Папилломы при беременности – это распространенное явление, возникающее вследствие гормональных изменений в организме будущей мамы. Наросты не угрожают развитию плода. После родов большинство образований исчезнет самостоятельно, без следов.
Папиллома – образование доброкачественного характера, поражает кожный покров, слизистую оболочку. На вид нарост незначительного размера, имеет коричневый, телесный, темно-красный цвет, отдаленно похоже на родинку. Могут появляться одиночные, групповые разрастания на теле беременной женщины, располагающиеся на шее, лице, в интимных зонах, подмышками, груди. Если были проявления папилломавируса до беременности, возможно разрастание, поражение здоровых участков кожи.
Современная медицина насчитывает около 170 штаммов вируса, поражающих четвертую часть населения мира. Получить инфекцию можно от носителя и уже больного. Инфицирование гениталий происходит от партнера при половом акте.
Среди причин, вызывающих появление папиллом на теле женщины, выделяют:
- Нарушения гормонального фона, вызванные перестройкой организма в период беременности. Активизация работы гормональной системы влияет на выработку клеток эпителия.
- Неправильно подобранная одежда, вызывающая повреждения кожного покрова. Во втором, третьем триместре происходит активный набор массы тела, одежда может сдавливать в некоторых местах, тереть. Натирание провоцирует возникновение образований на коже. Зачастую такие наросты проходят самостоятельно после родов.
- Если вирус находился в спящем состоянии, до беременности никак себя не проявлял, то с ослабленным иммунитетом, появляется на коже в виде папиллом.
- Снижение иммунной защиты провоцирует обострение имеющихся хронических заболеваний, влияющих на возникновение бородавок.
При появлении папиллом во время беременности, необходимо выяснить причину возникновения образований для назначения правильного лечения, предотвращения последствий.
Особенности локализации и симптомы
Некоторые штаммы не имеют симптомов, но многие проявляются высыпанием на теле разных оттенков, с шершавой поверхностью, отличающейся от невуса. Наросты могут иметь плоскую или выпуклую форму, располагаться на ножке или свисать. Папиллома не вызывает боль, зуд, жжение, красноту, если не находится в зоне риска частых повреждений.
Излюбленные места появления инфекции – лицевая, шейная зона, подмышки, интимная зона (места, подвергающиеся повреждению). Шея натирается воротом, грудь, подмышки – бюстгальтером, интимная зона – нижним бельем.
В период вынашивания ребенка наросты возникают на груди, ореоле сосков, возможно появление внутрипротоковой папилломы молочной железы. Нарост не мешает, опасности не представляет, после родов рассасывается. От него можно избавиться, используя аптечные препараты или современные методы удаления.
В случаях заражения папилломавирусом гениталий, опасность для ребенка, находящегося в утробе, отсутствует. Плод находится под защитой. Влагалищные наросты опасны для малыша во время рождения. При осмотре гинеколог может посоветовать удалить образование или пройти курс медикаментозной терапии после родов. Кондиломы на любых сроках не удаляются, врач может принять решение по совокупности медицинских показаний о назначении кесарева сечения во избежание заражения ребенка. Избавляться от образований можно после родов.
Диагностика ВПЧ при беременности и после родов
Диагностика папилломатоза возможна при осмотре на гинекологическом кресле при обращении во время беременности, в послеродовом периоде.
Для предотвращения появления ВПЧ-наростов при вынашивании ребенка лучше при планировании беременности пройти полное обследование организма, сдать соответствующие анализы, чтобы пройти лечение имеющихся недугов до зачатия малыша.
При диагностике во время беременности для исследования, подтверждения диагноза назначаются анализы, определяющие наличие ВПЧ. Берется соскоб с поверхности шейки матки или цервикального канала.
Влияет ли появление папиллом на плод и можно ли рожать
Папиллома при беременности не оказывает влияния на плод в течение всей беременности, малыш в утробе находится под защитой. Если у женщины до беременности диагностировали генитальные бородавки, с наступлением беременности, возможно увеличение их роста, с последующими выделениями из влагалища. Обильность выделений влияет на разрастание папиллом, создается благоприятная среда для вируса.
Ребенок может заразиться ВПЧ при прохождении половых путей во время родов, происходит тесный контакт с инфекцией. В большинстве случаев вирус не представляет угрозы для организма младенца, иммунная система справляется самостоятельно. Заболевание не проявляется симптомами, не провоцирует последствий.
Ослабленный иммунитет приводит к заражению папилломавирусом, поражающим голосовые связки, органы дыхания. Такой тип болезни редкий, лечение потребует немало сил, терпения.
При родах малыш заражается вирусом, проявляющимся образованиями на гортани, бронхах, гениталиях, заднем проходе. Наличие вируса не является показанием к операции. Кондиломы могут возникать у женщин с диагнозом СПИД.
Вирус может передаваться от матери к ребенку через родовые пути, непосредственно при контакте. Папилломы после родов могут исчезнуть самостоятельно, не оставляя следов.
Методы безопасного лечения
Наросты не мешают течению беременности и часто исчезают после родов. Удаление с помощью различных методов не повлияет на ситуацию, папиллома может выскочить на другом участке кожного покрова.
