hjem Tumorer og cyster

Typer encefalitt hos barn. Behandling. Viral encefalitt hos barn Encefalittvirus hos barn

20.10.2023

Encefalitt er en farlig sykdom som i isolerte tilfeller er dødelig. Rettidig konsultasjon med en lege og tidlig diagnose av sykdommen hos spedbarn gir mulighet for rask bedring uten risiko for komplikasjoner.

Hvilke typer sykdommer er kjent for pediatri? Hva er tegnene på flått-encefalitt? Hva bør foreldre gjøre etter et flåttbitt? Hvor lang er inkubasjonstiden? Hvordan går det med barn som har hatt sykdommen? Hvem står i fare for å utvikle sen-debut encefalitt?

Encefalitt: hva er denne sykdommen?

Barneencefalitt er en akutt sykdom forårsaket av en viral eller bakteriell infeksjon. Sykdommen påvirker stoffene i hjernen, noe som kan resultere i lammelser eller nevropsykiatriske lidelser. Tidligere ble det antatt at denne sykdommen rammer voksne menn som jobber i taigaen. De siste årene har statistikken endret seg noe, blant de smittede er det hundrevis av små pasienter.


Forebygging av sykdommen er spesielt viktig om sommeren – perioden da flåtten blir mer aktiv. Toppen av infeksjon skjer mellom mai og september. Bærere av sykdommen kan være harer, pinnsvin, ekorn, geiter, kyr, hester og sauer. Virale og bakterielle infeksjoner påvirker først og fremst barnas kropp på grunn av det faktum at immunsystemet til barn er på dannelsesstadiet.

Et barn kan bli smittet av flåttbitt eller ved å innta ukokt geit- og kumelk (vi anbefaler å lese:). Patogener kommer inn i blodet og lymfene gjennom huden og slimhinnene i spiserøret. Pediatri kjenner til tilfeller der infeksjon oppstår gjennom luftbårne dråper eller husholdningskontakt, for eksempel når de er infisert med herpes eller enterovirus.

Patogener forårsaker hevelse og blødning, forstyrrer strukturen til kjernene, hvit og grå substans i hjernen. Inntreden av bakterier kan også forårsake suppuration inne i slimhinnen i hjernen.

Patogener kan infisere det kardiovaskulære systemet og andre vitale organer - binyrene og milten.

Om klassifiseringen av encefalitt

Manifestasjoner av encefalitt avhenger av undertypen av sykdommen. Det er flere kriterier for å klassifisere en sykdom, en av de viktigste er årsaken til dens forekomst. Ifølge ham er det tre typer encefalitt:

Flåttbåren encefalitt: funksjoner i kurset hos barn

Flåttbåren encefalitt hos barn er en svært farlig form for sykdommen. Barn i alderen 7 til 14 år er oftest rammet av sykdommen. Hovedbæreren av infeksjonen er encefalittflåtten. Den lever i gress og også i busker, så når de kommer hjem fra skogen, bør foreldrene nøye undersøke barnets hud.

I motsetning til kvinner, blir ikke hanner på kroppen lenge. De forlater det berørte området umiddelbart etter bittet, så eventuelle ubehagelige opplevelser hos et barn når de kommer hjem etter å ha vært i et skogsområde bør være en grunn til å konsultere en lege.

Inkubasjonsperioden, det vil si tiden fra infeksjonsøyeblikket til utseendet av de første tegnene på sykdommen, er flere uker. Det flåttbårne encefalittviruset påvirker nervesystemet, og derfor opplever pasienter nevrologiske manifestasjoner og symptomer på forgiftning.

Symptomer

Forgiftning er en naturlig reaksjon fra kroppen på infeksjon. Symptomer i denne kategorien inkluderer:

Flåttbåren encefalitt er veldig farlig på grunn av dens nevrologiske manifestasjoner. Disse inkluderer:

  • fullstendig eller delvis tap av bevissthet;
  • nedsatt hudfølsomhet - hyper- eller hyposensitivitet;
  • kramper og skjelvinger;
  • forstyrrelser i hjernen - hypertoni av individuelle muskler, tåkesyn, midlertidig tap av tale.

Skjemaer

Leger identifiserer 4 hovedformer for flått-encefalitt. Disse inkluderer:

Annen primær encefalitt

Flåttbåren encefalitt er ikke den eneste typen primær encefalitt. Epidemi, influensa, enterovirus, herpetisk encefalitt er også kjent for sitt alvorlige forløp i barnas kropp.

Epidemi

Epidemisk encefalitt er en ekstremt farlig form for sykdommen. Legene har ennå ikke identifisert årsaken til sykdommen. Infeksjon skjer gjennom luftbårne dråper, så infiserte mennesker er bærere av sykdommen. De første manifestasjonene av viral encefalitt kan forveksles med symptomer på akutt respiratorisk virusinfeksjon eller influensa. Disse inkluderer feber, døsighet, apati, hodepine, tap av matlyst og kvalme.

Enteroviral

Enteroviral encefalitt hos barn har klart definerte symptomer. Disse er kvalme, lammelse av lemmer, kramper, epileptiske anfall. Sykdommen rammer hovedsakelig spedbarn.

Herpetisk

Årsaken til den herpetiske varianten anses å være herpesvirus type I-II. Det er to måter å få sykdommen på - luftbåren kontakt og husholdningskontakt. Barn i ulike alderskategorier er mottakelige for sykdommen. Herpetisk encefalitt er spesielt farlig for nyfødte. Pediatrien kjenner til tilfeller av dødsfall i denne alderen.

Hos eldre barn er det fare for at sykdommen blir kronisk. Dens typiske manifestasjoner inkluderer kramper, fullstendig eller delvis tap av bevissthet, kvalme, oppkast og hudutslett.

Sekundær encefalitt

Sekundær encefalitt oppstår som en komplikasjon etter alvorlige infeksjonssykdommer - meslinger, røde hunder, vannkopper, samt etter vaksinasjon mot disse sykdommene. Den vanligste sekundære encefalitten blant barn inkluderer:

  1. Etter vaksinasjon. Komplikasjonen oppstår oftest hos barn i skolealder og er ledsaget av nedsatt funksjonalitet i nervesystemet. De første manifestasjonene av sykdommen vises etter 2-10 dager. I følge statistikk oppstår denne komplikasjonen hos 2-3 barn av 10 000 vaksinerte barn.
  2. Vannkopper. Sykdommen vises 3-10 dager etter utbruddet av utslett på kroppen. I tillegg til at vannkopperencefalitt forekommer svært sjelden, medfører ikke en slik komplikasjon livstruende konsekvenser.
  3. Meslinger. Sykdommen begynner med akutte manifestasjoner - forekomsten av hallusinasjoner, tap av bevissthet og psykiske lidelser. Årsakene til komplikasjonen ligger i allergisk intoleranse mot nevrotoksinene til det forårsakende middelet til sykdommen.

Diagnose av en sykdom hos et barn

Ved de første manifestasjonene av sykdommen hos babyen - feber, kramper, tap av bevissthet, bør foreldre umiddelbart søke kvalifisert medisinsk hjelp. Før du foreskriver behandling, må legen samle inn de mest informative dataene om hendelsene før sykdommen.

Om nødvendig kan barnelegen henvise barnet til å gjennomgå diagnostiske tiltak, inkludert:

  • virologisk analyse, som kan brukes til å bestemme nivået av antistoffer mot sykdommen;
  • MR eller CT-skanning av hjernen for å identifisere inflammatoriske områder;
  • cerebrospinalvæskeanalyse for å studere cerebrospinalvæske;
  • undersøkelse av flåtten bare på stadium av tidlig diagnose;
  • dobbel serologisk blodprøve med et intervall på 3-4 uker, som gjør det mulig å identifisere antistoffer mot infeksjon.

Behandling av sykdommen

Behandling av encefalitt hos barn krever kompleks medikamentell behandling. Komponentene inkluderer følgende medisiner:

Effektiviteten av medikamentell behandling kan økes ved hjelp av fysioterapi, massasje og fysioterapi. Pasienter anbefales å besøke sanatorier og feriesteder årlig.

Komplikasjoner

Encefalitt er farlig på grunn av dets alvorlige forløp og alvorlige komplikasjoner. Noen av de ubehagelige konsekvensene av sykdommen inkluderer:

  • slapp lammelse av lemmer;
  • skjelving;
  • nevrologiske lidelser;
  • overgang til en kronisk form.

Unnlatelse av å oppsøke lege i tide kan føre til svært farlige komplikasjoner. Med hevelse i hjernen, samt forstyrrelse av funksjonaliteten til respirasjonssenteret, er død mulig.

Forebyggende tiltak

Sykdommen er en av de farligste i barndommen, så foreldre må følge forebyggende tiltak og lære barnet dette for å beskytte ham mot hjernebetennelse. De grunnleggende reglene inkluderer:

  1. Trygge klær. Når du går en tur i skogen, må du tenke nøye gjennom din og barnas garderobe. Klær skal dekke huden så mye som mulig, spesielt på ben, armer, skuldre og nakke.
  2. Anti-tick produkter. Før du reiser ut av byen, bør foreldre sørge for å kjøpe avstøtende midler på forhånd.
  3. Inspeksjon av huden etter turer. Om sommeren er det lurt å undersøke barnet ved hjemkomst fra skogen eller parken.
  4. Vaksinasjon. Hvis babyen bor eller reiser til et område der flåtten er mer aktiv, bør han vaksineres 2-4 uker før flåtten begynner å bli aktiv.
  5. Kontakt lege umiddelbart ved de første symptomene på sykdommen. Hvis foreldre oppdager at et barn har blitt bitt av en flått eller helsen har blitt kraftig forverret etter en tur i skogen eller lider av alvorlige smittsomme sykdommer, bør de umiddelbart søke kvalifisert medisinsk hjelp.
  6. Termisk behandling av melk. Geite- eller kumelk må kokes før bruk.

Encefalitt er vanlig hos barn og ungdom på grunn av ufullkommenhet i blod-hjerne-barrieren. Dette er strukturen til immunsystemet som ikke tillater virus og bakterier inn i hjernen, og forårsaker betennelse. Når sykdommen utvikler seg, er liv og helse til babyen i alvorlig fare, så ved de første mistenkelige symptomene bør foreldre konsultere en lege.

Beskrivelse av sykdommen

Encefalitt (encefalopati) - betennelse i hjernestoffet. 80 prosent av de syke er barn, unge og unge under 18 år.

Årsakene til slik betennelse er virale eller bakterielle infeksjoner; en smittsom-allergisk reaksjon etter vaksinasjon er også mulig.

Encefalitt: beskrivelse, årsaker - video

Klassifisering: primær, akutt, smittsom, viral, bakteriell og andre typer sykdommer

Følgende former for encefalitt skilles:

  • primære - nevroner (nerveceller) påvirkes fra de første timene av sykdommen;
  • sekundær - skade på nerveceller oppstår 4–10 dager eller til og med 2–3 måneder etter utbruddet av den underliggende sykdommen.

Encefalitt - skade på hjernen som fører til betennelse

Primær encefalitt er på sin side delt inn i:

  • viral:
    • epidemi;
    • flåttbåren;
    • mygg;
    • herpetisk;
    • enterovirus;
  • mikrobiell;
    • stafylokokker;
    • streptokokker;
    • syfilitisk;
  • rickettsial (tyfus).

Sekundær encefalitt utvikler seg som en komplikasjon av en annen sykdom:

  • encefalitt etter infeksjonssykdommer med utslett: etter meslinger, vannkopper, røde hunder;
  • post-vaksinasjon (etter vaksinasjon mot infeksjonssykdommer i barndommen, rabies);
  • bakteriell (streptokokk, stafylokokkinfeksjon, tuberkulose);
  • etter multippel sklerose, encefalomyelitt (skjeden til nervefiberen blir gradvis ødelagt).

Basert på utviklingshastigheten skilles følgende former for encefalitt:

  • fulminant - symptomer utvikler seg etter 2–3 timer;
  • akutt - utvikler seg innen 1-2 dager;
  • subakutt - symptomene øker gradvis over 2–3 uker;
  • kronisk (restsymptomer etter den akutte formen);
  • tilbakevendende (etter bedring dukker symptomene opp igjen etter en tid).

I henhold til alvorlighetsgraden skiller de seg ut:

  • alvorlig encefalitt;
  • ekstremt tung;
  • moderat alvorlighetsgrad.

Smitteveier

Det er følgende måter å pådra seg encefalitt:

  • luftbåren (infeksjon etter opphold i samme rom med en syk person):
    • epidemisk encefalitt;
    • herpetisk;
    • influensa;
  • ernæringsmessig (gjennom mat og vann):
    • enterovirus;
    • flåttbåren (etter å ha drukket geitemelk);
  • kontakt (berøring av pasienten):
    • brucellose;
    • etter tularemi;
  • smittefarlig (etter flåttstikk eller myggstikk):
    • flåttbåren;
    • mygg

Viruset som forårsaker flått-encefalitt dør først etter å ha kokt geitemelk i tjue minutter.

Provoserende faktorer for encefalitt:

  • hypotermi;
  • fysiske og psykiske traumer;
  • svak immunitet.

Et interessant faktum er at det flåttbårne encefalittviruset ikke er permanent tilstede i flåttens kropp. Reservoaret er gnagere, små dyr (grevlinger, gophers), geiter.

Tegn på hjerneskade hos nyfødte, spedbarn og eldre barn

En person med encefalitt trenger ikke nødvendigvis å ha alle de følgende symptomene. Deres antall og alvorlighetsgrad avhenger av plasseringen av kilden til betennelse, så vel som av dens intensitet.

Mest typiske symptomer

  • hodepine (dette symptomet er konstant);
  • temperaturøkning;
  • nedsatt bevissthet (fra forvirring til koma);
  • hallusinasjoner (auditiv, visuell, taktil, smak, lukt);
  • svimmelhet, tap av balanse, koordinasjon;
  • svakhet i lemmer;
  • nummenhet i armer eller ben;
  • talevansker (vansker med å uttale ord eller forstå tale);
  • ufrivillige bevegelser i musklene i lemmer eller ansikt;
  • oculomotoriske forstyrrelser (hengende øvre øyelokk, dobbeltsyn, strabismus).

Funksjoner av det kliniske bildet av epidemisk encefalitt

Epidemisk encefalitt er nå sjelden, men det var en epidemi av sykdommen tidlig på det tjuende århundre. Inkubasjonstiden er 12–20 dager. I det akutte stadiet har pasienten alvorlig døsighet. Etter 3–4 måneder utvikler det kroniske stadiet: skjelving i hender og hode og ufrivillige bevegelser i lemmer vises. Barn er preget av endringer i personlighet, karakter og intelligens.

Hos barn under 5 år diagnostiseres de mest alvorlige formene av sykdommen med koma.

Flåttbåren encefalitt hos et barn

Flåttbåren encefalitt forekommer i en mer alvorlig form i de østlige regionene av Russland enn i de vestlige regionene. Inkubasjonstiden etter et flåttbitt er 14–20 dager.

Hvis smittet gjennom geitemelk - 3-7 dager. De fleste av de syke er barn og tenåringer.

Sykdommen er spesielt alvorlig hos barn under ett år. De påvirker store områder av hjernen, noe som fører til anfall og lammelser med muskelatrofi. Deretter forstyrres utviklingen av nervesystemet, noe som fører til funksjonshemming.

Til tross for at flåttbåren encefalitt er en alvorlig sykdom, oppstår det noen ganger asymptomatiske tilfeller. Denne typen trend er typisk for barn hvis forfedre bodde i taiga-regioner i flere generasjoner. I disse tilfellene dannes sannsynligvis medfødt immunitet.

Herpetisk encefalitt

Herpetic utgjør 80 % av primær encefalitt. Nyfødte blir smittet in utero hvis moren har genital herpes. Områder med hjernenekrose, cyster og foci av forkalkning utvikles.

Et barn under ett år kan ennå ikke klage over hodepine. Derfor bør foreldre ta hensyn til følgende alarmerende symptomer:

  • baby gnir hodet på puten;
  • gråter;
  • nekter mat;
  • tar ikke brystet.

Jo tidligere behandling for herpetisk encefalitt startes, desto gunstigere er prognosen.

Enteroviral encefalitt

Enteroviral encefalitt er relativt godartet hvis barnet er innlagt på sykehus i tide. Inkubasjonstiden er en uke. Oppkast og diaré er ofte forbundet.

Sykdommen er mer alvorlig hos barn under ett år. Siden det intrakranielle trykket økes med denne patologien, rettes oppmerksomheten mot hevelsen av fontanelen. Spinalpunktur forbedrer raskt pasientens tilstand.

Sekundær encefalitt: revmatisk, etter vaksinasjon

Sekundær hjernebetennelse på grunn av infeksjonssykdommer (meslinger, vannkopper, røde hunder) utvikler seg 3–7 dager etter utseendet av utslettet.

Revmatisk encefalitt påvirker de subkortikale nodene i hjernen. Som en konsekvens av dette oppstår ufrivillige bevegelser i lemmer (stor chorea) eller ansiktsmuskler (mindre chorea). Barnet begynner å grimasere, grimasere og blunke. Slike symptomer er karakteristiske for ungdomsårene.

Encefalitt etter vaksinasjon utvikler seg etter vaksinasjoner; nevrologiske symptomer vises på dag 10–14. Det er viktig å assosiere disse symptomene med vaksinasjon og utelukke andre patogener av encefalitt.

Diagnostiske metoder og differensialdiagnose

For å diagnostisere encefalitt, må du kontakte en pediatrisk nevrolog. Etter å ha intervjuet barnet og dets foreldre (klager, sykehistorie), utfører legen en grundig nevrologisk undersøkelse av pasienten. Hvis symptomer på encefalitt oppdages, foreskrives ytterligere instrumentelle og laboratorieundersøkelsesmetoder.

  1. Elektroencefalografi viser endringer i hjernens elektriske aktivitet. En nødvendig undersøkelse dersom et barn har anfall.
  2. Nevrosonografi (ultralydundersøkelse av hjernen). Dette gjøres for barn opp til ett år, til fontanellene er overgrodde. Informativ, avslører endringer i hjernevev. Studien er foreskrevet for nyfødte ved den minste mistanke om en patologisk prosess i hjernen.
  3. Databehandling og magnetisk resonansavbildning. Disse studiene utføres på barn etter ett års alder dersom de utvikler nevrologiske symptomer. Gjør det mulig å skille encefalitt fra hjernesvulster, samt blødninger og iskemisk slag.
  4. Lumbalpunktur ved mistanke om en infeksjonsprosess i hjernen er en obligatorisk studie. Med sin hjelp vil det forårsakende middelet for encefalitt bli identifisert. Denne metoden lar deg skille sykdommen med blødning under arachnoidmembranen i hjernen eller hjernevevet.
  5. Klinisk blodprøve. Det vil vise tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av den smittsomme prosessen. Hjelper med å skille viral encefalitt fra bakteriell encefalitt.
  6. Biokjemiske tester (detekterer antistoffer mot det forårsakende middelet til encefalitt). Det tar en uke å få resultater.

Diagnostiske metoder - fotogalleri

Lumbalpunktur vil bidra til å fastslå årsaken til encefalitt Computertomografi lar deg nøyaktig bestemme lokaliseringen av det patologiske fokuset Neurosonografi er indisert for nyfødte for å utelukke hjernepatologi Elektroencefalografi registrerer økt bioelektrisk aktivitet i hjernen

Behandling

En forutsetning for fullstendig behandling for hjernebetennelse er innleggelse på nevrologisk avdeling. I den akutte perioden (fra 10 dager til en måned) er streng sengeleie nødvendig.

Medikamentell behandling begynner med en innvirkning på årsaken til sykdommen:

  1. For viral encefalitt er antivirale legemidler (Acyclovir, Ganciclovir) foreskrevet. De blokkerer virusets DNA og hindrer det i å komme inn i nervecellen. For flått-encefalitt gis barn anti-flått humant gammaglobulin (i de første 3 dagene), ribonuklease.
  2. Behandling av bakteriell encefalitt begynner med antibiotika: Penicillin, Levomycetin. Disse legemidlene administreres intravenøst. Dosen beregnes i henhold til barnets alder.
  3. For å redusere intrakranielt trykk og eliminere cerebralt ødem, er dehydreringsterapi foreskrevet. Magnesiumsulfat intramuskulært kan anbefales til barn.
  4. Vitaminterapi innebærer intramuskulær administrering av vitamin B1, B6, B12, C.
  5. Postvaksinasjon og annen sekundær encefalitt er ledsaget av en allergisk reaksjon, så det er nødvendig å foreskrive steroidhormoner - Deksametason, Prednisolon i aldersrelaterte doser, antiallergiske legemidler (Diphenhydramin, Tavegil, Suprastin).
  6. Nevrobeskyttende legemidler forbedrer funksjonen til hjerneceller. Cerebrolysin og Cortexin er egnet for behandling av barn.

Medisiner - bildegalleri

Acyclovir er foreskrevet for viral encefalitt Deksametason er et syntetisk glukokortikoid medikament Levomycetin brukes til å behandle bakteriell encefalitt Ribonuklease brukes mot flåttencefalitt Tavegil eliminerer en allergisk reaksjon Cerebrolysin-nootropic medikament, forbedrer funksjonen til bransjeceller

Kosthold

Dietten inkluderer matvarer som inneholder vitaminer og mikroelementer, aminosyrer. Maten skal være lett, hovedsakelig meieriprodukter og vegetabilsk. Væsken du drikker per dag bør begrenses til en liter, siden en større mengde vil føre til økt intrakranielt trykk.

  • eggeplommer, lever, kalvekjøtt hjerne;
  • spiret korn;
  • ferskpresset juice av grønnsaker og frukt;
  • uraffinert vegetabilsk olje (oliven, linfrø, mais, sesam);
  • friske urter;
  • fermenterte melkeprodukter: yoghurt, kefir, cottage cheese.

Produkter som skal ekskluderes:

  • drikker som inneholder koffein: kaffe, svart te, Pepsi og Coca-Cola;
  • søte kullsyreholdige drikker;
  • varme krydder og krydder;
  • fett kjøtt.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Det er hensiktsmessig å snakke om slike metoder når barnet allerede er utskrevet fra sykehuset (det vil si at den akutte perioden av sykdommen har gått). Medisinplanter med en beroligende effekt er indikert som vil forbedre søvnen, redusere økt muskeltonus og eliminere irritabilitet:

  • motherwort;
  • mynte;
  • humlekjegler;
  • peon;
  • valerian;
  • cyanose;
  • Melissa.

Disse produktene brukes i form av en infusjon; alkoholtinkturer bør ikke gis til barn. Det anbefales å ta en av de listede plantene. Mengden tørre råvarer avhenger av barnets alder:

  • fra to til 6 år trenger du 1 teskje;
  • fra 6 til 12 år - dessert;
  • etter 12 år - en spiseskje.

For forberedelse:

  1. Brygg urtedelen av planten med 200 ml kokende vann.
  2. La stå i 30 minutter.
  3. Hvis planterøtter brukes, må de kokes over svært lav varme i 30 minutter, og deretter avkjøles.
  4. Sil den resulterende infusjonen og drikk 1/3 glass to ganger om dagen, uavhengig av måltider på ettermiddagen.

Etter ti dagers bruk må de medisinske råvarene endres. Du kan følge følgende sekvens: motherwort, sitronmelisse, valerian.

Gutter og jenter under tolv år kan ikke brygge humlekongler, da de inneholder fytohormoner. Morurt, i tillegg til sin beroligende effekt, reduserer økt intrakranielt trykk.

Generelle styrkingsavgifter

Barn som har fått hjernebetennelse trenger gjenopprettende forberedelser. Å ta dem vil bidra til å forbedre immuniteten og kroppens tone.

Sammensetningen kan omfatte:

  • echinacea;
  • solbærbær og blader;
  • havtornbær;
  • rognebær;
  • havre;
  • tørket frukt (tørkede aprikoser, fiken, svisker);
  • valnøtter.

For å forberede en generell styrkende samling:

  1. Bland i like proporsjoner blomster og blader av echinacea, tørre rognebær, solbær og havtorn.
  2. Hell 500 ml kokende vann over to spiseskjeer råmateriale og la stå i 1 time.
  3. Drikk 1/3 glass 3 ganger om dagen 20 minutter før måltider.

For et barn er det tilrådelig å ta urtedelen av Echinacea, og ikke røttene. Bladene, stilkene og blomstene til dette middelet har en mildere effekt på kroppen. Melissa vil forbedre søvnen Motherwort vil roe nerver og redusere økt intrakranielt trykk Valerian vil hjelpe med autonome lidelser

Kirurgi

Nevrokirurgisk behandling er kun indisert i tilfelle av dannelse av en abscess (et begrenset område med opphopning av puss), et fokus på mykgjøring av hjernen, forkalkning eller tilhørende blødning. Nevrokirurgen vil bruke en skalpell for å fjerne disse formasjonene slik at de ikke forstyrrer hjernens normale funksjon. Nylig har slike operasjoner blitt utført under kontroll av dataovervåking, noe som gjør det mulig å unngå skade på friske områder.

Rehabilitering

For barn som har lidd av hjernebetennelse, er rehabiliteringsperioden et svært ansvarlig og viktig stadium i behandlingen. Ved motorisk dysfunksjon er et massasjekurs (akupressur vil ha god effekt) og soneterapi nødvendig.

Fysioterapeutiske prosedyrer vil hjelpe slappe muskler til å få tone og lindre smerte. Elektrisk stimulering av muskler og elektroforese med medisinske stoffer har vist seg godt.

Prognose og konsekvenser

Prognosen for encefalitt avhenger av årsaken til infeksjonen og tilstanden til barnets immunsystem.

  1. Enteroviral encefalitt ender i de fleste tilfeller (ca. 90%) med fullstendig bedring.
  2. Dødelig utfall med flått-encefalitt er observert i 30 % av tilfellene, i 50 % - vedvarende restsymptomer observeres (lammelse med muskelatrofi), og konvulsivt syndrom kan forbli.
  3. Myggencefalitt ender i 50 % av tilfellene med at pasienten dør, og overlevende får varig uførhet.
  4. Suksess med å kurere herpetisk encefalitt avhenger av hvor tidlig antiherpetisk behandling ble foreskrevet.
  5. Encefalitt etter vaksinasjon etterlater i 90 % av tilfellene resteffekter i form av lammelser i bena, voldsomme bevegelser (hyperkinesis).
  6. Meslingerencefalitt ender i bedring i 80% av tilfellene.

Konsekvenser av flått-encefalitt - video

Forebygging

Spesifikk forebygging er opprettelsen av immunitet ved vaksinasjon. De er vaksinert mot mygg og flått-encefalitt.

Vaksinasjon mot flått-encefalitt er nødvendig for de som bor i taiga-regionene i Sibir og Fjernøsten (eller hvis det er planlagt å reise til denne regionen). Når du planlegger en ferie til feriestedene Vietnam, Thailand og Kambodsja, bør du ikke glemme vaksinasjon mot myggencefalitt.

Det hender også at et uvaksinert barn blir bitt av en flått. I en slik situasjon må gammaglobulin administreres. Dette stoffet vil øke immuniteten og bringe kroppens forsvar til en tilstand av kampberedskap. Muligheten for å utvikle sykdommen vil avta. Hvis infeksjon oppstår, vil flått-encefalitt oppstå i en mildere form.

Individuelle forebyggende tiltak brukes også:

  • klær med lange ermer og hette, bukser, høye støvler;
  • beskyttende salver, sprayer, flåttkremer;
  • en grundig undersøkelse av huden etter turer i naturen.

For å øke generell immunitet og motstand mot sykdommer, er det nødvendig å foreskrive kurs med immunmodulatorer, vitaminterapi og utføre herdeprosedyrer.

Encefalitt er en gruppe alvorlige hjernesykdommer av smittsom eller smittsom-allergisk opprinnelse, som barn er mer utsatt for. Ingen vil behandle denne patologien hjemme, men foreldre bør kjenne til hovedsymptomene for å søke hjelp i tide. Jo før intensiv terapi startes, desto større er sjansen for å redde barnets liv og gjenopprette svekkede funksjoner.

Avhengig av patogenet som forårsaket sykdommen, kan encefalitt hos barn være av flere typer:

Flåttbåren og myggbåren encefalitt

Dette er den primære typen encefalitt, som er en ganske vanlig sykdom blant barn, spesielt eldre. Det oppstår som et resultat av bitt av flått, blodsugende insekter eller gnagere, men kan også komme inn i kroppen gjennom den rå melken fra syke kyr og geiter. Flåttbåren encefalitt oppstår ofte på slutten av våren - forsommeren, når perioden med aktiv reproduksjon av flått begynner. Inkubasjonsperioden for sykdommen varer fra en til to uker.

De viktigste symptomene på flått-encefalitt hos barn:

  • en kraftig og rask temperaturøkning;
  • frysninger;
  • kvalme, kaste opp;
  • muskelsvakhet og nummenhet;
  • Sterk hodepine;
  • tap av bevissthet, koma;
  • hyperemi av huden i ansiktet, halsen, brystet;
  • kramper.

Flått-encefalitt hos barn behandles vanligvis med humant immunglobulin. Symptomatisk terapi kan også foreskrives, og ved lidelser i luftveiene kan barnet overføres til kunstig ventilasjon. I rehabiliteringsperioden er det som regel fysioterapeutiske prosedyrer, massasje, treningsterapi.

Epidemisk encefalitt

Dette er en kronisk infeksjon, hvis årsak ikke er klart identifisert. I noen tilfeller kommer viruset fra barnets nasopharynx, gjennom spytt og slim, inn i de øvre luftveiene og trenger inn i sentralnervesystemet. Epidemisk hjernebetennelse er mer vanlig hos barn over 10 år, men dersom et barn under 5 år blir syk, er sykdommen alvorlig.

De viktigste symptomene på epidemisk encefalitt hos barn:

  • temperaturøkning;
  • økt døsighet og veldig dyp søvn;
  • meningealt syndrom(oftere hos spedbarn);
  • psykiske og intellektuelle lidelser;
  • strabismus, ptosis (hengende av øvre øyelokk);
  • muskeltonusforstyrrelser;
  • kramper (spesielt hos spedbarn);
  • ansiktsuttrykksforstyrrelser;
  • pusteproblemer;
  • svimmelhet;
  • hallusinasjoner (oftere hos tenåringer);
  • talestimulering.

Den akutte perioden med epidemisk encefalitt varer fra 2 uker til 2 måneder. Behandlingen består av antiviral og avgiftningsterapi for barnet, treningsterapi.

Enteroviral encefalitt

Dette er en primær type sykdom som ikke har et kronisk stadium hos barn. Viruset kan overføres av luftbårne dråper og mat.

Symptomer på enteroviral encefalitt hos barn:

  • temperaturøkning;
  • alvorlig hodepine, ofte ledsaget av oppkast;
  • forstyrrelse av bevissthet;
  • talevansker (i alvorlige tilfeller);
  • skade på ansiktsnerven;
  • epileptiske anfall (hos små barn).

Generelt er utfallet av sykdommen gunstig, men i alvorlige tilfeller kan det være dødelig. For å behandle sykdommen er barnet foreskrevet interferon, og i alvorlige tilfeller antikonvulsiva og kortikosteroider.

Herpetisk encefalitt

Dette er den primære formen for sykdommen, som forekommer hos både barn og voksne, men manifesterer seg oftere hos barn over 5 år. Hos barn er herpetisk encefalitt forårsaket av et herpesvirus, vanligvis type 2. Det kommer hovedsakelig inn i sentralnervesystemet fra neseslimhinnen. Hos nyfødte er sykdommen sjelden og forekommer i en svært alvorlig form.

Symptomer på herpetisk encefalitt hos barn:

  • en kraftig økning i temperaturen;
  • sløvhet;
  • kaste opp;
  • hodepine;
  • epileptiske anfall, lammelser (hos nyfødte);
  • bevissthetsforstyrrelse, koma;
  • herpetisk sepsis som påvirker hjernen og leveren (hos nyfødte);
  • meningeale symptomer.

Et barn som har fått herpetisk encefalitt er innlagt på sykehus, ofte på en intensivavdeling eller intensivavdeling. Som regel er barnet foreskrevet acyclovir, immunoglobuliner og interferoner. For bakterielle komplikasjoner er antibiotika foreskrevet. I rehabiliteringsperioden får barnet foreskrevet massasje, treningsterapi og fysioterapi.

Allergisk encefalitt

Dette er en sekundær sykdom som oppstår som et resultat av innføring av antistoffer i barnets kropp (vaksinasjon) og forårsaker en allergisk reaksjon i sentralnervesystemet. Mest hos barn viser sykdommen seg på dagene 9–11 etter administrering av en vaksine (DPT, meslinger, rabiesvaksinasjoner, rabies osv.).

Symptomer på allergisk encefalitt hos barn:

  • kramper;
  • lammelse;
  • hallusinasjoner;
  • varme;
  • epileptiske anfall (spesielt hos små barn);
  • skade på nervesystemet (hos barn i skolealder).

Encefalitt forårsaket av DTP-vaksinasjon forekommer hos barn, vanligvis i en svært alvorlig form, med høy sannsynlighet for død. Med meslinger etter vaksinasjon encefalitt er et gunstig sykdomsforløp mulig, men i noen tilfeller kan barnet oppleve resteffekter og psykiske lidelser. Med rabiesvaksinasjoner oppstår sykdommen hos barn i akutte eller subakutte former. Lammelse og alvorlige resteffekter er mulig.

Behandling for allergisk encefalitt hos barn inkluderer antihistaminer, desensibiliserende terapi og antibiotika. Resterende effekter behandles i henhold til reglene for rehabiliteringsterapi.

Hvis du merker noen av de oppførte symptomene hos barnet ditt, bør du umiddelbart søke akutt medisinsk hjelp, fordi Nesten alle typer encefalitt hos barn behandles på sykehus.

Ved det tverrfaglige legesenteret «Medicenter» i St. Petersburg får kvalifiserte barnespesialister som har mange års erfaring i arbeid med barn i alle aldre og i praksis står overfor de alvorligste sykdommer og plager behandling. Medisenteret har alt som trengs for å gi bistand til unge pasienter.

Det er viktig å huske at rettidig kontakt med en pediatrisk spesialist kan redde ikke bare helsen, men også barnets liv.

Det er en misforståelse å tro at encefalitt er én sykdom. Denne sykdommen refererer til en hel gruppe av inflammatoriske sykdommer i hjernevev, forskjellige i årsaker, kliniske trekk og former for progresjon. Virale og bakterielle infeksjoner anses å være årsaken til sykdommen. Sykdommen kan ramme voksne og barn, og hos sistnevnte er sykdommen mer alvorlig og med flere komplikasjoner. Årsaken til dette er deres svake immunitet.

Med tanke på sykdommens natur, skiller leger tre former: akutt, subakutt, kronisk. Man kan bli syk under forskjellige omstendigheter, helt forskjellige fra hverandre. Å utvikle encefalitt manifesterer symptomer hos barn, og de uttrykkes annerledes, og dette avhenger av årsakene til utviklingen av sykdommen. Konvensjonelt skiller leger mellom primære og sekundære sykdommer.

Primær encefalitt

Sykdommer som tilhører primærgruppen er preget av virkningen av patogene mikroorganismer direkte på hjernevev. Allerede i begynnelsen av utviklingen forstyrrer encefalitt, hvis karakteristiske symptomer er mest uttalt hos barn, hjernens funksjoner. Denne gruppen inkluderer alle typer meningoencefalitt, flått-encefalitt og herpetisk encefalitt (det er initiert av herpesvirus). Disse inkluderer også sykdommer av naturlig fokal karakter, dvs. iboende i et bestemt område, blir dyr (hester, mus og andre) først infisert med dem. Ved sykdommer i denne gruppen er nerveceller skadet, etterfulgt av deres død, derfor er sykdommen preget av et vanskelig kurs, som truer syke barn med alvorlige komplikasjoner.

Sekundær encefalitt

Det utvikler seg vanligvis som en komplikasjon etter vaksinasjoner, vaksinasjoner, eller på grunn av skadelige effekter av mikroorganismer som har endret seg under påvirkning av medisiner eller andre faktorer. Hjerneskaden i dette tilfellet har et allergisk grunnlag. Noen ganger viser utvikling av encefalitt ikke merkbare symptomer hos barn, og sykdomsbildet forblir uskarpt. Utvikler seg ofte etter vaksinasjoner:

  • DPT;
  • vaccinia;
  • vaksinasjoner mot rabies.

Sekundær encefalitt kan også utvikle seg mot bakgrunnen av smittsomme sykdommer, som deres komplikasjoner:

  • meslinger;
  • røde hunder;
  • vannkopper;
  • influensa

Sykdommer av denne typen er mildere. Dette kan forklares med det faktum at hjernens kar primært påvirkes, og reversible endringer som er dystrofiske i naturen, noteres i nervecellene.

Symptomer

Encefalitt viser alvorlige symptomer hos barn, ofte de samme som hos voksne. Bildet av sykdommen bidrar til å skissere de karakteristiske aspektene:

  1. Russyndrom. Kroppen reagerer på effekten av avfallsstoffer med feber. Døsig sløvhet, frysninger, svakhet og smerter i alle ledd er også observert.
  2. Hjernedysfunksjonssyndrom. Det er ledsaget av systematisk svimmelhet, oppkast, kvalme, hodepine og en stor fontanell buler ut hos spedbarn.
  3. Syndrom med nedsatt bevissthet. Når encefalitt begynner, vises symptomer hos barn umiddelbart i et bredt spekter - fra lett sløvhet til å falle i fullstendig stupor og koma. Noen ganger (spesielt under utvinning fra koma, i begynnelsen av sykdommen) vises febril eksitabilitet i form av delirium, hallusinasjoner og motorisk aktivitet.
  4. Konvulsivt syndrom. Grunnårsaken til anfall er generell eller lokal skade på hjernens funksjoner.
  5. Syndrom av fokale lidelser. Det utvikler seg hvis encefalitt manifesterer seg; merkbare symptomer hos barn uttrykkes i form av patologier av motoriske funksjoner, tale, koordinasjon og orientering i ens egen kropp.
  6. Vanligvis dominerer ett av syndromene, noe som letter diagnosen. Ved den minste mistanke om hjernebetennelse, bør symptomer hos barn observeres i en spesialisert avdeling for infeksjonssykdommer og en medisinsk institusjon der det er en intensivavdeling.

Sykdomsforebygging

Det er ingen spesiell forebygging for alle typer sykdom. Du kan imidlertid beskytte barnet ditt mot mygg, flåttbårne og epidemiske typer hjernebetennelse ved å bruke uspesifikke metoder. Når du går ut i naturen, bør du kle deg riktig, og det er bedre å unngå å besøke epidemiske utbrudd. Umiddelbart etter symptomer på flåttbitt, bør du umiddelbart kontakte lege. Bare akutt sykehusinnleggelse og et behandlingsforløp vil hjelpe deg å helbrede raskt og fullstendig, og sykdommen vil forsvinne uten å etterlate komplikasjoner. Den eneste tilstrekkelige behandlingsmetoden er administrering av spesielt gammaglobulin.

Hos barn under fem år manifesterer sykdommen seg mer merkbart, skarpere, og sykdommen er mer akutt. Men noen ganger i de innledende stadiene viser encefalittsymptomer hos barn ikke symptomer tydelig nok og blir gradvis kroniske, og deretter strekker behandlingsforløpet seg over mer enn ett år. I slike tilfeller er hjernefunksjonene ofte irreversibelt svekket, noe som påvirker intelligens, motoriske evner og andre funksjoner. Sykdommen er full av tilbakefall, og da kan sykdommen komme tilbake selv etter noen måneder. Det er derfor, etter behandling, er det fortsatt verdt å overvåke barnets helse nøye for ikke å gå glipp av symptomene på tilbakefall - dette vil være den beste forebyggingen.

Encefalitt hos barn er en sykdom karakterisert ved betennelse i barnets hjerne. En sykdom som encefalitt forekommer ganske ofte. Sykdommen rammer et av de viktigste organene - hjerne. Vanligvis er encefalitt av smittsom karakter, men det er registrert mange tilfeller der sykdommen utviklet seg på grunn av alvorlige hjerneskader eller under påvirkning av giftstoffer og allergener på kroppen. I følge WHO-data rammer encefalitt voksne sjeldnere og oftere - barn.

Typer encefalitt hos barn

Utsagnet om at hjernebetennelse er en av mange typer infeksjonssykdommer er ikke helt sant. Med begrepet encefalitt mener leger en rekke sykdommer. Det er to typer encefalitt: hoved Og sekundær. Begge disse typene forekommer hos barn.

Primær encefalitt er delt inn i:

  • Mygg- og flåttbårne;
  • Epidemi;
  • Enteroviral;
  • Herpetisk.

Typer sekundær encefalitt:

  • Allergisk;
  • Vannkopper;
  • Røde hunder;
  • Meslinger.

Ofte er alvorlig hjerneskade hos barn forårsaket av typer primær encefalitt. Det er en misforståelse blant foreldre at sykdommen er forårsaket av flått- eller myggstikk. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle. Ikke bare insekter, men også visse typer gnagere, som rotter og mus, kan utgjøre en alvorlig trussel mot barns helse. Encefalitt kan også være forårsaket av ukokt melk (geit eller ku).

Symptomer på encefalitt hos et barn

La oss nå snakke om generelle symptomer encefalitt. Den første reaksjonen til et barns kropp på en sykdom er en veldig sterk rus, som viser seg i alvorlig, nesten uutholdelig hodepine, besvimelse, apati og likegyldighet. Etter en kort periode kan temperaturen stige kraftig og nå kritiske nivåer - 39-40 grader. ofte ledsaget av smerte som ikke gir lindring til pasienten.

Den neste typen primær encefalitt er epidemi. Små barn blir svært sjelden syke med denne typen encefalitt. Oftest rammer sykdommen barn og eldre. Sykdomsforløpet er svært alvorlig. Til symptomene ovenfor kommer synsforstyrrelser, pust og hallusinasjoner.

En annen type primær encefalitt er enterovirus. Det går mye lettere enn de to første, og i tilfelle rettidig diagnose og riktig behandling er prognosen i de fleste tilfeller positiv. Skade på ansiktsnerven kan legges til de generelle symptomene som allerede er nevnt.

Herpetisk encefalitt, i tillegg til generelle symptomer, er også preget av utvikling av lammelser og sepsis i hjernen og leveren. Ganske ofte forveksler foreldre og til og med noen leger herpetisk encefalitt med - hjernesykdom med lignende symptomer. Denne typen encefalitt forekommer ganske sjelden hos barn. ; men hvis dette skjer, er sykdommen alvorlig og kompleks.

Få foreldre vet, men selv med vaksinasjoner, uansett hvilken sykdom, er det en mulighet for at barnet kan få hjernebetennelse. Slik hjernebetennelse kalles allergisk, og den er preget av en sterk manifestasjon av vaksinasjon, som påvirker hele nervesystemet. Denne typen allergi kan ikke vises umiddelbart, bare etter 10 dager. Symptomene på sykdommen ligner på tegnene ovenfor, men det er også tilfeller av epileptiske anfall.

Enhver av disse typene encefalitt er farlig og skummel på sin egen måte. Derfor bør alle småbarnsforeldre merke seg at de første tegnene på denne sykdommen er en grunn til å umiddelbart konsultere en lege. Encefalitt behandles vanligvis av infeksjonsspesialister, nevrologer og barneleger.

Mulige komplikasjoner hos barn etter encefalitt

Enhver sykdom kan forårsake alvorlige konsekvenser og livstruende komplikasjoner. Hvis hjernebetennelsen var mild, skulle det ikke ha noen konsekvenser. I gjennomsnitt varer sykdommen 2-3 måneder og krever rehabiliteringsterapi, samt påfølgende konsultasjon med psykolog dersom barnet er eldre. Behandling for alvorlig encefalitt kan ta lengre tid
fra flere måneder til flere år.

Komplikasjoner etter encefalitt hos et barn kan være som følger:

  • Meningitt;
  • Syns-, hørsels-, hukommelsessvikt;
  • taleforringelse;
  • Ulike psykiske lidelser;
  • Lammelse av armer og ben .

Behandling av barneencefalitt

Encefalitt hos barn er en alvorlig og alvorlig sykdom som krever kvalifisert medisinsk behandling, og den bør ikke behandles hjemme, men utelukkende på sykehus. Etter en fullstendig undersøkelse av barnet og de nødvendige testene, foreskriver legen behandling og gir anbefalinger som må følges strengt. Fra legens side er det først og fremst nødvendig med en nøyaktig diagnose, fordi det er mange sykdommer med lignende symptomer.


Hvilke handlinger bør leger ta i forhold til et barn med encefalitt? Den mest korrekte tilnærmingen til behandling er omfattende. Dette betyr at hele kroppen må behandles, og ikke bare et spesifikt organ. Et sykt barn i moderat alvorlighetsgrad legges inn på avdeling på infeksjonsavdelingen. Hvis tilstanden til barnet er svært alvorlig, legges han på intensivavdelingen. Hvert enkelt tilfelle av denne sykdommen er individuelt, så en tilnærming til behandling og bedring fra sykdom gjennomtenkt til minste detalj er viktigere enn noen gang.

Behandling av encefalitt hos barn skjer i to stadier. Først blir de kvitt betennelse i hjernevevet ved hjelp av antibakteriell og hormonell terapi, og deretter elimineres alle konsekvensene av sykdommen. Eliminering av konsekvensene består av gjenopprettende terapi, for eksempel gymnastikk. Er barnet over 12 år, plikter behandlende lege å henvise pasienten til konsultasjon hos psykolog.

Foreldre bør forstå at selv en rettidig vaksinasjon ikke vil beskytte barnet ditt 100% mot encefalitt. Derfor er eneste utvei om mulig å unngå å møte smittebæreren. For eksempel, hvis en familie praktiserer hyppige turer til naturen, bør beskyttelse mot insekter vurderes nøye.

Videoencefalitt hos barn

Merk følgende! Bruk av medisiner og kosttilskudd, samt bruk av terapeutiske metoder, er kun mulig med tillatelse fra en lege.