Metody konzervativní léčby páteřního hemangiomu. Hemangiom obratle (páteře): příznaky a léčba, nebezpečí, příčiny Hemangiom páteře a cvičení v tělocvičně

V tomto článku budeme věnovat pozornost tomu, co je hemangiom páteře, zda je možné provádět masáž v průběhu onemocnění a který odborník by měl být konzultován, pokud je toto onemocnění zjištěno.

Spinální hemangiom: nebezpečné rozměry

Lidská páteř je nejdůležitější oporou celého těla. Díky přítomnosti míchy jsme schopni vnímat nejen možnou přítomnost bolesti, ale i teplotu, dotek a také můžeme provádět všechny potřebné pohyby.

Nejčastějšími místy pro destrukci celistvosti obratlů jsou hrudní a bederní oblasti. Toto onemocnění se může vyskytovat poměrně dlouhou dobu bez viditelných známek, ale pokud jsou nějaké přítomny, počátečním příznakem bude přítomnost silné bolesti.

Samotný páteřní hemangiom u dospělých je tzv. plexus krevních cév a sinusů a kvůli nedostatečnému opouzdření nejsou výsledné nádory schopny prorůstat do jiných tkání, pokud se však tkáň změní ve velikosti, může být stlačený poměrně silně.

Zvláštní pozornost by měla být věnována charakteristikám druhů.

Pro toto onemocnění neexistuje žádná specifická klasifikace, ale na základě počtu nádorů v páteři se rozlišují:

• single – nejběžnější;
• vícenásobné - jsou poměrně vzácné a jejich počet se pohybuje od dvou do pěti.

Nádory tohoto druhu mohou být kapilární - tvořené plexem mnoha kapilár, a kavernózní - zahrnují několik samostatných dutin a smíšeného typu - se spojením jak cév, tak dutin.

Pokud jde o velikost, nejlepší způsob, jak určit objem míšního hemangiomu u dospělých, je považován za zobrazení MRI. Další léčba a pravděpodobnost komplikací závisí na tom, jak velký je nádor, v tomto případě se bere v úvahu nejen velikost, ale také pokrytá plocha. Z lékařského hlediska je prahová hodnota stanovena na 1 cm.

Pokud tedy formace přesáhne 1 cm, pak toto onemocnění představuje možnost zlomeniny obratle nebo přítomnost neurologických poruch.

Vzhledem k tomu, že bederní obratle jsou největší, může existovat i poměrně velký nádor bez viditelných příznaků a možných komplikací.

Díky četným studiím bylo zjištěno, že formace o velikosti asi půl centimetru mohou vyřešit bez zásahu specialistů, takže mnoho lékařů se u malého hemangiomu neuchýlí k radikálním metodám léčby.

Hemangiom a masáže

Moderní medicína stále nebyla schopna identifikovat přesné příčiny páteřního hemangiomu u dospělých. Hlavním předpokladem je genetická predispozice.

Výskyt onemocnění má následující strukturu:

• Začnou selhávat obratle na buněčné úrovni. V tomto případě vás i sebemenší zranění může vyvést z rovnováhy.
• Osteoklastové buňky se aktivují a postupně začnou ničit kostní tkáň. V důsledku toho se začnou tvořit krevní sraženiny. Současně se objevují nové nádoby.
• Postupně se tvoří a zvětšuje se výrůstek zvaný hemangiom.

Tento proces může vyvolat několik faktorů, například nadměrná zátěž páteře nebo těhotenství. Nejčastější detekce patologie u žen je spojena s nadměrnou tvorbou estrogenu, který je produkován ženskými vaječníky.

Pokud jde o léčbu, zahrnuje několik možností. Za prvé, použití nezbytných léků a s vývojem a přechodem do závažnějšího stádia se používá chirurgická intervence.

Hlavní otázkou pro pacienty s podobným onemocněním je „je možné léčit hemangiom pomocí masáží“?

Provedení tohoto postupu závisí nejen na celkovém zdravotním stavu pacienta, ale také na rozhodnutí lékaře, které je učiněno na základě výsledků vyšetření a vyšetření.

Mezi základní informace o vývoji onemocnění patří:

• stav techniky;
• rozměry;
• lokalizace.

Pokud je novotvar malé velikosti a má jediný projev, pak se dokonce doporučuje použití masáže, je však třeba poznamenat, že v jiných případech je třeba se takovému postupu vyhnout.

Většina odborníků má tendenci odpovědět na otázku záporně, protože provedení tohoto postupu pomáhá aktivovat krevní oběh, což může vést k růstu nádoru. To je důvod, proč hlavní kontraindikací v přítomnosti tohoto onemocnění je masáž.

Spinální hemangiom: kontraindikace léčby

Za přítomnosti tak závažného onemocnění, jako je páteřní hemangiom u dospělých, je třeba věnovat zvláštní pozornost terapii, aby v budoucnu žádným způsobem nepoškodila lidské tělo.

K tomu existuje řada kontraindikací:

• masáž;
• manuální léčba - vyskytuje se v přítomnosti mírně vyjádřeného novotvaru, je nutná povinná konzultace s onkologem;
• různé fyzické aktivity přispívají ke vzniku zlomeniny v poškozené oblasti páteře;
• léčba lidovými prostředky;
• intenzivní gymnastický trénink.

Samostatně stojí za to zvážit kontraindikace léčby lidovými léky. Často se lidé obracejí na tradiční medicínu, aby se zbavili různých typů nádorů. Tato možnost není vhodná právě proto, že ji nelze použít k úplnému zbavení se nemoci.

Všechny dostupné masti nebo obklady mohou být relevantní pouze v přítomnosti zevních nádorů a pouze malá část z nich se dostane do oblasti páteře. Také tato metoda zcela eliminuje možnost odstranění nádoru nebo mechanismu dělení, se kterým se lze vypořádat pouze chirurgickou léčbou.

Je lepší věnovat zvláštní pozornost terapeutickým typům gymnastických cvičení, strečinku a nezbytnému vyložení páteře. Všechna povolená cvičení musí být samozřejmě prováděna s maximální opatrností, je lepší, aby byly prováděny pouze pod dohledem odborníka.

Soubor nezbytných a bezpečných cvičení je vybrán individuálně společně s ošetřujícím lékařem.

Hemangiom hrudní páteře: léčba

Nejčastějším typem poruchy páteře je hrudní hemangiom. Jeho nárůst závisí na tvorbě cév různých velikostí. Je téměř nemožné stanovit nejpřesnější prevalenci tohoto onemocnění.

Ve většině případů je zničen jeden obratel, ale existují případy, kdy je zničeno několik obratlů.

Mezi nejlepší metody pro diagnostiku onemocnění patří magnetická rezonance a počítačová tomografie. Ten se navíc používá hlavně pro důkladnější studium struktury nádoru v oblasti jednotlivých obratlů.

Mezi nejčastější způsoby léčby hrudního hemangiomu patří:

• alkoholizace – léčba etanolem a podobnými drogami;
• punkční vertebroplastika je metoda zavedení speciální směsi do postižené oblasti obratle, aby se vytvořila speciální biomechanická síla, a v důsledku toho se výrazně snížilo riziko zlomeniny.

Je třeba poznamenat, že když je nádor lokalizován v hrudní oblasti, dochází k poruchám spojeným s fungováním vnitřních orgánů. K tomu dochází v důsledku zkrácení obratlového těla. V důsledku toho se může objevit arytmie a také poruchy spojené s močením a trávením.

Jak se onemocnění vyvíjí nebo se stává závažnějším, může se objevit necitlivost končetin a střevní dysfunkce.

Spinální hemangiom: kterého lékaře bych měl kontaktovat?

V závislosti na stupni destrukce vertebrální oblasti existují:

• poškození celého těla páteře;
• úplné poškození obratlů;
• zničení zadního polokroužku;
• poruchy spojené současně s tělem obratle a jeho zadním půlkruhem;
• nález nádoru v epidurálním prostoru.

Bez ohledu na oblast poškození a přítomnost bolesti je nutné okamžité vyšetření odborníkem. Nejprve byste se měli poradit s neurologem a ortopedem.

Při provádění nezbytného vyšetření a vyšetření k potvrzení diagnózy je pacient odeslán k neurochirurgovi. Právě tento odborník stanoví přesnou diagnózu a předepíše další nezbytnou léčbu.

Pokud pacient zaznamená rychlý růst stávajícího nádoru, poškození většiny obratle, agresivní průběh onemocnění nebo rozvoj možných komplikací, je okamžitě předepsán chirurgický zákrok. K tomu je třeba kontaktovat zkušené a kvalifikované specialisty na specializovaných neurochirurgických odděleních pro další pozorování a přípravu na chirurgickou léčbu.

Toto onemocnění je poměrně závažné, proto je nutné vyloučit všechny možné pokusy o samoléčbu, aby se předešlo závažnějším následkům, které lze odstranit pouze chirurgicky.

Ve většině případů se hemangiomy neléčí, protože jsou velmi často průvodním diagnostickým nálezem v přítomnosti jiného onemocnění. Aktivně se zasáhne pouze tehdy, když se prokáže, že hemangiom je klinicky významný, tzv. „agresivní“ hemangiom.

Dříve se k léčbě hemangiomů používala radiační léčba.

Metody

Dnes je metodou volby pro léčbu hemangiomů obratlového těla perkutánní punkční vertebroplastika - vyplnění nádorové dutiny cementem za účelem zpevnění obratlového těla. Zákrok se provádí v lokální anestezii pod RTG nebo CT kontrolou.

Radiační léčba hemangiomů obratlového těla se dnes nepoužívá.

Cvičení na skoliózu hrudní páteře na odkazu.

Kontraindikace

Hemangiom vaší páteře je poměrně závažné onemocnění a léčba lidovými léky způsobí pouze negativní účinek, protože riziko zlomeniny obratle je velmi vysoké.

Kromě toho jsou neméně důležité kontraindikace při léčbě hemangiomu následující:

Je důležité vědět, že léčba páteře lidovými léky vyvolává exacerbaci onemocnění.

Úkon

Chirurgická operace. Samotná metoda je velmi traumatizující, ale používá se podle indikací především v pediatrické praxi. Při operaci lze odstranit pouze epidurální část nádoru a provést částečnou resekci poškozeného obratle. Operace je nebezpečná, protože může být doprovázena silným krvácením.

Chirurgie páteřního hemangiomu není nejlepší metodou léčby, ale je třeba se k ní uchýlit v případě progresivního růstu nádoru, který je doprovázen silnou bolestí.

Nejvíce indikovaná operace u spinálního hemangiomu je ve formě punkční vertebroplastiky, která se provádí v lokální anestezii a s povinným monitorováním RTG nebo tomografem.

Výsledkem je, že nádor je vyplněn speciální kompozicí přes malou punkci, která posiluje postižené oblasti obratlů.

Chirurgická léčba páteřního hemangiomu je však neúčinná a přináší velká rizika, je nutná tehdy, když nádor utlačuje nervová zakončení a způsobuje neurologický deficit.

Úplné odstranění hemangiomu je prakticky nemožné, k tomuto účelu se používají různé typy operací, které se kombinují s jinými způsoby léčby.

Pooperační období vylučuje stres, který by mohl vést ke spontánní zlomenině, proto je zakázán sport, masáže a manuální terapie.

Lidové léky

Léčba hemangiomu páteře lidovými léky je neúčinná, ale u jiných onemocnění páteře je použití tradičních metod zcela vhodné.

Mírné bolesti v bederní oblasti lze zmírnit třením a aplikacemi.

Mletí od 250 gr. petrolej, 250 gr. slunečnicový olej a 6-10 lusků feferonky má hřejivý účinek. Tato směs se vyluhuje po dobu 9 dnů a vtírá se na noc.

Léčivé aplikace mají reflexní účinek na biologické body a normalizují energetickou rovnováhu těla. Délka léčby je 6-10 procedur. Jako aplikátor se používá kousek měkké flanelové látky lehce navlhčené v petroleji. Jedna strana je potřena mýdlem na prádlo, které pomáhá předcházet odpařování petroleje. Horní část aplikace je pokryta teplým šátkem nebo utěrkou. Délka jednoho sezení je od třiceti minut do tří hodin. Interval mezi procedurami je od jednoho do čtyř dnů.

Použití koupelí s léčivými bylinami je také vysoce účinné při léčbě onemocnění páteře, což vede ke zmírnění únavy, omlazení pokožky a zlepšení spánku. Délka koupelového kurzu je až 15x v intervalech obden.

Plavání, dodržování zdravého životního stylu a minimalizace zátěže páteře budou klíčem ke zdravé páteři.

Spinální hemangiom

Spinální hemangiom je benigní nádor vycházející z cévní tkáně, lokalizovaný nejčastěji v tělech obratlů. Nejčastěji se páteřní hemangiomy vyskytují u mladých žen (od 20 do 30 let), ale u malých dětí jsou naopak extrémně vzácné.

Spinální hemangiom způsobuje

Důvodem vývoje této patologie je rozdělení vaskulární tkáně se změněnými genomy. Samotný genom se mění pod vlivem různých faktorů:

• Ionizující radiace
• Ultrafialová radiace
• Viry
• Karcinogeny

Možná je i dědičná predispozice k výskytu onemocnění.

Příznaky onemocnění

Ve většině případů je možné diagnostikovat patologické změny zcela náhodou, během výzkumu jiných onemocnění. V 80-85% případů páteřní hemangiom nezpůsobuje člověku žádné nepohodlí nebo bolest.

Pokud nádor rychle roste, může dojít k destrukci kostní tkáně postiženého obratle, což vede k bolesti. V důsledku snížené hustoty kostí často dochází ke kompresním zlomeninám.

Lokalizace vzdělávání

Podle umístění se nádory obvykle dělí na:

1. nachází se v procesech obratle
2. nachází se v oblouku obratle
3. umístěné v těle obratle

Spinální hemangiom, který se vyznačuje rychlým růstem a vývojem, je extrémně nebezpečný.

Někdy existují benigní nádory, které tvoří složku měkkých tkání, která se nachází v míšním kanálu a stlačuje míchu (míšní kořeny).

Důležité! Většina hemangiomů není nebezpečná a nevyžaduje žádnou specifickou léčbu. Ale asi 10% nádorů je agresivních, může rychle růst a pokrývat více než 5 obratlů, a proto byste si měli dávat pozor na případné bolesti v zádech.

Ve většině případů se nádor nachází v hrudní páteři. Růst nádoru v cervikální oblasti se téměř nikdy nevyskytuje a je považován za vzácnou patologii. Bolest způsobená nádorem je lokalizována na samém místě patologického procesu. Takže například hemangiom krční páteře se projevuje bolestí v krku, která při fyzické aktivitě zesiluje a stáčí se do stran. Hemangiom hrudní páteře se proto projevuje bolestí na hrudi.

Spinální hemangiom: léčba

Léčba páteřního hemangiomu dnes zahrnuje několik metod:

1. Radiační terapie: nádor je ozařován rentgenovým zářením, což vede k odumírání změněných buněk a zmenšení jeho velikosti.
2. Alkoholizace je postup pro zavedení ethylalkoholu, který vede k adhezi (sklerotizaci) krevních cév, které vyživují patologické buňky.
3. Punkční vertebroplastika zahrnuje injekci kostního cementu do dutiny postiženého obratle, což pomáhá posílit kolabující obratel a snížit pravděpodobnost dalších zlomenin.
4. Embolizace je zavedení speciální látky do cév, které krmí nádorové buňky. Tato látka ucpává cévní lumen, čímž zbavuje buňky výživy a vede k jejich smrti.

