdır.

Nevrozların qarşısının alınması

Nevrotik pozğunluqların qarşısının alınması uşaqlıqdan başlamalıdır, çünki uşağın düzgün tərbiyə edilməməsi bu patologiyanın inkişafının əsas səbəbidir. Belə ki, uşaqlar kiçik yaşlarından çətinliklərin öhdəsindən təkbaşına çıxmağı öyrənməli, dözümlülük, əzmkarlıq və səbirli olmalıdırlar.

Həddindən artıq icazəlilik və ya əksinə, sərtlik mühiti uşaqda şübhə, qeyri-müəyyənlik, narahatlıq və xəstəliyin digər ilkin əlamətlərinin inkişafına səbəb olur. Buna görə də valideynlər nevrozun təhlükələrini həmişə xatırlamalı və onun ilkin təzahürlərinin qarşısını almalıdırlar.

Ailədə və komandada əlverişli mühit, düzgün və müntəzəm qidalanma, düzgün istirahət, pis vərdişlərdən imtina, orta səviyyədə idman və emosiyaların idarə edilməsi ağır nevrotik pozğunluq riskini minimuma endirməyə kömək edəcəkdir. Emosional vəziyyətinizi izləsəniz və ilk narahatedici simptomlarda dərhal ixtisaslaşmış bir mütəxəssisdən kömək istəsəniz, inkişaf etmiş nevrozun qarşısını almaq olar.

Nevroz yaşayış mühitinin şərtlərinə uyğunlaşmağı çətinləşdirir və hadisələrin qavranılmasını təhrif edir. Səmərəlilik azalır, həyatdan həzz almaq istəyi yox olur, lakin vəziyyətinə tənqidi münasibət qalır. Bir qayda olaraq, qadınlar m-ə daha çox həssasdırlar, daha emosional və həssasdırlar. Nevrozların gedişi uzunmüddətlidir, xəstənin əlilliyinə səbəb olmur, lakin tez-tez xəstənin özünün və yaxınlarının tam varlığını pozur.

Nevrozların növləri və simptomları

Nevrozun üç əsas növü var - nevrasteniya, obsesif-kompulsiv nevroz və isterik nevroz.

Nevrasteniya yayılma baxımından birinci yerdədir, tükənmə və ya əqli zəiflik nevrozudur. Xarakterik təzahürlər artan yorğunluq və qıcıqlanmanın birləşməsidir. Xəstələr göz yaşı, emosional qeyri-sabitlik, sürətli əhval dəyişikliyi, depressiyaya meyllidirlər. Tez-tez narahat olan nəfəs darlığı, perikardial ağrı, qan təzyiqinin qeyri-sabitliyi, tərləmə, başgicəllənmə, tinnitus, baş ağrısı, azaldı. Özünüzü zəif, narahat, narahat hiss edirsiniz, diqqət, yaddaş və öyrənmə zəifləyir, həyatdan narazılıq hissi ilə əzab çəkirsiniz. Yuxu problemləri ortaya çıxır - yuxuya getməkdə çətinlik, tez-tez oyanmalar, səhər enerjinin olmaması.

Obsesyon sindromu. Sayma, düşüncələr, hərəkətlər (tiklər, yanıb-sönmə, yanıb-sönmə), şübhələr və hər şeyi bir neçə dəfə təkrar yoxlamaq istəyi obsesif ola bilər. Emosional stress ilə təzahürlər güclənir. Obsesyonlar narahatlıq, daxili gərginlik, narahatlıq, qeyri-müəyyən və əsassız problemlərin gözləməsi ilə müşayiət olunur. Bəzən hipokondriakal sindrom görünür, yəni insanın sağlamlığına, atribusiyasına qeyri-adekvat diqqət yetirilir. Tez-tez emosional pozğunluqlar iştahsızlıq, yuxu və potensiya ilə bağlı problemlər ön plana çıxanda depressiv sindrom kimi özünü göstərir.

