Ի՞նչ է նշանակում նևրոզ: Նևրոզ. Պաթոլոգիայի պատճառները, ախտանիշները և բուժումը. Նևրոզի ֆիզիկական նշաններ

Նևրոզը փսիխոգեն, ֆունկցիոնալ, շրջելի խանգարումների ամբողջություն է, որը երկարատև է: Նևրոզի կլինիկական պատկերը բնութագրվում է օբսեսիվ, ասթենիկ կամ հիստերիկ դրսևորումներով, ինչպես նաև ֆիզիկական և մտավոր կատարողականության ժամանակավոր թուլացմամբ։ Նևրոզը կոչվում է նաև հոգեևրոզ կամ նևրոտիկ խանգարում։

Մեծահասակների մոտ նևրոզի պատճառը շատ դեպքերում կոնֆլիկտներն են (ներքին կամ արտաքին), սթրեսը, հոգեբանական տրավմա պատճառող հանգամանքները, հոգեկանի հուզական կամ ինտելեկտուալ ոլորտների երկարատև գերլարումը:

Ի.Պ. Պավլովը նևրոզը սահմանեց որպես բարձր նյարդային գործունեության երկարատև, քրոնիկ խանգարում, որը հրահրվում է ուղեղի կեղևում նյարդային պրոցեսների գերլարվածության և անբավարար տևողության և ուժի արտաքին գրգռիչների ազդեցության պատճառով: 20-րդ դարի սկզբին «նևրոզ» կլինիկական տերմինի օգտագործումը ոչ միայն մարդկանց, այլև կենդանիների նկատմամբ հանգեցրեց բազմաթիվ վեճերի գիտնականների միջև: Հիմնականում հոգեվերլուծական տեսությունները նևրոզը և դրա ախտանիշները ներկայացնում են որպես հոգեբանական, թաքնված կոնֆլիկտի հետևանք։

Նևրոզի պատճառները

Այս վիճակի առաջացումը կախված է բազմաթիվ ֆիզիկական և հոգեբանական գործոններից։ Ամենից հաճախ, կլինիկական պրակտիկայում մասնագետները պետք է զբաղվեն հետևյալ էթոպաթոգենետիկ ազդեցություններով.

- երկարատև հուզական անհանգստություն կամ հոգեկան ծանրաբեռնվածություն. Օրինակ, բարձր ուսումնական ծանրաբեռնվածությունը կարող է հանգեցնել երեխաների մոտ նևրոզների զարգացմանը, իսկ երիտասարդ և հասուն մարդկանց մոտ այդ գործոնները ներառում են աշխատանքի կորուստ, ամուսնալուծություն, դժգոհություն իրենց կյանքից.

- անձնական խնդիրները լուծելու անկարողություն. Օրինակ՝ ժամկետանց վարկի հետ կապված իրավիճակ։ Բանկի կողմից երկարաժամկետ հոգեբանական ճնշումը կարող է հանգեցնել նևրոտիկ խանգարումների.

- բացակայություն, որը հանգեցրել է բացասական հետևանքի. Օրինակ՝ անձը միացված է թողել էլեկտրական սարքը և հրդեհ է բռնկվել։ Նման դեպքերում կարող է զարգանալ օբսեսիվ-կոմպուլսիվ նևրոզ, որի դեպքում մարդն անընդհատ կասկածի տակ է առնում, որ մոռացել է ինչ-որ էական բան անել;

- թունավորում և հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են մարմնի սպառմանը. Օրինակ, նևրոզները կարող են առաջանալ վարակիչ հիվանդությունների հետևանքով, որոնք երկար ժամանակ չեն անհետանում (գրիպ, տուբերկուլյոզ): Նաև նևրոզները հաճախ զարգանում են այն մարդկանց մոտ, ովքեր կախվածություն ունեն ալկոհոլից կամ ծխախոտից.

- կենտրոնական նյարդային համակարգի զարգացման պաթոլոգիա, որն ուղեկցվում է երկարատև ֆիզիկական և մտավոր աշխատանք կատարելու անկարողությամբ (բնածին ասթենիա);

— նևրոտիկ բնույթի խանգարումները կարող են զարգանալ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, որը գործում է որպես ներաշխարհի հիվանդացության և հիվանդի ինքնահիպնոսի հետևանք: Հիվանդության այս ձևը հաճախ հանդիպում է հիստերոիդ տեսակի բնավորության կանանց մոտ:

Նևրոզի ախտանիշները

Նևրոզների կլինիկական պատկերը պայմանականորեն բաժանվում է երկու մեծ խմբի՝ սոմատիկ և հոգեկան բնույթի ախտանիշներ։ Երկուսն էլ հանդիպում են բոլոր տեսակի նեյրոպաթիկ խանգարումների դեպքում, սակայն նևրոզի յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր առանձնահատկությունները, որոնք թույլ են տալիս դիֆերենցիալ ախտորոշում կատարել:

Պսիխոպաթիկ բնույթի նևրոզի ախտանիշները ներառում են հետևյալ դրսևորումները.

- ինքնավստահության պակաս, քրոնիկ անհանգստություն, անվճռականություն, հոգնածություն: Հիվանդը, լինելով այս վիճակում, իր առջեւ կյանքի նպատակներ չի դնում, ինքն իրեն չի հավատում և վստահ է հաջողության բացակայության մեջ։ Հաճախ հիվանդների մոտ առաջանում են թերարժեքության բարդույթներ՝ կապված հաղորդակցման կարողությունների բացակայության և սեփական արտաքինից դժգոհության հետ.

- հիվանդը, ունենալով մշտական ​​հոգնածություն, չի ցանկանում որևէ ակտիվ քայլ ձեռնարկել իր ուսման մեջ և առաջադիմել աշխատանքում, նրա կատարողականը զգալիորեն նվազում է, և հաճախակի են նկատվում քնի խանգարումներ (քնկոտություն կամ անքնություն):

Բացի վերը նշվածից, նևրոզի նշանները ներառում են ոչ ադեկվատ, որը կարող է գերագնահատվել կամ թերագնահատվել:

Սոմատիկ նևրոզի ախտանիշները ներառում են հետևյալ դրսևորումները.

- սրտի էպիզոդիկ ցավ, որը տեղի է ունենում հանգստի կամ ֆիզիկական գործունեության ընթացքում.

- վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայի նշաններ, քրտնարտադրություն, վերջույթների ցնցում, ծանր անհանգստություն, որոնք ուղեկցվում են հիպոտոնիկ համախտանիշով.

Արյան ճնշման կրիտիկական նվազման պահերին հիվանդը կարող է կորցնել գիտակցությունը կամ ուշաթափվել:

Մեծահասակների մոտ նևրոզի նշանները կարող են դրսևորվել հոգեկանի տեսքով, որը բնութագրվում է առանց օրգանական պաթոլոգիայի ցավի արտահայտմամբ:

Ցավը նման դեպքերում հանդես է գալիս որպես հոգեկանի խուճապային արձագանք հիվանդի ակնկալիքին: Հաճախ մարդու մոտ տեղի է ունենում այնպիսի իրավիճակ, երբ նրա հետ տեղի է ունենում հենց այն, ինչ նա ենթագիտակցորեն չի կարող դուրս թողնել իր մտքերից և ինչից վախենում է:

Նևրոզի նշաններ

Հետևյալ նշանները կարող են ցույց տալ մարդու մոտ այս խանգարման առկայությունը.

- զգացմունքային անհանգստություն առանց որևէ ակնհայտ պատճառի.

- հաղորդակցման խնդիրներ;

- զգացմունքների հաճախակի փորձառություններ, անհանգստություն, ինչ-որ բանի անհանգիստ սպասում;

- անվճռականություն;

- տրամադրության անկայունություն, սուր կամ հաճախակի փոփոխականություն;

- արժեհամակարգի անհամապատասխանություն և անորոշություն, կյանքի նախասիրություններ և ցանկություններ, ցինիզմ.

- անբավարար ինքնագնահատական. գերագնահատում կամ թերագնահատում;

- արցունքաբերություն;

- բարձր զգայունություն սթրեսի նկատմամբ հուսահատության կամ;

- անհանգստություն, խոցելիություն, հուզականություն;

- ֆիքսացիա տրավմատիկ իրավիճակի վրա;

— արագ աշխատելու փորձերն ավարտվում են հոգնածությամբ, ուշադրության և մտածողության նվազմամբ.

- մարդը զգում է ջերմաստիճանի փոփոխությունների, պայծառ լույսի և բարձր ձայների նկատմամբ զգայունության բարձրացում.

— քնի խանգարումներ. առավոտյան նկատվում է անհանգիստ, մակերեսային քուն, որը չի հանգստացնում, քնկոտություն է նկատվում.

- սրտի ցավ և գլխացավեր;

- ավելացել է հոգնածություն, հոգնածության զգացում, կատարողականի ընդհանուր նվազում;

— ճնշման փոփոխություններից աչքերի մգացում, գլխապտույտ;

- ցավ որովայնի շրջանում;

- հավասարակշռության պահպանման դժվարություն, վեստիբուլյար ապարատի խանգարումներ.

- ախորժակի կորուստ (թերսնուցում, քաղց, շատակերություն, արագ հագեցվածություն ուտելիս);

- քնի խանգարումներ (անքնություն), վաղ արթնացում, քնելու դժվարություն, քնից հետո լիարժեք հանգստի զգացման բացակայություն, գիշերային արթնացումներ, մղձավանջներ;

- ֆիզիկական ցավի հոգեբանական վախ, սեփական առողջության նկատմամբ մտահոգության ավելացում.

- վեգետատիվ խանգարումներ. ավելացել է քրտնարտադրությունը, սրտի բաբախյունը, ստամոքսի խանգարումը, արյան ճնշման բարձրացում, միզելու ցանկության ավելացում, հազ, թուլացած կղանք;

- նվազեցված պոտենցիա և լիբիդոն:

Նևրոզի ձևերը

Ներկայումս լայն տարածում են գտել նևրոզի հետևյալ ձևերը.

«Ճանաչողական թերապիա» տերմինը նշանակում է անվտանգ միջավայրում հիվանդի մոտ անհանգստություն և անհանգստություն առաջացնող իրավիճակի վերարտադրում: Սա թույլ է տալիս հիվանդներին խելամտորեն գնահատել կատարվածը և անհրաժեշտ եզրակացություններ անել: Կոգնիտիվ թերապիան հաճախ իրականացվում է հիպնոսային տրանսի ժամանակ։
Հիվանդին նևրոտիկ վիճակից հեռացնելուց հետո նրա հետ զրույց է վարվում նրա հետագա ապրելակերպի, շրջապատող աշխարհում իր տեղը գտնելու և առողջական վիճակը նորմալացնելու վերաբերյալ։ Հիվանդին խորհուրդ է տրվում շեղել իրեն և գտնել շրջապատող իրականությունից հանգստանալու, ցանկացած հոբբի կամ հոբբի ձեռք բերելու ուղիներ:

Այն դեպքերում, երբ նևրոզների բուժման հոգեթերապիայի մեթոդները չեն բերում ակնկալվող արդյունքը, ապա անհրաժեշտություն է առաջանում իրականացնել դեղորայքային թերապիա։

Դրա համար օգտագործվում են դեղերի մի քանի խմբեր.

- հանգստացնողներ;

- նեյրոէլպտիկներ;

- հակադեպրեսանտներ;

- նոտրոպ դեղամիջոցներ և հոգեմոստիմուլյատորներ.

Հանգստացնող միջոցները իրենց դեղաբանական ազդեցությամբ նման են հակահոգեբուժական դեղամիջոցներին, սակայն ունեն գործողության այլ մեխանիզմ՝ խթանելով գամմա-ամինաբուտիրաթթվի արտազատումը: Նրանք ունեն ընդգծված հանգստացնող և հանգստացնող ազդեցություն։ Նշանակվում է օբսեսիվ-կոմպուլսիվ նևրոզների կարճ դասընթացներում:

Հանգստացնող միջոցները նվազեցնում են վախի, անհանգստության և հուզական լարվածության զգացումը: Սա հիվանդին ավելի մատչելի է դարձնում հոգեթերապիայի համար:
Սկզբում մեծ չափաբաժիններով հանգստացնողները կարող են առաջացնել անտարբերության, քնկոտության, մեղմ սրտխառնոցի և թուլության զգացում: Հետագայում այդ երեւույթները անհետանում են, եւ այդ դեղերը չեն ազդում աշխատունակության վրա։ Քանի որ հանգստացնողները դանդաղեցնում են արձագանքման ժամանակը և նվազեցնում ուշադրությունը, դրանք պետք է նշանակվեն վարորդներին մեծ զգուշությամբ:
Բժշկական պրակտիկայում առավել հաճախ նշանակվող հանգստացնողները բենզոդիազեպինի ածանցյալներն են՝ քլորդիազեպօքսիդ (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoctin (Nitrazepam, Radedorm): Նրանք ունեն հակացնցումային, հակատագնապային, վեգետատիվ-նորմալացնող և մեղմ հիպնոսացնող ազդեցություն։

Նաև լայնորեն օգտագործվում են հանգստացնող միջոցները, ինչպիսիք են Անդաքսինը (Meprotan, Meprobamate) և Trioxazin-ը: Յուրաքանչյուր դեղամիջոց ունի իր հոգեֆարմակոլոգիական առանձնահատկությունները:

Հանգստացնող միջոցներ ընտրելիս հոգեթերապևտը հաշվի է առնում ոչ միայն խանգարման ախտանիշները, այլև հիվանդի անհատական ​​արձագանքը դրան: Օրինակ, որոշ հիվանդներ լավ են հանդուրժում Trioxazine-ը, իսկ Seduxen-ը (Diazepam) վատ, իսկ մյուսները՝ հակառակը:
Դեղամիջոցի չափաբաժինները ընտրվում են անհատապես՝ սկսած Seduxen-ի մեկ դեղահատից (5 մգ) կամ Librium-ից (10 մգ): Ամեն օր դեղամիջոցի չափաբաժինը ավելացվում է 1-2 հաբով և տրվում է միջինը 10-30 մգ Seduxen կամ 20-60 մգ Librium։

Նեյրոլեպտիկները (Ամինազին և այլն) ունեն հակահոգեբուժական ազդեցություն, ունեն հիպնոսացնող և հանգստացնող ազդեցություն, վերացնում են հալյուցինացիաները, սակայն երկարատև թերապիայի դեպքում կարող են դեպրեսիա առաջացնել։ Նշանակվում է նևրոզի հիստերոիդ ձևի համար.

Հակադեպրեսանտները (ամիտրիպտիլին և այլն) ունեն ընդգծված հանգստացնող ազդեցություն։ Օգտագործվում է վախի և անհանգստության ուղեկցությամբ նևրոզների համար։ Կարող է օգտագործվել պարենտերալ կամ պլանշետի տեսքով:

Nootropic դեղամիջոցները (Nootropil և այլն) և հոգեմետ խթանիչները ունեն հուզիչ ազդեցություն, բարելավում են հուզական վիճակը, բարձրացնում մտավոր աշխատանքը, նվազեցնում հոգնածության զգացումը, առաջացնում են ուժի և եռանդի զգացում և ժամանակավորապես կանխում են քնի սկիզբը: Նշանակվում է նևրոզի դեպրեսիվ ձևերի համար։

Այս դեղերը պետք է զգուշությամբ նշանակվեն, քանի որ դրանք ակտիվացնում են օրգանիզմի «պահուստային» հնարավորությունները՝ չվերացնելով նորմալ քնի և հանգստի կարիքը: Անկայուն հոգեբուժական անհատների մոտ կարող է առաջանալ կախվածություն:

Հոգեսթիմուլանտների ֆիզիոլոգիական ազդեցությունը շատ առումներով, մասամբ, նման է ադրենալինի և կոֆեինի գործողությանը, որոնք ունեն նաև խթանող հատկություն:

Խթանիչներից առավել հաճախ օգտագործվում է բենզեդրին (ֆենամին, ամֆետամին)՝ 5-10 մգ 1-2 ռ. օրական, Sidnocarb 5-10 մգ 1-2 ռ. օրվա առաջին կեսին։

Բացի ընդհանուր տոնիկներից, ասթենիկ պայմանների դեպքում մասնագետները նշանակում են հետևյալ տոնիկ դեղամիջոցները.

- ժենշենի արմատ 0,15 գ, 1 տ 3 ռ. Օրական կամ 25 կաթիլ 3 ռ. օրական ուտելուց 1 ժամ առաջ;

— Schisandra թուրմ 20 կաթիլ 2 ռ. մեկ օրում;

- Eleutherococcus- ի քաղվածք, կես թեյի գդալ, 3 ռուբլի: օրական ուտելուց կես ժամ առաջ;

— Լեյզեայի էքստրակտ 20 կաթիլ 2 ռ. ուտելուց մեկ օր առաջ;

- sterculia թուրմ 20 կաթիլ 2-3 ռ. մեկ օրում;

— խայծի թուրմ, 30 կաթիլ, 2-3 ռ. մեկ օրում;

- Արալիայի թուրմ 30 կաթիլ 2-3 ռ. մեկ օրում;

— Սապարալ 0,05 գ, 1 տ 3 ռ. ուտելուց մեկ օր հետո;

— Պանտոկրին 30 կաթիլ 2-3 ռ. ուտելուց մեկ օր առաջ.