Je velmi důležité určit typ nádoru, aby bylo možné předepsat správnou léčbu: někdy užívání antispasmodik a analgetik nestačí.

Léčba lidovými prostředky

Z nějakého důvodu mnoho lidí s benigním nádorem dává přednost léčbě lidovými léky. Stojí za zmínku, že ve většině případů taková léčba nedává žádný pozitivní výsledek (nebo dokonce způsobuje poškození): hemangiom se nachází na těžko dostupných místech. V důsledku toho dochází ke ztrátě času, což je nebezpečné zejména u rychle rostoucího nádoru (vysoké riziko vzniku zlomenin).

Jaké velikosti jsou nebezpečné?

Spinální hemangiom je diagnostikován provedením radiografie, CT a magnetické rezonance.

Důležité! Pokud se při vyšetření ukázalo, že nádor zasáhl více než 50 % obratle, znamená to, že se obratel může zlomit i při menší fyzické námaze nebo pádu z vlastní výšky. Zlomenina je navíc „zákeřná“ v tom, že často sám pacient nedokáže přesně určit dobu úrazu. Neurologické poruchy a poruchy močení často doprovázejí zlomeninu obratle postiženého hemangiomem.

Kontraindikace páteřního hemangiomu

Pokud je v páteři nezhoubný nádor, je přísně zakázáno:

• nadměrná fyzická aktivita
• manuální terapie
• masáž

U této patologie se také nedoporučuje zahřívání zad a fyzikální terapie.

To je vysvětleno skutečností, že oblast postižená nádorem je méně odolná a náchylná ke zlomeninám. Zvláště opatrně by se měli chovat lidé, jejichž nádory provází osteoporóza.

Stručně o páteřním hemangiomu z centra Dikul:

Přidat komentář

Klouby

Vazy

Páteř a záda

©Při kopírování je nutné uvést přímý odkaz na zdroj.

Všechny informace na webu jsou poskytovány pouze pro informační účely, nepokoušejte se o samoléčbu.

NEPOZORTE SE SVÝM LÉKAŘEM!

Charakteristika onemocnění a léčba páteřního hemangiomu

Pokud je detekován neprogresivní páteřní hemangiom, kontraindikace u takových pacientů příliš nezmění kvalitu života.

Ze všech novotvarů v páteři tvoří hemangiomy 2-3%. Jedná se o nezhoubný nádor vaskulární povahy a je lokalizován v tělech obratlů.

Podstata patologie

Lidé nad 30 let trpí tímto onemocněním častěji než mladí lidé a děti. U žen je výskyt 3x vyšší než u mužů. Na úrovni krční páteře je nádor lokalizován velmi zřídka. Často se nachází v dolní hrudní nebo horní bederní páteři.

Existují neagresivní a agresivní hemangiomy:

1. 1 Neagresivní forma probíhá bez příznaků. Obvykle se zjistí náhodou, při rentgenovém vyšetření nebo při počítačové tomografii. Na fotce to vypadá jako rozmazání.
2. 2 Roste agresivní nádor doprovázený bolestí nebo projevy neurologického deficitu (změny motorických funkcí). Bolest se zvyšuje s pohybem, ohýbáním a stáním.

Růst nádoru vede ke zvýšené bolesti. Musím si vzít prášky proti bolesti. Hrozí zlomenina obratle.

Agresivní hemangiom postihuje celé obratlové tělo, proniká do páteřního kanálu, roste a vyžaduje aktivní léčebnou metodu.

Pokud je detekován nádor páteře, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste stanovili přesnou diagnózu.

Osteochondróza způsobuje radikulární syndrom podobný jako u nádoru.

Nesprávná léčba může vést ke zvýšení bolestivosti, nevratným změnám – stlačení míchy a jejích kořenů, posunutí a zlomeninám obratlů.

Co byste neměli dělat, když jste nemocní?

Nemůžete se samoléčit ani využívat služeb alternativní medicíny.

Pokud budete dodržovat následující pravidla, můžete se vyhnout komplikacím:

• solárium, sauna, dlouhodobé vystavení slunci, zahřívání jsou nepřijatelné;
• masáž pro úlevu od bolesti je kontraindikována, protože je aktivován průtok krve, což vede k růstu nádoru;
• masáž je povolena lékařem po radikální léčbě nádoru;
• fyzioterapie pomocí magnetoterapie vede ke komplikacím;
• Manuální terapie je absolutně kontraindikována;
• fyzikální terapie je předepsána lékařem po léčbě;
• zvedání závaží ne více než 2 kg na obě ruce;
• nemůžete být neustále ve stoje - nepřetržité vertikální zatížení páteře je povoleno po dobu 4 hodin, poté je nutný odpočinek v poloze vleže nebo vleže;
• neomezený příjem vitamínů a imunostimulačních léků vede k růstu nádoru.

Terapeutická opatření

Ze všech léčebných metod lékař vybere nejlepší možnost.

Popis 6 metod léčby páteřního hemangiomu:

1. 1 Radiační terapie se při léčbě těhotných žen a mladých pacientů nepoužívá, po prvních sezeních je klinický obraz snížen.
2. 2 K chirurgickému zákroku se přistupuje ve vzácných případech kvůli velké ztrátě krve.
3. 3 Cévní embolizace jako předstupeň před operací, aby se zastavil přívod krve do hemangiomu.
4. 4 Alkoholizace - zavedení ethylalkoholu do nemocného obratle.
5. 5 Vertebroplastika - punkční metodou se do obratlového těla zavádí směs antibiotika a akrylového cementu pro zpevnění a stabilizaci páteře a snížení bolesti.
6. 6 U balonkové kyfoplastiky se používá balonkový expandér obratlového těla a trokar většího průměru než u vertebroplastiky.
7. 7 U každého pacienta jsou příčiny onemocnění individuální.

Prognóza léčby páteřního hemangiomu je příznivá, pokud si pacient uvědomuje kontraindikace a dodržuje všechna doporučení lékaře.

Klinický obraz onemocnění a symptomů může být podobný např. osteochondróze. Úspěch léčby závisí na stanovení přesné diagnózy. Nemůžete se omezit pouze na návštěvu neurologa.

Pokud máte podezření na hemangiom, musíte podstoupit další vyšetření u neurochirurga a vertebrologa - lékaře, který diagnostikuje a léčí onemocnění páteře.

Spinální hemangiom: kontraindikace

Hemangiomy jsou abnormální proliferace krevních cév, které se mohou vyvinout v jakékoli vaskularizované tkáni. Většina je asymptomatická, ale některé, v závislosti na velikosti a umístění, mohou způsobit bolest a otok.

Co je to páteřní hemangiom?

Vertebrální hemangiomy jsou obvykle benigní léze páteře, které rostou podél kostí míchy (nebo obratlů). Jedná se o vrozené cévní malformace – ne o pravé novotvary. Skládají se ze zbytků embryonálních kapilár a žil, ale na rozdíl od vrozených cévních malformací v nich nedochází k arteriovenóznímu zkratu. Mohou být lokalizovány v hrudní nebo bederní páteři, tzv. „tělesné“ části, méně časté jsou v krční páteři. Zpravidla existuje pouze jeden hemangiom, ale někdy se vyskytují na více obratlích. Mají extrémně spolehlivé krevní zásobení a jsou náhodně objeveny na rentgenových snímcích po zranění nebo stížnostech na nesouvisející bolesti zad.

Hemangiomy obvykle nevyžadují lékařskou intervenci, s výjimkou těch, které se projevují symptomy radikulopatie, myelopatie nebo zlomenin obratlů. Ale v každém případě je vyloučena domácí léčba a masáž páteřního hemangiomu. Ve vzácných případech způsobuje nádor příznaky epidurální extenzí postiženého obratle, což vede k spinální stenóze, spontánnímu epidurálnímu krvácení a patologické ruptuře. Pokud se nádor rozšíří za hranice kostí nebo způsobí kolaps obratle, vyvíjí tlak na okolní nervy nebo míchu, což může vést k chronické bolesti, která vyzařuje do paží nebo nohou a způsobuje slabost, necitlivost nebo nemotornost, která narušuje kontrola střev nebo močového měchýře.

1. Kostní hemangiomy jsou pomalu rostoucí hamartomy. Histopatologicky se skládají z tenkostěnných krevních cév a sinusů vystlaných endotelem a proložených vzácnými podélně orientovanými trabekuly kostí. V tukovém stromatu jsou založeny dilatované cévní kanály.
2. Agresivní hemangiomy obsahují méně tuku a více vaskulárního stromatu. Připomínají metastatické léze.

Většina vertebrálních hemangiomů nemá žádné přidružené abnormality, ale zřídka jsou spojeny s autozomálně dominantním syndromem, který zahrnuje cerebrální kavernózní malformace.

Příčiny a léčba

Příčiny páteřního hemangiomu jsou špatně pochopeny, předpokládá se, že může být spojen s genetickým faktorem - zavedeným do těla v době narození. Výzkum také ukázal, že zvýšené množství estrogenu přítomného po narození zvyšuje riziko vzniku nádorů. Nejčastěji je příliv identifikován u lidí. Vyskytuje se se stejnou frekvencí u mužů i žen, ale nádory, které způsobují příznaky, jsou častější u žen. V bolestivých případech se pacienti samozřejmě potřebují poradit s lékařem, aby jim vysvětlil léčebný režim a kontraindikace páteřního hemangiomu. Pro zmírnění nepohodlí může lékař doporučit akupunkturu, úlevu od bolesti nebo injekce kortikosteroidů.

Při sestavování léčebného plánu se posuzuje zdravotní stav pacienta, velikost nádoru, lokalizace, příznaky a prokrvení. Léčbu vyžadují pouze vertebrální hemangiomy, které způsobují výraznou bolest nebo neurologické příznaky.

Možnosti jsou různé a zahrnují:

• transarteriální embolizace;
• embolizace v kombinaci s chirurgickým odstraněním;
• perkutánní skleroterapie;
• kyfoplastika pro kompresní zlomeninu;
• radiační terapie.

Někteří odborníci doporučují léčebný algoritmus. Radiační terapie – pro malé léze, kde není problémem stabilita obratlů. Kyfoplastika - pro asymptomatické případy a při malém hemangiomu obratlů. Operace jsou určeny pro pacienty trpící bolestmi bez invaze páteřního kanálu, ale s širokým vertebrálním hemangiomem, dále pro pacienty s invazí páteřního kanálu a trpící neurologickým deficitem.

Samotná embolizace není příliš účinná v léčbě symptomatických hemangiomů, způsobujících kompresi neuraxy. V současné době je preferovanou formou léčby předoperační embolizace s následným chirurgickým odstraněním. Avšak i při předoperační embolizaci může být ztráta krve významná.

Fúze a fixace (umístění kostního štěpu a hardwaru: tyče a šrouby) může být zapotřebí k udržení stability páteře, pokud je postižen významný počet obratlů.

Kontraindikace

Abyste se vyhnuli komplikacím, musíte pamatovat na to, že postupy fyzikální terapie, včetně manuální terapie, ultrazvuku a interferenční terapie, mají specifické cíle a jsou extrémně prospěšné, pokud se používají správně, ale v konkrétním případě mohou být potenciálně nebezpečné. Symptom, jako je bolest v páteři, vyžaduje pečlivou pozornost odborníka. Nejprve je třeba se objednat k neurologovi nebo ortopedovi. Po vyšetření k potvrzení diagnózy odborník odešle pacienta k neurochirurgovi, který předepíše potřebnou léčbu.

Je možné masírovat hemangiom páteře?

Ve většině případů na otázku, zda je možné masírovat hemangiom páteře, lékaři dávají negativní odpověď. Vezměte prosím na vědomí, že profesionální masér nemá právo diagnostikovat nebo předepisovat léky. Zaměřuje se na léčení svalů, zmírnění bolesti a stresu a odstraňování blokád, které mohou způsobovat fyzické problémy. U páteřního hemangiomu je masáž kontraindikována kvůli vážnému riziku vnitřního krvácení, protože masáž aktivuje krevní oběh. Fyzioterapie není kontraindikována, ale existují omezení na termální procedury, které zvyšují průtok krve

Kontraindikace pro hemangiom páteře

• UHF terapie;
• terapie ultrafialovým zářením;
• parafínové koupele;
• interferenční terapie;
• zvedání závaží více než 2 kilogramy (pro každou ruku);
• jakákoli fyzická aktivita;
• chiropraktici;
• nekontrolovaný příjem vitamínů, imunostimulačních léků, které vyvolávají růst nádoru;
• Nedoporučuje se dlouho stát; omezte se na 4 hodiny a střídejte vertikální zátěž, která tlačí na páteř, s odpočinkem vsedě a vleže.

Hemangiom a slunce

Člověk se nemůže zbavit této otázky: je možné se opalovat s takovou nemocí, jako je hemangiom páteře? Jakýkoli vliv tepla na páteř simuluje nemoc. Proto je lepší se opalování zdržet, a to jak v soláriu, tak na přímém slunci.

Diagnostika

U agresivního hemangiomu je důležité, aby lékař provedl diferenciální diagnózu u každého pacienta s myelopatickými příznaky a provedl zobrazení, zejména magnetickou rezonanci, aby navedl vhodnou léčbu.

Vzhledem k tomu, že páteřní hemangiom často napodobuje jiné agresivní léze páteře, jsou ke stanovení konečné diagnózy obvykle nutné další zobrazovací metody: počítačová tomografie, angiografie, která „mapuje“ krevní zásobení, a radiografie. Radiologie hraje důležitou roli v diagnostice a léčbě symptomatických nádorů. Aby však byly tyto nálezy evidentní, musí být zapojena jedna třetina obratlového těla. CT vyšetření pomáhá při stanovení stupně postižení obratlů, magnetická rezonance poskytuje informaci o agresivitě onemocnění.

Symptomatické vertebrální hemangiomy jsou vzácné, ale mohou být přítomny se závažnými neurologickými příznaky. Těžkým komplikacím lze předejít pouze správným managementem onemocnění, včetně dekompresního a rehabilitačního programu.

Spinální hemangiom je závažné onemocnění, proto neváhejte a odmítněte návštěvu lékaře. Objednat se v dnešní době k lékaři není nic složitého, stačí kliknout na tlačítko níže a my vám vybereme specialistu.

Spinální hemangiom: příčiny, příznaky, kontraindikace.

Páteř, která spojuje mozek s ostatními částmi těla, je bohužel náchylná k různým druhům poškození, včetně formací. Jednou z těchto formací je hemangiom - benigní nádor (nemetastázuje), vzniklý v důsledku proliferace krevních cév. Přestože příčiny spinálního hymangiomu nebyly dosud přesně identifikovány, většina odborníků se domnívá, že na urychlení nádorového procesu hraje významnou roli dědičný faktor (riziko onemocnění se zvyšuje 5krát), těhotenství a trauma.

Někteří vědci poukazují na hlavní roli zvýšeného množství estrogenu cirkulujícího po narození. Je také známo, že jednou z příčin vertebrálního hemangiomu jsou poruchy vývoje krevních cév.

Spinální hemangiom: příznaky

Obvykle je vertebrální hemangiom, aniž by se zvětšoval, asymptomatický a nezpůsobuje člověku nepohodlí. Nebezpečné jsou tzv. agresivní formace, které se vyznačují růstem a vývojem.

Symptom agresivního páteřního hemangiomu je konstantní, přetrvávající, silná bolest lokalizovaná v oblasti postiženého obratle. Zesiluje při otáčení, ohýbání, stejně jako ve svislé poloze a při pohybu.