Histerik nevroz. İsteriyanın vegetativ təzahürləri spazmlar, davamlı ürəkbulanma, qusma və huşunu itirmə şəklində özünü göstərir. Xarakterik hərəkət pozğunluqları titrəmə, əzalarda titrəmə, blefarospazmdır. Həssaslıq pozğunluqları bədənin müxtəlif yerlərində hissiyyat pozğunluqları ilə ifadə edilir, ağrı, histerik karlıq və korluq inkişaf edə bilər. Xəstələr yaxınlarının və həkimlərin diqqətini öz vəziyyətlərinə cəlb etməyə çalışırlar, son dərəcə qeyri-sabit emosiyalara sahibdirlər, qəfildən hıçqırıqdan vəhşi gülüşə keçirlər.

Bütün nevrozlar psixogen mənşəli somatik təzahürlərin bütün kompleksi ilə xarakterizə olunur, nəticədə xəstələr tez-tez kardioloqlar, qastroenteroloqlar, cərrahlar və digər həkimlər tərəfindən müalicə olunurlar. Çox vaxt nevrozlar neyrosirkulyator distoniya, vegetativ-damar distoniyası, migren və vestibulopatiya diaqnozlarının arxasında gizlənir.

Nevrozların səbəbləri və onların müalicəsi

Nevrozların əsas səbəbləri xroniki zehni yüklənmə, uzun müddət davam edən stress, istirahət edə bilməmə, alkoqoldan sui-istifadə,
bədəni zəiflədən xəstəliklər.

Nevrozlar vaxtında diaqnoz qoyularsa, müvəffəqiyyətlə müalicə edilə bilər. Terapiya beyinə və vitaminlərə qan tədarükünü yaxşılaşdıran dərmanlar daxildir. Depressiv simptomlar üçün narahatlıq əleyhinə antidepresanların qəbulu təsirli olur. Nevrozun səbəbi narahat düşüncələrə bağlılıq olduqda, psixoterapiya müalicənin məcburi tərkib hissəsinə çevrilir. Xəstələrə rahatlama üsulları öyrədilir ki, insanın özü həyəcan verici vəziyyətlərdə vəziyyətini daha da tənzimləyə bilsin. Bəzi hallarda yuxunu normallaşdırmaq və narahatlığı azaltmaq üçün trankvilizatorların qəbulu haqlıdır.

Özünüzü heç görmüsünüzmü, məsələn, səhərlər bir mahnıdan hansısa sətir sizə “ilişib” və onu daim ağlınızda zümzümə edirsiniz? Yoxsa nədənsə ekranda parlayan kino aktyorunun adını xatırlamağa həddindən artıq ehtiyac hiss edirsiniz? Bütün iş günü ərzində narahatçılıqdan əziyyət çəkmisinizmi: “Dəhşət! Deyəsən, hamamın suyu kəsilməyib!”

Eyni və ya oxşar fikirlər sözün əsl mənasında bəzi insanları əsir götürür, onlara çoxlu problem yaradır. Tibbdə bu vəziyyətin öz adı var - obsesif-kompulsiv pozğunluq və ya nevroz.

Nevrozun nə olduğu və onunla necə mübarizə aparacağımız haqqında məqalədə daha ətraflı danışacağıq.

Obsesif-kompulsiv nevrozun səbəbləri

Tədqiqatçılar bu xəstəliyin görünüşünü genetik meyllə əlaqələndirirlər. İzahat, kompulsiv davranışın uzaq əcdadlarımıza bəzi faydalar təmin etməsidir. Məsələn, ehtiyatlılıq, təmizlik və düşmənlə qarşılaşmağa daim hazır olmaq insanların genlərində bu psixi xüsusiyyətə meyl qoyaraq sağ qalmağa imkan verirdi.

Elm adamları sübut etdilər ki, yuxarıda göstərilən diaqnozu olan insanlarda anamnez alarkən, bir qayda olaraq, oxşar vəziyyətləri olan qohumlar tapılır. Bu, ilk növbədə nevrozu uşaqlıqda ortaya çıxan xəstələrə aiddir. Ancaq müasir dünya təbabətində bəzi insanlarda adı çəkilən nevrozun niyə inkişaf etdiyi sualına dəqiq cavab yoxdur.

