Jak léčit duodenitidu minerální vodou. Duodenitida - příznaky a léčba. Léčba akutní duodenitidy

Zánět duodena neboli duodenitida je izolovaně vzácný – ve většině případů se toto onemocnění kombinuje s dalšími onemocněními trávicího traktu (gastritida, ...). Tato patologie je diagnostikována u lidí různých věkových skupin a postihuje stejně muže i ženy.

Klasifikace

Podle obecně uznávané klasifikace se duodenitida vyskytuje:

• podle etiologie – akutní a chronická; akutní se zase dělí na katarální, ulcerativní a flegmonózní a chronické se dělí na primární (nezávislá nemoc) a sekundární (onemocnění doprovázející jinou patologii trávicího traktu);
• lokalizací ložisek - lokální, difúzní, bulbární, postbulbární;
• podle úrovně strukturálních změn - povrchové (postihuje pouze povrchovou vrstvu sliznice), intersticiální (zánětlivý proces se šíří do hlubších vrstev střeva) a atrofické (ztenčení oblastí sliznice, absence žlázek ve střevě). postižené oblasti);
• dle endoskopického obrazu - erytematózní, erozivní, hemoragické, atrofické, hypertrofické, nodulární;
• speciální formy duodenitidy - mykotické, imunodeficience, tuberkulóza, Crohnova choroba...

Etiologie duodenitidy

Zneužívání alkoholu poměrně často vede k duodenitidě.

Nejběžnější příčiny akutní duodenitidy jsou:

• otrava jídlem;
• nadměrná konzumace kořeněných jídel a alkoholických nápojů;
• mechanické poškození střevní sliznice cizím tělesem.

Chronická duodenitida je často důsledkem iracionální a nepravidelné výživy.

Faktory vyvolávající nástup onemocnění jsou přítomnost bakterie Helicobacter pylori v dutině žaludku a duodenostáza (zhoršený pohyb potravy duodenem). Kromě výše uvedených faktorů podporují rozvoj duodenitidy:

• askarióza;
• giardiáza;
• ložiska chronické infekce v dutině ústní, v oblasti genitálií.

Patogeneze

Akutní a primární duodenitida vzniká v důsledku poškození sliznice duodena žaludečním obsahem s vysokou kyselostí. Pokud se sníží počet ochranných faktorů ve dvanáctníku, překyselené šťávy působí dráždivě na střevní sliznici, vyvolávají v ní zánět.

Sekundární duodenitida je důsledkem duodenostázy: obsah žaludku spadající do dvanáctníku v něm zůstává déle, než je nutné, což znamená, že dráždí sliznici delší dobu, což vede k zánětu.

Příznaky zánětu duodena

Akutní duodenitida je charakterizována stížnostmi pacientů na:

• silná bolest v epigastrické oblasti 1,5–2 hodiny po jídle, noční bolest;
• nevolnost a zvracení;
• celková slabost.

Příznaky chronické duodenitidy jsou více vyhlazené a u různých forem onemocnění se značně liší. Pacienti se obvykle obávají:

• neustálá bolest, tupá bolest v epigastrické oblasti;
• pocit plnosti, tíže v horní části břicha po jídle;
• a říhání;
• nevolnost, v některých případech – zvracení;
• snížená chuť k jídlu;
• celková slabost, podrážděnost, bolesti hlavy a další tzv. celkové příznaky.

Při duodenostáze je bolest v epigastriu nebo v pravém hypochondriu výrazná, kroucená, praskající a záchvatovitá; Pacienti si také stěžují na kručení v žaludku, pocit nadýmání, hořkost v ústech a zvracení žluči.

Pokud je duodenitida kombinována s duodenálním vředem, vystupují do popředí příznaky výše uvedeného onemocnění, a to intenzivní bolest v epigastrické oblasti nalačno.

V případech, kdy se duodenitida kombinuje s jiným střevním onemocněním, projevuje se především střevními příznaky (bolesti podél střev, nadýmání, častá řídká stolice).

Pokud onemocnění trvá delší dobu, sliznice dvanáctníku atrofuje a dochází k narušení syntézy enzymů, které přispívají k normálnímu trávení. V důsledku toho vznikají hluboké poruchy nejen v gastrointestinálním traktu, ale také v mnoha dalších systémech našeho těla, včetně centrálního a autonomního nervového systému.

Diagnóza duodenitidy

Stížnosti pacienta, anamnéza a objektivní vyšetření pomohou lékaři podezření na duodenitidu. Při palpaci zaznamenáte různé stupně bolesti v epigastrické oblasti. K objasnění diagnózy duodenitidy a její odlišení od jiných gastrointestinálních patologií může být pacientovi předepsáno:

• EGDS (esophagogastroduodenoscopy) – vyšetření horní části trávicích orgánů sondou; může být provedeno s biopsií nebo bez ní;
• Ultrazvuk břišních orgánů;
• studium žaludeční šťávy (stanovení její kyselosti a složení);
• Rentgenový snímek žaludku a dvanáctníku;
• koprogram;
• biochemický krevní test (jaterní testy, amyláza a další indikátory).

Duodenitida: léčba

Strava pacienta s duodenitidou by měla být mechanicky i tepelně šetrná a doporučuje se připravovat ji v páře, vaření nebo pečení.

Hlavním bodem léčby duodenitidy je dieta.

• Potraviny by měly být co nejšetrnější tepelně, chemicky a mechanicky, proto jsou na 10–12 dní zcela vyloučeny kyselé, kořeněné, smažené, studené a teplé pokrmy, dále alkohol, konzervy a uzené potraviny.
• Základem jídelníčku by měla být mletá strava připravovaná varem nebo v páře, která by se měla užívat v malých porcích 5-6x během dne.
• Doporučeno ke konzumaci: jednodenní pšeničný chléb, kaše vařené ve vodě nebo mléce (rýže, pohanka, krupice, ovesné vločky), drobné těstoviny, obilné nákypy nebo kastrol, libové maso a ryby, vejce naměkko nebo ve formě parní omeleta ne více než 2 denně, kysané mléčné výrobky, plnotučné mléko, sušenka, zelenina (brambory, červená řepa, brokolice, květák, cuketa, mrkev).
• Ze stravy vyloučeny: luštěniny, proso, ječmen, velké těstoviny, čerstvé pečivo, vdolky, palačinky, smažená nebo natvrdo vařená vejce, tučné mléčné výrobky, slané nebo ostré sýry, přepálené máslo, tučné maso a ryby, sladkosti, sycené a silné nápoje .

Dietu je nutné dodržovat po celý život, ale v akutním období onemocnění by měla být co nejpřísnější a s odezníváním známek exacerbace by měl pacient dietu postupně rozšiřovat (samozřejmě v mezích povoleného ).

Flegmonózní forma akutní duodenitidy je indikací k chirurgické léčbě s následnou léčbou antibiotiky.

Onemocnění žaludku a dvanáctníku (DPC) jsou nejčastější patologie trávicího traktu. Mnoho lidí trpí duodenitidou. Jeho léčba je poměrně palčivým problémem. Vzhledem ke svému anatomickému umístění skutečně vede k narušení slinivky břišní a žlučníku a také jejich vývodů. Trpí tím celé tělo.

Co je duodenitida

Duodenitida je zánět, který se vyskytuje v počáteční části sliznice tenkého střeva. Izolovaný proces pouze duodenálního bulbu je bulbitida. Pokud je postižen i žaludek - gastroduodenitida.

Vývody slinivky břišní a žlučníku ústí v duodenu. K dalšímu štěpení potravy přispívají enzymy, žluč a šťávy tenkého střeva. Zajišťují vstřebávání živin a pohyb bolusu potravy gastrointestinálním traktem.

Duodenum funguje neustále a velmi intenzivně. To je důvod, proč jakékoli porušení může negativně ovlivnit jeho práci a vést k zánětu - duodenitidě.