Příčinou bolesti jsou podle odborníků angiogenní trombóza, ischemie (steal syndrom, ke kterému dochází při vyloučení cévy z oběhu), ale i napětí zadních a předních podélných vazů v důsledku expanze obratle nádorem. V průběhu času obratel ztrácí svou biomechanickou pevnost, což má za následek riziko patologické zlomeniny. Riziko zlomenin se také zvyšuje, pokud má pacient sníženou kostní hustotu a narušenou kostní strukturu v důsledku osteoporózy. Kromě toho je pravděpodobnost zlomeniny velmi vysoká, pokud nádor přesahuje polovinu objemu obratlového těla. Obvykle se obratel zlomí během fyzické aktivity, ale velmi často pacienti ani nedokážou určit, kdy k tomu dojde. Zlomenina obratle je velmi často doprovázena odpovídajícími neurologickými poruchami, které se vyvíjejí na pozadí komprese (komprese) nervových zakončení a míchy: akutní intenzivní bolest zad, rychlý rozvoj paralýzy nohou a problémy s močením. Při zlomenině obratle v důsledku hemangiomu je nutná chirurgická léčba a následná dlouhodobá rehabilitace.

Další možnou komplikací může být útlak části míchy nebo jejích kořenů nádorem, což má za následek rozvoj neurologických poruch, jako je paréza, paralýza, bolesti podél nervů, porucha citlivosti, necitlivost nebo dysfunkce orgánu, pro který stlačený nerv je „odpovědný“. Hlavními příznaky rostoucího páteřního hemangiomu jsou tedy bolesti v dolní hrudní nebo horní bederní oblasti a neurologické poruchy.

Spinální hemangiom: kontraindikace a léčba

U hemangiomu páteře jsou kontraindikace a předpisy - v závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění - určeny pouze odborníkem, protože každý stupeň závažnosti odpovídá určitým symptomům a jedinečným metodám léčby. Často, kvůli asymptomatickému průběhu onemocnění, je hemangiom objeven náhodou při vyšetření páteře na jiná onemocnění (osteochondróza, radikulitida a další). Spolehlivými metodami pro diagnostiku páteřního hemangiomu jsou magnetická rezonance a počítačová tomografie (MRI a CT).

Je velmi důležité identifikovat nádor v rané fázi a určit jeho typ, aby bylo možné zvolit správnou taktiku léčby. Velký význam má dělení hemangiomů na epidurální, kostní, intradurální intramedulární a extramedulární formy na základě rozdílů v embryonálním původu a oblasti anatomické lokalizace nádoru.

Kontraindikací pro úplné odstranění hemangiomu by tedy byla jeho epidurální nebo kostní forma vzhledem k jejich sklonu k silnému krvácení. Kostní forma hemangiomu se navíc někdy šíří (prorůstá) do páteřního kanálu a získává intradurální nebo epidurální komponenty, což nemůže neovlivňovat volbu léčebných metod.

Nejběžnější metody léčby hemangiomu jsou následující:

• radiační terapie nebo ozařování. Pomocí lékařského urychlovače je útvar vystaven paprsku elementárních částic. Při použití radiační terapie se růst nádoru zastaví u 88 % pacientů, jsou však postižena i nervová zakončení. Navíc záření, postihující pouze měkkou část nádoru, ponechává postiženou kostní tkáň beze změny. Vzhledem k těmto závažným nedostatkům byla metoda shledána neúčinnou.
• alkoholismus. Nová, jednoduchá a poměrně účinná metoda pro rychlé snížení tlaku a devaskularizující (krvácející) hemangiom. U této metody je předepsána podkožní injekce etanolu pod CT kontrolou. Někteří autoři však tuto techniku ​​nepovažují za bezpečnou, popisují případy rozvoje (po podání etylalkoholu) paravertebrálního abscesu. Proto se alkoholizace hemangiomů nerozšířila.
• embolizace, kdy je do krve vstříknut „Embolin“ (speciální roztok titanového prášku).
• punkční vertebroplastika neboli injekce kostního cementu do obratlového těla posiluje postižené obratle a zabraňuje zlomeninám. Během postupu se používá lokální anestezie a povinné sledování (rentgenové vyšetření nebo počítačová tomografie).

Kvůli nízké účinnosti se také nepoužívá chirurgická léčba nádoru, i když někdy je chirurgická léčba nutná u hemangiomu obratle, který dosáhl velkých rozměrů, utlačuje nervové struktury a je komplikován neurologickým deficitem. Zpravidla je taková operace doprovázena vysokou mírou rizika a provádí se, pokud existují nouzové indikace. Často je dosažení úplného odstranění páteřního hemangiomu technicky obtížné a nemožné, proto se používají různé typy operací nebo kombinace chirurgické léčby s radioterapií, etylalkoholovými punkcemi nebo intraarteriální embolizací hemangiomu.

Samoléčba doma je kontraindikována pro hemangiom páteře. Tradiční medicína důrazně doporučuje vyhnout se tradičním metodám při léčbě vertebrálních hemangiomů: pozitivní účinek jejich použití je prakticky nereálný, ale riziko patologické zlomeniny je velmi vysoké.

Ze stejných důvodů jsou kontraindikacemi pro vertebrální hemangiom manuální terapie, zahřívání oblasti hemangiomu, použití fyzioterapeutických metod, zvýšená fyzická aktivita na zádech (zejména na dolní části zad) a masáže.

V případě hemangiomu obratlového těla nejsou kontraindikovány postupy související s léčbou jiných onemocnění, včetně onemocnění páteře, nicméně přítomnost hemangiomu vyžaduje zvýšenou pozornost a kompetenci lékaře při stanovení způsobu léčby pacienta .

Díky včasné diagnostice a adekvátní léčebné taktice je možné předejít rozvoji závažných komplikací, které vedou k invaliditě u pacientů s diagnózou symptomatického vertebrálního hemangiomu.

Kontraindikace spinálního hemangiomu a způsoby jeho léčby

Poměrně často vedou onkologické patologie k smrtelnému výsledku, zejména pokud jsou nádorové procesy maligní. Ale pokud je formace benigní, pak je prognóza mnohem příznivější. Nádor se totiž dá definitivně vyléčit chirurgicky. Jeden z těchto benigních nádorů je považován za vertebrální hemangiom.

Co je to páteřní hemangiom?

Spinální hemangiom je dnes poměrně běžný. Jedná se o absolutně benigní nádor, který se vyvíjí v těle obratle. Nejčastěji se novotvar nachází v bederní a hrudní páteři a pokrývá tělo pouze jednoho segmentu.

Nejnáchylnější k onemocnění jsou ženy středního věku (20-40).

Příčiny

Přesná příčina vývoje vertebrálních hemangiomů nebyla dosud identifikována. Lékaři mají tendenci věřit, že takové nádorové procesy jsou způsobeny genetickou predispozicí.

Existuje několik teorií o mechanismu vzniku hemangiomů. Jedna z nich je spojena s nadměrnou hladinou estrogenu, která je nejčastější u žen. Proto se u nich mnohem častěji nacházejí hemangiomy.

Podle jiné verze je tvorba hemangiosálního nádoru způsobena místním nedostatkem kyslíku ve tkáních, to znamená, že tvorba je dědičná. Obecně se hemangiomy tvoří na následujících obratlích:

Fotografie páteřního hemangiomu na snímku MRI

Vertebrální hemangiom má jiný název - vertebrální angiom. Rozvoj vzdělání může být vyvolán faktory, které se vyskytují během těhotenství:

• Virové infekce;
• Nepříznivé podmínky prostředí;
• Zneužívání léků těhotnými ženami;
• Hormonální nerovnováha.

Spinální hemangiomy jsou klasifikovány podle mnoha faktorů. Podle histologických strukturních charakteristik se dělí na:

Podle lokalizace se hemangiomy dělí na:

• Nádory v těle obratle;
• Formace v vertebrálním procesu;
• Hemangiomy v páteřním kanálu.

Podle stupně distribuce se hemangiosální formace dělí na:

• Multiple – když nádorový proces pokrývá několik vertebrálních segmentů;
• Single – když je postižen pouze jeden segment páteře.

Nebezpečná velikost nádoru

Vertebrální angiom roste velmi pomalu, ale zvětšení jeho objemu vede k destrukci obratlů. Jak roste, je narušena stabilita a integrita kostních struktur. V důsledku toho se ztrácí pevnost páteře, což vede k vysokému riziku kompresních zlomenin, ke kterým dochází při sebemenší fyzické námaze.

V důsledku toho je na páteř vyvíjen silný tlak, o čemž svědčí následující příznaky:

1. Nohy ztrácejí cit;
2. Rozvíjí se paralýza končetin;
3. Močové procesy podléhají poruchám.

Příznaky

Typicky se tvorba a vývoj vertebrálního hemangiomu vyskytuje latentně a není doprovázen žádnými specifickými příznaky.

Kromě toho je klinický obraz nádorového procesu ovlivněn histologickou strukturou a lokalizací a také stupněm vývoje.

Někdy je patologie doprovázena tupou bolestí, která se může koncentrovat pouze v postiženém segmentu nebo podél celého sloupce páteře.

V noci, stejně jako po intenzivní fyzické aktivitě, mohou bolestivé příznaky zesílit.

Když je nerv sevřen na pozadí velkého nádoru, může se vyvinout paralýza, močení a pohyby střev jsou narušeny.

Příznaky cervikálního hemangiomu

Pokud je hemangiosální nádor lokalizován v jednom z cervikálních segmentů, jsou pro něj typické následující příznaky:

• Bolest hlavy;
• Poruchy spánku;
• Závrať;
• Poruchy zraku a sluchu;
• Brnění v dlaních a prstech, necitlivost.

Příznaky hrudní oblasti

Hrudní hemangiom je charakterizován následujícími projevy:

• Slabost, parestézie a bolest v končetinách;
• Arytmické příznaky;
• Problémy s trávicími procesy;
• Tvorba kamenů ve žlučníku;
• U žen se může vyvinout neplodnost na pozadí hemangiomu hrudního obratle.

Bederní

Pokud se vertebrální hemangiom nachází v bederním obratli, může to být indikováno následujícími projevy:

• Bolest v oblasti perinea a třísel;
• Svalová atrofie;
• Průjem;
• Poruchy defekace;
• Inkontinence;
• Slabost nohou atd.;
• U mužů s podobnou lokalizací nádoru se může rozvinout erektilní dysfunkce.

Diagnostika

Diagnostické postupy jsou obvykle založeny na studiích rentgenového záření, počítačové tomografie a magnetické rezonance.

Proč je vzdělávání nebezpečné a jeho komplikace?

I zcela benigní hemangiom, lokalizovaný v těle obratle, se může chovat extrémně agresivně.

Výsledkem je vyčerpání pacienta silnými bolestmi, oslabení končetin, ztráta kontroly nad přirozenými procesy vyprazdňování střev a močového měchýře atd.

Někdy se vertebrální hemangiom šíří dále než páteř, obvykle když je zvláště velký, což je také velmi nebezpečné, protože může vyvolat kompresivní zlomeninu.

Jak nemoc léčit?

Existuje mnoho různých možností léčby vertebrálního hemangiomu. Vše závisí na velikosti, závažnosti a závažnosti nádoru.

Hlavní podmínkou je pravidelné pozorování specialisty. Stojí za to se blíže podívat na metody léčby vertebrálních hemangiomů, které navrhuje moderní medicína.

Lidové léky

Recepty tradiční medicíny často pomáhají vyhladit příznaky nádorového procesu snížením jeho závažnosti. Na bolest je účinné používat různé roztírání, domácí masti či obklady atp.

Existuje mnoho receptů na bylinné přípravky a infuze, které se musí užívat perorálně. Hlavní věc je, že jakákoli akce tohoto charakteru musí být dohodnuta s odborníkem. Pak lze předejít riziku komplikací nebo zhoršení nádorového procesu.

Úkon

Pokud komprese páteře vede k nesnesitelné bolesti, poruchám močení a defekace, ztrátě motorické aktivity a dalším podobným komplikacím, je indikována operace zahrnující odstranění hemangiomu. Navíc je tato technika nejvíce opodstatněná při léčbě dětských pacientů, protože eliminuje radioaktivní expozici dítěte.

Chirurgická intervence je nezbytná, pokud jsou přítomny výrazné neurologické poruchy nebo existuje tendence ke zvýšení klinických projevů.

Obecně je operace indikována u nádorů takové velikosti, že stlačují míchu nebo došlo ke zlomenině obratle. Chirurgická metoda má nevýhody: pravděpodobnost závažného krvácení a vysoké riziko recidivy rakoviny.

Punkční vertebroplastika

Tato technika je dnes považována za nejlepší a spočívá v zavedení zvláštní látky do těla obratle - kostního cementu, která vrátí páteři její dřívější anatomickou sílu.

Tato metoda navíc vrací páteři funkci hlavní opory těla, což výrazně snižuje pravděpodobnost hemangiozálních komplikací a vedlejších procesů a také zkracuje dobu rekonvalescence pacienta po nemoci. Používá se k léčbě atypického hemangiomu a hemangiomu v krční páteři.

Embolizace

Tento způsob léčby spočívá v zavedení látky, která ho zablokuje, do cévy, která vyživuje nádor, a zbaví hemangiom potřebné výživy. Nutno podotknout, že embolizační výkon lékaři nepovažují za vysoce účinnou techniku, protože při ucpání přívodní žíly dochází k tvorbě malocévních struktur a vzniku opakovaného hemangiomu.

Abych byl upřímný, embolizace se v praxi jako léčba hemangiomů používá poměrně zřídka, protože metoda je nebezpečná a technicky náročná.

Alkoholizace

Tato technika je založena na zavedení 96% ethylalkoholu do hemangiomu, který dále podporuje sklerózu novotvaru.

Výsledkem takové léčby je znatelný pokles parametrů vertebrálního hemangiomu.

Stejně jako jiné metody je alkoholizace nebezpečná kvůli možnosti komplikací, jako jsou:

1. Nekróza kostní tkáně;
2. zlomeniny obratlů způsobené kompresí;
3. Paravertebrální abscesové procesy;
4. Komprese páteře.

Vzhledem k rozmanitosti možných komplikací se alkoholizace v léčbě hemangiomů příliš nepoužívá.

Radiační terapie

Radiační léčba je považována za nejběžnější ze všech používaných metod. Základem takové terapie je účinek rentgenového záření na hemangiosální formaci. V důsledku toho je nádor na buněčné úrovni zničen, jeho další růst je zastaven, symptomy bolesti jsou potlačeny atd.

Ale se všemi svými výhodami je taková metoda bohužel bezmocná v pozdějších fázích vývoje nádorového procesu, kdy páteř ztrácí svou vlastní sílu.

Kontraindikace

Po vhodné terapii se pacient podrobí pooperační rekonvalescenci a další rehabilitaci, během níž nelze provádět následující úkony:

1. Masážní procedury;
2. Manuální ošetření;
3. Fyzický stres;
4. Tradiční léčba;
5. Intenzivní gymnastický trénink.

Jakýkoli podezřelý příznak je důvodem k návštěvě lékaře, předejde se tak mnoha nepříznivým následkům.

Video o kontraindikacích a metodách léčby vertebrálního hemangiomu:

43 komentářů

Děkuji za konzultaci!!