Bu vəziyyətə nə səbəb ola bilər? Bu barədə bir az sonra danışacağıq, amma hələlik kimin risk altında olduğunu qeyd edək.

Nevroz xəstəliyinə ən çox kim məruz qalır?

Psixiatrlar hesab edirlər ki, bu xəstəlik ən çox müəyyən psixo-emosional quruluşa malik şəxslərdə inkişaf edir. Bir qayda olaraq, bunlar utancaq və qətiyyətsiz insanlardır, hər hansı əhəmiyyətli hərəkətləri yalnız fantaziyalarında yerinə yetirməyə qadirdirlər.

Səbəblərini nəzərdən keçirdiyimiz obsesif-kompulsiv nevroz, iradəli qərar qəbul etməyi və ya ciddi hərəkətlər etməyi tələb edən həyat reallıqlarından səylə qaçmaları fonunda inkişaf edir, çünki belə şeylər sadəcə olaraq onların gücündən kənardadır. Nəticədə, bu tip xarakterə malik insanlar tədricən "özlərinə çəkilir", öz təcrübələrinə və hisslərinə köklənir, zaman keçdikcə bütün digər maraqları sıxışdırır və ağrılı obsesif düşüncələrə çevrilir.

Nevroz: obsesyonlar nədir

Obsesif düşüncələr və ya fikirlər, başqa sözlə, obsesyonlardır. Onlar, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, xəstənin iradəsinə zidd olaraq ortaya çıxır və onun daimi narahatlıq və ya absurd, lakin aradan qaldırılması mümkün olmayan düşüncələrdən xilas olmaq cəhdlərinə cavab vermir. Bu, məsələn, xallı quşun niyə boz olduğu və ya qarşıdan gələnin tam olaraq hara getdiyi barədə fikirlər ola bilər.

Xəstə, bir qayda olaraq, onların faydasızlığını və mənasızlığını bilir, lakin özünə kömək edə bilməz. Belə fikirlər onu bir dəqiqə belə tərk etmir - əslində obsesif-kompulsiv nevroz burada ifadə olunur. Bu xəstəliyin simptomları və müalicəsi uzun müddətdir tibb mütəxəssislərinin araşdırma mövzusudur. Həkimlərin nəyə gəldiyini daha sonra müzakirə edəcəyik.

Obsesyonların təzahür dərəcələri

Tibbdə obsesyonların dərəcələrini parlaqlıq və aydınlıq ilə ayırmaq adətdir. Yəni, nisbətən qeyri-müəyyən obsesif düşüncələri olan insan daim əsassız gərginlik, narahatlıq və ya çaşqınlıq hiss edə bilər ki, bu da həyatda yaxşı heç nə olmadığına dair ümumi bir inamın yaranmasına səbəb olur.

Və daha parlaq obsesyonlar, obsesif-kompulsiv nevrozun (bu nədir, ümid edirik ki, sizə daha aydın oldu), məsələn, daha yüksək güclərin təkcə bu düşüncələrin daşıyıcısına deyil, həm də zərər verməyə qərarlı olduğuna inanmağa səbəb olur. həm də sevdiklərini.

Bəzi xəstələr hətta yad insanlarla, bəzən də yaxın insanlarla (qohumlarla), uşaqlarla və hətta heyvanlarla cinsi əlaqə və ya məhəbbət təsəvvür edərək cinsi vəsvəsə yaşaya bilərlər. Bu, xəstənin öz “normallığından”, cinsi oriyentasiyasından, özünü tənqid etməsindən və hətta özünə nifrətindən qorxmasına və şübhə etməsinə səbəb ola bilər.