Patologický proces v duodenu vede k reaktivnímu zánětu:

• slinivka břišní (pankreatitida);
• žlučník (cholecystitida);
• žlučových cest (cholecystocholangitida).

Jak vyléčit nemoc - video

Klasifikace duodenitidy

Existují dvě formy zánětu duodena:

1. Pikantní. Tato patologie se projevuje bolestí v horní části břicha (epigastrická oblast), nevolností a slabostí. Pacient zažívá akutní diskomfort při palpaci (pohmatu) břicha. Může se objevit zvracení a nejčastěji opakovaně. S rozvojem hnisavého procesu se objevují známky peritoneálního podráždění, zvyšuje se slabost a nevolnost. Akutní proces může být:
   • katarální (povrchová léze);
   • erozivní-ulcerativní;
   • flegmonózní (hnisavý).
2. Chronický. Klinicky se tato forma projevuje tupou, neustálou bolestí v epigastriu, nevolností, sníženou chutí k jídlu a při nedodržování diety zvracením. Pacienti si stěžují na pocit plnosti v horní části břicha, zejména po jídle.

Chronická duodenitida se dělí na:

S nárůstem počtu a velikosti duodenálních žláz mluví o hyperplastické duodenitidě.

Léčba

Gastroenterolog se zabývá léčbou onemocnění trávicího traktu včetně zánětů dvanáctníku. Pokud existují indikace pro chirurgickou intervenci, je patologie léčena chirurgem.

Ústavní léčba je indikována v následujících případech duodenitidy:

• syndrom silné bolesti;
• komplikace, jako je krvácení, perforace (perforace celistvosti střevní stěny), akutní pankreatitida, peritonitida;
• potíže s diagnózou;
• poškození v celém střevě;
• těžká průvodní onemocnění gastrointestinálního traktu;
• zanedbání procesu;
• podezření na malignitu.

Ve všech ostatních případech je povolena ambulantní terapie pod dohledem lékaře při dodržení všech doporučení.

Léčba trvá 1–2 měsíce až šest měsíců. Záleží na formě a závažnosti duodenitidy.

Při domácí léčbě jsou pacientovi poskytnuta následující doporučení:

• dodržování zásad dietní výživy;
• normalizace spánku a odpočinku;
• vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol);
• vyhnout se emočnímu a fyzickému přetížení;
• odmítnutí nezdravého jídla (hranolky, sušenky, soda, tyčinky);
• poskytování mírné fyzické aktivity (plavání, chůze).

Dietní terapie

Nutriční terapie je základem léčby onemocnění trávicího traktu.

Hlavní zásady diety při zánětu dvanáctníku:

1. Během exacerbace by jídlo mělo být tepelně a chemicky šetrné, pyré, pyré, dušené.
2. Úplné vyloučení smažených, slaných, kořeněných, uzených jídel.
3. Spotřeba kyselých okurků, marinád a klobás je omezená.
4. Produkty obsahující hrubou vlákninu (zelí, kukuřice, mrkev, jablka, ředkvičky) jsou omezené.
5. Zakázané: cibule, ředkvičky, hořčice, česnek, křen, koření, tučné a vláknité maso, sádlo, houby, plnotučné mléko, ostré sýry, pečivo, výrobky z listového těsta, žitný chléb, silné masové vývary.
6. Strava je zlomková (5-6krát), v malých porcích. Pacient by neměl pociťovat silný hlad.

Zakázané produkty - galerie

Hořčici je třeba se vyhnout
Cibule způsobuje podráždění sliznic
Houby jsou zakázaným produktem pro duodenitidu
Pečení je kontraindikováno u pacientů trpících zánětem duodena.
Zelí obsahuje hrubou vlákninu, takže příjem produktu je omezený

Drogová terapie

Výběr léků závisí na povaze zánětlivého procesu.

K léčbě duodenitidy použijte:

S průběhem podobným vředu:

1. Látky, které neutralizují kyselinu chlorovodíkovou (antacida): Rennie, Phosphalugel, Almagel, Gastal, Gaviscon.
2. Gastroprotektory. Jde o léky, které mají antacidní, anti-Helicobacter účinek a chrání buňky sliznice před podrážděním. Nejčastěji se používá lék De-nol.
3. Inhibitory protonové pumpy. Snižují sekreci žaludeční šťávy. Doporučeno: Nolpaza, Omeprazol, Losek, Ultop.

Pro infekci Helicobacter pylori:

• trojkombinace: ranitidin, klarithromycin, metronidazol;
• čtyřnásobná terapie: omeprazol, De-nol, metronidazol a tetracyklin.

S průběhem podobným cholecystě:

1. Látky stimulující tvorbu žluči: Allohol, Ursosan, Nikodin, Flamin, Hofitol.
2. Léky, které podporují sekreci žluči: Motilium, Motilak, Cholecystokinin.
3. Spazmolytika, která zmírňují bolest a křeče: Duspatalin, No-shpa, Dolce.
4. Enzymy, například Creon.

Při silné bolesti se používají analgetika a antispasmodika:

• atropin;
• platyfillin;
• analgin;
• Tramal.

U duodenitidy, která je doprovázena průjmem, se doporučují léky:

• Smecta;
• Enterosgel;
• Aktivní uhlí.

Léky, které zlepšují střevní motilitu:

• domperidon;
• Gastrosil;
• Cerucal.

Enzymové přípravky:

• Mezim;
• Slavnostní;
• Pankreatin.

Pre- a probiotika - k normalizaci střevní mikroflóry:

• Acipol;
• Baktisubtil;
• Hilak forte;

Jaké léky k léčbě nemoci - galerie

Rennie neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou De-Nol chrání sliznici před podrážděním
Nolpaza snižuje sekreci žaludeční šťávy
Ursosan stimuluje produkci žluči
Motilium podporuje sekreci žluči
No-spa odstraňuje křeče
Neosmectin se používá při průjmu
Linex normalizuje mikroflóru

Fyzioterapeutické metody

K léčbě zánětu duodena je předepsána fyzioterapie. Tato terapie odstraňuje bolest, zlepšuje pohyblivost a prokrvení sliznice.

Pro toto použití:

1. Elektrospánek. Nízkofrekvenční proud ovlivňuje nervový systém. Tato akce podporuje obnovu postižených tkání, uvolňuje křeče a aktivuje metabolismus.
2. Galvanický límec. Dopad na tkáně stejnosměrným proudem. Procedura urychluje regeneraci, snižuje bolestivost, aktivuje krevní oběh a výživu postižených míst.
3. Perličkové koupele. Jedná se o proceduru, která zahrnuje hydromasáž. Akce se nazývá perličkové koupele, protože voda obsahuje mnoho malých bublinek, které vizuálně připomínají malé perličky. Koupele podporují relaxaci, zmírňují bolesti a křeče. Snižují zánět a aktivují mikrocirkulaci.
4. Amplipulzní terapie. Událost je založena na dopadu modulárních sinusových proudů na postiženou oblast. Procedura odstraňuje bolest, aktivuje krevní oběh a zajišťuje lepší výživu tkání.
5. Magnetická a laserová terapie. Břicho je vystaveno laserovému nebo magnetickému poli. Opatření účinně odstraňují křeče a snižují zánět.
6. Elektroforéza spazmolytik. Díky elektrickému proudu je dosaženo hlubšího pronikání léků proti bolesti do tkáně.
7. Aplikace parafínu a bahna. Jedná se o účinná opatření, která snižují zánět a snižují bolest.
8. Balneoterapie. Při léčbě zánětlivých onemocnění dvanácterníku se využívá léčba minerálními vodami. Jmenováni jsou: Borjomi, Rychal - Su, Essentuki č. 4, Narzan.