Ahoj! V roce 2014 jsem podstoupil operaci odstranění hemangiomu na hrudním obratli (sedmý), skutečně jen kvůli sílícím bolestem jsem šel k lékaři, do té doby mi nebyla předepsána magnetická rezonance ani nic podobného. a řekli, že to bylo skřípnuté. Ve skutečnosti se ukázalo, že jde o progresivní hemangiom! V roce 2014 jsem během 4-5 měsíců třikrát ležel doma kvůli bolesti, po třetí jsem šel na kliniku. Tam provedli nouzovou operaci, protože řekli, že by mohla kolabovat páteř. Dnes po operaci, dva roky poté, mám osteochondrózu hrudní a lumbosakrální oblasti, dále kýlu ploténky 8-9 a protruzi ploténky 9-10. Bolest se mučí, gymnastiku dělám pořád, letos jsem byla na klinice Bubnovského, zdá se, že se to zlepšilo, jakmile přestanu s gymnastikou vše se opakuje, tzn., že po 7 dnech bez gymnastiky se bolest začíná mučit mě. Na konci dne usínám vyčerpáním, i když jsem neměl žádnou fyzickou aktivitu, ačkoli jsem dva roky nezvedal a nevykonával žádnou těžkou práci. Nemohu! Chtěla bych se zeptat, zda je s operací spojen výskyt osteochondrózy a kýly?

Ahoj. V zásadě může být progrese osteochondrózy spojena s chirurgickým zákrokem.

Osteochondróza je degenerativní-dystrofické změny v páteři, včetně lézí meziobratlových plotének, těl a kloubních ploch obratlů a vazů páteře. Tento proces se vyvíjí dlouhodobě a je spojen s mnoha faktory - nesprávné držení těla, sedavý způsob života, dlouhodobý pobyt v nepohodlných a nesprávných polohách - práce u počítače nebo spánek na nerovném povrchu, vystavení stresu, kouření, špatná strava, nadměrný stres na páteř atd.

Osteochondróza postihuje 90 % populace, pravděpodobně jste měli před operací nějaké prvotní změny na páteři. Je to jen to, že s největší pravděpodobností v přítomnosti tak závažné patologie, jako je hemangiom, který vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci, osteochondróza „vybledla do pozadí“. Ale po operaci, kdy se zvyšuje zátěž ostatních (neoperovaných) segmentů páteře, osteochondróza začíná rychle postupovat, tkáně obratlů a kloubních ploch se rychleji opotřebovávají a objevují se kýly, které jsou doprovázeny bolestí.

Kromě fyzikální terapie musíte konzultovat neurologa, protože musíte pravidelně dostávat léky.

Ahoj! Jaký je můj případ a co mi radíte lépe!?

Situaci kopíruji z CT ze dne 1.11.2016.

Oblast studia: lumbosakrální páteř (nativní MSCT s vysokým rozlišením) s primární kolimací 16,0×1,25 mm: s informativní tloušťkou řezu 3,0-5,0 mm a následnou obrazovou analýzou pro rekonstrukci.

Bederní fyziologická lordóza v poloze na zádech je napřímená Není výrazná skoliotická deviace osy páteře ve frontální rovině Výška obratlových těl není snížena Hypertrofie příčného výběžku L_5 vpravo je detekována s útvarem bez artrózy s pravou laterální masou křížové kosti. V oblasti lebečních koncových plotének L_2, L_4 a také přilehlých koncových plotének L_4 a L_5 jsou určovány drobné struktury se sklerotickými lemy v důsledku zavádění fragmentů pulpózních jader meziobratlových plotének do obratlových těl. zbývajících obratlů jsou fyziologicky sklerotické, nestrukturované. Na úrovni vyšetření je v tě

Kostěný páteřní kanál a meziobratlové otvory nejsou zúženy.

Na úrovních L_4-L_5, L_5-S_1 na obou stranách dochází k nerovnoměrnému zúžení šířky meziobratlových kloubů, osteofyty podél okrajů kloubních ploch kloubních výběžků, subchondrální zhutnění kostní struktury kloubních výběžků s cystickou Na ostatních úrovních se hlavy fasetových kloubů nemění, kloubní prostory se nezužují.

Kloubní plochy iliokruciátních kloubů nejsou změněny, kloubní štěrbiny nejsou zúžené.

Na úrovni L_1-L_5 lze vysledovat kalcifikaci předního podélného vazu páteře ve formě předních - laterálních korakoidních exostóz v oblasti meziobratlových plotének.

Dochází k výraznému poklesu výšky meziobratlové ploténky L_4-5 se subchondrální osteoklrózou obratlových těl v přilehlých úsecích. Ve struktuře meziobratlové ploténky L_4-5 lze vysledovat projevy „fenoménu vakua“. V o něco menší míře se snižuje výška meziobratlových plotének L_2-3, L_3-4, L_5-S.

Zjišťuje se nerovnoměrný kruhový prolaps obsahu meziobratlových plotének L_2-3, převážně směrem k pravému meziobratlovému foramenu do 4,3 mm. L3-4 až 3,6 mm.

Dochází k rovnoměrnému kruhovému výhřezu obsahu meziobratlových plotének L_4-5 do 4,6 mm, L5-S_1 do 2,2 mm.

Na úrovni S2-S3 v sakrálním kanálu je zaznamenána přítomnost oválného útvaru o rozměrech až 40×22×43 mm. zcela 22 HU, s rozšířením stěn kanálku podle typu kostní atrofie z tlaku.

Obsah durálního vaku má normální strukturu a hustotu a pole patologické denzitometrie nejsou stanovena. Paravertebrální měkké tkáně mají homogenní strukturu, nejsou ztluštělé a neobsahují patologická denzitometrická pole.

Závěr; vznik zkříženého kanálu na úrovni S2-S3 s atrofií kostních stěn z tlaku (pravděpodobně arachnodiální cysta (Tarlová)). Degenerativně-dystrofické změny v bederní páteři (osteochondróza L2-3, L3-4, L5-S1 2-3 perioda, L perioda; spondylóza L1-L5 stadium 1; spondyloartróza L4/5/ S1 stadium 1). Rovnoměrný kruhový výběžek meziobratlových plotének L4-5, L5-S1, nerovnoměrný výběžek plotének L2-3, L3-4 s foraminální komponentou vpravo. Tělesný hemangiom Th12.

No, upravil jsem vše ručně. Ještě dodávám, že je mi 52 let, jmenuji se Natalja Jurjevna Nikolaeva, Bratsk, Irkutská oblast.

Napište mi prosím doktore, je to pro mě nebezpečné!? Jaká jsou nebezpečí všech popsaných CT vyšetření a jakou léčbu byste doporučili? A v jakém městě?

Pane doktore, bylo pro mě těžké i zamést a moje prsty (stále špičky) byly němé a moje nohy se začaly podepisovat.

Odpovězte prosím na můj dopis, budu se těšit na vaši konzultaci. Chci vědět o své budoucí existenci. A dávají tyto definice CT postižení?

Jsem velmi znepokojen a neexistuje způsob, jak bych mohl být postižen.

Dobrý den, Natalyo Yuryevna. Určitě je potřeba se poradit s odborníkem – neurochirurgem. Je nutné vyřešit otázku minimálně hemangiomu obratlového těla Th12 a cysty. Léčebnými metodami hemangiomu obratlového těla jsou radioterapie nebo punkční injekce sklerotizujících činidel nebo (dnes nejrozšířenější metoda) punkční vertebroplastika. Operace velkého rozsahu je nutná jen zřídka.

Tarlovova cysta se nejčastěji léčí také konzervativně. Chirurgická intervence většinou není indikována, ale vše je individuální. Bohužel jste nenapsal, zda jste svou diagnózu konzultoval s odborníky a zda jste dostal nějakou léčbu.

V Irkutské regionální nemocnici je neurochirurgické oddělení http://www.neuro-iokb.com/health-plans

Zde můžete získat radu od kompetentních specialistů a nabídnout možnosti léčby. Konzervativní symptomatickou terapii na přítomnost cysty, DDZD (osteochondróza, spondylóza, spondyloartróza), přítomnost výběžků a radikulárních příznaků (necitlivost, bolest) můžete dostat u neurologa v místě bydliště.

Pokud vás zajímá můj názor, tak se domnívám, že operace je až poslední možností a musí k ní existovat přísné indikace, jako je paréza chodidla, dysfunkce pánevních orgánů, syndrom závažné nezvladatelné bolesti atd. Po operaci může nastat mnoho komplikací a riziko musí být přiměřené. Podle statistik pouze 10 % pacientů s diagnózou DDSD vyžaduje chirurgický zákrok. Ty zřejmě takové indikace nemáš, takže si myslím, že se dá léčit konzervativně (u hemangiomu to neplatí, tu je potřeba jednoznačně řešit). Můj názor však neruší osobní konzultaci s neurochirurgem, jeho vidění problému a způsob jeho řešení.

O otázce určení skupiny postižení osoby rozhoduje zvláštní komise ITU. Skupina postižení není určena diagnózou, ale mírou omezení pracovní schopnosti pacienta a jeho schopnosti sebeobsluhy. To znamená, že pokud můžete pracovat a obsluhovat sami, pak vám může být doporučeno racionální zaměstnání („snadná práce“). Pokud se stav zhorší, bude se problém dále odpovídajícím způsobem řešit. Ale pouhá diagnóza „DDZD, cysta, hemangiom“ vám nedává právo získat skupinu invalidů.

Ahoj! Evgenia Igorevna! Nejhlubší poklona vám za vaši podrobnou konzultaci!

Tady v BRATSK musíte na takové specialisty čekat ve frontě! Vedoucí lékař VK se přímo na 20.1.2017 objednal k neurochirurgovi.

Žádnou léčbu jsem nepodstoupil a ani nedostávám. Dostal jsem spoustu instrukcí, co neumím. Obecně pouze vodorovná poloha a omezení v chůzi do dvou hodin, to znamená pouze po bytě.

Neurolog jen podpořil pokyny vedoucího lékaře VK a to je vše.

Také řekli, že nemůžete používat žádné masti proti bolesti. A skupina tablet Ketarol a ketany nepomáhá.

JEŠTĚ JEDNOU DĚKUJI EVGENIYA IGOREVNA!

Ahoj. Natalyo Yuryevno, nezlobte se na opožděnou schůzku s neurochirurgem. Myslím, že teď je to pro vás dokonce výhodné. Jednak u vás zřejmě není indikována urgentní neurochirurgická intervence (protože nemáte žádné závažné „těžké“ příznaky) a po několika měsících bude dynamika onemocnění jasnější – dochází ke zlepšení/zhoršení nebo se váš stav nemění. Za druhé se mi zdá, že by bylo dobré před návštěvou neurochirurga zopakovat magnetickou rezonanci alespoň těch částí páteře, kde byl identifikován hemangiom a cysta. To také poskytne lékaři možnost správněji posoudit dynamiku změn v průběhu několika měsíců (zda cysta nebo hemangiom roste či ne) a určit nutnost operace (nebo absenci této potřeby).

Ohledně léčby je to také zcela očekávaná situace. S ohledem na přítomnost hemangiomu (a cysty) jste nyní kontraindikováni pro jakékoli účinky na páteř - masáže, cvičební terapie, fyzioterapie, tedy všechny ty metody, které se široce používají k léčbě bolesti a radikulárních syndromů u DDSD. Pokud váš syndrom bolesti není akutní, pohybujete se samostatně, nemáte parézu, paralýzu, dysfunkci pánevních orgánů atd., pak v současné době nepotřebujete léčbu v nemocnici. V nemocnici můžete být ošetřeni plánovaně, opět lépe poté, co jste se poradili s neurochirurgem a rozhodli se, zda operaci podstoupíte nebo nepodstoupíte. V souladu s tím jste byli naplánováni na konzultaci s neurochirurgem, řekli vám o omezeních a poslali domů.

Dokonale vám rozumím: máte bolesti, znecitlivění končetin a standardy vyšetření a léčby vás málo zajímají.

Mohu vám poradit, abyste si na prášky proti bolesti „nesedli“, tedy brali je jen v případě silné bolesti. Pokud vám lékaři nic nepředepsali a vy si sami kupujete a užíváte léky proti bolesti, můžete zkusit léky z jiných skupin (mydocalm, movalis, revmoxicam, xefocam, larfix, lorakam atd.)

Mohu také doporučit užívání komplexních přípravků vitamínů B, které jsou povinně předepisovány pro léčbu radikulárních syndromů u DDSD (milgamma nebo neuromidin atd.). Je třeba je brát dlouhodobě – minimálně od jednoho do tří měsíců. Užívání těchto vitamínů vám neuškodí.

Pokud se přesto chcete poradit s neurochirurgem dříve nebo si nechat poradit od tohoto specialisty (stále mám jinou specializaci), pak můžete napsat na stránky neurochirurgického oddělení Irkutské regionální klinické nemocnice http://www.neuro-iokb .com/contact

Minimálně se specialisté podívají na vaše výsledky magnetické rezonance a online vám poradí, co máte dělat (mohou vás pozvat na konzultaci u sebe v Irkutsku, vše potřebné ke konzultaci naleznete zde http://www.neuro- iokb.com/faq)

Opravdu potřebuji vaši odpověď! Trochu rozumím, ale u každého je to jinak, ráda bych znala váš názor na mou nemoc osobně

Dobrý den, drahá Evgenia Igorevno!

Jsem vám neskutečně vděčná za vaše rady! Ať vám vše září v postupu ve vaší profesi a mnoho úspěchů!

Ale měl jsem prostě velké štěstí, na druhý den, 14. listopadu, bylo volné místo! Jsem neskonale ráda, protože bolestí nemůžu spát, už mě to po roce nebaví. Půjdu k neurochirurgovi, první kategorie a pak... co mi řekne... napíšu ti znovu.

Uvidím, jak kompetentní budou naši lékaři. A srovnám to s lékaři našeho hlavního města!

Ketarol mi předepsal neurochirurg S.I.Bolsheshapov. Půjdu k němu!

Určitě vám napíšu Evgeniya Igorevna, jeho závěr.

Koupil jsem to, co jste mi doporučili! To je prostě úžasné))) Okamžitě jsem si vzal prášek v lékárně, chvíli seděl, bylo to tak snadné... že jsem byl ještě schopen chodit asi tři hodiny, aniž bych myslel na bolest! Úplně jsem na ni zapomněl!

Z DUŠE A SRDCE VELKÉ DÍKY!

NAPSU TI VÍCE!

A teď samozřejmě napíšu do Irkutska! Přestože hlavní lékařka VK, Malysheva Natalya Vladimirovna, mě už dlouho chtěla poslat do Novosibirsku!

S úctou k vám.

vaše online pacientka, Nikolaeva Natalya Yurievna

V případě dotazů samozřejmě pište. Jsem rád, že jsem ti mohl pomoci.