Nevroz əlamətləri

Beləliklə, nevrozun nə olduğunu az qala anladıq. Həm onun simptomları, həm də müalicə üsulları, əlbəttə ki, müasir insanları maraqlandırır, lakin bu, təəccüblü deyil, çünki həyatın mövcud ritmi bir çoxunun, o cümlədən nevroloji xəstəliklərin və patologiyaların görünüşünü təhrik edir. Kim bilir, bəlkə də xəstəliyin bəzi təzahürləri artıq baş verir və onlarla mübarizə aparmaq lazımdır. Və bu vəziyyətdən qaçmağın bir yolu varmı? Birincisi, diqqət yetirməlisiniz ki, belə xəstələr həmişə öz fikirlərinin uzaqgörənliyini və qeyri-reallığını yaxşı bilirlər, lakin eyni zamanda başqa cür deyil, məhz bu şəkildə hərəkət etmək üçün təcili ehtiyac hiss edirlər.

Xəstəliyin klinik mənzərəsi, bir qayda olaraq, obsesif simptomların olması ilə məhdudlaşır, şüurun həcmi və xəstənin tənqidi münasibət dərəcəsi normal olaraq qalır. Nevrozun bu əlamətləri adətən diqqəti cəmləyə bilməmək, yorğunluq, əsəbiliyin artması və yuxunun pozulması ilə müşayiət olunur.

Sadalanan simptomlar müxtəlif intensivliklə özünü göstərir, lakin xəstənin əhval-ruhiyyəsində, ümidsizliyin açıq bir kölgəsi və kəskin şəxsi aşağılıq hissi var.

Mütəxəssislər xəstəliyin 3 növünü ayırırlar:

Bir həftə və ya bir neçə il davam edə bilən birdəfəlik hücum.
Xəstəliyin əlamətlərinin tam olmaması dövrləri də daxil olmaqla relapslar.
Xəstəliyin davamlı gedişi, onun simptomlarının artması ilə müşayiət olunur.

Nevroz: məcburiyyətlər nədir

İntruziv düşüncələr, şübhələr və xatirələr, yeri gəlmişkən, obsesif hərəkətlər və ya hərəkətlər kimi olduqca nadir simptomlardır.

Bu cür hərəkətlərin ən çox yayılmış növü məcburiyyət adlanan rituallardır. Məhz onların köməyi ilə xəstə öz vəziyyətini yüngülləşdirməyə və düşüncəsi sonsuz narahatlıqlara səbəb olan o qorxulu hadisədən qaçmağa çalışır.

Belə ki, insan hər hansı bir infeksiyaya yoluxmaq qorxusundan xilas olmaq üçün əllərini müəyyən sayda sabunla yumaq şəklində bir ritualla gündəmə gəlir. Eyni zamanda uca səslə sayar, itəndə isə yenidən başlayır. Yaxud, kilidi açılmış ön qapı ilə bağlı obsesif düşüncədən qurtulmaq üçün evdən çıxmazdan əvvəl, o, müəyyən sayda dəfə qapının dəstəyini çəkir.

Yeri gəlmişkən, tez-tez belə rituallar təbiətdə tamamilə absurd olur, saç yolmaq, dırnaq yeməmək, obyektləri ciddi qaydada yerləşdirmək və s.

Niyə rituallar nevroz xəstəsi üçün tələyə çevrilir

Obsesif hərəkətlər, bir qayda olaraq, bu vəzifənin öhdəsindən gələ bilməsələr də, yorucu şübhələrdən əziyyət çəkən bir xəstəyə inam aşılamaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Axı, nevrozun nə olduğunu və onun əlamətlərini xatırlasanız, aydın olur ki, kompulsiyalar baş verənlərə yanlış nəzarət hissi verməklə yanaşı, vəsvəsədən (obsesif düşüncələrdən) xilas ola bilməz.

Bunun əvəzinə xəstəni bir növ tələyə salırlar. Rahatlıq əldə etməyə çalışan insan ritualı çətinləşdirir, şübhələr qaldığı üçün ona getdikcə daha çox təfərrüat əlavə edir, tədricən həm özünün, həm də ətrafındakıların həyatını oxşarlığa çevirir.