U ulcerózní formy duodenitidy je třeba počkat, až zánět odezní. Pouze během remise je možné předepsat fyzioterapii.

U pacientů trpících chronickými onemocněními trávicího traktu je indikována každoroční léčba sanatoria-resort (Zheleznovodsk, Essentuki). Po 3 měsících od exacerbace se to vyřeší.

Při podezření na maligní degeneraci by měla být fyzioterapie zcela opuštěna.

Chirurgická intervence

Tato léčba je indikována pro:

• dlouhodobý proces, který nereaguje na konzervativní terapii;
• nehojící se vředy a eroze na sliznici;
• náhlé krvácení;
• akutní zánět: flegmóna a/nebo peritonitida;

Lidové léky

Léčivé receptury se od starověku používají k léčbě nemocí žaludku a střev.

Pro tento účel použijte:

1. Nálev z plodů kaliny. Suroviny zalijte sklenicí vroucí vody (1–2 polévkové lžíce). Nechte 4 hodiny na teplém místě. Scezený nálev pijeme 3-4x denně po jedné sklenici.
2. Roztok propolisu. Suchý propolis (100 g) se nalije alkoholem (70%). Trvají na tom 10 dní. V tomto případě se nádoba denně protřepává. Produkt se filtruje. Pijte 15 kapek zředěných v mléce (1 polévková lžíce) před jídlem, 3krát.
3. Lněné semínko. Suroviny (2 polévkové lžíce) nasypte do termosky s vroucí vodou (0,5 l). Vyluhujte a filtrujte. Pijte půl sklenice před jídlem, 3x denně.
4. Odvar z proskurníku oddenku. Nasekaný marshmallow (1 polévková lžíce) vložte do sklenice vody. Vařte 1 minutu. Nechte půl hodiny působit. Směs přecedíme. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. 3x před jídlem.
5. Šťáva z bílého zelí. Po nakrájení listů zelí opatrně vymačkáme šťávu. Musíte si vzít půl sklenice před jídlem, 3krát.
6. Rakytníkový olej. Produkt se používá 1 polévková lžíce. l. před jídlem, 4x denně.
7. Miláček. Včelí pamlsek (1 lžičku) se doporučuje rozmíchat ve sklenici teplé vody. Musíte vypít sklenici 3krát denně.
8. Šťáva z aloe. Tento lék se užívá 1 polévková lžíce. l. před jídlem, třikrát během dne.
9. Léčivá infuze. Semena Centaury a fenyklu (po 50 g) se smíchají a nalijí se sklenicí vroucí vody. Nechte působit 30 minut. Doporučuje se vypít půl sklenice 2krát denně.

Lidové léky nevylučují, ale doplňují lékovou terapii. Jejich jmenování je nutné dohodnout s lékařem. Zvláště pokud je pacientem dítě. Lněné semínko pomáhá při léčbě duodenitidy
Rakytníkový olej příznivě působí na sliznici trávicího traktu
Šťáva z aloe je vynikajícím lékem na duodenitidu

Homeopatické léky

Homeopatické léky lze také použít k léčbě gastrointestinálních onemocnění.

Pro tento účel použijte:

• Natrium Sulfuricum;
• Phosphoricum;
• Gepar Sulphur;
• Antimonium Crudur.

Je třeba poznamenat, že neexistuje žádný specifický lék na duodenitidu. Proto jsou léky vybírány individuálně pro každého pacienta na základě symptomů.

Vlastnosti léčby pro děti a dospělé

Při léčbě duodenitidy je nutné vzít v úvahu věk a stav pacienta:

1. Děti musí správně vypočítat dávkování. Kromě toho je mnoho léků pro léčbu dětí kontraindikováno. Proto je samoléčba přísně zakázána.
2. Pokud je duodenum postiženo u těhotné ženy, je třeba si uvědomit, že jakékoli léky musí předepsat lékař. Například atropin může způsobit potrat a tetracyklin může způsobit vrozené deformity plodu. Proto byste během období porodu neměli samoléčbu. Užívání jakéhokoli léku nebo tradičního léku musí být dohodnuto se svým lékařem.

Duodenitida je běžné střevní onemocnění, které se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí. Příčiny patologických procesů v duodenu mohou být velmi odlišné. Léčba onemocnění je založena na dodržování zásad dietoterapie, medikace a fyzioterapeutických metod ovlivnění patologického zaměření. Pouze včasná diagnostika a adekvátní léčba duodenitidy pomůže vyhnout se závažným komplikacím.

Zánětlivý proces sliznice duodena vede k rozvoji chronického onemocnění - duodenitidy. Léčba duodenitidy lidovými léky často pomáhá eliminovat onemocnění.

Ani jeden trávicí proces se neobejde bez účasti duodena, což je anatomicky céva nebo dutina s kanálem pro odvádění trávicích šťáv a enzymů. Tento orgán slouží k trávení potravy absorbované mikroklky, následně ke zpracování a distribuci živin do celého těla.

Kromě toho duodenum produkuje až 30 hormonů nezbytných k udržení normálního stavu několika důležitých systémů: endokrinního, kardiovaskulárního, trávicího a nervového.

Infekce viry a bakteriemi vede k rozvoji zánětu v duodenu, snížení funkčnosti, atrofickým změnám ve stěnách dutiny a výskytu erozivních oblastí. Jak se zánětlivý proces vyvíjí, začíná se rozšiřovat za stěny, což ovlivňuje svalovou vrstvu a celé střevo jako celek.

Důvody pro rozvoj duodenitidy

Hlavní příčiny duodenitidy přímo souvisí s dietou. Patří mezi ně jíst na cestách, jíst suché jídlo, ve velkých porcích nebo nepravidelně s dlouhými časovými úseky mezi jídly. Duodenitida se často vyvíjí v důsledku konzumace zpracovaných potravin, rychlého občerstvení, konzerv, kávy, slaných, smažených a kořeněných jídel ve velkém množství.

Provokujícími faktory mohou být:

• neustálá podvýživa;
• alkohol a kouření;
• jíst teplé jídlo, sycené nápoje, kořeněná jídla.

To jsou důvody pro rozvoj počáteční duodenitidy s akutním průběhem.

Pokud nejsou přijata opatření k revizi výživy a životního stylu obecně, nemoc se stává sekundární a chronickou.

Příznaky duodenitidy

Nemoc se projevuje různými způsoby. Hlavním příznakem rozvoje akutního zánětlivého procesu v tlustém střevě je akutní bolest žaludku, záchvaty nevolnosti a zvracení. Když se nemoc stane chronickou, bolest se stává tupou, tlačí v žaludeční jámě, praská v horní části břicha, obvykle spolu s pálením žáhy, zvracením po jídle.

Je pozorováno nadýmání a kručení v břiše, hořké říhání a zácpa. Při zánětu horních střev jsou příznaky podobné vředu, kdy asi 0,5 hodiny po jídle začne bolet žaludek.

Pokud se bolest objeví 2 hodiny po jídle, pak lze mít podezření na střevní vřed.

Pokud vás bolí žaludek na prázdný žaludek nebo v noci, je pozorována slabost, bolest hlavy, podrážděnost a nedostatek chuti k jídlu, naznačuje to vývoj místní formy duodenitidy.

Pro chronickou duodenitidu:

• bolest v pravém hypochondriu;
• kůže zežloutne kvůli narušení odtoku žluči;
• v epigastrické části žaludku jsou hladové bolesti;
• objevují se známky dyspepsie a střevních poruch;
• Trávení je narušeno.

Příznaky a léčba rozvoje zánětu v duodenu jsou velmi podobné vředům, gastritidě, cholecystitidě nebo pankreatitidě. To často vede k potížím při stanovení konečné diagnózy. Provádí se řada diagnostických výkonů: rentgen žaludku, endoskopie jícnu a duodena, duodenální intubace, vyšetření střevního sekretu a žaludku při podezření na infekci Helicobacter pylori.