Dobré ráno! Prosím o sdělení, zda je možné můj problém léčit a jak se obecně chovat v běžném životě s takovou diagnózou, co je absolutně zakázáno a co je možné. Mám malé dítě, pracuji jako účetní, manžel je často v práci, je to voják, prarodiče už tam nejsou, takže nemůžu od nikoho čekat pomoc. Před 9 lety jsem měl středně těžké poranění mozku, krvácení, znecitlivění na levé straně obličeje, 5. punkce za tři týdny na neurologii. Vše ale dopadlo dobře, obličej se vyjasnil, můj stav se zlepšil, žil jsem mladý, aktivní, plnohodnotný život a teprve před rokem mě po prožití stresu a smutku začaly oslabovat bolesti hlavy. Myslela jsem, že je to migréna, 5x jsem byla u chiropraktika, 5x na masáž. Chvíli to obsazovali a znovu, začal jsem pociťovat malátnost levé paže, srdeční arytmii, změny tlaku a závratě. Po dopplerování cév jsem byla odeslána k neurologovi, protože vlevo bylo prokrvení narušeno na 50%, vpravo na 37. Pan doktor mě poslal na magnetickou rezonanci, předepsal mi venosmil, sedariston, medogistin. Toto ukázala MRI krční páteře: Krční lordóza je napřímená s lehkou levostrannou skoliotickou deformitou. Tvar a velikost obratlových těl jsou normální. Signál z kostní dřeně je heterogenní v důsledku dystrofických změn obratlového těla C5, stanovuje se hemangiom o velikosti 0,9*08 cm, přední a zadní okraj obratlových těl C2-C7 je zbroušen. Stanoví se subchondrální skleróza sousedních koncových plotének. Přední a zadní podélné vazy jsou zhutněny. Signál z míchy je homogenní.

Výška meziobratlových plotének ve studované oblasti je zachována, signál MR z nich na T2 je nerovnoměrně snížen.

Na úrovni C2-C3 je dorzální výběžek meziobratlové ploténky do 0,1 cm Kořenové kanálky nejsou zúžené ani deformované, vpravo do 0,6 cm, vlevo do 0,6 cm Předozadní velikost páteřního kanálu je až 1,4 cm.

Na úrovni C3-C4 je dorzální výběžek meziobratlové ploténky do 0,1 cm Kořenové kanálky nejsou zúžené a nedeformované vpravo do 0,4, vlevo do 0,4 cm Předozadní velikost meziobratlové kotouč je až 1,4 cm.

Na úrovni C4-C5 je dorzální výběžek meziobratlové ploténky do 0,15 cm Kořenové kanálky nejsou zúžené ani deformované vpravo do 0,4, vlevo do 0,4. Předozadní velikost meziobratlové ploténky je do 1,3 cm.

V úrovni C5-C6 je dorzální výběžek meziobratlové ploténky do 0,15 cm Radikulární kanálky nejsou zúžené ani deformované vpravo do 0,4, vlevo do 0,4. Předozadní velikost meziobratlové ploténky je do 1,2 cm.

Na úrovni C6-C7 je střední extruze (tvořící kýlu) meziobratlové ploténky do 0,3 cm Radikulární kanálky nejsou zúžené ani deformované vpravo 0,4, vlevo 0,4. Předozadní velikost meziobratlové ploténky je 1,1 cm.

Závěr: MRI známky degenerativně-dystrofických změn v krční páteři jako je osteochondróza. Diskopatie C6-C7. Hemangiom obratle C5. Skolióza. Doporučuje se konzultace s neurologem. Monitorování MR v dynamice.

Zarino, musíte se poradit s neurologem, abyste určili taktiku léčby. S největší pravděpodobností vám bude předepsána symptomatická léčba ke zmírnění bolesti. Chirurgická taktika u vertebrálních hemangiomů se volí při velkých rozměrech a IVD kýly se operují v případech těžkého neurologického deficitu.

Pacient s IVD kýlou a vertebrálním hemangiomem nemá v každodenním životě žádné zvláštní rysy. To znamená, že můžete snadno provádět fyzickou práci střední závažnosti (pokud není silná bolest).

Spěte na ortopedické matraci

Proveďte fyzikální terapii, je lepší, když vám soubor cvičení vybere rehabilitolog

Pokud máte sedavé zaměstnání, musíte si dělat přestávky na lehké protažení.

Chcete-li snížit zatížení páteře, můžete nosit speciální korzet

Masáž manuálními technikami, fyzioterapeutické účinky a zahřívání v oblasti hemangiomu a zvedání těžkých předmětů jsou pro Vás kontraindikovány.

Vzdát se špatných návyků, pokud existují.

DOBRÝ VEČER, ŘEKNĚTE NÁM, JAK JE STRAŠIVÝ HEMANGIOM 1,4 na 1,4 V OBLASTI HRUDNÍHO OBRALE? NALEZENO ZDAJNĚ NÁHODOU, PROTOŽE MRI TOHOTO ODDĚLENÍ NEBYLA PROVEDENA. V JINÝCH ODDĚLENÍCH VÝSTUP. APLIKOVANÁ T.K. OD 16 LET (NYNÍ 38) MÁM BOLESTI ZÁD. JE TAM ZAKŘENÍ.

Vzhledem k tomu, že máte hemangiom poměrně velký, je podle mého názoru lepší se ho zbavit. Dnes existuje mnoho technik bez traumatické chirurgie, například gama nůž.

Obraťte se na neurochirurga na osobní konzultaci k vyřešení otázky pozorování a možnosti odstranění vašeho problému.

Na dvou obratlích je výčnělek a na jednom hemangiom. Byl předepsán Teraflex. Bolí mě záda, nevidím v tom smysl. Opravdu pomůže? Mnoho lidí píše, že je silnější než Teraflex Elbon, ale takový lék neprodáváme. Kde ho najdu nebo čím ho mohu nahradit? A co ještě můžete zkusit?

Ahoj. Léky Teraflex a Elbona jsou analogy. Dokonce se dá říci, že Teraflex je o něco lepší, protože Elbona obsahuje pouze glukosamin, zatímco Teraflex obsahuje glukosamin a chondroitin. Mezi pacienty mohou být informace, že Elbona je účinnější, protože tento lék je v injekční formě a možná díky tomu se účinek léku lépe projevuje. To však nebylo potvrzeno žádnými studiemi a nelze o tom mluvit vážně. Léky jsou podobné složením a účinkem.

Při zátěži IVD je předepsání chondroprotektorů oprávněné, ale nejedná se o lék proti bolesti a záda nepřestanou bolet v mžiku. Ale i aby se dostavil efekt léčby chondroprotektory, musí být jejich užívání dlouhodobé – od šesti měsíců a více. Neměli byste očekávat účinek krátkého kurzu.

Ani Teraflex, ani Elbona, ani žádný jiný chondroprotektor nemají s léčbou hemangiomu nic společného. Zde, pokud jsou přítomny příznaky, hovoříme pouze o chirurgické léčbě.

Myslím, že by ses měl poradit s neurochirurgem.

Další materiály pro vás:

Ahoj. Byl mi diagnostikován hemangiom na bederním obratli v 1 a 4 ,0,8-1,1 cm.Jak je to nebezpečné?Odpovědět

Ahoj. Malé hemangiomy nejsou nebezpečné, můžete je nechat být - alespoň jednou ročně proveďte MRI, abyste sledovali růst nádorů a to je vše.

Pokud jsou hemangiomy velké (více než polovina velikosti obratle), pak existuje riziko spontánní kompresivní zlomeniny obratle.V tomto případě se provádí perkutánní punkční vertebroplastika. Podstatou této operace je, že se do hemangiomu pomocí speciální jehly vstříkne směs „speciálního kostního cementu“, která postupně tvrdne. Díky tomu obratel zesílí a sníží se riziko zlomeniny.

Ahoj! Dnes jsem dělal magnetickou rezonanci lumbosakrální páteře.

Na závěr napsali:

Výšky a stavba obratlových těl jsou zachovány. Deformace končetin. Počáteční kalcifikace předního podélného vazu. V těle L1 vlevo je hemangiom do průměru 22 mm, se zvýšeným signálem MR v režimech T1 a T2. Bederní lordóza je vyhlazená. Vertebra L 5 je posunuta dorzálně o 3 mm.

Disk L5-S1: mírné snížení výšky disku intenzity signálu MR. Definovaná levostranná median-paramediální herniace ploténky do 11 mm od limbu, do průměru 20 mm. Přední stěna durálního vaku je asymetricky deformována. Intervertebrální otvory L5 jsou volné. V nadložních ploténkách je fenomén intradiskální dystrofie, výšky jsou zachovány. Lumbální kužel míchy a kořeny cauda equina mají normální stavbu. Sagitální průměr páteřního kanálu na úrovni L4-5-S1 je do 18 mm.

Závěr: MRI známky rozšířené intervertebrální osteochondrózy 1-2 stupňů. Hemangiom obratle L1. Pseudoretrolistéza obratle L5, 1. stupeň. Levostranná střední-paramediální herniace ploténky L5-S1.

Světlano, výsledky MRI jsou pouze výsledky studie a nic víc. Říká, že musíte navštívit lékaře a to je přesně to, co je třeba udělat. Pro stanovení diagnózy jsou nezbytné pacientovy stížnosti, anamnéza, objektivní vyšetření, výsledky všech studií (možná nejen MRI) a teprve po stanovení diagnózy se zvolí nejvhodnější léčebná taktika.

Dobrý den, Evgenia Igorevna. Onehdy jsme udělali magnetickou rezonanci krční páteře a bylo odhaleno... v těle Th3 byl vizualizován hemangiom o rozměrech 17,7 * 21,4 * 16,2. zabírá přibližně 60-70% obratlové plochy.V segmentech c3-c4.c4-c5, c5-c6, c6-c7 jsou detekovány výběžky dorzální ploténky o velikosti 2,3-2,7 mm, středně deformující přední úseky durálního vaku… . Poslali mě k neurologovi a napsali mi léčbu - movalis..melgamma..midakalm..dlouhá mast.O hemangimu neřekli ani slovo a tak mě pustili....poradte co dělat a co je mi 41 let

Ahoj. Je nutné se poradit s neurochirurgem. Pomůže určit potřebu chirurgické léčby.

Ahoj! Udělal jsem magnetickou rezonanci bederní páteře a míchy. Závěr: MR obraz polysegmentální osteochondrózy, spondyloartrózy L4-5, L5-S1. Malý pravostranný paramediální výhřez ploténky L5-S1. Protruze meziobratlových plotének L2-3, L3-4, L4-5. Hemangiom v těle obratle Th12 o průměru 16 mm. Je mi 35 let, je to všechno děsivé?

Ahoj. Musíte se poradit s neurochirurgem.

Celkově vzato, malé kýly a výčnělky nevyžadují chirurgickou léčbu, pokud nezpůsobují vážné neurologické deficity. O nutnosti odstranění hemangiomu vám poradí odborník.

Ahoj! Prosím, neignorujte můj dopis! Trpěl jsem bolestmi v bederní oblasti, tak jsem si udělal magnetickou rezonanci. Dostal jsem následující závěr:

Fyziologická bederní lordóza v poloze na zádech je zachována. Osa páteře je skolioticky nevýrazně zakřivena doleva, výška meziobratlových plotének L2/L3, L4/L/5, L5/S je snížena, výška zbývajících meziobratlových plotének se nemění, signály od. disky podél T2 nejsou rovnoměrně zmenšeny. Výška a tvar obratlových těl se nemění. Anterolaterální osteofyty jsou identifikovány ve formě svorek na úrovni segmentů L4-L5; nevýrazné okrajové kostní osteofyty podél předního obrysu obratlových těl L1-L3, L5, S. Dystrofické změny v tělech obratlů, výhoda v oblasti přilehlých uzavíracích plotének obratlů L4-L (typ |-|| dle Mode N.T).

V tělech L3PZ se stanovují obratle L4, hyperintenzivní na T2 a Ti, hyperintenzivní na programu s potlačením tuku, ložiska nejednotné struktury, s jasnými konturami, měří 0,5 cm, resp. 1,0 cm (odpovídají hemangiomům ).

Známky spondyloartrózy na úrovni segmentů TVL5-S1 ve formě deformace faset fasetových kloubů, hypertrofie žlutých a zadních podélných vazů na těchto úrovních, způsobující spolu s protruzí plotének zúžení plotének. meziobratlové otvory a páteřní kanál.

Kostěný vertebrální kanál v sagitální rovině není užší.

Míchu lze vysledovat až k úrovni obratlového těla L1 a má normální konfiguraci, šířku a jednotnou strukturu.

Hřbetní herniace ploténky (extruze):

Medián-paramedián-foraminální oboustranná ploténka L4/L5 o velikosti 0,7 cm s deformací přední kontury durálního vaku; minimální efektivní sagitální velikost páteřního kanálu je zúžena na 1,1 cm; čelní zúženo 1,0 cm; lumen kořenových kanálků na úrovni meziobratlové ploténky je oboustranně zúžený.

Hřbetní výčnělky disku:

Difuzní disk L3/L4 o velikosti 0,2 cm s mírnou deformací přilehlých sektorů durálního vaku; minimální efektivní sagitální velikost páteřního kanálu není zúžena; lumen kořenových kanálků na úrovni meziobratlové ploténky a asynchronní je asymetrický D S, oboustranně zúžený.

Závěr: MRI obraz degenerativně-dystrofických změn v lumbosakrální páteři; výhřez ploténky L4/L5; dorzální protruze plotének L3/L4, L5/S, s tvorbou relativně sagitální stenózy na úrovni plotének L4/L5; deformující siionióza; spondyloartróza. Ložiskové změny na obratlových tělech L3, L4 odpovídají hemangiomům. Porušení statiky lumbosakrální páteře.

Chtěl jsem tedy vědět, jaké další potřeby je třeba udělat a ke kterému lékaři bych měl jít? Děkuji.

Irino, pouze váš ošetřující lékař může předepsat další vyšetření, pokud je to podle jeho názoru nezbytné. Můžete vyhledat lékařskou pomoc od neurologa.

V tuto chvíli nepotřebujete chirurgickou léčbu. Protruze se operují pouze tehdy, pokud se zvětší až do intervertebrální kýly a vedou k závažnému neurologickému deficitu, také hemangiomy se chirurgicky řeší pouze tehdy, jsou-li velké.

Máte k dispozici konzervativní metody:

Nošení korzetu pro lumbosakrální páteř za účelem normalizace statické funkce páteře;

Léčebnou tělesnou výchovu a soubory cvičení je nejlepší vybrat individuálně s odborníkem a poté je lze provádět doma;

Spinální trakce (pouze ve zdravotnickém zařízení!);

Elektroforéza, amplipulzní terapie, magnetoterapie, laserová terapie a další metody zaměřené na uvolnění křečových svalů a odstranění bolesti (podle uvážení ošetřujícího lékaře);

Masáž je pouze relaxační, bez technik manuální terapie - ve vašem případě je manuální terapie kontraindikována, protože při nesprávném použití technik manuální terapie může dojít k posunutí nebo dokonce zlomení obratle (hemangiom vyvolává zvýšenou křehkost obratlů);

V případě potřeby vám může váš ošetřující neurolog předepsat symptomatickou medikamentózní léčbu.

Dobré odpoledne. Potřebuji nutně radu a odbornou konzultaci. Mému synovi je 27 let, měří 184 a váží 65 kg. Neustále mě bolí záda, předevčírem jsem byl na MRI lumbosakrální páteře. Závěr studie: MRI známky osteochondrózy bederní páteře. Hřbetní výhřez ploténky L5-S1. Kruhový výběžek ploténky L4-L5 Kontaktní spondylitida L5-S1/ A také - „v těle obratle L3 je hemangiom, až 7 mm v průměru. Co mám dělat? Neznám žádného dobrého neurologa. nevím na koho se obrátit...

Roso, u syna je doporučena konzervativní léčba - pohybová terapie, fyzioterapie, případně trakce, případně léky. To vše však musí být provedeno pod přísným dohledem kompetentního specialisty. Vzhledem k diagnóze může nesprávné provádění cviků nebo porušení trakční techniky vést k vážným následkům a zhoršení stavu.

Můžete si vybrat lékaře v Machačkale:

Multifunkční vědecké a poradenské lékařské centrum. Machačkala, Dakhadaiva ulice, 136 Telefon: ;

Lékařské centrum Dr. Abuyazidova AM Město Machačkala (Republika Dagestán), Akushinsky Ave., 94P Lyakhova Street, 47 Telefon-133;-206;-282;-900

Adamovská klinika. Město Machačkala, st. Telefon Gadzhieva 9:

Centrum profesora Bubnovského. Město Machačkala, dálnice Letiště, 4 Telefon: -012

Všechna tato zdravotnická zařízení mají webové stránky na internetu, můžete si o nich prostudovat recenze, podívat se, jakou léčbu nabízejí, zeptat se svých přátel a vybrat si, co vám vyhovuje.

Nemyslím si, že nyní musíte uvažovat o chirurgické intervenci, protože pro léčbu IVD kýly a vertebrálního hemangiomu se chirurgická metoda používá podle přísných indikací. V každém případě je nutná konzultace s neurochirurgem. Doporučil bych vám však nespěchat do operace – to je poslední možnost.

Můj syn strávil 12 dní v nemocnici, kde ho, zdá se, zbavili zánětlivého procesu. ale nejsou tam žádná zjevná zlepšení. s hemangiomem jsou zahřívací procedury (fyzikální terapie, fyzioterapie, bahno atd.) přísně kontraindikovány, řekl více než jeden lékař. Konzultovali jsme to s mnoha specialisty, každý říkal něco jiného. nevíme co dál.

Rosa, fyzioterapeutické metody léčby jsou kontraindikovány v oblasti hemangiomu. Jak jste psala, hemangiom a IVD kýla se ve skutečnosti nachází v bederní oblasti vašeho syna.

Podívejte se na lékařské ambulance, které jsem Vám psala výše, specializují se na nechirurgickou léčbu IVD kýl.

Pokud nepomohou žádné konzervativní metody, bude nutná konzultace s neurochirurgem, aby se určila potřeba operace.

Moc děkuji, určitě se ozvu. Přeji pevné zdraví a vše nejlepší.

Dobré odpoledne Mám bederní hemangiom. před rokem mi dělali magnetickou rezonanci a našli 10+11mm. Doktor řekl, že do roka zopakuji magnetickou rezonanci, chystám se jít. Prosím poraďte mi, možná by stálo za to zkontrolovat celou páteř. Pokud je hemangiom na jednom místě, může existovat i na jiném místě obratle.

Ruslane, možnost výskytu hemangiomů v jiných částech páteře nelze popřít. Pokud máte takovou možnost, můžete zkontrolovat všechny části páteře, a ne jen vyšetřit bederní oblast.

Dobrý den, vážení specialisté. Problém je tento: v roce 2009 byl náhodně objeven hemangiom obratle Th10 o velikosti 1,0. Nic jsem nedělal, jen jsem omezil vzpírání. Nejsou žádné příznaky. 6. ledna 2018 jsem si udělal magnetickou rezonanci hrudní oblasti a dozvěděl jsem se nepříjemnou zprávu: na obratlích umístěných níže jsem měl další dva hemangiomy Th 11 a L1 o rozměrech 1,0 a 0,8. Otázkou je, zda se operace „Perkutánní punkční vertebroplastika“ provádí na třech obratlích najednou, nebo jde o postupný proces. Co mohlo způsobit nárůst počtu nádorů?

Gulnara v zásadě může lékař provést „cementaci“ několika hemangiomů během jednoho chirurgického zákroku. Pouze neurochirurg, který vás bude operovat, vám může při osobní konzultaci říci, zda to lze ve vašem konkrétním případě provést.

Důvody vzniku hemangiomů nebyly dosud přesně stanoveny: existuje teorie o nedostatku kyslíku v tkáních obratlů (což může být spojeno s přítomností osteochondrózy). Podle hormonální teorie se má za to, že ženy mají větší pravděpodobnost vzniku hemangiomu. O tom si můžete přečíst v článku výše.

Dobrý den vážení lékaři, dnes jsem zjistila, že mám hemangiom nh9 o rozměrech 12x12x13, mám bolesti, procházím lékařským vyšetřením, ve čtvrtek jdu k terapeutovi na závěr, mám obavy ,je to nebezpečné?Dřív jsem tomu nedával pozor, myslel jsem, že to bolí a že to přejde.

Eleno, lékařské vyšetření nepředstavuje žádné nebezpečí. Možná vám bude doporučeno omezit zátěž na hrudní páteř a poradit se s neurochirurgem, aby určil potřebu a možnost operace.

Chirurgická léčba vertebrálních hemangiomů je dnes nejbezpečnější a nejméně traumatizující metodou léčby. Pokud tedy neurochirurg navrhne provedení „cementace“ hemangiomu, pak doporučuji s operací souhlasit.

Magnetická rezonance mého syna odhalila atypický hemangiom. Průměr 3,5 mm. Nikde jsem nenašel, co je atypický hemangiom a jak se liší od typického. Je to horší nebo lepší. Vysvětlete mi to prosím.

Elena, atypický hemangiom je hemangiom, který má neobvyklou strukturu - skládá se z několika dutin s krví, jejichž stěny jsou zesílené v důsledku změn ve struktuře tkání. Předpokládá se také, že atypické hemangiomy jsou arteriovenózní malformace, to znamená, že obsahují jak žilní, tak arteriální složku.

Nedá se říct, že některý hemangiom je lepší a někdo horší. Atypický hemangiom se od ostatních liší tím, že neodpovídá typickému popisu.

Váš syn se musí poradit s neurochirurgem, aby určil nutnost operace.

Přibližně polovina hemangiomů je asymptomatická a chirurgická léčba se neprovádí.

Dobré odpoledne Jmenuji se Ludmila, je mi 56 let.

Nechal jsem si udělat magnetickou rezonanci. Na sérii T1 a T2 vážených MR tomogramů krční, horní hrudní páteře v sagitální, frontální a axiální projekci nejsou detekovány žádné traumatické, destruktivní změny na obratlích. Výška obratlových těl a signál z obratlových těl se nemění, v přilehlých úsecích C5, C6, C7 jsou oblasti tukové degenerace kostní dřeně, v úhlech obratlů jsou okrajové kostní výrůstky. . Výška disků v segmentech C2-D4 byla mírně snížena a signál z nich na T2 VI byl snížen. V segmentu C5-6 se levostrannou lateralizací určí zadní kruhová protruze disku do 4 mm s extruzí dolů 3 mm. V segmentech C3-4, C4-5, C6-7 jsou zadní kruhové výběžky disku 2-3 mm. Fyziologická krční lordóza se narovnala. Přední durální prostor na úrovni výběžků je deformován, průsvit míšního kanálu není zúžen a mícha není změněna. V intervertebrálních kloubech projevy spondyloartrózy. Paraverbální měkké tkáně se nemění. MRI skeny hrudní páteře a míchy v sagitální, frontální a axiální rovině s krokem skenování 4 mm zjišťují pokles výšky plotének a signálu z nich v segmentech D1-L1. V segmentech D5-6, D6-7, D7-8, D8-9 jsou identifikovány zadní paramediální levostranné výběžky disku 3-3,5 mm. V segmentech D11-12, D12-L1 jsou zadní kruhové výběžky disku 1,5 mm. Výška obratlových těl a signál z nich se nemění, v tělech obratlů D8, D12 jsou hemantomy 8 a 11 mm. v průměru, v úhlech obratlů jsou okrajové kostní výrůstky. Lumen páteřního kanálu není zúžený. Přední durální prostor na úrovni výběžků je deformován, přední komora je stlačena, bez blokování průtoku mozkomíšního moku. Mícha není změněna. V intervertebrálních kloubech projevy spondyloartrózy. Paravertebrální měkké tkáně se nemění. Na MRI skenech dolní hrudní a bederní páteře je bederní lordóza vyhlazená. Výška obratlových těl a signál z nich se nemění, v úhlech obratlů jsou drobné okrajové kostní výrůstky a v tělech D12-L4 jsou detekovány malé centrální Schmorlovy kýly. Meziobratlové ploténky v segmentech D12-S1 s degenerativně-dystrofickými změnami, jejich výška je středně snížená, signál z nich na T2 VI je snížen. V segmentech L4-5, L5-S1 jsou detekovány zadní kruhové výběžky plotének do 5-5,5 mm. V segmentech L1-2, L2-3, L3-4 jsou zadní kruhové výběžky disku do 3-4 mm s bilaterálními foraminálními komponentami do 4,5-5 mm. V segmentech L1-2, L2-3, L3-4 byla retrolistéza nadložních obratlů 4 mm. Přední durální prostor je deformován, aniž by blokoval průtok mozkomíšního moku. Lumen míšního kanálu není zúžen, mícha a kořeny cauda equina nejsou změněny. V meziobratlových kloubech projevy spondyloartrózy. V paraprostoru křížové kosti na úrovni S3 jsou detekovány arachnoidální cysty o velikosti až 19 mm. Závěr: MRI obraz osteochondrózy krční a horní hrudní páteře s protruzemi plotének C3-4, C4-5, C5-6, C6-7. Spondylóza. Spondyloartróza. MRI obraz osteochondrózy hrudní páteře s výběžky disku D5-6, D6-7, D7-8, D8-9, D11-12, D12-L1. Spondylóza. Spondyloartróza. Hemangiomy obratlů D8, D12. Osteochondróza bederní páteře s výběžky plotének L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1, listéza v segmentech L1-2, L2-3, L3-4, centrální Schmohl kýly. Spondylóza. Spondyloartróza. Arachnoidální cysty křížové kosti. Prosím, řekněte mi, co s tím vším dělat, na koho a kam se obrátit, na co si dát pozor jako první. Děkuji!

Dobrý den, Ludmila Vladimirovna. Vaše onemocnění páteře vyžaduje léčbu u neurologa a konzultaci s neurochirurgem, alespoň pokud jde o hemangiom (pokud jde o nutnost chirurgické léčby).

V Omsku je mnoho soukromých i veřejných klinik, které nabízejí jak chirurgické zákroky, tak nechirurgickou léčbu onemocnění páteře.

Volba je na tobě:

Klinické lékařské a chirurgické centrum Ministerstva zdravotnictví Omské oblasti Omsk, Bulatova ul., 103. Tel.,

Oblastní vertebrologické centrum Omsk na bázi lékařské a hygienické jednotky č. 9 Omsk, 5. st. Kordnaja, 73. Tel.

Kontakty na soukromé lékařské kliniky snadno najdete na internetu.

Dobré odpoledne Evgenia Igorevna, CT vyšetření hrudní dutiny odhalilo hemangiom umístěný excentricky vlevo v těle D7 o velikosti 12,6 mm. Byla vyšetřena pro velmi silné bolesti podél pravého žebra. Řekněte mi, může být bolest spojena s tímto konkrétním hemangiomem? Už dva roky hledám příčinu bolesti. Každý den je nové vyšetření a nová diagnóza (chybná), bez ohledu na místa a lékaře, na které jsem se obrátil. Jakýsi začarovaný kruh. Bez ketorolu ani den. je mi 40 let. Děkuji!

Eleno, velký hemangiom přirozeně vyvolá rozvoj radikulárního syndromu - bolest na hrudi, interkostální neuralgie, imitace srdečních chorob a gastrointestinálních onemocnění a další.

Nevím, jaká vyšetření jste podstoupila, jaké diagnózy Vám stanovili a jak jste byli léčeni. Rozhodně je ale potřeba se o možnosti operace tohoto hemangiomu poradit s neurochirurgem.

Popis sekce

Spinální hemangiom je benigní novotvar sestávající z krevních cév. Nemá tendenci degenerovat do maligního nádoru. Onemocnění postihuje jeden obratel, zřídka několik v různých částech hřebene. Příčiny onemocnění nejsou dobře pochopeny, jeho vývoj je častěji spojen s dědičností, vrozenou patologií, nadbytkem estrogenu a dalšími faktory. Hemangiom obratlových těl se nemusí dlouho projevovat, příznaky onemocnění se objevují až při kritické velikosti nádoru.

Hemangiom obratlových těl je vrozená nebo získaná patologie, při které se ve strukturálních jednotkách páteře objevuje benigní novotvar, který se skládá z velkého počtu malých kapilár, arteriol nebo venul. Choroidní plexy často tvoří duté struktury, které shromažďují krev.

Hemangiom se liší od ostatních novotvarů tím, že má pomalou rychlost růstu a není schopen degenerovat do maligního nádoru.

Většina majitelů páteřního hemangiomu nepotřebuje terapii, protože nádor je malý, nenarušuje normální fungování muskuloskeletálního systému, nezpůsobuje bolest a nebrání pohybu. Ale v 15% případů se to bez terapie neobejde, protože nádor narušuje normální fungování nervového, endokrinního, trávicího a dalších systémů.

Druhy

Existují 3 hlavní typy hemangiomu:

• Kapilární . Nejnebezpečnější typ, novotvar se skládá z plexu malých cév, v něm se netvoří dutiny, krev protéká kapilárami, ale ve zmenšeném objemu. Kromě tenkostěnných cév obsahuje novotvar vláknitou a tukovou tkáň, která tvoří strukturu hemangiomu. Kapilární nádory rostou pomalu, zřídka dosahují velkých rozměrů, takže nepředstavují nebezpečí a zřídka se odstraňují chirurgicky.
• Cavernózní . Novotvar, který se také tvoří ze shluku cév, ale od kapilární formy se liší tím, že se v něm objevuje jedna nebo více tenkostěnných dutin, obklopených kostními strukturami. Nádor je vyživován malými cévami, ale existují 1-2 hlavní velké, ze kterých teče krev a vyplňuje dutiny. Majitelé tohoto typu hemangiomu jsou ohroženi, protože takový novotvar roste rychleji a může se zvýšit v důsledku průtoku krve do dutiny, což vytváří riziko poškození nebo prasknutí obratle.
• Smíšený. Tento typ hemangiomu obratlových těl je hybridem obou předchozích, novotvar se skládá ze spleti kapilár, ale tvoří se v něm velké kavernózní dutiny. Struktura nádoru je doplněna prvky vláknité, epidermální a tukové tkáně. Chování takových hemangiomů je obtížné předvídat kvůli přítomnosti různých složek.

Nebezpečná velikost nádoru

Velikost páteřního hemangiomu se liší: od několika milimetrů v průměru v případě kapilárního novotvaru až po 4-5 centimetrů u majitelů kavernózního nádoru. Mnoho lidí se zajímá o to, jaká je prahová hodnota poloměru struktury, při jejímž dosažení je nutné zahájit terapii.

Kritická velikost závisí na umístění nádoru:

• hemangiom v krční páteři je považován za bezpečný, dokud nedosáhne 7,5-8 milimetrů;
• hemangiom hrudní páteře nezpůsobuje pacientovi nepohodlí, dokud nedosáhne průměru 1-1,2 centimetru;
• hemangiom sakrální páteře má nejvyšší práh přijatelné velikosti - až 1,6 centimetru v průměru, což je spojeno se zvětšením objemu obratlů v této oblasti.

Lokalizace

Lokalizace hemangiomu může být různá, novotvary se dělí na krční, hrudní, bederní a sakrální oblast, liší se však četnost poškození jednotlivých obratlů.

Hemangiom v krční páteři se vyvíjí poměrně zřídka, obratle C6 a C7 jsou nejvíce náchylné ke vzniku novotvarů. Když se na nich vytvoří nádor, prudce se zvyšuje riziko mozkové mrtvice a v důsledku stlačení velké vertebrální tepny se zhoršuje krevní oběh v mozku.