Uşaqlarda nevroz necə özünü göstərir?

Xəstələrin demək olar ki, üçdə biri hesab etdiyimiz patologiyanın onlarda erkən yaşda ortaya çıxdığını iddia edir.

Yeri gəlmişkən, geri çevrilə biləndir. Bu, dünyanın qavrayışını təhrif etmir və valideynlər çox vaxt yaşla hər şeyin öz-özünə keçəcəyinə inanaraq bu sapmalara əhəmiyyət vermirlər.

Bir qayda olaraq, gənc xəstələrdə xəstəlik obsesif hərəkətlər şəklində özünü göstərir. Bu, alnın qırışması, tik, çiyinlərin seğirməsi, qıvrılma, iyləmə, öskürək və s. ola bilər. Sadalanan simptomlar çox vaxt qorxu hissi ilə müşayiət olunur, məsələn, qapalı və ya boş otaq qarşısında. Uşaqlar çirklənməkdən, özlərinə sancmaqdan, vurmaqdan və s. qorxurlar.

Uşaqlarda obsesif-kompulsif pozğunluq necə inkişaf edir

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə obsesif-kompulsiv pozğunluğun yaranmasına ailə tərbiyəsi səbəb ola bilər. Məsələn, uşaq eyni hərəkətlərə görə həm cəzalandırıla, həm də mükafatlandırıla bilərsə (hər şey valideynlərin əhval-ruhiyyəsindən asılıdır), o, sadəcə olaraq müəyyən bir davranış stereotipini inkişaf etdirə bilmir. Və gözlənilməzlik tez-tez bir çıxış yolu tələb edən daimi narahatlıq və hərəkətlərinin düzgünlüyünə dair qeyri-müəyyənlik hissi üçün stimul olur.

Valideynlərin reaksiyasını təxmin etmək cəhdi tez-tez uşağı rituallar hazırlamağa və öz müdafiə yolunu axtarmağa məcbur edir.

Valideynlərin boşandığı və ya kiminsə ağır xəstə olduğu ailələrdə də eyni problem yarana bilər. Bu, tez-tez evdə depressiv atmosferə səbəb olur. Uşağa, bir qayda olaraq, baş verənlər barədə danışılmır, lakin o, nəyinsə səhv olduğunu hiss edir və bu, onu narahat edir, qorxudur və sonda onu məcburiyyətlərdə xilas axtarmağa məcbur edir.

Uşaq və yeniyetmələrdə nevrozların müalicəsinin xüsusiyyətləri

Nevroz diaqnozu qoyulmuş uşaqların müalicəsində müəyyən çətinliklər var. Aydındır ki, bu vəziyyət həm uşaqlar, həm də böyüklər üçün demək olar ki, eyni müalicəni tələb edir, lakin uşağın yaşı çox vaxt əlavə problemlər yaradır.

Uşaqların əksəriyyəti qorxularını müəyyən edə və ifadə edə bilmir. Onları müəyyən ritualları yerinə yetirməyə vadar edən şeyləri izah edə bilmirlər. Bir çox hallarda, qorxularının şişirdilmiş və irrasional olduğunu etiraf etməkdən imtina edirlər. Üstəlik, onlar haqqında kiməsə danışsalar, bütün narahat düşüncələrinin gerçəkləşəcəyinə inanırlar.

Ekspozisiya psixoterapiyasından istifadə edərək nevrozdan xilas olmaq

Obsesif-kompulsif pozğunluq diaqnozu qoyulan xəstələrdə yaranan ilk sual budur: ondan necə qurtulmaq olar? Qohumların və xəstələrin özlərinin rəyləri bu xəstəliyə qarşı mübarizənin müxtəlif yollarından danışır. Çox vaxt insanlar məruz qalma psixoterapiyası metodunu tərifləyirlər.

