Hva betyr nevrose? Nevrose. Årsaker, symptomer og behandling av patologi. Fysiske tegn på nevrose

Nevrose er et sett med psykogene, funksjonelle, reversible lidelser som har en tendens til å vare lenge. Det kliniske bildet av nevrose er preget av obsessive, asteniske eller hysteriske manifestasjoner, samt en midlertidig svekkelse av fysisk og mental ytelse. Nevrose kalles også psykonevrose eller nevrotisk lidelse.

Årsaken til nevrose hos voksne er i de fleste tilfeller konflikter (interne eller eksterne), stress, omstendigheter som forårsaker psykologiske traumer, langvarig overbelastning av psykens emosjonelle eller intellektuelle sfærer.

IP Pavlov definerte nevrose som en langvarig, kronisk lidelse med høyere nervøs aktivitet, provosert i hjernebarken av overbelastning av nerveprosesser og eksponering for ytre stimuli av utilstrekkelig varighet og styrke. På begynnelsen av 1900-tallet førte bruken av det kliniske begrepet "nevrose" i forhold ikke bare til mennesker, men også til dyr til mange tvister blant forskere. I utgangspunktet presenterer psykoanalytiske teorier nevrose og dens symptomer som en konsekvens av en psykologisk, skjult konflikt.

Årsaker til nevrose

Forekomsten av denne tilstanden avhenger av mange fysiske og psykologiske faktorer. Oftest må spesialister i klinisk praksis håndtere følgende etiopatogenetiske påvirkninger:

- langvarig følelsesmessig nød eller mental overbelastning. For eksempel kan en høy akademisk belastning føre til utvikling av nevroser hos barn, og hos unge og modne mennesker inkluderer disse faktorene tap av jobb, skilsmisse, misnøye med livet deres;

- manglende evne til å løse personlige problemer. For eksempel en situasjon med et forfalt lån. Langsiktig psykologisk press fra banken kan godt føre til nevrotiske lidelser;

- fravær som førte til en negativ konsekvens. For eksempel forlot en person et elektrisk apparat på og det oppsto brann. I slike tilfeller kan det utvikle seg tvangsnevrose, der en person hele tiden er i tvil om at han har glemt å gjøre noe vesentlig;

- rus og sykdommer som fører til uttømming av kroppen. For eksempel kan nevroser oppstå som følge av infeksjonssykdommer som ikke forsvinner over lang tid (influensa, tuberkulose). Også nevroser utvikles ofte hos personer som er avhengige av å drikke alkohol eller tobakk;

— patologi av utviklingen av sentralnervesystemet, som er ledsaget av manglende evne til å utføre langsiktig fysisk og mentalt arbeid (medfødt asteni);

- forstyrrelser av nevrotisk natur kan utvikles uten åpenbar grunn, som en konsekvens av sykelighet i den indre verden og pasientens selvhypnose. Denne formen for sykdommen forekommer ofte hos kvinner med en hysteroid type karakter.

Symptomer på nevrose

Det kliniske bildet av nevroser er konvensjonelt delt inn i to store grupper: symptomer av somatisk og mental karakter. Begge finnes i alle typer nevropatiske lidelser, men hver type nevrose har sine egne egenskaper som tillater differensialdiagnose.

Symptomer på nevrose av psykopatisk natur inkluderer følgende manifestasjoner:

- mangel på selvtillit, kronisk angst, ubesluttsomhet, tretthet. Pasienten, som er i denne tilstanden, setter ikke livsmål for seg selv, tror ikke på seg selv og er trygg på mangelen på suksess. Pasienter utvikler ofte mindreverdighetskomplekser angående mangel på kommunikasjonsevner og misnøye med eget utseende;

- Pasienten, som opplever konstant tretthet, ønsker ikke å ta noen aktive skritt i studiene og avansere på jobben, hans ytelse er betydelig redusert, og hyppige søvnforstyrrelser (døsighet eller søvnløshet) er notert.

I tillegg til det ovennevnte inkluderer tegn på nevrose utilstrekkelig, som enten kan overvurderes eller undervurderes.

Symptomer på somatisk nevrose inkluderer følgende manifestasjoner:

- episodiske hjertesmerter som oppstår i hvile eller under fysisk aktivitet;

- tegn på vegetativ-vaskulær dystoni, svette, skjelvinger i lemmer, alvorlig angst, som er ledsaget av hypotonisk syndrom.

I øyeblikk med kritisk reduksjon i blodtrykket kan pasienten miste bevisstheten eller besvime.

Tegn på nevrose hos voksne kan manifestere seg i utseendet til psykalgi, som er preget av uttrykk for smerte uten organisk patologi.

Smerte i slike tilfeller fungerer som en panikkreaksjon av psyken på pasientens forventning om dette. Ofte har en person en situasjon der akkurat det han ubevisst ikke kan slippe ut av tankene og det han er redd for, skjer med ham.

Tegn på nevrose

Følgende tegn kan indikere tilstedeværelsen av denne lidelsen hos en person:

- emosjonell nød uten åpenbar grunn;

- kommunikasjonsproblemer;

- hyppige opplevelser av følelser, angst, engstelig forventning om noe;

- ubesluttsomhet;

- ustabilitet i humør, skarp eller hyppig variasjon;

— inkonsekvens og usikkerhet i verdisystemet, livspreferanser og ønsker, kynisme;

— utilstrekkelig selvtillit: overvurdering eller undervurdering;

- tårefullhet;

- høy følsomhet for stress i form av fortvilelse eller;

- angst, sårbarhet, berøring;

- fiksering på en traumatisk situasjon;

— forsøk på å jobbe raskt ender i tretthet, redusert oppmerksomhet og tenkeevne;

- en person opplever økt følsomhet for temperaturendringer, sterkt lys og høye lyder;

— søvnforstyrrelser: rastløs, overfladisk søvn som ikke gir lindring, døsighet er notert om morgenen;

- hjertesmerter og hodepine;

- økt tretthet, tretthetsfølelse, generell reduksjon i ytelse;

— mørkere øyne fra trykkendringer, svimmelhet;

- smerter i magen;

- problemer med å opprettholde balanse, forstyrrelser i det vestibulære apparatet;

- tap av appetitt (underernæring, sult, overspising, rask metthet når du spiser);

- søvnforstyrrelser (søvnløshet), tidlig oppvåkning, problemer med å sovne, mangel på full følelse av hvile etter søvn, natteoppvåkning, mareritt;

- psykologisk frykt for fysisk smerte, økt bekymring for ens helse;

- autonome lidelser: økt svette, hjertebank, forstyrrelser i magens funksjon, stigning i blodtrykk, økt vannlatingstrang, hoste, løs avføring;

- redusert styrke og libido.

Former for nevrose

For tiden har følgende former for nevrose blitt utbredt:

Begrepet "kognitiv terapi" betyr å gjengi en situasjon som forårsaket angst og angst hos en pasient i trygge omgivelser. Dette gjør at pasienter intelligent kan vurdere hva som skjedde og trekke de nødvendige konklusjonene. Kognitiv terapi utføres ofte under en hypnotisk transe.
Etter å ha fjernet pasienten fra en nevrotisk tilstand, holdes en samtale med ham om hans fremtidige livsstil, finne sin plass i verden rundt ham og normalisere hans helsetilstand. Pasienten anbefales å distrahere seg selv og finne måter å slappe av fra den omgivende virkeligheten, for å skaffe seg en hobby eller hobby.

I tilfeller der psykoterapimetoder i behandling av nevroser ikke gir det forventede resultatet, er det behov for å utføre medikamentell behandling.

Flere grupper av medikamenter brukes til dette:

- beroligende midler;

- neuroleptika;

- antidepressiva;

- nootropiske legemidler og psykostimulerende midler.

Beroligende midler ligner i sin farmakologiske effekt på antipsykotika, men har en annen virkningsmekanisme, som stimulerer frigjøringen av gamma-aminosmørsyre. De har en uttalt beroligende og avslappende effekt. Foreskrevet i korte kurs for tvangsnevroser.

Beroligende midler reduserer følelser av frykt, angst og følelsesmessig spenning. Dette gjør pasienten mer tilgjengelig for psykoterapi.
Beroligende midler i store doser til å begynne med kan forårsake en følelse av sløvhet, døsighet, mild kvalme og svakhet. I fremtiden forsvinner disse fenomenene, og disse stoffene påvirker ikke arbeidsevnen. Siden beroligende midler senker reaksjonstiden og reduserer oppmerksomheten, må de foreskrives for å transportere sjåfører med stor forsiktighet.
I medisinsk praksis er de mest foreskrevne beroligende midler benzodiazepinderivater - klordiazepoksid (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoctin (Nitrazepam, Radedorm). De har krampestillende, angstdempende, vegetativ-normaliserende og milde hypnotiske effekter.

Også mye brukt er beroligende midler som Andaxin (Meprotan, Meprobamate) og Trioxazin. Hvert medikament har sine egne psykofarmakologiske egenskaper.

Når du velger beroligende midler, tar psykoterapeuten ikke bare hensyn til symptomene på lidelsen, men også pasientens individuelle reaksjon på den. Noen pasienter tåler for eksempel Trioxazine godt og Seduxen (Diazepam) dårlig, mens andre gjør det motsatte.
Doser av stoffet velges individuelt, og starter med en tablett Seduxen (5 mg) eller Librium (10 mg). Hver dag økes dosen av medisinen med 1-2 tabletter og det gis gjennomsnittlig 10-30 mg Seduxen eller 20-60 mg Librium.

Nevroleptika (Aminazin, etc.) har en antipsykotisk effekt, virker hypnotisk og beroligende, eliminerer hallusinasjoner, men med langtidsbehandling kan de forårsake depresjon. Foreskrevet for hysteroidformen for nevrose.

Antidepressiva (Amitriptylin, etc.) har en uttalt beroligende effekt. Brukes ved nevroser ledsaget av frykt og angst. Kan brukes parenteralt eller i tablettform.

Nootropiske stoffer (Nootropil, etc.) og psykostimulerende midler har en spennende effekt, forbedrer den emosjonelle tilstanden, øker mental ytelse, reduserer følelsen av tretthet, forårsaker en følelse av styrke og handlekraft, og forhindrer midlertidig innsettende søvn. Foreskrevet for depressive former for nevrose.

Disse stoffene bør foreskrives med forsiktighet, siden de aktiverer kroppens "reserve" evner uten å eliminere behovet for normal søvn og hvile. Hos ustabile psykopatiske individer kan avhengighet forekomme.

Den fysiologiske effekten av psykostimulerende midler ligner på mange måter, delvis, virkningen av adrenalin og koffein, som også har stimulerende egenskaper.

Av sentralstimulerende midler er Benzedrine (Fenamin, Amfetamin) oftest brukt, 5-10 mg 1-2 r. per dag, Sidnocarb 5-10 mg 1-2 r. i første halvdel av dagen.

I tillegg til generelle tonika, for asteniske tilstander, foreskriver eksperter følgende toniske legemidler:

- ginsengrot 0,15 g, 1 t. 3 r. Per dag eller 25 dråper 3 r. per dag 1 time før måltider;

— Schisandra tinktur 20 dråper 2 r. på en dag;

- Eleutherococcus-ekstrakt, en halv teskje, 3 rubler. en dag en halv time før måltider;

— Leuzea-ekstrakt 20 dråper 2 r. en dag før måltider;

- sterculia tinktur 20 dråper 2-3 r. på en dag;

— tinktur av agn, 30 dråper, 2-3 r. på en dag;

- Aralia tinktur 30 dråper 2-3 r. på en dag;

— Saparal 0,05 g, 1 t. 3 r. en dag etter måltider;

— Pantocrine 30 dråper 2-3 r. en dag før måltider.

For å forbedre søvnkvaliteten og redusere effektiv spenning, foreskrives pasienter med nevroser små doser sovemedisin.

Hvordan behandle nevrose

For nevroser er beroligende musikk, som påvirker den psyko-emosjonelle tilstanden, svært effektiv i behandling. Forskere har allerede bevist at riktig valgt musikk kan påvirke de viktigste fysiologiske reaksjonene: hjertefrekvens, gassutvekslingsprosesser, blodtrykk, pustedybde og nervesystemets aktivitet.
Fra synspunktet kan musikk endre energien inne i individets kropp, og oppnå harmoni på alle nivåer - emosjonelt, fysisk, åndelig.