Քնի որակը բարելավելու և արդյունավետ լարվածությունը նվազեցնելու համար նևրոզներով հիվանդներին նշանակվում են քնաբերների փոքր չափաբաժիններ։

Ինչպես բուժել նևրոզը

Նևրոզների դեպքում բուժման համար շատ արդյունավետ է հանգստացնող երաժշտությունը, որն ազդում է հոգե-հուզական վիճակի վրա։ Գիտնականներն արդեն ապացուցել են, որ ճիշտ ընտրված երաժշտությունը կարող է ազդել ամենակարևոր ֆիզիոլոգիական ռեակցիաների վրա՝ սրտի հաճախության, գազափոխանակության գործընթացների, արյան ճնշման, շնչառության խորության և նյարդային համակարգի գործունեության վրա:
Տեսանկյունից երաժշտությունը կարող է փոխել էներգիան անհատի մարմնի ներսում՝ հասնելով ներդաշնակության բոլոր մակարդակներում՝ էմոցիոնալ, ֆիզիկական, հոգևոր։

Երաժշտական ​​ստեղծագործությունները կարող են հակառակը փոխել մարդու տրամադրությունը։ Այս առումով բոլոր երաժշտական ​​ստեղծագործությունները բաժանվում են ակտիվացնող և հանգստացնող: Հոգեթերապևտներն օգտագործում են երաժշտությունը որպես մեթոդ, որը նպաստում է էնդորֆինների արտադրությանը և թույլ է տալիս հիվանդին զգալ ամենացանկալի հույզերը՝ օգնելով հաղթահարել դեպրեսիվ վիճակները:
Երաժշտաբուժությունը եվրոպական երկրներում պաշտոնապես ճանաչվել է դեռ 19-րդ դարում։ Ներկայումս երաժշտությունն օգտագործվում է կակազության, ինչպես նաև հոգեկան, նևրոտիկ և հոգեսոմատիկ հիվանդությունների դեպքում։ Երաժշտական ​​ռիթմերն ու հնչյունները ընտրովի ազդեցություն են ունենում մարդու վրա։ Դասական ուսումնասիրությունները կարող են թեթևացնել անհանգստությունն ու լարվածությունը, հավասարեցնել շնչառությունը և հանգստացնել մկանները:

Ներքին կոնֆլիկտներն ու սթրեսը մարդկանց ստիպում են խաղաղություն գտնել՝ դիմելով մասնագետներին, յուրացնելով հանգստի արդյունավետ մեթոդներ՝ նյարդային համակարգը վերականգնելու համար։ Նման տեխնիկան ուղեկցվում է հատուկ մեղեդիներով, որոնք նրանց համար ֆոն են ծառայում և հանգստացնող ազդեցություն ունեն։

Երաժշտության մեջ ի հայտ է եկել նոր ուղղություն՝ «մեդիտատիվ երաժշտություն», ներառյալ էթնիկ երգերը և ժողովրդական երաժշտությունը։ Նման մեղեդու կառուցումը տեղի է ունենում կրկնվող տարրերի վրա, մածուցիկ պարուրվող ռիթմերի և էթնիկ նախշերի համադրություն:

Նևրոզների կանխարգելում

Որպես կանոն, նևրոզների կանխատեսումը բարենպաստ է, սակայն դրանք ամբողջությամբ բուժելու համար պահանջվում է մեծ ջանք, ժամանակ, երբեմն նաև ֆինանսական ծախսեր։ Ուստի նևրոզների կանխարգելումը մեծ նշանակություն ունի։

Նևրոզի վիճակների կանխարգելման համար շատ կարևոր է աշխատանքային և հանգստի գրաֆիկը նորմալացնելը, ինչ-որ հոբբի ունենալը և մաքուր օդում կանոնավոր զբոսնելը: Հոգեկան սթրեսը թոթափելու համար պետք է գտնել հարմար հնարավորություն, որը կարող է լինել օրագիր պահելը։ Անհրաժեշտ է ճշգրիտ վերահսկել մարդու անձնական վիճակը, և եթե ի հայտ են գալիս հոգեբանական ծանրաբեռնվածության առաջին ախտանիշները, պետք է դիմել մասնագիտացված մասնագետի։

Եթե ​​նևրոզի վիճակն առաջացել է սեզոնային դեպրեսիայի հետևանքով, ապա դրա կանխարգելման և բուժման համար օգտագործվում են լուսային թերապիա կամ արևոտ օրերին զբոսանքները։

Նևրոզների առաջնային կանխարգելումը ներառում է.

- տանը և աշխատավայրում տրավմատիկ իրավիճակների կանխարգելում.

Նևրոզների երկրորդական կանխարգելումը ներառում է.

- ռեցիդիվների կանխարգելում;

- փոխել հիվանդների վերաբերմունքը տրավմատիկ իրավիճակների նկատմամբ զրույցների միջոցով (համոզիչ բուժում), առաջարկություններ և. եթե դրանք հայտնաբերվեն, ժամանակին բուժում;

— օգնում է բարձրացնել սենյակի պայծառությունը.

- դիետիկ թերապիա (հավասարակշռված դիետա, ալկոհոլային խմիչքների և սուրճի բացակայություն);

- վիտամինային թերապիա, բավարար քուն;

- այլ հիվանդությունների համարժեք և ժամանակին բուժում՝ սրտանոթային, էնդոկրին, ուղեղային աթերոսկլերոզ, երկաթի և վիտամին B12-ի դեֆիցիտի անեմիա;

- թմրամիջոցների չարաշահման, ալկոհոլիզմի բացառումը.

Բարի լույս, աղջիկ, 21 տարեկան։ Այս հաղորդագրությունը երկար կլինի, կներեք: Ինձ խորհուրդ է պետք.

Նա երկու դժվարին բաժանում է ապրել (առաջինը բաժանվել է ապագա փեսայի հետ (առաջարկություն է արվել), հարսանիքը չի կայացել, նա խաբել է, նրանք շատ երկար միասին են եղել, իսկ երկրորդը նրա հետևից է եղել, նա որոշեց. իրեն հնարավորություն ընձեռել կրկին հարաբերությունների մեջ լինել և ընդունել երիտասարդի կողմից առաջխաղացումները, նա նախապես զգուշացրեց, որ վստահության առումով իմ վիճակը դեռ անկայուն է, հեշտ է խաթարել այն, և մենք պայմանավորվել ենք ազնվության և փոխադարձ հարգանքի մասին յուրաքանչյուրի նկատմամբ: մյուսը, նա գիտեր նախկինի մասին պատմությունը: Ավաղ, նա խաթարեց վստահությունը):
Առաջին բաժանումից հետո ես կորցրի ամբողջ ուժը դուրս գալու համար, դրանից հետո հաջորդ առավոտ անմիջապես արթնացա արցունքներով և ցանկանալով ինձ նետել պատուհանից՝ չցանկանալով, որ սիրելիներս նման կորուստ կորցնեն, զանգահարեցի. իմ PND-ը (գրանցվել էի ոչ այնքան լավ մարդկանց ճնշումների պատճառով, ես այցելեցի հոգեթերապևտի, որպեսզի խորհուրդներ ստանամ, թե ինչպես վարվեմ նրանց հետ և չհանձնվեմ:) և գնացի հանդիպման: Ինձ ընդունեցին ցերեկային հիվանդանոց և նշանակեցին Ֆենազեպամ, Պարոքսետին և Քվենտիաքս: Այնուհետև ես ապահով ազատ արձակվեցի, հենց որ դրական միտում եղավ, մեկ տարի էլ չանցած՝ հայտնվեց մի պայման, որը ես դեռ զգում եմ մինչ օրս:
Այն հայտնվել է վերջին հարաբերություններից հետո, ավելի ճիշտ՝ նույնիսկ դրա ընթացքում։ Ես որոշեցի նորից վստահել, ինչը չափազանց դժվար էր դավաճանությունից հետո, բայց ստացա նույն պատմությունը։ Այս անգամ, սակայն, իմ արձագանքը սկզբում նույնը չէր, ինչ փեսացուիցս բաժանվելուց հետո, ես երեք օր իմ մեջ պահեցի էմոցիաներս և լռեցի, կրծքիս մեջ այրոց զգացի, հույզերի պակաս, բացի անհանգստությունից, բոլոր վերջույթներս սառցակալեցին, քունս վերջապես վատացավ (տառապում եմ քրոնիկ անքնությամբ, որը հաղթահարեցի ցերեկային հիվանդանոցում), սկսեցի քնել ճաշի ժամին և արթնանալ ավելի մոտ գիշերը։
Մի անգամ ես նույն կերպ պառկեցի և զգացի սրտի բաբախյուն, խուճապի ավելացում, որ ինչ-որ բան այն չէ, ինձ մի կաթիլ «Վալոկորդին» տվեցին, բայց դա ժամանակավորապես ավելի հեշտացավ, նույնիսկ ավելի արբեցրեց ինձ (ես թույլ էի զգում, ոնց որ ոգելից խմիչք ըմպած լինեի), 3-ին մոտ կեսօրվա ժամը մեկին ես որոշեցի քնել՝ վախենալով, որ նրանք այլեւս չեն արթնանա։ Ինձ համար մի քանի ահազանգ դրեցի ու մի մուլտֆիլմ միացրի, որ գոնե դրսից ինչ-որ բան պահի իմ գիտակցությունը։

Հետո սկսվեց իսկական Դժոխքը: Հարաբերությունների հետ կապված մտահոգություններս մեծացան, և ես գամված էի մահճակալին: Վատ քուն օրական 2-4 ժամ, կամ նույնիսկ երկուսով, սրտխփոց, խուճապի նոպաներ, որոնք չեն անհետացել, հավերժական արցունքներ մահվան վախի պատճառով և այն զգացումը, որ մարմնում ինչ-որ բան այլևս նույնը չէ, ինչ նախկինում էր: , կարծես ինչ-որ բան այն չէ, այլ մարդիկ սկսեցին աշխատել, հակառակ դեպքում ես մահացու հիվանդ էի։ Ես դադարեցի ուտել և նման կյանքի 2-րդ օրը (մոտավորապես) գնացի կլինիկա, հազիվ սողաց այնտեղ, քանի որ վիճակս այնքան վատ էր, որ մտածում էի կամ կմեռնեմ, կամ կկորցնեմ գիտակցությունը։ Գրեթե բոլոր բժիշկների մոտ գնացի, բոլոր անալիզները լավ էին, անգամ հորմոններս ստուգեցին, ամեն ինչ նույնպես լավ էր, ԷՍԳ կար, սրտաբան կար, սրտիս հետ էլ ամեն ինչ լավ էր։ Տրվել է նոր ախտորոշում` ձախ փորոքի վատ անցկացում (սրտի մեջ), այս պաթոլոգիայի անտեղյակությունը նույնպես իր պտուղները տվեց հոգսերի առումով։
Ես սկսեցի տառապել հիպոքոնդրիայով, այնպիսի զգացողություն ունեի, որ ինձ ճիշտ ախտորոշումներ չեն տալիս, այցելում էի տարբեր թերապևտների՝ կասկածներս փարատելու համար, բոլորը նույնն էին ասում՝ դուք օրգանական նյութեր չունեք, խնդիրը հոգեկան է։ Ես այցելում էի թերապևտի ամեն անգամ, երբ ցավ էի ունենում կրծքավանդակիս, մեջքի, ձեռքերիս և ոտքերիս հատվածում, ձեռքերիս դողում էր, որն ավելի էր վատանում։ Երբեմն ձախ ոտքի և ձեռքի ծանրության զգացում էր առաջանում, վերջույթներում սառնություն (ինձ ասացին, որ դա VSD է), սրտի բաբախյունի պատճառով սկսում էի վախենալ քնել, եթե հանկարծ օրվա ընթացքում քնկոտ լինեի, բայց այնուամենայնիվ, սթափ գիտակցության մնացորդներով հասկացա, որ մարմնին պարզապես հանգստություն է պետք վերականգնելու համար, սկսեցի ինձ ստիպել ուտել, որ էներգիա ունենամ։
Սրտի կանգի կամ սրտի անբավարարության վախ ի հայտ եկավ, երբ ես սկսեցի գիշերը արթնանալ շնչառության կանգից (ես արթնացա կտրուկ և շնչահեղձությամբ, օդի պակասի զգացումով կամ արթնացա «չշնչում»), կրծքավանդակի ցավեր. հաճախակի, սեղմվածության զգացումը ինձ չէր լքում:
Երիտասարդը գործնականում ոչ մի աջակցություն չառաջարկեց, ինչն ինձ հուսահատեցրեց, քանի որ ես հավատում էի խոսքերին. «Մենք միասին կարող ենք գլուխ հանել, ամեն ինչ լավ կլինի»:
Արդյունքում նա լուռ հեռացավ, այլ անձից իմացա, որ մենք միասին չենք, նա ինձ չի հայտնել, որ արդեն ազատության մեջ է։

Հետո Դժոխքը շարունակեց. Ես կարողացա ուժով ոտքի կանգնել և վերապրեցի մահանալու ամենօրյա վախը (կամ հոգեկանս այնքան հոգնած էր, որ ես ընդունեցի չարթնանալու հավանականությունը), ամառ էր, և ես սկսեցի ավելի հաճախ քայլել անտառում։ մայրս, ավելի հաճախ շփվիր ընկերների հետ, ովքեր կարող էին ինձ աջակցել և լինել իմ կողքին, բայց երբեմն ես մտքեր էի նկատում, որ ես դա անում եմ, որպեսզի նրանք մի փոքր երկար մնան ինձ հետ, նախքան մահանալը: Մաքուր օդը օգնեց, բայց մի բան էլ ինձ սկսեց անհանգստացնել։
Տունը դադարեց լինել ինչ-որ հարմարավետ բան, եթե ոչ ոք ինձ հետ չքայլեր, ես կարող էի դուրս գալ տնից և ժամերով նստել մուտքի ցանկապատի վրա, միայն թե 4 պատի մեջ չլինեմ, ամեն զբոսանքից կամ նման հավաքույթներից հետո ես տուն էի գալիս։ հոգնած, ինչպես բետոնե պատեր, որոնք կրում են մեջքիս:
Սիրտս նորից բաբախում էր, իսկ գլխումս ու մարմնումս անկշռության տարօրինակ զգացում կար, գիտակցությունը, որ ապրում եմ նույն կյանքով, ինչ նախկինում, կորչում էր մտքերիս մեջ, երբեմն դադարում էի հասկանալ, թե որտեղ եմ, մտքերս ընդմիշտ պարուրվում էին։ մառախուղի մեջ. Ես նայում էի տան որոշ իրերի և երբեմն չէի հասկանում, թե ինչու են դրանք պետք, իսկ ոմանք մտածում էի, որ կյանքում վերջին անգամ եմ տեսնում, իսկ հաջորդ օրը դրանք նոր ու անփոխարինելի էին թվում։ Ես խմեցի իմ թերապևտի նշանակած Աֆոբազոլը, ինչ-որ բան կարծես փոխվեց մեկամսյա կուրսից հետո, ինչպես նաև խմեցի թեյեր՝ դեղաբույսերով:

Այսօր ախտորոշումներն են՝ միջքաղաքային նեվրալգիա (բոլոր բժիշկներն ասում էին, որ ձեռքերի, ոտքերի և մեջքի մկանների սուր և սուր ցավը դրա հետևանքն է), կենտրոնական նյարդային համակարգի/ինքնավար համակարգի խանգարում, ՎՍԴ, նևրոզ (ա. գուշակեք, բայց ես կարդացի հոդվածը և ամեն ինչ համաձայն է իմ ներկայիս վիճակի հետ):
Վիճակը. Ամեն ինչի նկատմամբ լիակատար անտարբերություն եմ զգում, սեռական ցանկություն, սիրային հարաբերություններ սկսելու ցանկություն, ինչ-որ խրոնիկական հոգնածություն (սովորում եմ համալսարանում, պետք է աշխատեմ, քանի որ ընտանիքում վիճակը ծանր է) և պակաս պատրաստվելու և ինչ-որ տեղ գնալու ցանկություն: Այս ամենի 2,5 տարվա ընթացքում ես կուտակել եմ համալսարանից բացակայությունների մոտ 70 տոկոսը, այսինքն՝ ամբողջ երկրորդ տարին իմ բուժումն է եղել հոգեբույժի մոտ, հիմա երրորդը և չեմ կարողանում հաճախել։ Ես այնտեղ միայն մեկ անգամ էի եղել սեպտեմբերի վերջին, երբ կարողացա նորմալ պառկել քնելու և առավոտյան արթնանալ։ Կան որոշակի խթաններ ձեր ակադեմիական վիճակը բարելավելու համար, բայց շատ քիչ հնարավորություն կա: Այժմ ես կարող եմ արթուն մնալ 2 օր, ես քնաբեր չեմ ընդունում, որովհետև մոտ երեք օր առաջ ես դուրս եկա Quentiax-ից (այն ավարտվեց) և զգացի ուժեղ թուլություն և սրտի բաբախյուն, կարծես մահանում էի: Ես խուճապի նոպա և արցունք զգացի, դրանից հետո 15 ժամ քնեցի և ինձ ավելի վատ զգացի, այլևս չեմ ուզում սխալվել և ինձ փչացնել ինքնաբուժությամբ։
Ապրելու ցանկություն չկա, բոլոր նպատակները կորած են (ես շատ ստեղծագործ մարդ եմ և սովորաբար գրում եմ պոեզիա, պատմություններ, ինձ շատ բան կարող է ոգեշնչել), ավելի լավը դառնալու ցանկություն (փորձել եմ սպորտով զբաղվել, մեջքի ցավից հետո հրաժարվել եմ հայտնվեց նեվրալգիայի պատճառով, անհնար էր նույնիսկ կանգնել, էլ չեմ ասում նստել), երբեմն կարող եմ երկար նայել պատին, գլուխս ծանրանում է, հակված եմ բացակայության և մոռացկոտության, ես ուրիշ եմ դարձել։ մարդ, քան ես նախկինում էի: Վախերից մի քանիսը հանկարծ անհետացան, որոշները հայտնվեցին, դարձան չափազանց անտարբեր և անտարբեր շատ բաների նկատմամբ, տրամադրության անընդհատ տատանումներ, ամբողջ մարմնով ցավը մնաց և նրանք իրենց առյուծի բաժինը ավելացրին ապրելու իմ դժկամությանը, կրծքավանդակի ցավը նույնպես: Երբեմն ինքս ինձ բռնում եմ՝ մտածելով, որ ավելի լավ կլիներ, եթե շրջապատված չլինեի մարդկանցով, ուզում եմ գնալ ուր կարող եմ և մենակ մնալ (ընդհանուր առմամբ կտրուկ եմ արձագանքում իմ հանդեպ մարդկանց վերաբերմունքին): Ստեղծագործությունը միշտ եղել է իմ ելքը, նախկինում գլխումս գրեթե մի ամբողջ ֆիլմ կար, որը նկարագրում էի փաստաթղթում կամ թղթի վրա, բայց հիմա ես փորձում եմ ներշնչման ալիքի մեջ մտցնել և դատարկություն եմ զգում, պատկերացնելու անկարողություն: կամ ինչ-որ բան նկարագրել: Մտքերի փոփոխությունը մշտական ​​է, հետո ես վախենում եմ մահանալ առողջական խնդիրների պատճառով (որոնք չկան, ինչպես բժիշկներն են ասում), ապա ցանկանում եմ, որ իմ վերջը շուտ գա։ Սա ինձ համար անհասկանալի է մնում մինչ օրս։
Ներեցեք, եթե ինչ-որ տեղ անհասկանալի ու սխալ եմ արտահայտվել, երբեմն գրում եմ ու ինքս էլ կարող եմ քաոսային չհասկանալ գրածս, ուստի բացատրություններս լրացուցիչ հարցեր են պահանջում։
Գրելու նպատակը. Ուզում եմ հասկանալ՝ կարո՞ղ եմ ինքս հաղթահարել այս խնդիրը՝ առանց նևրոզի կլինիկայի և հոգեբույժի: Ես փորձում եմ մակերես դուրս գալ և ավելի շատ ջանք գործադրել, բայց դա դեռ բավարար չէ: Ուզում եմ փորձել շտկել բաց թողնված սեանսների պատճառով կուտակածս պարտքերը, բայց եթե ինձ դեղեր նշանակեն, ես նույնպես չեմ կարողանա մտավոր աշխատել (դեղորայքի կուրս անցնելիս ես չկարողացա կլանել նյութը չափազանցության պատճառով. հանգստություն, այսինքն՝ ես լսեցի, թե ինչ են ասում, նշումներ էի անում նոթատետրի բլոկում, բայց գլխումս ոչինչ չէր մնացել, գրառումներս վերարտադրելու և ուսուցչի փոխանցումն ինձ հասկանալու փորձերը ողբալի էին, ըմբռնումը չեկավ։ և ես դադարեցի բռնաբարել իմ ուղեղը): Խմբիս կուրատորը տեղյակ է իմ վիճակին և հասկանում է իմ վիճակը, բայց, այնուամենայնիվ, ես փոքր-ինչ վախենում եմ հեռացումից (հիմնականում այն ​​պատճառով, որ կնեղացնեմ մորս, բայց ես ինքս չեմ մտածում իմ հետագա ճակատագրի մասին): Կոգնիտիվ թերապիան և հոգեբանի օգնությունը սկզբում ինձ կօգնե՞ն:

Հաճելի օր. Խնդրում եմ բացատրել, որ ես չեմ խենթանում ինձ հետ և որ իմ մեջ շիզոֆրենիա չկա։ Երրորդ օրը երեկոյան տատիկիս մահից հետո ես կանգնեցի հայելու առաջ և հիանում էի մի նոր բանով, բայց ինձ թվում էր, թե իմ մեջ ոչինչ չի փոխվել, բայց թվում էր, թե սա երևաց, ենթադրում եմ, որ այդ օրը. , կանգնած հայելու առաջ, ես ինքս ինձ հարցրեցի, թե ով եմ ես, Ցեյ ճամբարը դուրս գրվեց, քանի որ թաղումից հետո ես ուժեղ եմ այս մասին: Արթնացա ու արթնացա, բայց գլխումս սկսեցի շփոթված զգալ։ Այնտեղ գնացի դպրոց՝ համարյա կորցնելով մեղքս (մինչ այդ գնացել էի երեք տատիկների մոտ և անշեղորեն կորցրել էի մեղքս թաղման ժամանակ), ճնշումներով ինձ բերեցին բժշկի մոտ։ Հաջորդ օրը ամեն ինչ կրկնվեց և այսպես շարունակվեց երկու շաբաթ, բայց դա ավելացրեց գլխումս խառնաշփոթն ու անընդհատ փսխումը, կարծես թե մեռնում էի կամ խելագարվում, ուժեղ սրտի բաբախյունով և կոկորդում գունդ։ Բժիշկը ախտորոշել է ասթենո-նևրոտիկ համախտանիշ։ Բուժումից 3 շաբաթ հետո նոր ախտանիշ ավելացվեց, իսկ երեկոյան ես սկսեցի լաց լինել առանց պատճառի։ Նրանք ինձ ուղարկեցին հոգեբուժարան, մինչև նրանք առանձնացրին նևրոզները և ախտորոշեցին F 48.0 և F 50.0-? . Երկու շաբաթ այնտեղ պառկելուց հետո ինձ դուրս գրեցին, բայց գլուխս չէր լավացել։ Կամաց-կամաց պարզ է դառնում, որ ես մշուշի մեջ եմ և չեմ մոլորվել, ես գալիս եմ իմ աշխատասենյակ՝ իմ աշխատավայրում, հենց որ իմանամ, թե ինչ է փոխվել, քանի որ ես չեմ հիշում իմ բոլոր ելույթները, և ինձ թվում է, որ. գարշահոտությունները հայտնվեցին մինչև մեկ ժամ անցավ, և ես հասկանում եմ, որ ամեն ինչ Քանի որ այն շատ վատ էր և կորած, ես նայեցի համակարգչի էկրանին և ամուր կծկեցի աչքերս: Ես խելագարվելու ուժեղ վախ ունեմ, որ շիզոֆրենիա չզարգանա: Խնդրում եմ օգնեք ինձ, խնդրում եմ

• Բարև Վովա։ Ձեր դեպքում անհանգստանալն ու նոր ախտորոշումներով տարված լինելն ավելորդ կլինի: Դուք ունեք ռեակտիվ նևրասթենիա (F48.0), որը առաջացել է տրավմատիկ գործոնների ազդեցության հետևանքով: Դուք պետք է կամաց-կամաց դուրս գաք ձեր վիճակից, մտածեք լավի մասին, խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից, անհանգստություններից, քանի որ նևրասթենիայի ընթացքը կարող է հետաձգվել այլ նևրոտիկ ախտանիշների ավելացման պատճառով (անհատական ​​մոլուցքային կասկածներ, վախեր և այլն):

  • • Վլադիմիր, ամեն ինչ կախված կլինի ձեր առողջանալու արագ ցանկությունից։ Հոգեբանը չի բուժում, միայն հոգեթերապևտը կօգնի ձեզ դուրս գալ այս վիճակից։ Adaptol-ը կօգնի թեթևացնել անհանգստությունը, անհանգստությունը, վախը և ներքին հուզական լարվածությունը: Դեղը չի նվազեցնում մտավոր և շարժիչ գործունեությունը, ուստի այն կարող է օգտագործվել աշխատանքային օրվա ընթացքում:
      Խորհուրդ ենք տալիս կարդալ.
      

Բարեւ Ձեզ. Ես գրում եմ այստեղ՝ իմ վիճակի համար օգնություն գտնելու հույսով։ Վերջերս, մի ​​գեղեցիկ օր, ես սկսեցի գլխացավ ունենալ, ես վերցրեցի Citramon, Fanigan, անլուրջ: Հետո այն սկսեց անհանգստացնել ինձ սրտիս հատվածում կամ կրծքիս ձախ մասում։ Ես սկսեցի ընդունել Valilol և Corvalol: Ես նկատեցի, որ ես շատ հաճախ եմ ընդունում այդ դեղերը: Ես դիմեցի իմ ծանոթ վիրաբույժին, նա զննեց ինձ և որոշեց, որ ցավս կապված չէ սրտիս հետ, և ուղղորդեց սրտաբանի մոտ։ Սրտաբանը ԷՍԳ արեց, ասաց, որ սրտում պաթոլոգիա չկա։ Այնուհետև վիրաբույժն ինձ հետույքի մերսում արեց և ասաց, որ հավանաբար ձախ ուսի շեղբի հատվածում քորոց է եղել և ինձ շրջափակել է։ Ամեն ինչ սկսվեց շրջափակումից հետո, ավելի ճիշտ՝ իմ վիճակը։ Ես սկսեցի գլխապտույտ զգալ քայլելիս և համակարգման պակաս: Մարմնի ներսում ամեն ինչ լարված է, ձեռքերի դող, դող։ Երեկոյանները, հենց արևը մայր է մտնում, դեմքը տաքանում է, բայց ջերմություն չկա, աչքերի տակի դեմքը կարմրում է։ Անհանգիստ վիճակ. Ինձ թվում է՝ հիվանդ եմ ինչ-որ անբուժելի բանով։ Գլխուղեղի ՄՌՏ արեցի, արդյունքը նորմալ էր, պաթոլոգիաներ չկային։ Պետությունը դանդաղում է. Փողոցում լինելն ավելի սթրեսային է։ Ամեն ինչի նկատմամբ դյուրագրգռություն, ամեն ինչում անհամբերություն։ Ես ինքս էապես կասկածելի եմ։ Բայց այս վիճակն ու համակարգման բացակայությունը փչացրեցին իմ սովորական կյանքը։ Անցել եմ թեստերը, արդյունքը նորմալ էր։ Ես անընդհատ մտածում եմ իմ վիճակի մասին, չեմ կարող շեղվել։ Ուղեղս միայն իմ վիճակի մասին է մտածում։ Հանկարծակի շարժումներն ու ձայները այնքան են գրգռում ինձ, որ ես կռվում եմ դրանից։ Լիբիդոն խանգարված է, սեքսի նկատմամբ հետաքրքրություն ընդհանրապես չկա։
Ասա ինձ, խնդրում եմ, ի՞նչ է ինձ հետ: Նախապես շատ շնորհակալ եմ ձեր ուշադրության համար։

Բարեւ Ձեզ! Իմ անունը Անաստասիա է: 24 տարեկան, երկու երեխա! Մանկուց առանձնանում էի բարձր կասկածամտությամբ և կարեկցությամբ, ծննդաբերությունից հետո սկսվեցին խուճապի նոպաներ։ Ես սովորեցի կռվել և նորմալ ընկալել նրանց՝ գրքերի և տեսանյութերի շնորհիվ։
Բայց անհանգստությունն ու նևրոզը մնացին, և մանրուքների պատճառով, որ ինչ-որ մեկը անընդհատ հիվանդանալու է, ես հավասարակշռությունից դուրս էի, ամեն ինչ դադարեց ինձ ուրախացնել, կատարյալ հոռետեսություն: ((((
Ես տեսա հոգեթերապևտի և նշանակեցի գիդոզեպամ և Սիմոն, սարսափելի կողմնակի ազդեցություններ եղան, որից հետո ես ուղղակի դադարեցի դրանք ընդունել: Խնդրում եմ օգնեք ինձ, ո՞ր ուղղությամբ աշխատել և կոնկրետ ինչպե՞ս:

• Բարև Անաստասիա: Ամեն դեպքում, դեղամիջոցները անհրաժեշտ են (մյուսները պետք է ընտրել) նորմալ հոգե-հուզական վիճակի պահպանման համար: Խորհուրդ ենք տալիս լրացուցիչ խորհրդատվություն և հետազոտություն էնդոկրինոլոգի մոտ, գուցե անհանգստության պատճառ է հանդիսանում հորմոնալ անհավասարակշռությունը:

Բարեւ Ձեզ! Ես 38 տարեկան եմ, ամուսին, երկու երեխա, կյանքում ամեն ինչ լավ է։ Սովորական կյանքի ֆոնին մարտին նոպա եղավ (սիմպաթո-ադրենալ ճգնաժամ), այդ ժամանակվանից սկսվեց... Հարձակումները ինքնին տեղի են ունեցել 3 անգամ, սկզբունքորեն ես սովորեցի պայքարել դրանց դեմ (կամ Corvalol, կամ 1/4): Ֆենազեպամ - բժիշկը նշանակել է): Բայց մի պայման, որը տեւում է շաբաթներ, լիովին անհանգստացնում է քեզ, խանգարում է ապրել և վայելել կյանքը, քանի որ չգիտես, թե երբ այն կհարվածի. ստամոքսում տհաճ սենսացիաներ, ասես շատ վախեցած լինես, սիրտդ բաբախում է, արյունդ։ ճնշումը մի փոքր բարձրանում է. Նյարդայնացա, «լարային» վիճակ, անապրիլին եմ ընդունում, բայց ախտանիշները չեն անհետանում։ Ողնաշարը բուժվել է, օստեոպաթն ու քիրոպրակտորն ամեն ինչ ուղղել են: Սիրտս առողջ է, վահանաձև գեղձս, մակերիկամներն ու հորմոնները նորմալ են... Նյարդաբանի, սրտաբանի և հոգեէնդոկրինոլոգի էի դիմել։ PAND-ը կարծում է, որ ես նյարդային հաղորդիչների գենետիկ անբավարարություն ունեմ: Նա առաջարկեց հակադեպրեսանտներ ընդունել: Բայց սրացումներից դուրս ես ունեմ հիանալի տրամադրություն, էներգիայի ալիք, և հիմա ամառ է` արև, զբոսանքներ, երկար ցերեկային ժամեր: Դեպրեսիայի համար պատճառ չի լինի, իմ միակ փորձը այս անհասկանալի վիճակն է առանց պատճառի:
Արդեն մեծ գումարներ են ծախսվել, բայց արդյունք չկա։ Բժիշկները հատուկ խնդիրներ չեն տեսնում, բայց ինչպե՞ս կարող եմ ապրել: Արդյո՞ք սա նման է նևրոզի (ես շատ հուզված եմ, ինչպես մայրիկս, բայց ես դեպրեսիա չեմ ունեցել, ես արագ կբռնկվեմ, լաց կլինեմ և ամեն ինչ կարգին է): Հնարավո՞ր է, որ այս ուշացած սթրեսը դրսևորվեր այս կերպ (ամենափոքրը 5 ամսական կոլիկ ուներ, շատ էմոցիոնալ դժվար էր երեխային գոռալով տանել, քանի դեռ նա մի քանի ժամ կապտել էր դեմքին, գիշերը արթնանալով, նրա նյարդերն էին «եզրին» անընդհատ): Ո՞ր մասնագետի մոտ գնամ: Արդյո՞ք հիպնոսը կօգնի (բայց ես չունեմ հոգեբանական տրավմա, որն առաջացնում է PA):
Ընդհանուր առմամբ, օգնիր ինձ վերադառնալ բնականոն կյանքին: Ես հոգնած եմ…

• Եթե ​​բժիշկը հակադեպրեսանտներ է նշանակում, դա մի պատճառով է. Նրանք բուժում են ոչ միայն դեպրեսիան, այլև խուճապի հարձակումները, որոնք դուք ունեք: Տարօրինակ է, որ բժիշկը ձեզ սա չի ասել։ Եվ եթե ձեր խուճապի նոպաները անհետանում են, դուք չպետք է դադարեցնեք հակադեպրեսանտների ընդունումը, քանի դեռ չեք ընդունել դեղորայքը բժշկի նշանակած ժամանակով, հակառակ դեպքում խուճապի նոպաները կարող են վերադառնալ, քանի որ էֆեկտը պետք է համախմբվի: Եթե ​​դեղը Valdoxan-ը չէ, նախքան խմելը դադարեցնելը, դուք պետք է աստիճանաբար նվազեցնեք դեղաչափը, որպեսզի խուսափեք հեռացման համախտանիշից:

Բարեւ Ձեզ. Աղջիկ, 25 տարեկան. Ես ունեի երկար սթրեսային շրջան, որից հետո, երբ քնեցի, կրծքավանդակումս ցնցումներ սկսվեցին, կարծես ինձ քնից հանում էին։ Մի քանի նման ցնցումներից հետո քունը եկավ, և ամեն ինչ լավ էր, դա ինձ այնքան էլ չէր անհանգստացնում: Բայց հետո ես ուժեղ նյարդային պոռթկում ունեցա, և ես ընդհանրապես չքնեցի այդ գիշեր (ես պառկեցի այնտեղ, մտքերը հալյուցինացիաների պես պտտվում էին գլխումս, սարսափելի վիճակ, բայց ես չէի կարողանում քնել): Դրանից հետո սկսեցի քնի հետ կապված խնդիրներ ունենալ։ Առաջին մի քանի օրը ես զգացի, որ ընդհանրապես չեմ կարող քնել, ես պատրաստ էի ինձ նետել պատուհանից՝ սարսափից: Հետո մայրս երկար ժամանակ փորձում էր ինձ համոզել՝ ասելով, որ լավ է, ամեն ինչ կանցնի։ Եվ իմ ընկերները նույն բանն էին ասում. Անցել է մեկ շաբաթ։ Ես քնում եմ, քնաբերներ չեմ օգտագործել և չեմ էլ պատրաստվում, քնելուց առաջ խմում եմ հանգստացնող թիվ 2 հավաքածու, մայրիկ, Մագներոտ և Վալոսերդին։ Նախկինում իմ ամբողջ աշխատանքային օրը մտածում էի միայն իմ խնդրի մասին, ինձ թվում էր, որ ես երբեք դուրս չեմ գա սրանից և չեմ կարողանա նորմալ քնել (ես սարսափելի հիպոքոնդրիկ եմ, ընդհանրապես վախենում եմ հիվանդություններից): Փորձեցի կապվել նյարդաբանի հետ, բայց նա ասաց, որ ինձ արյան ճնշում կնշանակի, և վերջ... բայց անիծյալ, այստեղ խնդիրն այլ է՝ գլխում, անհանգստության մեջ, և ես դա հասկանում եմ։ Ես վերջում քնելու եմ 21:30-ին, քնում եմ ականջակալներով և գլխակապով, միայն մուլտֆիլմեր եմ լսում, որը վերջերս միայն վատացել է, արթնացնում է ինձ: Ամեն առավոտ ես վերլուծում եմ իմ քունը և փորձում պարզել, թե ինչպես բարելավել այն, և այս սարսափելի վիճակը մեկընդմիշտ վերացնել: Տեսեք, ես չեմ վախենում, որ ընդհանրապես չեմ քնի։ Ստում եմ ու սպասում, լավ, երբ կլինի, անիծյալ։ Կատարել եմ տարբեր տեխնիկա, կոնտրաստային ցնցուղներ և այլն: Նախկինում, այս ամենից առաջ, ես գնում էի քնելու և պարզապես քնում էի, նույնիսկ առավոտյան ժամը երեքին, նույնիսկ ժամը մեկին։ Եվ այսօր ես արթնացա առավոտյան ժամը մեկին (ես նույնպես անընդհատ արթնանում եմ), և շարունակեցի քնել և նորից այս հիմար հալյուցինացիաները-մտքերը, որոնցից միայն քնկոտություն է: Ես արդեն պառկած եմ՝ հատուկ կենտրոնանալով շնչառության վրա, միայն թե դրանք գլխիցս հանեմ։ Սա տևում է գրեթե երկու շաբաթ։ Իմ կյանքը կարծես բաժանված էր առաջ և հետո: Ես վերացրել եմ բոլոր արտաքին կոնֆլիկտները, փորձում եմ ամեն ինչին հանգիստ արձագանքել։ Քնի խնդրիս մասին ավելի քիչ եմ մտածում։ Բայց ինձ համար չափազանց դժվար է քնելը, համեմատությունը գալիս է այնպես, կարծես ես պետք է թափանցեի բետոնե պատի միջով: Հիմա շուտով արձակուրդ ունեմ և կգնամ ծնողներիս մոտ։ Ասա ինձ, սա կանցնի? Արդյո՞ք այս դժվարությունները քնում են: Եվ ինչպե՞ս կարող եք ձեր ուղեղին հասկացնել, որ քունը սարսափելի չէ և դադարել այդքան ծանրաբեռնվել: Ես խնդրում եմ քեզ, օգնիր ինձ:

• Բարև Աննա: Հաշվի առնելով, որ շուտով արձակուրդ ունեք, պետք է դրանից ճիշտ օգտվել՝ հնարավորինս մաքուր օդում մնալ, արեւայրուք ընդունել, լողավազաններում լողալ։ Ակտիվ հանգիստը նորմալացնում է քունը:

  • Կրկին ողջույն. Նորից ես, Աննա: Ընդհանրապես, ես 2 ամսվա ընթացքում ինձ շատ ավելի լավ չէի զգում: Սկզբում արթնանում էի 1,5 ժամը մեկ, հետո այն անհետացավ։ Հիմա ես ուղղակի արթնանում եմ գիշերը կամ առավոտյան ժամը 4-5-ին ու չեմ կարողանում նորից քնել։ Երբեմն հուսահատությունից ես սկսում էի Դոնորմիլ և Մելաքսեն ընդունել: Ես շատ եմ հոգնել այս ամենից, թվում է, որ այն երբեք չի ավարտվի: Ես խմեցի մայրիկ, վալերիան, գլիցին և մագնեզիում և B վիտամիններ, ոչինչ չօգնեց: Ես ավելի հանգիստ եմ դարձել, սուր սթրեսն անցել է, ու հիմա պարզապես ինչ-որ հուսահատություն է։ Վախենում եմ ընկճվել: Այս երազի պատճառով ինձ ոչինչ չի ուրախացնում: Օգնիր ինձ, թե՞ արդեն ուշ է հոգեթերապևտի դիմելու համար:

Վ. Սինելնիկովի մեդիտացիաներն ինձ օգնեցին. Անունը չեմ հիշում, YouTube-ում է։ Ես լսեցի ու ականջակալներով քնեցի։ Գիշերը 2 ժամը մեկ արթնանում էի։ Ես երկար լսեցի։

Իրականում, հակադեպրեսանտները բուժում են գլուխը և բուժում ոչ միայն դեպրեսիան, այլ նաև քնի հետ կապված խնդիրներ առաջացնող նյարդերը: Բժիշկը պարզապես դրանք չէր նշանակի: Ամենայն հավանականությամբ, ձեր բժիշկը ցանկացել է ձեզ հակադեպրեսանտներ նշանակել հիպնոսային ազդեցությամբ:

Բարի երեկո. 2017 թվականի վերջին ես հիվանդացա։ 2018 թվականի հունվարին ինձ առաջին անգամ հարվածեց ՊԱ, տախիկարդիա: Հետո ես ամբողջովին փլուզվեցի և զգացի, որ մեռնում եմ: Ես չէի հասկանում, թե ինչ է կատարվում։ Ես անընդհատ լաց էի լինում՝ մտքումս մտածելով, որ ուղեղիս հետ ինչ-որ բան այն չէ։ Եվ հետո սկսվեց մղձավանջը, որի միջով սկսեցի անցնել տեղ-տեղ՝ բժիշկներ, անալիզներ, ուլտրաձայններ, անվերջ խոսակցություններ, որ ինչ-որ բան այն չէ, ես չէի կարողանում ճիշտ և հստակ բացատրել, թե ինչ է կատարվում ինձ հետ։ Բժիշկներն էլ չհասկացան։ Ես անընդհատ դողում էի, նիհարում էի, մազերս սկսեցին թափվել, սիրտս անընդհատ կատաղի բաբախում էր, նույնիսկ հանգստի ժամանակ; Ես չէի կարողանում քնել կամ ուտել: Ես դադարեցի աշխարհը ճիշտ ընկալել և զգալ։ Ինձ թվում էր, թե կորցրել եմ այն ​​զգացմունքները, որոնք նախկինում ունեի։ Շուրջս ամեն ինչ սխալ դարձավ... Ուղեղս էր, որ սկսեց ամեն ինչ սխալ ընկալել։ Այսօր էլ այդպես է։ Ես վախենում եմ նրանից, քանի որ ուղեղումս ինչ-որ հիվանդություն եմ հորինում։ Ես վախեցած եմ. Իսկապես սարսափելի. Ես գրեթե 3 ամիս ագորոֆոբիայի միջով անցա առանց տանից դուրս գալու։ Հետո ինձ ստիպեցի գնալ ծնողներիս մոտ, մտածեցի, որ ավելի հեշտ կլինի, բայց ոչ։ Դա ինձ ավելի շատ հարվածեց: Այս պահին ոչինչ չի փոխվել, ես հաղթահարել եմ իմ որոշ վախեր, օրինակ՝ ագորոֆոբիան, բայց մնացած ամեն ինչ դեռ իմ վերահսկողությունից դուրս է։ Երբեմն վախենում եմ, որ ինձ հետ ինչ-որ բան իսկապես այն չէ, և ես լուրջ հիվանդ եմ, չնայած թեստի արդյունքները լավ են։ Ես հոգնել եմ օտարված լինելուց։ Ասա ինձ, սա նևրոզ է, թե այլ բան: Շնորհակալություն պատասխանի համար։

Բարեւ Ձեզ. Իմ անունը Կատերինա է։ Ես 23 տարեկան եմ: Դպրոցում աշխատում եմ երեխաների հետ: 7 տարի փորձում եմ ընտելանալ այն մտքին, որ երբեք հնարավորություն չեմ ունենա աշխատելու իմ մասնագիտությամբ (Հիմնական)։ Մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդություն (ծնկներ, այնուհետև մեջք): 16 տարեկանում բժիշկները հայտարարեցին, որ ես արտիստ-պարուհի չեմ լինելու, բայց պարուսույց դառնալը նույնպես նպատակահարմար չէր։ Նա թողեց մասնագիտությունը (այդ պահին սովորում էր պարարվեստի դպրոցում) և ամբողջովին փոխեց իր գործունեությունը։ Մեկ տարի ես մթության մեջ պառկած էի տանը՝ իմ չսիրած ուսման ընդմիջումներով: Հետո հասկացա, որ դա այլևս հնարավոր չէ։ Ես փնտրում էի հետաքրքրություններ, հոբբիներ: Բայց խորեոգրաֆիան հետապնդում էր ինձ։ Նրանք ինձ հրավիրեցին աշխատանքի։ Նա աշխատել է. Առնվազն շաբաթական մի քանի ժամ այս ոլորտում: Նա լաց եղավ և համաձայնեց նորից վերցնել խմբերը: Ես որոշեցի փոխել ամեն ինչ և տեղափոխվեցի այլ քաղաք։ Փոփոխված մասնագիտություն. 2 ուսումնական հաստատություն՝ գերազանցության դիպլոմ. Դա ավելի հեշտ չեղավ: Ինձ հրավիրեցին միանալու պարային նախագծի՝ որպես ուսուցիչ ամառային ճամբարում: Թվերն եմ սահմանում, իսկ երեկոյան արցունքներով ու ծխախոտով փորձում եմ հավաքվել ու մի օր ապրել։ Այս ամբողջ ընթացքում ես փորձում էի ընդմիշտ փակել այս դռներն ինձ համար: Բայց ոչ մի կերպ: Այս գոյության մեջ ավելի ու ավելի քիչ իմաստ կա։ Ծնկիս վիրահատություն արեցի. 2 անգամ։ Բժիշկները չեն մխիթարում. «Եթե ուզում եք քայլել 40 տարեկանում, կանգ առեք»: Ողնաշարը քանդվում է։ Դուք փորձում եք ապրել ֆիզիկական ցավով։ Պարզվում է. Ես գրեթե սովոր եմ դրան: Նպատակ չկա. Ես նաև չգիտեմ, թե ինչու եմ առավոտյան արթնանում: Մղձավանջներ գիշերը. Այն վիճակը, որ ես չեմ քնել և նախընտրում եմ չգնալ քնելու, որովհետև արթնանում եմ արցունքներով և երբեմն իմ ճիչից։ Ես փակվեցի բոլորից՝ ձևացնելով, թե ամեն ինչ լավ է։ Մեկ տարի առաջ այն հասավ նրան, որ 3-ը պառկած էր և չէր կարողանում վեր կենալ: Ես ուժ չունեի զուգարան գնալու։ Կամաց-կամաց ստիպեցի ինձ շարունակել ապրել։ Ես այս մասին չեմ խոսում իմ ընկերների հետ: Չեմ հասկանում. Փակված է. Ես ձևացնում եմ, որ ամեն ինչ լավ է։ Ցանկացած անհարմար իրավիճակ արցունքներ է հոսում։ Ամեն ինչից նյարդայնացած. Եվ մի հարց՝ միշտ այսպես կլինի՞. Ոչ մի ուժ: Ես գնում եմ աշխատանքի ու հասկանում, որ այս ամենն անիմաստ է։ Այս հիփոթեքը, աշխատանք, արձակուրդ. Եվ հետո երեխաներ, ընտանիք: Եվ այս ամենը իզուր է։ Ուրախությունը վաղուց անցել է: Մոտ 3 տարի առաջ. Ես օգնություն չեմ խնդրել։ Չգիտեմ՝ ով։ Խնդրում եմ ասա ինձ. Ամոթալի է այս մասին խոսել որևէ մեկի հետ: Ես երիտասարդ եմ, ի՞նչ խնդիրներ կարող եմ ունենալ: (Ահա թե ինչ են նրանք մի անգամ ասում): Հետո միտք առաջացավ, որ միգուցե ես ամեն ինչ ինքս եմ պատկերացրել: Թե՞ սա իսկապես խնդիր է և արդեն ինչ-որ հիվանդության սկիզբ:
Շնորհակալություն.

• Կարինա, մի հանձնվիր: Դու երիտասարդ ես, պետք է շարունակես կյանքդ, ես բժիշկ չեմ, հոդերս էլ են ցավում, տարբեր հավելումներ եմ ընդունում, երբեմն ցավն ինձ անհանգստացնում է, բայց չեմ հանձնվում։ Հաջողություն, առողջություն, ուժ, համբերություն:

  Ուրեմն սա է... Դուք ուղիղ ճանապարհ ունեք դեպի հոգեթերապևտ, ես ինքս գնում եմ երևի տարին մեկ անգամ՝ լինելով կենսուրախ, բարի, խելացի երիտասարդ, շաբաթական 4 ժամ շփվում ենք, ու ամեն ինչ իր տեղն է ընկնում։ Ուստի խորհուրդս միայն հոգեբանի կամ հոգեթերապևտի դիմելն է, 2 ամսից ինքդ քեզ չես ճանաչի։ Ես նկատեցի, որ շատերը «քշված» են, կա՛մ գեղեցիկ չեն, կա՛մ հիվանդ են, կա՛մ իրենց համար այլ բան են հորինում։ բայց խնդիրը «հիվանդ» գլխի մեջ է.. Հաջողություն ձեզ

  Կարինա, ես անցել եմ այս ամենի միջով։ Ձեզ անհրաժեշտ է որակյալ բժիշկ, ով ձեր մեջքն ու ծնկները կվերադարձնի իրենց տեղում: Այս բոլոր խնդիրները 99%-ով հետեւից են: Ես անընդհատ խուճապի նոպաներ էի ունենում: Ես թաքնվեցի մի անկյունում և սպասեցի, որ վերջը գա։ Կարելի է ասել, որ ինձ ոտքի կանգնեցրեց նյարդաբանը... ով ուներ խորը գիտելիքներ ասեղնաբուժության և մանուալ թերապիայի բնագավառում:Հաջողություն ձեզ:

Բարեւ Ձեզ. 3 շաբաթ առաջ ես հրաշքով փրկեցի իմ երկու տարեկան աղջկան, նա քիչ էր մնում խեղդվեր իր ամուսնու ծնողների ջրհորում։ Հիմա ինձ թվում է, որ սա երազ է, ես վախենում եմ արթնանալ և կպարզվի, որ ես չեմ փրկել նրան: Անհանգստության և վախի մշտական ​​զգացում: Ես խելագարվու՞մ եմ:

Բարի օր, ես Ալինա եմ, ես տառապում եմ սրտի հիվանդությամբ, ավելի ճիշտ մեկ տարի առաջ ինձ արհեստական ​​սրտի ռիթմավարը միացրել են։ Ըստ բժիշկների՝ ինձ մոտ ամեն ինչ կարգին է, սիրտս սկսեց աշխատել այնպես, ինչպես պետք է, իսկ վիրահատությունից հետո սկսեցի անընդհատ անհանգստության զգացումներ զգալ։ Երբեմն ալիքը պարզապես անցնում է, ձեռքերս սկսում են դողալ, սիրտս կատաղի բաբախում է, սառը քրտինքն անցնում է, և ես զգում եմ, որ ուշաթափվելու եմ կամ կմեռնեմ: Նման նոպաների ժամանակ ինձ ստուգեցին բժիշկները, ովքեր ասացին, որ սրտիս հետ ամեն ինչ լավ է և խորհուրդ տվեցին դիմել նյարդաբանի։ Նյարդաբանի հետ խորհրդակցելուց հետո նրանք ախտորոշեցին արգանդի վզիկի ողնաշարի կծկվածություն, մերսման կուրս և տարբեր թերապիաներ, ներառյալ դեղորայքը, որոշ ժամանակ ավելի լավացավ, բայց նոպաները սկսեցին կրկնվել, ես դեռ շատ հաճախ ունենում եմ խուճապի նոպաներ հասարակական տրանսպորտում: և ամբողջ ժամանակ կարծես գլուխս ինչ-որ թմրանյութի մեջ է, թեթև թունավորման մեջ, ես ալկոհոլ չեմ խմում: Ուրախության զգացումը նույնպես շատ հազվադեպ է գալիս։ Ամուսին, զավակ, ես ուզում եմ վայելել կյանքը, բայց երբեմն այս վիճակի և հոգնածության մշտական ​​զգացման, խորը քնի մեջ մտնելու խելագար ցանկության պատճառով ինձ ուղղակի տանջում է մելամաղձոտությունը: Այսպիսով, ես սկսեցի մտածել, որ միգուցե այս նևրոզն ի վերջո բռնում է ինձ:

• Ալինա, բարի կեսօր: Դուք ամեն ինչ գրել եք այնպես, ինչպես ես՝ բառ առ բառ: Ես արդեն 4 տարի է, ինչ պայքարում եմ դրա դեմ, և ոչինչ չի պատահել: Ես իրոք այլևս չգիտեմ ինչ անել։ Այս վախերը... իսկ ապրելու ցանկություն չկա։

Բարեւ Ձեզ. Ընտանիքը, որը ես գիտեմ, դիսֆունկցիոնալ է. սաստիկ աղքատություն, հաճախակի ներքին կոնֆլիկտներ, որոնց մեջ ակտիվորեն ներգրավված են երեխաները: Ավագ տղան՝ 12 տարեկան, սիստեմատիկորեն կոպտորեն վիճում է մոր հետ, նրա հետ վիճաբանության ժամանակ հաճախ ընկնում է երկարատև հիստերիայի մեջ, հերթով հեկեկում, հետո ագրեսիվորեն վիրավորում մորը՝ գրեթե ձեռքերը վեր նետելով։ Միեւնույն ժամանակ, նա կարող է չամաչել օտարների ներկայությունից: Ինքը՝ մայրը, դժգոհում է, որ իր որդին հատուկ առիթներով կոտրում է իրերը կամ բռնում սուր առարկաներ և սպառնում է բոլորին կտրել։ Ընդամենը օրերս՝ վեցերորդ անգամ, նրան շտապօգնության մեքենայով տեղափոխել են հոգենյարդաբանական դիսպանսեր, իսկ հոսպիտալացման օրը, ընդհակառակը, սկզբում անսովոր հանգիստ է եղել, հաջորդ վիճաբանության ժամանակ նույնիսկ զիջել է մորը. իսկ հետո հանկարծ, մոր պատմելով, ինքը սկսել է խնդրել շտապօգնություն կանչել՝ ասելով, որ իրեն պետք են այն հաբերը, որոնք օգտագործել են այնտեղ բուժելու համար։ Հակառակ դեպքում, նրա խոսքով, կսկսի «ամեն ինչ ջարդել» ու ծեծել ընտանիքին։ Այժմ նա կրկին բուժվում է դիսպանսերում։ Մայրն ասում է, որ ամբուլատորիայից դուրս գալուց սկզբում իրեն միշտ հանգիստ է պահում, իր հանդեպ քնքուշ ու սիրալիր է դառնում, իսկ հետո նորից վատանում է մինչև հաջորդ հոսպիտալացումը։
Բայց ամենակարեւորն այն է, որ այլ մարդկանց հետ, ընտանիքից դուրս, նա իրեն բացարձակ ադեկվատ է պահում, նրա պահվածքում առանձնահատուկ տարօրինակություններ չկան։ Բացառությամբ երբեմն ի հայտ եկած աննշան հուզմունքի, թեև այն երկար է տևում, մինչև մարդ իսկապես հոգնած լինի, բայց նույնիսկ այս պահին վարքագիծը դուրս չի գալիս սովորական չարաճճիության շրջանակից և պահպանում է դատողության և ընկալման ամբողջական հստակություն: Այն հանգստանում է, եթե մի քանի րոպե պարզապես գրկեք և ամուր բռնեք: Նկատելի է նաև, որ երբ խոսակցություն է լինում իրեն հուզող թեմաների շուրջ, նրա ուսերը սկսում են կծկվել, բայց նա դեռ նույն հավասարակշռված է պահում իրեն՝ փորձելով ցույց չտալ, որ հուզված է կամ վրդովված։ Մեկ անգամ չէ, որ մենք քայլել ենք այս տղայի հետ բնության մեջ. նա նույնպես իրեն բացարձակ նորմալ է պահում, լսում է, զգույշ է, որտեղ պետք է, միայն թե հետդարձի ճանապարհին տարբեր պատրվակներով սկսում է ամեն կերպ հետաձգել իր վերադարձը։ Ընդհանրապես հիստերիայի և ագրեսիայի նոպաները լինում են միայն տանը (երբեմն դպրոցում) և հիմնականում ուղղված են մորը։ Երբ խոսեցինք այս մասին, նա պնդում է, որ մայրը չափազանցնում է, իսկ ընդհանրապես, ասում է, որ ոխ է պահում իր դեմ։ Սակայն միայն այն չէ, որ նրան սիստեմատիկ տեղավորում են նյարդահոգեբուժական դիսպանսերում։ Վերջին հոսպիտալացման օրը նա եկավ իմ աշխատանքին և հանգիստ էր. Ինձ թվում էր, որ նա ինչ-որ չափով ընկճված է, և ես նաև նկատեցի, որ նա առանձնապես չէր ուզում տուն գնալ այդ օրը: Բայց նա դեռ հեռացավ, երբ ժամանակը եկավ, առանց մեծ բողոքի։
Մայրն ասում է, որ ինքն էլ չգիտի, թե ինչ ախտորոշում են տալիս դիսպանսերում։ Կամ դրանք վերաբերում են բժշկական գաղտնիությանը, կամ այլ բանի։ Բայց ի՞նչ գաղտնիք կարող է լինել երեխայի օրինական ներկայացուցչի համար: Քանի որ նա արդեն մի քանի անգամ ընդունվել է հոգենյարդաբանական դիսպանսեր, մայրը փորձում է նրան գրանցել որպես հաշմանդամ, սակայն նրան մերժում են՝ պատճառաբանելով, որ հիմքեր չկան։
Խնդրում եմ, ասեք, թե ինչպիսի նյարդահոգեբանական խանգարում կարող է ունենալ: Ընտանիքում իրավիճակն այնպիսին է, որ զարմանալի չէ, որ երեխան հիստերիկ ու սկանդալային է, բայց արդյո՞ք դրա պատճառով են նրանց տեղափոխում նյարդահոգեբուժական հիվանդանոց։ Ուրիշ տեղերում նա իրեն միանգամայն նորմալ է պահում։ Նա հաշվառված է անչափահասների գործերով տեսչությունում, սակայն երկար ժամանակ է, ինչ խախտումներ չեն նկատում, բացառությամբ ուշ տուն վերադառնալու։ Կներեք խոսակցությունների համար։