Toto onemocnění je častější u mužů a málokdo spěchá k lékaři, když pociťuje bolest žaludku. Většina pacientů se však zajímá o to, jak léčit duodenitidu pomocí tradičních metod. To je docela možné, ale je nutné dodržovat dietu, upravit jídelníček, jídlo důkladně rozžvýkat, jíst malé porce až 5x denně.

Léčba lidovými prostředky

Léčba duodenitidy se provádí léčivými bylinami, prodávanými v lékárnách ve formě čajových sáčků v široké škále. Než začnete užívat, musíte se nejprve poradit s lékařem a podstoupit vyšetření.

Používají se následující bylinky:

• eukalyptus - vhodný k odstranění stávajících příznaků, stimulaci trávení, odstranění bolesti žaludku;
• kardamom (semena) - ke zklidnění nervů a žaludku;
• květy heřmánku - ke zmírnění žaludečních nevolností a zlepšení krevního oběhu;
• mletá skořice - k odstranění bolesti žaludku a zvýšení chuti k jídlu;
• fenykl (semena) - ke snížení bolesti a nevolnosti;
• kořen zázvoru - k uvolnění střev;
• kořen kava-kava - pro zlepšení nálady, zmírnění bolesti žaludku;
• meduňka - pro léčbu duodenitidy;
• šalvěj (listy a květy) - pro úlevu od bolesti, relaxační účinek;
• kořen kozlíku lékařského - pro zlepšení trávení;
• kořen lékořice - pro zvýšení chuti k jídlu;
• řebříček – pro zlepšení trávení, stimulace tvorby žaludeční šťávy.

Lidové recepty

V chronické fázi duodenitidy lze léčbu lidovými léky provádět s následujícími formulacemi:

• vylouhujte plody fenyklu a centaury (50 g každý), vezměte 1 polévkovou lžíci. porce až 4krát denně;
• vylouhujte mátu peprnou (40 g), bylinu světlík (20 g) a vypijte 1/3 polévkové lžíce. 3-4krát denně před jídlem;
• Vařte sbírku šalvěje, máty peprné, květů levandule (po 15 g) vroucí vodou, nechte a pijte po částech před jídlem;
• louhovat mátu peprnou (15 g), květy heřmánku (50 g), plody fenyklu (10 g), kořen kozlíku lékařského (10 g), vypít 1 polévkovou lžíci. na 1 dávku, pokud se objeví kolika a tíže v žaludku;
• vyluhujte mátu peprnou (20 g), květy heřmánku (30 g), řešetlák (30 g), anýz (10 g), vezměte 1 polévkovou lžíci;
• Vyluhujte vodku po dobu 7 dnů na tmavém místě s jalovcem (10 g), heřmánkem a mátou peprnou (25 g každý), vezměte 1/2 polévkové lžíce. 2x přes den a v noci.

Lékaři radí neustále pít čaj z výše uvedených bylin doma k odstranění nepříjemných příznaků chronické duodenitidy, ale společně s dietou a zavedenou dietou. Léčba je dlouhodobá.

Bylinkové čaje musíte pít denně po dobu alespoň 2 měsíců.

Díky tomu je možné dosáhnout zhojení vředů a erozí, snížit zánětlivý proces v žaludeční sliznici, snížit vliv dráždivých faktorů na dvanáctník a zmírnit příznaky zánětu v epigastrické oblasti žaludku.

Pro zmírnění zánětu a odstranění nepříjemných příznaků spolu s dietou poskytují následující přípravky terapeutický účinek:

• Rozdrťte lékořici, kořen řešetláku, kořen proskurníku, kapesník pastýřský, heřmánek, levanduli, květy meduňky, mochna vzpřímená (po 10 g), zalijte vroucí vodou (1 polévková lžíce), nechte. Poté sceďte a pijte 3-4x denně po částech.
• Připravte si mochový čaj (1 polévková lžíce suché suroviny, spařte 0,5 l vroucí vody), vyluhujte a pijte před jídlem 3-4x denně.
• Rakytníkový olej by se měl užívat pro léčivý účinek. Zalijte slunečnicovým olejem rakytník a nechte 7 dní na tmavém místě v uzavřené nádobě. Dále sceďte, vymačkejte výsledný koláč, protřete přes síto. Vezměte výslednou dužinu na prázdný žaludek, 2 polévkové lžíce. před každým jídlem.
• Jitrocel (suché listy) spařte vroucí vodou (0,5 l), nechte 30 minut, sceďte a vypijte 0,5 polévkové lžíce. před jídlem 6-7krát denně.
• Pro zmírnění zánětu a zlepšení činnosti dvanácterníku zalijte ovesné vločky studenou vodou a trvejte na tom, že si je dáte jako tekutou kaši k snídani.
• Aloe umelte, vymačkejte šťávu, smíchejte s odvarem z ovesných vloček, užívejte 0,5 šálku jako želé 3-4x denně (první dávka ráno nalačno).
  Aloe s májovým medem můžete připravit za použití přírodního hroznového vína. Z aloe vymačkáme šťávu, přidáme tekutý med zahřátý na 60 °C, promícháme, necháme až 7 dní na chladném místě za občasného protřepání, poté přecedíme. Absolvujte kurz po dobu 3 měsíců.
• Propolisová tinktura. Do propolisu (150 g) nalijte alkohol (100 g), nechte 10 dní v temnu, občas protřepejte, užívejte 3x denně 15-20 kapek propolisu s přidaným mlékem. Místo propolisu můžete použít lněná semínka.
• Kořen kalamusu, tansy, kozlíku lékařského zalijte vroucí vodou (0,5 l), nechte 2 hodiny, užívejte 0,5 šálku 3-4krát denně.
  Jakýkoli hotový výrobek lze uchovávat v chladničce několik dní.
• Duodenitidu můžete vyléčit tím, že si dáte 1 polévkovou lžíci rakytníkového oleje nalačno. 2x denně a po dobu 2 týdnů. Dále musíte udělat přestávku po dobu 2 týdnů a opakovat průběh léčby.

Správná výživa

U duodenitidy mohou být příznaky zcela odlišné a pouze lékař může na základě vyšetření stanovit správnou diagnózu, předepsat komplexní komplexní léčbu a vyvinout dietu. Energetická hodnota jídelníčku musí být minimálně 3000 kcal za den. Je důležité, aby strava byla vyvážená, s úplným odmítnutím jíst kořeněná, kyselá, smažená, uzená jídla, alkohol a omezení soli (ne více než 2 lžičky denně). Musíte vypít alespoň 1,5 litru vody denně.

Jídlo by se mělo připravovat výhradně v páře.

Ke zmírnění stavu, odstranění bolesti v žaludku a dalších příznaků zánětu by měla být strava pestrá. Doporučuje se jíst sušený chléb, slané housky, suché sušenky nebo sušenky s vyloučením čerstvých kvasnic, palačinek, koláčů a pečiva z jídelníčku.

Chcete-li dát sílu, můžete ve vodě uvařit jakoukoli kaši z krupice, rýže, pohanky, ovsa. Kastrol a pudinky připravujte z obilovin, z jídelníčku vyřaďte luštěniny a těstoviny.

Při duodenitidě vyžaduje tělo dostatečné množství bílkovin, takže musíte jíst vejce naměkko, vařit omelety a míchaná vejce. Chudé druhy masa, kuře, telecí, králičí a krůtí maso se doporučuje vařit a užívat v pyré.

Užitečná je vařená nebo pasírovaná řepa, brambory, mrkev, zelí, brokolice a vařená cuketa. Ze stravy by měly být vyloučeny marinované a slané potraviny, čokoláda, ořechy, kvas, káva, kyselé šťávy, alkohol a pivo.

Postupně lze jídelníček rozšiřovat.