Bu, ağrılı bir vəziyyətdə tez-tez və (qeyd!) düzgün daldırma halında xəstənin qorxularını azaltmaq imkanını nəzərdə tutur. Məsələn, xəstə infeksiya qorxusundan əziyyət çəkirsə, ondan ümumi pilləkənin tutacaqlarından yapışması və sonra əllərini yumaması xahiş olunur. Qapının bağlı olub-olmaması ilə bağlı narahat şübhələrdən xilas olmaq üçün onu yoxlamadan evi tərk edin.

Xəstə üçün belə şeylər etmək çox çətindir. Lakin onlar xəstələrə anlamaq və onların səbirsizliklə gözlədikləri dəhşətli nəticələrin baş verməyəcəyinə əmin olmaq imkanı verir: mikroblardan gələn ölümcül xəstəlik onları dərhal ayaqlarından yıxmır və qapı təkrar yoxlanılmadan da bağlı qalır. Əvvəlcə bir qədər böyüyən narahatlıq, nəticədə aradan qaldırılır və keçir, lakin bu üsul nevrozun klassik müalicəsi kimi bir mütəxəssis tərəfindən məcburi nəzarət tələb edir.

Terapiya üsulları

Təsvir edilən nevrozlar, əksər hallarda kompleks müalicə tələb edən xəstəliklərdir.

Bir xəstəlikdən effektiv şəkildə qurtulmaq üçün mütəxəssislər ən çox bununla dərmanların birləşməsindən istifadə edirlər.Bu, dərmanların köməyi ilə narahatlığı azaltmaqla psixoterapiyanın təsirini maksimum dərəcədə artırmağa imkan verir. Bu, xüsusilə məruz qalma metodunun istifadəsi çox yüksək səviyyədə narahatlıq doğuran xəstələr üçün doğrudur.

Yeri gəlmişkən, xüsusi obsesif vəziyyətlərin olmadığını xatırlamaq lazımdır. Və yalnız sedativlərin istifadəsi yan təsirlərə və bu cür müalicəni dayandırdıqdan dərhal sonra narahatlığın geri dönməsinə səbəb ola bilər.

Kompleks terapiyada mütəxəssislər güclü ümumi təsirə malik trankvilizatorlara üstünlük verirlər: “Napoton”, “Elenium”, “Relanium”, “Seduxen” və ya “Siabazon” və s. onlar tercihen venadaxili yeridilir.

Ancaq tabletlər (Frontin, Alprazolam, Zoldak, Neurol və s.) kifayət qədər təsirli olduğunu sübut etdi.

Nevroz termini, nevroz vəziyyəti, funksional olan və birbaşa uzanmağa meylli bir sıra çox yayılmış psixi pozğunluqları əhatə edir. Nevroz əslində bir qədər köhnəlmiş diaqnozdur, hazırda tibbdə olduqca nadir hallarda istifadə olunur. Vaxtilə nevrozlar qrupuna daxil olan xəstəliklər indi nevrotik pozğunluqlar qrupuna (nevrozlar, depressiyalar, qorxular) daxildir.

Nevroz, nevroz halları və ya nevrotik pozğunluqlar kimi təsnif edilən pozğunluqlara üç əsas xəstəlik qrupu daxildir - obsesif-kompulsiv nevroz, isteriya, nevrasteniya.

Nevrozlar və ya nevrotik pozğunluqlar hesab edilən pozğunluqlara geniş spektrli emosional və fiziki simptomlar və ya təzahürlər daxildir. Narahatlıq və qorxu bu qrupdakı bir çox xəstəliklərin ümumi simptomlarıdır.

Nevrozun əsas əlamətləri

Nevrozun əsas əlamətlərini psixi və somatik ayırmaq olar.

Nevrozların psixi əlamətləri:

Çox vaxt heç bir səbəb olmadan ortaya çıxan obsesif düşüncələr və obsesif hərəkətlər şəklində özünü göstərən emosional stress.
Cəmiyyətdəki rolu ilə bağlı mürəkkəblik, kəskin aşağı və ya yüksək özünə hörmət.
Xırda səbəblərdən asılı olaraq kəskin əhval dəyişikliyi, zəif stimullara cavab olaraq şiddətli əsəbilik.
Ətraf mühitin temperaturunun dəyişməsinə, yüksək səsə və parlaq işığa qarşı kəskin artan həssaslıq.
Kəskin reaksiya və stresə hazırlıqsızlıq. Eyni zamanda, nevrozlar aqressiya və ya göz yaşı deyil, stresli vəziyyətlərə cavab olaraq təcrid və fiksasiya ilə xarakterizə olunur.
Nə qədər əhəmiyyətsiz olsa da, hər hansı bir səbəb üçün daimi narahatlıq və narahatlıqlara meyl. Eyni zamanda, bu simptomların ortaya çıxması halında nevrozların erkən müalicəsinin xüsusi əhəmiyyəti qeyd edildi.
Yorğunluq və xroniki yorğunluq əlamətləri. Bu vəziyyətdə xarakterik, uzun yuxu və istirahətdən sonra da yorğunluğun bir qədər azalmasıdır. Bu, insan bədəninin nöropsik və ya immun sferasında problemləri göstərə bilər.
Bir insanın həyatının prioritetlərində uyğunsuzluq və qeyri-müəyyənlik, prioritetlərə və üstünlüklərə yanlış vurğu da nevrozun əlamətləridir.

Dmitri Roaldoviç Sosnovski

Psixiatr-narkoloq

Ümumi tibbi təcrübə 33 ildir, bunun 18 ili psixoterapiya və narkologiya sahəsindədir. Psixoterapevtik mövzularda çoxlu məqalələrin müəllifidir

Nevrozların somatik simptomları:

Yorğunluq və yerinə yetirilən işin miqdarı arasında uyğunsuzluq. Hətta kiçik miqyasda və intensivlikdə fiziki və zehni stress əhəmiyyətli yorğunluğa və performansın kəskin azalmasına səbəb olur.
Vegetativ-damar distoniyasının inkişafı, tez-tez başgicəllənmənin görünüşü.
Nevrozların ən çox görülən əlamətlərindən biri heç bir səbəb olmadan başda, ürəkdə və qarın boşluğunda ağrıdır.
Tərləmənin kəskin artması.
Genitouriya sisteminin zədələnməsinin üzvi simptomları olmadan potensialın və libidonun nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması.
Müxtəlif formalarda iştahın pozulması - kəskin azalmadan əhəmiyyətli artıma qədər.
Bütün məlum formalarda yuxu pozğunluqları - yuxusuzluqdan dərin yuxuya sürətlə enməyə, kabuslara qədər.

Xəstəni xəbərdar etməli olan nevrozların simptomlarının təsviri ilə yanaşı, qeyd etmək lazımdır ki, kifayət qədər çox sayda xəstəlik yuxarıda təsvir edilənlərə bənzər simptomlara malik ola bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, nevrozların müalicəsi yalnız bu sahədə ixtisaslı mütəxəssis - psixiatr tərəfindən aparılmalıdır. Müalicə həm dərman, həm də qeyri-dərman müalicəsinin bir sıra növlərini, reabilitasiya dövründə tam hüquqlu sanatoriya-kurort tətilini əhatə etməlidir. Terapiyanın vaxtında başlaması nəinki daha sürətli və əhəmiyyətli nəticələr əldə etməyə, həm də xəstənin qohumları, həmkarları və ailəsi ilə normal münasibətlərini saxlamağa kömək edəcəkdir.

Nevrozların diaqnozu və müalicəsində çox vacib olan düzgün diaqnozun və vaxtında müalicənin erkən qurulmasıdır. “Professor F.F.Preobrazhenskinin Klinikası” tibb mərkəzinin mütəxəssisləri nevrozların müalicəsində böyük təcrübəyə malikdirlər və sizə tez və ən əsası xəstəliyinizi düzgün müalicə etməyə kömək edəcəklər.