Желательно при планировании беременности пройти курс лечения ВПЧ. Избавит от лишних переживаний во время вынашивания ребенка. Можно сделать прививку от папилломавируса до начала половой жизни.
Назначаются препараты только местного действия.
Аптечные препараты
Медикаментозное лечение при беременности подразумевает использование мазей, гелей, растворов, удаляющих наросты, и препаратов, стимулирующих иммунную систему. К ним относят:
| Наименование | Действие | Способ применения |
| Кипферон | Свечи для ректального, вагинального введения. Помогают справиться с кондиломами во влагалище. Действие направлено на повышение иммунитета, устраняющего папилломавирус. Препарат обладает противовоспалительными свойствами. | Свечи вставляются во влагалище по 1-2 штуке (в зависимости от симптоматики), 2 р/д. Терапия длится около 10 дней. |
| Галавит | Свечи, предназначенные для борьбы с вирусом ВПЧ. Средство обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим действием, изменяющим клетки вируса. | Принимается по одной свече раз в сутки на протяжении 10 дней, затем по одной свече через сутки. За полный курс терапии уходит 25 свечей. |
| Виферон | Выпускается в форме свечей, мази. Помогает справиться с наростами во влагалище, стимулирует иммунную систему, осуществляет контроль над образованиями, благодаря противовирусным свойствам. | Вводится по одной свече ректально. Курс составляет около 10 дней.
Мазь наносят на пораженный участок кожного покрова, слизистой или влагалища. Нанесите тонким слоем на образование мазь 4 р/д, на протяжении 5 дней. Сделайте перерыв на 5 дней, повторите курс еще раз. |
| Инфагель | Лекарственное средство для лечения вирусных заболеваний, обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим, противоопухолевым действием. Подавляет разрастание инфекции, провоцирует усыхание, отслойку бородавки. | Средство наносится на поврежденный участок кожи или слизистой. Дождитесь полного высыхания, образования защитной пленки. Использовать 2р/д, на протяжении 5 дней. |
| Солкодерм | Раствор для удаления папиллом, за счет воздействия кислот вызывает усыхание нароста, его отпадение. | Рекомендуется, чтобы процедуру обработки проводил врач. Нанесение должно быть точечным вследствие большого риска получения ожога здоровой кожи. После четвертой процедуры результат станет заметным, папиллома начнет отслаиваться. |
Аптечные препараты применяются только после назначения врача.
Малоинвазивные методы удаления
При высыпании папиллом в местах, подверженных механическому воздействию, и кондилом, склонных к быстрому разрастанию, рекомендуется удалять элементы с помощью хирургических методов. Показаниями для избавления от наростов служат: кровянистые, гнойные выделения с поверхности папиллом, зуд, жжение, изменение цвета, шелушение.
Популярностью пользуются:
Остальные аппаратные методики: ДЭК и Сургитрон при беременности не применяются. После удаления образований рекомендуется повысить иммунитет, чтобы предотвратить рецидив и появление новых наростов на других участках тела.
Возможные последствия и меры предосторожности
При наличии генитальных папиллом, некоторые виды ВПЧ обнаруживают при раке шейки матки и влагалища. Возможно воспаление и нагноение с образованием язв.
Для улучшения ситуации следует проводить профилактические мероприятия:
- здоровый образ жизни, правильное питание;
- носите одежду по размеру, выбирайте специальную одежду для беременных из натуральной ткани;
- партнер должен быть постоянным и неинфицированным ВПЧ.
Во время беременности появление различных образований считается вариантом нормы, в организме происходит гормональная перестройка. Следует внимательно следить за образованиями и при появлении тревожных симптомов обращаться за помощью к специалистам.
Папилломавирусом болеют почти 90% всего населения. В гинекологии этот вирус являются наиболее частым заболеванием половой сферы. Разновидность этого вируса настолько широка, что выделяют до сотни штаммов. Некоторые из них довольно опасны и могут привести к раку. Человек может узнать, что у него онкологическое заболевание на почве папиллом только спустя 10-15 лет после заражения.
Папиллома шейки матки – это новообразование на шейке единичного либо множественного характера, которая состоит из эпителиальной и соединительной ткани. Такие бородавки и наросты начинают образовываться после заражения вирусом. Каким образом можно заразиться этим заболеванием?
Причины возникновения заболевания
Существует распространенное мнение, что папилломами можно заразиться только половым путем, но так ли это? Действительно, незащищенный половой акт с инфицированным партнером влечет за собой заражение этим вирусом. Однако это не единственная причина заражения. Обратите внимание на нижеприведенный список.
- Вирус папилломы может попасть от партнера к партнеру даже в том случае, если пара использует презерватив. Иногда, чтобы попасть на слизистую, ему достаточно даже поцелуя с больным человеком.
- Заражение может произойти даже бытовым путем. Например, при посещении сауны, бассейна, солярия и пляжа. Старайтесь не пользоваться чужими полотенцами и мочалками.
- Папилломавирус передается от матери к ребенку через родовые пути.
- Снижение иммунитета создает благоприятную почву для размножения кандилом. Иммунитет может снизиться по следующим причинам:
- Стресс;
- Алкоголизм;
- Табакокурение;
- Больной желудок.
Все разновидности папилломавируса довольно стойки в условиях внешней среды. Поэтому старайтесь избегать пользоваться личными вещами и гигиеническими средствами других людей. Не контактируя с зараженным человеком лично можно заразиться этой инфекцией бытовым путем.
Виды
Папилломы на шейке матки имеют разнообразные формы и проявления в зависимости от штамма вируса, который их вызвал.
- Остроконечные кондиломы. Данные наросты на шейке матки говорят о вирусной этиологии заболевания. Обычно их вызывает острая инфекция. Они появляются моментально и имеют форму морской капусты на маленькой ножке. Бывают единичными и сгруппированными. Признаки этого вида папилломы – зуд, жжение и иногда кровотечения. Если вовремя не обратить внимания на заболевание, тогда они могут выйти и на внешние половые органы.
- Плоскоклеточная папиллома шейки матки. Этот вид новообразований является наиболее опасным. Плоскоклеточная разновидность указывает на то, что вирус в половых органах перешел в фазу хронического и размножается глубоко в тканях. Проявляется в виде зуда, жжения и боли. Этот вид папилломы чаще всего перерастает в онкологию.
- Инвертированные образования. Данные папилломы ведут себя как злокачественные. Они прорастают глубоко в ткани и разрушают шейку матки.
- Папилломатоз. Это заболевание, вызванное распространением образований на слизистых тканях и на поверхности кожи. Они выглядят как плоскоклеточные, так и как остроконечные кондиломы. Зачастую групповое разрастание наблюдается подмышками, на руках, веках, гортани. Половые органы – наиболее пораженная часть тела папилломатозом.
Папиллома шейки матки при беременности
Вирусная папиллома при беременности при обострении представляет опасность для жизни и здоровья женщины. Папиллярные кондиломы характеризуются сильным экзофитным (снаружи эпителия) ростом.
Опасность представляет сдавление окружающих тканей крупным образованием. Инвертированные плоские бородавки с эндофитным ростом представляют меньшую опасность.
Выявить данные морфологические формы позволяет кольпоскопическое обследование. С помощью зонда, введенного во влагалище женщины, удается обследовать половые пути, шейку матки.
Микроскопическое исследование позволяет четко определить границы поражения. Специальные скрининговые тесты позволяют дифференцировать между основными морфологическими формами заболевания:
- Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна;
- Бовеноидный папулез;
- Цервикальные неоплазии;
- Болезнь Боуэна;
- Эпидермодисплазию Левендовского-Лютца.
Генитальные кондиломы расположены в следующих местах:
- Шейка матки;
- Влагалище;
- Малые половые губы;
- Головка полового члена;
- Перианальная область;
- Эндоуретрально.
Инкубационный этап заболевания продолжается около года.
Исследования последних десятилетий свидетельствуют о высокой частоте впч-инфекции у женщин с цервикальными неоплазиями. Разная выраженность патологии у женщин репродуктивного и постклимактерического периода говорит о значительном влиянии на течение нозологии иммунных факторов.
При хорошей защите течение патологии бессимптомное. Снижение иммунитета приводит к активной репликации вируса.
Среди сочетанных с впч инфекций встречается:
- Хламидиоз;
- Цитомегаловирусная;
- Герпетическая инфекция;
- Микоплазмоз;
- Дисбиотические расстройства.
Результатом их влияния на течение папилломавирусной инфекции является хроническое течение, усиление патологического процесса, развитие воспаления мочеполовых органов, трудности выполнения терапевтических мероприятий.
При беременности лечение папилломатоза и генитального кондиломатоза базируется на следующих принципах:
- Присутствие заболеваний половых путей, ассоциированных с вирусом папилломы человека ухудшает прогностический прогноз в 3 раза;
- Частые рецидивы болезни требуют длительного комплексного лечения;
- Эпителизация эрозивных дефектов шейки матки после удаления кондиломатоза достигается быстрее. Аналогичная ситуация прослеживается после устранения бактериального внутривлагалищного вагиноза.
Десяток лет продолжаются клинические исследования взаимосвязи между неоплазиями шейки матки и венерическими болезнями. Выявлено повышение частоты рака при сочетании впч-инфекции с сифилисом, гонореей, хламидиозом.
У вируса папилломы человека есть особенность — во время беременности выходить из персистирующего состояния в клинические формы.
Опасность папилломы шейки матки при беременности состоит в возможном инфицировании вирусом гортани ребенка, патогенным воздействием на трофобласт, что вызовет самопроизвольный аборт.
Все препараты с деструктивным действием (подофиллин, подофиллотоксин и.т. д.) обладают повреждающим действием на плод, что является прямым противопоказанием к применению.
Если имеются выраженные наросты, то возможно выполнить лечение лазером или током, но только в 3 триместре.
Иногда, чтобы выключить момент прохождения плода по инфицированным родовым путям, прибегают к кесареву сечению.
Симптомы и признаки
Клинические проявления папилломавирусной инфекции находятся в прямой зависимости от состояния иммунитета и типа вируса.
Симптомы заболевания могут быть транзиторными (проходящими), латентными (скрытыми) или персистирующими (периодически повторяющимися).
Около 80% пациентов с ВПЧ сталкиваются с транзиторным типом инфекции, это самый благоприятный вариант, при котором вирус выводится из организма без лечения.
Урогенитальная папилломавирусная инфекция проявляется полиморфными изменениями на коже и слизистых оболочках половых органов.
При поражении шейки матки ВПЧ развиваются очаги поражения, которые сопровождаются ощущением зуда, выделениями, дискомфортом во время полового акта, иногда — кровянистыми выделениями при травматизации сосудов. Данное утверждение больше подходит для клинической и субклинической формы инфекции.
Самостоятельно женщина вряд ли сможет увидеть папиллому шейки матки, потому что образование находится глубоко во влагалище и визуализируется при гинекологическом осмотре на кресле.
Для латентного течения характерно отсутствие жалоб, клинических и морфологических проявлений. В этом случае показано наблюдение в динамике за состоянием шейки матки, влагалища и вульвы.
Диагностика: какие обследования нужны при папилломавирусной инфекции
Если доктор заподозрил у пациентки наличие папилломавирусной инфекции, он будет действовать по следующему плану:
- Осмотр на кресле. При помощи зеркала гинекологу открывается вид на поверхность шейки. Так он визуально увидит, есть ли на ней новообразования, папилломы, кондиломы, бородавки. Папилломы могут выступить и на наружных половых органах.
- Следующим шагом будет взятие материала на ПЦР. Это наиболее эффективный метод обнаружения вируса папилломы в организме.
- Кроме этого будет необходимо взять материал для исследования на цитологию. Это поможет определить, развиваются ли у женщины атипичные клетки.
- Гистология определит степень развития папилломы и степень ее перерастания в рак.
Осмотр на гинекологическом кресле
Если при осмотре у женщины визуализируется эрозия шейки матки, то обосновано будет проведение диагностики на ВПЧ, так как причиной образования эктопического дефекта может быть папилломавирусное инфицирование.
Инструментальная диагностика
Расширенная кольпоскопия.
Жидкостная кольпоскопия.
Тесты с уксусной кислотой и раствором Люголя позволяет диагностировать проявления папиломмавирусной инфекции.
Ацетобельный эпителий,
мозаичность,
пунктация,
наличие атипичного очага.
Папиллома на шейке матки, после обработки раствором Люголя, приобретает налет, похожий на «манную крупу».
Цитологическое подтверждение.
Характерный признак — обнаружение клеток с койлоцитозом и дискератозом. В этом случае, можно предположить развитие малигнизации CIN (рак на месте).
Биопсия при папилломе шейки матки.
1. после получения атипических клеток при цитологическом анализе,
2. при явных признаках инфицирования ВПЧ,
3. при кольпоскопии (онкогенность вируса здесь в расчет не берется),
4. при незначительных изменениях на шейке матки, но при имеющихся подтвержденных лабораторно данных о присутствии высокоонкогенных типов ВПЧ.
Гистология.
Кондиломами с дискератозом и акантозом,
СIN различной степени,
Злокачественной опухолью шейки матки.
Папиллома шейки матки - это сосочковая опухоль небольшого размера, она может быть единичной или множественной. Образуются папилломы в матке из эпителиальной или соединительной ткани и имеют вирусное происхождение. После того как в шейку матки попадает папилломавирус, стартует патологический процесс и эпителий начинает разрастаться, в результате чего образуются выросты, похожие на сосочки. Как выглядит папиллома? Ее форма и структура могут быть различными.
В настоящее время в связи с наличием современных диагностических аппаратных методик папиллома диагностируется очень часто, причем наличие вируса может выявляться у людей разного возраста и пола. Существует более 120 различных разновидностей этого патогена, и часть из них может вызывать патологические изменения в гениталиях. Иногда человек является просто носителем вируса и в его организме инфекция клинически никак не показывает себя.
Где правда?
Относительно папилломавируса существует большое количество мифов. Например, что он всегда является толчком для патологических процессов. Это не так, у большинства людей планеты ВПЧ имеется в крови, но не у всех при этом проявляются заболевания. У многих совершенно здоровых людей в крови обнаруживается вирус папилломы.
Другой миф - вирус можно получить только при интимной близости. Чаще всего так и происходит, однако существуют и другие пути заражения - внутриутробный и контактный.
Вторым можно инфицироваться в общественных банях, соляриях и даже в медицинских учреждениях, которые не соблюдают нормы обработки инструментов.
Еще один миф - папиллома всегда вызывает онкологию. Попадая в клетку, вирус может повести себя по-разному - не повреждать хромосомы или же изменять их структуру. Если вирус меняет свойства клетки, то это способно спровоцировать онкологическое заболевание, однако в большинстве случаев состав элемента сохраняется.
Миф о том, что вирус надо обязательно удалить из тела, имеет право на существование, однако здоровый организм может сам избавиться от него, и медицинское лечение необходимо только в том случае, если патоген вызывает клинические проявления.
Распространен и миф относительно беременности и папилломы в шейке матки. Да, вирус может передаться плоду и вызвать осложнения в работе органов будущего ребенка. Но надо понимать, что эта вероятность не так высока, к тому же науке неизвестны пути передачи вируса от матери плоду. Загадкой остается еще и то, что после родов папиллома в шейке матки исчезает самостоятельно.
Однако надо понимать, что патология требует постоянного наблюдения, так как имеется риск ее перерождения в злокачественное образование. Но малигнизация папилломы занимает длительное время, как правило, на это требуются десятилетия, поэтому при регулярных осмотрах за данный период можно диагностировать заболевание и ликвидировать процесс полностью.
Причины возникновения папилломы на шейки матки
Возникновение папилломы на шейке матки причины может иметь следующие:
Если у женщины имеется фиброзная мастопатия или фиброзные образования на шейке, то риск возникновения папилломы увеличивается. Следует помнить, что ношение чужого или нового белья без предварительной стирки, использование общих средств интимной гигиены может привести к заражению вирусом.
Симптоматика папилломы
Как уже было сказано, симптомы папилломы проявляются не всегда, но если признаки имеются, то они могут быть следующими:
- региональные лимфоузлы увеличиваются;
- появляются выделения;
- возникает зуд в области половых органов.
Клиника заболевания зависит от того, какой тип папилломы его вызвал. Например, острый инфекционный процесс чаще всего сопровождает остроконечную папиллому, а хроническая форма обычно сопутствует плоской. При осмотре в гинекологическом кресле врач может видеть бородавчатые элементы на шейке, но они способны периодически пропадать, а затем появляться снова. Бугристый эпителий можно не только видеть визуально, но также и прощупать, особенно хорошо пальпируются множественные остроконечные образования.
Диагностика заболевания
Помимо гинекологического осмотра в кресле, врач может назначить следующие методы диагностики:
После 40 лет женщина должна сдать мазок Папаниколау или РАР-тест. Этот метод может оценить строение клеток и обнаружить в них изменения, которые способны привести к онкологическим процессам в шейке матки.
В принципе, диагностика папилломы не вызывает никаких сложностей, поэтому при возникновении неприятных симптомов надо сразу сдать необходимые анализы и начать лечение.
Лечение папилломовируса
Лечение папилломы шейки матки основывается на следующих принципах:
Данные препараты восполняют недостаток интерферона в организме, ведь именно он подавляет жизнедеятельность вируса.
Лекарства:
Если принято решение удалить папиллому, до иссечения необходимо противовоспалительное лечение. Ликвидацию папилломы проводят сразу после месячных. Так как шейка матки нервных рецепторов не имеет, операция практически безболезненная. Удаление папиллом на шейке матки может быть выполнено следующими способами:
- радиоволновой;
- конизация;
- криодеструкция;
- удаление лазером;
- диатермокоагуляция.
Народные средства
Имея хороший иммунитет, организм может противостоять патогенным микроорганизмам и не позволять им активизироваться. Поэтому лечение папилломы шейки матки народными средствами основано на повышение иммунных сил организма.
Чтобы повысить защитную систему, можно использовать следующие травы: листья подорожника, крапиву, мелиссу, хвощ, корни одуванчика. Все ингредиенты берутся в равных долях и хорошо перемешиваются, затем 1,5 ст. л. сбора заливается 500 мл горячей воды и кипятится в течение 10 минут. Затем средство надо настоять 2 часа. Для лучшего результата емкость со средством надо укутать в полотенце, затем настой процеживается и принимается по 2 ст. л. 3 раза в день.
Хорошо повышает сопротивляемость организма хвоя. 2 ст. л. надо хорошо промыть, залить кипятком и варить 10–15 минут на медленном огне, затем процедить, отжать руками сырье и пить 3 раза в день по 2 ст. л. Если вкус покажется неприятным, можно добавлять мед или сахар.
Папиллому допускается лечить эфирными маслами. Нанести масло на шейку не получится, так как она находится глубоко, поэтому необходимо добавлять масла в ванну и принимать такие процедуры несколько раз в неделю.
Целиком погружаться в ванну каждый раз не обязательно, можно устраивать сидячие ванночки в тазу. Обычно используются масла касторки, лимона, чистотела и хвои. Если имеется папилломатоз (обширное распространение бородавок по телу), то наросты можно смазывать эфирным маслом, через какое-то время ткань отмирает и остается чистая кожа.
Если врач советует просто наблюдать за образованием, то можно обойтись без медикаментозной терапии, используя средства народной медицины. Лечить папилломы надо только по рекомендации врача, способы устранения бородавок назначаются только специалистом, самостоятельный прием медикаментозных средств может принести вред здоровью.
Профилактика папиллом
Несмотря на то что низкоонкогенные вирусы папилломы приводят к злокачественным образованиям крайне редко, игнорировать данные дефекты нельзя.
Чтобы защитить свой организм от проникновения патогенного вируса, необходимо соблюдать гигиенические нормы, поддерживать иммунитет на должном уровне, избавиться от вредных привычек и исключить постоянную смену половых партнеров. Кроме того, надо регулярно проходить обследование у гинеколога и своевременно лечить все заболевания.
С 2006 года проводится вакцинация населения. На данный момент существуют две вакцины, которые соответствуют всем стандартам и имеют официальную регистрацию - Гардасил и Церварикс.
Наличие папилломавируса, кроме группы онкогенного риска, не мешает зачатию и вынашиванию здорового малыша .
При обнаружении вируса, угрожающего по развитию онкологической патологии, необходимо сдать мазок на цитологическое исследование. Нормальные показатели не являются противопоказанием к планированию беременности, и вирус не повлияет на вынашивание ребенка, поэтому при кондиломах можно забеременеть .
Если анализ показал нежелательные изменения слизистой шейки матки, врач порекомендует пройти лечение. Также нельзя планировать беременность при уже имеющихся наростах.
Эти факторы влияют на сроки вынашивания беременности, могут послужить причиной возникновения преждевременных родов.
Планирование зачатия
- Запланируйте ежегодный тазовый осмотр и цитологический мазок .
- Сообщите своему акушеру о планировании беременности. В редких случаях, лечение остроконечных кондилом может стать причиной бесплодия, нанося ущерб шейке, уменьшая образование слизи и как следствие, трудности в зачатии.
- Поговорите с врачом о любых проблемах, которые могут возникнуть при беременности с ВПЧ.
- Убедитесь, что у вас нет остроконечных кондилом, во время планирования. Эти образования очень заразны и могут передаваться через кожу.
- Посоветуйте своему партнеру принять вакцину от ВПЧ, для защиты от генитальных папиллом.
- Для лечения ВПЧ (как и для Garbasil) назначают 3 инъекции. Вторую делают через месяц после первой. А третью, через 6 месяцев.
- Доктора лечат остроконечные кондиломы электрическим током, химическими препаратами или удаляют их хирургическим путем.
- Если ваш мазок Папаниколау показывает наличие предзлокачественных клеток, то врач будет более детально вас контролировать, для уверенности, что они не станут прогрессировать во время беременности. Беременность может вызвать стремительное развитие аномальных клеток. В большинстве случаев, после рождение ребенка эти клетки разрушаются самостоятельно.
- Нет никакой связи между ВПЧ и преждевременными родами, выкидышами или другими осложнениями при беременности.
- Обыкновенные, влагалищные роды невозможны, если остроконечные кондиломы блокируют шейку.
- В очень редких случаях ВПЧ может вызвать инфекционное заболевание горла, называющееся дыхательным папилломатозом у младенцев, при котором необходимы частые лазерные операции, чтобы кондиломы не блокировали дыхательные пути новорожденных.
Насколько опасно заболевание для женщин в положении?
Как можно заметить, даже при широком распространении вируса, нет значительных масштабных изменений со стороны организма плода или будущей матери, поэтому можно сказать, что возбудитель редко оказывает влияние на ребенка.
Как же может вирус повлиять на течение беременности и зачатие?
На фертильность и возможность зачатия возбудитель может оказывать влияние. Это связано с развитием изменением в эпителии шейки матки.
Это может быть как предраковая патология, так и ранние стадии злокачественной опухоли . Рак шейки матки, который выявляется на ранней стадии, хорошо поддается лечению. По этим причинам женщинам фертильного возраста рекомендовано проходить скрининговое обследование на наличие атипичных клеток слизистого эпителия.
Если ее свойства изменены, она может не пропускать мужские половые клетки , тогда беременность не наступит. Таким способом возбудитель обеспечивает для себя наиболее благоприятную среду, поэтому забеременеть при ВПЧ может оказаться сложнее.
Еще одну опасность представляет передача вируса во время беременности ребенку. Это происходит через амниотические оболочки, а также во время родов, не зависимо от способа родоразрешения.
Одинаковый риск заражения ребенка замечен у женщин, которые родили естественным путем, а также путем кесарева сечения. По этой причине операция не назначается лишь с целью обезопасить новорожденного.
Последствия для ребенка
В единственном случае, когда вирус может представлять собой угрозу для жизни плода – это образование аногенитальных бородавок , или остроконечных кондилом. Причиной появления таких образований является заражение женского организма ВПЧ 6 или 11 типа.
Если при зачатии в организме женщине вирус присутствовал в скрытой форме, то во время вынашивания ребенка, скорее всего, он даст о себе знать в виде появлений папиллом.
Эти типы вируса относят к высокоонкогенным, поэтому на фоне физиологического снижения иммунного статуса они провоцируют развитие рака шейки матки . Кроме того, существует небольшая вероятность передачи возбудителя малышу при прохождении его по естественным родовым путям.
В последующем такие дети имеют высокий риск развития папилломатоза гортани (наросты образуются на голосовых связках). Заболевание затрудняет дыхание, вызывает изменение тембра голоса, вплоть до афонии.
Если же кондиломы расположены вне родовых путей, риск для ребенка снижается во много раз. Но сама женщина по-прежнему подвергается риску значительно ослабления иммунитета, поэтому лечение папиллом должно начинаться еще до беременности.
В ситуации, когда бородавки уже были на теле до зачатия, с течением беременности они могут увеличиться в размерах и изменить форму. Заражение вирусом чаще происходит, если папилломы располагаются в области влагалища и ануса , тогда во время родов инфекция проникает в организм ребенка. Но, не стоит беспокоиться, обычно иммунитет новорожденного самостоятельно справляется с инфекцией.
Роды при ВПЧ
Не все виды папилломы представляют такую опасность. Науке известно более ста видов вирусов папилломы, однако только типы 6 и 11 имеют вышеописанные симптомы. Основная часть возбудителей не только не проявляет себя, но и передается другими способами, половым путем можно заразиться только третью видов вируса.
Таким образом, рожать можно, если вирус находится в пассивной стадии , когда симптомы недуга отсутствуют. В случае, если внутри влагалища образовались кожные наросты, и высока вероятность заражения новорожденного, рекомендуется сделать кесарево сечение вместо естественного способа. Тем, кто рожал с ВПЧ, следует пройти курс лечения после окончания беременности.
Видео по теме
В видео предоставлены интересные факты о планировании беременности при ВПЧ:
Главной опасностью вируса для женщины считается возможность появления бовеноидного папулеза и неоплазии. Для ребенка - это большой риск поражения вирусной инфекцией дыхательных путей при естественном родовом процессе.
ВПЧ 33 и беременность. Существует ли опасность?
Чем опасен ВПЧ при беременности? Вынашивание плода - это сильный стресс для женского организма. Процесс гормональной перестройки, снижение иммунитета и быстрый набор веса - главные причины активного роста новообразований. Особенно часто появляются папилломы в местах повышенного трения.
Как папилломавирус влияет на беременность? ВПЧ 33 не представляет опасности для плода и не влияет на процесс вынашивания. Риск заражения ребенка низкий. Однако вирус папилломы при беременности может оказать негативное влияние на здоровье женщины:
- При снижении защитных сил организма происходит активное развитие патологии и есть риск возникновения онкозаболевания. При обнаружении вируса данного типа важно проведение гистологического и цитологического анализа.
- Наросты в интимной зоне при родах могут вызвать кровотечение, поэтому часто предпочтение отдается проведению кесарева сечения.
Папилломы во время беременности: причины
Точного определения причин появления папилломатоза при беременности пока нет, однако выявлены некоторые факторы, обуславливающие активное развитие новообразований:
- Гормональные перестройки. Под воздействием гормонального стресса происходит активный рост образований. Этих последствий избежать невозможно, поскольку современная медицина не способна контролировать скачки этих веществ в организме будущей мамы.
- Стремительный набор веса. Наиболее часто новообразования ВПЧ проявляются у людей с лишним весом. Ближе к третьему триместру беременности женщины стремительно набирают массу, что провоцирует активизацию роста вирусных клеток. Обойти данную проблему стороной можно при четком контроле этого показателя и не допущении превышения веса установленным нормам.
- Трение и повышенная потливость. Чаще всего папилломатоз проявляется в местах повышенного трения одежды или аксессуаров с кожей. При наборе веса многие вещи становятся маленькими. Трение кожи об одежду усиливается. Во время вынашивания плода важно носить удобные и просторные вещи, избегать натирания участков кожи. Папилломатоз часто появляется в теплых и влажных участках тела, поэтому зоны повышенной потливости являются наиболее уязвимыми. При беременности важно тщательно следить за своей гигиеной, чтобы не допустить появление патологических признаков.
- Генетическая склонность человека к проявлению инфекции. Если женщина предрасположена к папилломатозу, ей необходимо определиться с влиянием ВПЧ на беременность. Также следует проконсультироваться со специалистом: можно ли беременеть при ВПЧ?
Папилломы (ВПЧ) во время беременности: фото
МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус - один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой - раком кожи!
Как влияет папиллома на беременность? Симптомы заболевания , как правило, у всех одинаковые. Внешний вид новообразований у будущих мам совершенно не отличается от папиллом у других групп населения. Однако высыпания в этот период более масштабные и отличаются активным ростом. Часто они расположены на лице, шее, груди, плечах, в зоне подмышечных впадин. Наросты могут доставлять дискомфорт будущей маме, а их травмирование является очень опасным. Повреждение структуры новообразования способно привести не только к кровотечению и проникновению инфекции, но и к появлению онкозаболевания.
Причины появления заболевания и влияют ли папилломы (ВПЧ) на беременность - наиболее часто задаваемые вопросы. Однозначный ответ может дать только квалифицированный специалист после визуальной оценки и проведения диагностики.
ВПЧ и планирование беременности
Как влияет ВПЧ на зачатие и беременность? Наличие папилломавируса влияет не только на зачатие плода, но и осложняет процесс вынашивания. При обнаружении новообразований в зоне гениталий и внутренних органов мочеполовой системы женщины существует большая вероятность отказа от естественного родового процесса.
Можно ли забеременеть с папилломой? ВПЧ в организме женщины не оказывает негативного влияния на работу органов и систем. Поэтому забеременеть при ВПЧ можно. Вопрос стоит лишь в безопасности здоровья мамы и малыша.
Можно ли беременеть при папилломавирусе высокого онкогенного риска? Перед планированием вынашивания любая сознательная женщина вначале посетит врача-гинеколога. После цитологического исследования мазка станет ясно, можно ли планировать зачатие ребенка или стоит отложить беременность. После лечения ВПЧ можно опять вернуться к этому вопросу.
Если результаты скрининга указывают на патологические изменения - зачатие откладывается однозначно. Если вирусная нагрузка в норме - можно беременеть. При ВПЧ состояние женщины постоянно контролируется. При выявлении инфекции не стоит откладывать планирование ребенка, ведь правильное лечение папилломавируса человека при беременности или перед зачатием дает высокие шансы родить здорового малыша.
Влияет ли папилломавирус (ВПЧ) на зачатие?
Если у женщины появились папилломы во время беременности, не стоит переживать. Медициной до сих пор не доказано негативное влияние заболевания на вынашивания и здоровье плода. Вирус не вызывает патологий и пороков развития ребенка, не провоцирует выкидыш или преждевременные роды. На процесс зачатия ВПЧ не оказывает никакого влияния.
Основной угрозой для плода является появление характерных наростов на различных участках кожи или слизистой. Передача инфекции от матери к ребенку может произойти в период внутриутробного развития или при прохождении новорожденным родовых путей. Обычно новообразования у новорожденных появляются в зоне анального отверстия, на гениталиях, в ротовой полости или в дыхательных путях. Установить их наличие может только врач.
Папилломавирус при беременности входит в активную фазу из-за снижения иммунитета женщины. Признаком скрытой формы развития инфекции считается проявление наростов только после зачатия. Часто папилломы после беременности и периода грудного вскармливания проходят самостоятельно. Это объясняется стабилизацией гормонального фона и является признаком нормальной работы иммунной системы. В данном случае опасаться за свое здоровье не стоит, хотя периодическое посещение лечащего врача необходимо. Уже существующие образования во время вынашивания могут менять свою форму, цвет и свойства.
Некоторые формы заболевания могут стать преградой на пути зачатия ребенка. При неудачных попытках оплодотворения значительно снижается вероятность нормального протекания вынашивания в последующем и возможность осуществления естественных родов.
Папиллома человека при беременности: что делать?
Возбудитель инфекции находится в организме практически у каждого человека, поэтому не стоит переживать и паниковать, если врач диагностировал вирус папилломы человека при беременности. Инфекция проявляется только при благоприятных для ее развития условиях. Главная причина папиллом при беременности - ослабление защитных сил организма. К проявлению новообразований нужно отнестись спокойно.
Перед планированием ребенка всегда лучше сдать анализы на вирус. Это позволит обезопасить себя и малыша, а также избавиться от лишнего беспокойства. Особенно важно пройти диагностику тем женщинам, у которых ранее обнаруживался возбудитель.
Если папилломы у беременных проявляются не в интимных зонах и органах мочеполовой системы, а на других частях тела, риск передачи заболевания плоду минимальный.
Самым лучшим вариантом борьбы с инфекцией в этот период является поддержание иммунной защиты организма. Женщина при вынашивании плода должна беречь себя, правильно питаться и обогащать свой рацион продуктами, способствующими росту иммунитета.
Какие анализы на ВПЧ при беременности следует сдавать?
Существуют следующие методы диагностики:
- Самостоятельное определение признаков ВПЧ. Выявить наличие папиллом данным образом можно при их локализации на наружных покровах кожи и слизистой.
- Выявление папилломатоза при визуальном врачебном осмотре с применением кольпоскопа. Метод позволяет поставить лишь предварительный диагноз. Для более точного определения патологии необходимо пройти ряд специальных анализов.
- ПЦР-исследование позволяет идентифицировать тип вируса и определить возможность развития онкозаболевания.
- Стандартный анализ на ВПЧ направлен на выявление вирусных клеток в организме. Обследование проходят все женщины при постановлении на учет.
- Цитологическое исследование - выявление возбудителя на основании мазка, взятого из цервикального канала.
- Гистологическая экспертиза проводится на основании биопсии пораженных тканей. Диагностика позволяет определить вероятность развития онкологии.
Лечение ВПЧ у беременных
При любом сценарии развития заболевания в квалифицированном лечении нуждаются все женщины, у которых диагностируется ВПЧ при вынашивании плода. При изменении состояния органов мочеполовой системы будущая мама автоматически попадает в группу риска и должна находиться под постоянным наблюдением врача. При этом важно сдать все назначенные анализы .
Лечение медикаментами на ранних сроках гестации противопоказано, поскольку прием лекарств может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка. Лечение папилломатоза препаратами производится только ближе к третьему триместру. Терапия направлена на имунномодуляцию и подавление инфекции.
Удаление отростков производится только в крайней необходимости, когда патология несет угрозу для плода или существует высокий риск повреждения наростов в процессе родов с развитием кровотечения. Выбор методики удаления осуществляется врачом после сдачи всех предписанных анализов.
Чтобы предупредить негативное влияние на плод ВПЧ, при планировании беременности лучше проконсультироваться с врачом и сдать анализы до зачатия.