Musikalske verk kan motsatt endre en persons humør. I denne forbindelse er alle musikalske komposisjoner delt inn i aktiverende og beroligende. Psykoterapeuter bruker musikk som en metode som fremmer produksjonen av endorfiner og lar pasienten oppleve de mest ønskede følelsene, og hjelper til med å overvinne depressive tilstander.
Musikkterapi ble offisielt anerkjent i europeiske land tilbake på 1800-tallet. For tiden brukes musikk til stamming, så vel som psykiske, nevrotiske og psykosomatiske sykdommer. Musikalske rytmer og lyder har en selektiv effekt på en person. Klassiske studier kan lindre angst og spenninger, jevne ut pusten og slappe av muskler.

Interne konflikter og stress tvinger folk til å finne ro ved å henvende seg til spesialister, mestre effektive avspenningsmetoder for å gjenopprette nervesystemet. Slike teknikker er ledsaget av spesielle melodier som fungerer som bakgrunn for dem og har en avslappende effekt.

En ny retning "meditativ musikk" har dukket opp innen musikk, inkludert etniske sanger og folkemusikk. Konstruksjonen av en slik melodi skjer på repeterende elementer, en kombinasjon av viskøse omsluttende rytmer og etniske mønstre.

Forebygging av nevroser

Som regel er prognosen for nevroser gunstig, men for å kurere dem fullstendig, kreves det mye innsats, tid og noen ganger økonomiske kostnader. Derfor er forebygging av nevroser av stor betydning.

Det er veldig viktig for å forhindre tilstander av nevrose å normalisere arbeids- og hvileplanen, ha en slags hobby og ta vanlige turer i frisk luft. For å lindre psykisk stress, må du finne en passende mulighet, som kan være å føre dagbok. Det er nødvendig å overvåke en persons personlige tilstand nøyaktig, og hvis de første symptomene på psykologisk overbelastning oppstår, bør du kontakte en spesialisert spesialist.

Hvis tilstanden av nevrose var forårsaket av sesongmessig depresjon, brukes lysterapi eller turer på solfylte dager for å forebygge og behandle det.

Primær forebygging av nevroser inkluderer:

— forebygging av traumatiske situasjoner hjemme og på jobben;

Sekundær forebygging av nevroser inkluderer:

— forebygging av tilbakefall;

- endre holdningen til pasienter gjennom samtaler mot traumatiske situasjoner (overtalelsesbehandling), forslag og; hvis de oppdages, rettidig behandling;

— bidrar til å øke lysstyrken i rommet;

— diettbehandling (balansert kosthold, unngåelse av alkoholholdige drikkevarer og kaffe);

- vitaminterapi, tilstrekkelig søvn;

- Adekvat og rettidig behandling av andre sykdommer: kardiovaskulær, endokrin, cerebral aterosklerose, jern- og vitamin B12-mangelanemi;

- utelukkelse av rusmisbruk, alkoholisme.

God morgen, jente, 21 år gammel. Denne meldingen blir lang, beklager. Jeg trenger et råd.

Hun opplevde to vanskelige brudd (det første var et brudd med hennes fremtidige brudgom (et frieri ble laget), bryllupet fant ikke sted, han var utro, de var sammen i veldig lang tid, og den andre var etter ham, bestemte hun seg for for å gi seg selv en sjanse til å være i et forhold igjen og aksepterte fremskritt fra en ung mann, advarte hun på forhånd at min tilstand når det gjelder tillit fortsatt er ustabil, det er lett å undergrave den og vi ble enige om ærlighet og gjensidig respekt for hver annet, han kjente historien om eksen. Akk, han undergravde tilliten.).
Etter det første bruddet mistet jeg all kraft til å komme meg ut, neste morgen etter det våknet jeg umiddelbart opp i tårer og med ønsket om å kaste meg ut av vinduet, fordi jeg ikke ville at mine kjære skulle miste et slikt tap, ringte jeg min PND (jeg ble registrert på grunn av press fra ikke særlig flinke folk, jeg besøkte en psykoterapeut, for å få råd om hvordan jeg skulle takle dem og ikke gi opp.) og dro til avtalen. Jeg ble innlagt på et dagsykehus og foreskrevet Phenazepam, Paroxetine og Quentiax. Etterpå ble jeg trygt løslatt så snart det var en positiv trend, mindre enn et år senere dukket det opp en tilstand som jeg fortsatt opplever den dag i dag.
Det dukket opp etter det siste forholdet, eller rettere sagt, selv under det. Jeg bestemte meg for å stole på igjen, noe som var ekstremt vanskelig etter sviket, men jeg fikk den samme historien. Denne gangen var imidlertid reaksjonen min til å begynne med ikke den samme som etter bruddet med forloveden min, jeg holdt følelsene mine inne i meg selv i tre dager og var stille, jeg kjente en brennende følelse i brystet, mangel på følelser bortsett fra angst, alle lemmene mine ble isete, søvnen min ble til slutt dårligere (jeg lider av kronisk søvnløshet, som jeg overvant det på dagsykehuset), jeg begynte å sovne ved lunsjtid og våkne nærmere natten.
En gang jeg la meg ned på samme måte og kjente hjertebank, økt panikk over at noe var galt med meg, de ga meg en dråpe Valocordin, men det ble lettere midlertidig, det gjorde til og med at jeg ble mer beruset (jeg følte meg svak, som om jeg hadde drukket en alkoholholdig drink), nærmere 3 Rundt klokken ett på ettermiddagen bestemte jeg meg for å legge meg, redd for at de ikke skulle våkne igjen. Jeg satte flere alarmer for meg selv og satte på en tegneserie slik at i det minste noe fra utsiden skulle holde bevisstheten min.

Så begynte det virkelige helvete. Bekymringene mine for forholdet vokste, og jeg ble festet til sengen. Dårlig søvn i 2-4 timer om dagen, eller til og med for to, hjertebank, panikkanfall som ikke forsvant, evige tårer på grunn av dødsangst og følelsen av at noe i kroppen ikke lenger er det samme som før , som om noe var galt begynte andre å jobbe, ellers var jeg dødssyk. Jeg sluttet å spise og den 2. dagen av et slikt liv (omtrent) dro jeg til klinikken, jeg krøp knapt til den, siden tilstanden min var så dårlig at jeg trodde jeg enten ville dø eller miste bevisstheten. Jeg gikk til nesten alle legene, alle prøvene var fine, de sjekket til og med hormonene mine, alt var også bra, det var EKG, det var en kardiolog, alt var bra med hjertet mitt også. En ny diagnose ble stilt - dårlig ledning av venstre ventrikkel (i hjertet), uvitenhet om denne patologien bar også frukt med tanke på bekymringer.
Jeg begynte å lide av hypokondri, jeg hadde følelsen av at jeg ikke fikk de riktige diagnosene, jeg besøkte forskjellige terapeuter for å fjerne tvilen min, alle sa det samme: Du har ingen organiske stoffer, problemet er psykisk. Jeg besøkte en terapeut hver gang jeg hadde smerter i brystet, ryggen, armene og bena, jeg pleide å ha skjelvinger i hendene, som ble verre. Noen ganger var det en følelse av tyngde i venstre ben og arm, kulde i ekstremitetene (fikk beskjed om at det var VSD), på grunn av hjertebank begynte jeg å bli redd for å sovne hvis jeg plutselig ble døsig i løpet av dagen, men likevel, med restene av en edru bevissthet, forsto jeg at kroppen bare trengte hvile for å komme seg, jeg begynte å tvinge meg selv til å spise slik at jeg hadde energi.
En frykt for hjertestans eller hjertesvikt dukket opp når jeg begynte å våkne om natten av pustestans (jeg våknet brått og med kortpustethet, en følelse av mangel på luft eller våknet "puster ikke"), brystsmerter var hyppig, følelsen av innsnevring forlot meg ikke.
Den unge mannen tilbød praktisk talt ingen støtte, noe som tok motet fra meg, fordi jeg trodde på ordene: Vi kan håndtere det sammen, alt vil bli bra.
Som et resultat dro han stille, jeg fikk vite at vi ikke var sammen fra en annen person, han informerte meg ikke om at han allerede var fri.

Så fortsatte helvete. Jeg klarte å komme meg på beina igjen gjennom styrke og overlevde den daglige frykten for å dø (eller psyken min var så sliten at jeg aksepterte muligheten for ikke å våkne), det var sommer og jeg begynte å gå oftere i skogen med min mor, kommuniserer oftere med venner som kunne støtte meg og være der for meg, men noen ganger la jeg merke til tanker om at jeg gjorde dette slik at de kunne være hos meg litt lenger før jeg dør. Den friske luften hjalp, men det var en ting til som begynte å plage meg.
Huset sluttet å være noe koselig, hvis ingen gikk med meg, kunne jeg bare forlate huset og sitte i timevis på gjerdet ved inngangen, bare for ikke å være innenfor 4 vegger, etter hver tur eller slike sammenkomster kom jeg hjem veldig sliten, som betongvegger båret på ryggen min.
Hjertet mitt slo igjen, og det var en merkelig følelse av vektløshet i hodet og kroppen, bevisstheten om at jeg levde det samme livet som før gikk tapt i tankene mine, noen ganger sluttet jeg å forstå hvor jeg var, tankene mine var for alltid innhyllet i tåke. Jeg så på noen ting i huset og noen ganger forsto jeg ikke hvorfor de var nødvendige, og noen trodde jeg at jeg så for siste gang i livet mitt, og dagen etter virket de som noe nytt og uerstattelig. Jeg drakk Afobazol foreskrevet av terapeuten min, noe så ut til å ha endret seg etter en måneds kurs, og jeg drakk også te med urter.

Dagens diagnoser: interkostal nevralgi (alle leger sa at spiss og skarp smerte i musklene i armer, ben og rygg er en konsekvens av dette), en forstyrrelse i sentralnervesystemet/autonome systemet, VSD, nevrose (en gjetning, men jeg leste artikkelen og alt stemmer med min nåværende tilstand).
Tilstand: Jeg føler fullstendig likegyldighet til alt, ingen seksuell lyst, ingen lyst til å inngå et kjærlighetsforhold, en slags kronisk tretthet (jeg studerer på et universitet, jeg må jobbe fordi situasjonen i familien er vanskelig) og mangel på ønske om å gjøre seg klar og dra et sted. I løpet av 2,5 år av alt dette akkumulerte jeg omtrent 70 % av fraværet fra universitetet, det vil si at hele andre året var min behandling hos en psykiater, nå det tredje, og jeg kan ikke delta på det. Jeg var der bare én gang i slutten av september da jeg kunne legge meg normalt og stå opp om morgenen. Det er noen insentiver for å forbedre din akademiske situasjon, men det er svært små muligheter. Nå kan jeg holde meg våken i 2 dager, jeg tar ikke sovetabletter fordi jeg tok Quentiax ut av kurs for ca. tre dager siden (det tok slutt) og følte alvorlig svakhet og hjertebank, som om jeg holdt på å dø. Jeg kjente et panikkanfall og tårer, etter det sov jeg i 15 timer og følte meg enda verre, jeg vil ikke lenger gjøre feil og ødelegge meg selv med selvmedisinering.
Det er ikke noe ønske om å leve, alle mål er tapt (jeg er en veldig kreativ person og skriver vanligvis poesi, historier, mye kan inspirere meg), ønsket om å bli bedre (jeg prøvde å spille sport, jeg ga opp etter ryggsmerter dukket opp på grunn av nevralgi, det var umulig selv å stå, enn si sitte.), noen ganger kan jeg stirre lenge på veggen, hodet mitt føles tungt, jeg er utsatt for fravær og glemsomhet, jeg har blitt en annen person enn jeg var før. Noe av frykten forsvant plutselig, noen dukket opp, ble for apatiske og likegyldige til mange ting, konstante humørsvingninger, smerter i hele kroppen forble og de legger sin brorpart til min motvilje mot å leve, brystsmerter også. Noen ganger tar jeg meg selv i å tenke at det ville vært bedre hvis jeg ikke var omgitt av mennesker, jeg vil dra dit jeg kan og bli alene (jeg reagerer generelt skarpt på folks holdning til meg). Kreativitet har alltid vært mitt utløp, før var det nesten en hel film i hodet mitt som jeg beskrev i et dokument eller på papir, men nå prøver jeg å stille meg inn i en bølge av inspirasjon og jeg føler tomhet, manglende evne til å forestille meg eller beskrive noe. Tankeskiftet er konstant, da er jeg redd for å dø på grunn av helseproblemer (som det ikke er noen, som legene sier), så skulle jeg ønske at min ende kom så fort som mulig. Dette er fortsatt uklart for meg den dag i dag.
Tilgi meg hvis jeg et sted uttrykte meg uforståelig og feil, noen ganger skriver jeg og jeg forstår kanskje ikke det jeg skrev kaotisk, så forklaringene mine krever ytterligere spørsmål.
Hensikt med å skrive: Jeg vil forstå om jeg kan takle dette selv uten nevroseklinikk og psykiater? Jeg prøver å komme til overflaten og gjøre mer innsats, men det er ikke nok ennå. Jeg vil prøve å korrigere gjelden som jeg har samlet på grunn av tapte økter, men hvis de foreskriver medisiner til meg, vil jeg heller ikke være i stand til å jobbe mentalt (mens jeg tok et kurs med narkotika, kunne jeg ikke absorbere materialet på grunn av overdreven avslapping, dvs. jeg hørte hva de sa, tok notater i notatblokken, men det var ingenting igjen i hodet mitt, forsøk på å gjengi notatene mine og prøve å forstå hva læreren formidlet til meg var beklagelig, forståelsen kom ikke og jeg sluttet å voldta hjernen min.). Kuratoren for gruppen min er klar over situasjonen min og forstår situasjonen min, men likevel er jeg litt redd for utvisning (mest på grunn av det faktum at jeg vil opprøre min mor, men jeg bryr meg ikke om min fremtidige skjebne.). Vil kognitiv terapi og hjelp fra psykolog hjelpe meg i starten?

Ha en fin dag. Jeg ber deg forklare at jeg ikke blir gal med meg og at det ikke er schizofreni i meg. Etter min bestemors død den tredje dagen om kvelden, sto jeg foran speilet og undret meg over noe nytt, men det virket for meg som ingenting hadde forandret seg i meg, men jeg følte at dette dukket opp, antar jeg den dagen , stående foran speilet spurte jeg meg selv hvem jeg er Tsei leiren ble avskrevet da jeg er sterk på dette etter begravelsen. Jeg våknet og våknet, men jeg begynte å føle meg forvirret i hodet. Jeg gikk på linjen til skolen der, nesten mistet skyldfølelsen (før som jeg hadde gått til tre bestemødre og stadig mistet skyldfølelsen i begravelsen), de brakte meg til legekontoret med press. Dagen etter gjentok alt seg og det fortsatte slik i to uker, men det bidro til forvirringen i hodet og de konstante oppkastene, som om jeg holdt på å dø eller bli gal, med kraftig hjerterytme og klump i halsen. Legen diagnostiserte asteno-nevrotisk syndrom. Etter 3 ukers behandling kom et nytt symptom, og på kvelden begynte jeg å gråte uten grunn. De sendte meg til et psykiatrisk sykehus til de skilte nevroser og diagnostiserte F 48.0 og F 50.0-? . Etter å ha ligget der i to uker avskrev de meg, men hodet hadde ikke blitt bedre. Det er gradvis klart at jeg er i en tåke og at jeg ikke er borte, jeg kommer til kontoret mitt på arbeidsplassen min så snart jeg vet hva som har endret seg, fordi jeg ikke husker alle talene mine, og det virker som stinken dukket opp til det gikk en time og jeg forstår at alt Fordi det var så ille og fortapt, stirret jeg på dataskjermen og myste øynene hardt. Jeg har en sterk frykt for å bli gal for at jeg ikke skal utvikle schizofreni. Vær så snill, hjelp meg

Hei, Vova. Bekymring og besettelse av nye diagnoser vil være unødvendig i ditt tilfelle. Du har reaktiv neurasteni (F48.0), som skyldes eksponering for traumatiske faktorer. Du må sakte komme deg ut av tilstanden din, tenke på det gode, unngå stressende situasjoner, bekymringer, siden forløpet av neurasteni kan bli forsinket på grunn av tillegg av andre nevrotiske symptomer (individuell tvangstanker, frykt, etc.).
- - Vladimir, alt vil avhenge av ditt raske ønske om å bli frisk. En psykolog gir ikke behandling, bare en psykoterapeut vil hjelpe deg å komme deg ut av denne tilstanden. Adaptol vil bidra til å lette angst, angst, frykt og indre følelsesmessige spenninger. Stoffet reduserer ikke mental og motorisk aktivitet, så det kan brukes i løpet av arbeidsdagen.
    Vi anbefaler at du leser:

Hallo. Jeg skriver her med håp om å finne hjelp for tilstanden min. Nylig, en vakker dag, begynte jeg å få hodepine, jeg tok Citramon, Fanigan, trivielt. Så begynte det å plage meg i området rundt hjertet mitt, eller på venstre side av brystet. Jeg begynte å ta Valilol og Corvalol. Jeg la merke til at jeg bruker disse medisinene veldig ofte. Jeg henvendte meg til en kirurg jeg kjente, han undersøkte meg og bestemte at smertene mine ikke var relatert til hjertet mitt, og henviste meg til en kardiolog. Kardiologen tok EKG og sa at det ikke var patologi i hjertet. Deretter ga kirurgen meg en ryggmassasje og sa at det sannsynligvis var en klypning i området av venstre skulderblad og ga meg en blokkade. Det hele startet etter blokaden, eller rettere sagt min tilstand. Jeg begynte å bli svimmel når jeg gikk og manglet koordinasjon. Alt inne i kroppen er anspent, håndskjelvinger, frysninger. Om kveldene, så snart solen går ned, blir ansiktet varmt, men det er ingen temperatur, ansiktet under øynene blir rødt. Engstelig tilstand. Det virker for meg som om jeg er syk med noe uhelbredelig. Jeg gjorde en MR av hjernen, resultatet var normalt, det var ingen patologier. Staten er treg. Det er mer stressende å være på gaten. Irritabilitet mot alt, utålmodighet i alt. Selv er jeg i hovedsak mistenksom. Men denne tilstanden og mangelen på koordinering ødela mitt vanlige liv. Jeg besto testene, resultatet var normalt. Jeg tenker hele tiden på tilstanden min, jeg kan ikke bli distrahert. Hjernen min tenker kun på tilstanden min. Plutselige bevegelser og lyder irriterer meg så mye at jeg rykker av det. Libido er svekket, det er ingen interesse for sex i det hele tatt.
Fortell meg, vær så snill, hva er galt med meg? Jeg er på forhånd veldig takknemlig for oppmerksomheten din.

Hallo! Jeg heter Anastasia! 24 år, to barn! Siden barndommen har jeg vært preget av høy mistenksomhet og empati; etter fødselen begynte panikkanfall! Jeg lærte å kjempe og oppfatte dem normalt, takket være bøker og videoer!
Men angsten og nevrosen forble, og over bagateller, at noen ville bli syke hele tiden, jeg var ute av balanse, alt sluttet å gjøre meg glad, fullstendig pessimisme! ((((
Jeg oppsøkte en psykoterapeut og skrev ut gidozepam og Simone, det var forferdelige bivirkninger som jeg rett og slett sluttet med! Vennligst hjelp meg, i hvilken retning skal jeg jobbe, og hvordan nøyaktig?

Hei, Anastasia. I alle fall er medisiner nødvendig (andre bør velges) for å opprettholde en normal psyko-emosjonell tilstand. Vi anbefaler ytterligere konsultasjon og undersøkelse av en endokrinolog, kanskje hormonell ubalanse er årsaken til angst.

Hallo! Jeg er 38, mann, to barn, alt i livet er bra. På bakgrunn av det vanlige livet var det i mars et angrep (sympatisk-binyrekrise), siden begynte det... Angrepene i seg selv skjedde 3 ganger, i prinsippet lærte jeg å bekjempe dem (eller Corvalol, eller 1/4) av Phenazepam - legen foreskrevet). Men en tilstand som varer i flere uker gjør deg fullstendig urolig, hindrer deg i å leve og nyte livet, fordi du ikke vet når den vil slå inn: ubehagelige fornemmelser i magen, som om du var veldig redd, hjertet ditt banker, blodet ditt trykket stiger litt. Jeg ble nervøs, en "stram streng"-tilstand. Jeg tar anaprilin, men symptomene forsvinner ikke. Ryggraden ble behandlet, osteopat og kiropraktor korrigerte alt. Hjertet mitt er sunt, skjoldbruskkjertelen, binyrene og hormonene er normale... Jeg så en nevrolog, kardiolog og psykoendokrinolog. PAND mener at jeg har en genetisk mangel på nevrotransmittere. Hun foreslo å ta antidepressiva. Men utenom eksaserbasjoner har jeg et godt humør, en bølge av energi, og det er sommer nå - sol, gåturer, lange dagslystimer. Det ville ikke være noen grunn til depresjon; min eneste erfaring er denne uforståelige tilstanden uten grunn!
Det er allerede brukt mye penger, men det er ikke noe resultat. Leger ser ingen spesielle problemer, men hvordan kan jeg leve?? Ser dette ut som en nevrose (jeg er veldig emosjonell, som min mor, men jeg har ikke lidd av depresjon, jeg vil raskt blusse opp, gråte og alt er ok)? Er det mulig at dette forsinkede stresset manifesterte seg på denne måten (den yngste hadde kolikk i 5 måneder, det var veldig følelsesmessig vanskelig å bære en baby skrikende til han var blå i ansiktet i flere timer; våkner om natten, nervene hans var "på kanten" hele tiden)? Hvilken spesialist bør jeg gå til? Vil hypnose hjelpe (men jeg har ikke et psykologisk traume som forårsaker PA)?
Generelt, hjelp meg å komme tilbake til det normale livet! Jeg er trøtt…

Hvis en lege foreskriver antidepressiva, er det av en grunn. De behandler ikke bare depresjon, men også panikkanfall du har. Det er rart at legen ikke fortalte deg dette. Og hvis panikkanfallene dine forsvinner, bør du ikke slutte å ta antidepressiva før du tar medisinen i den tiden legen har foreskrevet, ellers kan panikkanfallene komme tilbake pga. effekten må konsolideres. Hvis stoffet ikke er Valdoxan, må du gradvis redusere dosen før du slutter å drikke for å unngå abstinenssyndrom.