• Բարև Զաքիր։ Հոգեբուժարան ընդունվող 4-14 տարեկան երեխաները ընդունվում են մանկական բաժանմունք։ Եթե ​​հիվանդանոցում դեռահասների բաժանմունք կամ բաժանմունք չկա, դեռահասները ընդունվում են մեծահասակների բաժանմունք:
  Տեղադրումն իրականացվում է միայն հոգեբույժի կողմից։ Եթե ​​հոսպիտալացման ենթակա անձը չի լրացել տասնվեց տարեկանը կամ իր հոգեվիճակից ելնելով ի վիճակի չէ ազատ կամքի դրսևորելու, հոսպիտալացման համաձայնությունը պետք է ստանալ նրա հարազատներից։ Այն հիվանդները, ովքեր իրենց հոգեկան վիճակից ելնելով անմիջական վտանգ են ներկայացնում իրենց կամ ուրիշների համար և ունեն հարկադիր բուժման կարիք, կարող են հոսպիտալացվել հոգեբուժարան՝ առանց իրենց համաձայնության և առանց հարազատների նախնական ծանուցման ու համաձայնության։ Եթե ​​դիմորդը չունի հոգեբուժարան հոսպիտալացման ցուցումներ, հերթապահ բժիշկը հրաժարվում է ընդունելությունից:
  Հոգեբուժարան ընդունված հիվանդները որպես շտապ հոսպիտալացում ընդունվելու պահից սկսած 48 ժամվա ընթացքում, բացառությամբ ընդհանուր հանգստյան օրերի և արձակուրդների, ենթակա են հետազոտության հոգեբույժների հանձնաժողովի կողմից, որը հաշվի է առնում հոսպիտալացման վավերականությունը և պարտադիր բուժման անհրաժեշտությունը:
  Անհնար է պատասխանել ախտորոշման վերաբերյալ ձեր հարցին։ Բժշկական պատմության մեջ կլինիկական ախտորոշումը կատարվում է ներկա բժիշկի կողմից բոլոր անհրաժեշտ ուսումնասիրությունները կատարելուց և անամնեզի օբյեկտիվ տվյալներ ստանալուց հետո: Ախտորոշման ձևակերպումը տրվում է հիվանդության ներկայիս վիճակագրական դասակարգմանը համապատասխան: Առանց քաղաքացու համաձայնության տեղեկատվությունը չի կարող փոխանցվել որևէ մեկին (բացառությամբ օրենքով հատուկ սահմանված դեպքերի): Տեղեկատվություն տրամադրելու համար (ներառյալ հարազատները, գրավոր թույլտվություն է պահանջվում): Բացառություն է միայն իրականում մահացող հիվանդների համար, իսկ հետո, եթե հիվանդը դա չի արգելել։

Բարեւ Ձեզ. Աղջիկ, 17 տարեկան. Տրամադրության հաճախակի փոփոխություններ, պատահում է, որ օրը մի քանի անգամ լաց եմ լինում։ Ես այս վիճակում եմ մոտ մեկ տարի։ Ես շատ ցածր ինքնագնահատական ​​ունեմ, բայց միևնույն ժամանակ շատ բարձր։ Ոչ մտավոր, ոչ ֆիզիկական ուժ չունեմ ինչ-որ բան անելու, շատ արագ եմ հոգնում։ Իմ քունը վատ է, ես դժվարությամբ եմ քնում, իսկ առավոտյան կարծես չեմ քնել: Ես ինձ ապահով չեմ զգում, երբեմն երկար ժամանակ չեմ կարողանում որոշում կայացնել ինչ-որ գործողություններ ձեռնարկել: Անհնար է ինքնուրույն դուրս գալ այս վիճակից, ձեր ամբողջ էներգիան ծախսվում է մոտիվացիայի վրա: Ափերը հաճախ քրտնում են, իսկ սրտի հաճախությունը մեծանում է։ Այս ամենին հատկապես բուռն են արձագանքում ստամոքսն ու աղիքները, + վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրներ։ Ես ենթադրում եմ, որ դա կարող է լինել նևրոզ: Խնդրում եմ պատասխանեք և օգնեք խորհուրդներով՝ ո՞րն է ամենալավ բանը և որ մասնագետին դիմել։

Բարեւ Ձեզ. Ես 28 տարեկան եմ։ Ժամանակ առ ժամանակ տխուր վիճակի մեջ եմ ընկնում, բայց ոչ հաճախ։ Մեկ տարի առաջ ես աստիճանաբար «տխրեցի»՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի։ Ես մենակ եմ ապրում։ Ընկերներ չկան։ Միայն աշխատանքային գործընկերներ: Ես չեմ խմում, չեմ ծխում։ Կորցրել է հետաքրքրությունը աշխատանքի և վերապատրաստման նկատմամբ: Ես ամեն ինչ արել եմ ուժի միջոցով։ Հաճախակի գլխացավեր, ցավոտ ցավ սրտի շրջանում (ստուգվել է սիրտը. ամեն ինչ լավ է): Ես վատ քնեցի և շատ շուտ արթնացա։ Մեղքի զգացումը, հետո սեփական անձի հանդեպ ատելությունը, ինքնասպանության մտքերը, կարմիր տաքացրած դանակը այրեցին ձեռքս: Սա եղել է նախկինում, բայց ոչ այդքան երկար։ Շատ ամոթալի է այս մասին խոսել ինչ-որ մեկի հետ (նրանք այդ ժամանակ կիմանան, որ ես ֆրեյք եմ): Այժմ գրեթե վերադարձել է նորմալ: Ինչպե՞ս կարող եմ ինքս ինձ օգնել հաջորդ անգամ, երբ այն նորից հարվածի ինձ: Ո՞ւմ հետ կապվել:

Ես 42 տարեկան եմ։ Վերջերս վատ եմ քնում և օրվա ընթացքում անհանգստանում և անհանգստանում եմ իմ ֆիզիկական առողջության համար: Ամենափոքր անհարմարության դեպքում ես վախենում եմ իմ կյանքի համար և վախենում եմ մահից: Բացի այդ, ես համացանցում կարդում էի քաղցկեղի մասին ամենատարբեր հոդվածներ, և դա ավելի է սրել իրավիճակը: Ես հաճախ եմ կշռում ինձ, որպեսզի համոզվեմ, որ չեմ կորցնում քաշը (քաշի կորուստը հաճախ քաղցկեղի նշան է): Քաշը նորմալ է, ախորժակ կա, աշխատունակություն նույնպես, բայց զգացողություն կա, կարծես գլուխը փոխպատվաստել են ուրիշի ուսից, կան գլխացավեր, գլխի սեղմման զգացում, երբեմն մկանների ակամա շարժումներ։ մարմնի տարբեր մասերում բարձր ձայներն ու պայծառ ցերեկային լույսը գրգռում են։ Դժվար է կենտրոնացնել ձեր տեսլականը: Բացի այդ, իմ լիբիդոն նկատելիորեն նվազել է, չնայած ես ունեմ սիրող կին: Ասա ինձ, թե որն է խնդիրը և ինչպես հաղթահարել այն: Շնորհակալություն!

• • Դեպրեսիվ նևրոզի նկարագրությունը 99%-ով համապատասխանում է իմ նկարագրությանը։ PA-ն այս «հիդրայի» ղեկավարներից միայն մեկն է, և դա հենց այն է, ինչ պետք է բուժվի, և ես վախենում եմ, որ հոգեվերլուծությունը բավարար չէ, և աֆաբազոլը միայն թեթևացնում է նոպաները, բայց չի բուժում, այն չի տեղափոխում հիվանդությունը ավելի մեղմ մակարդակ: Նախկինում ինձ օգնում էր ալկոհոլը, իսկ հիմա օրգանիզմի արձագանքը հակառակն է՝ ես մի բաժակ խմեցի և նոպա ունեցա, հենց որ ալկոհոլը սկսեց արյան մեջ մտնել։ Շնչառական վարժությունները հեշտությամբ թեթևացնում են նոպաները, բայց կրկին չեն բուժում։ Ես կցանկանայի ավելի արմատական ​​ազդեցություն ունենալ հիվանդության վրա:

    • Իվան, պատշաճ բուժման դեպքում դեպրեսիվ նևրոզն անցնում է բավականին արագ և առանց հետք թողնելու։ Խուճապի նոպաներով հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը դեպրեսիայի նշաններ է ցույց տալիս:
      Հոգեվերլուծական տեսությունը խուճապի նոպաների առաջացումը մեկնաբանում է որպես «ճնշված» ներքին կոնֆլիկտ, որը ելք է գտնում մարմնական դրսևորումներում: Խուճապի նոպաները կարող են լինել ինչ-որ հիվանդության դրսեւորում կամ անառողջ ապրելակերպի արդյունք։ Հետևաբար, ձեր դեպքում անհրաժեշտ է գտնել պատճառը և միայն հնարավոր սոմատիկ պաթոլոգիաները բացառելուց հետո է հնարավոր բուժումը։
      Ինքնուրույն նոպաը հաղթահարելու համար դուք ճիշտ եք վարվում, երբ կարգավորում եք ձեր շնչառությունը, կարող եք նաև շեղել ձեզ և հանգստացնող դեղամիջոց ընդունել։
      Դեպրեսիվ նևրոզի արդյունավետ բուժումը հնարավոր է միայն դեղամիջոցների, հոգեբանական օգնության, ֆիզիոթերապիայի և ֆիզիոթերապիայի օգտագործմամբ ինտեգրված մոտեցմամբ:
      Տարածված է համոզելու բուժումը, որը բաղկացած է տրավմատիկ իրավիճակի տրամաբանական մշակումից՝ դրա նկատմամբ մարդու վերաբերմունքը փոխելու նպատակով։ Հաճախ հոգեբանները օգտագործում են ինքնահիպնոսի գործընթացը՝ հիվանդը արտասանում է որոշակի արտահայտություններ, որոնք նոր տեսակետ են ձևավորում որոշակի իրավիճակի վերաբերյալ, ինչը ենթագիտակցական մակարդակում փոխում է տրամադրությունը: Դեղորայքային բուժման հիմքում ընկած են հակադեպրեսանտները: Ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդները ներառում են՝ էլեկտրաքնում, ընդհանուր մերսում, արգանդի վզիկի շրջանի մերսում, ջրային պրոցեդուրաներ, դարսոնվալիզացիա, ռեֆլեքսոլոգիա։ Ֆիզիկական վարժությունները կամ պարզապես կանոնավոր վարժությունները օգնում են նվազեցնել նևրոզի ախտանիշները։

      Բարեւ Ձեզ. Խնդրում եմ բացատրեք, թե ինչպես հասկանալ՝ ես ռացիոնալ կամ իռացիոնալ վախ եմ զգում: Օրինակ՝ վերջերս մի դեպք եղավ, որ ինձ անհանգստացրեց՝ տունը թակեց մի ծերունի, ով գրեթե ճշգրիտ կռահեց բնակչի սեռը/ազգությունը/տարիքը, հարցին, թե ինչպես է իմացել, նա պատասխանեց՝ «ներքևի տղամարդն ասաց. բայց բոլոր հարեւաններով շրջելուց հետո ոչ ոք ոչ ոքի չտեսավ։ Եվ այս ծերունին ուզում էր, որ մենք վերցնենք իր փաստաթղթերը, քանի որ... Նրա խոսքով՝ իրեն արդեն մի քանի անգամ թալանել են, սակայն ոստիկանությունը չի արձագանքում իր զանգերին։ Հետո սկսեց ինձ հարցնել աշխատանքիս մասին, թե ում հետ եմ ապրում։ Վերջում ասաց, եթե ձանձրանում ես, արի ինձ մոտ, տուն անուն դնի, բայց ոչ բնակարան։ Ես կապվել եմ այդ հասցեով տեղի ոստիկանի հետ, նրանց խոսքով, նման տանը ապրում է դեմենցիայով տառապող ծերունին, և մեկ անգամ չէ, որ կեղծ ահազանգեր են եղել։ Անկեղծ ասած, ես լիովին չէի հավատում նրանց խոսքերին, քանի որ երբ դիմեցի նրանց, նրանք շատ զայրացան, որ ես ընդհատում էի իրենց ճաշը, և այդ պատճառով կարծում եմ, որ նրանք ասացին «հանգստացիր և ջարդիր»: Այդ ժամանակվանից ինձ տանջում է այն միտքը, որ գողերը ծերունու միջոցով ստուգել են բնակարանի բնակիչների թիվը և այլն։ Քանի որ նույնիսկ եթե ծերունին իրոք գլխով հիվանդ է եղել, ապա ինչպես է նա իմացել, թե կոնկրետ ով է բնակվել այս բնակարանում, մնում է անհայտ, քանի որ հարևանները ոչ ոքի չեն տեսել։ Եվ չնայած այն հանգամանքին, որ տանը գողանալու անպարկեշտ բան չկար, ես հատկապես նյարդայնացա, հենց որ ուղարկեցի այս ծերունուն, իմ սրտի բաբախյունը արագացավ, մարմինս սկսեց դողալ (երբ ես վիճում եմ մեկի հետ, ում մոտ նույն արձագանքն էի) և մի քանի գիշեր անընդմեջ դժվարությամբ էի կարողանում քնել. ես լսում էի ամեն խշշոց։ Կարծում եմ, որ ես ավելի շատ վախենում եմ թալանվելու հավանականությունից, քան ինչ-որ բան կորցնելուց: Ես սկսեցի կանոնավոր կերպով վարագույրներ քաշել, նայել տան մոտ գտնվող ուրիշների մեքենաներին և փակել պատուհանները: Պատուհանների հետ կապված, դա լրիվ առանձին խնդիր է. եթե առավոտյան մոռանամ փակել դրանք, հետո վերադառնամ և տեսնեմ բաց պատուհան, կսկսեմ մտածել, որ տանը անծանոթ մարդ է եղել, քանի որ ճշգրիտ չեմ հիշում: փակեցի դրանք, թե ոչ... հիշողություն չկա: Եվ չնայած այն հանգամանքին, որ այս անհանգստությունն անհետանում է առավոտյան/օր, բայց երեկոյան, տանը, ես նորից սկսում եմ ինքս ինձ հարցեր տալ. և անորոշությունն իսկապես ցավում է: Ես կարող եմ նստել հիմարորեն մտածելով նույն բանը մեկ-երկու ժամ: Այո, և աշխատանքի ժամանակ ես կարող եմ մտածել այդ մասին, բայց ավելի անտարբեր վիճակում։ Եվ ես չգիտեմ՝ սա կապ ունի, թե ոչ, բայց այս դեպքից մի քանի տարի առաջ ես սկսեցի անհանգստանալ գաղտնալսման և հսկողության մասին: Օրինակ, որոշ ծանոթներ մնացին մեզ մոտ՝ ապրելու, և ինձ մոտ միտք առաջացավ, որ կարող են գաղտնալսման սարքեր տեղադրել, որպեսզի պարզեն, թե ինչի մասին է խոսքը։ Երբ ինձ հեռախոսը նվեր տվեցին, նորից սկսեցի մտածել, որ դրա վրա լրտեսական հավելված է տեղադրված։ Աշխատանքի ժամանակ, երբ ինձ վստահեցին չհրկիզվող պահարանի բանալիները, նույնիսկ առանց անձնագրի պատճեն խնդրելու և առանց աշխատանքի, ես սկսեցի մտածել, որ բանալին հսկողության սենսոր է պարունակում։ Ես աշխատանքից անցնում եմ շրջանաձև ճանապարհով, որպեսզի ղեկավարությունը չիմանա, թե որտեղ եմ ապրում, քանի որ կարծում եմ, որ եթե ինչ-որ բան պատահի, նրանք կարող են գալ իմ տուն: Իսկ ծերունու հետ տեղի ունեցած դեպքից հետո ես մտածեցի նաև գաղտնալսման և հսկողության սխալների մասին, որ երևի գողերն արդեն տեղադրել էին դրանք տանը և մուտքում։ Եվ ես չեմ կարող հասկանալ, եթե մի դեպքի պատճառով իմ վիճակն այդքան փոխվեց, դա կարելի՞ է համարել ինտուիցիա, թե՞ ենթագիտակցական վախեր են ջրի երես դուրս եկել: Ինչպե՞ս գիտեք, արդյոք սա ռացիոնալ վախ է: Ի դեպ, փոքր ժամանակ ես էլ էի վախենում, որ անծանոթները տուն ներխուժեն՝ նայում էի մուտքի դռանն ու սպասում ամենավատին։ Բայց երբ նա մեծացավ, նա իսկապես չէր անհանգստանում այդ մասին, նույնիսկ իսկական կողոպուտից հետո: Եվ ես չեմ մտածում իմ ֆիզիկական անվտանգության մասին, ես միշտ ավելի շատ էի անհանգստանում ծնողներիս համար, որովհետև… Մանկուց ես տեսնում էի, որ հայրս ֆիզիկապես պատրաստ չէ հակահարված տալու, և նրա բնավորության մեջ չէր որևէ մեկին ծեծել կամ վիրավորել, թեկուզ ինչ-որ պատճառով։ Իսկ երբ հայրս մահացավ, ես անհանգստանում էի, որ նրան ողջ-ողջ թաղում ենք, քանի որ չէի վստահում այստեղի բժիշկներին։ Ես սկսեցի առցանց շփվել բժիշկների հետ հորս հիվանդության մասին, և բոլորը համաձայնեցին, որ նույն վիճակում գտնվող հիվանդները սովորաբար այդքան արագ չեն մահանում, և վիրահատության դեպքում փրկվելու հնարավորություն կա: Բացի այդ, թաղման ժամանակ նրա դեմքն անհասկանալիորեն ուռել էր, և ոչ ոք չէր կարող ինձ ստույգ բացատրություն տալ այս երևույթի համար։ Այս պատճառներով, հորս մահից արդեն 3 տարի անց, կարծում եմ, որ գուցե նրան ողջ-ողջ թաղել են։ Ինձ թվում է, որ ես ավելի քան հանգիստ եմ ապրել հորս մահը. ես սգացի նրան կեսօրից պակաս: Հետո կյանքը կարծես չփոխվեց, թեև երբ մտածում եմ ողջ-ողջ թաղվելու մասին և, սկզբունքորեն, հիշում եմ հորս, նորից չեմ կարողանում ինձ զսպել։ Ես ինձ մի քիչ մեղավոր եմ զգում, թե ինչ խայտառակ որդու համար էի` անտարբեր, ծույլ, և երբ վերջին ամիսներին հայրս շատ հիվանդ էր և ինքն իրեն չէր, բարկության մեջ նրան ասացի` դու բոլորի համար բեռ ես: երբ դու արդեն մեռած ես! հետո զղջալով իր խոսքերի համար՝ նա երբեք ներողություն չխնդրեց։ Վերոնշյալ բոլորն իմ ամենամեծ վախերն են, և ես չեմ կարող հասկանալ՝ դրանք ռացիոնալ են, թե ոչ: Հորս դեպքում ես երբեք չեմ իմանա՝ ճի՞շտ եմ, թե՞ սխալ, և սա է ինձ իսկապես գրավում: Ինձ համար ավելի լավ է իմանալ ծանր ճշմարտությունը, քան տառապել անգիտության մեջ: Իսկ էդ ծերուկի դեպքում էլ բա ուղղակի սպասելը, կթալանվի՞, թե՞ ոչ։ Կարդալով նևրոզի ախտանիշների մասին՝ շատերը կարող են կռահել՝ անվճռականություն, անորոշություն, բավականին ցածր ինքնագնահատական, սիրտը հազվադեպ է մեկ-երկու անգամ ցավում, մեծ քանակությամբ նոր տեղեկություններ ստանալիս կամ անհանգստությունների ֆոնին. գլուխը կարող է ցավել. Կա նաև քրտնարտադրություն, չափից դուրս սենտիմենտալ եմ դարձել (կարող եմ պատռվել, եթե ինչ-որ մեկը լաց է լինում էկրանին), աշխատանքից հետո անմիջապես քնում եմ (նույնիսկ եթե ֆիզիկապես կամ հոգեպես չեմ աշխատել), բայց կարծում էի, որ դա պայմանավորված է նրանով. հորմոնալ անհավասարակշռություն. Ինչպե՞ս կարող եմ պարզել, թե ինչի հետ է կապված և, ամենակարևորը, որքանով են իմ վախերը ռացիոնալ/իռացիոնալ: Իսկ ի՞նչ կարող եմ ես ինքս անել այս դեպքում։