Hlavním pravidlem je předcházet exacerbacím a minimalizovat jakékoli podráždění žaludeční sliznice produkty.

Zanícená střeva vyžadují obnovu, léčba je proto dlouhodobá a dietu je nutné neustále dodržovat. Neměli byste se přejídat, jíst 2 hodiny před spaním, je třeba hlídat si pohodu, jídlo v páře, omezit příjem soli na 8 g denně a pít více tekutin.

Díky dietě a neustálému příjmu bylinných čajů by se do pár týdnů měla dostavit výrazná úleva.

Duodenitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje na sliznicích střev. Charakteristickými příznaky onemocnění jsou celková malátnost, bolest v epigastrické oblasti, pálení žáhy, říhání, nevolnost a zvracení. Vyskytuje se ve 2 formách – akutní a chronické. V závislosti na formě patologie je určeno, jak léčit duodenitidu.

Léčba akutní duodenitidy

Terapie onemocnění vyskytujícího se v akutním stadiu musí být zahájena co nejdříve. To lze vysvětlit skutečností, že duodenitida je často doprovázena negativními důsledky a často se stává chronickou, což bude vyžadovat další specifickou terapii. V první řadě je potřeba, aby pacient s akutní duodenitidou začal držet přísnou dietu. Léčba je doplněna speciálními léky.

Výživa

Hlavním cílem diety u takového onemocnění je dosažení normalizace gastrointestinálního traktu, snížení intenzity zánětu ve střevech a jeho další potlačení.

Je důležité vyloučit z každodenní stravy potraviny, které dráždí sliznici orgánů. Patří sem nakládané okurky, kořeněná jídla, marinády, které obsahují velké množství purinů. Doporučuje se také vyloučit potraviny bohaté na konzervační látky, stabilizátory, zvýrazňovače chuti – ty chemické sloučeniny, které se podílejí na zvýšení žaludeční sekrece.

Kromě toho omezte konzumaci potravin obsahujících hrubou vlákninu. Ten se v žaludečním prostředí dlouhodobě zadržuje a negativně ovlivňuje vývoj onemocnění. Dietní potraviny by neměly obsahovat potraviny, které zvyšují tvorbu plynu, žáruvzdorné tuky, které narušují normální vstřebávání živin.

V případě akutní duodenitidy jsou zakázány následující přípravky:

• žito a čerstvý chléb, droždí a listové těsto, výrobky z nich;
• maso, ryby, houbový vývar;
• bohatá zeleninová polévka (to zahrnuje boršč, okroshka, rassolnik, zelná polévka atd.);
• tučné maso, včetně drůbeže;
• tučné ryby;
• konzervované ryby a maso;
• okurky a marináda;
• uzené maso;
• koření a koření;
• těstoviny;
• luštěniny, bílé zelí, ředkvičky, ředkvičky, šťovík;
• obiloviny: proso, kroupy, ječmen;
• klobásy;
• Fast Food;
• soda, káva a kakao;
• fermentované mléčné výrobky a zmrzlina;
• alkoholické nápoje;
• sladkosti, cukr, čokoláda, dorty s máslovým krémem;
• syrové ovoce.

Navzdory tak velkému seznamu zakázaných potravin existují také užitečné pro gastrointestinální trakt během vývoje duodenitidy. Ty pomáhají neutralizovat kyselinu chlorovodíkovou, kterou produkuje žaludek. Jídlo se konzumuje pouze ve strouhané formě, válcované nebo vařené do stavu pyré.

U akutní i chronické duodenitidy je důležité vyloučit z jídelníčku luštěniny

V případě akutní duodenitidy jsou povoleny následující produkty:

• mírně zatuchlý chléb, sušené sušenky, suché sušenky;
• zeleninová obilná polévka, polévka s mlékem a pyré;
• libové maso;
• brambor, mrkev, příloha z řepy, vařený květák;
• rýže, krupice, pohanková kaše, pudink;
• vermicelli;
• dušená proteinová omeleta, vejce naměkko;
• nízkotučné mléko, kondenzované mléko, smetana, jogurt a nízkotučný kefír;
• vařené mleté ​​ovoce a bobule, želé;
• slabý čaj s mlékem, ovocná šťáva zředěná vodou, šípkový odvar;
• máslo a rostlinný olej;
• salát z předvařené zeleniny.

Do jídelníčku určitě zařaďte potraviny, které obsahují kyselinu askorbovou (pomáhá urychlit regeneraci střevní sliznice a celkově posílit imunitní systém).

Léky

K uvolnění hladkých svalů střevních stěn a snížení intenzity bolesti, která ve většině případů doprovází vývoj duodenitidy, jsou předepsány myotropní antispasmodika. Zástupcem této skupiny je lék Platyfillin, který je účinný nejen na duodenitidu, ale i na jiná onemocnění trávicího traktu. Dalším lékem je No-shpa, zaměřený na odstranění křečí.

Také myotropní antispasmodika zahrnují léky jako Papaverin, Duspatalin, Drotaverin. Takové léky se užívají před jídlem nebo po jídle třikrát denně. Navzdory jejich účinnosti existují některé kontraindikace pro použití, z nichž hlavní jsou astma a selhání ledvin.

Příznaky duodenitidy jsou také léčeny antacidovými léky. Ty mají obalující a lokálně anestetický účinek a pomáhají neutralizovat kyselinu chlorovodíkovou. Léky jsou předepsány pro bolest způsobenou duodenitidou, stejně jako pro porušení stravy. Patří mezi ně Maalox a Almagel, které se užívají po jídle třikrát denně.

Pokud je onemocnění způsobeno infekcí, která se naopak vyvine v důsledku expozice bakterie Helicobacter pylori, je nutné použití antibiotik. Může to být tetracyklin (čtyřikrát denně po dobu jednoho týdne), klarithromycin (dvakrát denně po dobu jednoho týdne), amoxicilin (dvakrát denně po dobu jednoho týdne), metronidazol (dvakrát denně po dobu jednoho týdne).

Prokinetika jsou nezbytná pro léčbu duodenitidy, která má formu podobnou gastritidě. Ty pomáhají regulovat činnost gastrointestinálního traktu a normalizují proces pohybu potravinových mas střevy. Léky mají antiemetický a lokální antiedematózní účinek. Zástupci této skupiny jsou Ganaton, Itomed, které se užívají v denní dávce 3 tablety, rozdělené do 3 dávek.

Bolest můžete snížit pomocí tablet No-shpa

Mezi multienzymové přípravky patří pankreatické enzymy, které se podílejí na normalizaci trávení, vstřebávání živin, pomáhají odstraňovat nepříjemné projevy onemocnění. Může to být například Creon 1000, který se užívá v denní dávce rovnající se jídlům (tobolka se užívá s jídlem).

Léčba chronické duodenitidy

Chronická duodenitida vyžaduje komplexní terapii s terapeutickými opatřeními ve vztahu k orgánům trávicího traktu sousedícím se střevem. V kombinaci s dodržováním speciální stravy a užíváním léků během exacerbace je předepsán úplný odpočinek a odpočinek na lůžku.

Výživa

Pokud byl člověk diagnostikován s chronickou duodenitidou, musí dodržovat terapeutickou dietu, jako u peptického vředu. Zásady výživy závisí na stadiu patologie: při exacerbaci je to tabulka č. 1A a č. 1B, při remisi - tabulka č. 1.

Dieta 1A pomáhá omezit jakékoli nepříznivé účinky na střevní sliznici. Dodržuje se od prvního dne léčby duodenitidy a pokračuje se po dobu 5 až 14 dnů.