Hemangiom v hrudní páteři je nejčastější a je diagnostikován v 65 % případů. Nejvíce náchylné ke vzniku novotvarů jsou obratle th5, th10, th11 a th12. V druhém případě má pacient sklon k rozvoji arytmie a tachykardie, trávení je narušeno a objevují se skoky krevního tlaku.

Novotvary ve strukturách páteře v bederní a sakrální oblasti se vyskytují se stejnou frekvencí, nejnáchylnější k patologii jsou odrůdy l1, l3 a I5. Hemangiom obratle l1 postihuje horní část zad, což způsobuje, že pacient pociťuje křečovité bolesti a sníženou pohyblivost zad. Hemangiom obratle l3 je nebezpečný pro zdraví a fungování ledvin a také gastrointestinálního traktu.

Příčiny

Důvody vzniku a růstu hemangiomu nejsou zcela pochopeny, ale předpokládá se, že hlavními faktory jsou:

• vrozená patologie – během embryonálního vývoje se objeví novotvar;
• poranění páteře;
• zvýšený stres na zádech, profesionální vášeň pro těžké sporty;
• vliv onkogenních faktorů: ionizující záření, užívání některých léků, karcinogeny;
• zvýšená hladina estrogenu v krvi (proto ženy onemocní 4x častěji).

Příznaky

Nemoc je asymptomatická, dokud nádor nedosáhne kritické velikosti. Bolest z páteřního hemangiomu se vyskytuje zřídka, je provokována kompresí kořenů míšních nervů, kompresí velkých cév a zhoršenou pohyblivostí hřebene.

Mezi další příznaky onemocnění patří:

• otok, někdy zarudnutí na kůži v oblasti hemangiomu;
• zvýšená únava při dlouhodobém pobytu ve stoje nebo vsedě;
• bolest při náhlých pohybech a fyzické aktivitě.

Diagnostika

Pokud má pacient hemangiom, léčba vyžaduje předběžnou diagnózu, nejčastěji se k tomu používají dva postupy: MRI a. Tato diagnostická opatření umožňují určit lokalizaci a velikost nádoru. K určení přítomnosti komplikací může být pacientovi předepsán biochemický test krve a moči, ultrazvuk pánevních nebo břišních orgánů.

Který lékař léčí páteřní hemangiom?

Léčba páteřního hemangiomu je úkol, který vyžaduje integrovaný přístup. Pacient musí nejprve kontaktovat terapeuta, který ho odešle na diagnostiku, a poté specializovanější specialisty: chirurga, neurologa nebo ortopeda.

Léčba

Terapii předepisuje ošetřující lékař, záleží na lokalizaci, velikosti a hloubce hemangiomu. Nejčastěji se používá několik metod léčby:

• Radiační terapie. Záření se v poslední době používá méně často, protože může způsobit růst rakovinných buněk.
• Chirurgické odstranění nádoru. Používá se pouze v případech, kdy jiné metody nepomáhají odstranit nádor.
• Vertebroplastika pro kavernózní typ páteřního hemangiomu používá se v případě velkých dutin uvnitř obratle. Během procedury jsou dutiny v kostní tkáni vyplněny speciálním „cementem“ vyrobeným z plastu.
• Alkoholizace. Do nádoru se vstříkne 96% alkohol, ten ho vysuší, ale zákrok se používá málo, protože hrozí kostní nekróza a neurologické komplikace.
• Embolizace. Do nádoru se vstříkne speciální lék, který v cévách hemangiomu vytvoří krevní sraženinu, která zabrání jeho dalšímu růstu.
• Chirurgické odstranění páteřního hemangiomu. Provádí se pouze v nouzových případech, kdy jiné metody nejsou schopny eliminovat nádor.

Je důležité si uvědomit, že pokud je pacientovi diagnostikován hemangiom páteře, léčba lidovými léky nepřinese požadovaný výsledek a v případech zahřívání, obkladů a dalších procedur to jen poškodí.

Neinvazivní terapie

U hemangiomu páteře se nevyužívá pouze chirurgická nebo radiační terapie, u mnoha pacientů postačí ke zlepšení stavu manuální léčba. Fyzikální terapie je populární způsob, jak zmírnit bolest a nepohodlí a zlepšit flexibilitu páteře. Používá se v kombinaci s jinými postupy.

Pokud je diagnostikován hemangiom páteře, gymnastika se provádí pouze pod dohledem lékaře-trenéra, který individuálně vybírá cvičení a sleduje techniku ​​jejich provádění.

Mnoho lidí s diagnózou páteřního hemangiomu se zajímá o to, zda je to možné. Lékaři jsou proti manuální terapii, protože při takových postupech existuje vysoké riziko poškození nádoru, což povede k silnému krvácení.

Komplikace

Proč je páteřní hemangiom nebezpečný? Odpověď na tuto otázku závisí na velikosti nádoru. Pokud je malý, nachází se ve střední nebo spodní části hřebene a nemá silný kompresní účinek na obratel, pak není nebezpečný.

Ale nádor v páteři může být doprovázen vážnými komplikacemi, zvláště pokud dosáhl velké velikosti a pacient nespěchá k lékaři. Negativní důsledky hemangiomů zahrnují:

• riziko vnitřního krvácení, pokud je nádor poškozen;
• tromboflebitida;
• zhoršená pohyblivost a síla páteře;
• špatné držení těla;
• v důsledku stlačení míšních kořenů je narušen průchod nervových impulsů přes neurony autonomního nervového systému;
• dysregulace nervových impulsů přicházejících z míchy do mozku, což způsobuje, že pacient pociťuje bolesti hlavy, migrény, zhoršenou paměť a zvýšenou únavu;
• páteřní hemangiom u dospělých mužů v bederní oblasti může vyvolat impotenci;
• poškození velkých nádorů může vést k prasklinám nebo prasknutí obratle;
• hemangiom obratle l5 je plný poruch krevního oběhu v pánvi.

Prevence

Rozvoji a růstu hemangiomu lze zabránit pomocí jednoduché prevence:

• vyhnout se zraněním zad;
• odstranit těžké zatížení těla;
• sledovat obsah minerálních prvků a vitaminu D ve stravě;
• sportujte, posilujte zádové svaly;
• vyhnout se působení onkogenních faktorů (kouření, práce v nebezpečných průmyslových odvětvích, pobyt v průmyslových kontaminovaných oblastech, práce s chemikáliemi, laky, barvami, bělením).

Spinální hemangiom je onemocnění, které se nemusí projevit po celý život, pomalu roste v páteři, ale nenarušuje její fungování. Ale někdy nádor roste rychle, dosahuje velkých velikostí, což způsobuje bolest, nepohodlí a omezuje fyzickou aktivitu.

Chcete-li určit polohu a velikost hemangiomu, musíte navštívit lékaře a podstoupit diagnostické vyšetření pomocí MRI nebo CT. Terapie závisí na vlastnostech nádoru a často ji lze odstranit bez otevřené operace.

Zobrazit veškerý text

Hemangiom je jedním z nejčastějších onemocnění páteře. Jeho výskyt prakticky nezávisí na životním stylu člověka a působení provokujících faktorů. Úplné vyléčení procesu je možné pouze chirurgickým zákrokem. V případech, kdy je operace nemožná nebo není indikována, je však pacientovi předepsána konzervativní léčba. Takže, hemangiom páteře - co to je a jaká léčba může zabránit další progresi onemocnění?

Co je hemangiom a kdy se aplikuje jeho konzervativní korekce?

Hemangiom je nádor vaskulárního původu. Jde o jakousi spleť propletených cév spojených navzájem pojivovou tkání a nahromaděním tuku. Patologie se může vyvinout v jakémkoli orgánu, ale nejčastěji postihuje páteř. Předpokládá se, že každý jedenáctý obyvatel planety má nediagnostikovaný hemangiom.

Při zvažování otázek z kategorie je třeba mít na paměti, že její hlavní příčinou je vrozená vaskulární slabost. Všechny faktory, které ovlivňují rozvoj onemocnění (fyzická aktivita, úrazy), jsou provokující, ne onkogenní. Zároveň vyvolávají časté drobné krvácení ze ztenčených cév a destrukci kostní tkáně s tvorbou lakun (dutin). Právě v posledně jmenovaném nádor roste.

Přítomnost malých hemangiomů obvykle nevede ke vzniku „kliniky“ vertebrálních onemocnění. Ve vzácných případech si pacienti stěžují na epizodickou otravnou bolest v zádech, která se objevuje po fyzické aktivitě. Příznaky nádoru se objevují pouze tehdy, když dosáhne velké velikosti. V tomto případě dochází k částečné destrukci obratle, jeho otoku a sevření kořenů míšních nervů. Nádor je diagnostikován pomocí radiografických vyšetření.

Výběr léčebné metody provádí ošetřující lékař. Za přítomnosti příznaků poškození obratlů a míšních nervů, což umožňuje úplné nebo částečné odstranění patologického zaměření. Pokud nádor roste pomalu, nevykazuje známky agresivního vývoje a nevede ke klinickým příznakům, lze se invazivní intervenci vyhnout. Operace je také odmítnuta, pokud je nádor neoperabilní nebo pokud jeho odstranění představuje vysoké riziko poškození nervových struktur.

Jak účinná je léčba bez operace?

U patologie, jako je hemangiom páteře, je konzervativní léčba podpůrná nebo paliativní. Úplně se zbavit nádoru bez fyzického zásahu je nemožné - metody, které by způsobily destrukci patologického ložiska bez přímého průniku do něj, nebyly dosud vyvinuty (s výjimkou radiační léčby). Konzervativní terapie má následující cíle:

• Zpomalení růstu nádoru;
• Snížení bolesti, pokud je přítomna;
• Zmírnění svalové křeče způsobené bolestí zad;
• Stimulace průtoku krve v oblasti páteře.

Účinnost terapeutických technik ponechává mnoho požadovaných. S jejich pomocí je možné poněkud zpomalit růst nádoru, který má zpočátku malou velikost a nevede k výskytu příznaků onemocnění. Příznaky velkých nádorů nelze zcela zmírnit. V nejlepším případě pacienti zaznamenají určitou úlevu od bolesti, ale ne její úplné vymizení.

Poznámka: lidé trpící hemangiomem by se neměli spoléhat na pomoc tradiční medicíny. S diagnózou, jako je hemangiom páteře, léčba jakýmikoli lidovými léky není schopna fyzicky odstranit nádor.

Metody terapie

Nechirurgickou léčbu hemangiomu lze provádět několika technikami. Ve většině případů se specialisté snaží ovlivnit nádor tím, že pacientovi předepisují dva nebo více terapeutických účinků současně.

Radiační terapie

Radiační terapie je jedinou technikou, která umožňuje částečnou destrukci hemangiomu bez operace. Proto je tento typ léčby považován za konzervativní i chirurgické metody boje proti hemangiomu (radiochirurgie). Podstatou metody je dávkované a cílené působení ionizujícího záření na nádorovou tkáň. V důsledku toho se stává nekrotickým a snižuje se jeho velikost.

Bohužel radiologické metody hemangiom zcela nezničí. To bude vyžadovat příliš mnoho záření, což negativně ovlivní celkový stav pacienta. Metoda umožňuje zničit část nádoru, což zmírňuje stav pacienta se závažnými klinickými projevy onemocnění. Nevýhody rádiové techniky zahrnují:

• Vysoká dávka záření, kterou pacient dostává;
• Neúplné odstranění hemangiomu, což vede k relapsu onemocnění;
• Zachování dutiny v obratli, která způsobuje patologické zlomeniny.

Dnes se s pomocí radiační léčby úspěšně odstraňují klinické projevy nádoru u pacientů s inoperabilními formami patologie. Jeho použití v jiných případech nedává smysl.

Hormonální terapie

Hormonální terapie může dočasně zastavit růst nádoru. Jeho použití je však opodstatněné pouze u těžkých a agresivních případů onemocnění (pacientům není třeba říkat, co je agresivní páteřní hemangiom l3). Jako lék je nejčastěji předepisován prednisolon, který by měl být užíván podle schématu, které zajišťuje postupné zvyšování a postupné snižování dávky léku.

Prednisolon má mnoho pozitivních účinků, včetně inhibice růstu hemangiomu. Jeho široké použití u takových diagnóz je však omezeno vedlejšími účinky. Hormon vede k exacerbaci kardiovaskulárních, žaludečních a nervových onemocnění a může způsobit hypokalcémii, dysmenoreu a exoftalmus.

Kryoterapie

Kryoterapie jako metoda léčby hemangiomů se využívá pro jejich kožní lokalizaci. V současné době neexistuje žádná technická možnost použití této techniky u páteřního hemangiomu. Probíhají vědecké práce, jejichž výsledky by měly umožnit použití hlubokého zmrazení nádoru i v případě, že je lokalizován intraoseálně. Teoreticky je metoda vysoce účinná a má nízké vedlejší účinky. Zda tomu tak skutečně je, ukáže čas.

Standardní farmakologická terapie

Pro téměř všechna onemocnění páteře je předepsána standardní sada léků. Mezi léky předepsané pro pacienty s páteří patří:

• Lék proti bolesti (ketorol);
• Protizánětlivé (ibuprofen);
• Svalový relaxant (mydocalm);
• Místní prostředky (masti a gely na bázi nesteroidních protizánětlivých léků).

Ve skutečnosti takový soubor žádným způsobem neovlivňuje rychlost růstu hemangiomu a nevede k zotavení. Pomocí farmakologických prostředků je možné dočasně zmírnit bolest a částečně obnovit ztracené fyzické schopnosti pacienta (způsobené bolestí při provádění určitých činností). Dosažené účinky se ztratí, když přestanete užívat předepsané léky.

Poznámka: NSAID, která jsou základem výše uvedené léčebné metody, nelze užívat déle než 2 měsíce bez přestávky, která by se měla časově vyrovnat. V opačném případě mohou léky vyvolat rozvoj gastritidy a dalších zánětlivých patologií gastrointestinálního traktu. To platí nejen pro tablety, ale také pro injekční lékové formy.

Cvičební terapie a fyzioterapie

Cvičební terapie, masáže a fyzioterapeutické techniky mohou být používány s opatrností v počátečních fázích vývoje hemangiomu, dokud se úroveň síly obratlů nezmění. Bohužel ani v tomto případě zvažované metody nedosahují výraznějších výsledků. Tělesná výchova a fyzikální metody v počátečních fázích hemangiomu jsou prostě neúčinné.

Velké hemangiomy jsou přímou kontraindikací pro masáže, cvičební terapii a další metody ovlivnění páteře. Kostní struktura, oslabená a ztenčená nádorem, nemá dostatečnou pevnost, aby vydržela jakékoli významné zatížení. Jakékoli nepřesné pohyby mohou způsobit patologickou zlomeninu. Jinými slovy, fyzická aktivita, sport, bazén, moře a velký páteřní hemangiom jsou neslučitelné.