      • Բարև, Գրիգոր: Մենք ուշադիր ուսումնասիրել ենք ձեր խնդիրը: Ծերունու դեպքը ցույց է տալիս իռացիոնալ վախ. Այն միտքը, որ գողերը ծերունուն օգտագործում են բնակարանի բնակիչների թիվը ստուգելու համար, հեռու մտածողություն է։
        Ձեզ համար ոչ մի վտանգ չկա, ոչ մի վտանգ չկա, և այս տեսակի վախը պետք է լուծվի հոգեթերապևտի հետ անձնական հանդիպման ժամանակ: Խստորեն խորհուրդ ենք տալիս դիմել մասնագետների, քանի որ խնդիրը վաղուց է եղել «այս դեպքից մի քանի տարի առաջ ես սկսեցի անհանգստանալ գաղտնալսման և հսկողության մասին»:
        Կարևոր է նաև ազատվել ձեր հանգուցյալ հոր հանդեպ մեղքի զգացումից, քանի որ մեղքի արմատացած զգացումը ազդում է ձեր հետագա կյանքի վրա: Ներիր ինքդ քեզ և դադարիր ծեծել քեզ կատարյալ որդի չլինելու համար: Վերջին բանը, որ կցանկանար քո հայրը, դա այն է, որ դու հիմա տառապես և զղջաս դրա պատճառով, թողնես այս իրավիճակը և շարունակես երջանիկ ապրել։
        Խորհուրդ ենք տալիս կարդալ.
        
        

        • Շնորհակալություն պատասխանի համար։ Բայց ես ճիշտ եմ հասկանում հորս դեպքում և ողջ-ողջ թաղվելու իմ վախը, չէ՞ որ սա մեղքի զգացման հետևանք է։ Տարօրինակն այն է նաև, որ համացանցում հոդվածներ կարդալիս բոլորովին այլ բանի մասին (ասենք, զվարճանքի ոլորտում), ես հանդիպում եմ հոդվածների իրական դեպքերի մասին, երբ բժիշկները սխալմամբ կենդանի մարդուն շփոթել են մահացածի հետ: Ես հատուկ նման դեպքեր չեմ փնտրում, կարծես իրենք են ինձ գտնում, ինչը ավելի է խորացնում իմ վախը։ Կամ, տանն անցնելով հեռուստացույցի կողքով, լսում եմ հաղորդում, որտեղ խոսվում է հիվանդանոցների և թաղման գործակալությունների համագործակցության մասին, և ամենացավալին այն է, թե ինչու մասնագետներից ոչ մեկը չի կարող պատասխանել հանգուցյալի դեմքի ուռածության հարցին (եթե ունեցել է. գիտե՞ք, որ դա տեղի կունենա, նա կպնդեր դիահերձում անել): Կյանքումս քանի անգամ եմ եղել ուրիշների թաղման, երբեք չեմ տեսել հանգուցյալի նման տեսքը. Սա ստիպում է ինձ զգալ, որ իմ կասկածները ճիշտ են: Եվ այս դեպքում իրավիճակից բաց թողնելը ինձ համար խաբեություն չի՞ լինի: Ի վերջո, սրանով տգիտության խնդիրը չի լուծվի։

    Բարեւ Ձեզ.
    Ես հիվանդ եմ արդեն 5 տարի (սա այն ժամանակահատվածն է, երբ գնացել եմ բժշկի)
    Նրանք ախտորոշել են նևրոզ՝ դեպրեսիայի ծանր ձև... նեյրոլեպտիկները հալյուցինացիաներ են առաջացրել, հակադեպրեսանտները նույնպես սրել են «ուղեղի խավարը»։ Բժիշկներն ասացին, որ հազվագյուտ դեպք է, երբ ես ունեմ «դեղերի մերժման» այս խնդիրը։ Իմ հարցն իրականում սա է. ես շատ երկար ժամանակ, անընդհատ ընդունում էի Սուրբ Հովհաննեսի կաթնաշոռի վրա հիմնված դեղամիջոցներ, փորձեցի թողնել, բայց մեկ ամիս հետո վերադարձա: Սուրբ Հովհաննեսի կաթնամթերքը բավականին արագ բերեց ինձ մի վիճակի, որում ես կարող էի «դիմանալ»։ Հնարավո՞ր է այդքան երկար (թեկուզ բուսական) դեղամիջոց ընդունել: Հարգանքներով, շնորհակալություն:

    • Բարև Անժելա: Չնայած Սուրբ Հովհաննեսի զավակի բոլոր բուժիչ հատկություններին, այնուամենայնիվ, բույսը լիովին անվնաս չի համարվում։ Սուրբ Հովհաննեսի զավակի երկարատև օգտագործումը կարող է բացասաբար ազդել լյարդի աշխատանքի վրա, խթանել գլխապտույտը և բարձրացնել արյան ճնշումը: Բուժման կուրսը տեւում է ոչ ավելի, քան երեք շաբաթ, ապա պետք է 1 ամիս ընդմիջել Սուրբ Հովհաննեսի զավակի ընդունումից։
      Դուք կարող եք բուժվել հետևյալ սխեմայով` բուժման կուրսը 10 օր է, ապա 10-օրյա ընդմիջում։

      • Ես վերջապես հասկացա, թե ինչով եմ հիվանդացել 29 տարի. Ես ամաչեցի դրա համար և թաքցրի: Գրականության մեջ թաքուն փնտրեցի նմանատիպ ախտանշաններ, բայց ապարդյուն... Նմանատիպ ախտանշաններ կային լարվածության տիպի գլխացավի, VSD-ի, դեպրեսիայի դեպքում: Ես ուշադրություն չէի դարձնում նևրոզի ախտորոշմանը, նույնիսկ չէի նայում. Ինչ հիմար եմ ես։ Ամբողջ կյանքս տանջվել եմ։ Ես լրիվ հոգնել եմ!!! Ամբողջ կյանքս սկսեցի ամիտրիպտիլին ընդունել, հետո թողեցի, սկսեցի, հետո թողեցի: Հանգստացնող ազդեցության ավելացման պատճառով: Իմ ընտանիքը սկսեց չհասկանալ, թե ինչու եմ ես անընդհատ քնում և ոչինչ չեմ անում: Հիմա ես 51 տարեկան եմ: Արյան ճնշումը: Ամիտրիպտիլինը չպետք է ընդունվի: Տեղափոխվել է Սիրդալուդ։ Չնայած այն չի բարձրացնում ձեր արյան ճնշումը, այն նաև ձեզ անընդհատ քնկոտ է դարձնում: Անհնար է նորմալ ապրել։ Աստված, ո՞նց եմ այս ամենին դիմացել մինչև այս տարիները։ Ես այլևս չեմ կարող։ Ամենավատն այն է, որ ամուսինս տառապում է նույն բանով։ Նա էլ է թաքնվում, նույնիսկ ինձնից։ Նա կարծում է, որ թաքցնում է դա: Ես սկսել եմ խմել շատ վաղուց։ Եվ սա ավելի է ծանրացնում իմ վիճակը։ Արդյո՞ք սա ժառանգական է: Ունեմ միակ ուշացած երեխան. Նա 12 տարեկան է։ Ինձ թվում է՝ ես սկսեցի նրա մոտ նկատել նմանատիպ ախտանիշներ։ Սա ինձ սարսափեցնում է... Ինչու՞ է սա թեստ մեր ընտանիքի համար: Մեր և մեր նախնիների մեղքերի համար։ Օգնեք, ժողովուրդ!!!

        • Ես նևրոզի փորձ ունեմ ավելի քան 15 տարի։ Խնդիրը մի փնտրեք ձեր նախնիների մեջ։ Դու այնպիսին ես, ինչպիսին կաս: Սրանով պետք է ապրել։ Ինչ վերաբերում է որդուս, ես ձեզ կասեմ, թե ինչ եմ արել իմ դեռահաս որդու հետ. ես դա ազնվորեն ընդունեցի, բայց առանց իմ վախի նրբությունների, և պատմեցի ամեն ինչ հիվանդության, ախտանիշների և տանջանքների մասին: Եվ նա ասաց, որ եթե երբևէ նման բան զգա, թող առանց վարանելու ինձ ասի, այլ ոչ թե մեկուսանա ու մտքերը քշի։ Այո, և դուք պետք է անկեղծ խոսեք ձեր ամուսնու հետ: Ալկոհոլ խմելը միայն կխորացնի խնդիրը: Ես դա արդեն գիտեմ ինքս ինձանից։ Ափսոս, որ մենք շատ ժամանակ կորցրինք այս վախերի վրա, բայց դեռ երկար կյանք ունենք առջևում։ Պետք է գտնել լավ բժիշկ և բացի դեղահաբերից՝ նաև թերապիա։ Մեկ տարուց ամեն ինչ կմոռանաս։ Այո, դա ծախս է, բայց արժե այն: Ես գիտեմ, որովհետև ես սկսել եմ այս բիզնեսը սկզբից, բայց լքել եմ այն ​​և չեմ ավարտել: Իսկ հիմա նորից նևրոզի ճգնաժամ է։ Հիմա կգնամ մինչև վերջ. Գիտեմ, որ արդյունքը պարզ կլինի։ Հիմնական բանը դա ավարտին հասցնելն է:

          Անգելինա, քո դեպքում խորհուրդ եմ տալիս դիմել ընտանեկան հոգեթերապեւտի։ Դա կօգնի պարզել ձեր ընտանիքի անցյալում այս վիճակի պատճառը: Ավելի շուտ, դա գալիս է մեր նախնիներից:

Հոգեկան խանգարումների բազմաթիվ տեսակների շարքում նևրոզը զբաղեցնում է առաջին տեղերից մեկը (հիվանդության ախտանշանները հանդիպում են մոլորակի գրեթե յուրաքանչյուր երկրորդ բնակչի մոտ): Պաթոլոգիան բնութագրվում է հիստերիկ, ասթենիկ և օբսեսիվ վիճակներով, որոնք առաջանում են արտաքին գրգռիչների բացասական ազդեցությամբ, ինչպես նաև անհատի ներսում խորը հակամարտություններով:

Նևրոզների պատճառները

Շատ տեղեկություններ կան այն մասին, թե ինչպես վարվել նևրոզի հետ, բայց առաջին հերթին անհրաժեշտ է հասկանալ այս խանգարման պատճառները։ Գոյություն ունեն երկու հիմնական գործոն, որոնց դեմ հիվանդությունը զարգանում է՝ փսիխոգեն և ներանձնային։ Առաջին կատեգորիան ներառում է հոգեբանական տրավմա հրահրող իրավիճակներ։ Սա կարող է լինել կամ ուժեղ սթրես (օրինակ՝ սիրելիի կորուստ), կամ երկարատև նյարդային լարվածություն՝ կապված մասնագիտական ​​գործունեության կամ անբարենպաստ ընտանեկան միջավայրի հետ:

Նևրոզը հաճախ առաջանում է ներքին հակասությունների պատճառով, որոնք հիմնականում առաջանում են մանկության կամ պատանեկության տարիներին։ Խնդրի արմատը դաստիարակության սխալների և հոգեբանական տրավմայի մեջ է, որի արդյունքում ձևավորվում է խոցելի, անվճռական և բարդ անհատականություն:

Նևրոզի զարգացման փուլերը

Առաջին փուլերում նևրոզը վատ է արտահայտված, ինչը հաճախ խանգարում է դրա ժամանակին հայտնաբերմանը։ Սկզբնական փուլը բնորոշ է մանկությանը և դրսևորվում է արտաքին գրգռիչների նկատմամբ թույլ կամ չափավոր նևրոտիկ ռեակցիաներով։ Բարձր լացը, հիստերիան և քմահաճույքը բնորոշ են շատ երեխաներին, ուստի ծնողները հազվադեպ են ուշադրություն դարձնում խանգարման առաջին ախտանիշներին:

Հիվանդության երկրորդ փուլում մարդն ավելի ու ավելի է ենթարկվում սթրեսային իրավիճակներին, և նյարդային ռեակցիա է առաջանում ոչ միայն բացասական գրգռիչների, այլև ուրախ իրադարձությունների նկատմամբ, որից հետո մարդու համար գնալով դժվարանում է հանգստանալն ու հանգստությունը վերադառնալը։ պետություն. Այնուամենայնիվ, և՛ առաջին, և՛ երկրորդ ձևերը հեշտությամբ բուժելի են:

Եթե ​​ախտանիշները երկար ժամանակ անտեսվում են, ապա պաթոլոգիան դառնում է քրոնիկ: Այս փուլում ձևավորվում է խորը նևրոզ, որի ընթացքում տեղի է ունենում հիվանդի բնավորության և վարքի արմատական ​​վերափոխում: Ընդլայնված ձևերը դժվար է ամբողջությամբ բուժել, իսկ հիվանդության ախտանիշները կարող են վերացվել միայն դեղամիջոցների կամ հոգեթերապևտիկ մեթոդների օգնությամբ: Խրոնիկ խանգարման վտանգը կայանում է նաև նրանում, որ անհատականությունը ընդմիշտ կորցնում է իր բնորոշ հատկանիշները։

Նևրոզի ախտանիշները

Հիվանդությունն ունի բազմաթիվ ախտանիշներ, որոնք կարող են դրսևորվել ինչպես հոգեբանական, այնպես էլ ֆիզիոլոգիական մակարդակներում: Խանգարման ծանրությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից, սակայն հիմնական դերը խաղում են հիվանդի նյարդային համակարգի ապրելակերպը և անհատական ​​առանձնահատկությունները: Շնորհիվ այն բանի, որ կանայք ավելի էմոցիոնալ են, նրանց մոտ նևրոզի նշաններն ավելի արտահայտված են, քան տղամարդկանց մոտ։ Այնուամենայնիվ, նևրոտիկ խանգարման ընդհանուր ախտանիշները երկու սեռերի մոտ գրեթե նույնն են:

Նևրոզի հոգեբանական նշաններ

Պաթոլոգիայի բնորոշ նշանը անհանգստության բարձրացումն է, որը հանգեցնում է իրադարձությունների բացասական գնահատականի և հիվանդի կողմից իրականության ոչ ադեկվատ ընկալմանը: Կանանց մոտ նևրոզի ախտանիշները հաճախ դրսևորվում են մշտական ​​արցունքների և դյուրագրգռության տեսքով, տղամարդիկ, ընդհակառակը, ավելի շատ են քաշվում իրենց մեջ կամ սկսում են թուլացնել սթրեսը ալկոհոլային խմիչքների օգնությամբ:

Խանգարման հիմնական հոգեբանական դրսևորումները.

• հուզական անկայունություն և տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններ;
• ֆիքսվածություն բացասական իրավիճակի վրա;
• առաջադեմ ֆոբիաներ և վախեր;
• խուճապի հարձակումներ;
• մեղքի զգացում և ցածր ինքնագնահատական;
• օբսեսիվ գաղափարների առկայություն;
• տխրության, կորստի և կարոտի անբացատրելի զգացումներ;
• որոշումների կայացման դժվարություններ;
• բացասական մտքեր ապագայի մասին.

Նևրոզի ֆիզիկական նշաններ

Պաթոլոգիայի առաջադեմ ձեւերը հաճախ ուղեկցվում են տհաճ ֆիզիկական դրսեւորումներով: Նման ախտանշանները անհատական ​​հիվանդությունների արդյունք չեն և հիմնականում կապված են ինքնավար համակարգի աշխատանքի խախտման հետ։ Այնուամենայնիվ, առաջադեմ և երկարատև նևրոզը կարող է խթան հանդիսանալ ամբողջ մարմնի աշխատանքի խանգարումների համար, ինչը հետագայում սպառնում է լրացուցիչ առողջական խնդիրների առաջացմանը: Դրանից խուսափելու համար անհրաժեշտ է հոգ տանել նևրոտիկ խանգարման առաջին դրսևորումների ժամանակին բուժման մասին։

Նևրոզի բնորոշ ախտանիշները ֆիզիոլոգիական մակարդակում.