Základní principy diety č. 1A:

• jídlo by mělo být tekuté nebo kašovité;
• vyloučit konzumaci vývaru, luštěnin, hub, tvrdého masa, studené a teplé kuchyně;
• Je nutné jíst jídlo zlomkově, to znamená v malých porcích a často (až 6krát denně);
• Je povoleno jíst slizké polévky, kroucené hovězí a kuřecí maso, mléko, vejce naměkko, parní omeletu, tekutou kaši vařenou ve vodě, želé, slabý čaj.

Jakmile zánětlivý proces odezní, přesunou se z tabulky č. 1A na tabulku č. 1B. Tato dieta nemá ostrá omezení, která byla stanovena v dietě č. 1A. Mezi povolené produkty patří sušenky, pyré, mléčné kaše, konzervované ovoce a zelenina. Maso a ryby se konzumují ve formě pyré, suflé a řízků.

První chody se podávají pouze jako pyré

Tabulka č. 1 je předepsána ve fázi remise onemocnění. Stejně jako při exacerbaci vylučte potraviny, které dráždí gastrointestinální trakt: luštěniny, hroznové víno, rybíz, angrešt, maso, celozrnné pečivo. Pokrmy jsou hustší, ale stále kašovité. Někdy je dovoleno jíst pečené ryby a maso vařené na kousky.

Léky

Chronická duodenitida se léčí v nemocničním prostředí pomocí následujících léků:

• antibakteriální, pomocí kterého se můžete zbavit bakterií Helicobacter pylori (například Amoxicilin);
• obalující (například Sulfactrate);
• enzymatické (například Creon);
• léky, které pomáhají snižovat kyselost (například Maalox);
• léky, které pomáhají snižovat sekreci kyseliny chlorovodíkové (například ranitidin);
• antispasmodika (například Papaverin, No-shpa).

Pro každého pacienta je stanoven individuální léčebný režim.

Fyzioterapie

Střevní duodenitida může být léčena fyzioterapeutickými postupy. Mohou to být aplikace parafínu, ultravysokofrekvenční terapie, vodoléčba s využitím minerálních vod. Takové fyzioterapeutické techniky jsou považovány za nejúčinnější pro duodenitidu.

Pokud fyzikální terapie v kombinaci s užíváním léků nepřinese požadované zotavení, osoba zažívá střevní obstrukci a je předepsána operace, aby se zabránilo dalším komplikacím.

Lidové léky

V kombinaci s hlavní terapeutickou léčbou můžete použít lidové léky, které zvýší její účinek a urychlí zotavení. Může se jednat o nálev z fenyklu a centaury (100 g surovin na 1 litr vody), máty peprné (40 g surovin na 500 ml vody), máty, šalvěje, levandule (60 g suroviny na 1 200 ml vody), jalovce a vodky (10 g suroviny na 200 ml vody). Jakýkoli z léků se užívá perorálně třikrát denně, 2 lžičky. Takové lidové léky pomáhají normalizovat činnost gastrointestinálního traktu a urychlují hojení střevní sliznice.

Střevní duodenitida je jednou z nejzákeřnějších onemocnění gastrointestinálního traktu, která může být doprovázena nebezpečnými následky. Proto byste neměli ignorovat první příznaky patologie, ale měli byste okamžitě kontaktovat odborníka.

Duodenitida je zánět slizniční vrstvy duodena. Celková prevalence patologie mezi populací je 5-10 %, nemoc je 2x častěji zjišťována u mužů, což je spojeno s větší závislostí.

Existují akutní a chronické formy onemocnění. Akutní duodenitida vzniká nejčastěji otravou a konzumací kořeněných jídel a projevuje se zánětem sliznice, vznikem erozí (povrchový defekt epitelu, který se hojí bez jizev) a vzácněji flegmonózními dutinami vyplněnými hnisem . Onemocnění se projevuje poruchami trávení a bolestí. Pokud budete dodržovat dietu a pokyny lékaře, můžete být vyléčeni za 1-2 týdny. Pokud se znovu objeví o. duodenitida, riziko chronicity je 90 %.

Chronická duodenitida se vyvíjí na pozadí chronické patologie trávicího traktu (gastritida, žaludeční vředy, pankreatitida) s dlouhodobým porušováním stravy. Postupně se rozvíjí atrofie sliznice (atrofická duodenitida) nebo její eroze (erozivní duodenitida). Pod vlivem provokujících faktorů dochází k exacerbaci onemocnění. Léčba je delší než u akutní formy.

Struktura

Po pyloru žaludku přichází duodenum. Jako podkova obíhá hlavu slinivky břišní (PG) a pokračuje do jejuna. Jeho délka je 25-30 cm.Upevnění na stěny břišní dutiny se provádí vlákny pojivové tkáně. Duodenum se nachází v projekci XII hrudních – III bederních obratlů.

Dělení: horní (bulb nebo ampulla), sestupné, horizontální, vzestupné. Sliznice žárovky je vybavena podélnými záhyby, zbývající části - příčné. Když se stahují, bolus potravy se přesune do jejuna.

Větší neboli Vaterova bradavka ústí do duodenální dutiny. Vzniká splynutím hlavního pankreatického vývodu a společného žlučovodu. Vaterova papila má svěrač, pomocí kterého je regulován tok žluči a pankreatické šťávy do střev. Malá bradavka se nachází v oblasti, kde ústí akcesorní vývod pankreatu.

Funkce

Duodenum plní několik funkcí:

1. Neutralizace kyselého žaludečního obsahu. Bolus potravy smíchaný s kyselou žaludeční šťávou se neutralizuje v zásaditém prostředí. Díky tomu nedochází k podráždění střevního epitelu.
2. Regulace tvorby trávicích enzymů, žluči, pankreatické šťávy. V duodenu je obsah analyzován a příslušný příkaz je předán trávicím žlázám.
3. Vztah se žaludkem: duodenum zajišťuje otevírání a zavírání vrátníku žaludku, vstup nové části bolusu potravy do tenkého střeva. K tomu dochází, když je další množství žaludečního obsahu neutralizováno v dutině duodena.

Co způsobuje akutní duodenitidu

Důvody vedoucí k rozvoji o. duodenitida:

1. Suché jídlo, jíst jídlo, které má dráždivý účinek na epitel trávicího traktu: káva, uzená jídla, smažená, tučná, kořeněná. Ke zpracování takové potravy se v žaludku tvoří zvýšené množství kyseliny chlorovodíkové, což snižuje ochranné vlastnosti epitelu duodena.
2. Potravinové toxické infekce způsobené bakterií Helicobacter pylori (která způsobuje vředy), stafylokoky, enterokoky, klostridie, ale i giardiázy, helmintiázy. Patogenní bakterie vedou k rozvoji zánětlivých jevů v duodenální sliznici, poškození epiteliálních buněk a jejich smrti. Do průsvitu střeva uniká velké množství tekutiny, což se projevuje průjmem.
3. Nemoci trávicího systému: kolitida, hepatitida, cirhóza, pankreatitida, vředy, gastritida. Zánět blízkých orgánů vede k přechodu zánětlivého procesu a rozvoji duodenitidy (pankreatitida-duodenitida, gastritida-duodenitida). Dalším mechanismem, který způsobuje zánět duodena, je narušení produkce žluči a pankreatické šťávy, bez kterého je normální fungování tohoto orgánu nemožné.
4. Reflux nebo zpětný tok obsahu spodních střevních segmentů do duodena. K tomu může dojít v důsledku spasmu nebo obstrukce (z důvodu nádoru nebo jiných důvodů) jejuna. Bakterie ze spodních částí tenkého střeva se dostávají do dvanáctníku a způsobují refluxní duodenitidu.
5. Konzumace alkoholu.
6. Požití chemikálií (kyseliny, zásady, sloučeniny obsahující chlór) vedoucí k popálení střevního epitelu.
7. Mechanické poškození sliznice dvanáctníku v důsledku požití cizích těles.

Co způsobuje chronickou duodenitidu

Důvody, které vedou k výskytu chronické duodenitidy:

1. Střevní patologie vedoucí ke zhoršení peristaltiky, stagnaci střevního obsahu, natažení stěn a atrofii sliznice dvanáctníku: prodloužená zácpa, střevní srůsty, zhoršené prokrvení a nervová regulace střeva.
2. Chronická gastritida s vysokou kyselostí způsobuje kyselé poškození střevního epitelu s postupným rozvojem jeho atrofie. Vzniká gastritida-duodenitida.
3. Abnormality jater, žlučníku a slinivky břišní vede k narušení uvolňování enzymů do lumen duodena, což narušuje jeho fungování.
4. Pravidelné porušování stravy a výživy.
5. Alergie na jídlo.
6. Dlouhodobý stres.
7. Užívání spousty léků.
8. Přítomnost špatných návyků (pití alkoholu, kouření, zneužívání návykových látek).

Klinika

Projevy duodenitidy závisí na příčině jejího výskytu a přítomnosti souběžné patologie. Často se nemoc skrývá pod rouškou jiných onemocnění: žaludeční vředy, gastritida, cholecystitida.

Příznaky duodenitidy u dospělých:

• Bolestivé pocity v epigastrické oblasti, zhoršené palpací (palpací) břicha. Bolest má své vlastní charakteristiky u různých forem duodenitidy:
  • v chronické formě - konstantní, bolest, zhoršení na lačný žaludek a 1-2 hodiny po jídle;
  • s duodenitidou způsobenou střevní obstrukcí je bolest praskající, paroxysmální a vyskytuje se, když jsou střeva plná;
  • s gastritidou-duodenitidou s vysokou kyselostí - se vyvíjí 10-20 minut po jídle, což se vysvětluje vstupem kyselého žaludečního obsahu do střev;
  • vředovitá forma způsobená Helicobacter pylori je charakterizována bolestí nalačno;
  • s lokálním zánětem kolem bradavky Vater je narušen odtok žluči ze žlučníku, což má za následek klinický obraz podobný záchvatu jaterní koliky: bolest v pravém hypochondriu.
• Zvýšená únava, slabost. Je to způsobeno působením toxických látek vznikajících při zánětu.
• Je možné mírné zvýšení tělesné teploty (až na 37-38 0).
• Poruchy trávení (dyspepsie):
  • nevolnost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zvýšená tvorba plynu (nadýmání);
  • říhání, zvracení s hořkou chutí (kvůli žluči) - házení potravy zpět do žaludku;
  • porucha střev (průjem nebo zácpa).
• Zežloutnutí kůže a sliznic. Otok Vaterovy papily vede ke snížení lumen žlučovodu, stagnaci žluči a jejímu uvolňování do krve.
• Dumping je syndrom. Vyskytuje se po těžkém jídle. Při přeplnění dvanáctníku dochází k redistribuci krevního řečiště (průtok krve do trávicích orgánů, odtok z hlavy). Projevuje se závratěmi, ospalostí, pocitem plnosti v žaludku, horkem v horní části těla.

Pokud je onemocnění asymptomatické, nemusí být žádné stížnosti, detekce patologie je náhodným nálezem během gastroduodenoskopie.

Diagnostika

Diagnóza duodenitidy se provádí, pokud existuje kombinace údajů:

1. Přítomnost charakteristických stížností popsaných výše.
2. Inspekce. Při palpaci (pohmatu) břicha je bolest zaznamenána v projekci dvanáctníku.
3. Údaje o přístrojovém vyšetření:

• FGDS (fibrogastroduodenoscopy) – skopické vyšetření dutiny žaludku, duodena. V přítomnosti duodenitidy jsou stanoveny charakteristické znaky: (otok sliznice, zarudnutí). Každá forma duodenitidy má své vlastní charakteristiky FGDS - obrázky:
  • a) s katarální (nebo povrchovou) duodenitidou - rovnoměrné zarudnutí epitelu;
  • b) přítomnost erozí - s erozivní formou;
  • c) hladkost záhybů naznačuje snížení střevního tonusu;
  • d) uzliny na sliznici – o nodulární formě;
  • e) hemoragie – hemoragické;
  • f) atrofie epitelu - asi atrof.
• Rentgenová kontrastní studie – provedení skiaskopie nebo grafu poté, co pacient požil kontrastní látku (síran barnatý). S takovou studií je možné identifikovat hrubé poruchy ve struktuře a fungování orgánu, restrukturalizaci sliznice tímto způsobem nelze zjistit. V případě patologie duodena se nachází řada příznaků:
  • a) oblasti zúžení ukazují na nádor, srůsty, vývojové anomálie;
  • b) oblasti expanze naznačují pokles tonusu, zablokování dolních částí střeva, narušení průchodu potravy a nervovou regulaci;
  • c) je pozorován symptom výklenku s erozí, vředem;
  • d) při mechanické překážce je detekováno hromadění plynů;
  • e) hladkost záhybů - s otoky, záněty;
  • f) reflux - reflux obsahu z dvanáctníku zpět do žaludku.

1. Laboratorní údaje:

• obecný krevní test může určit zvýšení ESR, což naznačuje zánět a anémii, jako známku vnitřního krvácení;
• biochemický krevní test: v počátečních stádiích duodenitidy bude zaznamenáno zvýšení enzymů (esterokináza a alkalická fosfatáza), později jejich aktivita klesá;
• test stolice na skrytou krev (bude pozitivní v přítomnosti krvácení, možná v erozivní formě).

Vlastnosti u dětí

Malé děti nedokážou správně lokalizovat bolest, nejčastěji jen ukážou na břicho a říkají, že je bolí. Mezi příznaky patří nejčastěji malátnost, slabost, bolest břicha, nevolnost, říhání, pálení žáhy a zácpa. K exacerbaci duodenitidy dochází častěji na podzim a na jaře. U starších dětí (10 let a více) se klinický obraz výrazně neliší od dospělých.

Léčba je komplexní. Pokud je příčinou duodenitidy helmintiáza, je povinné odčervení.

Léčba

Hlavní úkoly při léčbě duodenitidy:

• odstranění zánětu;
• prevence chronizace procesů;
• normalizace funkce duodena;
• obnovení normálního trávení.

Nejčastěji se léčba provádí na klinice. Pro zotavení musí být splněno několik podmínek:

• držet dietu;
• dodržovat rozvrh práce a odpočinku;
• vyhnout se stresu;
• vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol).

Indikace pro hospitalizaci:

• exacerbace onemocnění;
• podezření na tvorbu nádoru;
• nebezpečí krvácení (s erozivní formou);
• vážný celkový stav.

Složky ošetření:

• terapeutická výživa;
• lidové prostředky;
• léky;
• fyzioterapie;
• používání minerálních vod.

Výživa

Menu pro duodenitidu hraje primární roli v terapii. Pokud neupravíte jídelníček, budou se opakovat recidivy onemocnění.

Při exacerbaci chronické formy nebo o. duodenitida prvních 3-5 dní byste se měli řídit tabulkou 1a podle Pevznera. Stejná strava se používá k léčbě exacerbace žaludečních vředů. Je dovoleno jíst slizké obilné odvary (rýže, ovesné vločky), kašovité polévky, tekuté kaše s půl napůl mlékem (obilovina se nejprve uvaří ve vodě, takže rychleji nabobtná a stane se slizovitější, pak přidáme mléko, poměr vody a mléka je 1/1).

Základní zásady výživy:

• jídlo by mělo být: pyré, ne horké, dušené
• častá jídla - 6krát denně, v malých porcích
• Vyhněte se přejídání a dlouhým přestávkám v jídle

Podívejme se například na dietu 1a, naplánovanou na jeden den.

Stravování	Doporučená jídla
1. snídaně	Pohanková kaše vařená s půl a půl mlékem (pohanka - 50, mléko a voda - každý ½ šálku, máslo - 10), mléko - 1 šálek
2. snídaně	Mléko - 1 sklenice
Večeře	Mléčná obilná polévka (ovesné vločky - 40, mléko - ¾ hrnku, vejce - ¼ hrnku, máslo - 10, cukr 2, voda - 1¾ hrnku), masové pyré (vařené libové hovězí - 100, mléko - 1/4 hrnku, máslo - 10), sušený jablečný kompot (voda – 200, sušená jablka – 20, cukr – 15)
Odpolední svačina	Mléko – 1 sklenice, vejce naměkko
Večeře	Rýžová kaše vařená s půl a půl mlékem (rýže – 50, mléko a voda – každý ½ šálku, máslo – 10), vejce „v sáčku“, mléko – 1 šálek.
2. večeře	Mléko - 1 sklenice

Poté se dieta postupně rozšiřuje.

• vředovitá forma – tabulka č. 1;

• varianta podobná gastritidě – tabulka č. 2;

• Pancreatito- a cholecystovitá forma – tabulka č. 5.

• vařené libové maso, mleté ​​na mlýnku na maso nebo nasekané v mixéru;
• mléčné výrobky a mléčné výrobky (mléko, kefír, fermentované pečené mléko, jogurt);
• vařená nebo pečená zelenina, loupaná, zeleninové pyré;
• vejce, vařená naměkko nebo upravená jako omeleta;
• tuky (máslo, rostlinný olej);
• šťávy;
• včerejší chléb a sušenky (snadněji stravitelné než čerstvé pečivo);
• přírodní sladkosti (med, pěna, želé).

Produkty, které stimulují žaludeční sekreci a obsahují těžko stravitelná vlákna, jsou zakázány:

• syrové ovoce a zelenina;
• konzervy, uzené maso;
• kořeněná jídla, koření, cibule, česnek;
• bohaté ryby, maso, houbové vývary;
• tučné maso a ryby (kachna, vepřové maso, kapr, makrela);
• zmrzlina;
• sycené nápoje;
• alkohol.

1. Měli byste jíst v malých porcích, 4-6krát denně. S jídlem byste neměli čekat, až budete mít hlad, jinak můžete zažít „bolest z hladu“.
2. Jídlo by mělo být teplé, ale ne horké ani studené.
3. Je vhodnější šetrný způsob přípravy, aby se zabránilo podráždění sliznice dvanáctníku. Jedná se o polévky, kaše, pokrmy v páře.
4. Vyhněte se přejídání a nočnímu jídlu.

Tradiční metody

Léčba lidovými léky má pomocnou hodnotu. Hlavním cílem je potlačení agresivních účinků kyseliny chlorovodíkové a ochrana epitelu dvanáctníku.

Léčivé rostliny, které jsou k tomuto účelu vhodné jsou: podběl, šalvěj, kopřiva, třezalka, máta peprná, oregano, jitrocel, listy jahodníku, květenství heřmánku, semena fenyklu, listy eukalyptu.

V období remise se užívají tyto byliny: brusinky listy, třezalka tečkovaná, kořen lékořice, lněné semínko, nať oregana, nať kopřivy, kořen heřmánku.

Recepty na přípravu léčivých lektvarů pro duodenitidu:

• 2 polévkové lžíce. lžíce třezalkové suroviny se nalijí do 200 ml vroucí vody, zahřívají se ve vodní lázni po dobu 0,5 hodiny, nechají se 15 minut, filtrují se, pijí 1/3 šálku 3krát denně 0,5 hodiny před jídlem;
• 3 polévkové lžíce. lžíce jitrocelové šťávy se smíchají s 1 lžičkou medu, vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíce 3krát denně před jídlem;
• 50 g propolisu se zalije 2 sklenicemi alkoholu, výsledná směs se umístí na tmavé místo k vyluhování po dobu 3 týdnů, užívá se mimo exacerbaci, před jídlem, 1 polévková lžíce. lžíce, předmíchání s 1 polévkovou lžící. lžíce mléka;
• 2 polévkové lžíce. lžíce Hercules se vaří ve 2 litrech vody, filtrují se a do vývaru se přidá ¼ šálku šťávy z aloe. Pijte ½ sklenice 3krát denně;
• 1 čajová lžička lněných semínek se nalije do 1 sklenice vroucí vody, nechá se 15 minut, konzumuje se na lačný žaludek po dobu jednoho měsíce.
• 0,5 kg rakytníku se rozemele, nalije se nerafinovaným slunečnicovým olejem a nechá se týden vyluhovat ve skleněné nádobě, vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíce na lačný žaludek.

Drogová terapie

Jak léčit duodenitidu? V závislosti na formě onemocnění se používají různé kombinace lékových skupin:

Drogová skupina	Mechanismus působení	zástupci	Jak používat
PPI – inhibitory protonové pumpy	Blokuje tvorbu kyseliny chlorovodíkové (HCl), čímž snižuje podráždění sliznice dvanáctníku.	Emanera 20 mg Omeprazol 20 mg Ultop 20 mg Zulbex 20 mg	20 mg 1-2krát denně po dobu 7-10 dnů.
Antibiotika, antibakteriální látky	V případě infekce je detekován Helicobacter pylori.	Doxycylin	2x denně, 7-10 dní.
		Clarithromycin 500 mg Amoxicilin 1000 mg Metronidazol 500 mg	2x denně, 7-14 dní.
H2 - blokátory histaminu	Potlačit uvolňování HCl.	ranitidin	0,15 - 2x denně, kurz 1 - 1,5 měsíce.
		famotidin	0,02 g – 2krát
Antacida	Neutralizuje se HCl. Obaluje sliznici a má lokální analgetický účinek.	Almagel Maalox Gastal	Při pálení žáhy až 3x denně.
Prokinetika	Reguluje peristaltiku, pomáhá podporovat pohyb bolusu	Itomed Ganaton	1 tableta 3x denně.
Enzymové produkty	Obsahují pankreatické enzymy, napomáhají lepšímu trávení potravy	Pankreatin Kreon 10 000	Po každém jídle.
Spazmolytika	Odstraňte křeče, zmírněte bolest	No-shpa (drotaverin) Platyfillin Duspatalin	1 tableta – 3x.
Sedativa	Zklidňující účinek	Tablety kozlíku lékařského a mateřídoušky	Kurz 10-14 dní.

Samostatně stojí za zmínku lék De-nol. Kombinuje antacidní, antibakteriální (namířeno proti Helicobacter pylori), protizánětlivé, adstringentní působení, chrání sliznici dvanáctníku a podporuje její obnovu. Dospělí užívají 1 tabletu 4x denně (3x po jídle, 4. na noc). Vezměte lék s vodou (nemůžete jej užívat s mlékem kvůli tvorbě nerozpustných sloučenin). Dětem do 12 let se předepisuje 1 tableta 2krát denně. Průběh přijetí je až 8 týdnů.

V každém případě je kombinace léků vybrána individuálně. Pokud je přítomen Helicobacter pylori, antibiotika jsou povinná. Pokud je onemocnění spuštěno stresem, používají se sedativa. Když se kyselost zvýší, neobejdete se bez antacidů, PPI a blokátorů histaminu.

Fyzioterapie

Používá se magnetoterapie, ultrazvuk a fonoforéza.

Aplikace minerálních vod

Používají se nízkomineralizované alkalické reakční vody, které neobsahují oxid uhličitý: „Borjomi“, „Essentuki č. 4“, „Smirnovskaja č. 1“, „Slavyanovskaja“, „Luzhanskaja“, „Berezovskaja“. Minerální voda se před pitím mírně zahřeje a uvolní se plyny. Užívejte 1-1,5 hodiny po jídle.

Všechny tyto léčebné metody společně pomáhají zmírnit zánět a dosáhnout stabilní remise duodenitidy.