Hallo. Jente, 25 år. Jeg hadde en lang periode med stress, hvoretter når jeg sovnet begynte det skjelvinger i brystet, som om jeg ble kastet ut av søvnen. Etter flere slike sjokk kom søvnen og alt var bra, det plaget meg ikke så mye. Men så fikk jeg et alvorlig nervøst sammenbrudd, og jeg sov ikke i det hele tatt den natten (jeg lå der, tankene svirret i hodet mitt som hallusinasjoner, en forferdelig tilstand, men jeg klarte ikke å sovne). Etter det begynte jeg å få problemer med å sove. De første dagene følte jeg at jeg ikke fikk sove i det hele tatt, jeg var klar til å kaste meg ut av vinduet, av redsel. Så prøvde moren min å overbevise meg lenge, og sa at det var greit, alt ville gå over. Og vennene mine sa det samme. En uke har gått. Jeg sover, jeg har ikke brukt sovemedisin og har ikke tenkt å gjøre det, jeg drikker beroligende samling nr. 2, morurt, Magnerot og Valoserdin før sengetid. Tidligere, hele arbeidsdagen min tenkte jeg bare på problemet mitt, det virket for meg at jeg aldri ville komme ut av dette og ikke ville kunne sove normalt (jeg er en forferdelig hypokonder, jeg er generelt redd for sykdommer). Jeg prøvde å kontakte en nevrolog, men han sa at han ville skrive ut blodtrykk til meg og det var alt... men pokker, problemet her er annerledes, i hodet, i angsten, og det skjønner jeg. Jeg ender opp med å legge meg 21:30, sove med ørepropper og pannebånd, bare høre på tegneserier, som bare har blitt verre i det siste, det vekker meg. Hver morgen analyserer jeg søvnen min og prøver å finne ut hvordan jeg kan forbedre den, og få denne forferdelige tilstanden til å forsvinne en gang for alle. Du skjønner, jeg er ikke redd for at jeg ikke skal sovne i det hele tatt. Jeg ligger og venter, ja, når blir det, faen. Jeg gjorde forskjellige teknikker, kontrastdusjer osv. Tidligere, før alt dette, pleide jeg å legge meg og bare sovne, selv klokken tre om morgenen, til og med klokken ett. Og i dag våknet jeg klokken ett om morgenen (jeg våkner også hele tiden), og fortsatte med å sovne og igjen disse dumme hallusinasjonene-tankene som bare tretthet. Jeg ligger allerede, og konsentrerer meg spesielt om å puste, bare for å få dem ut av hodet mitt. Dette varer i nesten to uker. Livet mitt så ut til å være delt inn i før og etter. Jeg har eliminert alle eksterne konflikter, jeg prøver å reagere rolig på alt. Jeg tenker sjeldnere på søvnproblemet mitt. Men det er ekstremt vanskelig for meg å sovne; sammenligningen kommer som om jeg måtte sive gjennom en betongvegg. Nå har jeg snart ferie og skal til foreldrene mine. Fortell meg, går dette over? Er disse vanskelighetene med å sovne? Og hvordan kan du få hjernen din til å forstå at søvn ikke er skummelt og slutte å bli så opparbeidet? Jeg ber deg, hjelp meg!

Hei Anna. Med tanke på at du snart har ferie, bør du utnytte dette riktig: hold deg i frisk luft så mye som mulig, sol deg, svøm i dammer. Aktiv hvile normaliserer søvn.
- Hallo igjen. Jeg igjen, Anna. Generelt følte jeg meg ikke mye bedre på 2 måneder. Først våknet jeg hver 1,5 time, så gikk det over. Nå våkner jeg bare om natten eller om morgenen ved 4-5 tiden og klarer ikke å sovne igjen. Noen ganger av desperasjon begynte jeg å ta Donormil og Melaxen. Jeg er veldig lei av dette, det føles som det aldri tar slutt. Jeg drakk morurt, valerian, glycin og magnesium og B-vitaminer - ingenting hjalp. Jeg har blitt roligere, det akutte stresset har gått over, og nå er det bare en slags fortvilelse. Jeg er redd for å bli deprimert. På grunn av denne jævla drømmen gjør ingenting meg lykkelig. Hjelp meg, eller er det allerede for sent å oppsøke en psykoterapeut?

V. Sinelnikovs meditasjoner hjalp meg. Jeg husker ikke navnet, det er på YouTube. Jeg lyttet og sovnet med hodetelefoner på. Jeg våknet hver 2. time om natten. Jeg lyttet lenge.

Faktisk behandler antidepressiva hodet og behandler ikke bare depresjon, men også nervene som forårsaker søvnproblemer. En lege ville ikke bare foreskrive dem. Mest sannsynlig ville legen din skrive ut antidepressiva med en hypnotisk effekt.

God kveld. På slutten av 2017 ble jeg syk. I januar 2018 ble jeg for første gang rammet av PA, takykardi. Så falt jeg helt sammen og følte at jeg holdt på å dø. Jeg forsto ikke hva som skjedde. Jeg gråt konstant og tenkte i hodet mitt at noe var galt med hjernen min. Og så begynte et mareritt, som jeg begynte å gå gjennom noen steder: leger, tester, ultralyder, endeløse samtaler om at noe var galt, jeg kunne ikke korrekt og tydelig forklare hva som skjedde med meg. Legene forsto det heller ikke. Jeg skalv konstant, jeg gikk ned i vekt, håret mitt begynte å falle av, hjertet mitt banket konstant vilt, selv i hvile; Jeg kunne ikke sove eller spise. Jeg sluttet å oppfatte og føle verden riktig. Det virket som om jeg hadde mistet følelsene jeg hadde før. Alt rundt meg ble feil... Det var hjernen min som begynte å oppfatte alt feil. Slik er det fortsatt i dag. Jeg er redd ham fordi jeg finner på en slags sykdom i hjernen min. Jeg er redd. Virkelig skummelt. Jeg gikk gjennom agorofobi uten å forlate huset på nesten 3 måneder. Så tvang jeg meg selv til å gå til foreldrene mine, jeg trodde det skulle bli lettere, men nei. Det traff meg enda mer. For øyeblikket har ingenting endret seg, jeg har overvunnet noe av frykten min, for eksempel agorofobi, men alt annet er fortsatt utenfor min kontroll. Noen ganger er jeg redd for at noe virkelig er galt med meg og at jeg er alvorlig syk, selv om prøveresultatene er gode. Jeg er lei av å være fremmedgjort. Fortell meg, er dette nevrose eller noe annet? Takk for svaret.

Hallo. Jeg heter Katerina. Jeg er 23. Jeg jobber med barn på skolen. I 7 år har jeg prøvd å venne meg til tanken om at jeg aldri vil ha en sjanse til å jobbe i yrket mitt (Main). Sykdom i muskel- og skjelettsystemet (knær og deretter tilbake). I en alder av 16 uttalte legene at jeg ikke ville bli artist-danser, men det var heller ikke tilrådelig å bli koreograf. Hun forlot yrket (hun studerte på en koreografisk skole i det øyeblikket) og endret aktivitetene sine fullstendig. I ett år lå jeg hjemme i mørket med pauser for mine uelskede studier. Da skjønte jeg at dette ikke lenger var mulig. Jeg lette etter interesser, hobbyer. Men koreografien forfulgte meg. De inviterte meg på jobb. Hun jobbet. Minst noen timer i uken i dette området. Hun gråt og gikk med på å ta gruppene igjen. Jeg bestemte meg for å endre alt og flyttet til en annen by. Byttet yrke. 2 utdanningsinstitusjoner for æresdiplom. Det ble ikke enklere. Jeg ble invitert til å være med på et danseprosjekt som lærer på en sommerleir. Jeg setter tallene, og om kvelden prøver jeg med tårer og en sigarett å ta meg sammen og leve en dag til. Gjennom denne tiden prøvde jeg å lukke disse dørene for meg selv for alltid. Men ingen måte. Det er mindre og mindre mening med denne tilværelsen. Jeg ble operert i kneet. 2 ganger. Legene trøster ikke: "Hvis du vil gå ved 40, stopp." Ryggraden smuldrer opp. Du prøver å leve med fysisk smerte. Det viser seg. Jeg er nesten vant til det. Det er ikke noe mål. Jeg vet heller ikke hvorfor jeg våkner om morgenen. Mareritt om natten. Tilstanden at jeg ikke har sovet og helst ikke vil legge meg, fordi jeg våkner i tårer og noen ganger av mitt eget skrik. Jeg stengte meg for alle, og lot som om alt var bra. For et år siden kom det til et punkt hvor 3 lå nede og ikke kunne reise seg. Jeg hadde ikke krefter til å gå på toalettet. Litt etter litt tvang jeg meg selv til å fortsette å leve. Jeg snakker ikke om dette med vennene mine. Forstår ikke. Lukket. Jeg later som om alt er bra. Enhver situasjon som er ubehagelig får tårer i øynene. Irritert av alt. Og ett spørsmål, vil det alltid være slik? Ingen styrke. Jeg går på jobb og innser at alt dette er meningsløst. Dette boliglån, jobb, ferie. Og så barn, familie. Og alt dette er for ingenting. Gleden er for lengst borte. For ca 3 år siden. Jeg ba ikke om hjelp. Jeg vet ikke hvem. Vær så snill å fortell meg. Det er flaut å snakke om dette til noen. Jeg er ung, hvilke problemer kan jeg ha? (Det sa de en gang.) Så dukket tanken opp at jeg kanskje hadde forestilt meg alt selv? Eller er dette virkelig et problem og allerede begynnelsen på en slags sykdom?
Takk skal du ha.

Karina, ikke gi opp! Du er ung, du må gå videre med livet ditt, jeg er ikke lege, leddene mine gjør også vondt, jeg tar forskjellige kosttilskudd, noen ganger plager smerten meg, men jeg gir ikke opp. Lykke til, helse, styrke, tålmodighet.

Så dette er... Du har en direkte vei til en psykoterapeut, selv går jeg sikkert en gang i året, som en blid, snill, smart ung mann, vi kommuniserer 4 timer i timen i uken og alt faller på plass. Derfor er mitt råd bare å oppsøke en psykolog eller psykoterapeut; om 2 måneder vil du ikke kjenne deg igjen. Jeg la merke til at mange mennesker er "drevne", enten er de ikke kjekke, de er syke, eller de finner på noe annet for seg selv. men problemet ligger i det "syke" hodet.. Lykke til

Karina, jeg gikk gjennom alt dette. Du trenger en kvalifisert lege som setter ryggen og knærne tilbake på plass. Alle disse problemene er 99% fra baksiden. Jeg hadde panikkanfall hele tiden. Jeg gjemte meg i et hjørne og ventet på at slutten skulle komme. Du kan si at jeg ble satt på beina av en nevrolog...som hadde dyp kunnskap innen akupunktur og manuell terapi. Lykke til.

Hallo. For 3 uker siden reddet jeg mirakuløst min to år gamle datter, hun druknet nesten i kloakkbrønnen til ektemannens foreldre. Nå virker det for meg at dette er en drøm, jeg er redd for å våkne og det vil vise seg at jeg ikke reddet henne. En konstant følelse av angst og frykt. Jeg blir gal?

God ettermiddag, jeg heter Alina, jeg lider av hjertesykdom, eller rettere sagt for et år siden ble jeg satt på en kunstig pacemaker. Ifølge legene er alt bra med meg, hjertet mitt begynte å fungere som det skulle, og etter operasjonen begynte jeg å føle konstant angst. Noen ganger går bølgen bare, hendene mine begynner å skjelve, hjertet slår rasende, kaldsvetten går over og jeg føler at jeg kommer til å besvime eller dø. På tidspunktet for slike angrep ble jeg sjekket av leger som sa at alt var bra med hjertet mitt og anbefalte meg å oppsøke nevrolog. Etter en konsultasjon med en nevrolog diagnostiserte de en klemt halsrygg, gjennomgikk et massasjekurs og ulike terapier, inkludert medisiner, en stund ble det bedre, men angrepene begynte å komme tilbake, jeg har fortsatt panikkanfall veldig ofte i offentlig transport og hele tiden er det som om hodet mitt er i en slags dope, mild rus, jeg drikker ikke alkohol. Følelsen av glede kommer også svært sjelden. Mann, barn, jeg vil nyte livet, men noen ganger blir jeg bare oppslukt av melankoli på grunn av denne tilstanden og en konstant følelse av tretthet, et galt ønske om å gå i dyp søvn. Så jeg begynte å tenke at kanskje denne nevrosen innhenter meg tross alt.

Alina, god ettermiddag. Du skrev alt akkurat som jeg gjorde, ord for ord. Jeg har slitt med dette i 4 år nå og ingenting har skjedd. Jeg vet virkelig ikke hva jeg skal gjøre lenger. Disse fryktene... og det er ikke noe ønske om å leve.

Hallo. En familie jeg kjenner er dysfunksjonell: alvorlig fattigdom, hyppige interne konflikter der barn trekkes aktivt inn i. Den eldste gutten, 12 år gammel, argumenterer systematisk frekt med moren sin, under krangler med henne faller han ofte i langvarig hysteri, vekselvis hulker, fornærmer deretter sin mor aggressivt og kaster nesten opp hendene. Samtidig er han kanskje ikke flau over tilstedeværelsen av fremmede. Moren klager selv over at sønnen ved spesielle anledninger knuser ting eller tar tak i skarpe gjenstander og truer med å kutte alle. Bare her om dagen, for sjette gang, ble han fraktet med ambulanse til en psykoneurologisk dispensasjon, og på sykehusinnleggelsesdagen var han tvert imot uvanlig rolig, i neste krangel ga han til og med etter for moren, og så begynte han, ifølge moren, plutselig å be om å få ringe en ambulanse", og sa at han trengte pillene de brukte for å behandle ham der. Ellers, sa han, vil han begynne å "smadre alt" og banke opp familien sin. Han er nå under behandling på apoteket igjen. Moren sier at når hun forlater apoteket, oppfører hun seg alltid rolig først, blir hengiven og hengiven mot henne, og så igjen blir oppførselen verre til neste sykehusinnleggelse.
Men det viktigste er at med andre mennesker, utenfor familien, oppfører han seg helt adekvat, det er ingen spesielle rariteter i oppførselen hans. Med unntak av en og annen mindre spenning som dukker opp, selv om det varer lenge til man er virkelig sliten, men selv i dette øyeblikket går ikke oppførselen utover omfanget av vanlig ugagn og beholder fullstendig klarhet i dømmekraft og oppfatning. Det roer seg hvis du bare klemmer og holder godt i et par minutter. Det er også merkbart at når det er en samtale om emner som angår ham, begynner skuldrene å rykke, men han oppfører seg fortsatt på samme balanserte måte, og prøver å ikke vise at han er spent eller opprørt. Mer enn en gang gikk vi med denne gutten i naturen: han oppfører seg også helt normalt, lytter, er forsiktig der det er nødvendig, bare på vei tilbake begynner han å utsette returen på alle mulige måter under forskjellige påskudd. Generelt forekommer angrep av hysteri og aggresjon bare hjemme (noen ganger på skolen) og er hovedsakelig rettet mot moren. Da vi snakket om dette hevder han at moren overdriver, og generelt sier han at han bærer nag til henne. Det er imidlertid ikke bare det at han systematisk plasseres i en nevropsykiatrisk dispensar. På dagen for sin siste sykehusinnleggelse kom han til jobben min og var rolig; Det virket for meg som om han var litt deprimert, og jeg la også merke til at han ikke hadde særlig lyst til å reise hjem den dagen. Men han dro likevel da den tid kom, uten store protester.
Moren sier at hun selv ikke vet hvilken diagnose han får på apoteket. Enten viser de til medisinsk taushetsplikt, eller noe annet. Men hva slags hemmelighet kan det være for barnets juridiske representant? På grunn av at han allerede har vært innlagt på en psykoneurologisk dispensasjon flere ganger, prøver moren å registrere ham som funksjonshemmet, men hun får avslag, og sier at det ikke er grunnlag.
Fortell meg hva slags nevropsykisk lidelse han kan ha? Situasjonen i familien er slik at det ikke er rart at barnet er hysterisk og skandaløst, men er det på grunn av dette at de blir plassert på et nevropsykiatrisk sykehus? Andre steder oppfører han seg ganske normalt. Han er registrert i ungdomstilsynet, men har i lengre tid ikke blitt lagt merke til for overtredelser, bortsett fra for sent hjemreise. Beklager ordlyden.

Hei Zakir. Barn i alderen 4-14 år som kommer inn på psykiatrisk sykehus legges inn på barneavdelinger. Dersom det ikke er ungdomsavdeling eller avdeling på sykehuset, legges ungdom inn på voksenavdelingen.
Plasseringen utføres kun av psykiater. Dersom den sykehusinnlagte ikke har fylt seksten år eller på grunn av sin psykiske tilstand ikke er i stand til fri vilje, må samtykke til innleggelse innhentes fra pårørende. Pasienter som på grunn av sin psykiske tilstand utgjør en umiddelbar fare for seg selv eller andre og har behov for tvungen behandling, kan legges inn på psykiatrisk sykehus uten deres samtykke og uten forhåndsvarsel og samtykke fra pårørende. Dersom søker ikke har indikasjoner for innleggelse på psykiatrisk sykehus, nekter turnuslegen innleggelse.
Pasienter innlagt på psykiatrisk sykehus som akuttinnleggelse er, innen 48 timer fra innleggelsesøyeblikket, unntatt generelle helger og helligdager, underlagt undersøkelse av en psykiaterkommisjon som vurderer gyldigheten av sykehusinnleggelse og behovet for tvungen behandling.
Det er umulig å svare på spørsmålet ditt om diagnosen. Den kliniske diagnosen i sykehistorien stilles av den behandlende legen etter å ha utført alle nødvendige studier og innhentet objektive anamnesedata. Formuleringen av diagnosen er gitt i samsvar med gjeldende statistiske klassifisering av sykdommen. Uten samtykke fra innbygger kan informasjon ikke overføres til noen (bortsett fra i tilfeller som er spesifikt fastsatt ved lov). For å gi informasjon (inkludert pårørende kreves skriftlig tillatelse). Et unntak er kun for faktisk døende pasienter, og da dersom pasienten ikke har forbudt det.

Hallo. Jente, 17 år. Hyppige humørsvingninger, det hender at jeg gråter flere ganger om dagen. Jeg har vært i denne tilstanden i omtrent et år. Jeg har veldig lav selvtillit, men samtidig veldig høy. Jeg har verken mental eller fysisk styrke til å gjøre noe, jeg blir veldig fort sliten. Søvnen min er dårlig, jeg har problemer med å sovne, og om morgenen er det som om jeg ikke har sovet. Jeg føler meg ikke trygg; noen ganger kan jeg ikke bestemme meg for å gjøre noe på lenge. Det er umulig å komme ut av denne tilstanden på egenhånd; all energien din brukes på motivasjon. Håndflatene svetter ofte og pulsen øker. Mage og tarm reagerer spesielt sterkt på alt dette, + problemer med skjoldbruskkjertelen (GOI). Jeg tipper det kan være nevrose. Vennligst svar og hjelp med råd: hva er det beste å gjøre og hvilken spesialist du skal kontakte.

Hallo. Jeg er 28 år gammel. Fra tid til annen faller jeg i en trist tilstand, men ikke ofte. For et år siden ble jeg gradvis "trist" uten noen åpenbar grunn. Jeg bor alene. Ingen venner. Kun arbeidskolleger. Jeg drikker ikke, jeg røyker ikke. Mistet interessen for jobb og trening. Jeg gjorde alt med makt. Hyppig hodepine, verkende smerte i hjerteområdet (sjekket hjertet - alt er bra). Jeg sov dårlig og våknet veldig tidlig. Følelser av skyld, deretter selvhat, tanker om selvmord, en kniv som ble varmet til rødt, brant hånden min. Dette har skjedd før, men ikke så lenge. Det er veldig flaut å snakke om dette med noen (de vil da vite at jeg er en freak). Nesten tilbake til normalen nå. Hvordan kan jeg hjelpe meg selv neste gang det rammer meg igjen? Hvem skal man kontakte?

Jeg er 42 år gammel. I det siste har jeg hatt dårlig søvn og i løpet av dagen føler jeg meg engstelig og bekymret for min fysiske helse. Ved det minste ubehag frykter jeg for livet mitt og frykter døden. I tillegg leste jeg alle slags artikler på Internett om kreft, og dette forverret situasjonen. Jeg veier meg ofte for å være sikker på at jeg ikke går ned i vekt (vekttap er ofte et tegn på kreft). Vekten er normal, det er appetitt og evnen til å jobbe også, men det er en følelse som om hodet ble transplantert fra en annens skulder, det er hodepine, følelse av kompresjon av hodet, til tider ufrivillige muskelbevegelser i ulike deler av kroppen irriterer høye lyder og sterkt dagslys. Det er vanskelig å fokusere synet. I tillegg har libidoen min falt merkbart, selv om jeg har en kjærlig kone. Fortell meg hva problemet er og hvordan jeg kan løse det. Takk skal du ha!

- Beskrivelsen av depressiv nevrose passer 99 % til min beskrivelse. PA er bare en av hodene til denne "hydraen", og det er nettopp det som skal behandles, og jeg er redd psykoanalyse ikke er nok, og afabazol lindrer bare angrep, men kurerer ikke, det flytter ikke sykdommen til en mildere nivå. Tidligere har alkohol hjulpet meg, men nå er kroppens reaksjon motsatt, jeg drakk et glass og fikk et anfall, rett så snart alkoholen begynte å komme inn i blodet. Pusteøvelser lindrer lett angrep, men igjen kurerer de ikke. Jeg vil gjerne ha en mer radikal innvirkning på sykdommen!
  - Ivan, med riktig behandling, forsvinner depressiv nevrose ganske raskt og uten å etterlate spor. De aller fleste pasienter med panikkanfall viser tegn på depresjon.
    Psykoanalytisk teori tolker forekomsten av et panikkanfall som en "undertrykt" indre konflikt, som får utløp i kroppslige manifestasjoner. Panikkanfall kan være en manifestasjon av en eller annen sykdom eller et resultat av en usunn livsstil. Derfor er det i ditt tilfelle nødvendig å finne årsaken, og først etter å ha ekskludert alle mulige somatiske patologier er en kur mulig.
    For å takle et angrep på egenhånd gjør du det riktige når du regulerer pusten, du kan også distrahere deg selv og ta et beroligende middel.
    Effektiv behandling av depressiv nevrose er bare mulig med en integrert tilnærming ved bruk av medisiner, psykologisk assistanse, fysioterapi og fysioterapi.
    Overtalelsesbehandling er utbredt, som består av logisk bearbeiding av en traumatisk situasjon for å endre en persons holdning til den. Ofte bruker psykologer prosessen med selvhypnose - pasienten uttaler visse setninger som danner et nytt syn på en bestemt situasjon, som på det underbevisste nivået endrer stemningen. Antidepressiva er grunnlaget for medikamentell behandling. Fysioterapeutiske metoder inkluderer: elektrosøvn, generell massasje, massasje av livmorhalskrageområdet, vannprosedyrer, darsonvalisering, soneterapi. Trening eller bare regelmessig trening bidrar til å redusere symptomene på nevrose.
    
    Hallo. Vennligst forklar hvordan jeg forstår om jeg føler rasjonell eller irrasjonell frykt? For eksempel var det nylig en hendelse som gjorde meg urolig - en gammel mann banket på huset, som nesten nøyaktig gjettet kjønn/nasjonalitet/alder til beboeren; på spørsmål om hvordan han fant det ut, svarte han "mannen nede sa," men etter å ha gått rundt alle naboene, så ingen noen. Og denne gamle mannen ville at vi skulle ta dokumentene hans fordi... Ifølge ham har han allerede blitt ranet flere ganger, men politiet svarer ikke på oppfordringene hans. Så begynte han å spørre meg om jobben min og hvem jeg bor sammen med. Til slutt sa han hvis du kjeder deg, kom til meg og navngi et hus, men ikke en leilighet. Jeg tok kontakt med den lokale politimannen på den adressen, ifølge dem bor det i et slikt hus en gammel mann som lider av demens, og det har vært falske oppringninger mer enn en gang. For å være ærlig trodde jeg ikke helt på ordene deres, for da jeg henvendte meg til dem, ble de veldig irriterte over at jeg avbrøt lunsjen deres, og derfor tror jeg de sa "ro deg ned og dra til helvete." Siden har jeg vært plaget av tanken på at tyvene gjennom gubben sjekket antall beboere i leiligheten og så videre. For selv om den gamle mannen virkelig var syk i hodet, så er det fortsatt ukjent hvordan han fant ut hvem som egentlig bodde i denne leiligheten, fordi naboene ikke så noen. Og til tross for at det ikke var noe uanstendig verdt å stjele hjemme, ble jeg spesielt nervøs med en gang jeg sendte denne gamle mannen bort - hjertebanken ble raskere, kroppen begynte å skjelve (når jeg krangler med noen jeg har omtrent samme reaksjon) og i flere netter på rad hadde jeg problemer med å sove - jeg lyttet til hvert sus. Jeg tror jeg er mer redd for muligheten for å bli ranet enn for å miste noe. Jeg begynte regelmessig å trekke for gardinene, kikke på andres biler i nærheten av huset og lukke vinduene. Med vinduer er det en helt egen sak - hvis jeg glemmer å lukke dem om morgenen, og så kommer jeg tilbake og ser et åpent vindu, begynner jeg å tenke at det var en fremmed i huset fordi jeg ikke husker nøyaktig enten jeg lukket dem eller ikke... ingen hukommelse. Og til tross for at denne angsten forsvinner om morgenen/dagen, men om kvelden, hjemme, begynner jeg igjen å stille meg selv spørsmålene "var dette virkelig et triks av tyver?" og usikkerheten gjør virkelig vondt. Jeg kan sitte dumt og tenke på det samme i en time eller to. Ja, og på jobb kan jeg tenke på det, men i en mer likegyldig tilstand. Og jeg vet ikke om dette er relatert eller ikke, men flere år før denne hendelsen begynte jeg å bekymre meg for avlytting og overvåking. For eksempel ble noen bekjente hos oss for å bo en stund, og tanken kom til meg at de kunne installere avlyttingsfeil for å finne ut hva vi snakket om dem. Da jeg fikk telefonen i gave, begynte jeg igjen å tenke at det var installert et spionprogram på den. På jobb, da jeg ble betrodd nøklene til en safe, uten engang å be om en kopi av passet mitt og uten arbeid, begynte jeg å tenke at nøkkelen inneholdt en overvåkingssensor. Jeg tar en rundkjøringsrute fra jobben slik at ledelsen ikke vet hvor jeg bor fordi jeg tror at hvis noe skjer kan de komme hjem til meg. Og etter hendelsen med den gamle mannen tenkte jeg også på avlytting og overvåkingsfeil, at kanskje tyvene allerede hadde installert dem i huset og i inngangspartiet. Og jeg kan ikke forstå om tilstanden min endret seg så mye på grunn av en hendelse, kan dette betraktes som intuisjon eller kom noen underbevisst frykt til overflaten? Hvordan vet du om dette er en rasjonell frykt? Som barn var jeg forresten også redd for at fremmede skulle bryte seg inn i huset – jeg så på inngangsdøren og forventet det verste. Men da han vokste opp, brydde han seg egentlig ikke om det, selv etter en ekte ranshendelse. Og jeg bryr meg ikke om min fysiske sikkerhet; jeg var alltid mer bekymret for foreldrene mine fordi... Siden barndommen så jeg at faren min ikke var fysisk klar til å slå tilbake, og det lå ikke i hans karakter å slå noen eller fornærme noen selv for en sak. Og da faren min døde, var jeg bekymret for at vi skulle begrave ham levende, for jeg stolte ikke på legene her. Jeg begynte å kommunisere på nett med leger om farens sykdom, og alle var enige om at pasienter i samme tilstand vanligvis ikke dør så raskt, og det var en sjanse for å redde hvis de hadde utført en operasjon. I tillegg var ansiktet hans uforklarlig hovent i begravelsen, og ingen kunne gi meg en eksakt forklaring på dette fenomenet. Av disse grunnene, allerede 3 år etter min fars død, tror jeg at han kanskje ble gravlagt levende. Det virker for meg som om jeg opplevde min fars død mer enn rolig – jeg sørget over ham i mindre enn kl. Da så det ikke ut til at livet endret seg, men når jeg faller i tanker om å bli begravet levende, og i prinsippet husker faren min, kan jeg ikke holde meg igjen. Jeg føler meg litt skyldig for hvilken drittsekk jeg var - likegyldig, lat, og da faren min de siste månedene var veldig syk og ikke var seg selv, sa jeg i et sinneanfall til ham "du er en byrde for alle. når du allerede er død! Han angret senere på ordene sine og ba aldri om unnskyldning. Alt det ovennevnte er min største frykt, og jeg kan ikke forstå om de er rasjonelle eller ikke. Når det gjelder min far, vil jeg aldri vite om jeg har rett eller om jeg tar feil, og det er dette som virkelig får meg! Det er bedre for meg å vite den harde sannheten enn å lide i uvitenhet. Og i tilfellet med den gamle mannen, hva med å bare vente, vil han bli ranet eller ikke? Etter å ha lest om symptomene på nevrose, kan mange gjette - ubesluttsomhet, usikkerhet, ganske lav selvtillit, hjertet gjør sjelden vondt en eller to ganger, når de mottar en stor mengde ny informasjon eller på bakgrunn av bekymringer, baksiden av hodet kan gjøre vondt. Det er også svette, jeg har blitt altfor sentimental (kan rive opp hvis noen gråter på skjermen), etter jobb sovner jeg umiddelbart (selv om jeg ikke har jobbet fysisk eller psykisk), men jeg trodde dette var pga. en hormonell ubalanse. Hvordan kan jeg finne ut hva som er relatert til hva og, viktigst av alt, hvor rasjonell/irrasjonell er frykten min? Og hva kan jeg gjøre selv i dette tilfellet?
    - Hei, Gregory. Vi har studert problemet ditt nøye. Saken med den gamle mannen viser irrasjonell frykt. Ideen om at tyver bruker den gamle mannen for å sjekke antall beboere i leiligheten er en langsøkt, tvangstanke.
      Det er ingen trussel mot deg, det er ingen fare, og denne typen frykt må håndteres under en personlig avtale med en psykoterapeut. Vi anbefaler på det sterkeste at du kontakter spesialister, siden problemet har eksistert i lang tid "flere år før denne hendelsen begynte jeg å bekymre meg for avlytting og overvåking"
      Det er også viktig å kvitte seg med skyldfølelsen overfor din avdøde far, siden den forankrede skyldfølelsen påvirker hele ditt etterfølgende liv. Tilgi deg selv og slutt å slå deg selv opp for ikke å være den perfekte sønnen. Det siste faren din ønsker er at du skal lide nå og oppleve anger på grunn av dette, gi slipp på denne situasjonen og fortsette å leve lykkelig.
      Vi anbefaler at du leser:
      - Takk for svaret. Men jeg forstår det riktig når det gjelder min far og min frykt for å bli begravet levende – dette er vel ikke en konsekvens av skyldfølelse? Det som også er rart er at mens jeg leser artikler på Internett om noe helt annet (for eksempel i underholdningssektoren), kommer jeg over artikler om virkelige tilfeller der leger feilaktig oppfattet en levende person for en død person. Jeg ser ikke spesielt etter slike tilfeller, det er som om de finner meg selv, noe som forverrer frykten min. Eller, forbi TV-en hjemme, hører jeg et program som snakker om samarbeid mellom sykehus og begravelsesbyråer, og det mest smertefulle er hvorfor ingen av spesialistene kan svare på spørsmålet om hevelsen i ansiktet til den avdøde (hvis han hadde visste at dette ville skje, ville han ha insistert på obduksjon)? Hvor mange ganger i mitt liv har jeg vært i andres begravelser, jeg har aldri sett den avdøde se slik ut. Dette får meg til å føle at mine mistanker er riktige. Og i dette tilfellet, ville ikke det å gi slipp på situasjonen være en slags bedrag for meg selv? Tross alt vil dette ikke løse problemet med uvitenhet.

Blant de mange typene psykiske lidelser opptar nevrose et av de første stedene (symptomer på sykdommen forekommer hos nesten annenhver innbygger på planeten). Patologien er preget av hysteriske, asteniske og obsessive tilstander forårsaket av negativ påvirkning av ytre stimuli, samt dyptliggende konflikter i individet.

Årsaker til nevroser

Det er mye informasjon om hvordan man skal håndtere nevrose, men først av alt er det nødvendig å forstå årsakene til denne lidelsen. Det er to hovedfaktorer som sykdommen utvikler seg mot: psykogene og intrapersonlige. Den første kategorien inkluderer situasjoner som provoserer psykologiske traumer. Dette kan enten være alvorlig stress (for eksempel tap av en kjær), eller langvarig nervøs spenning forbundet med profesjonell aktivitet eller et ugunstig familiemiljø.

Nevrose oppstår ofte på grunn av indre motsetninger, som vanligvis oppstår i barne- eller ungdomsårene. Roten til problemet ligger i oppdragelsesfeil og psykiske traumer, som resulterer i dannelsen av en sårbar, ubesluttsom og kompleks personlighet.

Stadier av utvikling av nevrose

I de første stadiene er nevrose dårlig uttrykt, noe som ofte forhindrer rettidig oppdagelse. Den innledende fasen er typisk for barndommen og manifesteres av svake eller moderate nevrotiske reaksjoner på ytre stimuli. Høyt gråt, hysteri og innfall er typisk for mange barn, så foreldre tar sjelden hensyn til de første symptomene på lidelsen.

I det andre stadiet av sykdommen blir personen stadig mer utsatt for stressende situasjoner, og en nervøs reaksjon oppstår ikke bare på negative stimuli, men også på gledelige hendelser, hvoretter det blir stadig vanskeligere for personen å slappe av og komme tilbake til roen. stat. Imidlertid er både den første og andre formen lett å behandle.

Hvis symptomene ignoreres i lang tid, blir patologien kronisk. På dette stadiet dannes en dyp nevrose, hvor en radikal transformasjon av pasientens karakter og oppførsel skjer. Avanserte former er vanskelige å kurere fullstendig, og symptomene på sykdommen kan bare lindres ved hjelp av medisiner eller psykoterapeutiske teknikker. Faren for en kronisk lidelse ligger også i at personligheten for alltid mister sine typiske egenskaper.

Symptomer på nevrose

Sykdommen har mange symptomer som kan manifestere seg både på et psykologisk og fysiologisk nivå. Alvorlighetsgraden av lidelsen avhenger av mange faktorer, men hovedrollen spilles av livsstilen og individuelle egenskaper til pasientens nervesystem. På grunn av det faktum at kvinner er mer emosjonelle, er tegnene på nevrose mer uttalt hos dem enn hos menn. Imidlertid er de generelle symptomene på nevrotisk lidelse hos begge kjønn nesten like.

Psykologiske tegn på nevrose

Et typisk tegn på patologi er økt angst, noe som fører til en negativ vurdering av hendelser og en utilstrekkelig virkelighetsoppfatning fra pasientens side. Symptomer på nevrose hos kvinner manifesterer seg ofte i form av konstant tårefullhet og irritabilitet; menn, tvert imot, trekker seg mer inn i seg selv eller begynner å lindre stress ved hjelp av alkoholholdige drikker.

De viktigste psykologiske manifestasjonene av lidelsen:

emosjonell ustabilitet og plutselige humørsvingninger;
fiksering på en negativ situasjon;
progressive fobier og frykt;
panikk anfall;
skyldfølelse og lav selvtillit;
tilstedeværelse av obsessive ideer;
uforklarlige følelser av tristhet, tap og lengsel;
vanskeligheter med å ta beslutninger;
negative tanker om fremtiden.

Fysiske tegn på nevrose

Avanserte former for patologi er ofte ledsaget av ubehagelige fysiske manifestasjoner. Slike symptomer er ikke et resultat av individuelle sykdommer og er hovedsakelig assosiert med forstyrrelser i funksjonen til det autonome systemet. Ikke desto mindre kan progressiv og langsiktig nevrose tjene som en drivkraft for forstyrrelser i funksjonen til hele kroppen, som senere truer fremveksten av ytterligere helseproblemer. For å unngå dette er det nødvendig å ta vare på rettidig behandling av en nevrotisk lidelse ved dens første manifestasjoner.

Karakteristiske symptomer på nevrose på fysiologisk nivå:

smerte i brystet og hjertet;
hyppig nevrastenisk hodepine;
nedsatt syn;
hjerterytmeforstyrrelser;
forstyrrelser i funksjonen til det genitourinære systemet;
følelse av mangel på luft ved innånding;
dermatologiske problemer (huden er veldig kløende, forskjellige utslett observeres);
skjelving av lemmer;
økning eller reduksjon i blodtrykket;
overdreven svetting;
svimmelhet og besvimelse;
søvnproblemer;
redusert eller økt appetitt;
redusert libido (hos menn - impotens);
tyngde og smerter i magen.

Typer nevroser

Det er sosiale, postpartum, motoriske, skole-, kardiofobe og informative og andre typer nevroser. De vanligste 5 typene av denne patologien er:

Obsessiv-kompulsiv nevrose er en vanskelig form å behandle, basert på fobier. Sykdommen rammer mistenkelige, påvirkelige og usikre mennesker. Kronisk obsessiv-kompulsiv nevrose er ekstremt farlig fordi den truer med å forvandle seg til mer alvorlige psykiske lidelser.
Neurasteni (asteno-nevrotisk syndrom) er en patologi som utvikler seg mot bakgrunnen av kronisk tretthet. Kliniske manifestasjoner: søvnforstyrrelser, hodepine, irritabilitet, sløvhet, apati.
Angstlidelse - pasienter med denne typen patologi opplever konstant angst og urimelig frykt. Hovedsymptomer: panikkanfall, munntørrhet, økt hjertefrekvens og svette.
Hysteri er en type lidelse som kvinner er mer utsatt for. Typiske manifestasjoner: høye skrik, voldsom hulk, krampeanfall.
Hypokondrisk nevrose er karakteristisk for mistenkelige mennesker med overdreven oppmerksomhet på seg selv og deres helse.

Diagnose av nevroser

Diagnose av patologi begynner med å studere faktorene som kan føre til utviklingen. Først av alt tar spesialisten oppmerksomhet til pasientens arvelighet, hans fysiske helse, så vel som omstendighetene før utseendet til de første symptomene på sykdommen. En betydelig rolle er også gitt til dynamikken i manifestasjonene av nevrose: hyppigheten og styrken av symptomene, deres avhengighet av livsforhold og sesongmessige svingninger undersøkes. Diagnosen nevrotisk lidelse stilles kun i følgende tilfeller:

i fravær av fysiske patologier som kan føre til lignende symptomer;
hvis sykdommen er langvarig og symptomene er regelmessige;
hvis pasienten kan vurdere sine egne reaksjoner tilstrekkelig;
dersom det ikke er mistanke om mer komplekse typer psykiske lidelser.

Behandling av nevrose

Det er mange teknikker som brukes for å behandle lidelsen, men det er ingen generelle ordninger som vil hjelpe alle pasienter like effektivt. Bare en grundig studie av sykehistorien og å stille en korrekt diagnose vil tillate en spesialist å forstå om nevrose kan kureres fullstendig og hva er sjansene for at sykdommen etter en tid ikke vil manifestere seg igjen.

Metoder for behandling av nevrotisk lidelse:

Medisinering. Det brukes legemidler av kjemisk og urteopprinnelse (beroligende midler, antidepressiva, nootropika, angstdempende midler, vitaminer og mineraler, beroligende midler). Metoden bidrar til å lindre fysiske og psykiske symptomer, men medisiner kan ikke eliminere årsaken til sykdommen. Ved hjelp av legemidler behandles nevralgi, som ofte er en konsekvens av langvarig nevrose.
Hypnoterapi lar en spesialist studere pasientens underbevissthet og identifisere den sanne årsaken til lidelsen, og deretter innpode pasienten positive holdninger som vil bidra til helbredelse.
Psykoterapi er en teknikk som hjelper pasienten med å huske, innse og arbeide gjennom alle faktorene som førte til utviklingen av sykdommen.

I de fleste tilfeller gir en integrert tilnærming gode resultater, men prognosen for hel eller delvis helbredelse avhenger kun av hvor lenge sykdommen varer.

Forebygging av nevroser

Forebygging av nevrotiske lidelser bør begynne i barndommen, siden feil oppdragelse av et barn er hovedårsaken til utviklingen av denne patologien. Derfor bør barn fra en tidlig alder lære å overvinne vanskeligheter på egenhånd, ha utholdenhet, utholdenhet og tålmodighet.

En atmosfære av overdreven permissivitet eller omvendt strenghet provoserer i barnet utviklingen av mistenksomhet, usikkerhet, angst og andre første symptomer på sykdommen. Derfor bør foreldre alltid huske farene ved nevrose og forhindre dens første manifestasjoner.

Et gunstig miljø i familien og teamet, riktig og regelmessig ernæring, riktig hvile, å gi opp dårlige vaner, moderat trening og kontroll over følelser vil bidra til å minimere risikoen for en alvorlig nevrotisk lidelse. Avansert nevrose kan forhindres hvis du overvåker din følelsesmessige tilstand, og ved de første alarmerende symptomene umiddelbart søker hjelp fra en spesialisert spesialist.

Nevrose gjør det vanskelig å tilpasse seg forholdene i bomiljøet og forvrenger oppfatningen av hendelser. Effektiviteten avtar, ønsket om å nyte livet forsvinner, men en kritisk holdning til ens tilstand forblir. Som regel er kvinner mer utsatt for m; de er mer emosjonelle og følsomme. Forløpet av nevroser er langsiktig; det fører ikke til pasientens funksjonshemming, men forstyrrer ofte hele eksistensen til pasienten selv og hans kjære.

Typer og symptomer på nevroser

Det er tre hovedtyper av nevrose - nevrasteni, tvangsnevrose og hysterisk nevrose.

Neurasteni rangerer først i utbredelsen; det er en nevrose av utmattelse eller mental svakhet. Karakteristiske manifestasjoner er en kombinasjon av økt tretthet og irritabilitet. Pasienter er utsatt for tårer, følelsesmessig ustabilitet, raske humørsvingninger, depresjon,. Ofte bekymret for kortpustethet, perikardiale smerter, ustabilt blodtrykk, svette, svimmelhet, tinnitus, hodepine, redusert. Du føler deg svak, engstelig, rastløs, oppmerksomhet, hukommelse og læring er svekket, og du plages av en følelse av misnøye med livet. Søvnproblemer dukker opp - problemer med å sovne, hyppige oppvåkninger, mangel på energi om morgenen.

Obsession syndrom. Telling, tanker, bevegelser (tics, blunking, blunking), tvil og ønsket om å dobbeltsjekke alt flere ganger kan være tvangsmessig. Manifestasjoner intensiveres med følelsesmessig stress. Tvangstanker er ledsaget av angst, indre spenninger, rastløshet og forventning om vage og umotiverte problemer. Noen ganger vises hypokondrisk syndrom, det vil si utilstrekkelig oppmerksomhet til ens helse, attribusjon. Ofte manifesterer emosjonelle lidelser seg som depressivt syndrom, når appetittforstyrrelser, problemer med søvn og potens kommer til syne.

Hysterisk nevrose. Vegetative manifestasjoner av hysteri manifesterer seg i form av spasmer, vedvarende kvalme, oppkast og besvimelse. Karakteristiske bevegelsesforstyrrelser er skjelvinger, skjelvinger i lemmer, blefarospasme. Sanseforstyrrelser kommer til uttrykk ved sanseforstyrrelser i ulike deler av kroppen, smerte og hysterisk døvhet og blindhet kan utvikle seg. Pasienter streber etter å tiltrekke oppmerksomheten til sine kjære og leger til deres tilstand; de har ekstremt ustabile følelser, brått går de lett fra hulking til vill latter.

Alle nevroser er preget av et helt kompleks av somatiske manifestasjoner av psykogen opprinnelse; som et resultat blir pasienter ofte behandlet av kardiologer, gastroenterologer, kirurger og andre leger til ingen nytte. Svært ofte er nevroser skjult bak diagnoser av nevrosirkulatorisk dystoni, vegetativ-vaskulær dystoni, migrene og vestibulopati.

Årsaker til nevroser og deres behandling

Hovedårsakene til nevroser er kronisk mental overbelastning, langvarig stress, manglende evne til å hvile, alkoholmisbruk,
sykdommer som svekker kroppen.

Nevroser kan behandles med hell hvis de diagnostiseres i tide. Terapi inkluderer medisiner som forbedrer blodtilførselen til hjernen og vitaminer. For depressive symptomer er det effektivt å ta anti-angst antidepressiva. Når årsaken til nevrose er en besettelse av engstelige tanker, blir psykoterapi en obligatorisk komponent i behandlingen. Pasientene læres avspenningsteknikker slik at personen selv kan regulere tilstanden sin ytterligere i alarmerende situasjoner. I noen tilfeller er det berettiget å ta beroligende midler for å normalisere søvn og redusere angst.

Har du noen gang tatt deg selv, for eksempel om morgenen, en linje fra en sang har blitt "festet" til deg, og du nynner den konstant i tankene dine? Eller føler du av en eller annen grunn et ekstremt behov for å huske navnet på filmskuespilleren som blinket på skjermen? Har du noen gang vært plaget gjennom hele arbeidsdagen av angsten: «Skrekk! Det ser ut til at vannet på badet ikke er slått av!»?

De samme eller lignende tankene tar bokstavelig talt noen mennesker til fange, og forårsaker dem mye trøbbel. I medisin har denne tilstanden sitt eget navn - obsessiv-kompulsiv lidelse, eller nevrose.

Vi vil snakke videre i artikkelen om hva nevrose er og hvordan man skal håndtere det.

Årsaker til obsessiv-kompulsiv nevrose

Forskere forbinder utseendet til denne sykdommen med genetisk disposisjon. Forklaringen er at tvangsmessig atferd kan ha gitt noen fordeler for våre fjerne forfedre. For eksempel tillot forsiktighet, renslighet og konstant beredskap til å møte fienden mennesker å overleve, og etterlot i genene en tendens til denne mentale egenskapen.

Forskere har bevist at hos personer med diagnosen ovenfor, når de tar anamnese, finner man som regel slektninger som har lignende forhold. Dette gjelder først og fremst de pasientene hvis nevrose dukket opp i barndommen. Imidlertid er det i moderne verdensmedisin ikke noe klart svar på spørsmålet om hvorfor noen mennesker utvikler den navngitte nevrose.

Hva kan forårsake denne tilstanden? Vi snakker om dette litt senere, men la oss foreløpig nevne hvem som er i faresonen.

Hvem er mest sannsynlig å oppleve nevrose?

Psykiatere tror at denne sykdommen oftest utvikler seg hos personer med en viss psyko-emosjonell sammensetning. Som regel er dette sjenerte og ubesluttsomme mennesker, som bare er i stand til å utføre viktige handlinger i fantasiene deres.

Obsessiv-kompulsiv nevrose, årsakene til at vi vurderer, utvikler seg på bakgrunn av det faktum at de flittig unngår livets realiteter som krever å ta en viljesterk beslutning eller ta alvorlige handlinger, siden slike ting rett og slett er utenfor deres styrke. Som et resultat "trekker mennesker med denne typen karakter seg gradvis tilbake i seg selv", og blir fiksert på sine egne opplevelser og sensasjoner, som over tid fortrenger alle andre interesser og blir til smertefulle tvangstanker.

Nevrose: hva er tvangstanker

Tvangstanker eller ideer er med andre ord tvangstanker. De, som nevnt ovenfor, vises mot pasientens vilje og reagerer ikke på hans forsøk på å kvitte seg med den konstante følelsen av angst eller absurde, men uutslettelige tanker. Dette kan for eksempel være tanker om hvorfor den flekkete fuglen er grå, eller hvor akkurat den møtende forbipasserende var på vei.

Pasienten er som regel klar over deres unyttighet og meningsløshet, men kan ikke hjelpe seg selv. Slike tanker forlater ham ikke engang et minutt - faktisk er det her tvangsnevrose kommer til uttrykk. Symptomene og behandlingen av denne sykdommen har lenge vært gjenstand for studier av medisinske spesialister. Senere skal vi diskutere hva legene kom frem til.

Grader av manifestasjon av tvangstanker

I medisin er det vanlig å skille graden av tvangstanker ved lysstyrke og klarhet. Det vil si at en person med relativt vage tvangstanker hele tiden kan føle urimelig spenning, angst eller forvirring, noe som gir opphav til en generell tro på at det ikke er noe godt i livet.

Og mer levende tvangstanker fører til det faktum at tvangsnevrose (hva det er, håper vi det har blitt klarere for deg) utvikler seg for eksempel til troen på at høyere makter er fast bestemt på å skade ikke bare bæreren av disse tankene, men også hans kjære.

Noen pasienter kan til og med oppleve seksuell besettelse, forestille seg seksuelle forhold eller bare hengivenhet til fremmede, og noen ganger nære mennesker (slektninger), barn eller til og med dyr. Dette kan føre til at pasienten frykter og tviler på sin egen "normalitet", seksuelle legning, selvkritikk og til og med selvhat.

Tegn på nevrose

Så vi har nesten funnet ut hva nevrose er. Både dens symptomer og behandlingsmetoder er selvfølgelig av interesse for moderne mennesker, noe som imidlertid ikke er overraskende, fordi den nåværende livsrytmen provoserer utseendet til mange, inkludert nevrologiske plager og patologier. Hvem vet, kanskje noen manifestasjoner av sykdommen allerede finner sted og må håndteres. Og er det en måte å unngå denne tilstanden på? For det første bør du være oppmerksom på det faktum at slike pasienter alltid er godt klar over det langsøkte og uvirkelige i ideene deres, men samtidig føler de et presserende behov for å handle akkurat på denne måten og ikke på annen måte.

Det kliniske bildet av sykdommen er som regel begrenset til tilstedeværelsen av tvangssymptomer, mens volumet av bevissthet og graden av kritisk holdning til pasienten forblir normal. Disse tegnene på nevrose er vanligvis ledsaget av manglende evne til å konsentrere seg, tretthet, økt irritabilitet og søvnforstyrrelser.

De oppførte symptomene manifesterer seg med varierende intensitet, men i pasientens humør er det likevel en klar nyanse av håpløshet og en akutt følelse av personlig mindreverdighet.

Eksperter vurderer 3 typer sykdom:

Et engangsanfall som kan vare en uke eller flere år.
Tilbakefall, inkludert perioder med fullstendig fravær av tegn på sykdommen.
Kontinuerlig sykdomsforløp, ledsaget av en økning i symptomene.

Nevrose: hva er tvangshandlinger

Påtrengende tanker, tvil og minner er forresten ganske sjeldne symptomer, det samme er tvangsbevegelser eller handlinger.

Den vanligste typen slike handlinger er ritualer som kalles tvangshandlinger. Det er med deres hjelp at pasienten prøver å lindre tilstanden sin og unngå den skremmende hendelsen, hvis tanker forårsaker uendelige bekymringer.

Så en person, for å frigjøre seg fra den konstante frykten for å pådra seg en infeksjon, kommer opp med et ritual i form av å vaske hendene med et visst antall såper. Samtidig teller han høyt, og når han går seg vill, begynner han på nytt. Eller, for å bli kvitt den tvangstanken om den ulåste inngangsdøren, før han forlater huset, trekker han i dørhåndtaket et bestemt antall ganger.

Forresten, ofte er slike ritualer helt absurde i naturen, og manifesterer seg i form av hårtrekking, neglebiting, ordne gjenstander i en streng rekkefølge, etc.

Hvorfor ritualer blir en felle for en pasient med nevrose

Tvangshandlinger er utformet for å innpode tillit til en pasient som lider av utmattende tvil, selv om de som regel ikke klarer å takle denne oppgaven. Tross alt, hvis du husker hva nevrose er og dens symptomer, blir det klart at tvangshandlinger, mens de gir en falsk følelse av kontroll over det som skjer, ikke kan bli kvitt tvangstanker (tvangstanker).

I stedet leder de pasienten inn i en slags felle. For å prøve å få lindring kompliserer en person ritualet, og siden tvil gjenstår, legger han til flere og flere detaljer til det, og gjør gradvis både livet og livene til de rundt ham til en likhet.

Hvordan manifesterer nevrose seg hos barn?

Nesten en tredjedel av pasientene hevder at patologien vi vurderer dukket opp hos dem i tidlig alder.

Den er forresten reversibel. Det forvrenger ikke oppfatningen av verden, og foreldre tar ofte ikke hensyn til disse avvikene, og tror at med alderen vil alt gå over av seg selv.

Som regel manifesterer sykdommen seg hos unge pasienter i form av obsessive bevegelser. Dette kan være rynker i pannen, tikken, rykninger i skuldrene, hemming, snusing, hoste osv. De oppførte symptomene er ofte ledsaget av en følelse av frykt, for eksempel foran et lukket eller tomt rom. Barn er redde for å bli skitne, prikke seg, slå seg selv osv.

Hvordan barn utvikler tvangslidelser

Tvangslidelser hos barn og unge kan utløses av familieoppdragelse. Hvis for eksempel et barn både kan bli straffet og belønnet for de samme handlingene (alt avhenger av foreldrenes humør), så er han rett og slett ikke i stand til å utvikle en viss stereotyp oppførsel. Og uforutsigbarhet blir ofte en stimulans for en konstant følelse av angst og usikkerhet om riktigheten av ens handlinger, som krever en vei ut.

Et forsøk på å forutsi foreldrenes reaksjon tvinger ofte barnet til å finne på ritualer og lete etter sin egen måte å beskytte seg på.

Det samme problemet kan oppstå i familier der foreldre skiller seg eller noen er alvorlig syke. Dette fører ofte til en deprimerende atmosfære i huset. Barnet blir som regel ikke fortalt om hva som skjer, men det merker at noe er galt, og dette bekymrer ham, skremmer ham og tvinger ham til slutt til å søke frelse i tvangshandlinger.

Funksjoner ved behandling av nevroser hos barn og ungdom

Det er visse vanskeligheter med å behandle barn diagnostisert med nevrose. Det er klart at denne tilstanden krever nesten samme behandling for både barn og voksne, men alderen på barnet skaper ofte tilleggsproblemer.

De fleste barn klarer ikke å identifisere og artikulere frykten sin. De kan ikke forklare hva som får dem til å utføre visse ritualer. I mange tilfeller nekter de å innrømme at frykten deres er overdrevet og irrasjonell. Dessuten tror de at alle deres engstelige tanker vil gå i oppfyllelse hvis de forteller noen om dem.

Bli kvitt nevrose ved bruk av eksponeringspsykoterapi

Det første spørsmålet som dukker opp hos pasienter diagnostisert med tvangslidelser er: hvordan bli kvitt det? Anmeldelser fra pårørende og pasienter selv snakker om forskjellige måter å bekjempe denne sykdommen. Ganske ofte berømmer folk metoden for eksponeringspsykoterapi.

Det innebærer muligheten for å redusere pasientens frykt ved hyppig og (merk!) riktig fordyping i en smertefull situasjon. Hvis en pasient for eksempel plages av frykt for smitte, blir han bedt om å holde seg i rekkverkene til en felles trapp og ikke vaske hendene etterpå. Og for å bli kvitt engstelige tvil om døren er låst, forlat huset uten å sjekke det.

Det er veldig vanskelig for en pasient å gjøre slike ting. Men de lar pasienter forstå og sørge for at de forferdelige konsekvensene de venter spent på ikke oppstår: en dødelig sykdom fra mikrober slår dem ikke umiddelbart opp, og døren forblir låst selv uten gjentatte kontroller. Angst, som i utgangspunktet vokser noe, overvinnes til slutt og går over, men denne metoden krever obligatorisk tilsyn av en spesialist, det samme gjør den klassiske behandlingen av nevrose.

Terapimetoder

Nevrosene som beskrives er sykdommer som for det meste krever kompleks behandling.

For å effektivt bli kvitt en sykdom, bruker spesialister oftest en kombinasjon av medisiner med dette.Dette gjør det mulig, ved å redusere angst ved hjelp av medisiner, å maksimere effekten av psykoterapi. Dette gjelder spesielt for pasienter hvor bruk av eksponeringsmetoden gir for høyt angstnivå.

Forresten, det bør huskes at det ikke er noen spesifikke tvangstilstander. Og bruk av beroligende midler alene kan føre til bivirkninger og at angsten kommer tilbake umiddelbart etter at en slik behandling er avsluttet.

I kompleks terapi foretrekker eksperter beroligende midler som har en sterk total effekt: "Napoton", "Elenium", "Relanium", "Seduxen" eller "Siabazon", etc. Siden nevrose, i motsetning til nevrasteni, innebærer å ta høye doser medisiner, de administreres fortrinnsvis intravenøst.

Men tabletter (Frontin, Alprazolam, Zoldak, Neurol, etc.) har vist seg å være ganske effektive.

Begrepet nevrose, tilstanden nevrose, dekker en rekke svært vanlige psykiske lidelser som er funksjonelle og har en direkte tendens til å være langvarige. Nevrose er egentlig en litt utdatert diagnose, som i dag brukes ganske sjelden i medisinen. Sykdommer som en gang var inkludert i gruppen nevroser er nå inkludert i gruppen nevrotiske lidelser (Nevroser, depresjon, frykt).

Lidelser som er klassifisert som nevrose, nevrosetilstander eller nevrotiske lidelser inkluderer tre hovedgrupper av lidelser - tvangsnevrose, hysteri, nevrasteni.

Lidelser som anses som nevroser eller nevrotiske lidelser inkluderer et bredt spekter av følelsesmessige og fysiske symptomer eller manifestasjoner. Angst og frykt er vanlige symptomer på mange sykdommer i denne gruppen.

Hovedsymptomer på nevrose

De viktigste symptomene på nevrose kan deles inn i mentale og somatiske.

Psykiske symptomer på nevroser:

Emosjonelt stress, som ofte viser seg i form av tvangstanker og tvangshandlinger som oppstår uten tilsynelatende grunn.
Kompleksitet rundt ens rolle i samfunnet, sterkt lav eller høy selvtillit.
Skarpe humørsvingninger avhengig av trivielle årsaker, alvorlig irritabilitet som svar på svake stimuli.
Kraftig økt følsomhet for svingninger i omgivelsestemperatur, høy lyd og sterkt lys.
Akutt reaksjon og uforberedthet for stress. Samtidig er nevroser preget av isolasjon og fiksering som respons på stressende situasjoner, og ikke aggresjon eller tårefullhet.
Tendens til konstante bekymringer og bekymringer av enhver grunn, uansett hvor ubetydelig. Samtidig ble den spesielle betydningen av tidlig behandling av nevroser ved opptreden av disse symptomene notert.
Symptomer på tretthet og kronisk tretthet. Karakteristisk i dette tilfellet er bare en liten reduksjon i tretthet selv etter langvarig søvn og hvile. Dette er det som kan indikere problemer i de nevropsykiske eller immune sfærene til menneskekroppen.
Inkonsekvens og usikkerhet i prioriteringene av en persons liv, feil vektlegging av prioriteringer og preferanser er også symptomer på nevroser.

Dmitry Roaldovich Sosnovsky

Psykiater-narkolog

Samlet medisinsk erfaring er 33 år, hvorav 18 år innen psykoterapi og narkologi. Forfatter av mange artikler om psykoterapeutiske emner

Somatiske symptomer på nevroser:

Avvik mellom tretthet og mengde utført arbeid. Selv små i omfang og intensitet forårsaker fysisk og psykisk stress betydelig tretthet og en kraftig reduksjon i ytelse.
Utvikling av vegetativ-vaskulær dystoni, utseendet av hyppig svimmelhet.
Et av de vanligste symptomene på nevroser er smerter i hodet, hjertet og bukhulen uten noen åpenbar grunn.
En kraftig økning i svette.
En merkbar reduksjon i styrke og libido uten organiske symptomer på skade på kjønnsorganet.
Appetittforstyrrelser i ulike former - fra en kraftig nedgang til en betydelig økning.
Søvnforstyrrelser i alle kjente former - fra søvnløshet til rask nedstigning til dyp søvn, mareritt.

Sammen med beskrivelsen av symptomene på nevroser som skal varsle pasienten, bør det bemerkes at et ganske stort antall sykdommer kan ha symptomer som ligner på de som er beskrevet ovenfor.

Det skal bemerkes at behandling av nevroser kun skal utføres av en kvalifisert spesialist på dette feltet - en psykiater. Behandlingen bør omfatte en rekke både medisinske og ikke-medisinske typer terapi, en fullverdig sanatorium-resortferie i rehabiliteringsperioden. Rettidig oppstart av terapi vil bidra til ikke bare å oppnå raskere og mer betydningsfulle resultater, men også for å opprettholde normale forhold for pasienten med slektninger, kolleger og familie.

Svært viktig i diagnostisering og behandling av nevroser er tidlig etablering av en korrekt diagnose og rettidig behandling. Spesialistene ved det medisinske senteret "Clinic of Professor F. F. Preobrazhensky" har lang erfaring med behandling av nevroser og vil hjelpe deg raskt og, viktigst, riktig å kurere sykdommen din.