• ցավ կրծքավանդակի և սրտի շրջանում;
• հաճախակի նևրաստենիկ գլխացավեր;
• տեսողության նվազում;
• սրտի ռիթմի խանգարումներ;
• միզասեռական համակարգի գործունեության խանգարումներ;
• ներշնչելիս օդի պակասի զգացում;
• մաշկաբանական խնդիրներ (մաշկը շատ քոր է, նկատվում են տարբեր ցաներ);
• վերջույթների ցնցում;
• արյան ճնշման բարձրացում կամ նվազում;
• ավելորդ քրտնարտադրություն;
• գլխապտույտ և ուշագնացություն;
• քնի հետ կապված խնդիրներ;
• ախորժակի նվազում կամ ավելացում;
• նվազեցված լիբիդոն (տղամարդկանց մոտ՝ իմպոտենցիա);
• ծանրություն և ցավ ստամոքսում.

Նևրոզների տեսակները

Տարբերում են սոցիալական, հետծննդյան, շարժիչ, դպրոցական, կարդիոֆոբ և տեղեկատվական և այլ տեսակի նևրոզներ։ Այս պաթոլոգիայի ամենատարածված 5 տեսակներն են.

1. Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ նևրոզը դժվար բուժելի ձև է, որը հիմնված է ֆոբիաների վրա: Հիվանդությունը ազդում է կասկածելի, տպավորիչ և անվստահ մարդկանց վրա։ Քրոնիկ օբսեսիվ-կոմպուլսիվ նևրոզը չափազանց վտանգավոր է, քանի որ այն սպառնում է վերածվել ավելի ծանր հոգեկան խանգարումների:
2. Նևրասթենիան (ասթենո-նևրոտիկ համախտանիշ) պաթոլոգիա է, որը զարգանում է քրոնիկական հոգնածության ֆոնի վրա։ Կլինիկական դրսևորումներ՝ քնի խանգարում, գլխացավեր, դյուրագրգռություն, անտարբերություն, ապատիա:
3. Անհանգստության խանգարում - այս տեսակի պաթոլոգիա ունեցող հիվանդները մշտական ​​անհանգստություն և անհիմն վախեր են ապրում: Հիմնական ախտանշանները՝ խուճապի նոպաներ, չոր բերան, սրտի հաճախության բարձրացում և քրտնարտադրություն:
4. Հիստերիան խանգարման մի տեսակ է, որին ավելի հակված են կանայք: Բնորոշ դրսևորումներ՝ բարձր ճիչեր, կատաղի հեկեկոց, ջղաձգական նոպաներ:
5. Հիպոխոնդրիակային նևրոզը բնորոշ է կասկածելի մարդկանց, ովքեր չափազանց ուշադրություն են դարձնում իրենց և իրենց առողջությանը:

Նևրոզների ախտորոշում

Պաթոլոգիայի ախտորոշումը սկսվում է այն գործոնների ուսումնասիրությունից, որոնք կարող են հանգեցնել դրա զարգացմանը: Մասնագետն առաջին հերթին ուշադրություն է դարձնում հիվանդի ժառանգականությանը, նրա ֆիզիկական առողջությանը, ինչպես նաև հիվանդության առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուն նախորդող հանգամանքներին։ Զգալի դեր է հատկացվում նաև նևրոզի դրսևորումների դինամիկային. ուսումնասիրվում են ախտանիշների հաճախականությունն ու ուժգնությունը, դրանց կախվածությունը կյանքի հանգամանքներից և սեզոնային տատանումներից։ Նևրոտիկ խանգարման ախտորոշումը կատարվում է միայն հետևյալ դեպքերում.

• ֆիզիկական պաթոլոգիաների բացակայության դեպքում, որոնք կարող են հանգեցնել նմանատիպ ախտանիշների.
• եթե հիվանդությունը երկարատև է, և ախտանշանները կանոնավոր են.
• եթե հիվանդը կարող է համարժեք գնահատել իր սեփական ռեակցիաները.
• եթե չկա հոգեկան խանգարումների ավելի բարդ տեսակների կասկած.

Նևրոզի բուժում

Կան բազմաթիվ մեթոդներ, որոնք օգտագործվում են խանգարումը բուժելու համար, բայց չկան ընդհանուր սխեմաներ, որոնք հավասարապես արդյունավետ կերպով կօգնեն բոլոր հիվանդներին: Միայն բժշկական պատմության մանրակրկիտ ուսումնասիրությունը և ճիշտ ախտորոշումը թույլ կտա մասնագետին հասկանալ, թե արդյոք նևրոզը հնարավո՞ր է ամբողջությամբ բուժվել, և որքա՞ն են հավանականությունը, որ որոշ ժամանակ անց հիվանդությունը նորից չդրսևորվի:

Նևրոտիկ խանգարումների բուժման մեթոդներ.

1. Դեղորայք. Օգտագործվում են քիմիական և բուսական ծագման դեղամիջոցներ (հանգստացնողներ, հակադեպրեսանտներ, նոտրոպներ, անհանգստացնող, վիտամիններ և հանքանյութեր, հանգստացնողներ): Մեթոդը օգնում է մեղմել ֆիզիկական և հոգեբանական ախտանիշները, սակայն դեղամիջոցները չեն կարող վերացնել հիվանդության պատճառը։ Դեղագործական միջոցների օգնությամբ բուժվում է նեվրալգիան, որը հաճախ երկարատեւ նեւրոզի հետեւանք է։
2. Հիպնոթերապիան թույլ է տալիս մասնագետին ուսումնասիրել հիվանդի ենթագիտակցությունը և բացահայտել խանգարման իրական պատճառը, այնուհետև հիվանդի մեջ սերմանել դրական վերաբերմունք, որը կնպաստի բուժմանը:
3. Հոգեթերապիան այն տեխնիկան է, որն օգնում է հիվանդին հիշել, գիտակցել և մշակել այն բոլոր գործոնները, որոնք հանգեցրել են հիվանդության զարգացմանը:

Շատ դեպքերում ինտեգրված մոտեցումը լավ արդյունքներ է տալիս, սակայն ամբողջական կամ մասնակի բուժման կանխատեսումը կախված է միայն հիվանդության տեւողությունից:

Նևրոզների կանխարգելում

Նևրոտիկ խանգարումների կանխարգելումը պետք է սկսել մանկությունից, քանի որ երեխայի ոչ պատշաճ դաստիարակությունն այս պաթոլոգիայի զարգացման հիմնական պատճառն է: Այսպիսով, երեխաները փոքր տարիքից պետք է սովորեն ինքնուրույն հաղթահարել դժվարությունները, ունենան տոկունություն, հաստատակամություն և համբերություն։

Չափից դուրս ամենաթողության կամ, ընդհակառակը, խստության մթնոլորտը երեխայի մոտ առաջացնում է կասկածամտության, անորոշության, անհանգստության և հիվանդության այլ սկզբնական ախտանիշների զարգացում: Ուստի ծնողները պետք է միշտ հիշեն նևրոզի վտանգները և կանխեն դրա սկզբնական դրսևորումները։

Ընտանիքում և թիմում բարենպաստ միջավայրը, պատշաճ և կանոնավոր սնունդը, պատշաճ հանգիստը, վատ սովորություններից հրաժարվելը, չափավոր վարժությունները և զգացմունքների վերահսկումը կօգնեն նվազագույնի հասցնել ծանր նևրոտիկ խանգարման ռիսկը: Ընդլայնված նևրոզը կարելի է կանխել, եթե հետևեք ձեր հուզական վիճակին և առաջին տագնապալի ախտանիշների դեպքում անմիջապես դիմեք մասնագիտացված մասնագետի օգնությանը:

Նևրոզը դժվարացնում է հարմարվելը կենսամիջավայրի պայմաններին և խեղաթյուրում է իրադարձությունների ընկալումը։ Արդյունավետությունը նվազում է, կյանքը վայելելու ցանկությունը վերանում է, բայց քննադատական ​​վերաբերմունքը մարդու վիճակի նկատմամբ մնում է: Որպես կանոն, կանայք ավելի ենթակա են մ-ի, նրանք ավելի զգացմունքային են և զգայուն: Նևրոզների ընթացքը երկարատև է, այն չի հանգեցնում հիվանդի հաշմանդամության, այլ հաճախ խաթարում է իր և նրա սիրելիների լիարժեք գոյությունը:

Նևրոզների տեսակներն ու ախտանիշները

Գոյություն ունեն նևրոզի երեք հիմնական տեսակ՝ նևրասթենիա, օբսեսիվ-կոմպուլսիվ նևրոզ և հիստերիկ նևրոզ։

Նևրասթենիան տարածվածության մեջ առաջին տեղում է, դա հյուծվածության կամ մտավոր թուլության նևրոզ է: Բնութագրական դրսևորումներ են ավելացած հոգնածության և դյուրագրգռության համակցությունը։ Հիվանդները հակված են արցունքների, հուզական անկայունության, տրամադրության արագ փոփոխության, դեպրեսիայի,. Հաճախ մտահոգված է շնչառության պակասով, պերիկարդի ցավով, արյան ճնշման անկայունությամբ, քրտնարտադրությունով, գլխապտույտով, ականջներում ականջներում, գլխացավերով, նվազում է: Դուք զգում եք թույլ, անհանգիստ, անհանգիստ, խանգարված է ուշադրությունը, հիշողությունը և սովորելը, և ձեզ տանջում է կյանքից դժգոհության զգացումը։ Առաջանում են քնի հետ կապված խնդիրներ՝ քնելու դժվարություն, հաճախակի արթնացումներ, առավոտվա եռանդի պակաս։

Obsession syndrome. Հաշվելը, մտքերը, շարժումները (տիկ, թարթել, թարթել), կասկածները և ամեն ինչ մի քանի անգամ կրկնակի ստուգելու ցանկությունը կարող են մոլուցք լինել: Դրսևորումները ուժեղանում են հուզական սթրեսի հետ: Օբսեսիաներն ուղեկցվում են անհանգստությամբ, ներքին լարվածությամբ, անհանգստությամբ և անորոշ և անմիտ խնդիրների ակնկալիքով: Երբեմն ի հայտ է գալիս հիպոքոնդրիակային համախտանիշ, այսինքն՝ ոչ համարժեք ուշադրություն մարդու առողջությանը, վերագրումը։ Հաճախ հուզական խանգարումները դրսևորվում են որպես դեպրեսիվ սինդրոմ, երբ առաջին պլան են մղվում ախորժակի խանգարումները, քնի և ուժի հետ կապված խնդիրները։

Հիստերիկ նևրոզ. Հիստերիայի վեգետատիվ դրսեւորումներն արտահայտվում են սպազմերի, մշտական ​​սրտխառնոցի, փսխման, ուշագնացության տեսքով։ Հատկանշական շարժման խանգարումներն են ցնցումները, վերջույթների ցնցումները, բլեֆարոսպազմը։ Զգայական խանգարումներն արտահայտվում են մարմնի տարբեր մասերի զգայական խանգարումներով, կարող է զարգանալ ցավ, հիստերիկ խուլություն և կուրություն։ Հիվանդները ձգտում են սիրելիների և բժիշկների ուշադրությունը գրավել իրենց վիճակի վրա, նրանք ունեն չափազանց անկայուն հույզեր, կտրուկ, նրանք հեշտությամբ անցնում են հեկեկումից դեպի վայրի ծիծաղ:

Բոլոր նևրոզները բնութագրվում են փսիխոգեն ծագման սոմատիկ դրսևորումների մի ամբողջ համալիրով, որի արդյունքում հիվանդները հաճախ բուժվում են սրտաբանների, գաստրոէնտերոլոգների, վիրաբույժների և այլ բժիշկների կողմից՝ անօգուտ: Շատ հաճախ նևրոզները թաքնված են նյարդաշրջանառության դիստոնիայի, վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայի, միգրենի և վեստիբուլոպաթիայի ախտորոշումների հետևում:

Նևրոզների պատճառները և դրանց բուժումը

Նևրոզների հիմնական պատճառներն են հոգեկան խրոնիկ ծանրաբեռնվածությունը, երկարատև սթրեսը, հանգստանալու անկարողությունը, ալկոհոլի չարաշահումը,
հիվանդություններ, որոնք թուլացնում են մարմինը.

Նևրոզները կարող են հաջողությամբ բուժվել, եթե ժամանակին ախտորոշվեն: Թերապիան ներառում է դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են ուղեղի արյան մատակարարումը և վիտամինները: Դեպրեսիվ ախտանշանների դեպքում հակատագավար հակադեպրեսանտներ ընդունելն արդյունավետ է: Երբ նևրոզի պատճառը տագնապալի մտքերով մոլուցքն է, հոգեթերապիան դառնում է բուժման պարտադիր բաղադրիչ։ Հիվանդներին սովորեցնում են թուլացման մեթոդներ, որպեսզի անձը ինքն էլ կարողանա ավելի կարգավորել իր վիճակը տագնապալի իրավիճակներում: Որոշ դեպքերում հանգստացնող դեղեր ընդունելը քնի նորմալացման և անհանգստությունը նվազեցնելու համար արդարացված է:

Երբևէ բռնե՞լ եք ինքներդ ձեզ, օրինակ՝ առավոտյան երգից որևէ տող «կցվել» է ձեզ, և դուք անընդհատ այն բզզում եք ձեր մտքում։ Թե՞ ինչ-ինչ պատճառներով ծայրահեղ անհրաժեշտություն եք զգում հիշելու էկրանին փայլատակած կինոդերասանի անունը։ Երբևէ ամբողջ աշխատանքային օրվա ընթացքում ձեզ տանջե՞լ է անհանգստությունը. «Սարսափ. Կարծես լոգարանում ջուրն անջատված չէ՞։

Նույն կամ համանման մտքերը ոմանց բառացիորեն գերի են տանում, մեծ նեղություններ պատճառելով նրանց։ Բժշկության մեջ այս վիճակն ունի իր անունը՝ օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում կամ նևրոզ։

Թե ինչ է նևրոզը և ինչպես վարվել դրա հետ, մենք հետագայում կխոսենք հոդվածում:

Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ նևրոզի պատճառները

Հետազոտողները այս հիվանդության առաջացումը կապում են գենետիկ նախատրամադրվածության հետ։ Բացատրությունն այն է, որ հարկադրական վարքագիծը կարող է որոշակի օգուտներ բերել մեր հեռավոր նախնիներին: Օրինակ՝ զգուշությունը, մաքրությունը և թշնամուն ընդառաջ գնալու մշտական ​​պատրաստակամությունը մարդկանց թույլ տվեցին գոյատևել՝ նրանց գեներում թողնելով հակումը դեպի այս հոգեկան հատկանիշը։

Գիտնականներն ապացուցել են, որ վերը նշված ախտորոշմամբ մարդկանց մոտ, անամնեզ վերցնելիս, որպես կանոն, հայտնաբերվում են հարազատներ, ովքեր ունեն նմանատիպ պայմաններ։ Դա վերաբերում է առաջին հերթին այն հիվանդներին, որոնց նևրոզը հայտնվել է մանկության տարիներին։ Սակայն ժամանակակից համաշխարհային բժշկության մեջ չկա հստակ պատասխան այն հարցին, թե ինչու է որոշ մարդկանց մոտ առաջանում անվանված նևրոզը։

Ի՞նչը կարող է առաջացնել այս վիճակը: Այս մասին կխոսենք մի փոքր ուշ, բայց առայժմ նշենք, թե ով է վտանգի տակ:

Ո՞վ է առավել հավանական նևրոզով հիվանդանալու:

Հոգեբույժները կարծում են, որ այս հիվանդությունը առավել հաճախ զարգանում է որոշակի հոգե-էմոցիոնալ կազմվածք ունեցող անհատների մոտ: Որպես կանոն, սրանք ամաչկոտ և անվճռական մարդիկ են, որոնք ունակ են որևէ նշանակալի գործողություն կատարել միայն իրենց երևակայության մեջ:

Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ նևրոզը, որի պատճառները մենք դիտարկում ենք, զարգանում է այն բանի ֆոնին, որ նրանք ջանասիրաբար խուսափում են կյանքի այն իրողություններից, որոնք պահանջում են կամային որոշում կայացնել կամ լուրջ գործողություններ կատարել, քանի որ նման բաները պարզապես իրենց ուժերից վեր են: Արդյունքում, այս տեսակի բնավորություն ունեցող մարդիկ աստիճանաբար «քաշվում են իրենց մեջ»՝ ֆիքսվելով սեփական փորձառությունների և սենսացիաների վրա, որոնք ժամանակի ընթացքում դուրս են մղում մնացած բոլոր հետաքրքրությունները և վերածվում ցավոտ մոլուցքային մտքերի:

Նևրոզ. ինչ են մոլուցքը

Օբսեսիվ մտքերը կամ գաղափարները, այլ կերպ ասած, մոլուցք են: Նրանք, ինչպես նշվեց վերևում, հայտնվում են հիվանդի կամքին հակառակ և չեն արձագանքում անհանգստության մշտական ​​զգացումից կամ անհեթեթ, բայց անառիկ մտքերից ազատվելու նրա փորձերին։ Սա կարող է լինել, օրինակ, մտքեր այն մասին, թե ինչու է խայտաբղետ թռչունը մոխրագույն, կամ կոնկրետ ուր էր գնում մոտեցող անցորդը:

Հիվանդը, որպես կանոն, գիտակցում է դրանց անպետքությունն ու անիմաստությունը, բայց ինքն իրեն օգնել չի կարող։ Նման մտքերը նրան ոչ մի րոպե չեն լքում՝ իրականում հենց այստեղ է արտահայտվում օբսեսիվ-կոմպուլսիվ նևրոզը։ Այս հիվանդության ախտանշաններն ու բուժումը վաղուց դարձել են բժշկական մասնագետների ուսումնասիրության առարկա։ Ավելի ուշ կքննարկենք, թե ինչի եկան բժիշկները։

Օբսեսիաների դրսևորման աստիճանները

Բժշկության մեջ ընդունված է տարբերել մոլուցքի աստիճանները պայծառությամբ և պարզությամբ։ Այսինքն՝ համեմատաբար անորոշ մոլուցքային մտքերով մարդը կարող է անընդհատ զգալ անհիմն լարվածություն, անհանգստություն կամ շփոթություն, ինչը ընդհանուր համոզմունք է ծնում, որ կյանքում լավ բան չկա:

Եվ ավելի վառ մոլուցքները հանգեցնում են նրան, որ օբսեսիվ-կոմպուլսիվ նևրոզը (ինչ է դա, հուսով ենք, որ ձեզ համար ավելի պարզ է դարձել) զարգանում է, օրինակ, այն համոզմունքի մեջ, որ ավելի բարձր ուժերը վճռական են վնասել ոչ միայն այդ մտքերը կրողին, այլ նաև իր սիրելիներին:

Որոշ հիվանդներ կարող են նույնիսկ սեռական մոլուցք ունենալ՝ պատկերացնելով սեռական հարաբերություններ կամ միայն սիրալիրություն անծանոթների, իսկ երբեմն էլ մտերիմ մարդկանց (հարազատների), երեխաների կամ նույնիսկ կենդանիների հետ: Սա կարող է պատճառ դառնալ, որ հիվանդը վախենա և կասկածի իր «նորմալությանը», սեռական կողմնորոշմանը, ինքնաքննադատությանը և նույնիսկ ինքնատելությանը:

Նևրոզի նշաններ

Այսպիսով, մենք գրեթե հասկացել ենք, թե ինչ է նևրոզը: Թե՛ նրա ախտանիշները, թե՛ բուժման մեթոդները, իհարկե, հետաքրքրում են ժամանակակից մարդկանց, ինչը, սակայն, զարմանալի չէ, քանի որ կյանքի ներկայիս ռիթմը հրահրում է շատերի, այդ թվում՝ նյարդաբանական հիվանդությունների և պաթոլոգիաների տեսքը: Ո՞վ գիտի, միգուցե հիվանդության որոշ դրսևորումներ արդեն տեղի են ունենում, և դրանց հետ պետք է զբաղվել։ Իսկ այս վիճակից խուսափելու միջոց կա՞։ Նախ, պետք է ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ նման հիվանդները միշտ քաջատեղյակ են իրենց գաղափարների հեռուն ու անիրականությանը, բայց միևնույն ժամանակ նրանք հրատապ անհրաժեշտություն են զգում գործելու հենց այդպես և ոչ այլ կերպ:

Հիվանդության կլինիկական պատկերը, որպես կանոն, սահմանափակվում է օբսեսիվ ախտանիշների առկայությամբ, մինչդեռ գիտակցության ծավալը և հիվանդի քննադատական ​​վերաբերմունքի աստիճանը մնում են նորմալ։ Նևրոզի այս նշանները սովորաբար ուղեկցվում են կենտրոնանալու անկարողությամբ, հոգնածությամբ, աճող դյուրագրգռությամբ և քնի խանգարումներով։

Թվարկված ախտանշանները դրսևորվում են տարբեր ինտենսիվությամբ, սակայն հիվանդի տրամադրության մեջ, այնուամենայնիվ, առկա է անհուսության հստակ երանգ և անձնական թերարժեքության սուր զգացում։

Մասնագետները համարում են հիվանդության 3 տեսակ.