Možnost využití tradičních receptur pro léčbu páteřního hemangiomu

Jak bylo uvedeno výše, použití čarodějnických receptů nevede ke zničení cévního nádoru nebo zpomalení jeho růstu. Léčba hemangiomu páteřní tkáně lidovými léky u dospělých však může být prováděna za účelem úlevy od bolesti a úlevy od svalových křečí. V tomto případě je použití alternativních metod terapie docela účinné. Pro zmírnění bolesti a odstranění spastických jevů lze použít následující recepty:

1. Třezalkový nálev - surovinu zalijeme vroucí vodou a necháme 3-4 hodiny louhovat. Poměr trávy k vodě by měl být 1:10. Měli byste užívat přípravek ½ šálku čtyřikrát denně. Lék má dobrý analgetický účinek a při nízké intenzitě bolesti vám umožňuje zcela se vyhnout chemickým analgetikům.
2. Propolis a olej – 10% včelařský produkt se smíchá s máslem v poměru 1:1. Tento lék by měl být užíván 3krát denně. Velikost porce je čajová lžička. Propolis má obecně posilující a analgetický účinek a také poněkud zpomaluje růst hemangiomu díky látkám podobným hormonům, které obsahuje.
3. Zázvor je rostlina, která má mnoho příznivých účinků na lidský organismus. Zlepšuje prokrvení tkání, pomáhá uvolňovat svalové křeče, uklidňuje a ulevuje od bolesti. Existuje mnoho receptů na použití zázvoru, z nichž nejjednodušší je příprava zázvorového čaje. K přípravě léku je třeba nalít 3 polévkové lžíce drceného kořene vroucí vodou a přidat do kompozice 6 polévkových lžic medu. Dále se směs míchá, louhuje 15-20 minut a konzumuje.

Je třeba si uvědomit, že použití tradičních receptů nenahrazuje potřebu užívat léky předepsané lékařem. Léky na rostlinné bázi mohou být použity jako doplňky, ale ne jako primární terapeutické látky.

Prognóza konzervativní léčby a možné důsledky odmítnutí operace

Při odmítnutí chirurgického zákroku musí pacient pochopit důsledky spinálního hemangiomu a co to je. Pokud není nádor včas odstraněn, může dojít k destrukci obratle, sevření míšních kořenů, rozvoji paréz, paralýze a dalším neurologickým příznakům.

Ve skutečnosti jsou výše uvedené jevy extrémně vzácné. Růst hemangiomu je zpravidla tak pomalý, že během života pacienta nedosahuje velkých rozměrů. Prognóza neagresivních cévních nádorů je proto i bez jejich chirurgického odstranění středně příznivá.

Přes relativní neškodnost spinálních hemangiomů vyžadují tyto nádory zvýšenou pozornost a pravidelné rentgenové vyšetření pacienta. Nedostatek kontroly může vést k přechodu novotvaru k agresivnímu růstu, který zůstane bez povšimnutí. Výsledkem je podrobný klinický obraz lézí páteře a případné invalidity. Hemangiom je plnohodnotné onkologické onemocnění. Pokud je přítomen, měli byste vyhledat pomoc od lékaře a pečlivě dodržovat všechny jeho předpisy a doporučení. Nevíte, ke kterému lékaři se obrátit? Stačí kliknout na tlačítko níže a my vám vybereme specialistu.

Načíst skript -->

Domluvte si schůzku s lékařem

Hemangiomy jsou abnormální proliferace krevních cév, které se mohou vyvinout v jakékoli vaskularizované tkáni. Většina je asymptomatická, ale některé, v závislosti na velikosti a umístění, mohou způsobit bolest a otok.

Co je to páteřní hemangiom?

Typicky benigní léze páteře, které rostou podél kostí míchy (nebo obratlů). Jedná se o vrozené cévní malformace – ne o pravé novotvary. Skládají se ze zbytků embryonálních kapilár a žil, ale na rozdíl od vrozených cévních malformací v nich nedochází k arteriovenóznímu zkratu. Mohou být umístěny v hrudníku nebo v takzvané „tělesné“ části, které jsou méně časté. Zpravidla existuje pouze jeden hemangiom, ale někdy se vyskytují na více obratlích. Mají extrémně spolehlivé krevní zásobení a jsou náhodně objeveny na rentgenových snímcích po zranění nebo stížnostech na nesouvisející bolesti zad.

Hemangiomy obvykle nevyžadují lékařskou intervenci, s výjimkou těch, které se projevují symptomy radikulopatie, myelopatie nebo zlomenin obratlů. Ale v každém případě je vyloučena domácí léčba a masáž páteřního hemangiomu. Ve vzácných případech způsobuje nádor příznaky epidurální extenzí postiženého obratle, což vede k spinální stenóze, spontánnímu epidurálnímu krvácení a patologické ruptuře. Pokud se nádor rozšíří za hranice kostí nebo způsobí kolaps obratle, vyvíjí tlak na okolní nervy nebo míchu, což může vést k chronické bolesti, která vyzařuje do paží nebo nohou a způsobuje slabost, necitlivost nebo nemotornost, která narušuje kontrola střev nebo močového měchýře.

1. Kostní hemangiomy jsou pomalu rostoucí hamartomy. Histopatologicky se skládají z tenkostěnných krevních cév a sinusů vystlaných endotelem a proložených vzácnými podélně orientovanými trabekuly kostí. V tukovém stromatu jsou založeny dilatované cévní kanály.
2. Agresivní hemangiomy obsahují méně tuku a více vaskulárního stromatu. Připomínají metastatické léze.

Většina vertebrálních hemangiomů nemá žádné přidružené abnormality, ale zřídka jsou spojeny s autozomálně dominantním syndromem, který zahrnuje cerebrální kavernózní malformace.

Příčiny a léčba

Příčiny páteřního hemangiomu jsou špatně pochopeny, předpokládá se, že může být spojen s genetickým faktorem - zavedeným do těla v době narození. Výzkum také ukázal, že zvýšené množství estrogenu přítomného po narození zvyšuje riziko vzniku nádorů. Nejčastěji identifikován u lidí ve věku 40-60 let. Vyskytuje se se stejnou frekvencí u mužů i žen, ale nádory, které způsobují příznaky, jsou častější u žen. V bolestivých případech se pacienti samozřejmě potřebují poradit s lékařem, aby jim vysvětlil léčebný režim a kontraindikace páteřního hemangiomu. Pro zmírnění nepohodlí může lékař doporučit akupunkturu, úlevu od bolesti nebo injekce kortikosteroidů.

Při sestavování léčebného plánu se posuzuje zdravotní stav pacienta, velikost nádoru, lokalizace, příznaky a prokrvení. Léčbu vyžadují pouze vertebrální hemangiomy, které způsobují výraznou bolest nebo neurologické příznaky.

Možnosti jsou různé a zahrnují:

• transarteriální embolizace;
• embolizace v kombinaci s chirurgickým odstraněním;
• perkutánní skleroterapie;
• kyfoplastika pro kompresní zlomeninu;
• radiační terapie.

Někteří odborníci doporučují léčebný algoritmus. Radiační terapie – pro malé léze, kde není problémem stabilita obratlů. Kyfoplastika - pro asymptomatické případy a při malém hemangiomu obratlů. Operace jsou určeny pro pacienty trpící bolestmi bez invaze páteřního kanálu, ale s širokým vertebrálním hemangiomem, dále pro pacienty s invazí páteřního kanálu a trpící neurologickým deficitem.

Samotná embolizace není příliš účinná v léčbě symptomatických hemangiomů, způsobujících kompresi neuraxy. V současné době je preferovanou formou léčby předoperační embolizace s následným chirurgickým odstraněním. Avšak i při předoperační embolizaci může být ztráta krve významná.

Fúze a fixace (umístění kostního štěpu a hardwaru: tyče a šrouby) může být zapotřebí k udržení stability páteře, pokud je postižen významný počet obratlů.

Kontraindikace

Abyste se vyhnuli komplikacím, musíte pamatovat na to, že postupy fyzikální terapie, včetně manuální terapie, ultrazvuku a interferenční terapie, mají specifické cíle a jsou extrémně prospěšné, pokud se používají správně, ale v konkrétním případě mohou být potenciálně nebezpečné. Symptom, jako je bolest v páteři, vyžaduje pečlivou pozornost odborníka. Nejprve je třeba se objednat k neurologovi nebo ortopedovi. Po vyšetření k potvrzení diagnózy odborník odešle pacienta k neurochirurgovi, který předepíše potřebnou léčbu.

Je možné masírovat hemangiom páteře?

Ve většině případů na otázku, zda je možné masírovat hemangiom páteře, lékaři dávají negativní odpověď. Vezměte prosím na vědomí, že profesionální masér nemá právo diagnostikovat nebo předepisovat léky. Zaměřuje se na léčení svalů, zmírnění bolesti a stresu a odstraňování blokád, které mohou způsobovat fyzické problémy. U páteřního hemangiomu je masáž kontraindikována kvůli vážnému riziku vnitřního krvácení, protože masáž aktivuje krevní oběh. Fyzioterapie není kontraindikována, ale existují omezení na termální procedury, které zvyšují průtok krve

Kontraindikace pro hemangiom páteře

• UHF terapie;
• terapie ultrafialovým zářením;
• parafínové koupele;
• interferenční terapie;
• zvedání závaží více než 2 kilogramy (pro každou ruku);
• jakákoli fyzická aktivita;
• chiropraktici;
• nekontrolovaný příjem vitamínů, imunostimulačních léků, které vyvolávají růst nádoru;
• Nedoporučuje se dlouho stát; omezte se na 4 hodiny a střídejte vertikální zátěž, která tlačí na páteř, s odpočinkem vsedě a vleže.

Hemangiom a slunce

Člověk se nemůže zbavit této otázky: je možné se opalovat s takovou nemocí, jako je hemangiom páteře? Jakýkoli vliv tepla na páteř simuluje nemoc. Proto je lepší se opalování zdržet, a to jak v soláriu, tak na přímém slunci.

Diagnostika

U agresivního hemangiomu je důležité, aby lékař provedl diferenciální diagnózu u každého pacienta s myelopatickými příznaky a provedl zobrazení, zejména magnetickou rezonanci, aby navedl vhodnou léčbu.

Vzhledem k tomu, že páteřní hemangiom často napodobuje jiné agresivní léze páteře, jsou ke stanovení konečné diagnózy obvykle nutné další zobrazovací metody: počítačová tomografie, angiografie, která „mapuje“ krevní zásobení, a radiografie. Radiologie hraje důležitou roli v diagnostice a léčbě symptomatických nádorů. Aby však byly tyto nálezy evidentní, musí být zapojena jedna třetina obratlového těla. CT vyšetření pomáhá při stanovení stupně postižení obratlů, magnetická rezonance poskytuje informaci o agresivitě onemocnění.

Symptomatické vertebrální hemangiomy jsou vzácné, ale mohou být přítomny se závažnými neurologickými příznaky. Těžkým komplikacím lze předejít pouze správným managementem onemocnění, včetně dekompresního a rehabilitačního programu.

Spinální hemangiom je závažné onemocnění, proto neváhejte a odmítněte návštěvu lékaře. Objednat se v dnešní době k lékaři není nic složitého, stačí kliknout na tlačítko níže a my vám vybereme specialistu.

Načíst skript -->

Domluvte si schůzku s lékařem

Různá onemocnění zad jsou velmi častým problémem, se kterým se dříve nebo později potýká téměř každý. Člověk stráví poměrně velkou část svého života vsedě: sedíme ve škole, poté sedíme v ústavu a nejčastěji pak zase sedíme v práci. Tento životní styl vede k negativním změnám páteře, jejímu stlačení a deformaci.

Sed na židli je pro lidské tělo nejškodlivější poloha, protože zatížení páteře je až o 40 % větší než ve stoje. V důsledku toho máme taková běžná onemocnění, jako je skolióza, osteochondróza a mnoho dalších onemocnění pohybového aparátu. Je možné nějak ochránit svá záda před případnými potížemi, případně vyléčit stávající problémy? Odpověď je ano, stačí si udělat čas a začít dělat jógu. Jóga pro páteř dokáže zabránit negativním deformacím páteře a dokonce vyléčit již existující nemoci.

Uchýlením se k jógové terapii můžete dosáhnout velmi dobrých výsledků, hlavní věcí je dodržovat zásadu ahimsa (neškodí). S cvičením můžete začít až po konzultaci s lékařem. Je přísně zakázáno provádět jógovou léčbu během exacerbace onemocnění. Je vhodné trénovat pod vedením zkušeného trenéra, který správně vybere užitečné sady cvičení a bude sledovat proces. Pokud nemůžete chodit na hodiny, učte se doma sami.

Na internetu můžete najít obrovské množství video materiálů o léčbě a prevenci onemocnění páteře pomocí jógy. Zapněte komplex pomocí video lekce a začněte cvičit. Hlavní věc je provádět pohyby plynule a při sebemenším náznaku bolesti přestat dělat toto cvičení. Zvyšujte zátěž postupně, jak se vaše tělo přizpůsobuje. Ošetření praxí bude vyžadovat hodně času a trpělivosti, proto si dejte na čas, dýchejte pomalu a zhluboka. Vyhněte se nárazům, náhlým otřesům a skokům. Věnujte větší pozornost statickým ásanám, které vyžadují dlouhodobou fixaci.

Pokud máte intervertebrální kýlu, je vhodné cvičit společně s trenérem, což bude bezpečnější a efektivnější.

Pokud však tuto možnost nemáte a rozhodnete se studovat sami pomocí video materiálů, měli byste pamatovat na tato pravidla:

1. V prvních fázích tréninku byste neměli dělat kroucení cvičení. Mohou být postupně propojeny, jak se zotavujete;
2. Je vhodné, aby soubor cviků nebyl velký a prováděli je několikrát denně;
3. Pokud máte kýlu páteře, nemůžete provádět ásany v sedě s předklonem;
4. Ohýbání směrem k rovným nohám zvyšuje zátěž meziobratlových plotének a přetěžuje zádové svaly, což je kontraindikováno v případě intervertebrální kýly;
5. Upřednostněte cviky prováděné vleže na zádech;
6. Je třeba se vyhnout ásanám, které silně klenou záda.

Pamatujte, že pokud máte vyhřezlou ploténku, musíte pravidelně cvičit a být trpěliví.

Cvičení jógy pro osteochondrózu se poněkud liší od cvičení pro kýlu. V první řadě musíte posílit svalově-vazivový aparát, který obklopuje páteř. Poté je nutné normalizovat metabolismus, aby se zlepšila výživa poškozených oblastí. Také u osteochondrózy je důležité uvolnit svalové křeče, protáhnout svaly a zvýšit jejich elasticitu. Před video materiály je lepší dát přednost profesionálnímu trenérovi. Pokud se však přesto rozhodnete cvičit sami, nezapomeňte se před zahájením léčby poradit se svým lékařem. Dodržujte tyto zásady:

• S jógovou kúrou začněte postupně, jedním cvičením týdně, poté zvyšujte zátěž a počet sezení;
• Dýchání je klidné a rovnoměrné;
• Proveďte každé cvičení 3-5krát, ne více. Pokud se objeví bolest, přestaňte cvičit;
• Vyvarujte se přetěžování vazů obklopujících páteř, může to vést k ještě větší destabilizaci páteře;
• U osteochondrózy se doporučuje střídat statická cvičení s dynamickými, hlavní věcí je pracovat pomalu a opatrně;
• Nemůžete se ohnout dozadu, protože to zhorší bederní lordózu.

Jóga pro hemangiom

Hemangiom je benigní nádor, který se vyvíjí z krevních cév. Fyzická aktivita s hemangeomem páteře je povolena pouze po konzultaci s lékařem. V závislosti na stadiu onemocnění může být jógová léčba zcela kontraindikována, nebo částečně povolena.

Posilováním svalů vám jóga poskytne dokonalé držení těla, dlouhověkost, mládí a lehkost pro každý den. I když už problémy s páteří máte, nezoufejte, po pravidelném cvičení určitě zaznamenáte pozitivní výsledek. A pamatujte, že úspěch závisí na množství úsilí, které vynaložíte. Být zdravý!