1. Միանգամյա հարձակում, որը կարող է տևել մեկ շաբաթ կամ մի քանի տարի:
2. Ռեցիդիվներ, ներառյալ հիվանդության նշանների ամբողջական բացակայության ժամանակահատվածները:
3. Հիվանդության շարունակական ընթացքը, որն ուղեկցվում է նրա ախտանիշների աճով.

Նևրոզ. ինչ են պարտադրումները

Ինտրուզիվ մտքերը, կասկածներն ու հիշողությունները, ի դեպ, բավականին հազվադեպ ախտանշաններ են, ինչպես նաև մոլուցքային շարժումները կամ գործողությունները:

Նման գործողությունների ամենատարածված տեսակը ծեսերն են, որոնք կոչվում են պարտադրանք: Հենց նրանց օգնությամբ է հիվանդը փորձում թեթեւացնել իր վիճակը եւ խուսափել այդ սարսափելի իրադարձությունից, որի մասին մտածելն անվերջ անհանգստություններ է առաջացնում։

Այսպիսով, մարդը ցանկացած վարակվելու մշտական ​​վախից ազատվելու համար հանդես է գալիս մի ծիսակարգով՝ ձեռքերը որոշակի քանակությամբ օճառով լվանալու տեսքով։ Միաժամանակ նա բարձր է հաշվում, իսկ երբ մոլորվում է, ամեն ինչ սկսում է նորից։ Կամ՝ չկողպված մուտքի դռան մասին մոլուցքից ազատվելու համար տնից դուրս գալուց առաջ մի քանի անգամ քաշում է դռան բռնակը։

Ի դեպ, հաճախ նման ծեսերը լրիվ անհեթեթ բնույթ են կրում՝ դրսևորվում են մազ քաշելու, եղունգ կրծելու, առարկաները խիստ կարգով դասավորելու և այլնի տեսքով։

Ինչու են ծեսերը ծուղակ դառնում նևրոզով հիվանդի համար

Օբսեսիվ գործողությունները նախատեսված են սպառիչ կասկածներով տառապող հիվանդի մոտ վստահություն սերմանելու համար, թեև, որպես կանոն, նրանք չեն կարողանում հաղթահարել այս խնդիրը: Ի վերջո, եթե հիշեք, թե ինչ է նևրոզը և դրա ախտանիշները, պարզ է դառնում, որ պարտադրանքները, միաժամանակ տալով տեղի ունեցողի նկատմամբ վերահսկողության կեղծ զգացում, չեն կարող ձերբազատվել մոլուցքից (օբեսիվ մտքերից):

Փոխարենը նրանք հիվանդին տանում են մի տեսակ թակարդի մեջ։ Մարդը, փորձելով թեթեւանալ, բարդացնում է ծեսը, և քանի որ կասկածները մնում են, ավելի ու ավելի շատ մանրամասներ է ավելացնում դրան՝ աստիճանաբար թե՛ իր, թե՛ շրջապատի կյանքը վերածելով նմանության։

Ինչպե՞ս է դրսևորվում նևրոզը երեխաների մոտ.

Հիվանդների գրեթե մեկ երրորդը պնդում է, որ մեր դիտարկած պաթոլոգիան իրենց մոտ առաջացել է վաղ տարիքում։

Ի դեպ, այն շրջելի է։ Դա չի խեղաթյուրում աշխարհի ընկալումը, և ծնողները հաճախ ուշադրություն չեն դարձնում այդ շեղումներին՝ հավատալով, որ տարիքի հետ ամեն ինչ ինքն իրեն կանցնի:

Որպես կանոն, երիտասարդ հիվանդների մոտ հիվանդությունն արտահայտվում է մոլուցքային շարժումների տեսքով։ Սա կարող է լինել ճակատի կնճիռ, տիկ, ուսերի թրթռում, թմբկահարում, հոտոտում, հազ և այլն: Թվարկված ախտանիշները հաճախ ուղեկցվում են վախի զգացումով, օրինակ՝ փակ կամ դատարկ սենյակի դիմաց: Երեխաները վախենում են կեղտոտվել, ծակել, հարվածել և այլն:

Ինչպես են երեխաների մոտ զարգանում օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարումը

Երեխաների և դեռահասների մոտ օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարումը կարող է առաջանալ ընտանեկան դաստիարակությամբ: Եթե, օրինակ, երեխան կարող է և՛ պատժվել, և՛ պարգևատրվել նույն արարքների համար (ամեն ինչ կախված է ծնողների տրամադրությունից), ապա նա պարզապես ի վիճակի չէ ձևավորել վարքի որոշակի կարծրատիպ: Իսկ անկանխատեսելիությունը հաճախ դառնում է անհանգստության և անորոշության մշտական ​​զգացողության խթան՝ սեփական գործողությունների ճիշտության վերաբերյալ՝ ելք պահանջող:

Ծնողների արձագանքը կանխագուշակելու փորձը հաճախ ստիպում է երեխային ծեսեր մտածել և փնտրել պաշտպանության սեփական ճանապարհը։

Նույն խնդիրը կարող է առաջանալ այն ընտանիքներում, որտեղ ծնողներն ամուսնալուծվում են կամ ինչ-որ մեկը ծանր հիվանդ է: Սա հաճախ հանգեցնում է տան մեջ ճնշող մթնոլորտի: Երեխային, որպես կանոն, չեն ասում, թե ինչ է կատարվում, բայց նա զգում է, որ ինչ-որ բան այն չէ, և դա անհանգստացնում է նրան, վախեցնում և ի վերջո ստիպում է փրկություն փնտրել պարտադրանքների մեջ:

Երեխաների և դեռահասների մոտ նևրոզների բուժման առանձնահատկությունները

Նևրոզով ախտորոշված ​​երեխաների բուժման մեջ կան որոշակի դժվարություններ։ Հասկանալի է, որ այս վիճակը պահանջում է գրեթե նույն բուժումը թե՛ երեխաների, թե՛ մեծահասակների համար, սակայն երեխայի տարիքը հաճախ լրացուցիչ խնդիրներ է ստեղծում։

Երեխաների մեծ մասը չի կարողանում բացահայտել և արտահայտել իրենց վախերը: Նրանք չեն կարողանում բացատրել, թե ինչն է ստիպում նրանց կատարել որոշակի ծեսեր։ Շատ դեպքերում նրանք հրաժարվում են խոստովանել, որ իրենց վախերը չափազանցված են և իռացիոնալ։ Ավելին, նրանք հավատում են, որ իրենց բոլոր անհանգիստ մտքերը կիրականանան, եթե ինչ-որ մեկին պատմեն իրենց մասին։

Ազատվել նևրոզից՝ օգտագործելով էքսպոզիցիոն հոգեթերապիա

Առաջին հարցը, որ առաջանում է օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարումով հիվանդների մոտ՝ ինչպե՞ս ազատվել դրանից: Հարազատների և հենց հիվանդների ակնարկները խոսում են այս հիվանդության դեմ պայքարի տարբեր ուղիների մասին: Հաճախ մարդիկ գովաբանում են էքսպոզիցիոն հոգեթերապիայի մեթոդը։

Այն ենթադրում է հիվանդի վախերի նվազեցման հնարավորություն ցավալի իրավիճակում հաճախակի և (նշեք) ճիշտ ընկղմվելու դեպքում: Օրինակ, եթե հիվանդին տանջում է վարակվելու վախը, նրան խնդրում են բռնել ընդհանուր սանդուղքի բազրիքներից և դրանից հետո ձեռքերը չլվանալ։ Իսկ դուռը կողպվա՞ծ է անհանգիստ կասկածներից ազատվելու համար, առանց ստուգելու դուրս եկեք տնից։

Հիվանդի համար շատ դժվար է նման բաներ անել։ Բայց նրանք թույլ են տալիս հիվանդներին հասկանալ և համոզվել, որ այն սարսափելի հետևանքները, որոնց նրանք անհամբեր սպասում են, տեղի չեն ունենա. միկրոբներից մահացու հիվանդությունը անմիջապես չի թակում նրանց ոտքերից, և դուռը կողպված է մնում նույնիսկ առանց կրկնակի ստուգումների: Անհանգստությունը, որն ի սկզբանե որոշ չափով աճում է, ի վերջո հաղթահարվում և անցնում է, սակայն այս մեթոդը պահանջում է մասնագետի պարտադիր հսկողություն, ինչպես նաև նևրոզի դասական բուժումը։

Թերապիայի մեթոդներ

Նկարագրված նևրոզները հիվանդություններ են, որոնք մեծ մասամբ պահանջում են համալիր բուժում։

Հիվանդությունից արդյունավետ ազատվելու համար մասնագետներն ամենից հաճախ օգտագործում են դրա հետ դեղամիջոցների համակցությունը, ինչը թույլ է տալիս դեղերի օգնությամբ նվազեցնելով անհանգստությունը՝ առավելագույնի հասցնել հոգեթերապիայի ազդեցությունը: Սա հատկապես ճիշտ է այն հիվանդների համար, որոնց մոտ բացահայտման մեթոդի օգտագործումը անհանգստության չափազանց բարձր մակարդակ է առաջացնում:

Ի դեպ, պետք է հիշել, որ կոնկրետ մոլուցքային վիճակներ չկան։ Իսկ միայն հանգստացնող դեղամիջոցների օգտագործումը կարող է հանգեցնել կողմնակի ազդեցությունների և անհանգստության վերադարձի` նման բուժումը դադարեցնելուց անմիջապես հետո:

Բարդ թերապիայի ժամանակ մասնագետները նախապատվությունը տալիս են հանգստացնողներին, որոնք ունեն ուժեղ ընդհանուր ազդեցություն՝ «Napoton», «Elenium», «Relanium», «Seduxen» կամ «Siabazon» և այլն։ Քանի որ նևրոզը, ի տարբերություն նևրասթենիայի, ներառում է բարձր չափաբաժիններով դեղեր ընդունելը. դրանք նախընտրելի են ներերակային:

Բայց պլանշետները (Ֆրոնտին, Ալպրազոլամ, Զոլդակ, Նեյրոլ և այլն) իրենց բավականին արդյունավետ են ապացուցել:

Նևրոզ տերմինը՝ նևրոզի վիճակ, ներառում է մի շարք շատ տարածված հոգեկան խանգարումներ, որոնք ֆունկցիոնալ են և ունեն ձգձգվելու ուղղակի միտում։ Նևրոզը իրականում փոքր-ինչ հնացած ախտորոշում է, որը ներկայումս բավականին հազվադեպ է կիրառվում բժշկության մեջ: Հիվանդությունները, որոնք ժամանակին մտնում էին նևրոզների խմբի մեջ, այժմ մտնում են նևրոտիկ խանգարումների խմբի մեջ (Նևրոզներ, դեպրեսիա, վախեր):

Խանգարումները, որոնք դասակարգվում են որպես նևրոզ, նևրոզի վիճակներ կամ նևրոտիկ խանգարումներ, ներառում են խանգարումների երեք հիմնական խմբեր՝ օբսեսիվ-կոմպուլսիվ նևրոզ, հիստերիա, նևրասթենիա:

Խանգարումները, որոնք համարվում են նևրոզ կամ նևրոտիկ խանգարումներ, ներառում են հուզական և ֆիզիկական ախտանիշների կամ դրսևորումների լայն շրջանակ: Անհանգստությունն ու վախը այս խմբի շատ հիվանդությունների ընդհանուր ախտանիշներն են:

Նևրոզի հիմնական ախտանիշները

Նևրոզի հիմնական ախտանիշները կարելի է բաժանել մտավոր և սոմատիկ:

Նևրոզների հոգեկան ախտանիշները.

• Զգացմունքային սթրես, որը հաճախ դրսևորվում է մոլուցքային մտքերի և մոլուցքային գործողությունների տեսքով, որոնք առաջանում են առանց որևէ ակնհայտ պատճառի։
• Հասարակության մեջ մեկի դերի բարդությունը, կտրուկ ցածր կամ բարձր ինքնագնահատականը:
• Տրամադրության կտրուկ փոփոխություններ՝ կախված չնչին պատճառներից, ուժեղ դյուրագրգռություն՝ ի պատասխան թույլ գրգռիչների:
• Կտրուկ ավելացել է զգայունությունը շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանի տատանումների, բարձր ձայնի և պայծառ լույսի նկատմամբ:
• Սուր ռեակցիա և անպատրաստություն սթրեսին. Միևնույն ժամանակ, նևրոզներին բնորոշ է մեկուսացումը և ֆիքսումը սթրեսային իրավիճակներին ի պատասխան, և ոչ թե ագրեսիվությունը կամ արցունքաբերությունը:
• Մշտական ​​անհանգստությունների և անհանգստությունների հակում ցանկացած, որքան էլ աննշան պատճառով: Միևնույն ժամանակ, նշվել է նևրոզների վաղ բուժման առանձնահատուկ կարևորությունը այս ախտանիշների ի հայտ գալու դեպքում։
• Հոգնածության և քրոնիկական հոգնածության ախտանիշներ. Այս դեպքում հատկանշական է հոգնածության միայն աննշան նվազումը նույնիսկ երկարատև քնից և հանգստից հետո։ Սա այն է, ինչը կարող է վկայել մարդու մարմնի նյարդահոգեբանական կամ իմունային ոլորտներում առկա խնդիրների մասին։
• Նևրոզների ախտանիշներ են նաև մարդու կյանքի առաջնահերթությունների անհամապատասխանությունն ու անորոշությունը, առաջնահերթությունների և նախասիրությունների սխալ շեշտադրումը։

Դմիտրի Ռոալդովիչ Սոսնովսկի

Հոգեբույժ-նարկոլոգ

Ընդհանուր բժշկական փորձը 33 տարի է, որից 18 տարին հոգեթերապիայի և նարկոլոգիայի ոլորտում: Հեղինակ է հոգեթերապևտիկ թեմաներով բազմաթիվ հոդվածների

Նևրոզների սոմատիկ ախտանիշներ.

• Հոգնածության և կատարված աշխատանքի քանակի միջև անհամապատասխանություն: Նույնիսկ փոքր չափերով և ինտենսիվությամբ ֆիզիկական և մտավոր սթրեսը առաջացնում է զգալի հոգնածություն և կատարողականի կտրուկ նվազում:
• Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայի զարգացում, հաճախակի գլխապտույտի առաջացում.
• Նևրոզների ամենատարածված ախտանիշներից մեկը գլխի, սրտի և որովայնի խոռոչի ցավերն են՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի:
• Քրտինքի կտրուկ աճ:
• Պոտենցիայի և լիբիդոյի նկատելի նվազում՝ առանց միզասեռական համակարգի վնասման օրգանական ախտանիշների:
• Ախորժակի խանգարումներ տարբեր ձևերով՝ կտրուկ նվազումից մինչև զգալի աճ:
• Քնի խանգարումներ բոլոր հայտնի ձևերով՝ անքնությունից մինչև արագ իջնել դեպի խոր քուն, մղձավանջներ:

Նևրոզների ախտանիշների նկարագրության հետ մեկտեղ, որոնք պետք է զգուշացնեն հիվանդին, պետք է նշել, որ բավականին մեծ թվով հիվանդություններ կարող են ունենալ վերը նկարագրված ախտանիշների նման ախտանիշներ:

Նշենք, որ նևրոզների բուժումը պետք է իրականացնի միայն այս ոլորտի որակավորված մասնագետը՝ հոգեբույժը։ Բուժումը պետք է ներառի ինչպես դեղորայքային, այնպես էլ ոչ դեղորայքային թերապիայի մի շարք տեսակներ, առողջարանային-առողջարանային լիարժեք արձակուրդ վերականգնողական շրջանում: Թերապիայի ժամանակին մեկնարկը կօգնի ոչ միայն հասնել ավելի արագ և նշանակալի արդյունքների, այլև հիվանդի համար նորմալ հարաբերություններ պահպանել հարազատների, գործընկերների և ընտանիքի հետ:

Նևրոզների ախտորոշման և բուժման մեջ շատ կարևոր է ճիշտ ախտորոշման և ժամանակին բուժման հաստատումը։ «Պրոֆեսոր Ֆ. Ֆ. Պրեոբրաժենսկու կլինիկա» բժշկական կենտրոնի մասնագետները նևրոզների բուժման մեծ փորձ ունեն և կօգնեն ձեզ արագ և, ամենակարևորը, ճիշտ բուժել ձեր հիվանդությունը: